Асентра – инструкция, применение, аналоги, побочные действия

Антидепрессант Асентра: инструкция по применению и мнения людей

Асентра является специфическим ингибитором обратного захвата в нейронах серотонина.

При этом он оказывает незначительное влияние на метаболизм допамина и норадреналина. В терапевтических дозировках лекарство блокирует процесс захвата в тромбоцитах серотонина. Данное средство не оказывает седативного, стимулирующего, антихолинергического воздействия на организм человека.

На этой странице вы найдете всю информацию о Асентра: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли Асентра. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Клинико-фармакологическая группа

Антидепрессант.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Цены

Сколько стоит Асентра? Средняя цена в аптеках находится на уровне 800 рублей.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма выпуска Асентры – таблетки, покрытые пленочной оболочкой: круглой формы, белые, с одной стороны имеют скошенные края и насечку; на изломе – шероховатая белая масса (по 7 шт. в блистерах, по 4 блистера в картонной пачке).

Состав 1 таблетки:

• активное вещество: сертралин – 50 или 100 мг (гидрохлорид сертралина – 55,95 или 111,9 мг);
• вспомогательные компоненты: гидроксипропилцеллюлоза, стеарат магния, дигидрофосфат кальция, гликолат крахмала натрия, тальк, микрокристаллическая целлюлоза;
• оболочка: Opadry 03H28758 (тальк, гипромеллоза, диоксид титана, пропиленгликоль).

Фармакологический эффект

Антидепрессант. Специфический ингибитор обратного захвата серотонина (5-НТ) в нейронах. На метаболизм норадреналина и допамина влияет незначительно. В терапевтических дозах сертралин блокирует захват серотонина в тромбоцитах человека.

Препарат не оказывает стимулирующего, седативного или антихолинергического действия. Не обладает сродством к серотониновым, допаминовым, гистаминовым, бензодиазепиновым, GABA, холино- и адренорецепторам.

Антидепрессивный эффект отмечается к концу второй недели регулярного приема Асентры, тогда как максимальный эффект достигается только через 6 недель.

В отличие от трициклических антидепрессантов при назначении Асентры не происходит увеличения массы тела; в ряде случаев отмечено ее снижение. Препарат не вызывает психической или физической лекарственной зависимости.

Показания к применению

Асентра эффективна при следующих расстройствах:

• депрессия различного генеза;
• депрессивно-тревожное расстройство;
• компульсивно-обсессивное расстройство;
• стрессовое расстройство на фоне перенесенной ранее психической или физической травмы;
• паническое расстройство.

Противопоказания

Абсолютные:

• беременность (профиль безопасности Асентры у этой категории пациентов не был изучен);
• период кормления грудью (сертралин выявляется в грудном молоке);
• возраст до 6 лет;
• комбинированное применение с фенфлурамином/триптофаном;
• одновременный прием с ингибиторами моноаминоксидазы (МАО) и период на протяжении 14 дней после их отмены;
• нестабильная эпилепсия;
• гиперчувствительность к составляющим препарата.

Относительные (следует принимать с особой осторожностью):

• неврологические нарушения (включая задержку умственного развития);
• эпилепсия;
• понижение веса тела;
• печеночная и/или почечная недостаточность;
• маниакальные состояния;
• детский возраст старше 6 лет.

Применение при беременности и лактации

Контролируемых результатов применения сертралина у беременных женщин нет, поэтому назначать им препарат стоит только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Сертралин обнаруживается в грудном молоке, в связи с чем лечение этим препаратом во время грудного вскармливания не рекомендуется. Достоверных данных о безопасности его применения в этом случае нет. Если же лечение все же необходимо, то кормление грудью лучше прекратить.

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что при депрессии и ОКР у взрослых средняя начальная доза составляет препарата Асентра равняется 50 мг 1 раз/сут, утром или вечером. Дневную дозу можно постепенно, не раньше чем через неделю увеличивать с 50 мг до максимальной суточной дозы 200 мг.

При панических расстройствах и ПТСР начальная доза Асентры составляет 25 мг 1 раз/сут, утром или вечером. Через неделю можно увеличить дозу до 50 мг 1 раз/сут, а затем постепенно, не раньше чем через неделю, повышать до максимальной суточной дозы 200 мг.

• Начальная доза Асентры для детей в возрасте от 6 до 12 лет составляет 25 мг сертралина 1 раз/сут, утром или вечером. Через неделю можно увеличить дозу до 50 мг 1 раз/сут. Для детей в возрасте от 12 до 17 лет начальная доза составляет 50 мг 1 раз/сут утром или вечером. При необходимости суточную дозу можно постепенно, не раньше чем через неделю, повышать с 50 мг до максимальной суточной дозы 200 мг. Чтобы избежать передозировки следует принимать во внимание меньшую массу тела у детей по сравнению со взрослыми, и при увеличении дозы более 50 мг/сут необходимо тщательное наблюдение за этой категорией больных: при первых признаках передозировки следует отменить препарат.

Удовлетворительный терапевтический результат достигается обычно через 7 дней от начала лечения. Однако для достижения полного терапевтического эффекта требуется регулярный прием препарата в течение 2-4 недель. У пациентов с ОКР для достижения хорошего результата может потребоваться 8-12 недель. Минимальная доза, обеспечивающая лечебное действие, сохраняется в дальнейшем как поддерживающая.

При нарушениях функции печени препарат следует назначать с осторожностью. При тяжелых нарушениях функции печени дозу препарата следует уменьшить или же увеличить интервалы между приемами. 

Побочные эффекты

Данное лекарственное средство может вызвать следующие побочные действия:

• Центральная и периферическая нервная система: бессонница, сонливость, двигательные беспокойства, сухость во рту, повышенное потоотделение, гипомания, головная боль, тремор, головокружение, ажитация, тревога, слабость, мания, понижение аппетита (в редких случаях – повышение) вплоть до анорексии;
• Лабораторные показатели: обратимая гипонатриемия (в большинстве случаев у пожилых больных, а также на фоне терапии диуретиками либо некоторыми иными препаратами), связанная с синдромом неадекватной секреции антидиуретического гормона (АДГ);
• Пищеварительная система: диарея, метеоризм, рвота, тошнота, боль в животе; редко (при продолжительной терапии) – асимптоматическое повышение активности трансаминаз в сыворотке крови (носит преходящий характер, проходит после отмены лечения);
• Другие: понижение либидо, покраснение кожи, нарушения зрения, расстройства эякуляции, понижение веса.

Синдром отмены после прекращения лечения обычно возникает редко. Симптомы: агрессивные реакции, психомоторное возбуждение, парестезии, симптомы депрессии/психоза, гипестезии, галлюцинации, беспокойство. Эти нарушения тяжело дифференцировать от симптомов основной болезни, и они могут развиваться при применении и иных антидепрессантных препаратов.

Передозировка

При передозировке сертралина наблюдается усиление его побочного действия из-за возрастания токсического эффекта препарата.

Симптомы:

• Ажитация;
• Головокружение;
• Тревожность;
• Психомоторное возбуждение;
• Диарея;
• Серотониновый синдром — тошнота;
• Рвота, сонливость;
• Изменения на ЭКГ;
• Мидриаз;
• Тахикардия;
• Повышенное потоотделение;
• Миоклонус и гиперрефлексия.

Лечение: симптоматическое обеспечение нормальной проходимости дыхательных путей (оксигенация и вентиляция легких) и мониторирование сердечного ритма и жизненно важных органов и систем.

Особые указания

1. Применение медикамента Асентра во время беременности и кормления грудью строго противопоказано, виду того, что препарат оказывает ярко выраженное токсическое влияние на рост и развитие ребенка.

     Женщинам в репродуктивном возрасте рекомендуют комплексное применение антидепрессанта с гормональными контрацептивами для профилактики не желаемой беременности на время приема лекарственного средства.

2. Для лиц, которые страдают недостаточностью функционирования печени или почек применение Асентры должно проводиться по строго индивидуальному плану.

   Такая особенность связана с замедленной фильтрацией основного действующего вещества. Если больной длительно принимает какие – либо лекарственные препараты, то об этом обязательно должен знать лечащий доктор.

3. Особенностью данного препарата является то, что он не имеет угнетающего влияния на сознание человека, на трудоспособность и способность управлять транспортными средствами также влияния не оказывает.
4. При комбинированном консервативном лечении психотропными препаратами и антидепрессантами трудоспособность снижается.

Лекарственное взаимодействие

Возможные реакции при комбинированном применении сертралина с другими лекарственными средствами/веществами:

1. Дезипрамин: возрастает его плазменная концентрация в крови при приеме сертралина в суточной дозе 50 мг;
2. Уиметидин: значительно снижается клиренс сертралина;
3. Фенфлурамин, триптофан: возможны реакции взаимодействия (необходимо избегать этого сочетания);
4. Толбутамид, диазепам, варфарин (препараты, связывающиеся с белками плазмы крови): может отмечаться взаимодействие;
5. Антипирин: может наблюдаться уменьшение его периода полувыведения при использовании сертралина в дозе 200 мг;
6. препараты, угнетающие центральную нервную систему, этанол и этанолсодержащие средства: возможно развитие реакций взаимодействия, требующих особой осторожности (сочетание с этанолом и этанолсодержащими препаратами противопоказано);
7. Производные кумарина (непрямые антикоагулянты): наблюдается существенное увеличение протромбинового времени (в начале курса сертралина и после его завершения рекомендуется контроль протромбинового времени);
8. Литий и другие средства, оказывающие влияние на серотонинергическую передачу: возможно фармакодинамическое взаимодействие (требуется комбинировать с осторожностью);
9. Ингибиторы МАО: возникают тяжелые осложнения, включая развитие серотонинового синдрома – лабильность вегетативной нервной системы (резкие колебания параметров сердечно-сосудистой и дыхательной системы), миоклонус, гипертермия, ригидность, изменения психического статуса, в т. ч. выраженное возбуждение, повышенная раздражительность, спутанность сознания с возможным развитием делириозного состояние или комы; подобные осложнения (в некоторых случаях с летальным исходом) также могут возникать при использовании ингибиторов МАО на фоне терапии антидепрессантами, угнетающими нейрональный захват моноаминов, или сразу после ее отмены.

Отзывы

Мнение больных о медикаменте не всегда такое положительное. Хотя, справедливости ради, нужно сказать, что отрицательные отзывы встречаются редко. Чаще всего люди рассказывают, что медикамент помог им в определенной жизненной ситуации.

Больные, принимающие таблетки длительное время, полностью подтверждают мнение врачей о препарате «Асентра». Отзывы пациентов свидетельствуют, что лекарство отлично избавляет от тревожности, страхов, панических состояний. Эффективно средство в борьбе с психозами. Люди утверждают, что лечение препаратом позволяет вернуть хорошее расположение духа, повысить настроение.

Однако особое внимание пациенты акцентируют на накопительной способности препарата. Ведь многие люди, начавшие лечение данным медикаментом, утверждают, что таблетки «Асентра» не помогают.

Больные, ощутившие благоприятный эффект от лечения, указывают, что первые результаты почувствовали только через 2 недели. А некоторые люди значительно позже. Ведь чаще всего вопрос об увеличении дозировки решается именно спустя 2 недели.

Это позволяет избежать такого неприятного состояния, как передозировка.

Аналоги

Препараты, содержащие сертралин: Золофт, Серлифт, Торин, Сералин, Депрефолт, Адьювин, Стимулотон, Эмотон, Мисол, Серената.

Перед использованием аналогов проконсультируйтесь с врачом.

Условия хранения и срок годности

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре до 25°C. Срок годности — 2 года.

Источник: http://simptomy-lechenie.net/asentra/

Особенности применения антидепрессанта Асентра: инструкция, отзывы

Асентра – антидепрессант, специфический ингибитор обратного захвата серотонина. Применяется в психиатрической практике для лечения депрессивных, панических и тревожных расстройств.

Медикамент выпускается в таблетированной форме. Таблетка имеет овальную форму со скошенными краями, белого цвета. Дозировка 100, 200 мг.  В одной пластинке содержится 7 таблеток, в упаковке четыре пластинки.

Химический состав:

• основное действующее вещество сертралин в дозировке 50, 100 мг;
• к дополнительным веществам относится тальк, магний, целлюлоза, глюконат натрия.

Фармакологический профиль

Фармакологическое воздействие лекарственного средства направлено на:

Главной причиной развития депрессии у человека является недостаточная выработка медиаторов серотонина веществом головного мозга.

Асентра обладает свойством к обратному захвату специфического медиатора с помощью тромбоцитов, это обеспечивает постоянное содержание серотонина в кровеносном русле.

Формула сертралина

Препарат не оказывает стимулирующего влияния на центральную нервную систему и не вызывает угнетения передачи импульсов по нервному волокну. Отличительной чертой является полное отсутствие эффекта привыкания. Положительный терапевтический эффект начинает проявляться спустя две недели после начала лечения. Максимальный терапевтический эффект наблюдается по истечении 6 недель терапии.

При пероральном применении таблетированной формы препарата он полностью всасывается в тонком кишечнике, но максимальная концентрация действующего вещества в плазме крови наблюдается по истечении 6 -8 часов после приема.

Одновременный прием с продуктами питания способствует снижению биодоступности препарата на 30% от нормы. Для достижения равновесной концентрации медиатора серотонина в крови, лекарство принимается на протяжении двух недель.

Показания и противопоказания к применению

Асентра эффективна при следующих расстройствах:

Противопоказания к использованию лекарственного препарата подразделяются на абсолютные и относительные. Относительные противопоказания подразумевают осторожное использование медикамента под постоянным медицинским наблюдением.

К абсолютным противопоказаниям относятся:

• эпилептическое расстройство, протекающее в нестабильной форме;
• комплексное применение триптофана;
• дети возрастом до 6 лет;
• период вынашивания и кормления ребенка;
• повышенная индивидуальная чувствительность к активным химическим веществам лекарственного препарата.

Относительные противопоказания:

Инструкция по применению

Препарат применяется перорально в дозировке 50 мг 1 раз на протяжении суток до или после приема пищи.

В случае если терапевтический эффект отсутствует, то дозировка повышается до 200 мг в сутки.

Некоторые психиатры предпочитают назначать первоначальный прием препарата в дозе 25 мг в сутки на протяжении двух дней, с постепенным повышением дозировки.

При панических расстройствах начальная доза составляет 25 мг в сутки на протяжении недели, максимальная допустимая доза 50 мг в сутки.

Для детей и пожилых людей максимальная доза составляет 25 мг/сут.

Если больной человек находится в состоянии тяжелой депрессии и склонен к суициду, то совместно с применением препарата он должен быть госпитализирован в психиатрический стационар.

Признаки передозировки могут спровоцировать развитие серотонинового синдрома, который включает в себя:

• тошноту;
• рвоту;
• повышенную сонливость;
• признаки поражения проводниковой системы;
• возбуждение психомоторной сферы;
• профузный понос;
• клоническое судорожное сокращение верхних и нижних конечностей.

Неотложные мероприятия для оказания медицинской помощи:

• восстановление проходимости верхних дыхательных путей;
• проверка частоты и ритма сердечных сокращений с последующим мониторированием;
• промывание желудка, затем принимаются энтеросорбенты.

От передозировки антидепрессантами специфического антидота, на сегодняшний день, разработано не было.

Побочные реакции

Побочные действия при приеме Асентра довольно обычное явление и отражаются на разных системах организма.

Со стороны пищеварительной системы:

• полное отсутствие аппетита;
• повышенная жажда;
• диспепсические расстройства;
• болевой синдром с локализацией в эпигастральной области;
• острое нарушение функционирования печени;
• холестаз;
• воспаление поджелудочной железы.

Со стороны нервной регуляции:

Со стороны урогенитальной системы:

• нарушение эректильной функции;
• задержка полового развития;
• прогрессивное увеличение в размере молочной железы;
• изменение регулярности менструального цикла.

Со стороны сердечно-сосудистой системы развиваются признаки поражения проводниковой системы сердца.

Помимо всех перечисленных побочных реакций, при проведении лабораторных анализов определяются значительные изменения гормонального фона. При неправильном использовании препарата токсическое влияние на органы и системы в значительной степени усиливается.

Особые указания

Для лиц, которые страдают недостаточностью функционирования печени или почек применение Асентры должно проводиться по строго индивидуальному плану.

Такая особенность связана с замедленной фильтрацией основного действующего вещества. Если больной длительно принимает какие – либо лекарственные препараты, то об этом обязательно должен знать лечащий доктор.

Применение медикамента Асентра во время беременности и кормления грудью строго противопоказано, виду того, что препарат оказывает ярко выраженное токсическое влияние на рост и развитие ребенка.

Женщинам в репродуктивном возрасте рекомендуют комплексное применение антидепрессанта с гормональными контрацептивами для профилактики не желаемой беременности на время приема лекарственного средства.

Особенностью данного препарата является то, что он не имеет угнетающего влияния на сознание человека, на трудоспособность и способность управлять транспортными средствами также влияния не оказывает.

При комбинированном консервативном лечении психотропными препаратами и антидепрессантами трудоспособность снижается.

Лекарственная совместимость

Сочетанное использование лекарственных препаратов может приводить к развитию побочных эффектов, которые оказывают неблагоприятное воздействие на здоровье человека:

• комплексное применение Асентры с препаратами, оказывающими угнетающее влияние на нервную систему, вызывает возникновение миоклонуса, общей скованности мышечного скелета, патологическое изменение психического состояния;
• совместное применение с антикоагулянтами непрямого механизма действия провоцирует увеличение показателей протромбинового индекса;
• взаимодействие Асентры с Циметидином, Дезипрамином и Фенфлурамином вызывает резкое повышение их нормальной концентрации в плазме крови и повышает их терапевтический эффект.

Есть мнение

Отзывы врачей и пациентов, принимающих медикамент Асентра, указывают на то, что лекарство эффективно и безопасно в рекомендуемых дозировках.

Уже на протяжении многих лет страдаю периодическими приступами депрессии. Мой лечащий доктор порекомендовал принимать антидепрессант Асентра.

Эффект почувствовала буквально на второй день терапии, настроение улучшилось, тревожность и усталость прошли.

Галина, 47 лет

Успешно использую в своей клинической практике Асентру для купирования симптомов тревоги, паники и депрессии. За время назначения побочные эффекты проявлялись периодически, но быстро проходили самостоятельно. Симптомов передозировки отмечено не было.

Елена Степановна, доктор психиатр, стаж 10 лет

Покупка и аналоги

Цена таблеток Асентра, покрытых защитной пищевой оболочкой, в дозировке 50 мг и количестве 28 штук стартует от 636 руб, к покупке также доступны аналоги:

• Золофт;
• Серлифт;
• Торин;
• Сералин;
• Депрефолт;
• Адьювин;
• Стимулотон;
• Эмотон;
• Мисол;
• Серената.

Хранится препарат на протяжении пяти лет с момента производства. Рекомендовано хранить лекарственное средство в прохладном и темном месте при температуре в пределах 25 градусов.

Читайте ещё

Источник: http://NeuroDoc.ru/lekarstva/asentra.html

Асентра

Антидепрессант. Селективный ингибитор обратного захвата серотонина в нейронах головного мозга. На захват нейронами норадреналина и допамина практически не влияет. Препарат не обладает сродством к серотониновым, допаминовым, гистаминовым, бензодиазепиновым, ГАМК-, М-холино- и адренорецепторам.

При приеме сертралина внутрь в дозах 50–200 мг 1 раз в сутки в течение 14 дней максимальная концентрация в плазме крови достигается через 4,5–8,5 ч. Средний период полувыведения у лиц молодого и пожилого возраста составляет 22–36 ч. Связывание с белками плазмы крови — 98%, объем распределения — 20 л/кг.

Интенсивно метаболизируется при первом прохождении через печень. Основной метаболит, находящийся в плазме крови (N-десметилсертралин), фармакологически малоактивен. Период полувыведения N-десметилсертралина составляет от 62 до 104 ч.

Выводится преимущественно в виде метаболитов через кишечник и с мочой приблизительно в равных количествах, менее 0,2% препарата выводится с мочой в неизмененном виде.

Показания к примененинию препарата Асентра

депрессия, сопровождающаяся беспокойством или без него, лечение панических или навязчивых состояний.

Применение препарата Асентра

Внутрь 1 раз в день утром или вечером.
Депрессия Обычная начальная доза — 50 мг сертралина 1 раз в сутки. При необходимости суточную дозу можно постепенно повышать на 50 мг (с интервалами не менее 1 нед) до максимальной суточной дозы — 200 мг.

Навязчивые состояния

Начальная доза — 50 мг сертралина в сутки. При необходимости суточную дозу можно постепенно повышать на 50 мг (с интервалами не менее 1 нед) до максимальной суточной дозы — 200 мг. Детям в возрасте от 6 до 12 лет назначают в начальной дозе 25 мг 1 раз в день. Через неделю дозу можно увеличить до 50 мг сертралина 1 раз в сутки. Дозы у детей старше 12 лет аналогичны таковым у взрослых.

Панические состояния

Начальная доза — 50 мг сертралина в сутки. При необходимости суточную дозу можно постепенно повышать на 50 мг (с интервалами не менее 1 нед) до максимальной суточной дозы — 200 мг.

Желательно принимать препарат ежедневно, в одно и то же время вместе с едой или без нее, запивая водой. Таблетки нельзя измельчать или разжевывать.

Противопоказания к примененинию препарата Асентра

Непереносимость сертралина или отдельных компонентов препарата. Одновременное лечение ингибиторами МАО или прием этих препаратов в течение последних 2 нед; одновременное лечение триптофаном или фенфлурамином; нестабильная эпилепсия. Не назначают детям до 6 лет.

Побочные эффекты препарата Асентра

Возможны — тошнота, диарея, запор, тремор, повышенное потоотделение, нарушение половой функции (задержка эякуляции), головокружение, бессонница, сонливость, снижение аппетита и уменьшение массы тела.

Эти побочные эффекты могут исчезнуть при длительном приеме таблеток.

Редко — судороги, аллергические реакции, двигательные нарушения, боль в животе, нарушения менструального цикла, гиперпролактинемия, галакторея.

Особые указания по применению препарата Асентра

При возникновении реакций гиперчувствительности или выраженных нарушениях сна прием препарата прекращают.

Пациенты с депрессией относятся к группе риска (суицидальное поведение), поэтому от начала лечения и до достижения клинического эффекта должны находиться под постоянным медицинским наблюдением. Больным с нарушением функции печени сертралин назначают с осторожностью.

Возможно снижение дозы или увеличение интервала между ее повышением. Больным с тяжелым нарушением функции печени сертралин назначать не рекомендуется.

https://www.youtube.com/watch?v=m_uzMJ9P6ys

Безопасность применения препарата в период беременности и кормления грудью не установлена. Асентра может оказывать влияние на психофизические способности пациента, поэтому необходимо внимательно оценить состояние пациента, прежде чем разрешать ему управлять транспортными средствами или работать с потенциально опасными механизмами.

Взаимодействия препарата Асентра

Карбамазепин, фенитоин, суматриптан, фенфлурамин, трамадол, диазепам, толбутамид и циметидин могут изменять эффекты сертралина, и наоборот. Не рекомендуется одновременный прием алкоголя. Препарат нельзя употреблять с соком грейпфрута.

Передозировка препарата Асентра, симптомы и лечение

Возможны сонливость, беспокойство, мидриаз, рвота, тахикардия. Специфического антидота нет. Вводят активированный уголь. При необходимости — поддерживающая терапия и контроль за состоянием жизненно важных функций организма.

Условия хранения препарата Асентра

При температуре до 25 °С.

Список аптек, где можно купить Асентра:

Источник: http://www.minclinic.ru/drugs/A/asentra.html

Асентра: инструкция по применению таблеток

Асентра относится к числу средств с антидепрессивным действием, помогает устранить тревожность. Препарат эффективен при депрессивных состояниях.

Показания к применению

Асентру назначают для лечения, а также предупреждения развития депрессии различного генеза, включая те состояния, которые сопровождаются повышенной тревожностью.

Применять лекарство рекомендуется при:

• Диагностировании обсессивно-компульсивных нарушений
• Стрессовых состояниях, которые развились после травмы
• Панических расстройствах.

Состав и формы выпуска

Антидепрессивное средство включает единственный активный компонент, который представлен сертралином гидрохлоридом, его массовая доля в одной пилюле составляет 55,95 мг (соответствует 50 мг чистого сертралина).

Согласно описанию имеется ряд вспомогательных веществ:

• Стеариновокислый Mg
• МКЦ
• Тальк
• Дигидрофосфат Ca
• Na крахмала гликолат
• Гидроксипропилцеллюлоза.

Пилюли белого цвета, круглые, помещены в блистер по 7 шт., внутри пачки размещается 4 блист.

Лечебные свойства

Данное ЛС относится к числу антидепрессантов.

Активный компонент препарата способствует селективному ингибированию захвата такого вещества как серотонин клетками-тромбоцитами, а также пресинаптической мембраной самих нейронов головного мозга.

Лекарство в некоторой мере оказывает воздействие на показатель дофамина с норадреналином непосредственно в синаптической щели. При продолжительном курсе лечения наблюдается снижение количества адренорецепторов в НС.

Терапевтический эффект от применения таблеток регистрируется по прошествии 2 нед. с момента начала терапии. В полной мере лечебное действие проявится через 6 нед.

Наблюдается быстрая абсорбация активного компонента пилюль слизистыми ЖКТ.  Наивысшая плазменная концентрация сертралина достигается спустя 4,5-8,5 часов (зависит от принятой дозы ЛС).

Метаболические превращения протекают в клетках печени. Длительность периода полувыведния составляет не более 26 часов.

Выведение продуктов обмена осуществляется почечной системой и кишечником, примерно 12-14% действующего вещества выводится в изначальном виде.

Асентра: полная инструкция по применению

Терапия Асентрой проходит по определенной схеме в зависимости от типа патологии.

Обсессивно-компульсивные нарушения и депрессивные состояния

Стандартная дозировка ЛС для данной группы пациентов составляет 50 мг, пилюли должны применяться в утреннее и вечернее время. По прошествии 7 дн. возможно повышение дозировки препарата, наивысшая суточная доза не должна превышать 200 мг. У лиц с обсессивно-компульсивными расстройствами лечебное действие может проявится только через 2-3 мес. при регулярном приеме пилюль.

Использование в педиатрии

Деткам в возрасте 6-12 лет назначается единоразовая доза 25 мг, прием ЛС осуществляется утром и вечером. По прошествии недели с момента начала лечения возможно повышение дозировки ЛС до 50 мг.

https://www.youtube.com/watch?v=5NIJ1ilm78k

Детям в возрастной группе 12-17 лет начинать лечение рекомендуется с дозы 50 мг (принимаются таблетки утром и вечером). Спустя 7 дн. при необходимости дозировка повышается до 200 мг. Стоит отметить, что после повышения дозы потребуется контролировать состояние больного с целью исключения передозировки.

Противопоказания и меры предосторожности

Цена: от 632 до 803 руб.

Не рекомендуется начинать лечение препаратом при:

• Диагностировании нестабильной форме эпилепсии
• Наличии чрезмерной восприимчивости к составляющим
• Беременности, ГВ
• Детском возрасте (ребенку не исполнилось 6 лет).

С особой осторожностью потребуется осуществлять прием ЛС деткам 6-17 лет, необходим контроль за состоянием лиц с неврологическими нарушениями, при маниакальных состояниях, патологиях печени и почечной системы, резком снижении массы тела, эпилептических припадках.

Необходим контроль за состоянием престарелых больных, так как высок риск развития гипонатриемии.

Препарат может использоваться лицами, которые перенесли инфаркт миокарда, в случае стенокардии и сопутствующем течении СД.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

При сочетанном приеме препаратов на основе ингибиторов МАО может развиться так называемый серотониновый синдром, он проявляется лабильность вегетативной НС, возникновением регидности мышц, миоклонусом, возможна гипертермия, резкое изменение психического статуса, что чревато впадением в кому или развитием делириозного состояния.

Одновременный прием лекарств, которые оказывают угнетающее влияние на НС, должен осуществляться под особым контролем врача. Не рекомендуется применение Асентры с этанолсодержащими лекарствами.

Прием непрямых антикоагулянтов может провоцировать удлинение протромбинового времени.

Во время использования Циметидина регистрируется снижение клиренса сертралина.

Комбинированный прием с ЛС, которые оказывают влияние на процесс серотонинергической передачи, должен осуществляться с осторожностью. Следует исключить прием Асентры с такими лекарствами как Фенфлурамин, Триптофан.

Побочные эффекты и передозировка

Прием лекарства может сопровождаться развитием множественной побочной симптоматики:

• ЖКТ: утрата интереса к пище, развитие анорексии, пересушенность слизистых ротовой полости, признаки диспепсии, возникновение спастических болей в области живота, патологии печени, развитие панкреатита или гепатита, повышение активности трансаминаз (при длительном применении)
• Дыхательная система: ощущение сдавленности грудной клетки, нехватка воздуха, удушье
• НС: чрезмерная сонливость, нарушение сна, сильное головокружение, эмоциональное перевозбуждение с чувством тревоги и панической атакой, тремор, возникновение маниакального поведения, снижение чувствительности, судорожный синдром, агрессивность, появление галлюцинаций, психозы, признаки депрессии, онемение конечностей, изменение походки
• ССС: появление отеков, изменение ЧСС, резкий скачок АД, болезненные ощущения в груди, обморочное состояние, приступы тахикардии
• Мочеполовая система: снижение полового влечения, развитие эректильной дисфункции, изменение МЦ, болезненные ощущения во время эрекции, появление уплотнений в груди у мужчин, изменение показателя пролактина в крови, задержка эякуляции
• Органы чувств: ухудшение зрительного восприятия
• Проявления аллергии: отечность лица, высыпания на коже, гиперемия, возникновение системного зуда, развитие многоформной экссудативной эритемы.

Возможно изменение лабораторных анализов ферментной системы, основных показателей крови, гормональный дисбаланс.

При приеме повышенных дозировок ЛС может наблюдаться сильная сонливость, приступы тошноты, чрезмерное беспокойство, позывы к рвоте, изменение показателей ЭКГ, тахикардия.

Рекомендуется осуществить промывание ЖКТ, прием препаратов-энтеросорбентов, форсированный диурез, контроль за жизненными функциями.

Аналоги

При необходимости может рекомендоваться заменить Асентру аналогами, подбор препарата осуществляется врачом.

Золофт

Пфайзер, Италия

Цена от 428 до 1351 руб.

Золофт является полным аналогом Асентры, так как в состав входят идентичные действующие компоненты. Механизм действия и схема проведения терапии лекарств совпадают. Выпускается Золофт в форме таблеток.

Плюсы:

• Назначается при социальной фобии
• Невысокая цена
• Во время применения лекарства нормализуется сон.

Минусы:

• Может вызвать парестезии
• Противопоказано принимать при терапии пимозидом
• Не назначается деткам до 6 лет.

Скачать инструкцию по применению

Препарат «Асентра»
Скачать инструкцию «Асентра»
60 кб

Источник: http://lekhar.ru/lekarstva/preparaty-dlja-nervnoj-sistemy/asentra-instrukcija-po-primeneniju/

Аналоги лекарства Асентра

• Алевал
• Депрефолт
• Золофт
• Сералин
• Серената
• Серлифт
• Стимулотон
• Торин

Распечатать список аналогов
Сертралин (Sertraline) Антидепрессант Таблетки покрытые оболочкой

Антидепрессант, специфический ингибитор обратного захвата серотонина, усиливает его эффекты, оказывает слабое влияние на обратный захват норэпинефрина и дофамина; в терапевтических дозах блокирует захват серотонина в тромбоцитах человека.

Подавление активности обратного захвата серотонина повышает серотонинергическую передачу, что приводит к последующему торможению адренергической активности в голубоватом месте (locus ceruleus).

Сертралин тормозит также возбуждение серотониновых нейронов в области шва (средняя линия продолговатого мозга); что приводит к первоначальному повышению активности голубоватого места с последующим снижением активности постсинаптических бета-адренорецепторов и пресинаптических альфа2-адренорецепторов.

Не вызывает лекарственную зависимость, не оказывает психоостимулирующего, седативного, м-холиноблокирующего и кардиотоксического действия, не изменяет психомоторную активность. Благодаря селективному угнетению захвата серотонина не усиливает активность симпатической нервной системы.

Не обладает сродством к м-холино-, серотониновым (5-HT1A, 5-HT1B, 5-HT2), дофаминовым, адрено-, гистаминовым, ГАМК- или бензодиазепиновым рецепторам; не ингибирует МАО.

В отличие от трициклических антидепрессантов при лечении депрессии или обсессивно-компульсивных расстройств (навязчивых состояний) не увеличивает массу тела.

Начальный эффект развивается в течение 7 дней, полный – через 2-4 нед.

Показания

Депрессивные состояния (в т.ч. сопровождающиеся чувством тревоги); профилактика инициальных или хронических эпизодов депрессии; обсессивно-компульсивные расстройства; панические расстройства.

Противопоказания

Гиперчувствительность, беременность; период лактации, одновременное назначение ингибиторов МАО.C осторожностью. Неврологические нарушения (в т.ч. задержка умственного развития), маниакальные состояния, эпилепсия, печеночная и/или почечная недостаточность, снижение массы тела, детский возраст.

Побочные действия

Аллергические реакции, кровотечения (в т.ч. носовое), сердцебиение, сухость во рту, снижение аппетита.

Редко – повышение аппетита (возможно как следствие устранения депрессии), тошнота, рвота, неустойчивый стул, диарея, спазмы в желудке или животе, метеоризм или боли, снижение массы тела; головная боль, головокружение, бессонница, сонливость, тремор, нарушения движения (экстрапирамидные симптомы, изменение походки), акатизия, судороги, парестезии, симптомы депрессии, галлюцинации, агрессивность, возбуждение, тревожность, психоз, гиперемия кожи или “приливы” крови к лицу, нарушение зрение (включая нечеткость зрения), зевота, повышенное потоотделение, нарушение половой функции (задержка эякуляции, снижение потенции и/или либидо, аноргазмия), дисменорея, галакторея, гипомания, мания, гипонатриемия (синдром неадекватной секреции АДГ), гиперпролактинемия, синдром “отмены”, мультиформная экссудативная эритема, кожная сыпь и зуд.

Применение и дозировка

Внутрь, 50 мг, 1 раз в сутки утром или вечером, независимо от приема пищи. При отсутствии эффекта возможно постепенное (в течение нескольких недель) увеличение дозы до 200 мг/сут (на 50 мг/нед). Некоторые клиницисты рекомендуют назначать вначале дозу 25 мг/сут в течение 1-2 дней.

Панические расстройства: начальная доза – 25 мг/сут с последующим увеличением до 50 мг/сут в течение 1 нед.

При проведении длительной поддерживающей терапии назначают в минимальной эффективной дозе, которую в последующем меняют в зависимости от эффекта.

Обсессивно-компульсивные расстройства: у детей и подростков 13-17 лет начальная доза – 50 мг/сут, у детей 6-12 лет начальная доза – 25 мг/сут, с последующим увеличением в течение 1 нед до 50 мг/сут. При недостаточном эффекте дозу можно увеличивать ступенчато по 50 мг/сут до 200 мг/сут, с интервалом не менее 1 нед.

У пожилых пациентов начальная доза – 25 мг/сут (утром или вечером) с последующим постепенным увеличением.

Особые указания

В период лечения необходимо осуществлять строгий контроль поведения больных в состоянии депрессии (риск суицидальных попыток) до тех пор, пока не наступит значительного улучшения в результате проводимого лечения.

Сертралин назначают не ранее чем через 14 дней после отмены ингибиторов МАО.

Женщины детородного возраста во время лечения должны использовать адекватные методы контрацепции.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействие

Способен вытеснять из связи с белками плазмы др. ЛС.

Усиливает эффект непрямых антикоагулянтов (увеличение протромбинового времени), блокирует цитохром CYP2D6, повышая концентрацию в плазме одновременно применяемых ЛС, в метаболизме которых принимает участие этот фермент (трициклические антидепрессанты, антиаритмические ЛС Ic класса – пропафенон, флекаинид).

Снижает клиренс толбутамида (необходим контроль глюкозы в крови при одновременном применении).

Ингибиторы МАО повышают риск развития побочных эффектов (гипертермия, ригидность, судороги, изменения психического состояния, спутанность сознания, раздражительность, чрезмерное возбуждение с развитием делирия и комы).

Несовместим с этанолом.

Циметидин снижает AUC, Cmax и T1/2 сертралина на 50, 24 и 26% соответственно.

При одновременном применении с препаратами Li+ повышается риск развития тремора.

Отзывов о лекарстве Асентра: 0

Напишите свой отзыв

Используете ли вы Асентра, как аналог или наоборот его аналоги?

Источник: http://www.AnalogiTabletok.ru/analogi.php?id=739