Буторфанол – инструкция по применению, аналоги, показания, противопоказания, действие

Содержание
  1. БУТОРФАНОЛ
  2. Форма выпуска, состав и упаковка
  3. Фармакологическое действие
  4. Фармакокинетика
  5. Показания
  6. Противопоказания
  7. Дозировка
  8. Передозировка
  9. Лекарственное взаимодействие
  10. Особые указания
  11. Беременность и лактация
  12. Применение в детском возрасте
  13. Применение в пожилом возрасте
  14. Условия отпуска из аптек
  15. Условия и сроки хранения
  16. Лекарственный препарат БУТОРФАНОЛ, подробная инструкция по применению, противопаказания
  17. Аналоги препарата БУТОРФАНОЛ по кодам АТХ:
  18. БУТОРФАНОЛ: Клинико-фармакологическая группа
  19. БУТОРФАНОЛ: Форма выпуска, состав и упаковка
  20. БУТОРФАНОЛ: Фармакологическое действие
  21. БУТОРФАНОЛ: Фармакокинетика
  22. БУТОРФАНОЛ: Дозировка
  23. БУТОРФАНОЛ: Передозировка
  24. БУТОРФАНОЛ: Лекарственное взаимодействие
  25. БУТОРФАНОЛ: Беременность и лактация
  26. БУТОРФАНОЛ: Побочные действия
  27. БУТОРФАНОЛ: Условия и сроки хранения
  28. БУТОРФАНОЛ: Показания
  29. БУТОРФАНОЛ: Противопоказания
  30. БУТОРФАНОЛ: Особые указания
  31. БУТОРФАНОЛ: Условия отпуска из аптек
  32. БУТОРФАНОЛ: Регистрационные номера
  33. Буторфанол
  34. Форма выпуска и состав
  35. Противопоказания
  36. Побочные действия
  37. Особые указания
  38. Аналоги
  39. Сроки и условия хранения
  40. Буторфанол : инструкция, синонимы, аналоги, показания, противопоказания, область применения и дозы
  41. Фармакокинетика
  42. Дозировка
  43. Лекарственное взаимодействие
  44. Применение при беременности и лактации
  45. Побочные действия
  46. Показания
  47. Противопоказания
  48. Особые указания
  49. Препараты, содержащие БУТОРФАНОЛ (BUTORPHANOL)
  50. Буторфанол
  51. Форма выпуска и состав
  52. Показания к применению
  53. Противопоказания
  54. Способ применения и дозировка
  55. Побочные действия
  56. Особые указания
  57. Аналоги
  58. Сроки и условия хранения
  59. буторфанол инструкция по применению, аналоги, противопоказания, состав и цены в аптеках
  60. Форма выпуска препарата буторфанол
  61. Фармакологическое действие препарата буторфанол
  62. Показания к применению препарата буторфанол
  63. Противопоказания к применению буторфанол
  64. буторфанол — Инструкция по применению
  65. Побочные действия
  66. буторфанол — Аналоги препарата
  67. буторфанол с алкоголем
  68. буторфанол при беременности и лактации
  69. буторфанол детям
  70. Особые указания
  71. БУТОРФАНОЛ, раствор
  72. Фармакологическое действие
  73. Фармакокинетика
  74. Показания
  75. Противопоказания
  76. Дозировка
  77. Передозировка
  78. Лекарственное взаимодействие
  79. Особые указания
  80. Беременность и лактация
  81. Применение в детском возрасте
  82. Применение в пожилом возрасте
  83. Условия отпуска из аптек
  84. Условия и сроки хранения

БУТОРФАНОЛ

Буторфанол - инструкция по применению, аналоги, показания, противопоказания, действие

Агонист-антагонист опиоидных рецепторов. Анальгетик

Форма выпуска, состав и упаковка

Раствор для инъекций 0.2% бесцветный, прозрачный или слабо опалесцирующий.

1 мл
буторфанола тартрат2 мг

Вспомогательные вещества: лимонная кислота, натрия цитрат, натрия хлорид, трилон Б, вода д/и.

1 мл – ампулы (5) – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
1 мл – ампулы (5) – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Опиоидный анальгетик, агонист-антагонист опиоидных рецепторов. Является агонистом каппа- и антагонистом мю-опиоидных рецепторов.

Активирует эндогенную антиноцицептивную систему, в основном через каппа-опиоидные рецепторы и таким образом нарушает межнейронную передачу болевых импульсов на различных уровнях ЦНС, а также изменяет эмоциональную окраску боли, воздействуя на высшие отделы головного мозга. Влиянием на сигма-рецепторы обусловлено некоторое психотомиметическое действие и способность иногда вызывать дисфорию.

Оказывает седативное и центральное противокашлевое действие, возбуждает рвотный центр, вызывает миоз.

В меньшей степени, чем агонисты мю-опиоидных рецепторов (морфин, промедол, фентанил) угнетает дыхательный центр и влияет на моторику ЖКТ.

Возможно влияние на гемодинамику (повышение систолического и снижение диастолического давления, повышение давления в легочной артерии), повышение внутричерепного давления.

Препарат оказывает быстрое обезболивающее действие: при в/в введении эффект развивается через 2-3 мин, при в/м введении – через 10-30 мин. Максимальный обезболивающий эффект достигается через 30-60 мин, продолжительность действия составляет при в/м введении 3-4 ч, при в/в введении – 2-4 ч.

При контролируемом применении вероятность развития привыкания и лекарственной (опиоидной) зависимости очень мала.

Фармакокинетика

С белками плазмы крови связывается 80%. Cmax в плазме крови составляет 2.2 мг/мл. T1/2 составляет 2.5-4 ч, у пожилых -6.6 ч, у больных с выраженными нарушениями функции почек – более 10 ч.

Около 5% препарата выводится с мочой в неизмененном виде, 70-80% – в виде метаболитов, оставшаяся часть выводится с желчью и выводится с калом.

Проникает через плацентарный барьер и обнаруживается в грудном молоке.

Показания

— выраженный болевой синдром различного происхождения (в т.ч. в предоперационном, операционном и послеоперационном периодах);

— при злокачественных новообразованиях;

— при родах (при отсутствии у плода признаков внутриутробной патологии).

Противопоказания

— угнетение дыхания;

— угнетение ЦНС;

— судороги;

— повышенное внутричерепное давление;

— черепномозговые травмы;

— острые алкогольные состояния и алкогольный психоз;

— печеночная и почечная недостаточность;

— бронхиальная астма;

— сердечная недостаточность;

— острый инфаркт миокарда;

— нарушение ритма сердца;

— артериальная гипертония;

— острые хирургические заболевания органов брюшной полости до установления диагноза;

— на фоне лечения ингибиторами МАО и еще в течение 14 дней после их отмены;

— лекарственная зависимость к морфиноподобным препаратам (морфин, промедол, фентанил).

— возраст до 18 лет;

— беременность (кроме подготовки к родам и болевого синдрома в родах);

— период лактации;

— повышенная чувствительность к буторфанолу.

С осторожностью – больные при общем истощении, пожилой возраст (старше 65 лет).

Дозировка

Назначают в/в или в/м. Дозы подбирают индивидуально в зависимости от возраста и состояния больного.

При болевом синдроме вводят по 1 мг препарата в/в или по 2 мг в/м каждые 3-4 ч по мере необходимости.

Для премедикации вводят 2 мг в/м за 60-90 мин до начала операции или такую же дозу в/в непосредственно перед операцией. При проведении в/в общей анестезии 2 мг вводят в/в перед введением тиопентала натрия, и затем добавляют по 0.5-1 мг для поддержания необходимой глубины наркоза. Общая доза анальгетика, требуемая для проведения общей анестезии составляет от 4 до 12.5 мг.

В период родов вводят 1 мг или 2 мг препарата в/м или в/в роженицам со сроком беременности не менее 37 недель при отсутствии у плода признаков внутриутробной патологии.

Не следует вводить чаще 1 раза в 4 ч, последняя инъекция должна быть сделана не менее, чем за 4 ч до родоразрешения.

У пожилых больных доза снижается вдвое, а интервал между инъекциями увеличивается до 6 ч.

Сонливость, головокружение, спутанность сознания, головная боль, чувства тревоги, возбуждение, эйфория или дисфория, галлюцинации, тахикардия, снижение АД, тошнота, реже рвота, сухость во рту, снижение остроты зрения, нарушение мочеиспускания, обильный липкий пот, кожный зуд, замедление скорости реакции.

Парестезии, тремор, необычные сновидения, повышение АД, сыпь. При повторном применении в высоких дозах не исключается возможность развития лекарственной зависимости.

Передозировка

Симптомы: гиповентиляция, гипотермия, артериальная гипотензия, сердечно-сосудистая недостаточность, ступорозное или коматозное состояние.

Лечение: поддержание адекватной легочной вентиляции, системной гемодинамики и температуры тела. При угнетении дыхания возможно в/в введение специфического опиоидного антагониста налоксона в дозе 0.4-2мг. Больные должны находиться под непрерывным наблюдением. При необходимости – ИВЛ.

Лекарственное взаимодействие

Не следует комбинировать с другими опиоидными анальгетиками из-за опасности ослабления анальгезии и возможности провоцирования синдрома отмены у больных с зависимостью к опиоидам.

Под тщательным наблюдением и в уменьшенных дозах следует применять на фоне действия средств для общей анестезии, снотворных препаратов во избежание усиления чрезмерного угнетения ЦНС и подавления активности дыхательного центра.

Усиливает действие препаратов, угнетающих ЦНС (барбитураты, анксиолитики, антипсихотические средства, блокаторы гистаминовых Н1-рецепторов, этанол).

Фармацевтически несовместим с диазепамом, барбитуратами.

Местные вазоконстрикторы снижают эффективность буторфанола при интраназальном применении.

Особые указания

Эмоционально неустойчивым людям, больным с наркотической зависимостью в анамнезе перед началом лечения буторфанолом следует принять меры, направленные на полное выведение наркотического вещества из организма.

В период подготовки к родам назначают при условии тщательного врачебного контроля.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Во время лечения не следует заниматься потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания, быстроты психических и двигательных реакций, не следует употреблять этанол.

Беременность и лактация

Противопоказан при беременности (кроме подготовки к родам и болевого синдрома в родах).

Применение в детском возрасте

Противопоказан детям в возрасте до 18 лет.

Применение в пожилом возрасте

У пожилых больных доза снижается вдвое, а интервал между инъекциями увеличивается до 6 ч.

С осторожностью – пожилой возраст (старше 65 лет).

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Список А. Хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре 5°-30°С. Не допускать замораживания. Срок годности – 2 года.

Описание препарата БУТОРФАНОЛ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/butorfanol/

Лекарственный препарат БУТОРФАНОЛ, подробная инструкция по применению, противопаказания

BUTORPHANOL – латинское название лекарственного препарата БУТОРФАНОЛ

Владелец регистрационного удостоверения:
МОСХИМФАРМПРЕПАРАТЫ им. Н.А.Семашко ОАО

N02AF01 (Butorphanol)

Аналоги препарата БУТОРФАНОЛ по кодам АТХ:

СТАДОЛ

Перед использованием препарата БУТОРФАНОЛ вы должны проконсультироваться с врачом.Данная инструкция по применению предназначена исключительно для ознакомления.Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

БУТОРФАНОЛ: Клинико-фармакологическая группа

03.003 (Агонист-антагонист опиоидных рецепторов. Анальгетик)

БУТОРФАНОЛ: Форма выпуска, состав и упаковка

Раствор для инъекций 0.2% бесцветный, прозрачный или слабо опалесцирующий.

1 мл
буторфанола тартрат2 мг

Вспомогательные вещества: лимонная кислота, натрия цитрат, натрия хлорид, трилон Б, вода д/и.

1 мл — ампулы (5) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.1 мл — ампулы (5) — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.

БУТОРФАНОЛ: Фармакологическое действие

Опиоидный анальгетик, агонист-антагонист опиоидных рецепторов. Является агонистом каппа- и антагонистом мю-опиоидных рецепторов.

Активирует эндогенную антиноцицептивную систему, в основном через каппа-опиоидные рецепторы и таким образом нарушает межнейронную передачу болевых импульсов на различных уровнях ЦНС, а также изменяет эмоциональную окраску боли, воздействуя на высшие отделы головного мозга. Влиянием на сигма-рецепторы обусловлено некоторое психотомиметическое действие и способность иногда вызывать дисфорию.

Оказывает седативное и центральное противокашлевое действие, возбуждает рвотный центр, вызывает миоз.

В меньшей степени, чем агонисты мю-опиоидных рецепторов (морфин, промедол, фентанил) угнетает дыхательный центр и влияет на моторику ЖКТ.

Возможно влияние на гемодинамику (повышение систолического и снижение диастолического давления, повышение давления в легочной артерии), повышение внутричерепного давления.

Препарат оказывает быстрое обезболивающее действие: при в/в введении эффект развивается через 2-3 мин, при в/м введении — через 10-30 мин. Максимальный обезболивающий эффект достигается через 30-60 мин, продолжительность действия составляет при в/м введении 3-4 ч, при в/в введении — 2-4 ч.

При контролируемом применении вероятность развития привыкания и лекарственной (опиоидной) зависимости очень мала.

БУТОРФАНОЛ: Фармакокинетика

С белками плазмы крови связывается 80%. Cmax в плазме крови составляет 2.2 мг/мл. T1/2 составляет 2.5-4 ч, у пожилых -6.6 ч, у больных с выраженными нарушениями функции почек — более 10 ч.

Около 5% препарата выводится с мочой в неизмененном виде, 70-80% — в виде метаболитов, оставшаяся часть выводится с желчью и выводится с калом.

Проникает через плацентарный барьер и обнаруживается в грудном молоке.

БУТОРФАНОЛ: Дозировка

Назначают в/в или в/м. Дозы подбирают индивидуально в зависимости от возраста и состояния больного.

При болевом синдроме вводят по 1 мг препарата в/в или по 2 мг в/м каждые 3-4 ч по мере необходимости.

Для премедикации вводят 2 мг в/м за 60-90 мин до начала операции или такую же дозу в/в непосредственно перед операцией. При проведении в/в общей анестезии 2 мг вводят в/в перед введением тиопентала натрия, и затем добавляют по 0.5-1 мг для поддержания необходимой глубины наркоза. Общая доза анальгетика, требуемая для проведения общей анестезии составляет от 4 до 12.5 мг.

В период родов вводят 1 мг или 2 мг препарата в/м или в/в роженицам со сроком беременности не менее 37 недель при отсутствии у плода признаков внутриутробной патологии.

Не следует вводить чаще 1 раза в 4 ч, последняя инъекция должна быть сделана не менее, чем за 4 ч до родоразрешения.

У пожилых больных доза снижается вдвое, а интервал между инъекциями увеличивается до 6 ч.

БУТОРФАНОЛ: Передозировка

Симптомы: гиповентиляция, гипотермия, артериальная гипотензия, сердечно-сосудистая недостаточность, ступорозное или коматозное состояние.

Лечение: поддержание адекватной легочной вентиляции, системной гемодинамики и температуры тела. При угнетении дыхания возможно в/в введение специфического опиоидного антагониста налоксона в дозе 0.4-2мг. Больные должны находиться под непрерывным наблюдением. При необходимости — ИВЛ.

БУТОРФАНОЛ: Лекарственное взаимодействие

Не следует комбинировать с другими опиоидными анальгетиками из-за опасности ослабления анальгезии и возможности провоцирования синдрома отмены у больных с зависимостью к опиоидам.

Под тщательным наблюдением и в уменьшенных дозах следует применять на фоне действия средств для общей анестезии, снотворных препаратов во избежание усиления чрезмерного угнетения ЦНС и подавления активности дыхательного центра.

Усиливает действие препаратов, угнетающих ЦНС (барбитураты, анксиолитики, антипсихотические средства, блокаторы гистаминовых Н1-рецепторов, этанол).

Фармацевтически несовместим с диазепамом, барбитуратами.

Местные вазоконстрикторы снижают эффективность буторфанола при интраназальном применении.

БУТОРФАНОЛ: Беременность и лактация

Противопоказан при беременности (кроме подготовки к родам и болевого синдрома в родах).

БУТОРФАНОЛ: Побочные действия

Сонливость, головокружение, спутанность сознания, головная боль, чувства тревоги, возбуждение, эйфория или дисфория, галлюцинации, тахикардия, снижение АД, тошнота, реже рвота, сухость во рту, снижение остроты зрения, нарушение мочеиспускания, обильный липкий пот, кожный зуд, замедление скорости реакции.

Парестезии, тремор, необычные сновидения, повышение АД, сыпь. При повторном применении в высоких дозах не исключается возможность развития лекарственной зависимости.

БУТОРФАНОЛ: Условия и сроки хранения

Список А. Хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре 5°-30°С. Не допускать замораживания. Срок годности — 2 года.

БУТОРФАНОЛ: Показания

  • выраженный болевой синдром различного происхождения (в т.ч.
  • в предоперационном,
  • операционном и послеоперационном периодах);
  • при злокачественных новообразованиях;
  • при родах (при отсутствии у плода признаков внутриутробной патологии).

БУТОРФАНОЛ: Противопоказания

  • угнетение дыхания;
  • угнетение ЦНС;
  • судороги;
  • повышенное внутричерепное давление;
  • черепномозговые травмы;
  • острые алкогольные состояния и алкогольный психоз;
  • печеночная и почечная недостаточность;
  • бронхиальная астма;
  • сердечная недостаточность;
  • острый инфаркт миокарда;
  • нарушение ритма сердца;
  • артериальная гипертония;
  • острые хирургические заболевания органов брюшной полости до установления диагноза;
  • на фоне лечения ингибиторами МАО и еще в течение 14 дней после их отмены;
  • лекарственная зависимость к морфиноподобным препаратам (морфин,
  • промедол,
  • фентанил).
  • возраст до 18 лет;
  • беременность (кроме подготовки к родам и болевого синдрома в родах);
  • период лактации;
  • повышенная чувствительность к буторфанолу.

С осторожностью — больные при общем истощении, пожилой возраст (старше 65 лет).

БУТОРФАНОЛ: Особые указания

Эмоционально неустойчивым людям, больным с наркотической зависимостью в анамнезе перед началом лечения буторфанолом следует принять меры, направленные на полное выведение наркотического вещества из организма.

В период подготовки к родам назначают при условии тщательного врачебного контроля.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Во время лечения не следует заниматься потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания, быстроты психических и двигательных реакций, не следует употреблять этанол.

БУТОРФАНОЛ: Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

БУТОРФАНОЛ: Регистрационные номера

 р-р д/инъекц. 0.2%: амп. 1 мл 5 или 10 шт. Р N001327/01 (2010-03-09 – 0000-00-00)

Источник: http://drugfinder.ru/drug/butorfanol-2/

Буторфанол

Буторфанол – анальгезирующее опиоидное средство.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в виде 0,2% раствора для инъекций, в 1 мл которого содержится:

  • 2 мг буторфанола тартрата;
  • Вспомогательные вещества: натрия хлорид, лимонная кислота, трилон Б, натрия цитрат, инъекционная вода.

Реализуется раствор Буторфанол по 1 мл в ампулах, по 5 шт. в контурных ячейковых упаковках.

Согласно инструкции к Буторфанолу, препарат предназначен для:

  • Устранения болевого синдрома различного генеза средней и сильной выраженности, в том числе обусловленного злокачественными образованиями, сильными травмами, почечными коликами и т.п.;
  • Премедикации пациента перед общей анестезией;
  • Обезболивания во время родов;
  • Проведения общей анестезии (в качестве одного из компонентов).

Противопоказания

Применение Буторфанола, по инструкции, противопоказано при:

  • Повышенной чувствительности к буторфанола тартрату или любому вспомогательному компоненту медикамента;
  • Судорогах;
  • Черепно-мозговых травмах;
  • Угнетении дыхания;
  • Повышенном внутричерепном давлении;
  • Угнетении центральной нервной системы;
  • Острых алкогольных состояниях и алкогольном психозе;
  • Сердечной недостаточности;
  • Артериальной гипертензии;
  • Нарушениях ритма сердца;
  • Остром инфаркте миокарда;
  • Бронхиальной астме;
  • Почечной/печеночной недостаточности;
  • Острых хирургических заболеваниях органов брюшной полости до момента окончательного установления диагноза;
  • Наличии лекарственной зависимости к морфину и морфиноподобным препаратам (включая промедол и фентанил);
  • Одновременном применении ингибиторов МАО и на протяжении 14 дней после их отмены.

Ввиду отсутствия данных о безопасности применения буторфанола тартрата препарат не назначают детям и подросткам до 18 лет, во время беременности (за исключением подготовки к родам и назначения при болевом синдроме в родах), а также кормящим грудью женщинам.

Особую осторожность при лечении данным препаратом следует соблюдать людям старше 65 лет и пациентам на фоне общего истощения организма.

Раствор Буторфанол предназначен для внутривенного или внутримышечного введения.

Конкретную дозировку устанавливает лечащий врач с учетом возраста и состояния пациента, наличия показаний и противопоказаний.

При болевом синдроме препарат вводят по 2 мг в/м или по 1 мг в/в каждые 3-4 часа по мере необходимости.

Пожилым пациентам дозировку препарата снижают вдвое, а интервал между введениями увеличивают до 6 часов.

В период родов с целью обезболивания Буторфанол применяют в дозе 1-2 мг при условии, что у плода отсутствуют признаки внутриутробных патологий, а срок беременности не менее 37 недель. Интервал между инъекциями не должен превышать 4 часа. Последнее введение должно быть осуществлено не ранее чем за 4 часа до родоразрешения.

Для премедикации препарат назначают в количестве 2 мг, вводят его внутримышечно за 1-1,5 часа до начала операции. Затем в такой же дозе раствор вводят внутривенно непосредственно перед началом хирургического вмешательства.

При проведении общей анестезии Буторфанол в количестве 2 мг вводят в/в перед тиопентала натрием. С целью поддержания необходимой глубины наркоза во время операции добавляют по 0,5-1 мг. Суммарная доза анальгетика, требуемая для осуществления общей анестезии, составляет 4-12,5 мг (что зависит также от длительности операции).

Побочные действия

Наиболее распространенными побочными эффектами данного препарата являются сонливость (возникает примерно в 43% случаев), головокружение (отмечается у 19% пациентов), тошнота и/или рвота (свойственны 13% больным).

В отдельных случаях применение Буторфанола сопровождается следующими нежелательными реакциями:

  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: симптомами вазодилатации, снижением АД, обмороком;
  • Со стороны нервной системы: головной болью, беспокойством, бессонницей, необычными сновидениями, ощущением жара, дисфорией, враждебностью, галлюцинациями, ажитацией, парестезиями, тремором, нервозностью, спутанностью сознания, эйфорией, астенией, летаргией, синдромом отмены;
  • Со стороны пищеварительной системы: запором, анорексией, болью в эпигастральной области, сухостью слизистой оболочки полости рта;
  • Со стороны кожных покровов: зудом, повышенной потливостью, сыпью, крапивницей;
  • Со стороны органов чувств: болью в глазах, нечеткостью зрительного восприятия, звоном в ушах.

В ходе постмаркетинговых наблюдений было отмечено, что в некоторых случаях в период применения данного препарата наблюдались апноэ, уменьшение мочевыделения, судороги, бред, транзиторное затруднение движения и речи, поверхностное дыхание, депрессия, повышение АД, боль в грудной клетке, тахикардия. Однако важно отметить, что связь между развитием этих нежелательных реакций и применением Буторфанола достоверно не установлена.

Особые указания

2 мг Буторфанола, введенного внутримышечно, эквивалентно в/м введению 10 мг морфина.

В период лечения данным препаратом запрещено употреблять алкогольсодержащие напитки и заниматься потенциально опасными видами деятельности, для выполнения которых требуется скорость реакций и повышенное внимание.

Аналоги

Аналогами Буторфанола являются следующие препараты:

  • По действующему веществу: Бефорал, Веро-Буторфанол, Буторфанола Тартрат, Морадол, Стадол, Торат, Торбугезик, Торбутрол, Торгезик;
  • По механизму действия: Налбуфин, Налбуфин Серб.

Сроки и условия хранения

Буторфанол – препарат списка А (наркотические лекарственные средства и яды), который продается в аптеках строго по рецепту, выписанному лечащим врачом.

Согласно рекомендациям производителя, хранить медикамент следует в защищенном от солнечных лучей месте. Оптимальный температурный режим хранения – от 5 до 30 ºС. При соблюдении этих условий срок годности раствора составляет 2 года.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Источник: http://spravka03.net/butorfanol.html

Буторфанол : инструкция, синонимы, аналоги, показания, противопоказания, область применения и дозы

Буторфанол* (Butorphanol*)Опиоидные ненаркотические анальгетики

Буторфанола тартратВеро-БуторфанолМорадолСтадол НССтадол

03.003 (Агонист-антагонист опиоидных рецепторов. Анальгетик)

Опиоидный анальгетик из группы агонистов-антагонистов опиоидных рецепторов, производное фенантрена. Является агонистом опиоидных рецепторов класса каппа- и смешанным антагонистом мю-опиоидных рецепторов.

Оказывает противокашлевое и седативное действие, стимулирует рвотный центр, вызывает сужение зрачков, оказывает влияние на гемодинамику (повышает системное АД, давление в легочной артерии, конечно-диастолическое давление в левом желудочке и ОПСС).

Анальгезирующее действие наступает через несколько мин после в/в введения, через 10-15 мин после в/м введения. Максимальный эффект развивается через 30-60 мин. Продолжительность действия составляет 3-4 ч. По интенсивности и продолжительности анальгетического действия близок к морфину. По сравнению с морфином в меньшей степени угнетает дыхание, обладает более низким наркогенным потенциалом.

При интраназальном применении анальгетическое действие развивается в течение 1-2 ч, продолжительность действия – 4-5 ч.

Фармакокинетика

После в/м введения буторфанол хорошо абсорбируется из места инъекции. Cmax в плазме крови достигается через 0.5-1 ч после в/м или интраназального введения. Связывание с белками плазмы составляет около 80%. T1/2 – около 3 ч.

Интенсивно метаболизируется в печени путем гидроксилирования, N-деалкилирования и конъюгации. Выводится главным образом с мочой, 5% – в неизмененном виде, остальная часть – в виде метаболитов; 11-14% выводится с желчью.

Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

Дозировка

Индивидуальный в зависимости от показаний и клинической ситуации.

При в/м введении разовая доза составляет 2 мг, при необходимости – до 4 мг.

При в/в введении разовая доза составляет 1-2 мг.

Интраназально разовая доза – 1-2 мг.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении буторфанол усиливает действие препаратов, угнетающих ЦНС (барбитураты, транквилизаторы, блокаторы гистаминовых Н1-рецепторов, этанол и этанолсодержащие препараты).

При одновременном применении с ингибиторами МАО существует высокий риск развития тяжелых побочных реакций.

Сосудосуживающие средства для местного применения снижают эффективность буторфанола при его интраназальном введении.

Буторфанол фармацевтически несовместим с диазепамом и барбитуратами.

Применение при беременности и лактации

Противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

В период подготовки к родам следует применять с осторожностью и при условии тщательного контроля врача. Данные о безопасности применения буторфанола при беременности до 37 недель и в период лактации отсутствуют.

Буторфанол выделяется с грудным молоком.

Побочные действия

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: сонливость, головокружение, спутанность сознания; редко – головные боли, чувство тревоги, эйфория, нервозность, парестезии; в единичных случаях – возбуждение, дисфория, галлюцинации, необычные сновидения; при интраназальном применении возможна бессонница.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, сухость во рту; редко – боли в эпигастрии.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко – увеличение ЧСС, артериальная гипотензия; в единичных случаях – артериальная гипертензия.

Аллергические реакции: редко – кожный зуд; в единичных случаях – кожная сыпь.

Прочие: повышенное потоотделение; редко – нарушение остроты зрения; в единичных случаях – нарушение мочеиспускания; при интраназальном применении возможны отечность слизистой оболочки носовой полости.

Показания

Умеренный и выраженный болевой синдром различной этиологии (в т.ч. послеоперационные боли, во время родов), премедикация при общей анестезии, в качестве компонента внутривенного наркоза.

Противопоказания

Тяжелые нарушения функции печени и/или почек, беременность (кроме подготовки к родам), лактация (грудное вскармливание), повышенная чувствительность к буторфанолу.

Особые указания

Не следует применять при болях в животе неясной этиологии.

Не рекомендуется применять у больных с наркотической зависимостью, а также сразу после применения наркотических средств. В случаях крайней необходимости перед применением буторфанола у таких пациентов следует принять меры, направленные на полное выведение наркотического вещества из организма.

С особой осторожностью применяют у больных с черепно-мозговыми травмами из-за угрозы повышения внутричерепного давления.

У пациентов с угнетением дыхания различного генеза буторфанол применяют в низких дозах, в случае крайней необходимости и при условии тщательного контроля со стороны медицинского персонала.

У пациентов с артериальной гипертензией буторфанол может способствовать умеренному увеличению систолического давления.

Интраназальное применение буторфанола в начальной дозе 2 мг возможно при условии, если пациент может находиться в горизонтальном положении из-за риска появления сонливости или головокружения (в таких случаях не следует применять буторфанол дополнительно в течение 3-4 ч).

Буторфанол не рекомендуется применять у пациентов в возрасте до 18 лет.

При нарушениях функции печени и/или почек, а также пациентам пожилого возраста требуется коррекция режима дозирования.

Избегать одновременного употребления алкоголя.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения не следует заниматься потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания, быстроты психомоторных реакций.

Препараты, содержащие БУТОРФАНОЛ (BUTORPHANOL)

• ВЕРО-БУТОРФАНОЛ (VERO-BUTORPHANOL) р-р д/в/в и в/м введения 2 мг/1 мл: амп. 10 шт.• БУТОРФАНОЛ (BUTORPHANOL) р-р д/инъекц. 0.2%: амп. 1 мл 5 или 10 шт.• СТАДОЛ (STADOL) р-р д/инъекц. 2 мг/1 мл: амп. 5 шт.• БУТОРФАНОЛ (BUTORPHANOL) раствор для в/в и в/м введ. 2 мг/1 мл: амп. 10 шт.

• БУТОРФАНОЛА ТАРТРАТ (BUTORPHANOL TARTRATE) р-р д/в/в и в/м введения 2 мг/1 мл: амп. 5 или 10 шт.• БУТОРФАНОЛА ТАРТРАТ (BUTORPHANOL TARTRATE) р-р д/в/м введения 2 мг/1 мл: шприц-тюбики 1 шт.• БУТОРФАНОЛ (BUTORPHANOL) р-р д/в/в и в/м введения 2 мг/1 мл: амп. 10 шт.

• БУТОРФАНОЛ (BUTORPHANOL) р-р д/в/м и в/в введения 2 мг/1 мл: амп. 5 или 10 шт.

Источник: http://pharmacevtika.ru/annotation/Butorfanol.html

Буторфанол

Буторфанол – лекарственное средство с сильным обезболивающим действием. Представляет собой агонист-антагонист опиоидных рецепторов.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в виде 0,2% бесцветного, прозрачного или опалесцирующего раствора для инъекций.

Действующим веществом является буторфанола тартрат (2 мг на 1 мл раствора), вспомогательные компоненты представлены лимонной кислотой, натрия хлоридом, натрия цитратом, трилоном Б и дистиллированной водой.

Раствор выпускается в ампулах по 1 мл. В контурных ячейковых упаковках 5 ампул, в картонной пачке одна или две упаковки.

Показания к применению

Препарат назначают в качестве обезболивающего средства при:

  • Выраженном болевом синдроме различного происхождения, включая предоперационный, операционный и послеоперационный периоды;
  • Родах (если у плода отсутствуют признаки внутриутробной патологии);
  • Злокачественных новообразованиях.

Противопоказания

Применение Буторфанола противопоказано при следующих заболеваниях и состояниях:

  • Судороги;
  • Черепно-мозговые травмы;
  • Угнетение дыхания;
  • Алкогольный психоз и острые алкогольные состояния;
  • Угнетение центральной нервной системы;
  • Повышенное внутричерепное давление;
  • Бронхиальная астма;
  • Острый инфаркт миокарда;
  • Артериальная гипертония;
  • Сердечная недостаточность;
  • Нарушение ритма сердца;
  • Почечная и/или печеночная недостаточность;
  • Острые хирургические болезни органов брюшной полости (если диагноз не установлен);
  • Лекарственная зависимость к препаратам, подобным морфину (промедол, морфин, фентанил);
  • Гиперчувствительность к буторфанолу;
  • Период беременности (кроме предродовой подготовки и болевого синдрома непосредственно в родах);
  • Грудное вскармливание;
  • Детский возраст до 18 лет.

С осторожностью препарат назначают лицам пожилого возраста, а также больным при общем истощении.

Способ применения и дозировка

Согласно инструкции, Буторфанол предназначен для внутривенного или внутримышечного введения. Дозировку подбирает врач, исходя из возраста и состояния пациента.

При болевом синдроме препарат назначают внутривенно (по 1 мг) или внутримышечно (по 2 мг). Кратность введения – каждые 3-4 часа.

Перед оперативным вмешательством Буторфанол вводят в дозе 2 мг внутримышечно за 1-1,5 часа до операции либо такую же дозу, но внутривенно и непосредственно перед операцией.

Для проведения общей анестезии 2 мг препарата вводят внутривенно перед тиопенталом натрия, а затем для поддержания глубины наркоза добавляют по 0,5-1 мг.

Суммарная дозировка анальгетика, необходимая для проведения общей анестезии, равна 4-12,5 мг.

В период родов доза Буторфанола, по инструкции, составляет 1 или 2 мг внутримышечно или внутривенно. Препарат назначают роженицам на сроке беременности от 37 недель и более, если отсутствуют признаки внутриутробной патологии плода. Запрещено вводить анальгетик чаще одного раза в 4 часа, а последняя инъекция выполняется не менее чем за четыре часа до родоразрешения.

У пациентов в возрасте доза препарата должна быть снижена вдвое, а интервал между введениями увеличен до 6 часов.

Побочные действия

При применении Буторфанола могут наблюдаться следующие побочные реакции:

  • Головокружение и головная боль;
  • Сонливость;
  • Чувство тревоги;
  • Спутанность сознания;
  • Необычные сновидения;
  • Дисфория или эйфория;
  • Возбуждение;
  • Галлюцинации;
  • Снижение артериального давления;
  • Тахикардия;
  • Тошнота, иногда рвота;
  • Кожный зуд;
  • Снижение остроты зрения;
  • Сухость во рту;
  • Нарушение мочеиспускания;
  • Замедление скорости реакции;
  • Тремор и парестезии;
  • Обильный липкий пот.

При повторном применении Буторфанола в высоких дозах возможно развитие лекарственной зависимости.

Особые указания

Пациентам с наркотической зависимостью и эмоционально неустойчивым людям перед началом лечения препаратом необходимо принять меры, способствующие полному выведению наркотика из организма.

При родах Буторфанол назначают только при условии тщательного контроля со стороны врача.

В период лечения не следует употреблять этанол и заниматься такими видами деятельности, которые требуют быстроты двигательных и психических реакций и повышенной концентрации внимания.

Аналоги

Структурными аналогами препарата являются такие растворы для парентерального введения, как Стадол, Веро-Буторфанол и Буторфанола тартрат.

Сроки и условия хранения

Лекарственный препарат следует хранить в недоступном для детей и защищенном от света месте при температуре от 5 до 30 °С. Нельзя допускать замораживания раствора. Срок годности Буторфанола – 2 года.

Источник: http://medlib.net/butorfanol.html

буторфанол инструкция по применению, аналоги, противопоказания, состав и цены в аптеках

Один миллилитр раствора препарата Буторфанол включает 2 мг тартрата буторфанола.

Дополнительные вещества: цитрат натрия, кислота лимонная, трилон Б, хлорид натрия, вода.

Форма выпуска препарата буторфанол

Бесцветный, прозрачный раствор 0,2% для инъекций, допустима незначительная опалесценция.

  • Один миллилитр раствора в темной стеклянной ампуле, десять ампул в пачке из картона.
  • Один миллилитр раствора в ампуле, пять ампул в контурной упаковке, 1 или 2 упаковки в пачке из картона.

Фармакологическое действие препарата буторфанол

Обезболивающее, седативное, противокашлевое действие.

Показания к применению препарата буторфанол

Показаниями к применению препарата буторфанол являются:

  • Сильный болевой синдром вне зависимости от происхождения.
  • Болевой синдром при родах (если у плода отсутствуют симптомы внутриутробной патологии).
  • Болевой синдром при новообразованиях злокачественного типа.
  • Премедикация при общей анестезии и как составляющее внутривенного наркоза.

Противопоказания к применению буторфанол

Противопоказания к применению препарата буторфанол являются:

  • Судороги.
  • Подавление функции дыхания или нервной деятельности.
  • Увеличенное внутричерепное давление.
  • Острые алкогольные состояния, в том числе психоз, вызванный злоупотреблением спиртных напитков.
  • Черепно-мозговые травмы.
  • Почечная или печеночная недостаточность.
  • Недостаточность сердечной деятельности.
  • Бронхиальная астма.
  • Нарушение сердечного ритма.
  • Инфаркт миокарда в остром периоде.
  • Артериальная гипертония.
  • Терапия ингибиторами МАО и двухнедельный период после их отмены.
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата.
  • Острые хирургические абдоминальные болезни до установления диагноза.
  • Зависимость от препаратов морфиноподобного типа.
  • Беременность (исключая болевой синдром во время родов и подготовку к родам) и лактация.
  • Возраст менее 18 лет.

Рекомендуется с осторожностью использовать средство у истощенных и пожилых больных.

буторфанол — Инструкция по применению

Инструкция по применению разрешает внутривенный и внутримышечный пути введения препарата. Дозировки подбирают индивидуально, учитывая состояние и возраст пациента.

При болевом синдроме рекомендуют 1 мг средства внутривенно или 2 мг вводят внутримышечно через каждые 4 часа.

Во время родов вводят 1-2 мг препарата внутривенно или внутримышечно пациенткам со сроком беременности свыше 37 недель, если у плода отсутствуют симптомы внутриутробной патологии.

Для премедикации рекомендуют 2 мг средства внутримышечно за 1-1,5 часа до вмешательства либо идентичную дозу внутривенно непосредственно перед вмешательством.

При проведении внутривенного общего наркоза 2 мг препарата Буторфанол вводят внутривенно перед инъекцией тиопентала натрия, и затем – по 0,5-1 мг для регулирования глубины наркоза.

Суммарная доза анальгетика, нужная для общей анестезии, равна 4-12,5 мг.

Не советуется вводить Буторфанол чаще одного раза в 4 часа; последнее введение должно быть сделано не позже, чем за 4 часа до начала родоразрешения.

У пожилых пациентов доза понижается вдвое, а перерыв между введениями увеличивается до шести часов.

Побочные действия

Тахикардия, сонливость, чувство тревоги, головокружение, возбуждение, головная боль, эйфория, галлюцинации, дисфория, спутанность сознания, снижение давления, тошнота, рвота, ухудшение зрения, сухость во рту, нарушение мочеиспускания, усиление потоотделения, зуд, замедление реакции, парестезии, необычные сновидения, тремор, повышение давления.

При многократном применении в больших дозах не исключается вероятность появления лекарственной зависимости.

буторфанол — Аналоги препарата

Аналогами препарата буторфанол являются:

  • буторфанол
  • буторфанола тартрат

буторфанол с алкоголем

Следует избегать одновременного с препаратом употребления алкоголя.

буторфанол при беременности и лактации

Препарат противопоказан в состоянии беременности и при лактации.

Во время подготовки к родам разрешено осторожное применение при осуществлении тщательного контроля со стороны врача и соблюдении условий, описанных выше.

буторфанол детям

Препарат не рекомендуется использовать у пациентов младше 18 лет.

Особые указания

Запрещено применять препарат при абдоминальных болях неясной этиологии.

Не следует применять у лиц с наркотической зависимостью и сразу после использования наркотических средств. При крайней необходимости перед введением Буторфанола у таких больных следует провести мероприятия, направленные на полное удаление из организма наркотического вещества.

С особой осторожностью препарат применяют у больных с черепно-мозговыми травмами из-за возможности усиления внутричерепного давления.

У больных с угнетением дыхания препарат применяют в малых дозах и только при крайней необходимости и при возможности осуществления тщательного контроля медицинским персоналом.

У лиц с артериальной гипертонией препарат может способствовать повышению систолического давления.

Применение средства интраназально в начальной дозировке 2 мг разрешено, если у пациента есть возможность находиться в положении горизонтально из-за риска развития сонливости и головокружения.

При нарушениях работы печени или почек, а также лицам пожилого возраста необходима коррекция дозировок.

В период лечения запрещено управлять мобильными механизмами.

Источник: https://aznaetelivy.ru/lekarstva/butorfanol

БУТОРФАНОЛ, раствор

Агонист-антагонист опиоидных рецепторов. Анальгетик

>

Фармакологическое действие

Опиоидный анальгетик, агонист-антагонист опиоидных рецепторов. Является агонистом каппа- и антагонистом мю-опиоидных рецепторов.

Активирует эндогенную антиноцицептивную систему, в основном через каппа-опиоидные рецепторы и таким образом нарушает межнейронную передачу болевых импульсов на различных уровнях ЦНС, а также изменяет эмоциональную окраску боли, воздействуя на высшие отделы головного мозга. Влиянием на сигма-рецепторы обусловлено некоторое психотомиметическое действие и способность иногда вызывать дисфорию.

Оказывает седативное и центральное противокашлевое действие, возбуждает рвотный центр, вызывает миоз.

В меньшей степени, чем агонисты мю-опиоидных рецепторов (морфин, промедол, фентанил) угнетает дыхательный центр и влияет на моторику ЖКТ.

Возможно влияние на гемодинамику (повышение систолического и снижение диастолического давления, повышение давления в легочной артерии), повышение внутричерепного давления.

Препарат оказывает быстрое обезболивающее действие: при в/в введении эффект развивается через 2-3 мин, при в/м введении – через 10-30 мин. Максимальный обезболивающий эффект достигается через 30-60 мин, продолжительность действия составляет при в/м введении 3-4 ч, при в/в введении – 2-4 ч.

При контролируемом применении вероятность развития привыкания и лекарственной (опиоидной) зависимости очень мала.

Фармакокинетика

С белками плазмы крови связывается 80%. Cmax в плазме крови составляет 2.2 мг/мл. T1/2 составляет 2.5-4 ч, у пожилых -6.6 ч, у больных с выраженными нарушениями функции почек – более 10 ч.

Около 5% препарата выводится с мочой в неизмененном виде, 70-80% – в виде метаболитов, оставшаяся часть выводится с желчью и выводится с калом.

Проникает через плацентарный барьер и обнаруживается в грудном молоке.

Показания

— выраженный болевой синдром различного происхождения (в т.ч. в предоперационном, операционном и послеоперационном периодах);

— при злокачественных новообразованиях;

— при родах (при отсутствии у плода признаков внутриутробной патологии).

Противопоказания

— угнетение дыхания;

— угнетение ЦНС;

— судороги;

— повышенное внутричерепное давление;

— черепномозговые травмы;

— острые алкогольные состояния и алкогольный психоз;

— печеночная и почечная недостаточность;

— бронхиальная астма;

— сердечная недостаточность;

— острый инфаркт миокарда;

— нарушение ритма сердца;

— артериальная гипертония;

— острые хирургические заболевания органов брюшной полости до установления диагноза;

— на фоне лечения ингибиторами МАО и еще в течение 14 дней после их отмены;

— лекарственная зависимость к морфиноподобным препаратам (морфин, промедол, фентанил).

— возраст до 18 лет;

— беременность (кроме подготовки к родам и болевого синдрома в родах);

— период лактации;

— повышенная чувствительность к буторфанолу.

С осторожностью – больные при общем истощении, пожилой возраст (старше 65 лет).

Дозировка

Назначают в/в или в/м. Дозы подбирают индивидуально в зависимости от возраста и состояния больного.

При болевом синдроме вводят по 1 мг препарата в/в или по 2 мг в/м каждые 3-4 ч по мере необходимости.

Для премедикации вводят 2 мг в/м за 60-90 мин до начала операции или такую же дозу в/в непосредственно перед операцией. При проведении в/в общей анестезии 2 мг вводят в/в перед введением тиопентала натрия, и затем добавляют по 0.5-1 мг для поддержания необходимой глубины наркоза. Общая доза анальгетика, требуемая для проведения общей анестезии составляет от 4 до 12.5 мг.

В период родов вводят 1 мг или 2 мг препарата в/м или в/в роженицам со сроком беременности не менее 37 недель при отсутствии у плода признаков внутриутробной патологии.

Не следует вводить чаще 1 раза в 4 ч, последняя инъекция должна быть сделана не менее, чем за 4 ч до родоразрешения.

У пожилых больных доза снижается вдвое, а интервал между инъекциями увеличивается до 6 ч.

Сонливость, головокружение, спутанность сознания, головная боль, чувства тревоги, возбуждение, эйфория или дисфория, галлюцинации, тахикардия, снижение АД, тошнота, реже рвота, сухость во рту, снижение остроты зрения, нарушение мочеиспускания, обильный липкий пот, кожный зуд, замедление скорости реакции.

Парестезии, тремор, необычные сновидения, повышение АД, сыпь. При повторном применении в высоких дозах не исключается возможность развития лекарственной зависимости.

Передозировка

Симптомы: гиповентиляция, гипотермия, артериальная гипотензия, сердечно-сосудистая недостаточность, ступорозное или коматозное состояние.

Лечение: поддержание адекватной легочной вентиляции, системной гемодинамики и температуры тела. При угнетении дыхания возможно в/в введение специфического опиоидного антагониста налоксона в дозе 0.4-2мг. Больные должны находиться под непрерывным наблюдением. При необходимости – ИВЛ.

Лекарственное взаимодействие

Не следует комбинировать с другими опиоидными анальгетиками из-за опасности ослабления анальгезии и возможности провоцирования синдрома отмены у больных с зависимостью к опиоидам.

Под тщательным наблюдением и в уменьшенных дозах следует применять на фоне действия средств для общей анестезии, снотворных препаратов во избежание усиления чрезмерного угнетения ЦНС и подавления активности дыхательного центра.

Усиливает действие препаратов, угнетающих ЦНС (барбитураты, анксиолитики, антипсихотические средства, блокаторы гистаминовых Н1-рецепторов, этанол).

Фармацевтически несовместим с диазепамом, барбитуратами.

Местные вазоконстрикторы снижают эффективность буторфанола при интраназальном применении.

Особые указания

Эмоционально неустойчивым людям, больным с наркотической зависимостью в анамнезе перед началом лечения буторфанолом следует принять меры, направленные на полное выведение наркотического вещества из организма.

В период подготовки к родам назначают при условии тщательного врачебного контроля.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Во время лечения не следует заниматься потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания, быстроты психических и двигательных реакций, не следует употреблять этанол.

Беременность и лактация

Противопоказан при беременности (кроме подготовки к родам и болевого синдрома в родах).

Применение в детском возрасте

Противопоказан детям в возрасте до 18 лет.

Применение в пожилом возрасте

У пожилых больных доза снижается вдвое, а интервал между инъекциями увеличивается до 6 ч.

С осторожностью – пожилой возраст (старше 65 лет).

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Список А. Хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре 5°-30°С. Не допускать замораживания. Срок годности – 2 года.

Источник: https://chemiday.com/lekarstva_butorfanol_rastvor

Народный целитель
Добавить комментарий