Ацикловир гексал – инструкция, применение, побочные действия, показания, противопоказания

Ацикловир гексал инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

Противовирусное средство. Препарат: АЦИКЛОВИР ГЕКСАЛ

Активное вещество препарата: aciclovir

Кодировка АТХ: D06BB03КФГ: Противовирусный препарат для наружного примененияРегистрационный номер: П №013198/01Дата регистрации: 07.12.07

Владелец рег. удост.: HEXAL AG {Германия}

Форма выпуска Ацикловир гексал, упаковка препарата и состав

Крем для наружного применения 5% белого или почти белого цвета, однородный.

1 гацикловир

50 мг

Вспомогательные вещества: макрогола и жирных кислот эфир (арлатон 983S), диметикон 350, цетиловый спирт, вазелин белый, парафин жидкий, пропиленгликоль, вода очищенная.

2 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.5 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.

5 г — тубы алюминиевые (4) — пачки картонные.

ОПИСАНИЕ АКТИВНОГО ВЕЩЕСТВА.
Вся приведенная информация представлена только для ознакомления с препаратом, о возможности применения нужно проконсультироваться с врачем.

Фармакологическое действие Ацикловир гексал

Противовирусное средство. Тимидинкиназа инфицированных вирусом клеток активно преобразует ацикловир через ряд последовательных реакций в моно-, ди- и трифосфат ацикловира.

Последний взаимодействует с вирусной ДНК-полимеразой и встраивается в ДНК, которая синтезируется для новых вирусов.

Таким образом, формируется «дефектная» вирусная ДНК, что приводит к подавлению репликации новых поколений вирусов.

Ацикловир активен в отношении вируса Herpes simplex типов 1 и 2, вируса Varicella zoster, вируса Эпштейна-Барра и цитомегаловируса.

Фармакокинетика препарата

При приеме внутрь биодоступность составляет 15-30%. Широко распределяется в тканях и жидких средах организма. Связывание с белками плазмы составляет 9-33%. Метаболизируется в печени. T1/2 при приеме внутрь — 3.3 ч, при в/в введении — 2.5 ч. Выводится с мочой, в незначительном количестве — с калом.

Показания к применению:

Для системного применения (внутрь и в/в): инфекции, вызванные вирусами Herpes simplex типов 1 и 2 и Varicella zoster; профилактика инфекций, вызванных вирусами Herpes simplex и Varicella zoster (в т.ч.

у больных со сниженным иммунитетом); в составе комплексной терапии при выраженном иммунодефиците (в т.ч.

при клинической картине ВИЧ-инфекции) и у пациентов, перенесших трансплантацию костного мозга; профилактика цитомегаловирусной инфекции после трансплантации костного мозга.

Для местного применения в офтальмологии: кератиты и другие поражения глаз, вызванные вирусом Herpes simplex.

Для наружного применения: инфекции кожных покровов, вызванные вирусами Herpes simplex и Varicella zoster.

Дозировка и способ применения препарата

Внутрь взрослым и детям старше 2 лет — по 200-400 мг 3-5 раз/сут, при необходимости — по 20 мг/кг (до 800 мг на прием) 4 раза/сут. У детей в возрасте до 2 лет применяют в дозе, равной половине дозы для взрослых. Длительность лечения — 5-10 дней. При почечной недостаточности рекомендуется коррекция режима дозирования.

В/в капельно взрослым и детям старше 12 лет — по 5-10 мг/кг, интервал между введениями — 8 ч. Детям в возрасте от 3 мес до 12 лет — по 250-500 мг/м2 поверхности тела, интервал между введениями — 8 ч. Для новорожденных доза составляет 10 мг/кг, интервал между введениями — 8 ч.

При почечной недостаточности необходима коррекция режима дозирования.

Местно и наружно применяют 5 раз/сут. Доза и длительность лечения зависят от показаний и используемой лекарственной формы.

Максимальные дозы: для взрослых при в/в введении — 30 мг/кг/сут.

Побочное действие Ацикловир гексал:

При приеме внутрь: тошнота, рвота, диарея, боль в животе, кожная сыпь, головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, снижение концентрации внимания, галлюцинации, сонливость или бессонница, лихорадка; редко — выпадение волос, преходящее повышение концентрации в крови билирубина, мочевины, креатинина, активности печеночных ферментов, лимфоцитопения, эритропения, лейкопения.

При в/в введении: острая почечная недостаточность, кристаллурия, энцефалопатия (спутанность сознания, галлюцинации, возбуждение, тремор, судороги, психоз, сонливость, кома), флебит или воспаление в месте введения, тошнота, рвота.

При местном применении: ощущение жжения в месте аппликации, поверхностный точечный кератит, блефарит, конъюнктивит.

При наружном применении: в месте аппликации возможны ощущение жжения, кожная сыпь, зуд, шелушение, эритема, сухость кожи; при попадании на слизистые оболочки — воспаление.

Повышенная чувствительность к ацикловиру и валацикловиру; при в/в введении — лактация (грудное вскармливание).

Применение при беременности и лактации

Применение ацикловира при беременности возможно в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Применение ацикловира в период лактации противопоказано (выделяется с грудным молоком).

В экспериментальных исследованиях на животных показано, что ацикловир проникает через плацентарный барьер.

Особый указания по применению Ацикловир гексал

Не рекомендуется применение при тяжелых нарушениях функции почек.

Следует учитывать, что при применении ацикловира возможно развитие острой почечной недостаточности вследствие образования осадка из кристаллов ацикловира, что особенно вероятно при быстром в/в введении, одновременном применении нефротоксических препаратов, у больных с нарушениями функции почек и при недостаточной водной нагрузке.

При применении ацикловира необходимо контролировать функцию почек (определение уровня азота мочевины в крови и креатинина в плазме крови).

Лечение больных пожилого возраста следует проводить при достаточном увеличении водной нагрузки и под наблюдением врача, т.к. у этой категории пациентов увеличивается период полувыведения ацикловира.

При лечении генитального герпеса следует избегать половых контактов или использовать презервативы, т.к. применение ацикловира не предупреждает передачу вируса партнерам.

Ацикловир в виде лекарственных форм для наружного применения не следует наносить на слизистые оболочки полости рта, глаз, влагалища.

Взаимодействие Ацикловир гексал с другими препаратами

При одновременном применении пробенецид снижает канальцевую секрецию ацикловира и тем самым увеличивает концентрацию в плазме крови и период полувыведения ацикловира.

При одновременном применении ацикловира с нефротоксическими препаратами увеличивается риск развития нефротоксического действия (особенно у пациентов с нарушенной функцией почек).

Усиление эффекта ацикловира отмечается при одновременном назначении иммуностимуляторов.

При смешивании растворов необходимо учитывать щелочную реакцию ацикловира для в/в введения (рН 11).

• Светлана
• Распечатать

Источник: https://medistok.ru/a/1231-aciklovir-geksal-instrukcija-po-primeneniju.html

Ацикловир гексал: инструкция по применению, аналоги, отзывы

Латинское название: Aciclovir Hexal
Код АТХ: D06ВВ03
Действующее вещество: ацикловир
Производитель: Hexal AG, Salutas Pharma GmbH
Условие отпуска из аптеки: Без рецепта

Ацикловир Гексал — это противовирусный лекарственный препарат для наружного использования. Имеет широкий спектр действия по отношению к различным возбудителям герпетической инфекции и другим инфекционным агентам.

Показания к применению

Инструкция по применению к медикаменту Ацикловир гласит, что его можно применять при следующих состояниях:

• Инфекционные поражения кожных покровов, которые были вызваны вирусом простого герпеса тип 1 и 2, в том числе генитальная форма и герпетические высыпания на лице
• Кожные высыпания, вызванные ветряной оспой
• Герпес опоясывающего типа.

Состав препарата

Основный действующем веществом является ацикловир, с концентрацией 50 мг/1г.

Кроме этого, в состав входят полидиметилсилоксан 350, арлатон 983S, этал, пропиленгликоль, парафин жидкой консистенции, белый вазелин, вода химически очищенная для уплотнения массы и длительного хранения.

Лечебные свойства

Ацикловир Гексал — это средство для местного использования с противовирусным эффектом.

Основной ингредиент обладает активностью по отношению к вирусам простого герпеса тип 1 и 2, цитомегаловируса, вирусов Эпштейн-Барр и ветряной оспы.

Тимидинкиназа клеточных структур, которые поражены вирусным агентом, после ряда специфических трансформаций способно преобразовывать ацикловир в его моно-, ди- и трифосфат формы.

Трифосфат ацикловира вступает в связь ДНК-полимеразой вируса и встраивается в структуру ДНК, которая будет воспроизводиться уже для новых молекул вируса. То есть образовалась ДНК вируса, но уже с дефектом, и как результат тормозится процесс репликации новых вирусных клеток.

При нанесении на здоровый кожный покров всасывание не происходит, и при последующих исследованиях ЛС в сыворотке крови и мочи не обнаруживается. Во время нанесения на поврежденные участки кожи всасывание умеренное, из организма выводится через почки.

Формы выпуска

Формы выпуска следующие:

1. Средняя цена: 150 руб

   Крем для местного нанесения 5%. Структура однородная, имеет белый цвет, слегка желтоватый оттенок также считается нормой. Расфасовывается в тубы из алюминия по 2 г, 5 г и 20 г.

2. Мазь для наружного использования 5%. Имеет однородную структуру, более жирная консистенция в сравнении с кремом, имеет белый оттенок. Расфасована в алюминиевые тубы по 2 г, 5 г и 20 г.

Способ применения

Применять препарат следует наружно. Мазь или крем наносят нетолстым слоем на пораженный участок тела, а также можно обработать близлежащие ткани, до 5 раз в сутки. Средство следует наносить при помощи ватного тампона, если такого нет под рукой, то нанесение производится тщательно вымытыми руками, дабы предотвратить распространение инфекции на другие участки тела.

Курс лечения необходимо проводить до полного высыхания пузыря с серозным содержимым, и формирования корочки, или же полного его полного заживления. Продолжительность терапевтического лечения в среднем составляет от 5 до 10 суток, продлевать курс может только врач.

При беременности и гв

Во время гестации и лактации препарат назначается с особой осторожностью и только под строгим контролем врача: клинических испытаний относительно воздействия активного ингредиента на организм матери и плода не проводилось. Во время грудного вскармливания, если присутствует острая необходимость в использовании средства, лучше всего отказаться от кормления ребенка.

Противопоказания

Основным противопоказанием к применению наружных форм ацикловира является индивидуальная непереносимость компонентов препарата, а также возможные аллергические реакции.

С особым вниманием и под контролем врача препарат следует принимать будущим мамочкам и лактирующим, при почечной недостаточности и дегидратации.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Наружные лекарственные формы ацикловира не взаимодействуют с другими медикаментами, но отмечается небольшое повышение его эффективности при совместном использовании с препаратами из группы иммуностимуляторов.

Побочные эффекты

Все побочные реакции, которые возможны при использовании ацикловира, наблюдаются со стороны кожных покровов. К наиболее популярным относят:

• Дерматит аллергического типа
• Покраснение кожных покровов
• Кожа становится сухой и начинает шелушится
• Зуд и жжение
• Развитие воспалительного процесса.

Передозировка

Случаи передозировки наружными формами ацикловира не наблюдались.

Условия и срок хранения

Препарат хранят подальше от детей, температурный режим не превышает 25C. При соблюдении правил хранения срок годности равняется 4 года с даты производства.

Зовиракс

Глаксо Смит Кляйн, Великобритания

Цена от 177 руб. до 192 руб.

Крем для наружного использования 5%. Выпускается в форме крема, с концентрацией действующего вещества ацикловира 5%. По своей структуре крем однородный, имеет белый цвет, расфасован в тубы из алюминия по 2 г.

Плюсы:

• Еще одна форма выпуска — глазная мазь.
• В показаниях к применению возможно использование при генитальной форме герпеса.

Минусы:

• Слишком маленький объем тюбика, который не подойдет для лечения больших участков кожи.

Герпевир

ПАО «Киевмедпрепарат», г.Киев, Украина

Цена от 83 руб. до 125 руб., но на данный момент препарат отсутствует в продаже.

Мазь для наружного применения 2,5%. Выпускается в форме мази, с концентрацией действующего вещества ацикловира 2,5%. Мазь имеет однородную структуру и белый цвет, расфасована в алюминиевые тубы по 5 г и 15 г.

Плюсы:

• Производство больших тюбиков
• Меньшая стоимость препарата.

Минусы:

• Низкое содержание действующего вещества, только 2,5%
• Нельзя использовать детям до 12 лет.

Скачать инструкцию по применению

Препарат «Ацикловир гексал»
Скачать инструкцию «Ацикловир гексал»
68 кб

Источник: http://lekhar.ru/lekarstva/protivovirusnye/aciklovir-geksal-instrukcija-po-primeneniju/

Ацикловир Гексал: подробная инструкция по применению, побочные эффекты, аналоги и отзывы

В терапии первичного и рецидивирующего герпеса хорошо зарекомендовало себя применение Ацикловира Гексал. Для препарата характерна высокая противовирусная эффективность и относительно низкая токсичность.

После нанесения крема быстро купируются воспаление и отечность, исчезают дискомфортные ощущения. Крем Ацикловир Гексал используется в лечении простого и генитального герпеса, ветрянки, опоясывающего лишая.

Чтобы ускорить выздоровление, врач помимо противовирусного средства назначает пациентам антибактериальные препараты и иммуномодуляторы. Такой комплексный подход к терапии позволяет избавиться от герпетических высыпаний за несколько дней.

Описание препарата

Ацикловир Гексал предназначен для подавления активизировавшихся на фоне ослабления защитных сил организма герпесвирусов. Он применяется также для лечения высыпаний, появившихся после первичного заражения. Врачи рекомендуют наносить крем на начальной стадии патологии, когда на коже возникает небольшой отек и покраснение. Это поможет предотвратить:

• формирование пузырька с мутным содержимым;
• дальнейшее образование язвочки.

При составлении терапевтической схемы имеет большое значение состояние иммунной системы человека. Лечение высыпаний, спровоцированных вирусами различного типа, сопровождается приемом интерферонов и витаминов. Пациентам со сниженным иммунитетом при ВИЧ одновременно назначается наружное и системное применение Ацикловира.

Клинико-фармакологическая группа

Ацикловир Гексал является одним из представителей группы противовирусных препаратов. Для него характерна избирательная активность, достигающаяся подавлением размножения инфекционных возбудителей. Наиболее часто препарата используется в терапии герпеса на любых стадиях патологического процесса.

Применение Ацикловира Гексал ускоряет регенерацию поврежденных тканей и повышает местный иммунитет.

Описание фармакологического действия

Препарат угнетает синтез ДНК вирусов, подавляя их репликацию. Активный ингредиент препарата — синтетический аналог нуклеозида тимидина. После взаимодействия с ферментом тимидинокиназой он трансформируется в фосфатные соединения. Именно они встраиваются в реплицируемые цепи ДНК, вызывая многочисленные повреждения. Клиническими проявлениями ингибирования герпесвирусов становятся:

• устранение жжения, зуд, кожной сыпи;
• снижение выраженности симптомов общей интоксикации;
• быстрое заживление язвочек;
• повышение сопротивляемости организма к вирусным инфекционным агентам;
• предупреждение распространения герпетических высыпаний на здоровые участки тела.

Вирусы чаще всего размножаются в тканях лимфатической системы. Ацикловир Гексал воздействует только на возбудителей герпеса, не повреждая клетки организма человека.

Форма выпуска и состав

Активный ингредиент лекарственного средства — Ацикловир, содержащийся в 5% концентрации. В инструкции по применению крема (в обиходе мази) Ацикловир Гексал указано, что средство не следует наносить на кожу. Это объясняется составом вспомогательных компонентов, к которым относятся:

• вазелин;
• дистиллированная вода;
• парафин;
• макрогол.

Эти ингредиенты обеспечивают проникновение Ацикловира в самые глубокие слои эпидермиса. При нанесении противовирусного средства на слизистые оболочки половых органов, ротовой полости или носа существует вероятность их повреждения.

Препарат выпускается производителями в одной лекарственной форме — в виде густого белого крема. Он расфасован по 2,0 г и 5,0 г в мягкие алюминиевые тубы с навинчивающимся колпачком. Вторичная упаковка препарата — картонная коробка с вложенной инструкцией по применению.

Условия хранения и сроки годности

Препарат сохраняет свои терапевтические свойства при хранении при температуре не выше 25°C.

Попадание на упаковку прямых солнечных лучей существенно снижает срок годности Ацикловир Гексал, который составляет 4 года.

Крем нельзя использовать для лечения при изменении его цвета, консистенции, появлении прогорклого запаха. После вскрытия алюминиевой тубы срок годности средства для локального нанесения сокращается до 2-4 недель.

Инструкция по применению Ацикловир Гексал

Приложенная к упаковке Ацикловир Гексал инструкция по применению рекомендует наносить крем 4-5 раз в сутки. Длительность лечения герпетической инфекции зависит от вида возбудителей и стадии течения патологии. Немаловажное значение имеет возраст пациента, степень повреждения тканей и наличие заболеваний в анамнезе.

Терапевтический курс продолжается 7, максимум — 10 дней.

Показания и противопоказания

Ацикловир Гексал назначается пациентам при диагностировании высыпаний, спровоцированных вирусами простого и генитального герпеса. В составе комплексной терапии крем применяется при инфицировании вирусами Эпштейна и Varicella Zoster (возбудителем лишая). Также наружное средство используется в лечении ветряной оспы у взрослых.

Противовирусный синтетический препарат не назначается пациентам, обладающим индивидуальной чувствительностью к его активным и вспомогательным ингредиентам. Относительными противопоказаниями являются беременность, период лактации, наличие острых и хронических патологий печени и почек.

Побочные эффекты

Побочные действия при наружном применении Ацикловир Гексал обычно возникают при превышении дозировок или длительности лечения. Для их предупреждения необходимо наносить средство на участки кожи в рекомендованных врачом количествах.  К побочным эффектам относятся следующие патологические состояния:

• отек и покраснение кожи;
• усиление воспалительного процесса;
• высыпания, кожный зуд.

Активный ингредиент лекарственного средства проникает в системный кровоток в незначительной концентрации. В медицинской литературе не было описано случаев возникновения системных побочных реакций.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

В инструкции по применению Ацикловир Гексал рекомендуется использовать в комбинациях с иммуномодуляторами и иммуностимуляторами. Эти препараты усиливают и пролонгируют противовирусное действие крема. Также крем хорошо сочетается с антибактериальными мазями, назначаемыми для предупреждения инфицирования стафилококками и стрептококками.

Усиление его терапевтического эффекта отмечается при одновременном назначении витаминов группы B.

Способ применения и дозы

Все используемые во время лечения материалы (бинты и салфетки) должны быть стерильными. Перед нанесением препарата необходимо тщательно вымыть руки с мылом и обработать их любым антисептическим раствором:

• Хлоргексидином;
• Фурацилином;
• Мирамистином.

Согласно инструкции по применению крем Ацикловир Гексал необходимо точечно наносить каждые 4-5 часов. Средняя доза препарата визуализируется в 10 мм полоски лекарственного средства.

Похожие по действию препараты

Ацикловир Белупо и Акрихин имеют аналогичную инструкцию по применению и такие же положительные отзывы после лечения. Хорошо зарекомендовал себя в терапии герпетических высыпаний импортный аналог Ацикловир Гексал — Зовиракс.

Несмотря на их эффективность, замену препарата аналогом может проводить только лечащий врач.

Отзывы

Владимир, Казань: После ангины у меня герпес обсыпал все губы. Врач порекомендовал для лечения Ацикловир Гексал, раствор Мирамистин и ректальные свечи Виферон. Количество язвочек заметно сократилось через пару дней, а спустя неделю не осталось даже малейшего покраснения.

Лариса, Ставрополь: У меня герпес на лице обостряется после каждого переохлаждения. Доктор назначил Ацикловир Гексал для лечения пузырьков и Амиксин для профилактики. После нанесения крема быстро исчезли боли, припухлость, жжение. На всякий случай приобрела для домашней аптечки еще одну упаковку.

Источник

Источник: https://medic-online.net/175440/aciklovir-geksal-podrobnaya-instrukc/

Ацикловир: инструкция по применению, показания, противопоказания, побочные действия

Ацикловир – это популярный противовирусный препарат, обладающий избирательной активностью в отношении вирусов простого герпеса (Herpes simplex) 1 и 2го типов, вирусов Varicella zoster и Эпштейна-Барр, а также цитомегаловируса. Противовирусная активность ацикловира достигается путем подавления размножения вирусных частиц.

Чаще всего применяется для терапии герпеса и отличается высокой эффективностью при применении до пузырьковой стадии высыпаний. При более позднем использовании ускоряет заживление и разрешение элементов. В инструкции по применению ацикловира указано, что препарат обладает иммуностимулирующим эффектом.

Фармакологическая группа: Препараты противовирусные

Состав, физико-химические свойства, стоимость

Ацикловир выпускается в четырех лекарственных формах: лиофилизат, крем, мазь, таблетки.

Фармакологическое действие

Противовирусная активность ацикловира объясняется его способностью угнетать синтезирование ДНК вируса, т.е. обусловлена подавлением репликации вирусных частиц, чувствительных к препарату.

Генетический аппарат – нуклеиновые кислоты ДНК и РНК, являются сложными соединениями с включенными в них азотистыми основаниями.

Каждому индивидууму присуща своя последовательность азотистых оснований.

https://www.youtube.com/watch?v=F2vLDZ5lKY4

Азотистые основания при соединении с углеводами (дезоксирибозой и рибозой) образуют нуклеозиды. Один из них, именуемый тимидин, активируется в дезокситимидин под действием фермента тимидинкиназы. Дезокситимидин включается в цепь реплицированной ДНК. Ацикловир, являясь синтетическим веществом, сходен по строению с тимидином.

Вследствие этого он вступает во взаимодействие с ферментом тимидинкиназой, превращаясь в моно-, ди- и трифосфат. Именно ацикловира трифосфат способен встроиться в цепочку реплицируемой ДНК и вызвать ее повреждение.

Параллельно происходит угнетение вирусной ДНК-полимеразы, нарушается синтез вирусной ДНК и вирусная частица не размножается.

Клинически действие ацикловира проявляется остановкой распространения кожной герпетической сыпи и заживлением имеющихся пузырьков, уменьшением боли и зуда, устранению явлений общей интоксикации, если таковые имеются. Лечение ацикловиром позволяет предотвратить осложнения герпетической инфекции на внутренние органы.

Ацикловир, помимо противовирусного действия, укрепляет иммунитет. Свои качества препарат проявляет как местно, так и во всем организме при внутреннем приеме или в/в введении, не повреждая при этом клетки человека, т.е. целенаправленно воздействует только на генетический материал вирусов.

Лиофилизат и таблетки

При внутреннем приеме биодоступность препарата составляет около 15-30%. Активно распределяется в жидкостях и тканях организма человека. Связывается с плазменными белками на 9-33 %.

Метаболизм ацикловира осуществляется в печени. Период полувыведения при пероральном приеме – около 3 часов, при в/в применении – около 2,5 часов.

Выводится с мочой и в малом количестве через кишечник с калом.

Мазь и крем

Препарат быстро проникает через эпителий роговицы, создавая необходимую терапевтическую концентрацию ацикловира во внутриглазной жидкости, и быстро всасывается в пораженную кожу при наружном применении. При данных способах применения создаваемая концентрация препарата в крови не изучена. Незначительная часть ацикловира обнаруживается в моче.

Показания к применению

Крем — инфекции кожи, спровоцированные вирусами Varicella zoster и Herpes simplex (лишай, герпес кожи, ветряная оспа).
Мазь — герпетический кератит и прочие поражения глаз, вызванные Herpes simplex 1 либо 2 т.

Таблетки:

• Вирусные инфекции слизистых и кожи (вирусы Herpes simplex 1 и 2 т.), первичные и вторичные, включая герпес генитальный;
• Профилактика обострений рецидивирующих вирусных инфекций (Herpes simplex 1 и 2 т.) при нормальном состоянии иммунитета и у людей и иммунодефицитом;
• В качестве препарата комплексного лечения у групп пациентов с выраженным иммунодефицитом и людей после трансплантации костного мозга;
• Терапия острых и рецидивирующих заболеваний, вызываемых вирусом Varicella zoster и Herpes zoster).

Лиофилизат:

• Вирусные инфекции, этиологическим фактором которых являются вирусы Herpes simplex 1 и 2 т. и Varicella zoster;
• Профилактика заболеваний, вызываемых указанными вирусами;
• Выраженный иммунодефицит (как препарат комплексного лечения);
• Лечение пациентов после трансплантации костного мозга (профилактика цитомегаловирусной инфекции).

Противопоказания

• Период лактации;
• Гиперчувствительность к компонентам ацикловира или валацикловиру;
• Детский возраст до 3 лет (таблетки).

С осторожностью назначаются таблетки и лиофилизат:

• при беременности;
• для лечения лиц пожилого возраста;
• при дисфункции почек;
• при наличии в анамнезе различных неврологических реакций в ответ на прием цитотоксических препаратов.

Дозировка

Принимают во время либо сразу после еды, запивая водой.

Особые указания

• При пероральном и внутривенном применении препарата у пожилых пациентов необходимо организовать достаточное потребление жидкости;
• При терапии пациентов с конечной стадией почечной недостаточности дозу снижают до 200-800 мг ацикловира дважды в сутки (в зависимости от патологии);
• Применение ацикловира у беременных возможно при превышении реальной пользы для матери над возможными рисками для плода.
• Следует избегать попадания наружных форм ацикловира на слизистые оболочки;
• При лечении глаз нельзя пользоваться линзами в течение всего периода лечения.

Побочное действие

• Аллергические реакции местные: в крайне редких случаях развиваются реакции гиперчувствительности (крапивница, отек Квинке). Чаще возникает зуд, покраснение, шелушение.
• Со стороны глаз при применении: редко – кератопатия поверхностная точечная, конъюнктивит, блефарит. Чаще наблюдается незначительное жжение.
• При пероральном приеме: тошнота, диарея, болезненность в животе, рвота, повышенная утомляемость, кожная сыпь, головные боли, головокружение, галлюцинации, бессонница или сонливость, лихорадка. Редко наблюдается выпадение волос и изменения в картине крови.
• При в/в введении: кристаллурия, острая почечная недостаточность, энцефалопатия, воспаление вен в месте введения, рвота и тошнота.

Передозировка

Возможна при парентеральном и внутреннем приеме лекарственных форм и случайном проглатывании крема и мази. Симптомы: неврологические нарушения, головная боль, одышка, рвота, диарея, тошнота, дисфункция почек, судороги, кома. Лечение стационарное.

Лекарственное взаимодействие

• В комбинации с иммуностимуляторами усиливается эффект ацикловира.
• В комбинации с пробенецидом увеличивается период полувыведения ацикловира.
• При одновременном лечении нефротоксичными препаратами увеличивается риск развития дисфункции почек.

Аналоги

Зовиракс, Виролекс, Ацикловир-Тева, Герперакс, Медовир, Ациклостад. В инструкции к мази Ацикловир-Акри указан состав, аналогичный мази Ацикловир.

Источник: http://zdravotvet.ru/aciklovir-instrukciya-po-primeneniyu-pokazaniya-protivopokazaniya-pobochnye-dejstviya/

Ацикловир ГЕКСАЛ

Наименование: Ацикловир ГЕКСАЛ

Фармакологическая группа

• Противовирусные (за исключением ВИЧ) средства

Показания

Для системного применения: первичные и рецидивирующие инфекции кожи и слизистых оболочек, вызванные вирусом простого герпеса (типа 1 и 2), включая генитальный герпес, герпетические поражения у заболевших иммунодефицитом (лечение и профилактика); опоясывающий лишай, ветряная оспа.

Для наружного применения: простой герпес кожи и слизистых оболочек, генитальный герпес (первичный и рецидивирующий); локализованный опоясывающий лишай (вспомогательное лечение).

Для местного применения в офтальмологии: герпетический кератит.

Противопоказания

Гиперчувствительность к ацикловиру или валацикловиру.

Применение при беременности и кормлении грудью

Беременность. Вероятно, если ожидаемый результат терапии превышает потенциальный риск для плода (адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения у беременных женщин не проведено). Ацикловир протекает через плаценту.

Данные об исходе беременности у женщин, принимавших ацикловир системного действия в I триместре беременности, не показали увеличения числа врожденных пороков у детей по сравнению с общей популяцией.

Поскольку в наблюдение было включено небольшое количество женщин, убедительных и определенных выводов о безопасности ацикловира при беременности сделать запрещено.

Кормление грудью. Ацикловир проникает в грудное молоко. После приема ацикловира внутрь, он определялся в грудном молоке в концентрациях, соотношение которых с концентрациями в плазме крови составляло 0,6–1,4.

При таких концентрациях в грудном молоке дети, находящиеся на грудном вскармливании, могут получать ацикловир в дозе 0,3 мг/кг/сут.

Учитывая это, надлежит назначать ацикловир кормящим женщинам с осторожностью, только в случае необходимости.

Побочные действия

При системном использовании:

Со стороны органов ЖКТ:при в/в введении — анорексия, тошнота и/или рвота; при приеме внутрь  — тошнота и/или рвота, диарея, боль в животе.

Со стороны нервной системы:при в/в введении — головокружение, признаки энцефалопатии (спутанность сознания, галлюцинации, судороги, тремор, кома), делирий, угнетенное состояние или психоз (неврологические нарушения зачастую наблюдаются у пациентов с предрасполагающими состояниями); при приеме внутрь — недомогание, головная боль, головокружение, ажитация, сонливость.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови: при в/в введении — анемия, нейтропения/нейтрофилия, тромбоцитопения/тромбоцитоз, лейкоцитоз, гематурия, ДВС-синдром, гемолиз, снижение АД.

Со стороны мочеполовой системы: при в/в введении — транзиторное повышение уровня азота мочевины в крови и уровня креатинина в сыворотке крови (связано с величиной Cmax в плазме и состоянием водного баланса пациента), острая почечная недостаточность (чаще при быстрой в/в инъекции).

Прочие: анафилактические реакции, кожные аллергические реакции (зуд, сыпь, синдром Лайелла, крапивница, многоформная эритема и др.

), нарушение зрения, лихорадка, лейкопения, лимфаденопатия, периферические отеки, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз и уровня билирубина; при в/в введении — реакции в месте в/в введения: флебит или локальное воспаление (боль, отечность или покраснение), некроз (при попадании лекарства под кожу); при приеме внутрь — миалгия, парестезия, алопеция.

При наружном использовании: болезненность, жжение, зуд, кожная сыпь, вульвит.

При использовании глазной мази: жжение в месте нанесения, блефарит, конъюнктивит, точечная поверхностная кератопатия.

Меры предосторожности

При лечении ацикловиром предлогается прием большого количества жидкости (для профилактики образования осадка ацикловира в почечных канальцах).

Надлежит соблюдать осторожность при в/в введении пациентам с неврологическими расстройствами, нарушениями функции печени, нарушениями электролитного баланса, выраженной гипоксией, а также с нарушением функции почек (и при назначении внутрь). Для снижения риска поражения почек при в/в введении препарат надлежит вводить медленно, в течение 1 ч. При появлении симптомов нефропатии препарат отменяют.

Токсическое воздействие ацикловира на ЦНС более вероятно у заболевших с нарушенным иммунитетом, у пациентов приклонного возраста, при применении высоких доз.

При терапии ацикловиром в клинической практике регистрировали тромбоцитопеническую пурпуру и/или гемолитический уремический синдром, в нечастых случаях с летальным исходом, у пациентов с клинически выраженными формами ВИЧ-инфекции.

Не предлогается для назначения детям при лечении ветряной оспы, если заболевание проходит в легкой форме.

При лечении генитального герпеса надлежит избегать половых контактов или применять презервативы, т.к. использование ацикловира не предупреждает передачу вируса партнеру.

Крем и мазь для наружного применения (5%) не предлогается наносить на слизистые оболочки полости рта и глаз, т.к. вероятно развитие выраженного местного воспаления.

При лечении глазной мазью не надлежит носить контактные линзы.

Условия хранения препарата

При температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Источник: https://medprep.info/drug/medicament/atsiklovir-geksal

Ацикловир Гексал: как использовать

25 февраля 2018

В большинстве случаев разнообразные кожные заболевания инфекционного характера не несут угрозы для жизни человека, но, тем не менее, существенно ухудшают ее качество постоянным ощущением дискомфорта.

Немецкая мазь Ацикловир Гексал – недорогое, но очень эффективное средство широкого спектра действия.

Данный препарат показал высокую активность против герпесвирусов, а также некоторых других патологий вирусной этиологии.

Состав и форма выпуска препарата

Препарат выпускается в виде крема, но многие по старой привычке называть все медикаменты для нанесения на кожу «мазью», часто именуют его именно так.

На самом деле, мази имеют более жирную текстуру, тогда как крем изготавливается на масляно-водной основе. В данном случае крем и мазь Ацикловир Гексал – это одно и то же средство.

Поэтому, что бы ни было написано в рецепте, фармацевт в аптеке не ошибется и предложит нужный тюбик.

Ацикловир Гексал для местного применения состоит из:

• ацикловира (основной компонент);
• диметикона 350;
• медицинского (белого) вазелина;
• жидкого парафина;
• цетилового спирта;
• пропиленгликоля;
• эфира жирных кислот;
• очищенной воды.

Нужно знать! Лечебное воздействие оказывает только ацикловир. Все прочие ингредиенты призваны придавать препарату кремообразную структуру, обеспечивать легкое нанесение, а также предотвращать возможное раздражение активным веществом кожных покровов.

Крем выпускают в алюминиевых тубах по 2 или 5 г. Допустимый срок хранения – 4 года при температуре 15–25 °С. Если мазь поменяла цвет, консистенцию или был обнаружен горьковатый запах, то применять ее уже нельзя, даже если срок годности не закончился.

Фармакологическое воздействие

Проникая в пораженные клетки, крем Ацикловир Гексал начинает взаимодействовать с ферментами, вырабатываемыми вирусной инфекцией. В результате активируется основное действующее вещество препарата и происходит угнетение возбудителя болезни, предотвращение его дальнейшего размножения. Положительное воздействие препарата проявляется в:

• снижении клинических проявлений общей интоксикации организма;
• устранении неприятных ощущений (зуда, жжения на месте сыпи);
• профилактике распространения сыпи на здоровые участки кожных покровов;
• быстром и бесследном заживлении язвочек;
• повышении общей сопротивляемости организма к различным вирусам.

Показания и противопоказания к использованию

Крем (мазь) Ацикловир Гексал назначают при герпетических поражениях кожи, в том числе при герпесе на лице, ветряной оспе, опоясывающем лишае, кожных инфекционных патологиях, что возникли на фоне герпесного заболевания.

Инструкция по применению мази Ацикловир Гексал накладывает некоторые ограничения на ее использование. Так, препарат нельзя наносить при:

• повышенной чувствительности к любому компоненту;
• обезвоживании организма;
• некоторых неврологических недугах;
• почечной недостаточности;
• лактации. Если применение препарата в этот период необходимо, то следует временно прекратить грудное вскармливание;
• крем не наносится на кожу детей до 5 лет.

Беременным женщинам и детям, достигшим пятилетнего возраста, категорически запрещено пользоваться кремом до консультации с доктором.

Способ применения

Крем Ацикловир Гексал наносят на пораженные кожные покровы четыре-пять раз в сутки. Длительность определяет только лечащий доктор на основании анамнеза, сложности протекания заболевания, возраста и других индивидуальных особенностей. Как правило, курс составляет от пяти до десяти (но не более) дней.

Зачастую данный препарат назначают в комплексе с иммуномодулирующими компонентами, которые усиливают его положительное воздействие.

Перед использованием и после него необходимо тщательно вымыть руки. Для дополнительной дезинфекции и предупреждения разнесения инфекции можно обработать руки раствором Фурацилина, Мирамистином или же Хлоргексидином или использовать одноразовые перчатки.

Средство наносят на пораженное место тонким слоем так, чтобы захватить около двух сантиметров кожных покровов. Подобная мера поможет предотвратить дальнейшее распространение сыпи. Эффективность терапевтического курса напрямую зависит от того, когда было начато лечение.

Применение крема при первых симптомах заболевания существенно сократит время выздоровления.

Внимание! Крайне нежелательно наносить крем Ацикловир Гексал на слизистые оболочки ротовой полости, глаз, а также половых органов. Это может привести к повреждению слизистой и дополнительным проблемам.

Побочные явления

Различные побочные эффекты чаще всего возникают при превышении рекомендованных доз, частоты использования или превышения рекомендованной длительности применения. В таких ситуациях возможно проявление следующих нежелательных состояний:

• покраснение кожных покровов, отечность в месте нанесения;
• вместо улучшения – усугубление воспалительного процесса;
• сухость и шелушение кожи;
• нестерпимый зуд или жжение;
• развитие аллергического дерматита;
• воспаление слизистых оболочек, если вопреки рекомендациям средство было нанесено на них.

На сегодняшний день не зафиксировано данных о системных побочных явлениях. Это связано с тем, что лекарство попадает в общий кровоток в минимальных количествах.

Аналоги

Цена на препарат колеблется в пределах 80–150 руб., в зависимости от региона, вместительности тюбика и аптечной сети. Заменить его можно наружными средствами с похожим составом, но делать это можно только после консультации с врачом. Аналоги Ацикловир Гексала:

• крем Зовиракс (170–200 руб.) – крем, который можно наносить на слизистую оболочку гениталий. Существует также глазная мазь. Среди недостатков данного препарата можно выделить маленький (2 г) объем, которого явно не хватит при поражении больших участков кожи;
• крем Герпевир (80–130 руб.) отличается достаточно объемной расфасовкой и приемлемой ценой. Однако его не всегда можно найти в аптеках, а содержание активного компонента по сравнению с Ацикловир Гексалом у Герпевира почти вдвое ниже;
• мазь Ацикловир Белупо (от 60 руб.) – более дешевый препарат, который не уступает по своей эффективности.

Отзывы потребителей

Наверняка многие, кому назначено применение данного препарата, интересуются мнением уже испробовавших его потребителей. Отзывы в большинстве случаев несут информацию положительного характера:

• после каждого переохлаждения все лицо обсыпают герпесные прыщи. Случайно разговорилась об этом со своим терапевтом, и он порекомендовал мне крем Ацикловир Гексал. Уже после первого применения неприятные ощущения ослабли, сыпь сошла относительно быстро. Ангелина, 38 лет;
• опоясывающий лишай мучил меня больше 10 лет. Любое переохлаждение или стресс сопровождались сильным жжением в области поясницы, появлением зудящей сыпи. После того, как начала смазывать эти участки мазью Ацикловир Гексал для профилактики, проявления ослабли, а обострения стали намного реже. Антонина Петровна, 57 лет;
• мазал данным препаратом кожу во время ветряной оспы, когда волдыри уже заполнились мутноватой жидкостью. Эффекта вообще не заметил, но доктор утверждает, что начал применять его слишком поздно. Может, он и прав, но, в любом случае, рекомендовать данное средство другим не буду. Олег, 32 года;
• переболела гнойной ангиной, и все губы обсыпало волдырями. Сразу же начала наносить Ацикловир Гексал, с проблемой справилась очень быстро, рецидивов не было. Настя, 20 лет.

Ацикловир Гексал – действенный препарат, помогающий при различных проявлениях герпесвируса. Чтобы его использование было оправданно, при первых нетипичных симптомах желательно обращаться к специалистам, а затем четко выполнять все рекомендации относительно применения и хранения крема.

Источник: http://recepty-prirody.ru/zdorove/mazi/atsiklovir-geksal.html