- Псориатический артрит: симптомы и лечение, фото, причины болезни
- Причины появления и развитие
- Классификация
- Симптомы псориатического артрита
- Диагностика
- Лечение псориатического артрита
- Как лечить псориатический артрит консервативными средствами
- Симптомы и лечение псориатического артрита — фото
- Виды псориатического артрита
- Как проявляется заболевание
- Почему возникает болезнь
- Диагностика артрита
- Применение медикаментозного лечения
- Общие рекомендации при использовании медикаментов
- Народная медицина против псориатического артрита
- Профилактика заболевания
- Соблюдение гигиены кожи
- Правила питания
- Отказ от вредных привычек
- Соблюдение режима дня
- Адекватная оценка стрессовых ситуаций
- Псориатический артрит: причины, симптомы и лечение
- Причины псориатического артрита
- Факторы болезни
- Симптомы псориаза
- Симптомы псориатического артрита
- Как лечить псориатический артрит
- Диагностика ПА
- Симптоматическое лечение псориатического артрита
- Базисное лечение ПА
- Фототерапия
- Психотерапия
- Лечение псориатического артрита в домашних условия
- Лечебная гимнастика
- Питание при псориатическом артрите
- Народные способы
- Псориатический артрит – симптомы и диагностика, лечение препаратами и народными средствами
- Диагностика псориатического артрита
- Лечение псориатического артрита
- Лечение псориатического артрита народными средствами
- Инвалидность при псориатическом артрите
- : как лечить псориатический артрит
Псориатический артрит: симптомы и лечение, фото, причины болезни
- Голеностопный
- Кистевой
- Коленный
- Локтевой
- Плечевой
- Тазобедренный
- Позвоночник
Псориатический артрит – воспаление суставов аутоиммунного характера, сопровождающее псориаз или выступающее самостоятельной формой болезни.
Это заболевание поражает пациентов молодого и среднего возраста, вне зависимости от пола, проявляется спустя несколько лет после начала кожного псориатического поражения, иногда ему предшествуя. Диагностируется примерно у 40% больных псориазом.
Псориатический артрит у детей до 12 лет почти не встречается.
Поражает патология один или несколько крупных суставов, чаще всего это могут быть коленные, голеностопные, а также мелкие межфаланговые сочленения. Воспаление может быть одно- или двусторонним. Псориаз и соответствующий артрит часто приводят к инвалидности и требуют постоянного лечения.
Причины появления и развитие
Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от АРТРИТА существует…” Читать далее…
Псориаз – заболевание аутоиммунное, в половине случаев носящее наследственные причины. Развивается псориаз по пути пролиферации эпидермальных клеток из-за биохимических нарушений, что приводит к асептическим воспалительным явлениям.
На появление псориатического поражения влияют провоцирующие факторы:
- Ранее перенесенные инфекционные заболевания: стрептококковая ангина, гепатиты, ветряная оспа, опоясывающий лишай, грипп и другие.
- Психоэмоциональный стресс. Псориаз считается одним из психосоматических заболеваний, началом которого служит нервное напряжение, психические нарушения, перенесенный сильный стресс. В данном случае артрит присоединяется как вторичный симптомокомплекс на фоне развившегося псориаза.
- Травмы, чаще всего – ушибы. При наличии псориаза умеренного течения даже небольшие ушибы могут быть причиной развития артрита, который по мере развития болезни затронет и здоровые суставы.
- Лечение некоторыми лекарственными препаратами может дать толчок развитию псориаза и последующего артрита, например, группа нестероидных противовоспалительных средств, лекарства для снижения артериального давления и другие.
- Системные заболевания соединительной ткани.
- Рубцы в районе суставов, на мягких тканях и коже, после операционного лечения.
- Обменные нарушения и патологически увеличенная активность клеток, вырабатывающих меланин.
- Сердечно-сосудистые болезни.
Классификация
Классификация псориатического артрита зависит от тяжести протекания болезни, локализации патологических изменений и выраженности симптоматики.
Псориатический артрит проявляется в нескольких разновидностях:
- Асимметричный артрит, с поражением одного-нескольких суставов. Обычно страдают тазобедренный, голеностопный, коленный, локтевой, и фаланги конечностей. Суставы отечные, нарушено их сгибание-разгибание.
- Симметричный артрит. Двустороннее поражение одной или нескольких групп суставов, с более легким течением, тем не менее, в 50% случаев эта форма прогрессирует до потери трудоспособности пациента, итогом чего является инвалидность.
- Дистальный артрит фаланг конечностей. Поражает кисти рук и стоп.
- Деформирующий, или мутилирующий артрит. Тяжелая форма псориатического поражения, затрагивающая пальцы конечностей, с необратимыми изменениями.
- Псориатический спондилоартрит, сакроилеит. Формы артрита, поражающие позвоночник и тазобедренные суставы.
Выделяется отдельно ювенильный псориатический артрит – вид болезни, встречающийся у больных псориазом детей.
Нередко пациенты с псориазом имеют несколько типов артрита.
В зависимости от количества затронутых суставных групп псориатический артрит разделяется на три формы:
- 1-2 группы – моноартрит;
- 2-4 группы – олигоартрит;
- 5 и более групп – полиартрит.
Несмотря на то что пол не влияет на заболеваемость псориазом, те или иные виды артрита могут чаще встречаться у женщин или у мужчин, например, мужчины чаще болеют патологиями позвоночника, женщины – периферическими полиартритами.
Течение заболевания укладывается в четыре стадии развития:
- Легкая.
- Умеренная.
- Тяжелая.
- Злокачественный псориатический артрит – этот вид очень трудно поддается лечению и протекает в комплексе с псориатической эритродермией.
Симптомы псориатического артрита
Псориатический артрит, в первую очередь, проявляется болью в суставах. Боль сопровождается следующими симптомами, по наличию которых можно предварительно установить диагноз:
- Сустав отечен, отек распространяется на окололежащие ткани.
- Боли ощущаются при пальпации больного органа.
- Околосуставная область синюшная, иногда кожа становится багрового цвета. Межфаланговые сочленения при такой симптоматике по форме и цвету напоминают редис.
- Кожа над больной областью имеет более высокую температуру.
- Нередко наблюдается псориазное поражение ногтей.
- Пальцы конечностей утолщены, нередко кажутся укороченными.
- Из-за нарушения эластичности и плотности связок, могут образоваться вывихи.
- При поражении межпозвоночных суставов образуются оссификаты, приводящие к скованности и болезненности движений.
Злокачественная форма отличается также рядом симптомов:
- Всегда поражены позвоночные сочленения и кожа.
- Наблюдается лихорадка, истощение, повышенная утомляемость.
- Суставы ограничены в подвижности, боли интенсивные.
- Увеличены лимфоузлы.
- Псориаз затрагивает также другие органы: печень, почки, глаза, нервную и сердечно-сосудистую системы.
Злокачественный артрит при псориазе развивается только у пациентов мужского пола, быстро приводит к нетрудоспособности. Последствия очень серьезны, вплоть до смерти. Летальный исход нередко обусловлен энцефалопатией, гломерулонефритом и гепатитом в тяжелой форме.
Псориатический артрит на данный момент считается неизлечимым заболеванием. Легкие типы болезни не меняют сильно качество жизни и позволяют поддерживать дееспособность, при соответствующем лечении. Системные осложнения ухудшают прогноз, до инвалидности.
Диагностика
В первую очередь, диагностика псориатического артрита строится на физикальном обследовании и анамнезе пациента, так как типичные симптомы – суставные боли, специфическое поражение кожи и ногтей – практически сразу дают возможность поставить диагноз.
Подробнее о заболевании, симптомах и диагностике рассказывает врач клиники «Московский доктор»:
Лабораторные анализы при псориазе обычно показывают норму, за исключением обострений – в такие периоды увеличивается СОЭ крови, лейкоциты. Ревматоидный фактор не присутствует. Пункция сустава и анализы синовиальной жидкости показывают признаки воспалительных явлений – увеличение лейкоцитов и нейтрофилов.
Рентген обязателен, снимок показывает следующие рентгенологические признаки:
- Наличие остеофитов.
- Эрозию костей.
- Врастание и деформацию костей в суставной области, деформацию суставов.
- Нет признаков остеопороза.
На основании полученных результатов исследований проводится дифференциальная диагностика с ревматоидным полиартритом, болезнями Рейтера и Бехтерева, остеоартрозом, подагрическим артритом.
Лечение псориатического артрита
Это заболевание лечится постоянно на протяжении жизни, цель лечения – недопущение деформации суставов, сокращение выраженности симптомов и сохранение качества жизни пациента.
Злокачественный псориаз требует неотложного лечения в стационарных условиях, во избежание быстрого летального исхода.
Лечение псориатического артрита включает в себя назначение курсов медикаментов, физиотерапию, ЛФК, соответствующий рацион.
В случае серьезной деформации суставов и при воспалении, слабо поддающемся лечению, рекомендована операция – иссекается пораженная капсула или часть сочленения.
В тяжелых случаях может быть применена артропластика, протезирование хряща, фиксация хрящей и соединительной ткани в области пальцев, запястья и голеностопа.
Как лечить псориатический артрит консервативными средствами
Лечение включает назначение курсов следующих препаратов:
- Нестероидные противовоспалительные средства, снимающие боль, отек. Назначаются они чаще в таблетированной форме. В числе рекомендуемых – индометацин, вольтарен, бруфен, бутадион.
- Кортикостероиды, для снятия острых болевых явлений. Эти препараты вводятся инъекционно, внутрь сустава. Рекомендуется применение гидрокортизона, производных преднизолона, кеналога. Долгое лечение этими средствами нежелательно, так как существует вероятность перехода болезни в злокачественную форму.
- Иммунодепрессанты. Это вещества, подавляющие образование патологических клеток, уменьшающие выраженность аутоиммунных процессов. К ним относятся метотрексат, азатиоприн, циклофосфан, сульфасалазин. Эти препараты применяются как базовая терапия псориаза и артрита в течение полугода-года. Назначают их для лечения в тяжелых случаях, так как метотрексат, сульфасалазин и другие аналоги имеют достаточно серьезный список противопоказаний и побочных эффектов.
- Препараты золота, назначаются при малой эффективности иммунодепрессантов, к ним относится кризанол; также как средства второй линии рекомендуются противомалярийные препараты – делагил и плаквенил.
- Моноклональные антитела, назначаются для стойкого сохранения результатов лечения и профилактики рецидивов, это адалимумаб, инфликсимаб.
- Витамины группы В, инъекционно, ускоряющие лечение и восстановление тканей, а также витамин А, фолиевая кислота и минеральные комплексы.
- Седативные средства, такие как валериана, настой пустырника, антидепрессанты. На фоне их приема клинические проявления снижаются.
- Наружные препараты, мази с НПВС и кортикостероидами (преднизолоном).
- Хондропротекторы, для восстановления костной ткани. Это хондроитина сульфат, гликозамина сульфат, гиалуроновая кислота и другие.
О болезни и методах ее лечения также рассказывает врач-ревматолог высшей категории Илья Маслаков:
Физиотерапия использует лечение следующими методами:
- Ультразвук.
- Лазер в комбинации с магнитотерапией.
- Микротоки.
- Барокамера.
- Бальнеотерапия.
В случае обострений в холодный сезон рекомендовано также делать облучение кожи и больной области ультрафиолетом, по отзывам — благоприятно влияющим на регенерацию тканей и стихание симптоматики.
ЛФК
Лечебная гимнастика проводится в период стихания острых явлений и направлена на снижение выраженности симптомов, сохранение полноценного функционирования суставных структур, связок и мышц. Упражнения ЛФК также поддерживают оптимальный вес, что снижает нагрузку с больных конечностей и сердца.
Комплекс упражнений назначается врачом, пациенту можно делать их дома или в клинике под наблюдением инструктора.
Диета
Диета при псориатическом артрите имеет цель сохранение работы суставов и сокращение темпов прогрессирования болезни. Рекомендованы частые приемы пищи малыми порциями.
Питание при псориатическом артрите должно включать молочные и растительные продукты, диетическое мясо, яйца. Нужно ограничивать углеводы и животные жиры.
В числе необходимых продуктов — фрукты и овощи, за исключением пасленовых, цитрусовых, бобовых, щавеля. Из меню исключена острая, жареная пища, красное мясо, соленая рыба.
В периоды обострений из рациона убираются сладости. Пить жидкость следует не больше 1 литра в сутки, еда готовится без соли.
Также требуется отказаться от негативных привычек и соблюдать все рекомендации врача.
Народные способы лечения используются для сохранения ремиссии и снижения симптоматики, но следует помнить, что в домашних условиях псориаз и псориатический артрит только этими средствами вылечить нельзя, это чревато серьезными последствиями для пациента.
Для лечения отека и боли используются следующие народные рецепты:
- Настой сабельника. Трава сабельника заливается водкой в соотношении 30 гр на 0,5 литра, настаивается две недели. Принимается этот настой внутрь, в течение 8 недель, 3 раза в день, по 1 чайной ложке до еды. Лечение дает свои результаты уже через 2-3 недели.
- Настой петрушки. Петрушка с корнем пропускается через мясорубку и заливается кипятком, настаивается 12 часов. В процеженный настой вливается лимонный сок. Пить нужно по 70 мл, 3 раза в день.
- Компресс из моркови и скипидара. 1 ложка натертой моркови смешивается с половиной чайной ложки растительного масла и 1 чайной ложкой белого скипидара. Эта мазь накладывается на больную область, закрывается пленкой. Можно чередовать через день с компрессом, где вместо моркови используются слегка отбитые листья алоэ.
Артрит, возникший на почве псориаза, не имеет разового курса лечения, но, при смене образа жизни и соблюдении всех предписанных рекомендаций пациент может увеличить периоды ремиссии и жить на привычном уровне.
Мы рекомендуем!
Для лечения и профилактики АРТРИТА наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ревматологами России, решившими выступить против фармацевтического беспредела и представивших лекарство, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию.Читать подробнее…
О народных методах лечения, а также о своей истории борьбы с данной патологией поделился с пользователями интернета Жуковский Л.С.:
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…
Источник: http://sustavlive.ru/artrit/psoriaticheskij.html
Симптомы и лечение псориатического артрита — фото
- Виды псориатического артрита
- Как проявляется заболевание
- Почему возникает болезнь
- Диагностика артрита
- Применение медикаментозного лечения
- Общие рекомендации при использовании медикаментов
- Народная медицина против псориатического артрита
- Профилактика заболевания
- Соблюдение гигиены кожи
- Правила питания
- Отказ от вредных привычек
- Соблюдение режима дня
- Адекватная оценка стрессовых ситуаций
Существует множество кожных заболеваний, одним из которых является псориатический артрит. Это тяжелая форма псориаза, относящаяся к аутоиммунным заболеваниям незаразного характера. Большинство видов псориаза проявляются в форме высыпаний на определенных участках тела.
Псориатический артрит, его симптомы и лечение, а также фото, мы рассмотрим подробно, относится к виду болезни, которая способна распространятся на суставы и внутренние органы.
В ходе болезни развивается воспалительный процесс, затрагивающий хрящевую, костную ткань, сухожилия и поверхность суставов.
Данная форма артрита находится на втором месте после ревматизма по развитию воспалительных заболеваний суставов, хрящей и связок человека. В группе риска находятся больные о 25 до 55, переболевшие различными формами псориаза.
При частых рецидивах артрит может развиться спустя 8-15 лет после появления на теле первых высыпаний. Далее выясним подробнее как проявляет себя заболевание, по каким причинам возникает и каковы основные методы лечения патологии.
Виды псориатического артрита
В медикаментозной практике заболевание принято делить на несколько видов, каждый из них сопровождается определенными симптомами. К основным типам относят:
- Поражение межфаланговых суставов. При данном виде поражаются преимущественно фаланги пальцев.
- Полиартрит. Это форма болезни, когда поражены пять и более суставов.
- Олигоартрит. При этой форме воспаление затрагивает менее пяти суставов.
- Суставный псориаза с остеолизом. Здесь наблюдается деформация и разрушение костей человека.
- Симметричный артрит. Очень напоминает артрит ревматоидный.
- Поражение позвоночника человека. Имеет название спондилоартрит.
Каждая из форм довольно тяжело поддается лечению и часто вызывает осложнения. Нередко при тяжелых поражениях суставов пациент получает инвалидность, так как работоспособность не сохраняется в силу нарушения функций опорно-двигательного аппарата.
Как проявляется заболевание
Поражение суставов при псориазе сопровождается множеством симптомов, и значительно снижает качество жизни человека.
Распознать артрит в большинстве случаев очень легко, так как он возникает после появления на коже папул и бляшек, характерных для патологии.
Однако существуют и случаи, когда псориаз суставов развивается как самостоятельное заболевание. Далее выясним, как псориаз влияет на суставы.
Течение недуга начинается обычно в вялотекущей форме и не сопровождается острыми симптомами. В ходе течения болезни могут появляться следующие симптомы:
- деформация суставов:
- характерным признаком недуга является ощущение боли в руках и ногах, которая чаще всего проявляется в ночное время суток;
- после длительного нахождения человека в статическом положении может наблюдаться скованность. У пациента болят суставы даже в состоянии полного покоя;
- может меняться форма костей и хрящей;
- частым симптомом болезни является изменение оттенка кожи в местах поражения. Она может приобретать темный бордовый или синеватый оттенок;
- фаланги рук и ног могут укорачиваться, а также приобретать утолщения в местах сгибов;
- из-за нарушения нормального функционирования хрящей и связок, часто случаются вывихи.
Стоит отметить, что чаще всего при заболевании страдают именно фаланги пальцев верхних и нижних конечностей, а также коленные и локтевые суставы.
Также при артрите часто поражаются области, в которых крепятся связки к костям. В ходе течения болезни эти участки могут полностью разрушаться, что нередко вызывает утрату способности к движению.
Еще одним признаком патологии является поражение ногтей. Данное проявление отмечается более чем у 80% пациентов. Разрушение пластин может протекать в несколько этапов. Сначала появляются незначительные углубления и трещины на пластине, позже поражаются более глубокие слои. Конечным результатом может быть сильное искажение ногтя, отслоение пластины от тела пальца.
Почему возникает болезнь
Псориаз и суставы – вещи взаимосвязанные. Частой причиной развития артрита является патологические нарушения в организме человека со стороны иммунной системы и обменных процессов. В процессе этого происходят множество нарушений в синтезе и делении клеток кожи человека, в результате чего могут очаги воспаления могут распространяться не только на кожу, но и на суставы и связки.
Как и причины псориаза, механизм развития псориатического артрита является до конца не изученным. Однако в медицинской практике причинами появления заболевания считают определенные нарушения психосоматического состояния больного. Большая эмоциональная нагрузка, частые стрессы и переживания могут провоцировать развитие недуга.
Также к причинам заболевания ученые относят фактор генетической предрасположенности. По данным медицинской статистики более чем у 60% больных патологией страдали кровные родственники.
К факторам, способным спровоцировать заболевание также можно отнести:
- Перенесение различных вирусных и бактериальных инфекций. В норме у человека в организме могут находиться миллионы бактерий. Однако некоторые их виды способны наносить значительный вред здоровью.
- Часто артрит при псориазе возникает в результате полученных травм и повреждений суставов.
- Сильно влияют на риск появления недуга и нарушение обменных процессов организма.
- Попадание инфекции в организм в следствие хирургического вмешательства.
- Злоупотребление алкогольными напитками, сигаретами, а также наркотическими веществами.
- Изменение гормонального фона человека под влиянием различных факторов.
- Снижение иммунитета в результате сильного переохлаждения и некоторые другие причины.
Факторов, влияющих на появление болезни довольно много, и они весьма разнообразны. Независимо от причин лечение должно быть правильным и своевременным. Только быстрая реакция пациента на проблему и правильно подобранные методы терапии смогут предотвратить серьезные осложнения болезни.
Диагностика артрита
Для правильной постановки диагноза больному требуется обратиться за помощью к квалифицированному специалисту. На основе анамнеза и некоторых исследований в условиях стационара врач может поставить диагноз и назначить адекватное лечение.
Одним из методов физиологического исследования пациента является рентген. С его помощью удается сделать оценку состояния суставов человека и выявить степень поражения суставов и хрящей.
Кроме исследования с помощью рентгена, врач визуально может оценить состояние пациента. О наличие псориаза могут говорить характерные высыпания, изменения формы костей, деформация ногтевых пластин. Основываясь на полученных данных, доктор ставит диагноз и подбирает наиболее подходящие для конкретного пациента методы лечения.
Применение медикаментозного лечения
Стоит отметить, что достичь полного излечения заболевания не получится. Псориаз относится к патологиям, лечение которых заключается в пожизненной терапии, направленной на сохранение ремиссии.
При артрите главным методом лечения считается использование медикаментозных средств и некоторых методов физиотерапии.
Вспомогательным методом является применение рецептов народного лечения, а также соблюдения профилактических мероприятий, направленных на предотвращение рецидивов.
Итак, медикаментозное лечение заключается в приеме следующих лекарств для лечения псориатического артрита:
- Нестероидные противовоспалительные средства. Здесь часто делают назначение ибупрофена, бутадиона, напроксена, метотрексат при псориатическом артрите и других средств.
- Кортикостероиды иглюкокортикоиды. Эти лекарства предназначены для снижения болевого синдрома. Это такие средства, как флуцинар, кортизон, синалар и другие.
- Часто при данном заболевании применяют моноклональные антитела. Используются в профилактических целях для предотвращения вспышек воспаления в других областях суставов.
- Антидепрессанты. Для снятия эмоционального напряжения назначаются антидепрессанты. Здесь могут назначаться такие таблетки, как фитосет, тенотен и другие.
Среди методов физиотерапии нередко назначают лечение лазером, применение ультразвукового облучения, терапию током, массаж и некоторые другие.
Общие рекомендации при использовании медикаментов
Каждый пациент должен помнить о мерах предосторожности при лечении с помощью синтетических препаратов. К ним относят следующие правила:
- четкое соблюдение дозы лекарства;
- обязательно следует придерживаться графика приема средств;
- нельзя самостоятельно прекращать прием медикаментов;
- любые изменения в самочувствии следует обсуждать с врачом;
- не принимайте других препаратов без разрешения специалиста;
- храните препараты в недоступных для детей местах.
Народная медицина против псориатического артрита
Многие продукты природы обладают свойствами, порой не уступающими синтетическим средствам. Травы и другие материалы используют для снятия воспалительного процесса, болевых ощущений.
Также благодаря некоторым рецептам удается наладить обменные процессы на клеточном уровне, снизить такие проявления артрита, как деформация суставов и ногтей.
Большим преимуществом народного лечения является то, что в его результате возникает минимальное количество побочных эффектов, и практически все используемые материалы безопасны для организма.
Однако несмотря на такое количество положительных сторон народной медицины, стоит не забывать и о правилах предосторожности. Очень важно при использовании данного вида терапии в домашних условиях соблюдать рецептуру лекарства.
Также перед применением любых средств рекомендуется провести тест на чувствительность к его компонентам. Для этого небольшое количество лекарства наносят на кожу запястья и ждут несколько минут. Если покраснения кожи, зуда и других реакций у человека не наблюдается, это означает что аллергическая реакция отсутствует.
Далее рассмотрим несколько эффективных народных средств для лечения псориатического артрита:
- Примочка из сырой моркови. Для этого натрите овощ на мелкую терку и добавьте несколько капель облепихового масла. Такой компресс очень хорошо снимает воспаление, устраняет боль и отек.
- Для устранения воспалительного процесса на пораженные участки прикладывают листья алоэ. Для этого растение (желательно брать листья старше 3 лет) разрезают вдоль и мякотью накладывают на поврежденные псориазом области. Зафиксировать компресс можно с помощью бинтов или тканевой повязки.
- Использование настойки из почек сирени. Для этого цветы растения в количестве 100 г. заливают литром спирта и оставляют настаиваться 10-14 суток в темном месте. После настойку наносят на область болей, легко растирая эти участки.
Профилактика заболевания
Для того чтобы не допустить появление заболевания и развитие его рецидива всем пациентам рекомендуется выполнять ряд мероприятий, направленных на сохранение здоровья и предотвращение его осложнений. Далее в статье разберем необходимые профилактические меры:
Соблюдение гигиены кожи
Простые гигиенические процедуры с использованием правильных косметических средств помогут предотвратить нарушение водного баланса кожных покровов, ее чрезмерной сухости, раздражительности и других нежелательных явлений. Итак, для профилактики болезни следует помнить о следующем:
- откажитесь от средств для умывания с агрессивными компонентами. Для этих целей лучше выбрать гели и мыло мягкого действия, не пересушивающих кожу;
- регулярно смягчайте тело и лицо увлажняющими кремами и лосьонами;
- для предотвращения пересыхания, старайтесь не находиться под солнцем длительное время;
- мочалка для тела не должна быть слишком твердой и травмировать дерму;
- применяйте косметику с медикаментозным эффектом только по назначению врача.
Правила питания
Важным аспектом является соблюдение сбалансированного питания и употребление в пищу достаточного количества витаминов и минералов. К правилам питания при псориазе принадлежат:
- отказ от жирной, соленой, острой, копченой пищи;
- также следует отказаться от чрезмерного употребления цитрусов, консервированных продуктов, соленостей и маринадов;
- запрет распространяется на изделия из кукурузной муки;
- следует ограничить употребление яиц, грибов, меда, шоколада и других продуктов, часто вызывающих аллергию;
- нужно исключить алкоголь и напитки, содержащие кофеин;
- включите в свой рацион большое количество овощей и фруктов;
- отдайте предпочтение рыбе и мясу нежирных сортов;
- на столе должны быть кисломолочные продукты и различные каши.
Отказ от вредных привычек
Все пациенты должны навсегда отказаться от употребления спиртных напитков и курения. Вредные привычки только усугубляют течение заболевания, провоцируя частые рецидивы.
Соблюдение режима дня
Очень важно при псориазе и такой его форме, как псориатический артрит соблюдать физическую активность и обеспечивать себе полноценный отдых и сон. Врачи рекомендуют чаще гулять на свежем воздухе.
Идеально для этих целей подойдут пешие прогулки. Также можно заняться плаванием и ездой на велосипеде.
Свежий воздух и правильно подобранные физические нагрузки поспособствуют налаживанию обменных процессов и улучшению кровообращения.
Адекватная оценка стрессовых ситуаций
Пожалуй, одним из главных профилактических правил является правильное реагирование на психологические нагрузки. Научившись не переживать по пустякам, пациент сможет значительно снизить риск осложнений и рецидива болезни. Помните, ваше здоровье в ваших руках. Берегите его и будьте счастливы.
“Это невероятно!”
ПСОРИАЗ МОЖНО ПОБЕДИТЬ! СПАСАЙТЕ СВОИХ БЛИЗКИХ, ИМ ГРОЗИТ ОГРОМНАЯ ОПАСНОСТЬ!!!
>
Источник: https://1psoriaz.net/psoriaz-artrit-psoriaticheskij.html
Псориатический артрит: причины, симптомы и лечение
Развитию артрита способствуют не только процессы, непосредственно касающиеся суставов, — дегенеративные заболевания, травмы, врожденные дисплазии, наследственная предрасположенность, хирургическое вмешательство и т. д.:
- Доказано, что знакомые всем бактериальные и вирусные болезни (ангина, тонзиллит, ОРВИ, грипп, краснуха, свинка, гепатит, ветрянка), урогенитальные, кишечные, паразитарные неспецифические инфекции (хламидии, энтеробактерии, малярия, трипаносомы, бореллии), порождают инфекционные и реактивные артриты.
- Есть также специфические гнойные артриты, виной которым становятся туберкулез, остеомиелит, сифилис.
- Повышенная иммунная активность может спровоцировать постоянное наличие в крови аутоиммунных комплексов, состоящих из антител: они появляются из плазматических клеток и способны разрушать синовиальную оболочку и стенки сосудов. Это становится причиной хронического артрита, одного из серьезнейших и плохо поддающегося лечению — ревматоидного.
- Аллергия лекарственная, пищевая, на запахи, шерсть животных также чревата артритами.
- Нарушения обмена веществ приводят накоплению мочевой кислоты в крови и к кристаллическому виду артрита — подагре.
Не счесть, как говорится, причин… Но не все знают, что существует еще один вид артрита — псориатический.
Причины псориатического артрита
Привязка этого воспалительного суставного заболевания к дерматозу очевидна из названия, как очевидно и то, что лечение должно быть направлено на искоренение псориаза.
https://www.youtube.com/watch?v=9fByRjkQIGA
По причине того, что этиология самого псориаза спорна, псориатический артрит является одним из самых таинственных, непонятных и трудноизлечимых заболеваний.
Псориаз не относится к инфекционным заболеваниям, существуют две основные концепции этой болезни.
- В первой преобладает дерматозный фактор:
- Из-за нарушенной функции эпидермиса и кератиноцитов повышается пролиферация (деление) клеток кожи.
- Во второй решающее первичное значение отдано аутоиммунным факторам:
- активации Т-лимфоцитов и их проникновению в кожу, что вызывает ее воспаление и неумеренное деление эпидермиса.
Подозреваются и вирусные факторы патологии, однако они не доказаны.
В пользу иммунной концепции говорит то, что псориаз хорошо поддается лечению лекарствами, подавляющими иммунитет — иммуносупрессорами.
По этой причине псориатический артрит больше всего напоминает ревматоидный. Это также хроническое и практически неизлечимое заболевание.
Факторы болезни
Спровоцировать псориатический артрит могут
- стрессы,
- употребление алкоголя,
- случайно присоединившаяся инфекция.
Любая болезнь, возникающая на фоне хронической, является интеркуррентной, то есть подстегивающей основное заболевание.
Псориатический артрит обычно следует за псориазом, но в некоторых случаях бывает и наоборот:
Вначале воспалительные симптомы в суставах, а затем дерматические.
Заболевают псориатическим артритом от 10 до 15% больных псориазом.
Симптомы псориаза
Псориаз — дерматоз, который не спутаешь ни с чем:
- Участки кожи утолщаются и приподнимаются над остальной поверхностью.
- В местах поражения появляются псориатические бляшки красного цвета с серебристо-белыми включениями.
- Характерно также чешуйчатое отслоение кожи, из-за чего второе название этого дерматита — чешуйчатый лишай.
- Возможна пустулезная форма заболевания с формированием выступающих на коже пузырьков, наполненных жидкостью.
- Поражается порой в самой тяжелой форме свыше 10% кожи тела, включая кожу головы. Могут также затрагиваться ногти.
На фото справа — больной псориазом.
Болезнь вызывает много физических и нравственных мук:
Помимо зуда и неудобств, связанных с активной деятельностью, ношением одежды, уходом за собой, проявляется также депрессия и социофобия, неуверенность в себе.
Псориаз чреват осложнениями в виде:
- диабета, грибковой инфекции, гипертонии, гипотериоза и другие болезни.
Симптомы псориатического артрита
- Псориатический артрит поражает в основном мелкие суставы кистей — дистальные фаланги пальцев, вызывая далактит — разбухание в объеме.
- Возможны поражение большого пальца стопы;
- Также случаются тяжелые поражения коленных, тазобедренных и позвонковых суставов, что приводит порой к полной неспособности самостоятельного передвижения.
Когда больной становится полностью лежачим, прогноз жизни резко ухудшается: пролежни или пневмония приближают трагический финал
Еще отличительные симптомы:
- несимметричность поражения;
- багрово-синюшный окрас и болезненность в области суставов;
- возможны пяточные боли;
- в поздней стадии ПА мышцы атрофируются, конечности утончаются.
Как лечить псориатический артрит
Диагностика и лечение псориатического артрита проводятся у ревматолога. Лечение ПА может быть симптоматическим и базисным.
Диагностика ПА
- Для дифференцирования псориатического артрита от ревматоидного необходимо сдать анализ крови на ревматоидный фактор.
- Из-за серьезных кожных проявлений параллельно необходимо обследование у дерматолога для определения типа псориаза и назначения местного лечения.
- Проводится рентгенография суставов, затронутых артритом и, возможно, позвоночника.
- Могут понадобиться другие лабораторные анализы.
Симптоматическое лечение псориатического артрита
- При симптомах боли используют традиционно НПВП — нестероидные противовоспалительные препараты (напроксен, ибупрофен, мелоксикам).
- Лечению подвергается вместе с суставами одновременно и кожа, поэтому НПВП местного типа (мази, гели) могут принести пользу, уменьшив кожную экзему.
- Если артралгия слишком сильна, то коротким курсом назначается преднизолон — глюкокортикостероидный препарат (ГКСП): его вводят внутримышечно или прямо в полость сустава, также возможен пероральный прием (в виде таблеток).
Принимая и НПВП, и ГКСП, нужно соблюдать осторожность и защищать протекторами слизистую желудка.
Длительный прием стероидов может привести к истощению суставов.
Базисное лечение ПА
- Псориатический артрит, как и ревматоидный лечится иммуносупрессивными препаратами, снижающими активность иммунной системы:
- сульфасалазином,
- метотрексатом,
- циклоспорином,
- азатиоприном.
Использование некоторых препаратов, регулирующих иммунную деятельность, приводит к понижению иммунитета и неспособности противостоять простым вирусными инфекциям.
- Другой способ лечения — воздействие напрямую на воспалительные цитокины TNF-α, путем их блокирования. В этих целях применяют три типа препаратов, моноклональных тел:
- Инфликсимаб, этанерцепт, адалимумаб.
- Новейший препарат для лечения псориатического артрита — ингибитор фосфодистеразы Отезла (апремиласт) — он одновременно лечит кожные и суставные проявления. Его применяют при невозможности использования традиционных иммунодепрессантов.
- Также используются при терапии псориатического воспалительного заболевания суставов хризотерапия (лечение солями золота);
- В особо тяжелых случаях псориатический артрит лечат очищением крови при помощи плазмафереза.
Лечение псориатического артрита часто токсическое, поэтому необходимо выбрать из всех способов наименее вредный, в то же время эффективный способ.
Фототерапия
Для лечения кожного дерматоза применяют не только лечебные мази, но и виды УФ-облучения:
- УФ-Б облучение (фототерапия).
- УФ-А облучение + химические фотосенсибилизаторы (фотохимиотерапия).
Следующий шаг, если фототерапия ни к чему не привела, — системная медикаментозная терапия (перорально или в инъекциях)
Психотерапия
Из-за когнитивно-поведенческих расстройств больные псориазом нуждаются в серьезной психотерапии:
- Психотропные препараты (антидепрессанты, анксиолитики) уменьшают тревожность и депрессию, повышают стрессоустойчивость.
- Трициклические антидепрессанты, например, амитриптилин являются также и антигистаминными препаратами, уменьшающими зуд.
- Дулоксетин, венлафаксин одновременно снимают и боль.
В выборе антидепрессантов при псориазе нужно быть очень осторожным, так как некоторые из них, например, серотонинергические, обостряют болезнь.
Лечение псориатического артрита в домашних условия
Многим интересно, как лечить псориатический артрит дома. Конечно, невозможно вылечить такое сложное заболевание исключительно в домашних условиях. Основная терапия сложна и проводится в поликлинике.
Псориаз склонен к атакам, но он может и надолго отступать. Хорошо во время таких отступлений (ремиссий) не сидеть сложа руки, а продолжать и даже усилить борьбу с болезнью.
Лечебная гимнастика
Псориатический артрит сильно ослабляет мышцы, поэтому важно поддерживать себя ежедневной гимнастикой.
- Она не должна быть слишком утомительной и напряженной.
- Хорошо помогают занятия аэробикой и занятия плаванием, пешие прогулки.
Питание при псориатическом артрите
Питание должно быть рациональным, на основе щелочной диеты:
- меньше мясных, рыбных продуктов, яиц, молока, сливочного масла;
- больше растительных продуктов (лимон, киви, груши, яблоки, спаржа, сельдерей, петрушка, морские водоросли, морковь, сухофрукты, орехи, папайя, ананас и т. д.);
- натуральные свежие соки
Народные способы
- Замедлить развитие болезни могут такие травяные чаи и настои:
- брусничный чай;
- чай из одуванчика;
- чай из сбора (ежевика, верес, листья березы, мать-и-мачеха)
- отвар из зверобоя.
- Кожный дерматоз и боли в суставах хорошо лечить в домашних условиях при помощи ванн:
- Хорошо помогают компрессы из льняных семян, обертывания листьями лопуха, капусты, мать-и мачехи.
При длительном и правильном лечении у врача и дома, профилактике инфекций можно если и не победить псориатический артрит, то надолго прийти к мирному соглашению с ним.
(97 4,90 из 5)
Загрузка…
Источник: https://ZaSpiny.ru/arthritis/psoriaticheskij-artrit.html
Псориатический артрит – симптомы и диагностика, лечение препаратами и народными средствами
Заболеванием, которое характеризуется сочетанием двух патологий – псориаза и ревматоидного артрита – называют псориатической формой артрита. Отличительная особенность болезни заключается в хроническом воспалении суставов и поражении кожи. Патология относится к категории аутоиммунных и является не до конца изученной.
Примерно 23% процентов людей с диагнозом «псориаз» подвержены развитию данного заболевания (код МКБ – М07). Псориатический артрит – это воспалительная хроническая болезнь, которая связана с неадекватной работой иммунной системы.
Для нее характерно воспаление суставов, сопровождающееся болями, скованностью, снижением подвижности. Симптоматика болезни может быть слабо или ярко выраженной и, как правило, возникает у людей 30-50 лет.
Зависимо от того, какие суставы повреждены, патология классифицируется на следующие типы:
- Олигоартрит асимметрической формы. Это самый частый вид заболевания, при котором воспаление начинается в одном или одновременно нескольких местах. К примеру, у человека начинают болеть коленные, тазобедренные и суставы пальцев лишь с одной стороны, при этом противоположные части не затронуты воспалением. Артрит с асимметричным вовлечением суставов, как правило, имеет относительно легкое течение, однако в тяжелых случаях он приводит к инвалидизации.
- Генерализованный полиартрит. Воспалительный процесс распространяется симметрично на суставы с обеих сторон. Переносится ревматоидоподобный симметричный артрит тяжелее женщинами.
- Спондилит. Воспаление образуются между элементами позвоночника, которое развивается на фоне псориаза. Псориатический спондилоартрит способен повлечь слияние позвонков в шейном, поясничном отделе, что в будущем может вызвать необходимость оперативного вмешательства.
- Дистальный артрит. Форма заболевания характеризуется тем, что поражает дистальные межфаланговые суставы на кистях или стопах. Кроме того, возможно воспаление ногтевых пластик на руках/ногах. Псориазный артрит чаще поражает мужчин.
- Мутилирующая форма артрита. Способна привести к инвалидизации и зачастую поражает руки, а также акромиально-ключичные и грудино-ключичные сочленения, шейный, поясничный отделы позвоночника. Псориатическая болезнь нередко приводит к деформации костей.
Ярко выраженным признаком, возникающим с первой стадии у больных артритом, является боль. Она может проявляться в разных частях тела, отличить патологию помогут характерные признаки псориатического артрита:
- имеется припухлость в области сустава, при этом отечность выходит за пределы зоны и распространяется на соседние ткани;
- человек ощущает боли фасциальные и мышечные;
- при пальпации поврежденного участка кости больной будет испытывать болезненное ощущение;
- пораженная область имеет синеватый или багровый окрас;
- часто у больных артритом поражены ногтевые пластины;
- пальцы укорачиваются, утолщаются (в некоторых случаях симметрично и одновременно на руках и ногах);
- поскольку плотность/эластичность связок при псориатическом заболевании нарушается, могут случаться вывихи;
- кожа в месте воспаления имеет более высокую температуру;
- при поражении межпозвоночных суставов возникает скованность движений и болевой синдром.
Если болезнь перешла на злокачественное развитие, симптоматика будет иной. Как правило, такое осложнение диагностируют у мужчин возрастом до 35 лет. При этом может наблюдаться:
- поражение других органов/систем (чаще это амилоидоз почек, поражение глаз – конъюнктивит или иридоциклит, поражения кожи, ахиллобурсит, заболевания печени, сердечной мышцы, нервной системы);
- лихорадка по гектическому типу;
- потеря веса, вплоть до кахексии;
- лимфаденопатия (увеличение лимфоузлов);
- физическое истощение, из-за постоянных перепадов температуры тела;
- тяжелое поражение кожи и костей с необратимой деформацией суставов.
Диагностика псориатического артрита
Подозрения на данное заболевание – это повод обратиться к дерматологу или ревматологу. Диагностика псориатического артрита обязательно включает изучение истории болезни пациента и, кроме того:
- анализ крови;
- исследование синовиального выпота;
- рентгенографию;
- артроскопию;
- пункцию сустава.
Лечение псориатического артрита
Лечить данное заболевание легче, чем ревматоидную форму артрита. Это объясняется тем, что патология, как правило, локализируется в одном не очень большом суставе.
При этом лечение псориатического артрита не может гарантировать полное избавление от недуга, однако есть вероятность, что больной сможет перевести ее в вялотекущую, хроническую форму.
Патологию всегда лечат в комплексе с терапией кожи – это помогает достичь лучшего результата. Главные принципы терапии:
- в холодные сезоны необходимо проводить УФ-облучение кожи, воспаленных суставов;
- местная терапия при артропатии и других формах артрита заключается в применении мазей типа Синалар или Фторокорт (это помогает убрать воспаление в краткие сроки);
- при тяжелой симптоматике врач назначает прием седативных средств растительного или синтетического происхождения;
- при поражении заболеванием крупного сустава необходимо применение сильнодействующих препаратов (внутрь суставной щели может вводиться гидрокортизоновая эмульсия, которая эффективна против воспаления и отечности);
- прием нестероидных противовоспалительных медикаментов обоснован при сильном болевом синдроме;
- лечить псориаз костей нужно при одновременной витаминной терапии, благодаря которой можно укрепить иммунную систему и наладить обменные процессы;
- гормональные средства могут назначаться, если другие препараты не дали положительного эффекта, однако это крайне нежелательно из-за риска перевести патологию в категорию злокачественных;
- для снятия воспаления синовиальных сумок редко назначается Циклофосфан – сильнодействующее средство с большим списком побочных эффектов;
- Сульфасалазин и Метотрексат тоже относятся к серьезным медикаментам и назначаются не только, чтобы победить псориатический полиартрит, но и для лечения онкологических болезней;
- назначаемые биологические средства новейшего поколения типа Инфликсимаба или Этанерцепта имеют высокую стоимость, но способны контролировать воспалительный процесс не только кожных покровов, но и суставов;
- крайней мерой лечения артрита псориатического типа является оперативное вмешательство, к нему прибегают, когда остальные способы оказались малоэффективными или псориаз суставов привел к их деформации.
Кроме приема медикаментов важным аспектом при терапии заболевания является диета. Питание при псориатическом артрите назначается доктором такое, которое способно снизить интенсивность симптомов недуга. Лечить патологию в домашних условиях во время обострения можно, дополнив свое меню:
- постным мясом – курятиной, крольчатиной, индейкой;
- кисломолочными продуктами;
- перепелиными, куриными яйцами;
- свежими плодами, зеленью.
При этом важно во время лечебной диеты отказаться от продуктов, способных ухудшить состояние больного:
- жирного мяса;
- лесных грибов;
- жареной пищи;
- наваристых бульонов;
- солений (соль вообще нужно свести к минимуму в рационе);
- консервов;
- бобовых;
- сладостей;
- пряностей;
- маринадов;
- алкоголя.
Лечение псориатического артрита народными средствами
Особенностью нетрадиционной терапии этого заболевания является то, что растительные вещества оказывают положительное влияние не только на кожу, но и на суставы. Лечение псориатического артрита народными средствами не может привести к устойчивым последствиям, но в комбинации с медикаментозной терапией увеличит шансы скорой ремиссии недуга. Чем можно лечить псориатический артроз:
- Настой лопуха против артрита и мышечных повреждений. Порежьте свежие корни растения на мелкие кусочки, поместите их в глубокую емкость и залейте водой так, чтобы жидкость покрыла содержимое примерно на 3 см. Настаивайте средство 3 недели в темном месте, после используйте его для растирания и приема внутрь (оптимально – трижды за сутки и за полчаса до еды).
- Брусничный отвар от псориатической болезни суставов. Две чайные ложки травы следует залить 200 мл кипятка, довести эту смесь до кипения и проварить на слабом огне 15 минут. Полностью остывший отвар пьют в течение дня мелкими глотками. Ежедневно нужно готовить новую порцию средства.
- Свежая морковь при артрите. Тертый овощ нужно смешать с растительным маслом и аптечным скипидаром (по 5 капель). Массу накладывают как компресс на ночь. На следующий день его заменяют на лист алоэ. Чередование компрессов происходит каждые 12 часов в течение 10 суток.
Инвалидность при псориатическом артрите
Врач определяет необходимость инвалидизации пациента в зависимости от тяжести, скорости прогрессирования патологии, времени пребывания на больничном и возможности осуществления больным трудовой деятельности. Чтобы получить инвалидность при псориатическом артрите, необходимо соответствие таких факторов:
- нахождение пациента на больничном не меньше 4 месяцев (за год количество нетрудоспособных дней должно составлять порядка 150 дней);
- псориатический артрит прогрессирует и не поддается лечению;
- у больного пропадает способность к самообслуживанию, снижается профессиональная квалификация.
: как лечить псориатический артрит
Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Источник: https://sovets.net/10066-psoriaticheskij-artrit.html