Аутоиммунное лечение: иммунодепрессант-препарат Гамма-Глутамил-Триптофан (инструкция, применение, показания, противопоказания, действие)

Список иммунодепрессантов и правила их применения

Иммунодепрессанты (ИД) – средства, которые тормозят иммунные реакции организма в результате угнетения функций клеток лимфоидной системы. 

К таким препаратам относится целый ряд статических средств, они оказывают ярко выраженное антипролиферативное действие на клетки, т.е препятствует их размножению. Иммунодепрессанты классифицируются по нескольким разновидностям:

• те, что полностью угнетают иммунную реакцию;
• оказывают специфическое воздействие;
• устраняют реакции, что сопровождаются иммунными процессами;
• с противовоспалительным воздействием.

Есть специальные иммунодепрессанты, нацеленные на уменьшение защитных сил организма, они могут вызывать угнетение кроветворения, активирование вторичной инфекции и прочие нежелательные эффекты.

Фото 1. Иммунодепрессанты всегда назначаются при пересадке органов или установке протеза. Источник: Flickr (Andrew Cunningham).

Когда назначают иммунодепрессанты

Иммунодепрессанты применяются, чтобы подавлять реакции отторжения трансплантата, при терапии аутоиммунных и аллергических болезней, а также  как противоопухолевые средства. 

Медикаментозные средства помогут справиться с:

• ревматоидным артритом;
• красной волчанкой;
• склеродермией;
• васкулитом.

Иммунодепрессанты назначают при аутоиммунном гепатите, клеточном поражении тканей печени или щитовидки, щитовидки, склерозе рассеянной форме, сахарном диабете.

Препараты оказывают избирательный эффект и применяются исключительно после проведения трансплантации. 

! Практически во всех случаях до внедрения в практику иммунодепрессантов пациентам не удавалось пересадить органы другого человека, и только с использованием этих препаратов, стало возможно проводить трансплантацию.

Подбирать лекарственные средства из этой группы должен исключительно врач, поскольку у препаратов разный состав и принцип действия. Также многие из них могут вызывать побочные последствия.

Перечень иммунодепрессантов

Существует много ИД, они отличаются своим составом и характером воздействия на организм.

Азатиоприн

Медикаментозное средство приписывают для устранения:

• ревматоидного артрита;
• дерматомиозита, узелкового периартериита;
• гемолитической анемии;
• гангренозной пиодермии;
• псориаза;
• синдрома Рейтера;
• заболевания Крона.

Активное вещество иммунодефицитного средства – Azathioprine. Лекарство выпускается в таблетированной форме. Эффект препарата возникает, когда его активные вещества вступают в метаболические реакции, срывают синтез нуклеиновых кислот.

Обратите внимание! Проявление терапевтического эффекта Азатиоприна может не наблюдаться на протяжении нескольких дней или даже 2-3 недель после старта использования вещества. Но если в течение 90 суток состояние пациента не меняется к лучшему, то необходимо пересмотреть целесообразность использования средства.

Существуют противопоказания. Его нельзя применять людям, гиперчувствительным к активному компоненту, а также запрещается употребление препарата при печеночной недостаточности, беременности, грудном вскармливании, лейкопении. Не допускается прием детьми.

Дозировку лекарства должен определять врач в зависимости от индивидуальных показаний пациента.

Циклоспорин

Циклоспорин (Cyclosporin) относится к полипептидной группе, состоит из аминокислотных веществ (11 компонентов). Выпускается в форме раствора для инъекций. Средство оказывает мощное иммунодепрессивное воздействие, угнетает защитные функции организма, увеличивает срок выживания разного рода трансплантатов.

Cyclosporin применяется в качестве профилактического средства для отторжения трансплантата при пересадке органов.

Обратите внимание! Циклоспорин оказывает высокую гепатотоксичность, что пагубно влияет на функционирование почек и печени.

Диклизума

Препарат используется для введения в центральную или периферическую вену. В сутки обычно используется 0,001 г в сутки, препарат смешивается с раствором хлорида натрия. Диклизума эффективно помогает при проведении пересадки органов, поскольку выполняет отторжение тканей чужеродного характера.

Фото 2. Прием всех иммунодепрессантов должен идти под строгим надзором врача. Источник: Flickr (Ken Hedlund).

Правила приема иммунодепрессантов

Иммунодепрессанты применяются в зависимости от вида и формы препарата. Азатиоприн используется при трансплантации органов. Терапия стартует с внутреннего приема препарата по 0,005 г в сутки.

Если у пациента хронический активный гепатит или ревматоидный артрит, то доза сокращается до 0,0012 г в день. При аутоиммунных недугах количество средства составляет 0,0015 г.

Курс терапии подбирается индивидуально и длится по указаниям врача.

Циклоспорин чаще всего назначается для внутривенного введения. Но иногда может приниматься и перорально. При пересадке органов терапию начинают за 5 дней до оперативного вмешательства. При выполнении трансплантации костного мозга введение препарата осуществляется накануне операции.

Средняя доза Cyclosporin составляет 0,004 г в день. При внутреннем приеме количество препарата увеличивается до 0,015 г в сутки. Обязательное условие использования Циклоспорина без возникновения побочных реакций – выполнение процедуры введения препарата только квалифицированными врачами.

Побочные реакции и противопоказания

Иммунодепрессанты – лекарственные препараты, применение которых практикуется только при наличии определенных показаний на протяжении указанного периода времени и под наблюдением квалифицированного врача.

Серьезными противопоказаниями являются беременность, период грудного вскармливания, почечная недостаточность, аллергии на составляющие препарата.

Реакции на лекарства могут проявляться в виде угнетения костномозгового кроветворения. Также иммунодепрессанты могут вызывать:

• гемолитическую анемию;
• тошноту;
• отсутствие аппетита;
• рвота;
• расстройство стула;
• неприятное ощущение в области живота;
• холестаз;
• сбои в работе печени.

После использования иммунодепрессантов для проведения трансплантации органов может возникать панкреатит, язва желудка, кишечные кровотечения, перфорация и некроз кишечника, а при продолжительном употреблении – гепатит токсической формы.

Могут быть и другие последствия такие, как высыпания на коже, миалгия, а также лекарственная лихорадка.

При правильном приеме иммунодепрессантов, соблюдении всех рекомендаций врача, удастся избежать побочных реакций.

Источник: http://best-dermatolog.ru/immunitet/immunodepressanty-spisok-preparatov-332

Иммунодепрессанты: классификация и описание

Препараты-иммунодепрессанты, в некоторых медицинских справочниках называемые иммуносупрессивными средствами или иммуносупрессорами, назначаются для угнетения иммунной реакции организма (искусственной иммуносупрессии). Основные сферы применения лекарств этой фармакологической группы – трансплантология и лечение патологий аутоиммунного характера.

Иммуносупрессивные препараты подавляют иммунный ответ организма. В некоторых случаях иммунные механизмы, играющие огромную роль в защите организма от различных вредоносных факторов, могут вызывать нежелательные реакции.

Такие проявления обычно наблюдаются при отторжении иммунологически несовместимых пересаженных органов и тканей.

В данном случае возникает выработка антител к клеткам несовместимой (чужеродной) ткани и как следствие происходят ее повреждение, гибель и отторжение.

Еще один пример нежелательной иммунной реакции — аутоиммунные системные заболевания: системная красная волчанка, ревматоидный артрит, неспецифический язвенный колит, узелковый периартериит и пр.

Для этой группы заболеваний характерны аутоиммунные процессы, происходящие в результате высвобождения специфических антигенов, содержащихся в организме, которые в нормальных условиях находятся в связанном состоянии и иммунопатологических реакций не вызывают.

В итоге происходит иммунологическая реакция на клетки собственного организма.

На этой странице представлен краткий список препаратов-иммунодепрессантов и их описание.

Классификация иммунодепрессантов в фармакологии

При классификации иммунодепрессанты препараты данной группы подразделяют на следующие группы:

• Препараты, подавляющие иммунный ответ в целом (цитостатики и др.);
• Препараты, оказывающие специфическое иммунодепрессивное действие (антилимфоцитарная сыворотка и др.);
• Препараты, устраняющие реакции, сопровождающие иммунные процессы;
• Препараты, обладающие противовоспалительным и лишь частично — иммунодепрессивным действиями (глюкокортикостероиды).

Наиболее выражено иммунодепрессивное действие у цитостатиков. Они являются противоопухолевыми средствами, в современной фармакологии эти иммунодепрессанты подразделяются на: антиметаболиты (азатиоприн, хлорамбуцил, циклофосфамид, тиотепа и т. д.), алкилирующие препараты (фторурацил, меркаптопурин и др.) и некоторые антибиотики (дактиномицин и др.).

Все препараты из группы иммунодепрессантов при применении оказывают огромное количество побочных действий, часто тяжело переносятся пациентами. Применять их следует строго по назначению врача и под его тщательным наблюдением.

Иммунодепрессивные препараты Азатиоприн и Циклоспорин

Азатиоприн.

Фармакологическое действие: обладает иммунодепрессивным эффектом, нарушает биосинтез нуклеотидов и подавляет пролиферацию тканей.

Показания: отмирание и отторжение трансплантата почки, ревматоидный артрит, системная красная волчанка, болезнь Крона, гемолитические анемии, неспецифический язвенный колит, миастении, пузырчатка, болезнь Рейтера, лучевой дерматит, псориаз и пр.

Противопоказания: гиперчувствительность к препарату, гипопластическая и апластическая анемии, лейкопения, лимфоцитопения, тромбоцитопения, заболевания печени с нарушениями ее функций. Этот иммунодепрессивный препарат не назначают при беременности, кормлении грудью, а также в детском возрасте.

Побочные действия: уменьшение числа лейкоцитов и тромбоцитов ниже нормы, вторичные инфекции (бактериальная, вирусная, грибковая, протозойная), тошнота, рвота, диарея, боли в животе, нарушения функции печени (увеличение концентрации в крови билирубина, трансаминаз), артралгия, панувеит, лихорадка, алопеция (облысение), аллергические реакции.

Способ применения: при аутоиммунных заболеваниях — по 1,5—2 мг/кг внутрь в 2—4 приема. Длительность терапии устанавливается лечащим врачом индивидуально.

Для лечения ревматоидного артрита — по 1—2,5 мг/кг внутрь в 1—2 приема. Курс лечения — не менее 12 недель. Поддерживающая доза — 0,5 мг/кг внутрь 1 раз в сутки. При псориазе этот препарат из списка иммунодепрессантов назначают по 0,05 г 3—4 раза в сутки. Курс лечения 14—48 дней.

Форма выпуска: таблетки по 0,05 г.

Условия отпуска из аптек: по рецепту врача.

Циклоспорин.

Фармакологическое действие: сильнодействующий иммунодепрессант, оказывающий избирательное действие на Т-лимфоциты.

Показания: в трансплантологии для профилактики отторжения трансплантата при пересадке почек, сердца, печени, легкого, костного мозга; аутоиммунные заболевания (псориаз, мембранозный гломерулонефрит, острый неинфекционный увеит, ревматоидный артрит). Также этот препарат иммуносупрессивного действия эффективен при тяжелых формах атопического дерматита.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость препарата, злокачественные новообразования, предраковые заболевания кожи, тяжелые инфекционные заболевания, ветряная оспа, герпес (возникает риск генерализации процесса), тяжелые нарушения функций почек и печени, почечная недостаточность; гиперкалиемия, неконтролируемая артериальная гипертензия, беременность, период кормления грудью.

Побочные эффекты: тошнота, рвота, анорексия, боли в животе, диарея, нарушение функции печени, гиперплазия десен, панкреатит, алопеция, дерматиты, миопатии, судороги, энцефалопатии, головные боли, тремор, нарушение сна, зрительные расстройства, артериальная гипертензия, обострение ишемической болезни сердца, обратимая дисменорея и аменорея, тромбоцитопения, лейкопения и многие другие.

Прием препарата: дозы и способ применения этого иммунодепрессанта назначаются лечащим врачом индивидуально.

Форма выпуска: капсулы по 25, 50 и 100 мг, раствор для приема внутрь по 100 мг в 1 мл, 5%-ный концентрат для инфузий по 1 и 5 мл, во флаконах.

Условия отпуска из аптек: по рецепту врача.

Иммунодепрессивные средства Хлорохин и Метотрексат

Хлорохин.

Фармакологическое действие: обладает иммунодепрессивным, амебицидным, противомалярийным, антиаритмическим действиями.

Показания: для лечения всех видов малярии, внекишечного амебиаза, системных коллагенозов (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, склеродермия, фотодерматозы и пр.), экстрасистолий. Также это иммунодепрессивное средство эффективно при пароксизмальных формах мерцательной аритмии.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость препарата, выраженные поражения миокарда, болезни нервной системы и крови, заболевания сетчатки и роговицы глаза, нарушения функций печени, почек, беременность, период кормления грудью.

Побочные действия: головные боли, снижение слуха, тошнота, рвота, спастические боли в животе, диарея, снижение АД, алопеция, поседение, нарушения нервной системы и психики, нечеткость зрительного восприятия, помутнение роговицы, обратимые кератопатия и склеропатия; большие дозы препарата могут вызвать поражения печени; при передозировке возможен летальный исход в результате угнетения дыхания.

Способ применения: внутрь (после еды), внутримышечно, внутривенно (капельно). При лечении ревматоидного артрита назначают по 500 мг в сутки в 2 приема в течение 7 дней, а затем в качестве базисной терапии в течение 12 месяцев по 250 мг в сутки.

Как антиаритмическое средство иногда назначают внутрь по 250 мг 2—3 раза в день, постепенно снижая дозу до 250 мг 1 раз в день. Внутривенно вводят для купирования аритмии в дозе 500 мг (с повторным введением 250 мг).

Во всех случаях дозу и режим применения этого препарата-иммуносупрессора назначает и контролирует лечащий врач.

Форма выпуска: таблетки по 0,25 г, порошок в гранулах по 5 мл, 5%-ный раствор для инъекций.

Условия отпуска из аптек: по рецепту врача.

Метотрексат.

Фармакологическое действие: обладает иммунодепрзссивным, цитостатическим действиями; подавляет митоз клеток, пролиферацию тканей (в том числе костного мозга), тормозит рост опухолей злокачественного характера.

Показания: в составе комбинированной терапии, для лечения лейкозов; рака молочной железы, яичников, легких; остеогенной саркомы, опухоли Юинга и других онкологических заболеваний; в лечении ревматоидного артрита, псориаза; ангиоретикулеза Капоши, грибовидного микоза и некоторых других дерматозов.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость, беременность, поражения костного мозга, тяжелые патологии печени и почек.

Побочные действия: тошнота, стоматиты, диарея, алопеция, язвенные поражения слизистой оболочки полости рта с кровоточивостью, анемия, тромбоцитопения, токсические поражения печени и почек, развитие вторичных инфекционных процессов и пр.

Способ применения: при лечении лейкозов и других злокачественных патологий доза препарата и схема лечения назначаются лечащим врачом. Соблюдается тщательный контроль за состоянием и лабораторными данными пациента.

Для лечения ревматоидного артрита препарат используется внутрь (перорально) или парентерально в дозах по 5,0—15,0 мг, частота приема — 1 раз в неделю (или эта доза распределяется на 3 введения с интервалами 12—24 ч).

Продолжительность лечения — до 18 месяцев.

При лечении псориаза назначают внутрь по 2,5—5,0 мг, Кратность приема — 2—3 раза в день 1 раз в неделю; в некоторых случаях назначают в дозе 2,5 мг 3—4 раза в день курсами по (5—7 дней с 3-дневными интервалами. Кроме того, этот препарат из списка иммуносупрессоров применяют в комплексной терапии псориаза в сочетании с пирогеналом.

Форма выпуска: таблетки по 0,0025 г; раствор в ампулах (для инъекций) по 0,005; 0,05 и 0,1 г.

Условия отпуска из аптек: по рецепту врача.

Иммунодепрессант Меркаптопурин: показания и способ приема

Фармакологическое действие: имеет иммунодепрессивный, цитостатический (антиметаболит) эффекты, нарушает биосинтез нуклеотидов. Также этот препарат из списка иммуносупрессоров подавляет пролиферацию тканей.

Показания: лечение острых и подострых лейкозов, хорионэпителиомы матки, псориаза, аутоиммунных заболеваний (хронического гепатита, ревматоидного артрита, нефрита при системной красной волчанке и др.).

Противопоказания: индивидуальная непереносимость препарата, беременность, заболевания печени и почек, лейкопения (число лейкоцитов — менее 3 X 109/л), тромбоцитопения (число тромбоцитов — менее 100 X 109/л).

Побочные действия: лейкопения, тромбоцитопения, общая слабость, рвота, диарея, поражения слизистой оболочки рта (изъязвления) и др.

Способ приема иммунодепрессанта Меркаптопурин: для лечения псориаза назначают по 0,05 г 2—3 раза в день 10-дневными циклами с перерывами в 3 дня. Всего проводят 3—4 курса.

При лечении аутоиммунных заболеваний назначают иногда по 50—150 мг в сутки. В ходе лечения данным препаратом необходимо тщательно контролировать состав крови.

Режим применения и дозировку назначает только врач.

Форма выпуска: таблетки по 0,05 г.

Условия отпуска из аптек: по рецепту врача.

Источник: http://wdoctor.ru/preparaty/immunodepressanty-klassifikatsiya-i-opisanie.html

Иммунодепрессанты: лекарства для борьбы с иммунитетом

Иммунная система – одна из наиболее сложно устроенных в организме человека. Чем дольше люди занимаются изучением иммунитета, тем больше возникает вопросов и сложностей.

Иммунодефицит или снижение защитных сил организма приводит к развитию различных инфекционных заболеваний (вирусных, бактериальных, грибковых), а также к появлению опухолей. Поэтому многие люди озадачены тем, как повысить свой иммунитет.

Неправильное функционирование иммунной системы также может стать причиной проблем со здоровьем. В этом случае приходится применять иммунодепрессанты, или иммуносупрессоры. Что же это за лекарства и в каких ситуациях они нужны? 

Когда иммунитета слишком много

Казалось бы, сильный иммунитет — это отлично. Активное сопротивление инфекциям делает человека неуязвимым перед большим количеством заболеваний. Ни грипп, ни другие респираторные болезни ему не страшны. Что же происходит в действительности?

Для защиты организма от инфекций иммунная система применяет различные механизмы. Специальные клетки (лимфоциты) атакуют чужеродные организмы (вирусы, бактерии, грибы, опухолевые клетки) и стремятся разрушить их. Однако иногда в результате определенных сбоев, они начинают атаковать клетки собственного организма.

Причин для этой патологической активности иммунной системы много, но самая главная — это генетическая предрасположенность.

Помимо этого, среди других возможных факторов риска — длительно текущие инфекционные заболевания, ионизирующее излучение, чрезмерная инсоляция (нахождение на солнце), воздействие химических веществ, постоянная стимуляция иммунитета лекарствами (иммуностимуляторами), перенесенный инфаркт или инсульт, тяжелая травма или стресс и др.

Также чрезмерную активность иммунитет проявляет при появлении в организме человека инородных тел. Типичный пример — беременность.

Ребенок имеет половину генов отца, которые являются чужеродными для матери, поэтому ее организм воспринимает плод как инородное тело и стремиться от него избавиться. Токсикоз начала беременности является одним из проявлений этого процесса.

Однако природа и тут все предусмотрела: активность иммунной системы в период беременности значительно снижается, и это помогает женщине выносить и родить здорового ребенка.

Однако, есть ситуации, которые эволюционно никак не предусмотрены: это процесс хирургической пересадки донорских органов (почка, печень, сердце и др.). В результате этого в организме человека появляется чужеродная ткань, и иммунная система начинает активно с ней бороться. Без назначения специальных лекарств рано или поздно произойдет отторжение донорского органа.

Иммунодепрессанты: что это за лекарства

Иммунодепрессанты были изобретены для угнетения патологической активности иммунной системы, при которой она начинает бороться с клетками и тканями собственного организма или с тканями чужого после пересадки донорских органов. Таким образом, аутоиммунные болезни и состояние после трансплантации органов и тканей — два основных показания для лечения этими лекарственными средствами.

Иммунодепрессанты ни в коем случае не являются препаратами для самолечения.

Во-первых, человек не сможет самостоятельно определить наличие показаний для их приема, а во-вторых, они требуют тщательно подбора конкретного лекарства, дозы и режима приема, который для каждого больного индивидуален. Они имеют очень большой список побочных эффектов, поэтому постоянное лечение ими требует постоянного диспансерного наблюдения доктора.

Наиболее старые иммунодепрессанты

Иммунодепрессанты не одинаковы по своему воздействию на иммунную систему. Наиболее древние представители этой группы лекарств действуют негативно на весь иммунитет без разбору. С ним относятся циклофосфамид, азатиоприн, метотрексат и др. Они угнетают как аутоиммунную активность, так и противоопухолевую, противоинфекционную и посттрансплантационную.

В результате эти лекарства имеют огромный список побочных эффектов, связанных с отсутствием избирательности действия.

Среди них — инфекционные болезни, действие на систему крови, костный мозг, серьезные аллергические реакции, повышение риска злокачественных новообразований. Однако, есть ситуации, когда без них не обойтись.

Регулярное прохождение полного обследования, анализы и инструментальные методы позволяют вовремя распознавать осложнения лечения этими препаратами.

Аутоиммунные болезни и прием иммунодепрессантов

Аутоиммунные болезни — это типичный пример того, как собственный организм становится сам себе врагом. Они могут проявляться поражением различных органов и тканей в организме. К таким заболеваниям относятся:

• ревматоидный артрит,
• системная красная волчанка,
• системная склеродермия,
• системный васкулит и др.

В некоторых случаях иммунная система поражает отдельные органы или ткани:

• аутоиммунный гепатит — поражение клеток печени,
• аутоиммунный тиреоидит — поражение клеток щитовидной железы,
• рассеянный склероз — поражение оболочки нейронов различных отделов нервной системы,
• сахарный диабет — разрушение особых клеток поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин и др.

В большинстве случаев эти заболевания носят наследственный характер, то есть, у больного имеется определенная генетическая предрасположенность. Однако, даже при наличии неблагоприятной наследственности, есть вероятность прожить долгую жизнь и не заболеть. И подтверждением этому служит то, что в одной семье могут быть больной и здоровый ребенок, имеющие одинаковые гены.

Пусковым звеном для аутоиммунной болезни в большинстве случаев служит инфекционный процесс. Например, хронический тонзиллит, вызванный стрептококками, может осложниться развитием ревматоидного артрита, ведь клетки тканей суставов очень схожи с этими бактериями и иммунная система просто их путает.

Дебют сахарного диабета 1 типа у детей нередко возникает после тяжелого респираторного заболевания, стресса или травмы.

Для подавления активности иммунной системы применяют как старые иммунодепрессанты, которые обладают неселективным действием и угнетают весь иммунитет (метотрексат, циклофосфан, азатиоприн, препараты золота), так и более современные, влияющие преимущественно на аутоиммунные процессы. К последним относятся новые лекарства, такие как инфликсимаб, лефлуномид и др. Они значительно облегчают состояние больных и продлевают ремиссию на длительное время.

Иммунодепрессанты после трансплантации органов и тканей

Некоторые препараты действуют избирательно и используются только после трансплантации. До их внедрения практически все попытки пересадить чужеродные органы заканчивались неудачей. Даже самая блестяще проведенная операция не обеспечивает их приживания в теле нового хозяина, ведь иммунная система начинает активно бороться с клетками чужеродных органов.

После внедрения в практику таких иммунодепрессантов, как циклоспорин А, тимодепрессин и такролимус, число отторжений трансплантатов резко сократилось.

Это дало возможность людям с терминальной почечной недостаточностью, которые были вынуждены несколько раз в неделю проводить в отделении гемодиализа, после пересадки донорской почки перестать зависеть от больницы, работать и активно путешествовать.

На сегодняшний день наиболее эффективный препарат, который применяется после пересадки донорского органа, это флударабин. Его используют как для постоянного лечения, так и при появлении первых признаков отторжения трансплантата.

Плюсом этих препаратов является избирательность их действия. Они подавляют активность иммунной системы против пересаженного органа, но не влияют на противоопухолевый и противоинфекционный иммунитет.

Однако и тут есть ряд проблем. Препараты эти относятся к категории дорогостоящих, но государство должно обеспечивать всех людей, которые в них нуждаются, бесплатно по программе «7 редких нозологий». Теоретически, это так.

Но иногда существуют определенные трудности, связанные с различными бюрократическими процедурами, в результате чего поступление этих лекарств к больным задерживается. А прием данных препаратов должен быть непрерывным.

Поэтому бывают случаи, когда пациенты вынуждены покупать их самостоятельно. Также эти лекарства обладают большим списком побочных эффектов, поэтому больные должны регулярно сдавать анализы крови, мочи, проходить ультразвуковое исследование, чтобы вовремя их выявить.

И тем не менее, учитывая, что это их единственный шанс на продление жизни, оно того стоит.

Таким образом, иммунодепрессанты может назначать только врач. Для лечения ими должны быть строгие показания. Доза, кратность приема и длительность лечения выбираются индивидуально. Учитывая большое количество возможных осложнений от лечения, такие пациенты должны регулярно проходить полное медицинское обследование, чтобы как можно раньше их выявить. 

Источник: https://formulazdorovya.com/997017192683014593/immunodepressanty-lekarstva-dlya-borby-s-immunitetom/

Тимоген инструкция по применению, спрей альфа-глутамил-триптофан

Спрей Тимоген – иммуностимулирующее средство. Применяется для профилактики и комплексной терапии во время угнетения иммунитета при различных заболеваниях, послеоперационного периода, с целью коррекции вторичного иммунодефицит при лучевой терапии, химиотерапии и антибиотикотерапии. Не использовать дольше 10 дней.

Внимательно прочитайте эту инструкцию перед тем, как начать приём лекарственного средства. Сохраните инструкцию, она может потребоваться вновь.Это лекарство отпускается без рецепта.

Для достижения оптимальных результатов его следует использовать, строго выполняя все рекомендаций, изложенные в инструкции.Если у Вас возникли вопросы, обратитесь к врачу.

Обратитесь к врачу, если у Вас состояние ухудшилось или улучшение не наступило через 10 дней.

Регистрационный номер: Р N002408/01
Торговое название препарата: Тимоген®
Группировочное название: Альфа-глутамил-триптофан
Химическое название: Альфа-глутамил-триптофан.
Лекарственная форма: спрей назальный дозированный

Фото упаковки спрея Тимоген, на которой указан состав и условия хранения

в одной дозе (0,1 мл) препарата

Действующее вещество:
альфа-глутамил-триптофан (Тимоген натрий в пересчёте на тимоген) 25 мкг.

Вспомогательные вещества:
натрия хлорид 900 мкг, бензалкония хлорид 10 мкг, вода очищенная до 0,1 мл.

Описание:
Бесцветная прозрачная жидкость. Допускается наличие характерного запаха бензалкония хлорида.

Фармакотерапевтическая группа:
Иммуностимулирующее средство.

Код АТХ: LO3АХ.

Фармакологические свойства:

Фармакодинамика:
Оказывает регулирующее влияние на реакции клеточного, гуморального иммунитета и неспецифическую резистентность организма. Стимулирует процессы регенерации в случае их угнетения.

Улучшает течение процессов клеточного метаболизма.

Усиливает экспрессию дифференцировочных рецепторов на лимфоцитах, нормализует количество Т-хелперов, цитотоксических Т-лимфоцитов и их соотношение у больных с различными иммунодефицитными состояниями.

Фармакокинетика:
Препарат быстро поступает в системный кровоток после его интраназального введения. Альфа-глутамил-триптофан натрия под воздействием пептидаз расщепляется на L-глутаминовую кислоту и L-триптофан, которые участвуют в пептидном синтезе в организме.

Тимоген показания к применению

• Профилактика и комплексная терапия острых и хронических вирусных и бактериальных заболеваний верхних дыхательных путей.
• Профилактика угнетения иммунитета, кроветворения, процессов регенерации в посттравматическом и послеоперационном периодах.
• Комплексная адъювантная терапия с целью коррекции вторичного иммунодефицита при лучевой терапии, химиотерапии и антибиотикотерапии.
• Комплексная терапия острых и хронических инфекционно-воспалительных заболеваний, сопровождающихся снижением иммунитета.

В случае необходимости, пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом перед приёмом препарата.

Тимоген противопоказания для применения

Гиперчувствительность к компонентам препарата, детский возраст до 1 года. В случае необходимости, пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом перед приёмом препарата.

Беременность и период грудного вскармливания:
В связи с недостаточными клиническими данными, приём препарата в период беременности и в период грудного вскармливания возможен только по назначению врача, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребёнка. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом перед приёмом препарата.

Спрей Тимоген: аналоги более дешевые

Спрей Тимоген: дозировка и способ применения

Местно.Держать флакон большим пальцем за основание, а форсунку дозирующего устройства между средним и указательным пальцами. Вставить форсунку дозирующего устройства в носовой ход в положении вертикально вверх. Однократно нажать на форсунку.

Препарат вводят интраназально (в нос) в дозах:Взрослым: по 1 дозе (одно впрыскивание) в каждый носовой ход 2 раза в сутки в течение 10 дней с лечебной целью или в течение 3-5 дней с профилактической целью.

Детям: от 1 года до 6 лет 1 дозу в один носовой ход 1 раз в сутки, от 7 до 14 лет по 1 дозе в каждый носовой ход 1 раз в сутки. Препарат применяют в течение 10 дней с лечебной целью или в течение 3-5 дней с профилактической целью. Повторный курс Тимогена проводится не ранее, чем через 1 месяц.

Принимайте препарат только согласно тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции. В случае необходимости, пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом перед приёмом препарата.

Меры предосторожности при применении.
Не требуется.

Передозировка: При передозировке возникает обильное выделение секрета слизистой оболочки носа, прекращающееся после отмены препарата. Лечение не требуется.

При случайном приёме препарата внутрь необходимо промыть желудок водой и немедленно обратиться к врачу.

Особые указания.
Препарат не имеет особенностей действия при первом приёме и при его отмене. Особенностей применения лекарственного препарата детьми и взрослыми, имеющими хронические заболевания, нет.

Тимоген побочное действие

Аллергический ринит. Проконсультируйтесь с врачом, если у вас проявился упомянутый побочный эффект или другие побочные эффекты, не указанные в инструкции.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Повышает эффективность химиотерапевтических лекарственных препаратов (цитостатические, антибактериальные лекарственные препараты) и лучевой терапии.

Не рекомендуется применять одновременно с большими дозами глюкокортикостероидных лекарственных препаратов. Иммунодепрессивный эффект больших доз указанных препаратов нивелирует иммуностимулирующее действие альфа-глутамил-триптофана.

Сведения о возможном влиянии лекарственного препарата для медицинского применения на способность управлять транспортными средствами, механизмами:
Препарат не оказывает негативного влияния на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска:
Спрей назальный дозированный 25 мкг/доза по 10 мл во флаконах тёмного стекла или полимерных флаконах, закрытых пластмассовыми крышками, оснащёнными насосом-дозатором с пластиковым корпусом, форсункой и защитным колпачком. По одному флакону вместе с инструкцией по применению в пачке из картона. Количество доз во флаконе не менее 80.

Фотография флакона спрея Тимоген

Условия хранения:
Хранить при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Фото упаковки спрея Тимоген, на которой указан состав и условия хранения

Срок годности:
2 года б месяцев. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Фото упаковки спрея Тимоген, на которой указан срок годности

Условия отпуска.
Без рецепта.

Производитель/владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая рекламации по качеству препарата:
ЗАО «Медико-биологический научно-производственный комплекс «Цитомед».

Адрес: Россия, 191023, г. Санкт-Петербург, Мучной пер., д.2,тел/факс: (812)315-88-34,

www.cytomed.ru

Адрес места производства:
199178, г. Санкт-Петербург, Васильевский остров, Малый проспект, д. 57, корп. 4, лит. Ж.

Спрей Тимоген аннотация (инструкция по применению) в фотографиях

Фотография инструкции по применению спрея Тимоген, часть 1

Фотография инструкции по применению спрея Тимоген, часть 2

Спрей Тимоген: отзывы о препарате

Наталья Марьясова, ЯрославльРебенок пошел в детский сад, и началось. Неделю ходит, две болеет. Я понимаю, что адаптационный период у всех есть, но не настолько же часто болеть. К иммуномодуляторам отношусь с осторожностью, знакомая посоветовала Тимоген.

Прочитав в интернете, поняла, что он не нанесет вреда. После использования был положительный эффект. Сын перестал так часто и сильно болеть. За последние 2 месяца приболел всего одни раз, и то перенес легко. Отличное средство, без противопоказаний, подходит и взрослым, и детям.

Светлана Васильева, Ставрополь

Простыла, состояние было разбитое. Голова болела, из носа текло. Пошла в аптеку, фармацевт посоветовал Тимоген. Сказала, что это иммуностимулирующее средство, заставит работать мой организм. Я решила довериться, уже на следующий день стала чувствовать себя намного лучше.

Простуда потихоньку покидала мой организм, в течение 3 дней я выздоровела полностью. На больничный не стала уходить, так как на следующий день были только остаточные явления. Я в восторге. Если верить инструкции, он абсолютно безопасен.

Артем Сидоров, Саратов

Работаю на улице, строителем. Как наступает осень, я начинаю болеть. Простываю по нескольку раз за сезон. Жене кто-то порекомендовал Тимоген спрей, сказали, что он заставляет работать свой собственный иммунитет. Конечно, я долго думать не стал, решил испробовать на себе.

Лично мне не помог, как только появились первые симптомы: заложенность носа, чихание, общее состояние ухудшилось. Я начал его использовать. Состояние не улучшалось, а использовать можно не более 10 дней. К концу недели я стал себя чувствовать лучше, но я бы и без этого спрея начал выздоравливать.

Ольга Попова, Красноярск

Ребенок пошел в детский сад и начал бесконечно болеть, лекарства выпил столько, сколько я за всю жизнь не пила. Педиатр назначил спрей Тимоген, в инструкции можно применять детям от года.

Ничего плохого он организму не сделает, противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости, нет. Ребенок после курса в 10 дней меньше болеть не стал, ничего не изменилось.

Екатерина Леонтьева, Омск

Использовала сама во время простуды, мне показалось – помог. Но я кроме него еще и народные методы подключила. Думаю ,из-за того, что всем вместе, поэтому и эффект был. Никаких отрицательных реакций не было. Да и судя по тому, что написано в инструкции, не могло быть. Безопасный препарат по нормальной цене.

Мария Плохова, Краснодар

Так получилось, что болею я часто. Только стоит погоде немного испортиться, пойдет дождь, и все – я в постели. Знакомая использовала этот спрей в лечении своего ребенка, порекомендовал мне.

Простуда прошла, но не сразу, а только через 4 дня. Вот я и думаю, если бы не спрей, болела бы я 5-6 дней. А с ним 4. Никаких реакций не было. В целом, нормально, но хотелось бы более быстрого результата.

Дмитрий Пынзарь, Екатеринбург

Иммунолог назначил нашей дочери Тимоген. Часто болела, за год 7 раз, и всегда очень сильно. После Тимогена состояние улучшилось, болеть совсем она не перестала, но хотя бы легче переносит. Теперь подумываем вернуться в детский сад. Хорошо, что можно использовать детям от года. Не имеет побочных эффектов. Использовать можно не больше 10 дней, видимо, привыкание будет. И цена нормальная, мы во время простуды тратим в разы больше.

Источник: http://pro-tabletki.ru/lekarstva-dlya-nosa/sprej-timogen-instrukciya-po-primeneniyu-alfa-glutamil-triptofan.html

Тимоген спрей, крем и раствор для инъекций — инструкция по применению

«Тимоген» входит в группу иммуномодулирующих препаратов, способных оказывать влияние на реакцию гуморального и клеточного иммунитета. Кроме этого, средство повышает неспецифическую устойчивость организма.

«Тимоген» является дипептидом глуматил триптофана. Стоит помнить, что это не гормон. Основным показанием к применению пептидных препаратов являются неяркие иммунодефицитные состояния. Максимальный эффект от использования лекарств из данной категории можно получить в том случае, когда организм человека не в состоянии продуцировать собственный гормон тимуса в необходимом объеме.

Показания к применению

Лекарство является частью комплексного лечения различных инфекционных заболеваний, сопровождающихся снижением иммунной защиты на клеточном уровне. “Тимоген” назначается при следующих патологических состояниях:

• При омертвении мягких тканей
• При развитии некротического процесса
• С целью восстановления после перенесенных травм кожного покрова при замедлении восстановительных процессов
• После хирургического вмешательства в целях профилактики формирования осложнений.

Препарат может быть рекомендован к применению целях профилактики при:

• Различных инфекциях вирусного, бактериального и хламидийного происхождения
• Ухудшении функционирования органов кроветворящей системы
• Замедлении восстановительных процессов
• В период проведения химиотерапии
• В период лечения антибиотиками
• Патологиях дыхательной системы.

Лекарство в виде крема рекомендовано при следующих кожных болезнях:

• При экземах различного происхождения
• Всех типах дерматитов, в частности, атопических и вторичных формах
• При травматических поражениях кожного покрова
• При диагностированной пиодермии.

Состав

Производитель предлагает три формата препарата – спрей, инъекционный раствор и крем для наружного использования. Активное действующее вещество лекарства – альфа-глуматил-триптофана (не гормон!).

Раствор для инъекций (1 мл) включает:

• 1000 мг альфа-глуматил-триптофана
• Вспомогательные компоненты: натрия хлорид и стерильная инъекционная вода.

Препарат в виде спрея (1 терапевтическая доза) представлен:

• 25 мкг альфа-глуматил-триптофана
• Вспомогательные компоненты: очищенная вода, натрия гидроксид, натрия хлорид, хлорид безалкония.

Один грамм крема содержит:

• 500 мкг альфа-глуматил-триптофана
• Вспомогательные компоненты: глицерол, ксантановая камедь, вода очищенная, вазелиновое масло, моностеарат сорбитана и некоторые другие.

Лечебное действие

Активное действующее вещество препарата проявляет яркий иммуностимулирующий эффект, благодаря стимуляции протекторных сил организма. Параллельно с этим происходит активация деятельности макрофагов, моноцитов и нейтрофилов.

Прием медикамента способствует повышению неспецифической устойчивости организма. Максимальный эффект от приема препарата наблюдается при супрессорных иммунодефицитных состояниях типа «Т».

Средняя цена от 260 до 300 руб.

“Тимоген”, спрей

Спрей «Тимоген» предназначен для назального введения. К потребителю попадает во флаконах различного объема: 3, 5 и 10 мл. Одна доза спрея содержит 25 мкг основного компонента. Средняя стоимость – 185 рублей.

Способ применения

Спрей в лечебных целях может использоваться не больше десяти суток. При профилактическом назначении длительность применения – не больше пяти суток.

Дозировка зависит от возрастной категории пациента.

• Взрослая категория пациентов – одна доза в каждый носовой проход дважды в сутки
• Дети (возраст 7…14 лет) – одна доза в каждый носовой проход один раз в сутки
• Дети (возраст 1…6 лет) – одна доза в каждый носовой проход один раз в сутки.

Терапевтическая доза – однократный нажим форсунки флакона. Содержит 25 мкг активного компонента.

Спрей при необходимости может использоваться повторным курсом. Минимальный временной перерыв – один месяц.

Средняя цена от 300 до 330 руб.

Крем “Тимоген”

Мазь (натрия тимоген) может упаковываться как в алюминиевые тубы, объемом 30 грамм, так и в стеклянные емкости. Вместимость последних – 20 — 30 грамм. В 100 граммах крема содержится 50 мг действующего компонента. Средняя стоимость – 200 рублей.

Способ применения

Допустимая суточная доза – 2 грамма крема (в перерасчете на количество действующего компонента – 1000 мкг альфа-глуматил-триптофана). Один грамм препарата – полоска крема толщиной 0,5 см и длиной 4 см.

При обработке средство необходимо накладывать на воспаленную  поверхность тонким слоем. Частота применения – не чаще двух раз в течение суток (после пробуждения по утрам и перед отходом к ночному сну). Обработанную кремом поверхность закрывать повязкой нет необходимости.

Лечение должно продолжаться до полного исчезновения патологической симптоматики, но не больше двадцати суток.

Средняя цена от 60 до 500 руб.

“Тимоген”, раствор для инъекций

«Тимоген» раствор, предназначенный для внутримышечных уколов, представлен стеклянными ампулами, объемом в 1 мл. Ампулы (каждая) содержат 100 мкг активного вещества. Средняя стоимость – 250 рублей.

Способ применения

Ампулы лекарства могут использоваться для внутримышечного, а также интраназального введения. Рекомендовано курсовое лечение. Общая продолжительность применения составляет три – десять суток. Основной критерий, определяющий время использования – выраженность нарушений иммунной защиты.

В целях профилактики средство может назначаться в следующих дозах:

• Взрослой категории пациентов – 100 мкг каждый день (внутримышечно либо интраназально)
• В детском возрасте – 50…75 мкг ежедневно.

Общая продолжительность профилактического применения медикамента не дольше трех – пяти суток.

Противопоказания

Существуют определенные показания, исключающие назначение медикамента в процессе лечения. Препарат «Тимоген» полностью запрещен  к применению в следующих случаях:

• Период гестации (беременность)
• В течение всего времени кормления грудью
• При имеющейся индивидуальной реакции на компонентный состав препарата.

Других запретов на применение средства нет.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Применение препарата – инъекций и назального спрея – на фоне проведения цитостатической и лучевой терапии значительно увеличивает эффективность лечения.

Взаимодействие крема с другими лекарственными препаратами не установлено.

Побочные действия

Единственная побочная реакция, которая может развиваться в период использования препарата – аллергия. При формировании типичной симптоматики применение средства необходимо прекратить. Других побочных проявлений у лекарства нет.

Передозировка

Симптоматические проявления передозировки медикаментом зависят от формата используемого средства.

Спрей при значительном превышении допустимой терапевтической дозы может провоцировать:

• Поллиноз
• Усиление выработки слизи
• Развитие симптомов, сопровождающих заражение гриппом.

Значительные дозы инъекционного раствора усиливают проявление побочных эффектов. Других симптомов передозировки нет.

«Тимоген» крем официальных случаев передозировки не имеет. Но доказано, что даже при значительном превышении рекомендованной терапевтической дозы– в несколько тысяч раз – усиления токсических свойств препарата невозможно.

Условия и срок хранения

Ампулы необходимо держать в темном месте при температуре, не превышающей +4. Срок годности – три года.

Назальный спрей нужно хранить в темном, недоступном для детей месте. Температура хранения от 0 до +25. Срок годности – два с половиной года.

Крем должен храниться в темном месте при температуре +2…+20. Срок годности – два года.

Аналоги

Фармакологическое производство предлагает многочисленные медикаменты, способные при необходимости заменить лекарство. Свойствами, аналогичными качествам препарата «Тимоген», обладают следующие средства:

“Иммуноглобулин”

Микроген НПО ФГУП МЗ РФ, Россия
Цена от 50 до 11000 руб.

Препарат активен в отношении многих вирусов и бактерий. Является частью заместительной терапии, проводимой при нехватке природных антител. Лекарство представлено готовым раствором для инъекций и сухим порошком для инфузий.

Плюсы

• Быстрота действия и широкий спектр применения
• Может назначаться детям

Минусы

• Много побочных эффектов
• Высокая стоимость.

“Циклоферон”

Полисан, Россия
Цена от 150 до 300 руб.

Препарат является частью комплексного лечения при диагностировании вторичного иммунодефицита, а также герпетического поражения, острых кишечных инфекциях, гриппе и ОРВИ. Лекарство выпускается в виде таблеток, инъекционного раствора и линимента (5%).

Плюсы

• Мало побочных эффектов (возможна лишь аллергическая реакция)
• Быстрое улучшение общего состояния

Минусы

• Невозможность использования в детском возрасте (противопоказан детям до 4 лет)
• Уколы довольно болезненные.

Скачать инструкцию по применению

Источник: http://lekhar.ru/lekarstva/immunitet/timogen-instrukciya-po-primeneniyu/