Дексаметазон: для чего назначают уколы, капли, таблетки?

Содержание
  1. Для чего назначают препарат дексаметазон в инъекциях и таблетках
  2. Фармакологическое действие препарата
  3. Показания к применению
  4. Для чего применяют уколы
  5. Внутривенное введение
  6. Местное введение препарата
  7. Применение дексаметазона в таблетках
  8. Лечение глазными каплями
  9. Дексаметазон – для чего назначают, инструкция по применению в уколах, глазных каплях и ампулах
  10. Дексаметазон в ампулах
  11. Дексаметазон таблетки
  12. Дексаметазон мазь
  13. Дексаметазон при беременности
  14. Дексаметазон детям
  15. Цена на Дексаметазон
  16. Уколы Дексаметазона — когда они необходимы? Показания и меры предосторожности
  17. Свойства препарата и его применение
  18. Лечение суставных заболеваний
  19. Лечение аллергических заболеваний
  20. Побочные эффекты и противопоказания
  21. Преимущества и недостатки
  22. Особенности применения уколов Дексаметазона
  23. Состав
  24. Фармакологическое действие
  25. Фармакологическая динамика
  26. При каких заболеваниях применяется
  27. Инструкция по применению, дозировки
  28. Побочные эффекты

Для чего назначают препарат дексаметазон в инъекциях и таблетках

Дексаметазон: для чего назначают уколы, капли, таблетки?

> Здоровье > Средства > Для чего назначают препарат дексаметазон в инъекциях и таблетках

Дексаметазон – гормональный препарат из группы глюкокортикостероидов. Препарат нашёл очень широкое применение в самых различных областях медицины.

Раствор дексаметазона применяют для внутривенного или внутримышечного введения, а также в виде глазных капель.

В этой статье мы подробно разберём, с какой целью рекомендуется назначать дексаметазон и эффекты, которые он оказывает на организм человека.

  • Фармакологическое действие препарата
  • Показания к применению
  • Для чего применяют уколы
  • Внутривенное введение
  • Местное введение препарата
  • Применение дексаметазона в таблетках
  • Лечение глазными каплями

Фармакологическое действие препарата

Дексаметазон – препарат, гомологичный естественному гормону надпочечников гидрокортизону. Связываясь со специальными глюкокортикоидными рецепторами, он регулирует обмен в организме ионов натрия и калия, водно-электролитный баланс и баланс уровня глюкозы крови.

Специфические рецепторы к глюкокортикостероидам присутствуют практически во всех органах и тканях организма. Наибольшее количество их имеется в печёночной ткани. Связываясь с рецепторами, глюкокортикоиды стимулируют образование специальных белков, регулирующих все процессы организма:

  1. Влияние на белковый обмен заключается в снижении концентрации в плазме глобулинов, повышении синтеза альбумина в печени, стимуляция катаболических процессов в мышечной ткани.
  2. . Воздействие на липидный обмен проявляется в синтезе триглицеридов и высших жирных кислот, а также в перераспределении жировых отложений в организме человека. Под воздействием дексаметазона развивается гиперхолестеринемия.
  3. Углеводный обмен изменяется за счёт увеличения всасывания и утилизации глюкозы из кишечника и поступления глюкозы в кровь из печени. Кроме того, активируется процесс глюконеогенеза.
  4. Препарат задерживает в организме воду и ионы натрия, активирует выведение из организма калия и снижает всасывание в кишечнике кальция. Происходит снижение минерализации костной ткани.
  5. Препарат обладает противовоспалительным эффектом, который заключается в угнетении синтеза медиаторов воспаления. Эти вещества вырабатываются тучными клетками и эозинофилами. Происходит уменьшение количества тучных клеток и снижение выработки гиалуроновой кислоты. Проницаемость капилляров уменьшается. Клеточные мембраны стабилизируются. Происходит снижение синтеза простагландинов на уровне синтеза арахидоновой кислоты.
  6. . Иммуносупрессивный эффект происходит за счёт подавления и инволюции лимфоидных элементов. Наблюдается угнетение пролиферации Т-лимфоцитов и миграции В-лимфоцитов. Происходит торможение синтеза и высвобождения цитокинов и снижением уровня выработки антител.
  7. За счёт снижения секреции медиаторов аллергической реакции препарат оказывает противоаллергический эффект.

Показания к применению

Основными показаниями служат заболевания, требующие неотложного вмешательства. Сюда относятся следующие группы заболеваний:

  1. Эндокринная патология: недостаточность коры надпочечников различного генеза, острый тиреоидит. При всех этих заболеваниях применяют дексаметазон, для чего назначают заместительную или кратковременную курсовую терапию.
  2. . Шок различной этиологии — токсический, травматический, анафилактический и пр. В этих ситуациях дексаметазон может добавляться в капельницу.
  3. . Отёк головного мозга различного происхождения – при травмах или опухолях мозга, нейрохирургических операциях, нейроинфекциях, лучевом поражении.
  4. Бронхоспазмы при бронхиальной астме или обструктивном бронхите.
  5. . Тяжёлые аллергические проявления вплоть до анафилактического шока.
  6. . Системные заболевания соединительной ткани.
  7. Некоторые злокачественные заболевания в целях паллиативной помощи.
  8. . Системные заболевания крови в тех случаях, когда они не поддаются другим способам лечения.
  9. . Тяжёлые инфекции — дексаметазон назначается в комплексе с антибиотиками.
  10. . В виде глазных капель препарат применяется при острых и хронических воспалительных и аллергических заболеваниях глаз.

Для чего применяют уколы

Парентеральное применение дексаметазона предусмотрено внутримышечно, внутривенно и местно – в суставы или сухожильные каналы.

Внутрисуставное введение препарат предусматривается при ревматоидном артрите или же остеоартритах.

При некоторых острых тяжёлых кожных заболеваниях – простом очаговом лишае, кистозных угрях, келоидных рубцах – препарат могут назначать и внутрикожно.

Лечение инъекциями дексаметазона проводится максимально коротким курсом. В сутки допускается ввести от 0,5 до 24 мг лекарственного вещества. Если курс лечения должен быть продолжительным – суточная доза не должна превышать 0,5 мг.

При постановке внутримышечных инъекций не допускается вводить в одно и то же место более 2 мл препарат Дексаметазон, для чего назначают инъекции в разные части тела.

Внутривенное введение

Начальная доза дексаметазона может варьироваться от 4 мг до 20. Эту дозировку можно повторять по терапевтическим показаниям несколько раз. Полная суточная доза должна быть не больше 80 мг.

После того как был достигнут терапевтический эффект, препарат вводится по 2–4 мл, а затем постепенно дозировка начинает снижаться. Если эффект от введения дексаметазона необходимо поддерживать длительное время – его выводят каждые 3 часа.

Более удобным способом может стать внутривенная капельная инфузия.

Для оказания неотложной помощи при шоке применение дексаметазона должно быть внутривенным болюсным из расчёта 2–6 мг препарата на 1 кг массы тела пациента.

Если речь идёт об отёке головного мозга — вначале вводится внутривенно 10 мг вещества, а затем каждые 6 часов делается повторный укол — прибавляется по 4 мг препарата до наступления полного улучшения.

Для лечения при острой аллергической реакции рекомендовано одновременное внутривенное введение и приём препарат в таблетированной форме. В первые сутки дексаметазон вводится внутривенно в дозе от 4 до 8 мг. Далее, укол отменяют и переходят на схему приёма таблетированного препарата, постепенно снижая дозировку.

Местное введение препарата

Дозировка дексаметазона при местном введении зависит от очага поражения:

  1. при введении в крупные суставы доза варьирует от 2 до 4 мг, в более мелкие — до 1 мг.
  2. Инфильтраты в мягких тканях требуют дозы до 6 мг препарата.
  3. Если делается укол в нервные ганглии — лекарство вводится в дозе до 2 мг.
  4. Для введения в синовиальное влагалище достаточно 0,4–1 мг лекарства.

Как правило, при местном лечении доза вводится в один укол. Общий курс лечения может составить от 3 суток до 2 недель. Лекарство вводится при острых или хронических артритах, бурситах, синовиитах.

При острых воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей, возможно ингаляционное применение дексаметазона. Основными показаниями в этом случае являются бронхообструктивный синдром или ларингостеноз у детей.

Детям ингаляции с дексаметазоном делаются до 3 раз в сутки. Для процедуры потребуется 0, 5 мл дексаметазона и 3 мл физраствора. Полный курс лечения может составлять от 3 дней до 1 недели. Разведённое лекарство используют для ингаляций в количестве 3–4 мл готового раствора.

Применение дексаметазона в таблетках

При пероральном приёме дозировка лекарственного вещества подбирается в каждом конкретном случае индивидуально. Это зависит от предполагаемого диагноза и характера течения заболевания, а также от эффективности воздействия на организм пациента дексаметазона.

Одна таблетка содержит 0, 5 мг активного вещества. Суточная доза таблетированного препарата может колебаться от 0, 75 до 9 мг. Если заболевание отличается тяжёлым течением, дозировка может быть увеличена. При этом её необходимо поделить на несколько приёмов.

Максимально допустимая суточная доза не должна превышать 15 мг.

Детям дозировка подбирается исходя из возраста и веса и делится на 3–4 приёма.

Длительность курса лечения может зависеть от тяжести течения и реакции на лечение организма. Иногда лечение с применением дексаметазона проводится на протяжении нескольких месяцев.

Лечение глазными каплями

В офтальмологической практике широко назначаются глазные капли с дексаметазоном для закапывания в конъюнктивальный мешок. Если имеется выраженный воспалительный процесс, каждые 2 часа необходимо закапывать по 1–2 капли раствора. Такая схема назначается в первые сутки. После наступления улучшения частота инсталляций снижается до 1 раза в 4–6 часов.

https://www.youtube.com/watch?v=t4m9HniJs6E

С профилактической целью капли назначаются при полученных травмах или после проведённых оперативных вмешательств. В первые сутки капают по 2 капли 4 раза в сутки, а затем дозировка постепенно уменьшается или же снижается кратность приёма препарата. Полный терапевтический курс продолжается около 14 дней.

Иногда в офтальмологической практике в качестве замены капель применяют глазную мазь с дексаметазоном. Небольшую полоску мази выдавливают и закладывают за нижнее веко. Процедуру можно проводить 2–3 раза в сутки. В некоторых случаях капли и мазь применяют в комплексе.

Источник: https://devochki.guru/zdorove/sredstva/dlya-chego-naznachayut-preparat-deksametazon-v-inektsiyah-i-tabletkah.html

Дексаметазон – для чего назначают, инструкция по применению в уколах, глазных каплях и ампулах

Дексаметазон - для чего назначают, инструкция по применению в уколах, глазных каплях и ампулах

Возникла опасная ситуация – у человека шок, необходима срочная помощь. На выручку придет медицинский препарат, обладающий высокой активностью. Лекарство назначается в гинекологии, ветеринарии, офтальмологии, находит применение у спортсменов, занимающихся бодибилдингом. Стоит поподробнее разобраться с этим результативным средством.

Сильнодействующий гормональный препарат не предназначен для лечения конкретной болезни. Лекарство оказывает влияние на весь организм, заставляя справляться со многими проблемами. Средство в несколько раз сильнее подобного – преднизолона. Врачи назначают Дексаметазон – для чего – это зависит от задач, которые перед ними стоят. Действие гормона глюкокортикостероида помогает:

  • устранить шок;
  • снять воспаления;
  • регулировать обмен веществ;
  • противодействовать аллергии;
  • всасыванию сахара в крови;
  • бороться с токсическим воздействием;
  • снизить завышенный иммунитет.

Для чего нужен Дексаметазон? Согласно инструкции, показаниями для использования при лечении людей являются:

  • болезни суставов, мышц – артрит, миозит, синовит, остеохондроз;
  • отек головного мозга;
  • заболевания почек;
  • дерматозы;
  • псориаз;
  • бронхиальная астма;
  • болезни печени;
  • конъюнктивит;
  • состояние шока;
  • приступы аллергии;
  • проблемы с надпочечниками;
  • онкология – приостанавливается рост клеток;
  • болезни крови.

Что такое дексаметазон? Это препарат, решающий широкий круг задач, может быть вредным, если принимать без правильной дозировки, указанной врачом. С осторожностью лекарство назначают детям – из-за влияния на рост и половое развитие. Есть противопоказания для применения:

  • острые инфекции;
  • активная форма туберкулеза;
  • патологические кровотечения;
  • недавняя артропластика;
  • острый психоз;
  • инфекции в околосуставной сумке;
  • болезни печени;
  • диабет;
  • иммунодефицит;
  • околосуставной остеопороз;
  • лактация;
  • печеночная, почечная недостаточность.

Согласно инструкции, во время применения Дексаметазона необходимо исключить алкоголь – как и при случае передозировки, возможны побочные эффекты:

  • отечность – препарат удерживает воду;
  • нарушение, замедление ритма сердца;
  • тошнота;
  • депрессия;
  • рвота;
  • слабость мышц;
  • головокружение;
  • повышение веса;
  • изменение настроения;
  • дрожь конечностей.

Дексаметазон – для чего назначают препарат спортсменам? Хорошие отзывы средство получило от людей, занимающихся бодибилдингом, – можно купить без рецепта, в отличие от аналогов, доступная цена и эффект налицо. Из минусов применения – разрушительное влияние на ткани мышц из-за распада соединений белков, но этот процесс регулируется их дополнительным приемом. Положительный эффект от употребления:

  • снятие воспалений суставов;
  • быстрое восстановление после тренировок;
  • меньше износ, лучше смазка суставов вследствие задержки воды.

Обширное применение нашел этот препарат с невысокой ценой в офтальмологии в виде мазей и капель. Эффект основан на противовоспалительном, противоаллергическом свойстве лекарства. Дексаметазон капли назначают в период после операций на глазах, при травмировании, ожогах органов зрения. Препарат используют при заболеваниях:

  • век;
  • радужной оболочки глаз;
  • склер;
  • сосудистой оболочки;
  • тела глазного яблока;
  • роговой оболочки;
  • зрительного нерва.

Хотя лекарственное средство доступно, имеет хорошие результаты лечения, недопустимо его самостоятельное применение без назначения врача. Это опасно тем, что существуют серьезные противопоказания, среди которых:

  • туберкулез глаз;
  • грибковые, вирусные поражения;
  • гнойные инфекции;
  • глаукома;
  • повышение внутриглазного давления;
  • поражение эпителия роговой оболочки;
  • трахома;
  • истончение роговицы.

Дексаметазон в ампулах

Раствор препарата Дексаметазон, ампула 4 мг, находит применение при острых состояниях пациентов для оказания срочной помощи:

  • колют в сустав для снятия воспаления;
  • делают ингаляции для устранения проблем с дыханием;
  • ставят внутримышечные уколы при шоковом состоянии;
  • применяют медленные внутривенные вливания или капельницы при случае отека мозга.

Хорошие отзывы врачей от лечения Дексаметазоном тяжелых инфекций – назначают одновременно с антибиотиками. Препарат оказывает быстрое действие, если наблюдаются:

  • эндокринные заболевания;
  • менингит;
  • кровоизлияния;
  • опухоли;
  • обострение бронхита, астмы;
  • тяжелый дерматоз;
  • гиперкальциемия;
  • лейкемия;
  • аллергии;
  • заболевания крови.

Дексаметазон таблетки

Лекарство обладает сложным механизмом действия, одновременно влияет на многие системы организма человека. Дексаметазон в таблетках назначает доктор с дозировкой и длительностью курса, необходимой для улучшения состояния. Показаниями для применения считают заболевания:

  • надпочечниковую недостаточность;
  • ревматоидный артрит;
  • бронхиальную астму;
  • склеродермию;
  • отек мозга;
  • экзему;
  • крапивницу;
  • псориаз;
  • лейкоз;
  • дерматит;
  • анемию.

Дексаметазон мазь

Недорогое по цене лекарство, которое используется при лечении глаз – Дексаметазоновая мазь. Согласно инструкции, средство тонкой полоской закладывают за нижнее веко, состав быстро распределяется на поверхности. Препарат обладает противоотечным, противовоспалительным действием, способствует восстановлению после травм и операций на глазах. Мазь помогает лечить:

  • склерит;
  • конъюнктивит;
  • иридоциклит;
  • неврит зрительного нерва;
  • кератит;
  • хориоидит.

Дексаметазон при беременности

Применение препарата женщиной во время ожидания ребенка должно проходить под строгим контролем гинеколога, который устанавливает дозировку и схему лечения. Недопустимо его использование в первом триместре, чтобы не навредить плоду. Во многих случаях необходимо применять Дексаметазон при беременности, для чего лекарство назначают в виде уколов или капельниц.

При планировании беременности, препарат назначают в случае проблем с надпочечниками. Эффект от приема может быть очень быстрым – женщине за короткое время удается зачать ребенка. Использование лекарства помогает раскрытию лёгких у новорожденных, кроме того:

  • предотвращает выкидыши;
  • снижает иммунитет, мешающий беременности;
  • нормализует гормональный фон;
  • снимает аллергические обострения.

Дексаметазон детям

Когда встает вопрос о жизни малыша и требуется срочное вмешательство, – назначают Дексаметазон для детей. Препарат используют при случае:

  • отека гортани – ложного крупа;
  • хронических заболеваний в тяжелой форме – астмы, бронхита, атипического дерматита;
  • онкологии;
  • ревматоидного артрита;
  • острых аллергий;
  • заболеваний соединительной ткани;
  • дыхательной недостаточности у новорожденных.

Дексаметазон применяют под строгим контролем педиатра, который назначает дозу и схему приема. Это связано с влиянием лекарства на процесс роста ребенка. Используют его в виде инъекций, таблеток, глазные капли, мазь назначают, начиная с 6 лет. Хорошие отзывы получает раствор в ампулах, который применяют для ингаляций. Препарат снимает:

  • аллергический кашель;
  • бронхоспазмы;
  • приступы кашля;

Цена на Дексаметазон

Препарат можно приобрести в ближайшей аптеке или через интернет в различных формах выпуска. На стоимость влияют количество препарата в упаковке и дозировка, страна-производитель и сам продавец. На Дексаметазон – цена составляет в рублях:

  • таблетки – 0,5 мг, №10 – 36-50;
  • глазные капли Офтан Демексазон 0,1% – 5 мл – 130-270;
  • раствор, ампулы для уколов – 4 мг, №5 – 20-60;
  • капли 0,1% – 10 мл – 40-110.

Источник: http://sovets24.ru/841-deksametazon-dlya-chego-naznachayut.html

Уколы Дексаметазона — когда они необходимы? Показания и меры предосторожности

Воспалительные процессы в современной медицине лечатся с помощью гормональных препаратов, которые являются аналогами гормона коры надпочечников. К таким лекарственным средствам относятся уколы Дексаметазона, что позволяет использовать их для лечения заболеваний суставов и снятия аллергических реакций.

Дексаметазон обладает противовоспалительными, десенсибилизирующими (снижает чувствительность к аллергенам), противоаллергическими, противошоковыми и антитоксическими свойствами. Применение Дексаметазона позволяет повысить чувствительность белков внешней клеточной мембраны

Свойства препарата и его применение

Вещество Дексаметазон является синтетическим аналогом секрета коры надпочечников, который в норме вырабатывается у человека, и оказывает следующее воздействие на организм:

  1. Вступает в реакцию с рецепторным белком, что позволяет проникать веществу прямо в ядра мембранных клеток.
  2. Активирует ряд метаболических процессов с помощью угнетения фермента фосфолипаза.
  3. Блокирует медиаторы воспалительных процессов в иммунной системе.
  4. Тормозит выработку ферментов, влияющих на расщепление белка, тем самым улучшая метаболизм костной и хрящевой ткани.
  5. Снижает выработку лейкоцитов.
  6. Уменьшает проницаемость сосудов, тем самым препятствуя распространению воспалительных процессов.

В результате перечисленных свойств вещество Дексаметазон обладает мощным противоаллергическим, антивоспалительным, противошоковым, иммунодепрессивным действием.

Важно! Отличительным положительным свойством препарата является то, что при внутривенном введении он оказывает практически мгновенное воздействие (при внутримышечном – через 8 часов).

Дексаметазон в ампулах применяют для системного лечения патологий, в случаях, когда местная терапия и внутренний прием лекарств не дали никаких результатов, либо же их применение невозможно.

Дексаметазон регулирует белковый обмен, снижая синтез и усиливая в мышечной ткани катаболизм белка, уменьшая в плазме количество глобулинов, повышая в печени и почках синтез альбуминов

Инъекции Дексаметазона можно приобрести за 35-60 руб., либо заменить их аналогами, среди которых Офтан Дексаметазон, Максидекс, Метазон, Дексазон

https://www.youtube.com/watch?v=bQ6HpbRp76I

Чаще всего инъекции Дексаметазона применяют для снятия аллергических реакций, а также для лечения болезней суставов. Описание препарата указывает на следующие состояния и заболевания, при которых используют Дексаметазон:

  • Развитие острой недостаточности коры надпочечников;
  • Ревматические патологии;
  • Болезни кишечника невыясненной природы;
  • Шоковые состояния;
  • Острые формы тромбоцитопении, гемолитеческой анемии, тяжелые виды заюолеваний инфекционной природы;
  • Кожные патологии: экзема, псориаз, дерматиты;
  • Бурсит, плече-лопаточный периартрит, остеоартроз, остеохондроз;
  • Ларинготрахеит у детей острой формы;
  • Рассеянный склероз;
  • Отечности головного мозга при черепно-мозговых травмах, менингите, опухолях, кровоизлияниях, лучевых поражениях, нейрохирургических вмешательствах, энцефалите.

Обратите внимание! Уколы дексаметазон оказывают мощное противовоспалительное и противоаллергическое действие, превышающее в 35 раз эффективность от применения кортизона.

Дексаметазон в уколах применяют при развитии острых и неотложных состояний, когда от эффективности и скорости действия лекарства зависит человеческая жизнь. Используется  препарат обычно кратковременным курсом с учетом жизненных показаний.

Дексаметазон инструкция указывает на то, что применять уколы можно уже начиная с первого года жизни, причем не только внутримышечно, но и внутривенным путем. Определение дозы зависит от формы и тяжести заболевания, наличия и проявлений побочных эффектов, возраста пациента.

Взрослым Дексаметазон может вводиться в количестве от 4 мг до 20 мг, при этом максимальная суточная доза не должна превышать 80 мл, т.е. введение препарата осуществляется трижды-четырежды за сутки. При возникновении острых, опасных ситуаций суточная дозировка может быть увеличена с согласия и под наблюдением врача.

В виде инъекций Дексаметазон используют обычно не более 3-4 дней, а при необходимости продолжения терапии переходят на прием препарата в виде таблеток.

При наступлении ожидаемого эффекта дозировка лекарства начинает понемногу снижаться до поддерживающей дозы, а отмена препарата назначается лечащим врачом.

Важно! При внутривенном и внутримышечном применении нельзя допускать быстрого введения Дексаметазона в большой дозе, т.к. это может привести к сердечным осложнениям.

При отеке мозга дозировка препарата в начальной стадии лечения должна быть не более 16 мг. После этого каждые 6 часов вводится по 5 мг лекарства внутримышечно либо внутривенно до момента наступления положительного эффекта.

Дексаметазон, раствор для инъекций, 4 мг/мл, используется при острых и неотложных состояниях, при которых парентеральное введение является жизненно необходимым.

Препарат предназначен для кратковременного применения по жизненным показаниям

Дексаметазон детям вводится внутримышечным путем. Дозировка определяется в соответствии с весом ребенка – 0,2-0,4 мг в сутки на килограмм веса.

При лечении детей лечение препаратом не должно быть продолжительным, а дозировка сводится к минимуму в зависимости от характера и тяжести заболевания.

Дексаметазон при беременности должен применяться с особой осторожностью, т.к. активные формы препарата способны проникать через любые барьеры.

Лекарство может оказывать негативное воздействие на плод и вызывать осложнения, как у плода, так и уже впоследствии родившегося ребенка. Поэтому можно ли использовать препарат при беременности решает врач, т.к.

это целесообразно лишь в том случае, когда есть угроза жизни матери.

Лечение суставных заболеваний

Когда терапия суставных заболеваний с использованием нестероидных лекарственных средств не приносит ожидаемого эффекта, то врачи вынуждены применять уколы Дексаметазона.

Применение Дексаметазона допустимо при следующих состояниях:

  • Ревматоидном артрите;
  • Бурсите;
  • Полиартрите;
  • Болезни Бехтерева;
  • Волчанке;
  • Синовите;
  • Склеродермии с суставным поражением;
  • Болезни Стилла;
  • Суставной синдром при псориазе.

Обратите внимание! Для устранения воспалительных процессов в суставах уколы Дексаметазон могут в некоторых случаях вводится прямо в суставную сумку. Однако, длительное применение внутри суставов недопустимо, т.к. может вызывать разрыв сухожилий.

https://www.youtube.com/watch?v=CfcnNPbUWls

В область суставов лекарство может вводиться не более одного раза за курс. Повторно вводить таким образом препарат можно только спустя 3-4 месяца, т.е. за год использование Дексаметазона внутрисуставно не должно превышать трех-четырех раз. Превышение этой нормы может вызвать разрушение хрящевых тканей.

Внутрисуставная дозировка может варьироваться от 0,4 до 4 мг в зависимости от возраста пациента, его веса, размера плечевого сустава и тяжести патологии.

Препарат применяют при заболеваниях, требующих введения быстродействующего глюкокортикостероида, а также в тех случаях, когда пероральный прием препарата невозможен

Лечение аллергических заболеваний

Если аллергия сопровождается сильными воспалительными процессами, то обычные антигистаминные препараты не смогут снять это состояние. В этих случаях применяют Дексаметазон, являющийся производным преднизолона, который снижает проявление аллергических признаков.

Когда применяют уколы:

  • Крапивница;
  • Дерматит, экзема и иные кожные аллергические проявления;
  • Воспалительные аллергические реакции на слизистой носа;
  • Отек Квинке;
  • Ангионевротический и анафилактический шок.

Описание по использованию инъекций указывает на то, что при аллергиях целесообразно использовать уколы совместно с пероральными лекарственными средствами. Обычно уколы делают лишь в первые сутки терапии — внутривенно 4-8 мг. Далее назначается прием таблеток в течение 7-8 суток.

Побочные эффекты и противопоказания

Если существуют серьезные осложнения и риск развития тяжелых состояний, основным противопоказанием к применению Дексаметазона является присутствие индивидуальной непереносимости пациента к компонентам препарата.

При хронических патологиях и применении лекарственного средства в качестве профилактики, учитываются следующие противопоказания к использованию:

Развитие иммунодефицита (приобретенного и врожденного);

  • Тяжелая форма остеопороза;
  • Эзофагит;
  • Сахарный диабет;
  • Переломы суставов;
  • Инфекционные заболевания вирусной, грибковой и бактериальной природы в активной фазе;
  • Острая форма туберкулеза;
  • Язвенная болезнь;
  • Инфаркт миокарда;
  • Внутренние кровотечения;
  • Психические расстройства.

Целесообразность использования Дексаметазона при наличии противопоказаний следует учитывать в каждом индивидуальном случае в отдельности. В некоторых случаях применение препарата при каком-либо противопоказании может привести к развитию побочных эффектов.

Применение во время беременности допускается, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Младенцев, рожденных от матерей, которые получали значительные дозы кортикостероидов во время беременности, следует тщательно наблюдать на предмет выявления признаков гипофункции надпочечников

Дексаметазон оказывает определенное воздействие на организм, которое и может вызвать побочные эффекты:

  1. Угнетающе воздействует на иммунную систему, из-за чего увеличивается риск возникновения опухолей и развития тяжелых инфекционных заболеваний;
  2. Препятствует здоровому формированию костной ткани, т.к. тормозит всасывание кальция;
  3. Перераспределяет отложения жировых клеток, из-за чего жировые ткани откладываются на туловище;
  4. Задерживает ионы натрия и воду в почках, из-за чего вывод адренокортикотропного гормона из организма нарушается.

Такие свойства препарата могут вызвать негативные побочные реакции:

  • Артериальную гипертензию;
  • Снижение уровня моноцитов и лимфоцитов;
  • Бессонница, психические расстройства, галлюцинации, депрессии;
  • Язву желудка, тошноту, рвоту, внутренние кровотечения, икота, панкреатит;
  • Медленное затягивание ран, эритема, зуд, синяки, повышенное потоотделение;
  • Развитие импотенции;
  • Аллергический дерматит, крапивница, сыпь;
  • Сердечные патологии, сердечная недостаточность;
  • Энцефалопатия;
  • Расстройства сна, судороги, головокружение;
  • Атрофия надпочечников;
  • Отечность зрительного диска;
  • Увеличение веса, нарушения менструального цикла, проблемы роста у детей;
  • Остеопороз, мышечная слабость, повреждение суставных хрящей, разрыв сухожилий;
  • Глаукома, повышение внутриглазного давления, катаракта, обострений инфекционных процессов в глазах.

В месте введения укола может ощущаться болезненность и проявление местных симптомов – образование рубцов, атрофия кожных покровов.

Обратите внимание! Снизить негативное влияние лекарства можно уменьшив дозировку, но в некоторых случаях помогает лишь отмена препарата. В любом случае при появлении недомоганий следует немедленно сообщить об этом врачу.

Негативные последствия могут наступить при резком завершении курса терапии без врачебного согласия. В таких случаях замечались развитие артериальной гипертензии, недостаточности надпочечников, а иногда и смертельный исход.

Преимущества и недостатки

Отзывы врачей о применении Дексаметазона свидетельствуют о том, что опасность гормональных препаратов несколько преувеличена, а их применение весьма эффективно при лечении аллергических состояний, отеках мозга, суставных поражениях.

Основными преимуществами препарата являются:

  • Широкий спектр действия;
  • Невысокая цена;
  • Выраженный положительный и быстрый эффект;
  • Возможность применения препарата в комплексной терапии.

К недостаткам лекарственного средства можно отнести:

  • Ограниченное применение в период беременности;
  • Необходимость контроля в период использования лекарства;
  • Большой список побочных явлений;
  • Необходимость подбора максимально низкой дозировки.

Чтобы избежать негативного воздействия препарата, достаточно учитывать наличие либо отсутствие противопоказаний, и осуществлять подбор дозировки с учетом возраста, веса, и результатов анализов пациента.

» Заболевания » Уколы Дексаметазона — когда они необходимы? Показания и меры предосторожности

Источник: http://Simptom-Lechenie.ru/ukoly-deksametazon-primenenie-dozirovka-protivopokazaniya.html

Особенности применения уколов Дексаметазона

Препарат обширного действия Дексаметазон выпускается в виде раствора, используемого для инъекционного применения. В одной ампуле содержится 1мл жидкость, не имеющая цвета или слегка желтоватый оттенок.

Состав

В одном миллилитре лекарства содержатся компоненты:

  • Вещество активного свойства – дексаметазона натрия фосфат;
  • Побочные химические элементы в виде динатрия фосфат дигидрата, динатрия эдетата, глицерина;
  • Вода для приготовления инъекций.

Препарат относится к кортикостероидам, предназначенным для системного применения, глюкокортикостероидам.

Фармакологическое действие

Уколы лекарственным средством Дексаметазон делаются и в вену и в мышцу. Следует отметить, что действие на организм происходит по-разному. При внутривенном введении уже через пять минут достигается максимальный эффект воздействия препарата на плазму крови, при том, что после внутримышечной инъекции подобная концентрация произойдёт только спустя один час.

Введение лекарства в вену, даёт гораздо больший терапевтический эффект в лечении заболеваний, нежели использование уколов в мышцы или суставные ткани, так как всасывание происходит в разы медленнее.

Разница есть и в продолжительности действия препарата после различного применения:

  • Внутримышечно – от 18-27 дней;
  • Местное введение – 3 — 21 дней.

Дексаметазон имеет срок полувыведения, он составляет от 23 до 72 часов. Метаболизация происходит в большей степени в печени, меньше в почках и иных тканевых структурах. Главным путём выведения служат почки.

Биологическое действие лекарственного препарата таково, что почти 78% активного вещества способно связаться с альбумином (белок), остальная часть способна связаться с иными белками плазмы. Оно без труда растворяет жиры и способно проникнуть в клетку, действуя, таким образом, изнутри и между клетками, распадаясь в ней.

Периферические ткани также подвержены его действию, в них происходит связывание Дексаметазона и посредством мембранных рецепторов оказывается влияние на цитоплазму.

Фармакологическая динамика

Данный препарат является синтетическим гормоном коры надпочечников или кортикостероидом. Главным действием на организм человека служит его способность противостоять воспалительным процессам, иммуносупрессивная способность, умение влиять на обмен веществ, глюкозы. Он влияет на гипофиз и гипоталамус, приводя секрецию в активное состояние.

Механизм действия препарата не до конца изучен, подтверждён важный факт – он способен влиять на клетку и действовать как бы изнутри.

Таким образом происходит связь рецепторов глюкокортикоидов с кортикоидами, что позволяет нормализовать уровни натрия, калия, водно- электролитный баланс. За счёт связи гормонов с рецепторами происходит уникальный процесс, который позволяет приблизить их схожесть с ДНК.

Учитывая то, что рецепторы имеются практически во всех видовых вариантах тканей, можно сделать вывод, что действие глюкокортикоидов происходит в большинстве клеток организма.

При каких заболеваниях применяется

Дексаметазон используется в том случае, когда становится невозможным приём лекарства в виде таблеток, но в основном в случаях, требующих быстрого воздействия на организм глюкокортикостероидов. Такая помощь требуется:

  • При болезни Аддисона;
  • При патологиях надпочечников, в том числе и врождённых;
  • При шоках различного генеза;
  • Во время острого артрита и других недугах ревматоидного характера, суставных заболеваниях;
  • Астме, отёках мозга, кровоизлияниях в область головного мозга;
  • При травмах, операциях нейрохирургического свойства;
  • Туберкулёзных проявлениях, колите, лейкемии, респираторных заболеваниях в тяжёлой форме;
  • При отёках, вызванных инфекцией, дерматитах и псориазах, а также других кожных заболеваниях и аллергических реакциях;
  • Для детей, когда диагностируется ларинготрахеит в острой степени.

Это лишь немногочисленный общий список большого перечня болезней , при которых применения уколов Дексаметазона не только показано, но и крайне необходимо.

Особенно это касается состояний, когда неотложная помощь жизненно важна. Препарат не предназначен для долговременного использования, а лишь для кратковременного срочного применения, когда жизни пациента угрожает серьёзное ухудшение состояния или даже летальный исход.

Инструкция по применению, дозировки

Способов, которыми следует применять лекарство несколько:

  • Внутривенно;
  • Внутримышечно;
  • Внутрь суставов;
  • Периартикулярным способом;
  • Ретробульбарно.

Дозирование и сам режим, по которому осуществляется терапия, строго индивидуальна и зависит от состояния и показателей каждого больного, а также от личной реакции на препарат.

Для капельниц и введения препарата внутривенно, обычно раствор готовят с применением изотонического раствора натрия хлорида, можно также взять пятипроцентный раствор декстрозы.

Для взрослых больных, которые находятся в тяжёлом или остром состоянии, требующие немедленной помощи, лекарство вводится в вену разными способами: капельным, струйным или медленным образом. Доза может быть различная, от 4 до 20 мг до трёх или четырёх раз на протяжение суток. Самая большая доза достигает 80 мг.

В качестве поддержания стабильного состояния в сутки можно применять от 0,2 – 9 мг, при этом курс не более четырёх суток, после этого необходимо перейти на таблетки Дексаметазон.

Для детей существует доза в несколько раз меньше, она ограничивается 0,02776 – 0,16665 мг на один килограмм веса ребёнка. Вводится периодами по 12 или 24 часа.

Если говорить о местной терапии, то здесь также применяются различные дозы, которые рекомендуются лечащим врачом, исходя из истории болезни и общего состоянии человека. Можно привести лишь приблизительные цифры, которые могут соответствовать различным патологическим состояниям:

  • При заболеваниях крупных суставов, таких как коленные, можно делать уколы с лекарством в дозе от 2 до 4 мг;
  • Если болят более мелкие суставы, например межфаланговые части, тогда дозировка меньше, от 0,9 до 1 мг;
  • При болях в суставных сумках – 2-3 мг;
  • При поражениях сухожилий- 0,4 – 1 мг;
  • Для мягких тканей – 2-6 мг.

Когда у взрослого больного шок какого — либо происхождения, требуется однократное применение в вену до 20 мг.

С последующим введением таким же образом но уже меньшей дозой – 3 мг непрерывной инфузией на протяжении суток или разово по 40 мг через 6 часов.

Если взрослый больной поражён отёком мозга, сначала вводят 10 мг, следующие шесть часов по 4 мг до того периода, когда устранятся острые симптомы. Через период от 3 до 4 дней доза снижается и затем введение препарата прекращается.

При аллергии в острой стадии или хроническом аллергическом недуге Дексаметазон назначается при сочетании перорального и инъекционного использования по специальному графику:

  • Первый день: уколы от 1 до 8 мг и таблетки 0, 75 мг;
  • На второй день два раза в день по две таблетки;
  • Третий день то же самое;
  • Четвёртый день две таблетки два раза;
  • Пятый и шестой день по таблетке 2 раза в сутки;
  • Далее наблюдение.

Следует заметить, что самостоятельное использование таблеток и тем более самолечение категорически запрещается, так как данное лекарство способно вызвать самые тяжёлые последствия для здоровья, обострения и осложнения опасные для жизни больного.Без назначения и без наблюдения со стороны грамотного специалиста препарат такого сильного воздействия не рекомендован к использованию

Дозировка должна строго соблюдаться, особенно если дело касается детей, так как они более чувствительны. Реакция на превышенную дозу не заставят себя ждать в виде негативных побочных действий и не предсказуемой реакции организма.

Побочные эффекты

  • При не правильной передозировке из-за задержки в тканевых структурах жидкости, могут возникнуть поражения ЖКТ эрозивно-язвенного характера, обострения и кровотечения, сопровождающиеся рвотой, икотой, вздутием живота.
  • Может возникнуть реакция на гиперчувствительность препарата в виде крапивницы, дерматита, ангионевротического отёка.
  • У пациентов, которые недавно перенесли инфаркт, может быть спровоцирован разрыв сердца, остановка сердечной мышцы, недостаточность и многие другие осложнения на сердце.
  • Часто возникают поведенческие изменения, такие как состояние эйфории, потери сна, психоза, депрессивного поведения и паранойи. Нередки галлюцинации, для людей больных шизофренией, эпилепсией опасны обострения состояния.
  • Может «подпрыгнуть» артериальное и глазное давление, развиться катаракта, глаукома, спровоцированы инфекции органов зрения.
  • При высоких дозах ощущается жжение, омертвение тканей, отёки.

Источник: https://oprostatit.ru/preparaty/deksametazon-ukoly.html

Народный целитель
Добавить комментарий