Что такое нервная булимия?

Нервная булимия: что это такое, симптомы и лечение

Что такое нервная булимия?

Неконтролируемый аппетит, переедание могут быть следствием различных заболеваний, стрессов, депрессии и других патологических явлений. Врачи констатируют, что проблема с обжорством на нервной почве стала бичом современности. Сюда же относится и нервная булимия, состояние, угрожающее жизни человека.

Если человека преследуют приступы прожорливости, он съедает огромное количество еды — значит, существует проблема, вызванная сбоем в пищевом поведении.

Сюда же относятся и такие недуги, как нервная анорексия, полифагия, так как большое сходство симптомов и единый фактор развития — расстройство психического типа.

После таких приступов, когда желудок наполнен до отвала, больные применяют различные методы очищения содержимого — вызывают искусственную рвоту, принимают очистительные клизмы, пьют мочегонные препараты и т.д.

Причиной булимии может стать нервное расстройство

Нервная булимия: что это такое

Каждый из нас когда-то переедал. Особенно мы любим поглощать большие порции при выздоровлении, после тяжелых физических нагрузок, на природе и т.д. Но нельзя путать единовременные увлечения вкусной едой с постоянными, причем нарастающими по численности приступами, когда безо всяких на то уважительных причин, человек может «вместить» в себя порцию, в разы превышающую норму.

Важно: обязательным спутником болезненной прожорливости является очищение содержимого желудка после переедания искусственным образом. Поэтому для тех, кто интересуется вопросом, спешим ответить, нервная булимия — это проблема, ведущая к серьезным патологиям как физического, так и биологического типа.

Нервная булимия: симптомы

Первыми проявлениями заболевания является неуемное чувство голода и неспособность удовлетвориться нормальной порцией еды.

  • Больной человек поедает все, что попадает ему под руку, конечно, речь идет о съедобных продуктах. Как только приступ заканчивается, обжорство тут же прекращается.
  • Другой вид булимии — голод преследует больного постоянно, и он ест без остановки.
  • Третий вид проблемы — ночные «трапезы», когда больной не может уснуть, или просыпается глубокой ночью, чтобы наестся до отвала. Все перечисленные типы недуга едины в одном — после «сеансов» обжорства, пациент тут же избавляется от съеденного искусственным образом.
  • Поведенческие проявления. При данном недуге, больной постоянно находится в подавленном состоянии, перестает контактировать с людьми, становится нелюдимым. Подъем настроя возникает только тогда, когда он позволяет себе вновь набить желудок. Падает работоспособность, понижается успеваемость в школе, вузе.

Что такое нервная булимия — фактические показатели

Существуют факты, которые необходимо знать каждому. Их признают все ведущие специалисты, сталкивающиеся с данной проблематикой практически ежедневно.

  • Навязчивое состояние. Булимия — это постоянно тревожащие мысли о том, что еда — это плохо, и каждый грамм пищи может дополнить тело лишними килограммами. Из-за этого, человек нервничает, волнуется, соответственно, пытается «заесть» тревоги очередной порцией еды. При этом он совершенно теряет чувство меры, и на некоторое время полностью отказывается от пищи. Через короткий период, вновь проявляется приступ прожорливости.
  • Нервная булимия — это то, что напрямую относится к психопатическим расстройствам. Согласно международной классификации болезней, недугу присвоен код мкб 10. Национальная ассоциация, исследующая анорексию неврологического типа, а также другие заболевания, связанные с расстройством пищевого поведения, относит данные типы недугов к фатальным видам нарушения психики человека.

Нервная булимия напрямую относится к психопатическим расстройствам

Важно: приступы переедания, искусственные манипуляции для опустошения желудка приводят к серьезным заболеваниям внутренних органов, прогрессии психопатических состояний, постоянному стрессу, депрессии, мыслям о суициде. Страдающие булимией лица ощущают чувство стыда из-за своего ненормального состояния, что также приводит к затяжной депрессии.

  • Общественное мнение. Дискуссии на тему чрезмерного похудения до сих пор ведутся ведущими специалистами в области булимии. Действительно, доктора отмечают прямую связь болезни с признанными «эталонами» красоты модной индустрии, где обложки журналов, телеэкраны пестрят снимками худющих моделей. Большинство девиц стремится уподобиться им в плане фигуры, что и вызывает неистовое желание отказаться от еды. Возникает страх перед каждыми лишними граммами. В результате, после долго недоедания, они набрасываются на пищу со звериным аппетитом. Затем расстраиваются по этому поводу, вновь голодают до очередного приступа.
  • Генетическая предрасположенность. К основным причинам расстройства пищевого поведения следует прибавить наследственность. Если один из родителей также страдал булимией, или уделял слишком много внимания «лишним килограммам», то дети, особенно девочки, перехватывают эстафету и ведут себя также. Сказать, что проблема передалась «по крови» еще никто из докторов не осмелился, но дети всегда повторяют привычки родителей, не так ли?
  • Большинство из нас сталкивались с нервной булимией, и, уверены, что это женское заболевание. Однако проблема стала постигать и сильную половину человечества. По данным исследований, примерно 15% больных — мужчины. Более того, с ними трудно справиться докторам, так как пациенты мужского пола весьма агрессивно реагируют на рекомендации предпринять лечение.
  • Больные булимией обладают нормальным весом. Многие ошибочно полагают, что при данном недуге в обязательном порядке человек должен быть худым.

Важно: худоба — это признак анорексии, при булимическом состоянии, вес держится на нормальной отметке, так как недостаток калорий восполняется за счет приступов обжорства. Данный факт вызывает у врачей сложности с определением состояния.

Болезнь наносит организму ущерб. Нарушение поведения человека в пищевом плане вызывает не только моральный вред, но и нарушает физиологические процессы в организме. Так, врачи констатируют о следующих проблемах, вызванные патологией:

  • малокровие (анемия);
  • понижение артериального давления;
  • сухость, шелушение, дряблость кожи;
  • нарушение сердечного ритма;
  • разрыв желудка, кишечника из-за часто искусственно вызываемой рвоты;
  • порча, выпадение зубов;
  • тусклость, выпадение волос;
  • аменорея — нарушение менструального цикла;
  • болезни ЖКТ — гастрит, язва, изжога и т.д.;
  • болезни печени, поджелудочной железы;
  • недостаточность почек.

Влияние болезни на репродуктивность. Доктора предупреждают всех, у кого проявились первые признаки нервной булимией — что это одна из главных причин бесплодия. При запущенных стадиях заболевания, даже если нормализовался менструальный цикл, шансы родить ребенка сводятся к минимуму.

Из-за нервной булимии у женщины может быть бесплодие

Важно: опасным нарушение пищевого поведения является при беременности. Такие женщины рискуют воспроизвести малыша с серьезными патологиями внутренних органов, психики, нередко случались выкидыши, мертворождение.

  • Лечение нервной булимии препаратами с антидепрессивным эффектом приносит позитивные результаты. Факт подтверждается тем, что данный вид средств напрямую воздействует на психику человека, снимает напряженность, устраняет навязчивые состояния, в том числе, относящиеся к еде. В последние годы, врачи стали совмещать прием антидепрессантов с терапией, касающейся когнитивно-поведенческого настроения больного.
  • Рецидив заболевания. Мало знать, что такое нервная булимия, ее симптомы, лечение не всегда позволяет навсегда избавиться от навязчивого состояния. Болезнь имеет свойство преследовать человека долгие годы, пока в его сознании не установится твердое желание вести здоровый образ жизни и уважать свое тело таким, каким его создал Бог. Но проблема заключается в том, что только 1% из 100% всерьез воспринимают собственную беду и обращается за врачебной помощью.

Важно: в борьбе с серьезной проблемой больному необходима помощь и поддержка родных, близких. Чтобы поддерживать адекватное психологическое состояние, следует переключаться на проверенные методы расслабления — увлечения, хобби, легкие физические нагрузки и т.д.

Нервная булимия: лечение

Учитывая тот факт, что лечение нервной булимии сопряжено с воздействием на психику, в терапию входит как прием лекарственных форм, таки и психологическое влияние.

Не лечите болезнь самостоятельно, а обратитесь к врачу!

Медикаментозная терапия. Нервная булимия, самостоятельное лечение которой категорически недопустимо, распознается только опытным специалистом. Нередко, переедание может быть связано с серьезными заболеваниями, к которым также относится:

  • сахарный диабет;
  • опухоли мозга;
  • нарушение работы эндокринной системы;
  • патологии в ЖКТ и т.д.

Стоит увидеть:  5 видов социальной идиотии

Поэтому важно провести точную диагностику, собрать анамнез, исследовать анализы пациента, а также провести визуальный осмотр.

Психотерапия. В комплекс входит тестирование больного специально созданной анкетой, также пациенту следует вести дневник, где нужно полностью отражать свое поведение, состояние в течение нескольких недель. Только тогда, выявив причинные факторы, специалист назначает лечение, направленное на снятие процессов, вызывающих сбой в пищевом поведении.

Диета. Данным вопросом занимается диетолог: меняется рацион в пользу питательной (калорийной) пищи, устанавливается конкретный режим питания.

Важно: прием антидепрессантов показан с 18-летнего возраста, в редких случаях они предписываются более юным булимикам, когда наблюдается запущенная форма состояния. Доза и график приема определяется лечащим врачом.

Профилактические меры

С детских лет у ребенка необходимо воспитывать правильную самооценку и создать гармоничные взаимоотношения в семье.

При доверительных отношениях, уважении и любви, подрастающее дитя никогда не будет «забивать» голову глупыми идеями, а при необходимости, обязательно посоветуется с родителями.

И еще, покажите своему чаду, что такое нервная булимия, фото с пострадавшими от данного диагноза людей можно найти в сети Интернет.

https://www.youtube.com/watch?v=WHMVJNVwbDs

С детства нужно прививать любовь к здоровому образу жизни

После такой «терапии», ни один подросток не захочет мучить собственное тело, выискивая недостатки, которые легко исправить правильным образом жизни.

Источник: http://psycholekar.ru/psihicheskie-rasstroystva/nervnaya-bulimiya.html

Нервная булимия: что это, психологические причины, признаки и рекомендации

Булимия – психическое расстройство, вариант пищевой зависимости.

При булимии человек регулярно переедает, но при этом старается похудеть, чаще с помощью вызова рвоты или приема слабительного средства, изнурительных занятий спортом (попытки избавиться от съеденной пищи).

У булимиков нарушены обменные процессы, электролитно-водный баланс, от чего они страдают отеками, проблемами с кожей и зубами, волосами. Внешне заметен отек и припухлость в области слюнных желез.

Что такое нервная булимия

Булимия – крайний вариант пищевой зависимости. Она может возникать на фоне увлечения едой, привычки переедать. В МКБ-10 (международная классификация болезней) ей присвоен код F50.2. Впервые болезнь была описана всего лишь 50 лет назад.

Булимии больше подвержены:

Заподозрить булимию сложно в силу того, что люди с этой проблемой, как правило, не страдают лишним или избыточным весом. Булимия встречается в разных формах:

  • приступы резкого голода с дальнейшим обильным поглощением пищи;
  • постоянное потребление пищи;
  • потеря чувства сытости, слабое понимание своих эмоций и чувств;
  • ночные приступы голода.

Булимики видят в своем поведении особую прелесть: есть, все что хочется, что вкусно, но не толстеть, избавляясь от съеденных продуктов тем или иным путем.

Булимики тайно поглощают большие объемы высококалорийной пищи, а после искусственным путем очищают желудочно-кишечный тракт.

Нередко страдают чувством вины, наказывают себя жесткими диетами, после которых приступы переедания становятся еще мощнее.

Если у анорексиков сильно развито Эго и контроль Сверхэго, то у булимиков наоборот. Эго отвечает за удовлетворение желаний личности социально приемлемым путем, в условиях реальности (в данном случае потребность в пище). Суперэго делится на два контролирующих органа: совесть и идеал. Совесть вызывает чувство вины и стыда за несоответствие идеалу.

Идеал – представление личности о чем-то, например, идеальном теле. Следуя этим нормам и принципам, человек ощущает себя ценностным и целостным, испытывает гордость за себя. Таким образом, в рамках анорексии можно говорить о борьбе Эго (реальная потребность в пище) и Сверхэго (подчинение желания нормам и идеалам худого тела).

У булимиков наоборот ослаблено Эго и ненадежно развито Суперэго.

Булимия часто сочетается с другими вариантами саморазрушающего поведения:

  • наркозависимость;
  • алкоголизм;
  • сексуальная распущенность;
  • межличностные отношения как способ самонаказания.

Последний пункт требует пояснения. Психология булимиков направлена на самонаказание и наказание. Подсознательно они ищут его везде. Потребность в наказании вызвана внутренней (не всегда осознаваемой) агрессией в сторону родителей.

Пища – образ родителей. Булимики поглощают ее и уничтожают. Любые конфликты (в дружбе, любви, работе, отношениях с родителями) они переводят в пищу. Таким образом, булимии чаще подвержены люди, не умеющие конструктивно решать конфликты.

Кроме названого на фоне булимии встречается клептомания, аффективные расстройства, депрессия и суицидальные наклонности, эйфория, ипохондрия. Среди соматических последствий:

  • хрупкость и разрушение костей, разрушение и выпадение зубов;
  • нарушенный электролитный баланс;
  • разрушение зубной эмали (воздействует агрессивная соляная кислота, сопровождающая рвоту);
  • слабость и нарушения работы сердца (из-за недостатка кальция);
  • заболевания печени и желудочно-кишечного тракта;
  • нарушение менструального цикла;
  • растяжение и иногда разрыв желудка.

Виды булимии

Выделяют два вида булимии: слабительную или неслабительную. При первом типе аддикт избавляется от пищи с помощью рвоты, слабительных средств или клизмы. Второй тип предполагает очищение за счет соблюдения поста, голода или истощающих физических нагрузок.

Любой вид булимии имеет хроническое течение. Неоднократно на протяжении многих лет болезни наступают неожиданные ремиссии, но их нельзя считать успехом.

Причины булимии

В основе пищевой зависимости часто лежит внутренняя агрессия. Если анорексики отказываются от продуктов, якобы обретая над собой контроль, то булимики дают волю своим чувствам, разрушают пищу (как абстрактный образ, символ) и себя.

К другим причинам булимии относится:

  • статус плохого ребенка в семье (проецирование на ребенка недостатков родителей);
  • бессознательный страх потерять контроль;
  • бессознательный страх быть покинутым;
  • межличностные конфликты (в семье, сексуальной или учебной, трудовой сфере);
  • дезадаптация;
  • смена места жительства, работы и другое (вхождение в новый коллектив);
  • смерть близкого человека или разлука с ним;
  • экзамены, отчеты, другие стрессовые и напряженные ситуации.

Будущие булимики страдают от чувства одиночества, покинутости, ненужности, пустоты и разочарования в людях (жизни), грусти и тоски, скуки, печали, подавленности. Как утешение и источник положительных эмоций они выбирают пищу. Постепенно набирают вес и стараются контролировать себя деструктивными методами (голод, таблетки, курение, операции, диеты), которые провоцируют развитие булимии.

В системе приоритетов и ценностей пища выходит на первое место. Все психические процессы крутятся вокруг мысли «есть или не есть». Жизнь перестраивается и подстраивается под доминантный приоритет: день строится с учетом, где и что можно съесть, работа меняется на связанную с пищей.

Человек все больше замыкается в себе, утрачивает прежние интересы, страдает от чувства серости и однообразности будней. Это чувство преодолевается проверенным способом – едой. Начинаются эксперименты с сочетанием продуктов, употребление еще больших объемов пищи.

Все это ради достижения новых чувств, но ситуация регулярно усугубляется. Образуется замкнутый круг.

Согласно теории фрустрации, по тяге к конкретному продукту можно понять, какая на самом деле потребность не удовлетворена. Так, мясо – символ силы, молоко – защиты, кофе и алкоголь – взрослости, сладкое – награды (поощрение, признание), икра – престижа.

Еще одна причина булимии – бессознательное чувство ревности, зависти, жадности, попытки очиститься, отмыться от чего-то.

Особенности приступа

Приступ булимического переедания начинается с сильного чувства внутреннего напряжения, раздражения, ощущения отдаленности от реальности и бессилия перед запрещенной пищей (не всегда вредная, булимики сами выбирают, на что накладывают запрет).

Среди продуктов предпочтение отдается мягким, кашеобразным сладким и жирным продуктам. Человек ест до тех пор, пока не почувствует тяжесть в животе, но и при этом все равно не может остановиться. Неизбежен следующий этап – очищение.

После приступа первичное напряжение немного спадает, но на его место приходит страх быть замеченным или потолстеть, приходит чувство подавленности, ярко выраженное недовольство собой и самобичевание. Булимики нередко наносят себе механические повреждения (порезы).

Чем чаще аддикт повторяет цикл «объедание-очищение», тем больше это укореняется в подсознании и становится поведенческим стереотипом. Со временем рвота происходит сама собой.

Булимики могут питаться нормально, но обычные приемы пищи не дают чувства насыщения и удовлетворения. Булимические приступы происходят от 2 до 40 раз в неделю, но на запущенных стадиях могут повторяться до 20 раз за день.

Выявление болезни

В клинической психологии диагноз «нервная булимия» ставится при одновременном наличии четырех критериев (признаки):

  • от двух приступов компульсивного переедания в неделю на протяжении минимум 3 месяцев;
  • сильная тяга к пище и озабоченность ей;
  • страх ожирения, недовольство своим телом (толстое);
  • попытки предотвратить набор веса методом вызова рвоты, использования клизм, голодовок, приема слабительных средств, мочегонных препаратов, гормональных препаратов, любых средств, снижающих аппетит.

К дополнительным признакам относится:

  • торопливое поглощение пищи;
  • тайное поедание продуктов (из-за стыда или смущения);
  • прекращение трапезы только после физических ухудшений (боль в животе, тяжесть, тошнота);
  • апатия;
  • истощение.

Внешне заметна припухлость околоушных желез, ссадины и царапины на нёбе, повреждения зубной эмали. Нарушение электролитного баланса выявляется с помощью анализа крови.

Рекомендации психолога

Булимия – многокомпонентное расстройство, фиксирующееся на биологическом, психическом и социальном уровне. Соответственно, работа должна носить комплексный характер: диетология и восстановление организма, решение психологических проблем, изменение социальных условий жизни.

Лечение булимии направлено на осознание самой личностью психологических причин ее поведения и решение этих проблем. Часто проводится семейная психотерапия или аддикт наоборот извлекается из семьи и помещается в специализированное учреждение для медикаментозного лечения и контроля веса, индивидуальной психотерапии.

С особым вниманием изучается детство аддикта, первый год его жизни. Выявляются предположительные травмы и переживания, вызвавшие пристрастие к пище.

Но без желания человека, признания им зависимости, понимания ответственности за свою жизнь и положительные изменения, принятия помощи со стороны лечение окажется малоэффективным или совсем безрезультативным.

Например, по возвращению из больницы человек вернется к старому образу жизни.

Лечение в рамках стационара:

  1. Популярный метод коррекции пищевого поведения – паузы после трех глотков и трех кусков. Пациент откладывает приборы и отсчитывает определенный временной промежуток (подбирается врачом индивидуально, постепенно увеличивается). Важно тщательно пережевывать и глотать.
  2. Положительно зарекомендовала себя система баллов за успехи в лечение. Позже их можно обменять на что-то интересное и приятное (конечно, не еду).
  3. Если переедание вызывают конкретные тревожные ситуации, то проводится терапия по воспроизведению этих условий с контролем над поведением пациента. Постепенно он учится реагировать без переедания.
  4. Под контролем специалистов пациента учат принимать пищу как топливо для организма. Десерты и высококалорийные блюда не исключаются, но больного учат есть их в малых количествах.
  5. Проводится терапия перед зеркалом по принятию своего тела и изменению оценки. Устраняется критерий «толстая-худая», оценка дифференцируется. Глядя на себя в зеркало, больные сами описывают свое тело.
  6. Эффективным методом является групповая терапия по типу «анонимных алкоголиков». Группы состоят из 4-6 человек, терапия длится полгода-год. Особое место отводится арт-терапии и ролевым играм (проигрывание сценариев из жизни).

Таким образом, работа с аддиктом ведется по нескольким направлениям:

  • нормализация обмена веществ, устранение других соматических нарушений медикаментозными препаратами и нормализацией режима питания;
  • устранение суицидальных и депрессивных тенденций (также медикаментозное лечение);
  • изменение пищевого поведения (когнитивно-поведенческая психотерапия);
  • как следствие изменения мышления и сознания – нормализация веса.

Когнитивно-поведенческая психотерапия направлена на повышение эмоционально-волевого самоконтроля, восстановление нормального отношения к еде, изменение привычек (смена приоритетов и ценностей).

Обязательный элемент лечения – ведение дневника, в котором больной фиксирует все свои эмоции и чувства, состояния голода и сытости.

Это позволяет обрести контроль над собой, оценить поведение, научиться выявлять эмоции и события, предшествующие срывам.

Набор провоцирующих факторов индивидуален, но чаще это:

  • телепередачи про похудение, ожирение и подобное;
  • обилие высококалорийных продуктов дома;
  • общение в социальных сетях, группы по похудению;
  • конфликты и неудачи.

Булимикам рекомендуется минимизировать влияние индивидуальных факторов, держать под рукой полезные перекусы (морковь, орехи, сухофрукты), установить время приема пищи, есть только на кухне, подобрать красивую посуду. Для того чтобы научиться чувствовать насыщение и получать удовольствие от еды (булимики не различают вкусов), нужно отделить прием пищи от просмотра телевизора, общения в интернете, чтения книги, разговоров.

: прежде чем диагностировать у себя ожирение, стоит рассчитать индивидуальную норму по общепринятой формуле. Из роста вычитается 100, от полученного числа отнимается еще 10 % для мужчин и 5 % для женщин. Если ваш вес на 15-20 % больше нормы (дополнительно оценивается соответствие возрасту), то можно говорить об ожирении. При избыточном весе в 30 % ожирение очевидно.

Источник: https://psychologist.tips/2165-nervnaya-bulimiya-chto-eto-psihologicheskie-prichiny-priznaki-i-rekomendatsii.html

Булимия — что это такое, симптомы и лечение булимии

Булимия — что это такое, симптомы и лечение булимии Булимия – что же это за болезнь? Все просто — это психическое расстройство, связанное с нарушением пищевого поведения. В медицинской практике в качестве самостоятельного заболевания оно стало рассматриваться сравнительно недавно.

Основное проявление булимии – приступы переедания, при которых человек способен употребить большое количество пищи, не испытывая насыщения.

После срывов булимики чувствуют себя виноватыми и пытаются избавиться от съеденного различными способами, например, приняв слабительное или вызвав у себя рвоту.

Подобное поведение неизбежно приводит к истощению организма и развитию множества осложнений со стороны различных внутренних органов.

Что это такое?

Булимия — это психическое расстройство, связанное с приемом пищи, для которого характерно резкое усиление аппетита, начинающееся в виде приступообразного мучительного голода. Данному заболеванию подвержены зачастую молодые женщины, у которых психика наиболее подвержена влиянию. Больные не имеют силу воли и не способны контролировать объем съедаемой пищи. 

Причины развития

Не смотря на то, что заболевание известно человечеству уже достаточно давно, причины его автономного возникновения до сих пор остаются недостаточно изученными. Поэтому современная медицина придерживается следующих, наиболее вероятных причин развития заболевания, а именно:

  • заложенная в воспитании или в процессе взросления низкая самооценка, которая провоцирует стресс, состояние постоянной неуверенности в себе,
  • сильный стресс, в котором человек находится продолжительное время, и не способен устранить вызвавшую его причину,
  • нарушение обменных процессов в головном мозге вследствие длительного действия токсина или хронического отравления химическими веществами,
  • булимией чаще страдают люди, которых в детском возрасте лишали еды в качестве наказания за проступок, или наоборот, поощряли их за успехи дополнительными блюдами,
  • отягощенная наследственность (у кого-либо из близких родственников была диагностирована булимия).

Булимия — противоположность анорексии. Людей, страдающих булимией, выявить намного сложнее, чем больных анорексией или обычным перееданием, потому что они, обычно, поддерживают нормальный вес, состояние здоровья. Своим поведением в промежутках между приступами такие люди могут ничем не отличаться от здоровых.

Однако, чаще для больных булимией характерна почти полная неконтролируемость, и, даже в перерывах между приступами, склонность к чрезмерному употреблению может проявиться в отношении алкоголя или медикаментов.

Нервная булимия

Людей удовлетворенных своей внешностью единицы и не все могут с этим смириться. В погоне за идеальной фигурой или после снятия нервного напряжения люди попадают в ловушку булимии.

Как это происходит? После голодания или нервного перенапряжения человек набрасывается на пищу, не имея силы воли остановиться. По этой причине люди становятся зависимы от нервной булимии.

Личности, которые страдали от нервной булимии — это принцесса Диана, знаменитая манекенщица Твигги, внучка Эрнеста Хемингуэя Марго Луиза, фотомодель Кейт Мосс, Элвис Пресли, ведущая аэробики и актриса Джейн Фонда.

Причины нервной булимии кроются в постоянном стрессовом состоянии, в ранимости и неуверенности человека, а также в одиночестве, скованности разными условностями. Именно поэтому сам процесс поглощения пищи приносит человеку радость, удовлетворение.

Симптомы булимии

Главным симптомом булимии может считаться постоянное чувство голода. Человека очень сильно тянет к еде, и он не может преодолеть это чувство. Поглощая большое количество пищи, он не чувствует насыщения.

Булимики преимущественно подавленны.

Настроение у них повышается исключительно во время еды, а если их лишить возможности есть, они могут впасть в депрессию, стать раздражительными, снижаются их умственные возможности и работоспособность.

  1. При булимии еще одним характерным симптомом является избыточный вес. Но это касается не всех булимиков: постоянный страх набрать лишний вес может заставить их голодать, искусственно вызывать рвоту, принимать слабительные препараты или усиленно заниматься спортом. Таким образом, можно выделить ещё один характерный симптом булимии – особая поведенческая модель.
  2. Булимия, как и любое другое заболевание, имеет свои стадии. Обычно начальная стадия характеризуется редкими неконтролируемыми приступами влечения к еде. В месяц случается не более одного-двух эпизодов, когда заболевание даёт о себе знать. Но булимия может приобрести и хронический характер.

Вследствие этого страдают органы желудочно-кишечного тракта, сердце, сосуды и, главное, психика. Человек становится эмоционально неустойчивым, тревожным, истеричным и неуверенным в себе, что лишь усугубляет заболевание.

Булимия вызывает депрессию, ожирение и может стать одним из главных симптомов анорексии. 

Возможные последствия

Наиболее распространенные осложнения болезни :

  • нехватка элемента хлора в организме вызывает дисфункцию пищеварения и обезвоживание.
  • из-за рвоты, под воздействием желудочного сока, значительно повреждается зубная эмаль.
  • низкий уровень свободных ионов кальция (нарушения свертываемости крови, ослабление костей и зубов, нарушения прохождения нервных импульсов, повышенный риск остеопороза)
  • во время рвоты заносится инфекция в ротовую полость. Следствие — раздражение горла, отек подчелюстной слюнных желез, язвы на языке.
  • нарушение электролитного баланса — особенно гипокалиемия, обычно приводит к нарушению сердечной деятельности (аритмии, кардиогенный шок, инфаркт миокарда), и слабости сердечной мышцы.
  • ослабевает стенка прямой кишки и развивается геморрой.
  • иногда рвота приводит к разрыву пищевода или желудка.
  • наиболее фатальные последствия — рак гортани или пищевода.

Во время процедуры установки клизмы возможны повреждения пищевода и желудка, кровотечения в желудочно-кишечном тракте, перфорация желудка, растяжения желудка, запор (в зависимости от слабительных), панкреатит, болезни кишечника и двенадцатиперстной кишки.

Как избавиться от булимии?

Пациенты, страдающие булимией, имеют различные нарушения, которые являются обратимыми при комплексном подходе к лечению.

Терапию должен контролировать предпочтительно врач-психотерапевт или психиатр и диетолог.

Не следует путать врача-психотерапевта с психологом: психологи не имеют медицинского диплома и чаще всего не занимаются лечением серьёзных заболеваний, а оказывают психологическое консультирование.

Как правило, булимию лечат амбулаторно, и лишь некоторым пациентам может потребоваться госпитализация. Стабилизация состояния пациента — главная цель, если человек находится в опасном для жизни состоянии. Первичные цели лечения направлены на физические и психологические потребности пациента, чтобы восстановить физическое здоровье и нормальный приём пищи.

  • Хорошо изучена такая форма лечения булимии, как когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), в ходе которой ставится задача сделать самого пациента ответственным за контроль над своим питанием. Пациенты ведут записи, фиксируя потребляемую ими пищу и отмечая приступы рвоты; они стараются выявить внешние стимулы или эмоциональные изменения, которые предшествуют появлению тяги к перееданию, для того чтобы в дальнейшем исключить эти факторы или избегать их[4]:38. Применяются процедуры для уменьшения ограничений в питании и для развития когнитивных и поведенческих навыков противодействия приступам переедания[2]:507. Пациентов учат выявлять и изменять дисфункциональные мысли и установки, касающиеся их собственной фигуры, массы тела и питания, а также любые дисфункциональные мысли и установки, способствующие возникновению негативных эмоций, на фоне которых возникают приступы переедания.
  • Контролируемые исследования показали преимущество когнитивно-поведенческой терапии перед другими видами психотерапии и фармакологическим вмешательством. В среднем КПТ помогает избавиться от переедания и действий по очищению желудочно-кишечного тракта примерно 50 процентам всех пациенток, при этом в процентном выражении снижение частоты приступов переедания и очищения ЖКТ у всех пациенток, проходивших КПТ, составляет обычно 80% и больше. КПТ даёт хорошие и стойкие результаты: терапевтические изменения сохраняются на протяжении года и более. Продолжительное проспективное наблюдение после КПТ (средняя продолжительность = 5,8 года) показало, что приблизительно две трети пациенток не страдают нарушениями пищевого поведения. Особенностью КПТ при булимии также является быстродействие: частота приступов начинает снижаться уже после нескольких первых сеансов терапии.
  • Лечение антидепрессантами следует проводить в том случае, если булимии сопутствует явное депрессивное расстройство[4]:38—39; антидепрессанты могут назначаться также в том случае, если расстройству пищевого поведения сопутствуют неврозы, например обсессивно-компульсивное расстройство[5]. Доказана эффективность при булимии флуоксетина — антидепрессанта группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, а также трициклических антидепрессантов[2]:495. Применяются и другие препараты, например ингибиторы моноаминоксидазы.
  • Эффективность КПТ при булимии превосходит эффективность терапии одним препаратом-антидепрессантом (при этом терапевтические изменения, возникающие вследствие применения КПТ, сохраняются намного дольше, чем изменения вследствие терапии антидепрессантом), однако сочетание КПТ с антидепрессантом более эффективно, чем изолированная КПТ. Иногда утверждается, что терапия антидепрессантами направлена на устранение лишь тех состояний, которые сопутствуют расстройству пищевого поведения, а не на само это расстройство и что лечение булимии только антидепрессантами не приведёт к выздоровлению.

Кроме КПТ, при булимии порой используются и другие психотерапевтические методы, например поведенческая терапия, психодинамическая терапия, семейная психотерапия; психотерапия, основанная на анализе переживаний, и программа «Двенадцать шагов», позаимствованная из терапии расстройств, вызванных злоупотреблением психоактивными веществами. Очень перспективным методом, чья эффективность при булимии приближается к эффективности КПТ, является межличностная (интерперсональная) терапия.

Психотерапия назначается врачом в индивидуальном порядке, так как её применение зависит от многих факторов, в том числе и от наличия сопутствующих психических расстройств.

Иногда также отмечается, что при лечении расстройств пищевого поведения могут применяться диетотерапия (которая не является панацеей и назначается строго индивидуально), витаминотерапия (применяется для устранения дисбаланса витаминов и микроэлементов, который может возникать в ходе болезни), курс лечения внутренних органов (если присутствуют соответствующие осложнения булимии).

Окончательная цель для пациента — это принять себя таким, какой есть, и вести физически и эмоционально здоровую жизнь.

Восстановление физического и психологического здоровья, вероятно, займет очень много времени, и результаты будут постепенными. Терпение — важная часть процесса восстановления.

Положительное отношение вместе с большим усилием пациента — это другой составной компонент успешного восстановления.

Илорефлексотерапия

Иглоукалывание — это методика лечения, которая пришла с древнего Востока. Не используется в качестве самостоятельного метода лечения, а только в качестве дополнения к традиционной медицине. Точки акупунктуры стимулируются с иглами. Для эффективной терапии необходимо знать точное расположение этих точек. Иглоукалывание в лечении булимии — это новое направление.

Эффекты от терапии: нормализует аппетит и энергетический метаболизм у пациента. Кроме того, иглорефлексотерапия расслабляет и помогает избавиться от стресса. 

Биоэнерготерапия

Сама популярная форма альтернативной медицины. Это один из старейших способов восстановления здоровья. Терапия была известна еще с древности в Китае, Индии, Египте, Месопотамии.

Большинство заболеваний в организме человека начинается с мыслей о болезни, а затем болезнь появляется в физическом теле.

В случае булимии пациент постоянно недоволен пропорциями тела, его беспокоит повышенный аппетит.

Биоэнергетика активирует природные защитные силы организма, наводит «порядок» в теле больного. Когда энергетический источник проблемы устраняется, заболевание прекращается. Такой вариант лечения очень хорош, если не удается победить болезнь классическим способом.

Прогноз

Если у вас или у кого-то из ваших близких обнаружились симптомы булимии, обратитесь к врачу. Это заболевание опасно тем, что больной абсолютно не в состоянии контролировать себя, и в конечном итоге булимия может приобрести тяжелую форму. Различные нарушения, возникшие в результате недуга, при комплексном подходе к лечению являются обратимыми.

  1. В случае с булимией прогноз связан с эффективностью проводимого лечения и психологическим настроем больного. При своевременно проведенной результативной медицинской терапии и качественной психокоррекции прогноз благоприятен. В противном случае могут возникнуть осложнения в виде нарушения работы сердечно-сосудистой системы, проблемы с желудком или с угнетенной психикой.
  2. В некоторых случаях может происходить спонтанное излечение. Например, при мощном положительном душевном потрясении и изменении психологического состояния больного в лучшую сторону.
  3. Для того чтобы не допустить появления булимии, необходима профилактика, которая заключается в поддержании здорового психологического климата в семье, привитии навыков правильного питания у ребенка и развитии у него адекватной самооценки. Если подросток переживает из-за недостатков фигуры и излишней полноты, необходимо следить за его диетой и пищевым поведением. Не следует использовать еду в качестве средства поощрения или наказания детей.

Практика свидетельствует, что попытки самостоятельно вылечить данное заболевание не приводят к ощутимым результатам: рано или поздно опять наступает момент, когда можно не сдержаться и наброситься на еду. Достичь прогресса в этом случае будет довольно сложно.

С помощью профессионалов и благодаря поддержке родственников справиться с булимией будет намного проще. Основное условие для выздоровления: не нужно переедать или голодать. Питание должно быть сбалансированным, а положительное эмоциональное состояние – стабильным.

(25 3,44 из 5)

Источник: https://medsimptom.org/bulimiya/

Булимия

Булимия

Булимия – заболевание, в основе которого лежит нервно-психическое расстройство, проявляющееся в неконтролируемом потреблении пищи, сосредоточенности на еде, калориях, весе. Больной страдает приступами неутолимого голода, пользуется средствами для похудания, принимает слабительные, вызывает у себя рвоту.

Булимики отличаются заниженной самооценкой, чувством вины, излишней самокритикой, имеют искаженное представление о собственном весе.

В тяжелой стадии булимия ведет к резким колебания веса (от 5 до 10 кг вверх и вниз), распуханию околоушной железы, хроническому раздражению горла, хронической усталости и болям в мышцах, выпадению зубов.

Термин «булимия» происходит от греческих корней «bovus» (бык) и «limos» (голод). Буквально – «бычий голод». Еще это заболевание называют кинорексией.

Булимия характеризуется патологически усиленным чувством голода (бывает, сопровождается слабостью и болью в животе), которое сопровождается отсутствием чувства насыщения при приеме пищи (полифагия – обжорство).

Булимия является следствием органических или функциональных расстройств центральной нервной системы (гипоталамо-гипофизарные нарушения, эпилепсия, опухоли и черепно-мозговой травмы), либо психических заболеваний (шизофрения, психопатии, невроз навязчивых состояний). Также булимия может развиться в результате повышенного содержания инсулина в крови.

В качестве пищевого расстройства булимию стали рассматривать лишь в двадцатом веке. В последние годы заболеваемость булимией, в подавляющем большинстве случаев среди женщин, продолжает активно расти.

Предполагают, что заболеваемость этим расстройством имеет социальные и этнические корни. Булимия – одна из форм аддикции (навязчивой идеи) в отношении еды.

Другой крайней формой навязчивых состояний, связанный с едой, является анорексия.

Чаще всего булимия, не связанная с органическими нарушениями, имеющая психологических характер, возникает в случае, когда употребление пищи становится для человека фактором коррекции эмоционального состояния.

При этом подсознательно пациент пытается с помощью изменения сознания посредством переедания уйти от объективной реальности в субъективно оцениваемой, неприятной для него, реальности. Во время вспышки негативных эмоций (гнев, злость, раздражение, страх, неуверенность и др.

) человек обращается к пище, как к способу получить положительные эмоции, «заесть» неприятности, вытеснить плохие эмоции в подсознание.

Поскольку физиологически прием пищи действительно связан с получением положительных вкусовых ощущений, а также с выработкой эндорфинов (гормонов счастья), происходит ситуационная фиксация: поел – получил удовольствие.

Человек все чаще прибегает к этому способу ухода от проблем, в дальнейшем он старается продлить приятные ощущения, увеличивая время приема пищи и количество употребляемой еды. Со временем человек утрачивает вкусовые ощущения во время еды и концентрируется на ее объеме, наполненности желудка. Физиологически кровоснабжение концентрируется на органах пищеварения, и нервная деятельность ухудшается, психологически же интересы и внимание смещаются в сторону пищевых нужд.

Такой образ психологического ухода от реальных проблем опасно привлекателен своей простотой и доступностью. Ведь поесть вкусненького можно всегда, вне зависимости от личных качеств, внешности, уровня жизни – еда доступна всем.

Для личностей, склонных к изысканию легких способов решения психологический проблем, зависимость от еды становится естественным выбором.

Булимия – психофизическая зависимость, поскольку имеет не только психологическую подоплеку, но и содержит в основе биологический инстинкт утоления голода.

Биологическая зависимость развивается тогда, когда вследствие регулярного переедания нарушается тонкий механизм регулирования аппетита. Регуляция чувства голода перестает основываться на биологических факторов (содержание углеводов в крови, наполненность желудка) и становится субъективной.

Голод появляется не тогда, когда человеку необходима пища, а порой сразу после приема пищи.

Таким образом, если страдающий булимией первоначально ел тогда, когда не чувствовал голода, то с течением заболевания он начинает испытывать неодолимое желание есть постоянно – возникает биологическая зависимость от еды.

Различают:

  • первичную булимию, неконтролируемое желание употреблять пищу, постоянный голод;.
  • булимию, как следствие анорексии – у анорексиков могут возникать приступы неконтролируемого переедания с последующим чувством вины и вызыванием рвоты, а также другими попытками очищения.

Кроме того, булимия может протекать двумя способами:

  • больные после приступов обжорства применяют методы очищения – рвоту, слабительное, клизмы;
  • больные не занимаются очищением желудка от употребленной еды, а стараются контролировать свой вес диетами, с которых регулярно срываются в обжорство, после чего лишь усугубляют условия ограничения питания.

Причины булимии

Причины булимии делятся на физиологические и психологические.

Физиологические причины связаны с органическими повреждениями пищевого центра коры головного мозга, обменными нарушениями (инсулинрезистентность, метаболический синдром), гормональными расстройствами (гипоталамо-гипофизарная недостаточность). В подавляющем большинстве случаев в клинической практике приходится сталкиваться с булимией, имеющей психологические причины.

https://www.youtube.com/watch?v=U-XB5rGnd_g

Специалистами отмечено, что чаще булимия развивается у лиц, принадлежащих к обеспеченным семьям, со склонностью к претенциозности и амбициозности семейных установок. В такой семье у детей часто развивается комплекс неполноценности, страх не оправдать надежд, подвести, опозорить семью.

Первоначально страдающие булимией люди выглядят обычно, но имеют склонность к повышенным требованиям к себе, одиночеству, депрессивным состояниям.

Со временем их жизнь начинает концентрироваться вокруг еды, общество отходит на второй план и булемики замыкаются в себе еще больше, избегая общения.

Если анорексию весьма просто выявить у объективно истощенных лиц, то булемики зачастую довольно долго сохраняют нормальный вес либо склонны к его умеренному повышению.

Булимия с потребностью последующего избавления от съеденного посредством рвоты зачастую не вызывает избыточного повышения калорийности питания (хотя практически половина употребленной пищи успевает усвоится) и больной человек практически ни чем не выделяется.

Булемики склонны сохранять свою манию в тайне, только очень близкие люди могут быть посвящены в нее.

Чаще всего нервная булимия развивается у молодых женщин (начиная с 13 лет). Пики выраженности симптоматики приходится на возрастные группы 15-16 лет, 22-25 лет и около 27-28 лет.

К тому же, все чаще выявляются легкие формы заболевания у граждан обоего пола. Нередко булимия может стать следствием длительного соблюдения диеты.

Человек, долго ограничивающий себя в вкусной любимой еде, срывается и пускается во все тяжкие.

Среди самих булемиков и их близких часто бытует мнение, что проблемы переедания – это проблемы недостатка волевых качеств, что больному необходимо просто отказаться усилием воли от еды и придерживаться строгого режима питания. Однако это не так.

Булимия сродни наркомании, только наркотиком выступает еда. Самостоятельно больной не может вырваться из порочного круга, со временем он теряет чувство сытости и ему приходится повышать дозу – увеличивать количество еды, приемы пищи становятся все чаще, доходит до того, что больной постоянно что-то перекусывает.

Страдающие булимией чаще всего отдают предпочтение сладкому и мучному. Во-первых, эта еда вызывает больше всего удовольствия от употребления и способствует большей выработке эндорфинов, во-вторых, она калорийна и способствует значительному повышению уровня сахара в крови, что хоть как-то насыщает булемика.

Однако больной часто осознает, что он ест слишком много, часто чувствует вину за свое обжорство. А негативные эмоции вызывают новые приступы голода – порочный круг замыкается.

После приступа обжорства у большинства страдающих булимией возникает желание избавиться от поглощенного, чтобы не набрать лишний вес. Проще всего вызвать рвоту, так же прибегают к употреблению слабительных, делают клизмы.

Как правило, присутствуют попытки регулировать вес с помощью диет, ограничений в еде.

В результате булимия принимает циклическую форму: переедание, самоочищение с помощью рвоты, слабительного и клизм, после чего следует период строгой диеты и новый срыв.

Как правило, мало кто из страдающих булимией представляют, каким образом происходит пищеварение, и не знают, что рвота после еды не приводит к полному возврату потребленной пищи, практически половина съеденного остается в организме и отправляется в кишечник, а слабительное приводит к потере жидкости, но не к снижению усвояемости калорий.

Более того, регулярные очистительные процедуры не безопасны, приводят к нарушению водно-солевого баланса, раздражению слизистых оболочек пищевода, глотки. Люди, регулярно практикующие клизмы, рискуют заработать проктологические расстройства.

Сильное обезвоживание может закончится смертью. Нервная булимия требует комплексного подхода – больным необходимо не только лечение у гастроэнтеролога, но и квалифицированная психотерапевтическая помощь.

Без коррекции психических проблем, приведших к заболеванию, излечение невозможно.

Поведенческие признаки:

  • употребление большого количества еды, плохое пережевывание, заглатывание кусками, торопливость в еде;
  • после приема пищи булемик может отправится в туалет, чтобы вызвать рвоту;
  • замкнутый образ жизни, скрытность, признаки психологического нездоровья.

Физиологические признаки:

Практически всегда больные отказываются замечать у себя признаки болезни, считают, что проблемы питания они могут решить с помощью волевых усилий.

Осложнения булимии

Осложнения со стороны ротовой полости: кариес, пародонтоз и пародонтит, разрушение зубной эмали. Охриплость в результате регулярного вызова рвоты, травмы слизистой верхних дыхательных и пищеварительных путей;

  • возможно развитие паротита;
  • гинекологические расстройства (нарушения цикла вплоть до аменореи);
  • пищеварительные расстройства (хронические гастриты, энтериты, нарушения перистальтики кишечника, воспаления слизистой пищевода, заболевания прямой кишки, запоры, метеоризм, нарушения функций поджелудочной железы и печени);
  • эндокринные заболевания (сахарный диабет, гипотиреоз, надпочечниковая недостаточность), метаболический синдром, расстройство водно-электролитного баланса.

Лечение

Лечение булимии всегда подразумевает искоренение причины ее возникновения. При органических формах булимии лечат первичную патологию, при нервной булимии патогенетической терапией становится коррекция психологических расстройств.

При лечении нервной булимии сочетается как индивидуальная, так и групповая терапия. Нередко больным, страдающим от депрессий, показаны антидепрессанты. Больным, у которых развились осложнения в виде обменных нарушений и пищеварительных расстройств, показаны специальные диеты и корректирующая лекарственная терапия в соответствии с имеющейся патологией.

Обычно одного психотерапевтического курса для излечения недостаточно, терапия длительная, требует регулярного наблюдения у психотерапевта для исключения рецидивов. В настоящее время в области лечения пищевых расстройств постоянно ведутся исследования, разрабатываются новые методики, повышается эффективность врачебной помощи больным булимией.

Прогноз при булимии

Прогноз при булимии связан с психологическим состоянием пациента и эффективностью лечения.

При неэффективности терапии и отказе от нее прогноз неблагоприятен – развиваются осложнения, затрагивается сердечно-сосудистая система.

Смерть может наступить от сердечной недостаточности, разрыва желудка, внутренних кровотечений, а так же угнетение психики может толкнуть больного на самоубийство.

При регулярной терапии и выправлении психологических расстройств прогноз благоприятен. Возможны спонтанные излечения вследствие сильных положительных душевных потрясений.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gastroenterologia/bulimia

Народный целитель
Добавить комментарий