Бронхиальная астма, бронхит с астматическим компонентом – лечение Атма (инструкция, применение, состав, аналоги препарата)

Симптомы и лечение хронического бронхита с астматическим компонентом домашним способом

Картина патологии

Хронический бронхит с астматическим компонентом атакует крупные (главные) бронхи и нижние органы дыхательной системы (гортань, трахея, легкие и бронхиальное древо).

У астматического бронхита две фазы течения болезни:

Обострение (рецидив). В этой стадии наблюдается острый сухой кашель, резкий и приступообразный. Его может вызвать незначительная физическая активность, даже смех или плач. При рецидиве патологии отмечаются и иные симптомы бронхита с астматическим компонентом:

• одышка;
• насморк;
• першение горла;
• заложенность носа;
• легкое недомогание;
• незначительное повышение температуры.

Приступ кашля сопровождается «скрипящим» и шумным дыханием со свистом на выдохе. К обострению хронического бронхита с астматическим компонентом приводят сильные физические нагрузки, переохлаждение организма и возникновение дополнительных простудных заболеваний.

Ослабление (ремиссия). При ремиссии кашель из сухого переходит во влажный и постепенно снижается (цвет мокроты прозрачный либо с зеленоватым оттенком). Послабление хронического бронхита с астматическим компонентом наблюдается в период смены сезонов, места жительства либо когда провоцирующий фактор-аллерген прекращает воздействие на человека.

Патоморфология

При болезни изменения внутренних органов и тканей организма зависят от вида бронхита с астматическим компонентом.

Характерно ухудшение бронхиальной проходимости, спазмы мышечной ткани бронхов и накоплением в просветах органа обильной мокроты.

1. Аллергический вид. Проявляется побледнением и отечностью бронхиальной ткани. В результате происходит сегментальное сужение органов и сосредоточение в них густой мокроты с примесью гноя.
2. Инфекционный тип. В бронхах отмечаются аналогичные с иными видами бронхитов (бактериальном или вирусном) изменения. Слизистая отекает, переполняется кровью, начинается скопление густой гнойной слизи.

Типы астматического бронхита

У хронического бронхита с астматическим компонентом различают три формы. Различаются они степенью тяжести протекания болезни и причинам, спровоцировавшим недуг:

1. Атопическая. Если болезнь развивается из-за действия аллергенов.
2. Инфекционная. Когда причинами заболевания становится патогенная микрофлора.
3. Патоморфологическая. При воздействии на организм и аллергенов, и микроорганизмов.

Хронический бронхит с астматическим компонентом очень схож по своей симптоматике с бронхиальной астмой. Но отличия имеются:

Многие врачи склоняются к мнению, что хронический бронхит с астматическим компонентом – это начало заболевания бронхиальной астмой. Такая патология действительно, часто приводит не только к развитию астмы, но и патологиям со стороны сердечнососудистой системы.

Диагностика болезни

Диагностировать хронический бронхит с астматическим компонентом самостоятельно, опираясь только на определенные признаки, невозможно.

Только врач способен вынести вердикт на основании проведенных исследований:

1. Рентген. Рентгенограмма при астматическом бронхите выявляет эмфизему легких (увеличение воздушности ткани легких), которая дает на снимке специфический легочный рисунок.
2. Анализ крови (общий). При хроническом бронхите с астматическим компонентом в крови отмечается увеличение количества иммуноглобулина, эозинофилов и гистамина.
3. Бронхоскопия. Выявляет отечность слизистой бронхиальной ткани, ее побледнение. Отмечается резкое сужение сегментарных бронхов и большой объем слизи в просветах органа.

При необходимости проводят и иные обследования: спирометрию, пиклоуметрию, пневмотахографию, диагностику бронхиальных вод и эндоскопическое исследование. Также высевается мокрота с целью определения ее чувствительности к антибиотикам.

Лечение хронического бронхита с астматическим компонентом

Если выявлена патология аллергической природы, лечением хронического астматического бронхита станет заниматься врач-аллерголог. В ином случае терапией занимается пульмонолог либо терапевт.

Внимание! Лечение хронического бронхита с астматическим компонентом должно проходить только под наблюдением врача. Часто в процессе терапии медик корректирует план лечения, добиваясь лучшего результата.

Основа терапии закладывается на устранение сопутствующих симптомов. Пациентам разрабатывается индивидуальный курс терапии, состоящий из:

Антигистаминных средств. Хронический бронхит с астматическим компонентом напрямую связан с аллергией. Поэтому прием антигистаминов является обязательным. Врачи рекомендуют использовать лекарства 3 поколения (они наименее токсичны): Тавегил¸ Телфаст, Зиртек, Эриус, Супрастин,

Бронхоспазмолитиков (или бронходилататоров). Эти медикаменты купируют спазмы бронхов за счет расслабления мышечной ткани, восстанавливают свободное дыхание и облегчают кашель. Бронхолитики подразделяются на 4 группы, их назначает врач, опираясь на вид и степень болезни:

1. Адреностимуляторы. Снимают бронхолегочные спазмы: Серевент, Сальбутамол, Вентолин, Эфедрин, Алупент и Астмолент. Эти лекарства универсальны и подходят для терапии астматического бронхита любого вида.
2. М-холинолитики. Применяются для поддерживающей терапии для снижения вероятности развития рецидива болезни. М-холинолитики улучшают работу легких и купируют одышку. К ним относятся: Атропин, Метацин, Метилдиазил, Амизил, Скополамин, Гоматропин.
3. Производные ксантинов. Лекарства, купирующие бронхоспазмы в острой форме, они применяются при обострении астматического бронхита: Теофиллин и Эуфиллин.
4. Комбинированные средства. Эти медикаменты обеспечивают скорейший бронхорасширяющий эффект.

Антибиотиков. При осложненном течении болезни не обойтись без антибиотиков. В зависимости от характера астматического бронхита врачи назначают антибиотики следующих групп:

1. Цефалоспорины. Антибиотики на основе аминоцефалоспориновой кислоты, обладающие широким спектром воздействия, высокой бактерицидностью и химиотерапевтической активностью. К ним относятся: Цефаклор, Цефиксим, Цефотаксим, Цефуроксим.
2. Линкозамиды. Антибиотики этой группы эффективно подавляют жизнедеятельность вредоносных микроорганизмов, провоцирующих развитие астматического бронхита. К линкозамидам относятся Линкомицин и Клиндамицин. К их недостаткам относят высокий риск проявления аллергических реакций.
3. Макролиды. Лечение антибиотиками-макролидами не только освобождает организм от патогенного возбудителя, но и улучшает слизистую оболочку бронхов. Макролиды отличаются наличием постантибиотического эффекта (после окончания курса лекарства продолжают действовать). Это следующие лекарства: Зинерит, Клабакс, Кларикар, Класине, Эрасид, Арвицин, Ромик, Азивок.

Важно! Выбор антибиотического препарата должен проводиться только врачом. Самостоятельно назначать и проводить курс антибиотического лечения категорически запрещено. Легкомыслие может очень плачевно сказаться на состоянии здоровья!

Помимо медикаментозного лечения больному хроническим бронхитом с астматическим компонентом прописывается курс физиотерапевтических процедур, куда входят УФ-облучение, гидротерапия, прогревания, акупунктура, массаж. Полезны таким пациентам пройти курс реабилитации в специализированных санаториях.

Лечение аллергенами

В традиционную методику терапии больных хроническим бронхитом с астматическим компонентом включается и гипосенсибилизация.

Это комплекс лечебных мероприятий, направленных на снижение восприятия человека определенного аллергена.

Смысл лечения заключается в следующем: в организм больного вводится возбудитель (доза аллергена постепенно увеличивается). Иммунная система привыкает к возбудителю и перестает отвечать бурной реакцией. Терапия проводится двумя видами:

Неспецифическая. Используют следующие методы:

• РДТ (разгрузочно-диетическая терапия);
• лечение адптогенами, аллергоглобулином и гистаглобулином;
• физиопроцедуры (электрофорез с использованием новокаина, йода, кальция, магния), УВЧ, микроволновая терапия, диатермия, УФ-облучение, индуктотермия.

Специфическая. Терапия, при которой аллерген, вызывающий развитие астматического бронхита, вводится инъекционным путем в организм больного. Постепенно реакция организма меняется, и симптоматика заболевания уходит. Человек выздоравливает.

Как лечить хронический бронхит астматический домашним способом

При лечении хронического бронхита с астматическим компонентом эффективна и народная терапия. Но помните, что такая терапия не способна полноценная заменить медикаментозную и оправдывает она себя только на стадии ремиссии бронхита.

. Официальная медицина признает только два вида нетрадиционных способов лечения: отвары и ингалирование.

Паровые ингаляции. Горячий пар целительно воздействует на горло и бронхиальные ткани, способствует разжижению слизи и ее выводу из организма. К эффективным процедурам при лечении хронического бронхита с астматическим компонентом относятся:

1. Содовая. В горячей воде (300 мл) развести соду (12 г). Раствор подогреть до +50-55⁰ С и проводить процедуру.
2. Эфирными маслами. В ½ л горячей воды растворить 5-8 капель одного из эфироля: кедр, мирра, розмарин, бергамот, лаванда, анис, сандал, сосна, мирт, туя, ромашка.
3. Хвойная. Свежую сосновую хвою залить прохладной водой. Настаивать 10-11 часов. Потом раствор закипятить, остудить и проводить терапию.

Дышать следует широко открытым ртом четверть часа по 3-4 раза ежедневно.

Травяные настои/отвары. На вооружение целители рекомендуют взять следующие рецепты:

1. В одинаковых количествах смешать сухую траву зверобоя, крапивы, эвкалипта и мать-и-мачехи. Травяной сбор (40 г) залить крутым кипятком (500 мл) и настаивать полчаса. Процедить и пить по 50 мл ежедневно на протяжении месяца.
2. Взять сухие цветы липы и корень солодки (по 5 г каждого). Смесь запарить горячей водой (½ л) и настоять 2-3 часа. Принимать трижды в сутки по 150 мл. Курс лечения 15-20 дней.
3. Листочки земляники (2-3 ст. л.) заварить кипятком (500 мл) и оставить на 3-4 часа. Затем массу профильтровать и пить дважды ежедневно по столовой ложке на протяжении месяца.

Лечение хронического бронхита с астматическим компонентом можно провести и иными эффективными советами от народных целителей:

«Луковый» изюм. Темный изюм (300 г) залить горячей водой (320 мл). На медленном огне протомить массу 30-40 минут. Вареные ягоды размять в воде, массу процедить. Вмешать чайную ложку лукового сока. Готовое лекарство выпить сразу. Курс лечения 10 суток.

Медовый отвар. В одинаковых количествах смешать натуральный мед, сок клюквы, алоэ, моркови и редьки, водку либо чистый спирт. Массу размешать, закипятить. Готовое лекарство принимается перед едой по 30-40 мл. Его можно сохранять в холодильнике и разогревать перед применением.

Масло прополиса. Прополис (70-80 г) заморозить и мелко настругать. Растопить сливочное масло (500 г) и добавить измельченный прополис. Томить массу на пару 20-30 минут, остудить и процедить. Принимать внутрь по 2-3 ч. л. трижды в сутки за полчаса до приема пищи.

Домашняя физиопроцедура. Такая терапия рассчитана на уменьшение кашлевых синдромов и глубокий прогрев бронхов:

Глиняные аппликации. При лечении хронического бронхита с астматическим компонентом можно использовать любую глину (независимо от цвета). Глину (3 кг) залить подогретой водой до густой кашеобразной консистенции.

Слепить из массы лепешку в 2-3 см толщины и уложить на область бронхов (предварительно покрыть тело марлечкой). Компресс закрепить теплой тканью и держать 2-3 часа. Курс лечения неделя.

Горчичные ванны. Горчица имеет мощный разогревающий эффект. Такие целительные ванны улучшают кровообращение и очищают бронхи от мокроты. Горчичный порошок (500 г) развести горячей (+50⁰ С) водой до консистенции сметаны.

Готовую смесь добавить в приготовленную ванну (вода в ней не должна превышать +36⁰ С). Греться в ванне не стоит дольше 10 минут. После принятия ванны примите теплый душ, насухо вытритесь и тепло оденьтесь. Целебные горчичные ванны следует принимать ежедневно на протяжении 10 суток.

Растирание. Процедуру нужно проводить по вечерам. Смешать растопленное нутряное сало и керосин (по 5 мл каждого ингредиента). Полученной смесью энергично растирать грудь и спину больного, затем одеть его в теплую пижаму и уложить в постель. Курс лечения 25-30 дней.

Но, чтобы не заниматься длительным лечением, изучать народные рецепты, хронический бронхит с астматическим компонентом лучше предотвратить, а не дожидаться его обострения. В этом помогут профилактические мероприятия.

О том как эффективно лечить хронический бронхит в домашних условиях у нас уже написана статья.

Профилактика хронического астматического бронхита

Больной хроническим бронхитом с астматическим компонентом должен полностью изменить свой образ жизни. Ежедневно следует проводить дыхательную гимнастику, закаливать организм. Постарайтесь избегать физических нагрузок, переутомления, вплотную подружитесь со здоровым образом жизни!

Забудьте о курении и регулярно проходите медицинские обследования. Не забывайте поддерживать чистоту в доме, особенно если есть домашние животные. Обязательно вакцинируйтесь в период эпидемий гриппа и избегайте скопления народа в это время.

Предлагаем ознакомиться с лекцией что такое бронхиальная астма и астматический бронхит

Источник: https://bronhit.guru/vidy/hronicheskij/bronhit-s-astmaticheskim-komponentom.html

Лечение астматического бронхита — какие методы лучше?

Одним из заболеваний дыхательных путей является астматический бронхит, лечение которого предполагает использование целого комплекса мероприятий.

Бронхит с астматическим компонентом вызывается аллергенами неинфекционного характера (пыль, шерсть животных, пыльца растений, пищевая или лекарственная аллергия и пр.) или инфекциями (вирусы, бактерии, грибки). Часто в развитии недуга определяющую роль играет наследственный фактор.

Бронхит с астматическим компонентом носит хронический характер. В период обострения пациента мучают приступы кашля, одышка, затрудненное дыхание.

Все это приносит больному немало страданий. Кроме того, если не проводить полноценное лечение недуга, то есть риск возникновения более серьезного заболевания – бронхиальной астмы.

Поэтому пациенту назначается терапия, которая борется с основной причиной астматического бронхита и облегчает симптоматику болезни.

Использование гипосенсибилизации

Гипосенсибилизация – это метод снижения повышенной чувствительности организма к одному или нескольким аллергенам. Это своеобразная иммунотерапия. Различают два вида гипосенсибилизации:

• специфическая;
• неспецифическая.

Специфическая гипосенсибилизация предполагает введение в организм пациента экстракта того аллергена, на который возникает повышенная реакция.

Специфическая гипосенсибилизация назначается в тех случаях, когда нет возможности исключить контакт пациента с аллергеном.

Например, при аллергии пациента на домашнюю пыль необходима гипосенсибилизация. Также ее применяют, если невозможно отменить лекарство, на которое появляется аллергия (инсулин при сахарном диабете) или убрать аллергийный продукт питания (например, молоко в детском рационе).

Специфическую гипонсенсибилизацию при бронхите с астматическим компонентом проводят курсами. Есть круглогодичные, курсовые и ускоренные схемы введения аллергена.

Первичную вводимую дозу аллерголог определяет методом тестирования. Это может быть концентрация аллергена 10-9, 10-8, 10-7 и т. д.

Впоследствии доза постепенно увеличивается. Как правило, аллерген вводят в организм дважды в неделю до тех пор, пока не достигается его оптимальная концентрация. Затем доза вводится 1 раз в 1-2 недели.

По статистике, в 80% случаев лечения повышенной чувствительности при бронхите с астматическим компонентом достигаются хорошие результаты.

Неспецифическая гипосенсибилизация, или вернее, десенсибилизация, включает в себя различные методы, которые уменьшают чувствительность организма к аллергенам. К ним относятся:

• Соблюдение лечебной диетыИз рациона необходимо исключить абсолютно все продукты, которые прямо или косвенно влияют на проявление аллергических реакций;
• Лечение препаратами «Гистаглобулином» и «Аллергоглобулином»Данные медикаменты способствуют продуцированию в организме противогистаминных антител;
• Использование адаптогенов – препаратов, которые способны повышать приспосабливаемость организма к неблагоприятным условиям. Врач при лечении астматического бронхита может назначить мумие, корень женьшеня, панты северного оленя («Пантокрин», «Рантарин»), синтетические адаптогены «Цитруллин», «Трекразан».

Медикаментозное лечение

Хронический астматический бронхит предполагает лечение с применением аптечных препаратов, которые облегчают состояние пациента. Ниже приведены группы медикаментов, которые может назначить врач.

Антигистамины

Данные препараты блокируют чрезмерную выработку гистамина в крови, а значит, снижаются эффекты, которые гистамин влечет за собой – аллергические реакции.

Пациентам с астматическим бронхитом могут быть прописаны «Супрастин», «Диазолин», «Тавегил», «Кетотифен» и пр.

Антибиотики

Если хронический астматический бронхит обострился из-за бактериальной инфекции, то вылечить пациента можно с помощью антибиотиков. Часто назначаются «Амоксицилин», «Азитроцин», «Цефиксим» и т. д.

Бронходилататоры

В период обострения хронический астматический бронхит отличается приступами кашля. Эти приступы вызывают затрудненное дыхание, сопровождающееся хрипами и свистом.

Для быстрого блокирования приступов кашля могут быть использованы ингаляторы местного применения, расширяющие просвет бронхов: «Сальбутамол», «Бердуал», «Фенотерол» и пр.

Средства от кашля

Кашель при астматическом бронхите изначально имеет сухой характер, с трудным отхождением мокрот. Для облегчения данного симптома врач прописывает препараты, которые разжижают мокроты и помогают ее выведению из бронхов: «Муколтин», «Амброксол», «Гербион» и др.

Ингаляции и физиотерапия

В лечении астматического бронхита хорошие результаты приносят дополнительные процедуры в виде ингаляций небулайзером и физиотерапии.

Ингаляция небулайзером позволяет донести лекарственный препарат в самые отдаленные участки бронхов и там произвести необходимый лечебный эффект.

Небулайзер разбивает лекарственное средство на мельчайшие частички, приводя его практически в состояние тумана. Таким образом, с помощью небулайзера можно быстро снять приступ кашля, а также проводить более длительную лечебную терапию.

Преимуществом такой ингаляции является то, что исключается вероятность ожогов, пациент находится в спокойном состоянии, ему не нужно делать глубоких вдохов.

Для лечения астматического бронхита с помощью небулайзера можно использовать «Лазолван», «Хлорофиллипт», щелочную воду «Боржоми».

Физиотерапевтические процедуры также помогают в лечении астматического бронхита. Довольно часто врач назначает курс лекарственного электрофореза.

При этом способе лекарство вводится через кожу пациента с применением электрического тока. В первые 1-2 дня лекарство накапливается в подкожном слое, а затем медленно разносится по всему организму.

УФО-терапия оказывает десенсибилизирующее, иммуностимулирующее и противовоспалительное действие. При этом лучи проникают только на 1 мм под ткани.

https://www.youtube.com/watch?v=tnP_zk-GrWc

При проведении полноценного лечения астматического бронхита болезнь долго не будет беспокоить пациента, и напоминать о себе. Надеемся, что вы и ваши близкие никогда не услышите диагноз астматического бронхита.

Источник: http://bronkhi.ru/lechenie-astmaticheskogo-bronhita-kakie-metodi-luchshe/

Бронхит с астматическим компонентом

Бронхит, сопровождающийся кашлем и затрудненным дыханием инфекционной или аллергической этиологии, называют бронхитом с астматическим компонентом. Чаще всего это обструктивный тип бронхита, возникает обычно в детском возрасте и опасен тем, что может перерасти в астму.

При острой форме этого бронхита отекает слизистая бронхов и повышается продукция секрета. Это заболевание существенно отличается от астмы отсутствием приступов удушья. Типичные признаки – это кашель и затрудненное дыхание. В группе риска находятся дети и подростки. Хронический бронхит с астматическим компонентом возникает на фоне спазмов бронхов, которые провоцируют внешние факторы.

Причины развития болезни

Причины развития болезни

Причиной воспалительного процесса в бронхах могут быть бактерии, грибки или вирусы. Иногда причиной бронхита с астматическим компонентом может стать обычный бронхит или респираторные болезни. Причин много, но можно выделить основные:

• контакт с аллергенами;
• наследственность;
• хронические болезни органов дыхания;
• бактериальная и вирусная инфекция.

Наиболее частой причиной развития болезни является аллергия. В основном провоцирующим фактом бывает шерсть домашних животных, тополиный пух, пыльца различных растений и деревьев, бытовая химия.

Обострения бывают чаще всего весной и осенью, при определенном внешнем воздействии период обострения может возникнуть и зимой, но обычно болезнь имеет сезонный характер.

Определение причины развития заболевания очень важно, от этого напрямую зависит лечение и прогноз.

Симптомы

Симптомы

Этот вид бронхита чередуется фазами обострения и ремиссии. Симптомы при этом могут быть разные, роль играет причина.

Острый бронхит с астматическим компонентом

При остром бронхите с астматическим компонентом выделяют следующие симптомы:

• сильный кашель, возникает приступами;
• одышка;
• свист во время дыхания;
• хрипы.

Если причина в аллергии дополнительно могут возникать насморк и першение в горле. Если этиология инфекционного характера, может наблюдаться повышение температуры, общая слабость. Сначала кашель сухой, без мокроты, спустя несколько дней, он становится влажный, приступообразный.

Дыхание такого больного можно услышать даже на расстояние, оно шумное, свистящее, с хрипами. Кашель всегда тяжелый, сопровождается одышкой на выдохе. Приступ возникает при наличии раздражающего фактора, аллергена или чрезмерной нагрузки. Кашель может присутствовать несколько недель. Если острую стадию не лечить, заболевание перейдет в хроническую форму или астму.

Хронический бронхит с астматическим компонентом

Опасность этой формы бронхита состоит в том, что течение латентное, отсутствуют характерные симптомы, нет температуры или признаков бактериальной интоксикации. Единственный характерный признак – это сильный кашель, особенно в ночное время. Может быть тяжелое дыхание со свистом и одышкой на выдохе.

Человек может становиться раздраженным, сильно потеть, чувствовать слабость. Самостоятельно невозможно поставить диагноз, поэтому необходимо обследование с рядом мероприятий.

Обструктивный бронхит с астматическим компонентом

При этой форме заболевания происходит усиленное продуцирование слизи, стенки бронхов отекают, происходит спазм и просвет бронхов сужается, что вызывает кашель и осложныет дыхание.

https://www.youtube.com/watch?v=4dKl3ih6n-4

Обструктивный бронхит с астматическим компонентом не затрагивает бронхиолы, в отличии от астмы, поэтому не бывает приступов удушья. Если не провести лечебные мероприятия, в бронхах может собираться гной, что приведет к развитию различных осложнений. В группу риска входят не только аллергики, но и те, кто работает в шахте, на стройке, а также курильщики.

Симптомы болезни повторяются при каждом обострении, при этом сами органы дыхания никак не меняются, этот вид бронхита не будет виден на рентгеновском снимке. Он всегда возникает с предшествующими признаками:

• отек носовых пазух, что вызывает заложенность носа;
• носовые истечения слизистого характера;
• першение и зуд в горле;
• общее недомогание.

Бронхит может возникнуть на несколько часов и исчезнуть внезапно, после устранения аллергена.

Бронхит с астматическим компонентом у детей

Бронхит с астматическим компонентом у детей

У детей заболевание чаще бывает аллергического характера, хотя выявление аллергена всегда проблематично, их может быть сразу несколько. Бронхит с астматическим компонентом у детей может возникать из-за наследственного фактора. Обычно это бывает связано с нарушением обмена веществ или гормональным сбоем.

Наследовать патологию дети могут не только от родителей, но и от дальних родственников. Часто у детей эта форма бронхита развивается как следствие диатеза. У детей приступы кашля возникают не из-за спазмов, а из-за отеков в бронхах, что и вызывает сужение просвета.

Симптомы у детей несколько отличаются, развитие приступа можно заметить заранее, до появления кашля. Этому предшествуют характерные признаки:

• ребенок становится возбужденным;
• в глазах появляется нездоровый блеск;
• зрачки увеличиваются;
• лицо бледнеет.

Еще одно отличие – у детей кашель всегда влажный и более длительный. Также бронхит может иметь и вирусную природу, после лечения приступы отступают. У детей есть шанс избавиться от аллергии после полового созревания, причиной этому может стать изменившийся гормональный фон, но лечение откладывать нельзя.

Диагностика

Диагностика

Для того, чтобы поставить точный диагноз, необходимо провести ряд исследований:

• определить точный размер легких;
• провести исследование мокроты для исключения других инфекционных заболеваний;
• бронхоскопия;
• рентген грудной клетки;
• необходимо выявить наличие влажных хрипов во время дыхания;
• эндоскопия;
• лабораторные исследования крови на уровень эозинофилов и гистамина.

На основании результатов обследования, назначается лечение в соответствии с причиной астматического бронхита.

Лечение

Лечение

Всегда легче вылечить заболевание в начальной стадии. Острая форма астматического бронхита лечится симптоматически. В первую очередь назначают отхаркивающие препараты для очистки бронхов от слизи. Кроме того, врач назначает бронхолитические препараты. При аллергической природе заболевание необходим прием антигистаминных средств.

Для снятия спазмов и улучшения состояния применяют спазмолитики. Если нет противопоказаний, назначают щелочные ингаляции для отхождения мокроты и очищения бронхов от слизи.

При хроническом бронхите с астматическим компонентом лечение проводят антибиотиками. Также назначают лечебную дыхательную гимнастику, физиотерапию, различные прогревания, массажные процедуры. Это позволяет облегчить дыхание и улучшить общее состояние организма.

Рекомендуется выезд на морское побережье и прогулки в лесу. Положительный результат даст отдых в санатории.

Детский организм необходимо закалять, для этих целей рекомендуется кратковременное обливание и растирание толстым махровым полотенцем. Процедуры закаливания не проводят в период обострения болезни.

Можно применять рецепты народной медицины:

• корни хрена натирают и смешивают с соком лимона, настаивают и пьют по утрам;
• делают сок репы и добавляют в него мед;
• можно готовить кофейный напиток из ячменя;
• для смягчения приступа кашля рекомендуется вдыхать нашатырный спирт.

Если начался приступ кашля, необходимо принять сидячее положение. Комнату нужно регулярно проветривать. Не применяют при таком диагнозе паровые ингаляции и горчичники, это может только усилить спазмы в бронхах.

https://www.youtube.com/watch?v=wWvHRlJiSxY

Профессиональный точечный массаж приносит пользу не меньшую, чем лекарственная терапия. Самолечением нельзя заниматься категорически, особенно это касается детей, бронхоспазм может вызвать удушье и закончиться летальным исходом.

Дети – аллергики должны находиться на учете у аллерголога, чтобы предотвратить развитие астмы.

Источник: http://zdorovie-legkie.ru/bronhit-s-astmaticheskim-komponentom/

Методы лечения бронхита при бронхиальной астме

Бронхит – это воспалительное заболевание, которое развивается вследствие бактериальной, вирусной, грибковой и прочей инфекции в бронхиальном дереве и сопровождается общей интоксикацией организма, кашлем с наличием мокроты и в некоторых, особо тяжелых случаях, одышкой.

Бронхиальная астма – это хроническое заболевание бронхолегочной системы, которое характеризуется наличием обратимых приступов бронхообструкции (сужение бронхов), возникающих у предрасположенных больных и связанное с действием провоцирующих факторов.

К таким факторам относят:

• наследственную предрасположенность;
• физические нагрузки;
• частый прием аспирина у сенсибилизированных больных;
• аллергические реакции, связанные с попаданием аллергенов в бронхи при дыхании, это может быть пыльца, домашняя пыль, химические препараты и пр.

Бронхиальная астма характеризуется приступообразным течением. Тяжесть приступа определяется по специальной классификации:

1 степень – интермиттирующая бронхиальная астма:

Приступы обратимой бронхообструкции возникают редко, около 1 раза в неделю, обострения непродолжительные, обычно не нарушают обычный режим (сон, работа, физическая активность) дня.

Симптомы (одышка, мокрота, кашель, хрипы) непродолжительны. Ночные приступы астмы не беспокоят.

ОФВ1 (объем форсированного выдоха за 1 секунду) при выполнении спирометрии (метод измерения скоростных потоков воздуха, который попадает и выделяется из легких) – 80% от нормы.

2 ступень – персистирующая бронхиальная астма легкой степени тяжести:

Приступы бронхиальной астмы возникают 1 раз в неделю, но реже 1-го раза в сутки, обострения заболевания непродолжительны, но влияют на трудовую активность, аппетит и сон. Таким больным необходим больничный лист на 3–7 дней. Симптомы заболевания (кашель, мокрота, хрипы) сохраняются после приступа в течение суток. Ночная бронхообструкция возникает около 2-х раз в месяц. ОФВ1 – 80% от нормы.

3 ступень – персистирующая бронхиальная астма средней степени тяжести:

Приступы обратимой бронхообструкции возникают практически каждый день, обострения заболевания продолжительные и резко нарушают трудовую деятельность и режим дня.

Таким пациентам необходим больничный лист с продолжительностью не менее 10-ти – 15-ти суток. Симптомы бронхиальной астмы (кашель, мокрота, хрипы, одышка и пр.) сохраняются в течение недели.

Ночные приступы случаются чаще 1-го раза в неделю. ОФВ1 – 60 – 80% от нормы.

4 ступень – персистирующая бронхиальная астма тяжелой степени тяжести:

Приступы бронхообструкции ежедневные, обострения заболевания длительны, симптомы (кашель, хрипы, мокрота и пр.) присутствуют постоянно. Такие больные нуждаются в постоянном уходе. Ночные приступы беспокоят 2–3 раза в неделю. ОФВ1 – 60% от нормы.

Методы терапии заболевания, учитывая сопутствующую патологию

В зависимости от тяжести приступов бронхиальной астмы назначается лечение бронхита, который часто может возникнуть на фоне сниженного иммунитета при основном заболевании и тем самым ухудшить общее состояние больного.

Лечение заболеваний сводится к таким целям, как:

1. Предотвратить бронхообструкцию, возникающую при приступе бронхиальной астмы.
2. Уменьшить степень одышки.
3. Перевести сухой кашель во влажный.
4. Назначить этиотропное лечение для бронхита, чтобы воздействовать на причину заболевания.

Терапия при интермиттирующей форме

• Бета-2-агонисты короткого действия или М-холиноблокаторы короткого действия.

К бета-2-агонистам короткого действия относят Сальбутамол (Вентолин), Фенотерол (Беротек, Беротек-Н), Гексопреналин (Гинипрал, Ипрадол), препараты обладают ярко выраженным, но непродолжительным расслабляющим бронхи эффектом, за счет воздействия на клетки гладкомышечной ткани в стенках бронхиального дерева. Лечить бронхит данной группой препаратов нужно непосредственно во время приступа бронхиальной астмы, после нормализации состояния и устранения приступа удушья его не используют. Назначается по 1 дозе (100-200 мг) однократно.

К М-холиноблокаторам короткого действия относят Ипратропия бромид (Атровент, Иправент), Беродуал. Препараты обладают бронхолитическим действием, за счет блокирования ацетилхолина в гладкомышечных клетках, и тем самым расслабляя стенки бронхов. Для лечения бронхита при астме необходимо вдохнуть 2 дозы аэрозоля (40 мкг) однократно.

• Муколитики, для того чтобы выделилась мокрота. Назначают Амброксол по 30 мг 3 раза в сутки на протяжении 10 дней.
• Антибактериальные препараты – защищенные пенициллины, обладают широким спектром действия, который оказывает бактерицидный и бактериостатический эффект (Аугментин) по 1000 мг 2 раза в сутки. Лечение данным препаратом осуществляется на протяжении 7-ми дней.

Терапия при легкой персистирующей форме:

• Бета-2-агонисты короткого действия обладают способностью быстро устранить бронхоспазм, путем расслабления гладкомышечной мускулатуры бронхов. Лечебный эффект происходит на первой минуте приема таких препаратов в виде аэрозоля. Действие сохраняется около 30 минут – 1,5 часа. Сальбутамол (Алопрол, Саламол, Сальбен, Вентолин), Фенотерол (Беротек, Партусистен), Гексопреналин (Гинипрал, Ипрадол) назначаются, чтобы лечить приступ удушья при астме по 2 вдоха (200 мкг – 2 дозы) 1–2 раза в сутки. Лечение осуществляется только при наличии сильной одышки.
• М-холиноблокаторы короткого или длительного действия.
  К М-холиноблокаторам короткого действия относят Ипратропия бромид (Антровент-Н, Ипратропиум-натив), Беродуал, которые эффективно, но на короткий период времени расширяют бронхи и нормализуют процессы оксигенации организма. Назначаются по 1–2 вдоха до 6-ти раз в сутки. Лечение данной группой препаратов происходит на протяжении недели.

К М-холиноблокаторам длительного действия относят Тиотропия бромид (Спирива, Респимат), которые обладают бронхорасширяющим действием, но, в отличие от препаратов короткого действия, расширяют бронхи постепенно, но эффект удерживают на протяжении суток. Данная лекарственная группа больше подходит для лечения, нежели для купирования приступа. Назначается по 1 капсуле 2 раза в сутки. Лечить бронхит такими препаратами при бронхиальной астме необходимо 3–5 дней и только после купирования приступа.

• Муколитики: амброксол (Флавамед, Аброл) по 30 мг 3 раза в сутки или Ацетилцистеин по 400 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней. Мокрота при таком лечении появляется на 3–4 день приема.
• Антибактериальные препараты – фторхинолоны 2-го поколения (Офлоксацин, Ципрофлоксацин) оказывают бактерицидный эффект в отношении грамотрицательной флоры, что зачастую является причиной возникновения бронхита при астме данной степени. Лечение назначается на 7–10 дней в дозе 200 мг 2 раза в сутки.

Терапия при средней персистирующей форме:

• Бета-2-агонисты короткого и длительного действия.

К бета-2-агонистам короткого действия относят Сальбутамол (Сальгим, Сальтос, Стамло), Фенотерол (Фенотерола-натив, Беротек-Н), Гексопреналин (Гинипрал, Ипрадол) и используются для купирования приступа удушья, степень которого может усугубляться наличием бронхита. Назначается по 200 мкг (2 вдоха) до 6-ти раз в день. Лечение занимает около 7–10 дней.

К бета-2-агонистам длительного действия относят Кленбутерол, Сальметерол (Серевент), Формотерол (Атимос, Форадил). Препараты расширяют бронхи. Эффект длится на протяжении 12-ти часов. Лечить бронхит при астме данной группой препаратов следует в дозе 12 мкг (1 вдох) 2 раза в сутки. Лечение осуществляют на протяжении 7–10 дней.

• М-холиноблокаторы длительного действия — Тиотропия бромид (Спирива) при лечении бронхита используются по 1 капсуле 2 раза в сутки. Длительность приема 10 дней.
• Метилксантины – Теофиллин (Вентакс, Эуфилонг, Теотард), Аминофиллин (Эуфиллин) – препараты, которые быстро и эффективно воздействуют на стенку бронхиального дерева, и устраняют спазм. При данной степени бронхиальной астмы могут назначаться в виде таблеток или внутримышечных инъекций. Лечение бронхита осуществляют 5–10 дней.
• Муколитики: Амброксол по 75 мг 1–2 раза в сутки или Ацетилцистеин по 800 мг 1 раз в сутки до появления мокроты, затем дозу можно уменьшить.
• Антибактериальные препараты из группы макролидов (Кларитромицин, Азитромицин), обладающие бактерицидным действием в отношении внутриклеточных паразитов, которые часто являются причиной возникновения бронхита при средней степени астмы. Назначаются по 500 мг 1 раз в сутки на протяжении 3–7 дней.

Терапия при тяжелой персистирующей форме:

• Бета-2-агонисты короткого и длительного действия.
  К бета-2-агонистам короткого действия относят Сальбутамол (Саламол, Волмакс, Вентолин, Цибутол), Фенотерол (Беротек, Партусистен), Гексопреналин (Гинипрал, Ипрадол) назначаются по 2 дозы (2 вдоха) 6 раз в сутки. Лечить бронхит при астме данной степени тяжести такими препаратами необходимо не менее 10-ти дней.

К бета-2-агонистам длительного действия относят Кленбутерол, Сальметерол (Серевент), Формотерол (Оксис, Формотерол-натив). Лечение назначается по 24 мкг (2 дозы) 2 раза в сутки длительно.

• М-холиноблокаторы длительного действия — Тиотропия бромид (Спирива) принимаются постоянно, а на фоне бронхита дозировка и кратность приема может быть увеличена.
• Метилксантины – Теофиллин (Теостат, Тэопек, Диффумал), Аминофиллин (Эуфиллин) назначаются только в виде внутривенных инъекций на протяжении первых 3-х – 5-ти дней.
• Муколитики: Лазолван 1,0 внутримышечно 10 дней.
• Антибактериальые препарты – респираторные фторхинолоны (Лефлок, Локсоф) – антибиотики резерва, назначаются в исключительно тяжелых случаях заболевания по 500 мг 1 раз в сутки или внутривенно капельно 1 раз в сутки.

Физиотерапевтическое, народное лечение или лечение ингаляциями, аромамаслами и даже дыхательная гимнастика могут спровоцировать приступ бронхиальной астмы, так что лучшее лечение такого заболевания, как бронхит, который протекает на фоне астмы, лечить только медикаментозными средствами.

В данной статье предложено только рекомендованное лечение в качестве ознакомления. При возникновении комбинации таких заболеваний следует обратиться к вашему лечащему врачу, который индивидуально подберет нужные препараты и определит дозировку и кратность приема.

Советуем почитать: Чем можно эффективно лечить хронический бронхит

: Елена Малышева. Затяжной кашель и бронхиальная астма

Источник: http://jmedic.ru/bronxit/lechenie_bronhita_pri_astme.html