Бромокриптин – инструкция, применение, аналоги, побочные действия, показания

Бромокриптин: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Бромокриптин относится к агонистам допаминовых рецепторов. Он подавляет выработку пролактина. Препарат может применяться у пациентов старше 15 лет. Бромокриптин назначается с целью подавления лактации.

Лекарственная форма

Бромокриптин выпускается в таблетках.

Описание и состав

Препарат выпускается в круглых, плоских таблетках, на одной стороне имеется риска, фаска есть с 2-х сторон. Они белые или почти белые.

В качестве действующего компонента препарат содержит бромокриптин.

Кроме него в состав лекарства входит ряд дополнительных компонентов:

• молочный сахар;
• МКЦ;
• картофельный крахмал;
• повидон-К 25;
• Е5724
• карбоксиметилкрахмал натрия.

Фармакологическая группа

Бромокриптин относится к производным спорыньи. Это стимулятор дофаминовых D2-рецепторов.

Препарат подавляется выработку соматотропина, кортикотропина, пролактина и физиологическую лактацию, нормализует месячные, уменьшает размеры и число кист в молочных железах, так как устраняет дисбаланс эстрогенов и прогестерона. Нормализует продуцирование лютеинизирующего гормона, уменьшает симптомы поликистоза яичников. Приостанавливает рост и уменьшает размеры аденом гипофиза, которые зависят от выработки пролактина.

Препарат оказывает противопаркинсоническое действие.

Лекарственное средство проникает в грудное молоко.

Показания к применению

для взрослых

Лекарственное средство прописывают при следующих патологиях:

• нарушение менструации, женское бесплодие, а именно пролактинзависимые нарушения, которые сопровождаются или не сопровождаются гиперпролактинемией (отсутствие менструации как с выделением молока вне лактации, так и без галактореи), олигоменорея, дефект лютеиновой фазы, повышение уровня пролактина в крови, спровоцированное приемом некоторых медикаментов;
• поликистоз яичников, отсутствие овуляции (в комплексе с другими препаратами);
• предменструальный синдром, который сопровождается отеками, вздутием живота, перепадами настроения, болезненностью молочных желез;
• повышение уровня пролактина в крови у мужчин;
• пролактиномы;
• акромегалия;
• подавление лактации;
• доброкачественные новообразования молочных желез;
• болезнь Паркинсона.

для детей

По показаниям препарат может принимать у детей старше 15 лет.

для беременных и в период лактации

Принимать препарат во время беременности не рекомендуется за исключением случаев, когда польза для материи превышает потенциальный вред для плода.

Лекарственное средство противопоказано при гестозах во второй половине вынашивания плода.

Его нельзя пить в период беременности и после родов, если у женщины наблюдается высокое давление.

Бромокриптин понижает секрецию молока в период лактации, поэтому его прием при грудном вскармливании противопоказан.

Противопоказания

Бромокриптин противопоказан пациентам, если у них наблюдаются следующие нарушения:

• индивидуальная непереносимость состава медикамента и алкалоидов спорыньи;
• язвы желудка и 12-ти перстной кишки, кровотечения из пищеварительного тракта;
• никотиновая зависимость;
• заражение крови;
• неконтролируемая артериальная гипертония;
• выраженная печеночная недостаточность;
• патологии сосудов головного мозга в анамнезе;
• синдром Рейно;
• гигантский клеточный артериит;
• облитерирующий эндартериит;
• тяжелые заболевания сердца, в том числе и ИБС, нестабильная стенокардия, патологии сердечных клапанов (для продолжительного лечения);
• выраженные психические расстройства в настоящее время или в анамнезе;
• непереносимость молочного сахара, недостаток лактазы, нарушение всасывания глюкозы и галактозы.

Бромокриптин противопоказан пациентам, которые принимают метилэргометрин и другие алкалоиды спорыньи, умеренные или мощные ингибиторами цитохрома Р450.

Лекарственное средство запрещено принимать женщинам в послеродовый период, если у них тяжелые сердечно-сосудистые патологии в анамнезе, или они принимать сосудосуживающие медикаменты.

С осторожностью препарат надо пить пациентам старше 65 лет, женщинам в послеродовый период, а также, если выявлены следующие патологии:

• сердечно-сосудистые заболевания (повышенное артериальное давление, аритмия, пережитый инфаркт миокарда);
• нарушение в работе печени и почек;
• паркинсонизм с признаками деменции;
• порфирии;
• язва желудка в анамнезе.

Также с осторожностью нужно пить Бромокриптин пациентам, которые только недавно принимали лекарства, влияющие на артериальное давление, к примеру, сосудосуживающие средства.

Применения и дозы

для взрослых

Лекарственное средство принимается во время еды.

Схему терапии подбирают в зависимости от диагноза.

При доброкачественных заболеваниях молочной желез, нарушении месячных, женском бесплодии препарат прописывают в дозировке 1,25 мг 2—3 раза в день. Если требуется, суточная дозировка может быть увеличена до 5—7,5 мг. Терапию надо продолжать пока месячный цикл не нормализуется и овуляция не восстановиться.

При предменструальном синдроме терапии следует начинать на 14-й день месячного цикла с суточной дозировки 1,25 мг, постепенно увеличивая ее до 5 мг. Пить препарат нужно пока не наступить менструация.

При гиперпролактинемии у мужчин лекарственное средство прописывают по 1,25 мг, кратность приема 2—3 раза в сутки. Постепенно суточная дозировка может быть увеличена до 5—10 мг.

Пациентам с пролактиномами препарат назначают в разовой дозировке 1,25 мг, принимать ее нужно 2—3 раза в день, далее дозировку постепенно повышают, пока не будет достигнут желаемый уровень пролактина.

При акромегалии лекарство прописывают в суточной дозировке 2,5—3,75 мг, которую следует принять за 2—3 раза. В зависимости от клинической картины и переносимости медикамента дневную дозировку можно повысить до 10—20 мг.

При болезни Паркинсона медикамент надо начинать принимать по 1,25 мг 1 раз в сутки на ночь на протяжении недели. Дозировку постепенно повышают до 10—30 мг в сутки.

для детей

Детям старше 15 лет лекарство прописывается в дозировках для взрослых.

для беременных и в период лактации

С целью прекращения лактации в 1-й день лекарство пьется по 1,25 мг утром и вечером, далее на протяжении 2-х недель по 2,5 мг 2 раза в день. Пить лекарство нельзя в первые 4 часа после родов и аборта. Через 2—3 дня после завершения терапии возможно выделение небольшого количества молока. В этом случае рекомендуется возобновить прием медикамента в тех же дозировках в течение недели.

При послеродовом нагрубании молочных желез препарат принимается однократно в дозировке 2,5 мг, через 6—12 часов прием лекарства можно повторить (на лактацию это не повлияет).

Побочные действия

На фоне терапии могут возникнуть следующие нежелательные явления:

• головные боли, вертиго, инсульт, сонливость, неожиданное засыпание, психомоторная гиперактивность, психоз, галлюцинация, дискинезия;
• инфаркт миокарда, резкое падение артериального давления;
• снижение остроты зрения;
• тошнота, рвота, сухость в ротовой полости, запор, кариес, заболевания пародонта, молочница;
• утомляемость;
• аллергия;
• судороги в ногах;
• заложенность носа;
• синдром Рейно (при продолжительном приеме).

При лечении болезни Паркинсона в высоких дозировках могут возникнуть следующие побочные эффекты:

• нарушение сознания;
• выделение ликвора из носовой полости;
• обморок;
• пептические явзы;
• кровотечение из пищеварительного тракта;
• болезнь Ормонда.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Бромокриптин понижает эффективность оральных гормональных противозачаточных средств. Он усиливает действие леводопы и препаратов, понижающих артериальное давление.

Макролиды повышают биодоступность и максимальную концентрацию медикамента в плазме.

При приеме в комплексе с ритонавиром желательно уменьшить дозировку Бромокриптина на 50%.

При назначении на фоне терапии ингибиторов моноаминоксидазы, фуразолидона, прокарбазина, селегилина, алкалоидов спорыньи, локсапина, метилдопы, метоклопрамида, молиндона, резерпина, тиоксантинов приводит повышению Бромокриптина в крови и развитию нежелательных эффектов.

Лекарства, которые обладают антидопаминовым действием, могут ослаблять эффективность лечения.

Во время приема Бромокриптина следует воздержаться от употребления этилового спирта, так как при такой комбинации возникнуть дисульфирамоподобные реакции.

Особые указания

В начале терапии чтобы предупредить тошноту, рвоту и головокружение за час до приема Бромокриптина целесообразно прописывать противорвотные препараты.

На фоне лечения рекомендуется контролировать артериальное давление, функцию печени и почек, а при болезни Парксинсона дополнительно состояние сердца и сосудов, картину крови.

Так как препарат быстро восстанавливает овуляцию после родов, то возможно быстрое наступление беременности, поэтому для предупреждения зачатия в послеродовой период рекомендуется пользоваться негормональными методами контрацепции.

Если беременность наступила у пациенток с аденомой гипофиза, то после прекращения лечения нужно регулярно следить за состоянием новообразования.

При приеме препарата с целью подавления лактации нужно контролировать артериальное давление, особенно в течение первых 7 дней лечения.

Перед началом приема медикамента нужно исключить злокачественные новообразования молочных желез.

Если на фоне терапии наблюдается повышение артериальное давление, стойкая головная боль, нарушение зрения или появились плевро-пульмональные симптомы, то надо прервать лечение и пройти обследование.

Во время приема Бромокриптина нужно тщательно соблюдать гигиену ротовой полости. Если сухость во рту сохраняется в течение 2-х недель, то следует проконсультироваться с врачом.

Если у пациента в анамнезе имеется язва желудка, то Бромокриптин ему пить нежелательно. Когда же невозможно заменить его на другой медикамент, то больной должен находиться под тщательным медицинским контролем.

При психических расстройствах прописывать лекарство в больших дозировках нужно с осторожностью.

Во время терапии нужно быть осторожным при вождении автомашины.

Передозировка

При превышении рекомендуемых дозировок возможно появления следующих симптомов отравления Бромокриптином:

• головные боли;
• галлюцинации;
• понижение артериального давления.

Для устранения признаков передозировки вводят метоклопрамид.

Условия хранения

Бромокриптин следует хранить в сухом темном недосягаемом для детей месте при температуре 25 градусов. Срок годности медикамента составляет 3 года.

Купить его можно по рецепту врача, поэтому самолечение им недопустимо.

Аналоги

Заменить Бромокриптин можно на следующие медикаменты:

1. Абергин — отечественный препарат, который содержит в качестве действующего вещества бромокриптин. Выпускается он в таблетках, которые могут применяться у взрослых для лечения женского бесплодия, пролактинзависимых опухоль, акромегалии, гиперпролактемии у мужчин, для подавления лактации.
2. Бромокриптин-КВ — лекарственный препарат производства Украина, который выпускается в таблетках. Они могут приниматься у пациентов старше 15 лет, в том числе и у женщин в положении.
3. Бромокриптин-Рихтер — венгерское лекарственное средство, которое выпускается в таблетках. По показаниям препарат можно прописывать детям старше 15 лет, беременным и кормящим.
4. Агалатес — израильский препарат, который является заменителем Бромокриптина по терапевтической группе. Выпускается медикамент в таблетках, которые могут применяться у пациентов старше 16 лет. Он противопоказан беременным и кормящим.

Принимать вместо Бромокриптина заменитель допустимо после консультации с врачом.

Цена

Стоимость Бромокриптина составляет в среднем 297 рублей. Цены колеблются от 194 до 405 рублей.

Источник: http://zdorrov.com/instruktsii-po-primeneniyu/bromokriptin.html

БРОМОКРИПТИН

Состав и форма выпуска препарата

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.10 шт.

– упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (4) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (6) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (10) – пачки картонные.

30 шт.

– упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Стимулятор центральных и периферических допаминовых D2-рецепторов, производное алкалоида спорыньи. Уменьшает секрецию пролактина, а также повышенную секрецию СТГ, не влияя на нормальные уровни других гормонов гипофиза.

Подавляет физиологическую лактацию, способствует нормализации менструальной функции, уменьшает размеры и число кист в молочной железе (за счет устранения дисбаланса между прогестероном и эстрогенами).

В дозах более высоких, чем требуются для подавления секреции пролактина, бромокриптин вызывает выраженную стимуляцию допаминовых рецепторов, в частности в области полосатого тела, черного ядра мозга, гипоталамуса и мезолимбической системы. Оказывает противопаркинсоническое действие, подавляет секрецию СТГ и АКТГ.

После приема разовой дозы снижение уровня пролактина в крови наступает через 2 ч, максимальный эффект – через 8 ч; противопаркинсонический эффект развивается через 30-90 мин, максимальный эффект – через 2 ч; снижение уровня СТГ происходит через 1-2 ч, максимальный эффект – через 4-8 недель терапии.

Фармакокинетика

После приема внутрь абсорбция бромокриптина из ЖКТ составляет 28%. Подвергается эффекту “первого прохождения” через печень. Биодоступность – 6%. Время достижения максимальной концентрации в плазме крови – 1-3 ч. T1/2 двухфазный: 4-4.5 ч в α-фазе, 1 ч – в терминальной фазе.

Связывание с альбуминами плазмы – 90-96%.

Выводится преимущественно с калом – 85.6% и в незначительной степени с мочой – 2.5-5.5%.

Показания

Нарушения менструального цикла, женское бесплодие: пролактинзависимые заболевания и состояния, сопровождающиеся или не сопровождающиеся гиперпролактинемией (аменорея, сопровождающаяся и не сопровождающаяся галактореей; олигоменорея; недостаточность лютеиновой фазы; вторичная гиперпролактинемия, индуцированная лекарственными средствами); пролактиннезависимое женское бесплодие (синдром поликистоза яичников; ановуляторные циклы – в качестве дополнительной терапии к антиэстрогенам).

Предменструальный синдром: болезненность молочных желез; отеки, связанные с фазой цикла; метеоризм; нарушения настроения.

Гиперпролактинемия у мужчин: пролактинзависимый гипогонадизм (олигоспермия, потеря либидо, импотенция).

Пролактиномы: консервативное лечение пролактинсекретирующих микро- и макроаденом гипофиза; в предоперационном периоде для уменьшения размера опухоли и облегчения ее удаления; послеоперационное лечение, если уровень пролактина остается повышенным.

Подавление лактации: предотвращение или прекращение послеродовой лактации по медицинским показаниям – предотвращение лактации после аборта; послеродовое нагрубание молочных желез; начинающийся послеродовый мастит.

Доброкачественные заболевания молочных желез: масталгия в изолированном виде или в сочетании с предменструальным синдромом или доброкачественными узловыми или кистозными изменениями); доброкачественные узловые и/или кистозные изменения, особенно фиброзно-кистозная мастопатия.

Болезнь Паркинсона и синдром паркинсонизма, в т.ч. после энцефалита (в виде монотерапии или в комбинации с другими противопаркинсоническими средствами).

Противопоказания

Эссенциальный и семейный тремор, хорея Гентингтона, тяжелые формы сердечно-сосудистых заболеваний, артериальная гипертензия, артериальная гипотензия, эндогенные психозы, артериальная гипертензия в послеродовом периоде, токсикоз беременности, повышенная чувствительность к алкалоидам спорыньи.

Дозировка

Индивидуальный. Внутрь – в дозе 1.25-2.5 мг 2-3 раза/сут.

При мужском гипогонадизме, пролактиноме, доброкачественных заболеваниях молочных желез, акромегалии дозу постепенно повышают до 5-20 мг/сут; при паркинсонизме – до 10-40 мг/сут.

Если во время подбора дозы развиваются побочные реакции, суточную дозу следует уменьшить и поддерживать на таком уровне в течение недели; при исчезновении побочных явлений дозу можно вновь увеличить.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, сухость во рту, запор, диарея, нарушения функции печени.

Со стороны ЦНС: головокружение (обычно возникают на первой неделе лечения), головная боль, сонливость, психомоторное возбуждение, дискинезия, снижение остроты зрения, галлюцинации.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия, аритмия; в отдельных случаях, при длительном применении – синдром Рейно (особенно у предрасположенных пациентов).

Аллергические реакции: кожная сыпь.

Прочие: заложенность носа, судороги в икроножных мышцах.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с бромокриптином уменьшается эффективность антипсихотических средств антагонистов допаминовых рецепторов.

При одновременном применении с производными бутирофенона, фенотиазина возможно уменьшение эффектов бромокриптина.

У пациентов, одновременно получающих бромокриптин и симпатомиметики, наблюдались случаи развития сильной головной боли, артериальной гипертензии, судорог, нарушений функции сердца, психоза.

При одновременном применении с домперидоном возможно уменьшение эффекта бромокриптина при его назначении с целью уменьшения уровня пролактина.

При одновременном применении с леводопой усиливается противопаркинсоническое действие; с антигипертензивными препаратами – усиливается гипотензивное действие.

При одновременном применении с эритромицином, джозамицином, другими макролидными антибиотиками, октреотидом возможно повышение концентрации бромокриптина в плазме крови; с этанолом – возможно усиление побочных эффектов бромокриптина.

Бромокриптин снижает эффективность пероральных контрацептивов.

Особые указания

С осторожностью применяют при паркинсонизме с признаками деменции, при одновременном проведении антигипертензивной терапии, у пациентов с эрозивно-язвенными поражениями ЖКТ, указаниями в анамнезе на кровотечение из ЖКТ.

Поскольку в первые дни лечения возможны гипотензивные реакции, состояние беспокойства, необходим регулярный контроль АД и состояния пациента.

Большинство побочных эффектов бромокриптина обычно уменьшается или исчезает при снижении дозы. В начале лечения рекомендуется назначить противорвотное средство за 1 ч до приема бромокриптина.

Женщинам с регулярным менструальным циклом, получающим бромокриптин длительно, показано регулярное (1 раз в год) гинекологическое обследование, желательно с цитологическим исследованием тканей шейки матки и эндометрия. После наступления менопаузы такое обследование проводят ежемесячно в течение полугода.

При аденоме гипофиза, которая сопровождается значительным увеличением размеров турецкого седла и нарушением полей зрения, бромокриптин назначают только в тех случаях, когда хирургическое лечение и лучевая терапия оказались неэффективными.

Лечение бромокриптином может восстанавливать нормальную репродуктивную функцию. Для предотвращения нежелательной беременности следует использовать надежные противозачаточные средства (за исключением гормональных контрацептивов).

При назначении бромокриптина по поводу мастопатии следует исключить наличие злокачественной опухоли.

При болезни Паркинсона и синдроме паркинсонизма комбинированное применение бромокриптина и леводопы приводит к повышению клинического эффекта, что позволяет уменьшить дозу леводопы вплоть до полной отмены. Это является особенно важным для больных, у которых на фоне лечения леводопой развиваются моторные нарушения, а также отсутствует стабильный терапевтический эффект.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения следует воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций.

Беременность и лактация

При наступлении беременности бромокриптин рекомендуется отменить как можно раньше после зачатия, за исключением тех случаев, когда имеются медицинские показания для продолжения терапии.

Возможно применение в период лактации по показаниям. Следует иметь в виду, что бромокриптин выделяется с грудным молоком.

Описание препарата БРОМОКРИПТИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/bromocriptine/

Бромокриптин-рихтер инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

Стимулятор центральных и периферических допаминовых D2-рецепторов Препарат: БРОМОКРИПТИН-РИХТЕР

Активное вещество препарата: bromocriptine

Кодировка АТХ: N04BC01КФГ: Ингибитор секреции пролактина. Противопаркинсонический препаратРегистрационный номер: П №011972/01Дата регистрации: 03.03.06

Владелец рег. удост.: GEDEON RICHTER Ltd. {Венгрия}

Форма выпуска Бромокриптин-рихтер, упаковка препарата и состав

Таблетки белого или почти белого цвета, плоские, в форме диска, с фаской, с риской на одной стороне, с гравировкой «2.5» — на другой стороне.1 таб.бромокриптина мезилат2.87 мг,что соответствует содержанию бромокриптина

2.5 мг

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, тальк, повидон, крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, лактозы моногидрат.

30 шт. — флаконы темного стекла (1) — пачки картонные.

ОПИСАНИЕ АКТИВНОГО ВЕЩЕСТВА.
Вся приведенная информация представлена только для ознакомления с препаратом, о возможности применения нужно проконсультироваться с врачем.

Фармакологическое действие Бромокриптин-рихтер

Стимулятор центральных и периферических допаминовых D2-рецепторов, производное алкалоида спорыньи. Уменьшает секрецию пролактина, а также повышенную секрецию СТГ, не влияя на нормальные уровни других гормонов гипофиза.

Подавляет физиологическую лактацию, способствует нормализации менструальной функции, уменьшает размеры и число кист в молочной железе (за счет устранения дисбаланса между прогестероном и эстрогенами).

В дозах более высоких, чем требуются для подавления секреции пролактина, бромокриптин вызывает выраженную стимуляцию допаминовых рецепторов, в частности в области полосатого тела, черного ядра мозга, гипоталамуса и мезолимбической системы. Оказывает противопаркинсоническое действие, подавляет секрецию СТГ и АКТГ.

После приема разовой дозы снижение уровня пролактина в крови наступает через 2 ч, максимальный эффект — через 8 ч; противопаркинсонический эффект развивается через 30-90 мин, максимальный эффект — через 2 ч; снижение уровня СТГ происходит через 1-2 ч, максимальный эффект — через 4-8 недель терапии.

Фармакокинетика препарата

После приема внутрь абсорбция бромокриптина из ЖКТ составляет 28%. Подвергается эффекту «первого прохождения» через печень. Биодоступность — 6%. Время достижения максимальной концентрации в плазме крови — 1-3 ч. T1/2 двухфазный: 4-4.5 ч в -фазе, 1 ч — в терминальной фазе.

Связывание с альбуминами плазмы — 90-96%.

Выводится преимущественно с калом — 85.6% и в незначительной степени с мочой — 2.5-5.5%.

Показания к применению:

Нарушения менструального цикла, женское бесплодие: пролактинзависимые заболевания и состояния, сопровождающиеся или не сопровождающиеся гиперпролактинемией (аменорея, сопровождающаяся и не сопровождающаяся галактореей; олигоменорея; недостаточность лютеиновой фазы; вторичная гиперпролактинемия, индуцированная лекарственными средствами); пролактиннезависимое женское бесплодие (синдром поликистозных яичников; ановуляторные циклы — в качестве дополнительной терапии к антиэстрогенам).

Предменструальный синдром: болезненность молочных желез; отеки, связанные с фазой цикла; метеоризм; нарушения настроения.

Гиперпролактинемия у мужчин: пролактинзависимый гипогонадизм (олигосперимия, потеря либидо, импотенция).

Пролактиномы: консервативное лечение пролактинсекретирующих микро- и макроаденом гипофиза; в предоперационном периоде для уменьшения размера опухоли и облегчения ее удаления; послеоперационное лечение, если уровень пролактина остается повышенным.

Подавление лактации: предотвращение или прекращение послеродовой лактации по медицинским показаниям: предотвращение лактации после аборта; послеродовое нагрубание молочных желез; начинающийся послеродовый мастит.

Доброкачественные заболевания молочных желез: масталгия в изолированном виде или в сочетании с предменструальным синдромом или доброкачественными узловыми или кистозными изменениями); доброкачественные узловые и/или кистозные изменения, особенно фиброзно-кистозная мастопатия.

Болезнь Паркинсона и синдром паркинсонизма, в т.ч. после энцефалита (в виде монотерапии или в комбинации с другими противопаркинсоническими средствами).

Дозировка и способ применения препарата

Индивидуальный. Внутрь — в дозе 1.25-2.5 мг 2-3 раза/сут.

При мужском гипогонадизме, пролактиноме, доброкачественных заболеваниях молочных желез, акромегалии дозу постепенно повышают до 5-20 мг/сут; при паркинсонизме — до 10-40 мг/сут.

Если во время подбора дозы развиваются побочные реакции, суточную дозу следует уменьшить и поддерживать на таком уровне в течение недели; при исчезновении побочных явлений дозу можно вновь увеличить.

Побочное действие Бромокриптин-рихтер:

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, сухость во рту, запор, диарея, нарушения функции печени.

Со стороны ЦНС: головокружение (обычно возникают на первой неделе лечения), головная боль, сонливость, психомоторное возбуждение, дискинезия, снижение остроты зрения, галлюцинации.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия, аритмия; в отдельных случаях, при длительном применении — синдром Рейно (особенно у предрасположенных пациентов).

Аллергические реакции: кожная сыпь.

Прочие: заложенность носа, судороги в икроножных мышцах.

Противопоказания к препарату:

Эссенциальный и семейный тремор, хорея Гентингтона, тяжелые формы сердечно-сосудистых заболеваний, артериальная гипертензия, артериальная гипотензия, эндогенные психозы, артериальная гипертензия в послеродовом периоде, токсикоз беременности, повышенная чувствительность к алкалоидам спорыньи.

Применение при беременности и лактации

При наступлении беременности бромокриптин рекомендуется отменить как можно раньше после зачатия, за исключением тех случаев, когда имеются медицинские показания для продолжения терапии.

Возможно применение в период лактации по показаниям. Следует иметь в виду, что бромокриптин выделяется с грудным молоком.

Особый указания по применению Бромокриптин-рихтер

С осторожностью применяют при паркинсонизме с признаками деменции, при одновременном проведении антигипертензивной терапии, у пациентов с эрозивно-язвенными поражениями ЖКТ, указаниями в анамнезе на кровотечение из ЖКТ.

Поскольку в первые дни лечения возможны гипотензивные реакции, состояние беспокойства, необходим регулярный контроль АД и состояния пациента.

Большинство побочных эффектов бромокриптина обычно уменьшается или исчезает при снижении дозы. В начале лечения рекомендуется назначить противорвотное средство за 1 ч до приема бромокриптина.

Женщинам с регулярным менструальным циклом, получающим бромокриптин длительно, показано регулярное (1 раз в год) гинекологическое обследование, желательно с цитологическим исследованием тканей шейки матки и эндометрия. После наступления менопаузы такое обследование проводят ежемесячно в течение полугода.

При аденоме гипофиза, которая сопровождается значительным увеличением размеров турецкого седла и нарушением полей зрения, бромокриптин назначают только в тех случаях, когда хирургическое лечение и лучевая терапия оказались неэффективными.

Лечение бромокриптином может восстанавливать нормальную репродуктивную функцию. Для предотвращения нежелательной беременности следует использовать надежные противозачаточные средства (за исключением гормональных контрацептивов).

При назначении бромокриптина по поводу мастопатии следует исключить наличие злокачественной опухоли.

При болезни Паркинсона и синдроме паркинсонизма комбинированное применение бромокриптина и леводопы приводит к повышению клинического эффекта, что позволяет уменьшить дозу леводопы вплоть до полной отмены. Это является особенно важным для больных, у которых на фоне лечения леводопой развиваются моторные нарушения, а также отсутствует стабильный терапевтический эффект.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения следует воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций.

Взаимодействие Бромокриптин-рихтер с другими препаратами

При одновременном применении с бромокриптином уменьшается эффективность антипсихотических средств антагонистов допаминовых рецепторов.

При одновременном применении с производными бутирофенона, фенотиазина возможно уменьшение эффектов бромокриптина.

У пациентов, одновременно получающих бромокриптин и симпатомиметики, наблюдались случаи развития сильной головной боли, артериальной гипертензии, судорог, нарушений функции сердца, психоза.

При одновременном применении с домперидоном возможно уменьшение эффекта бромокриптина при его назначении с целью уменьшения уровня пролактина.

При одновременном применении с леводопой усиливается противопаркинсоническое действие; с антигипертензивными препаратами — усиливается гипотензивное действие.

При одновременном применении с эритромицином, джозамицином, другими макролидными антибиотиками, октреотидом возможно повышение концентрации бромокриптина в плазме крови; с этанолом — возможно усиление побочных эффектов бромокриптина.

Бромокриптин снижает эффективность пероральных контрацептивов.

• Светлана
• Распечатать

Источник: https://medistok.ru/b/1309-bromokriptin-rihter-instrukcija-po-primeneniju.html

Таблетки от лактации «Бромокриптин», отзывы о которых будут рассматриваться в этой статье, могут пригодиться не только женщинам, но и мужчинам. Дело в том, что под влиянием этого средства тормозится синтез гормона пролактина.

А его избыток в организме может вызвать целый ряд неприятных патологий, связанных с бесплодием, половым бессилием и другими распространенными заболеваниями репродуктивной системы. Со всеми этими неприятностями эффективно справляется препарат «Бромокриптин».

Если вы хотите узнать о действии данного лекарства подробнее, читайте эту статью.

Состав и форма выпуска

«Бромокриптин» считается полусинтетическим препаратом. Главное действующее вещество в нем — бромокриптин. Это химическое соединение является производным спорыньи, довольно сильным алкалоидом, который в больших дозах обладает ядовитыми свойствами.

На современном фармацевтическом рынке лекарство «Бромокриптин» представлено в виде таблеток. В каждой из них содержится по 2,5 миллиграмма действующего вещества. В упаковках с лекарством обычно имеется 30 таблеток.

Терапевтический эффект

Препарат «Бромокриптин» обладает способностью подавлять продукцию пролактина.

Под воздействием этого медикамента активизируются рецепторы дофамина, подавляющие выработку всех гормонов отдельного участка гипофиза, однако больше всего это влияние сказывается на синтезе пролактина.

Также лекарство «Бромокриптин», отзывы о котором будут изложены ниже, тормозит продукцию гормона роста, когда она повышена. Кроме того, этот препарат положительно воздействует на работу желез половой системы.

Показания к применению

Людям, страдающим бесплодием, могут помочь таблетки «Бромокриптин». Отзывы пациентов свидетельствуют о том, что в том случае, когда данная патология вызвана изменениями в половом цикле, это лекарство очень эффективно.

Также препарат «Бромокриптин» назначается при недостаточности лютеиновой фазы, аменорее и при бесплодии, связанном с поликистозом яичников. Помимо прочего, это лекарство используется, если повышение в крови пролактина вызвано приемом отдельных медикаментов.

Если у пациенток очень ярко проявляется предменструальный синдром, то препарат «Бромокриптин» просто незаменим. Он помогает нормализовать состояние и значительно улучшить самочувствие женщины в этот период.

Следует помнить, что не только женщинам назначается препарат «Бромокриптин».

Отзывы специалистов говорят о том, что мужчинам, страдающим избыточным содержанием пролактина в организме и развившимся на этом фоне нарушением полового влечения или сексуальном бессилии, также необходим этот препарат.

Дело в том, что существует особая разновидность новообразований гипофиза, известная под названием “пролактинома”. Она может появиться и у мужчин, и у женщин, поэтому пациентам обоих полов назначаются таблетки «Бромокриптин».

Инструкция, отзывы исцелившихся указывают на то, что этот препарат эффективно использовать для купирования выработки молока, а также для лечения акромегалии, болезни Паркинсона и отдельных новообразований в молочных железах.

Дозировка

Для прекращения лактации необходимо принять по 1,25 миллиграмма лекарства «Бромокриптин» два раза в первые сутки.

В дальнейшем эту дозировку следует увеличить в два раза и поглощать препарат по 2,5 миллиграмма утром и вечером. Продолжительность такой терапии обычно составляет две недели.

Если через 2-3 дня после ее окончания у пациентки вновь появится молоко, то лекарство необходимо принимать еще семь дней.

Для облегчения симптомов болезни Паркинсона также необходимо начинать с минимальной дозы препарата, которая составляет 1,25 миллиграмма в сутки.

Такое количество лекарства необходимо принимать в течение недели, после чего его постепенно нужно повышать, доводя до 10-40 миллиграммов в день. Однако только врач может определить интенсивность увеличения дозы препарата «Бромокриптин».

Отзывы пациентов указывают на то, что при появлении плохого самочувствия и других побочных эффектов ее следует немедленно снизить, тогда состояние быстро нормализуется.

Для исцеления от других заболеваний подходящую дозировку подбирают индивидуально, исходя из симптомов патологии и тяжести состояния больного.

Противопоказания

Людям, страдающим резкими перепадами артериального давления, эклампсией или преэклампсией, а также сложными заболеваниями сосудов или сердца, не рекомендуется использовать препарат «Бромокриптин».

Его нецелесообразно принимать и пациентам с язвой кишечника или желудка и больным, подверженным психическим заболеваниям и расстройствам. Детям это лекарство также противопоказано.

Его не используют для лечения больных моложе пятнадцати лет и тех, у кого имеется индивидуальная непереносимость отдельных компонентов препарата.

Побочные явления

Существует ряд побочных эффектов, которые могут возникнуть у пациентов, принимающих препарат «Бромокриптин». Некоторые больные в первые дни приема испытывают тошноту, но после нескольких дней приема она проходит.

Кроме того, в самом начале может появиться некоторая вялость и нарушение координации, а у отдельных пациентов отмечаются мигренеподобные боли, аллергические проявления, тремор конечностей. Если при появлении побочных явлений снизить количество принимаемого препарата, то все неприятные симптомы постепенно исчезнут.

Также следует помнить, что во время приема медикамента «Бромокриптин» нельзя употреблять алкоголь и садиться за руль автомобиля.

Взаимодействие с другими лекарствами

Взаимодействует со многими лекарствами препарат «Бромокриптин». Отзывы о нем позволяют предположить, что его без опаски можно принимать вместе с растительными БАДами и другими средствами натурального происхождения. Однако любые эксперименты с медикаментами чреваты непредсказуемыми последствиями. Поэтому все изменения назначенного курса лечения необходимо согласовывать со специалистом.

«Бромокриптин» и беременность

Отзывы многочисленных женщин указывают на то, что вынашивание ребенка не является препятствием для употребления препарата «Бромокриптин». Это лекарство абсолютно безопасно для роста и развития малыша, а также для динамики беременности в целом.

Однако врачи стараются соблюдать осторожность и не назначать медикамент «Бромокриптин» в этот период. Исключением являются случаи, когда будущая мать страдает серьезными заболеваниями.

На время беременности ей обычно рекомендуют приостановить прием этого препарата, но при появлении тревожных симптомов его вновь возобновляют.

Однако у приема проверенного «Бромокриптина» в период вынашивания ребенка имеется серьезный минус. Дело в том, что он подавляет лактацию, а это значит, что после родоразрешения пациентка не сможет выкормить своего малыша самостоятельно. Но если речь идет о сохранении жизни и здоровья матери, то сделать выбор в пользу лечения этим препаратом необходимо.

Прекращение лактации

Иногда может понадобиться и после родов препарат «Бромокриптин». Отзывы для прекращения лактации в отношении этого средства положительные. Нередко во время кормления грудью молодые мамы сталкиваются с неприятными заболеваниями, например маститом. В таком случае приходится некоторое время принимать лекарство «Бромокриптин», причем в сочетании с антибиотиками.

Также у некоторых женщин после родов наблюдается нагрубание молочных желез. С этим досадным явлением можно справиться с помощью описываемого нами лекарства. Разовое употребление медикамента «Бромокриптин» в количестве 2,5 миллиграммов может значительно улучшить состояние пациентки. Если этого не произошло, то через 6 или 12 часов прием препарата в той же дозе необходимо повторить.

Подобная терапия не помешает грудному вскармливанию, если длится не более трех дней. При желании полностью отказаться от естественного вскармливания пациентке необходимо в течение одиннадцати дней принимать таблетки «Бромокриптин». Отзывы для прекращения лактации подтверждают, что такая терапия быстро приводит к желаемому результату.

Лечение бесплодия

Зачатие и вынашивание ребенка оказываются невозможными, если женщина страдает гиперлактинемией, то есть избытком пролактина в организме.

Такое состояние может спровоцировать прием некоторых медикаментов, опухоль в гипофизе или недостаток гормонов щитовидной железы. Мужчины тоже могут страдать этим заболеванием.

В отношении исцеления от данной патологии описываемый нами препарат заслужил у специалистов самые лестные отзывы.

«Бромокриптин» снижает количество пролактина в крови уже в первые дни терапии, а полный курс лечения заставляет его упасть в два раза по сравнению с начальным уровнем. Правда у некоторых пациентов в первые дни применения медикамента наблюдаются позывы к рвоте. Со временем они исчезают, однако сильно портят впечатление от приема этого препарата.

Таким образом, можно применять таблетки «Бромокриптин» при бесплодии. Отзывы специалистов констатируют эффективность использования этого лекарства как средства от патологий репродуктивной системы, вызванных нарушениями в эндокринной системе человека, в частности неправильной работой гипофиза. Именно этот факт является причиной возникновения гиперлактинемии и, как следствие, бесплодия.

Отзывы пациентов

Врачи часто назначают своим пациентам медикамент «Бромокриптин-КВ». Отзывы о применении этого препарата неоднозначные. Одни пациенты сразу чувствуют положительное воздействие этого лекарственного средства и остаются о нем хорошего мнения. Другие испытывают на себе всю силу побочных эффектов, которые может вызвать данный препарат, и относятся к нему отрицательно.

Положительные отзывы о лекарстве «Бромокриптин», как правило, преобладают. Особенно он помогает женщинам, которым по той или иной причине нужно немедленно отказаться от грудного вскармливания.

Кроме того, многие ощутили его эффективность при снижении пролактина в крови.

Пациентки, которым удалось забеременеть во время курса лечения, отзываются об этом лекарственном средстве с особой благодарностью.

Многих устраивает и цена – она невысока и варьируется в пределах 293-350 рублей. Однако есть и другое, резко отрицательное мнение. Отдельные пациенты переносят терапию препаратом «Бромокриптин» очень тяжело. Они утверждают, что во время лечения этим средством у них проявились самые разные побочные явления: тошнота, рвота, сонливость, нарушение координации, даже появление галлюцинаций.

Трудно сказать, насколько объективны такие отзывы. Но каждый человек индивидуален, поэтому и впечатления об использовании одних и тех же медикаментов у людей возникают разные. Главное – помнить, что нельзя лечиться «Бромокриптином» самостоятельно. Гораздо безопаснее делать это под наблюдением грамотного специалиста.

Теперь вы знаете о том, что представляет собой препарат «Бромокриптин». Инструкция, отзывы об этом препарате были рассмотрены в данной статье. Это средство давно и эффективно используется в медицине и является незаменимым при лечении целого ряда серьезных заболеваний. Помните об этом и будьте здоровы!

Источник: http://fb.ru/article/190542/bromokriptin-otzyivyi-bromokriptin-pokazaniya-instruktsiya-tsena