Детские гельминтозы. Симптомы гельминтоза у детей школьного возраста

Гельминтозы у детей

Гельминтозы у детей – паразитарные заболевания человека, вызываемые низшими червями (гельминтами), характеризующиеся затяжным течением и широким диапазоном проявлений.

По данным ВОЗ, практически каждый человек в течение жизни переносит то или иное паразитарное заболевание.

Дети являются категорией, наиболее подверженной гельминтным инвазиям; среди общего числа зараженных доля детей до 14 лет составляет 80-85%.

Гельминтозы у детей могут маскироваться под различные инфекционные и неинфекционные заболевания, обусловливая трудности диагностики, отягощение уже имеющейся патологии и ее хронизацию в детском возрасте.

У привитых детей, страдающих гельминтозами, отмечается уменьшение поствакцинальных титров антител в 2-3 раза по сравнению с детьми без паразитарной инвазии, а, следовательно – недостаточный уровень специфического иммунитета и повышенная восприимчивость к различным инфекциям.

В педиатрии проблема профилактики и диагностики гельминтозов у детей имеет большую медико-социальную значимость.

Классификация гельминтозов у детей

В зависимости от реализации жизненного цикла паразитических червей различают:

• контактные гельминтозы у детей (энтеробиоз, гименолепидоз) – характеризуются выделением паразитами инвазионных (заразных) яиц, которые через загрязненные руки и предметы обихода попадают в организм ребенка;
• геогельминтозы (аскаридоз, стронгилоидоз, анкилостомидоз) – характеризуются выделением паразитами незрелых яиц, которые должны пройти часть своего развития в почве. В организм человека паразиты попадают, достигнув инвазионной стадии;
• биогельминтозы (тениидозы, описторхоз, шистосомозы, эхинококкоз и др.) – характеризуются дозреванием личиночных форм в организме промежуточных хозяев (клещей, рыб, моллюсков и т. п.), прежде чем паразиты становятся заразными для человека.

По локализации паразитов в организме выделяют следующие виды гельминтозов у детей: кишечные (аскаридоз, энтеробиоз, стронгилоидоз, тениаринхоз, трихоцефалез), легочные (томинксоз, парагонимозы), тканевые (трихинеллез, токсокароз, шистосомоз, филяриоз) и гельминтозы гепатобилиарного тракта (клонорхоз, описторхоз, фасциолез).

С учетом типа возбудителей гельминтозы у детей подразделяются на следующие виды:

• нематодозы – вызываемые круглыми червями (аскаридами, острицами, власоглавами и др.)
• цестодозы – вызываемые ленточными червями (широким лентецом, свиным цепнем и др.)
• трематодозы – вызываемые сосальщиками (кошачьей двуусткой, легочным сосальщиком, печеночным сосальщиком и др.).

Высокая заболеваемость детей гельминтозами объясняется широкой распространенностью различных форм паразитов (цист, яиц, личинок) в окружающей среде и недостаточным уровнем развития гигиенических навыков.

Большинство гельминтозов у детей, вызываемых нематодами, проходит двухфазное течение: личиночную стадию и стадию паразитирования взрослых особей в кишечнике. Источником заражения служит больной человек, выделяющий яйца гельминтов с фекалиями в окружающую среду.

В течение 2-3-х недель дозревание яиц происходит в почве; заражению способствует употребление загрязненных яйцами паразитов воды, фруктов, овощей.

Отдельно среди нематодозов стоит энтеробиоз, имеющий контактный путь передачи и часто поражающий целые коллективы (семью, группу детского сада, школьный класс).

Цестодозы и трематодозы у детей встречаются гораздо реже, чем гельминтозы, вызываемые круглыми червями. Заражение обусловлено употреблением в пищу мяса и рыбы, не прошедших должной термической обработки, обсемененных овощей или воды. Локализация поражений может включать тонкую кишку, паренхиму печени и ее протоки, легкие и бронхи.

В патогенезе гельминтозов у детей выделяют острую и хроническую фазы. Продолжительность острой стадии составляет от 2–3 недель до 2-х месяцев с момента инвазии; в этот период основные клинические проявления связаны с развитием общих аллергических реакций на чужеродные антигены паразитов.

При переходе острой фазы гельминтозов у детей в хроническую ведущую роль в патогенезе играет токсическое влияние продуктов жизнедеятельности гельминтов на организм; травматическое и механическое воздействие на органы, в которых обитают паразиты; нарушение обменных процессов, вторичные иммунодефициты.

Некоторые гельминтозы повышают риск развития опухолей у детей: холангиомы (клонорхоз, описторхоз), рака мочевого пузыря или папилломатоза кишечника (шистосомозы).

Симптомы гельминтозов у детей

В острой фазе гельминтозов у ребенка отмечается рецидивирующая зудящая кожная сыпь по типу крапивницы, лихорадка, лимфаденит, артралгии и миалгии.

Может развиваться легочный синдром, сопровождающийся длительным сухим кашлем с астматическим компонентом, одышкой, болями в груди; при аскаридозе иногда возникает эозинофильный плеврит и кровохарканье.

Отечный синдром (при трихинеллезе, трихоцефалезе) может включать локальные или генерализованные отеки, в т. ч. отек Квинке у детей.

Типичным для острой фазы гельминтозов у детей является абдоминальный синдром, характеризующийся метеоризмом, неустойчивым стулом (запорами, диареей), тошнотой, отрыжкой и т. п.

Боли в животе могут носить «летучий» характер либо быть упорными, сильными, имитирующими клинику острого живота.

Синдром интоксикации и астеноневротических расстройств включает беспричинный субфебрилитет, слабость, нарушения сна, бруксизм, раздражительность, судороги.

Хроническое течение гельминтозов у детей сопровождается вялостью, снижением успеваемости и работоспособности, плохим аппетитом, потерей массы тела, анемией и т. д.

Ряд хронических кожных заболеваний (атопический дерматит, псориаз, экзема, себорея, угри, ломкость ногтей), патология респираторного тракта (ринит, трахеит, астматический бронхит) и половых органов (рецидивирующие вульвиты у девочек) также могут являться следствием гельминтозов у детей.

Дети, страдающие гельминтозами, относятся к категории часто болеющих; у них нередко возникают рецидивирующие ОРВИ, стоматиты, гингивиты, гнойничковые заболевания кожи.

Следствием массивной инвазии при аскаридозе может стать кишечная непроходимость, механическая желтуха, панкреатит. Осложнениями энтеробиоза у детей обычно служат пиодермии, экзема перианальной области, вульвовагиниты, недержание мочи, аппендицит.

Токсокароз, характеризующийся миграцией в организме человека и тканевой инвазией личинок гельминтов, при поражении дыхательных путей может вызывать острую легочную недостаточность, а при поражении глаз – одностороннее снижение остроты зрения или косоглазие. Течение трихинеллеза может осложняться перфорацией стенки кишки, менингоэнцефалитом, гепатитом.

При описторхозе отмечается поражение печени и желчевыводящих путей; в хронической фазе развивается гастродуоденит, холецистит, холангит, панкреатит.

Диагностика гельминтозов у детей

Большой полиморфизм проявлений глистной инвазии способствует тому, что с гельминтозами у детей может столкнуться практически любой детский специалист: педиатр, детский инфекционист, детский пульмонолог, детский гастроэнтеролог, детский аллерголог-иммунолог, детский дерматолог, детский хирург и др. Поэтому дети с хроническими дерматозами, гастроэнтерологической патологией, бронхо-легочными заболеваниями, аллергическими реакциями должны быть обязательно обследованы на предмет гельминтозов.

В острой фазе гельминтозов у детей отмечаются изменения со стороны крови: эозинофилия, повышение биохимических проб печени (АЛТ и АСТ, билирубина, тимоловой пробы, щелочной фосфатазы). На ранних этапах могут быть информативными серологические методы: РИФ, ИФА, РНГА, РСК и др.

Биологическим материалом для выявления возбудителей гельминтозов у детей может служить кровь, фекалии, желчь, мокрота, соскоб/мазок с перианальной области. Наиболее часто для диагностики различных форм гельминтозов у детей проводится исследование кала на яйца глистов, гистологическая копрограмма. Для обнаружения яиц остриц выполняется соскоб на энтеробиоз с перианальных складок.

При эхинококкозе важное диагностическое значение имеют инструментальные методики (рентгенография, УЗИ, КТ, МРТ, эндоскопия у детей), выявляющие кисты печени, легких, головного мозга и др. органов.

При трихинеллезе осуществляется биопсия кожи и мышц с целью обнаружения личинок паразита. При описторхозе необходимо проведение дуоденального зондирования с исследованием содержимого 12-перстной кишки.

Для диагностики гельминтозов у детей могут применяться кожные аллергические пробы.

Лечение гельминтозов у детей

Этиотропная терапия гельминтозов у детей проводится противогельминтными препаратами. Основным принципом лечения является подбор препарата, обладающего ларвицидным (уничтожающим личинки), овицидным (уничтожающим яйца), вермицидным (уничтожающим взрослых паразитов) действием. После проведения курса терапии обязательно контрольное паразитологическое обследование.

При назначении антигельминтного препарата учитывается форма гельминтоза у детей, фаза болезни, сопутствующие заболевания.

Одни и те же препараты эффективны в отношении ряда гельминтозов у детей: так, албендазол и мебендазол используются при аскаридозе, энтеробиозе, трихинеллезе, трихоцефалезе; пирантел – при энтеробиозе и аскаридозе; празиквантел – при описторхозе, шистосомозе, дифиллоботриозе, тениидозах и т. д.

Для успешной дегельминтизации детей необходимо одновременное пролечивание всех членов семьи или коллектива; соблюдение гигиенического режима для профилактики реинвазии. После основного курса терапии гельминтоза обычно проводится повторное лечение ребенка через 10-14 лет.

Для купирования аллергических проявлений, сопровождающих течение гельминтозов у детей, назначаются антигистаминные препараты. При наличии интоксикационного синдрома проводится оральная или инфузионная дезинтоксикация. Тяжелые формы гельминтозов у детей, протекающие с явлениями васкулита, арахноидита, миокардита, служат основанием для назначения глюкокортикостероидов.

Профилактика гельминтозов у детей

Первичная профилактика всех видов гельминтозов включает формирование у детей гигиенических навыков, употребление кипяченой воды и продуктов, прошедших достаточную термическую обработку, тщательное мытье рук, овощей и фруктов.

Для предупреждения распространения гельминтоза внутри коллектива, необходима изоляция больного ребенка, использование индивидуальных средств гигиены и посуды, проведение вакцинации и дегельминтизации домашних животных.

Специфическую медикаментозную профилактику гельминтозов рекомендуется проходить детям и взрослым дважды в год (осенью и весной) препаратами с широким спектром активности в отношении гельминтов (например, албендазолом).

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/children/helminthiasis

Гельминты у детей: симптомы и лечение, подробная информация

Наличие паразитов в организме часто является причиной аллергических реакций, серьезных нарушений в пищеварительной системе, интоксикации и отдельных иммунных заболеваний.

Несмотря на это, многие недооценивают опасность гельминтоза и уделяют его лечению и профилактике недостаточно внимания. Ситуация осложняется тем, что длительное время глистные инвазии не имеют ярко выраженных признаков.

Как определить, есть ли гельминты у детей, на какие симптомы нужно обращать внимание, и какое лечение является самым эффективным?

Гельминты у детей: симптомы и лечение

Как происходит заражение

Наиболее часто заражение глистами происходит из-за нарушения бытовой и личной гигиены:

• нерегулярное мытье рук, привычка грызть ногти;
• контакт с зараженным грунтом, песком или водой;
• употребление грязных фруктов и овощей;
• тесный контакт с животными;
• обилие в доме мух, тараканов или других насекомых, которые являются переносчиками личинок гельминтов.

Нерегулярное мытье рук может привести к глистной инвазии

Частая причина заражения глистами — употребление немытых фруктов, овощей

Нередко причиной гельминтоза является некачественное мясо, рыба и полуфабрикаты, а также уличная еда, приготовленная с нарушениями санитарных норм. Ни заморозка продуктов, ни быстрая термическая обработка не способны уничтожить личинки паразитов, в результате чего гельминты легко проникают в организм человека.

Еще один способ заражения – внутриутробный, то есть, передача гельминтов от матери ребенку в период беременности. Это самая опасная причина, так как жизнедеятельность гельминтов может нанести серьезный вред развитию ребенка и вызвать необратимые последствия для его здоровья.

Во время беременности возможна передача гельминтов от матери ребенку

Симптомы гельминтоза у детей

Существует множество видов гельминтов, и у каждого из них своя клиническая картина. Отдельные виды глистов могут находиться в организме годами, почти ничем не выдавая своего присутствия.

А характерные признаки появляются обычно при снижении иммунитета вследствие других заболеваний или стрессовых ситуаций.

Но есть и такие, которые сразу после проникновения в организм начинают интенсивно развиваться и поражать определенные системы и органы.

Общие симптомы

И все же, есть симптомы, типичные для всех разновидностей гельминтов, которые сложно не заметить:

• у ребенка меняется поведение – он становится неусидчивым, плохо концентрируется, раздражается без причины, плохо спит;
• наблюдается повышенный аппетит при снижении массы тела, усиливается слюноотделение;
• ребенок жалуется на головную боль и головокружения, тошноту, боли в животе, наблюдаются нарушения стула (частые поносы или запоры);
• учащаются проблемы с горлом и носоглоткой – воспаления, синусит, гайморит, полипы, аденоиды;
• заметно ухудшается состояние волос и ногтей – они становятся тусклыми, ломкими;
• проявляются признаки анемии;
• после прививок от паразитарных инфекций у ребенка появляются токсико-аллергические реакции.

Если ребенок был заражен большим количеством яиц паразитических червей, то через несколько суток может наступить резкое ухудшение состояния

В кишечнике паразитические черви используют питательные вещества, вследствие чего у малыша постепенно обнаруживается дефицит белков, углеводов, жиров и витаминов

По отдельности каждый из этих симптомов может свидетельствовать о других заболеваниях, никак не связанных с глистами, но если одновременно присутствует хотя бы 2-3 из указанных признаков, ребенка необходимо срочно обследовать на гельминтоз.

Признаки глистной инвазии

Признаки энтеробиоза (острицы)

При заражении острицами к симптомам, описанным выше, добавляются более характерные признаки:

• зуд в зоне ануса, усиливающийся в ночное время;
• у девочек может возникать ночной энурез, вульвовагинит и воспаления половых органов;
• энтероколит и дисбактериоз кишечника;
• тревожные сны, скрежет зубов по ночам, вскрики во сне.

В активной стадии развития глистов увидеть остриц можно невооруженным глазом в каловых массах, особенно при утренних испражнениях ребенка.

Жизненный цикл острицы

Как выглядят острицы

Признаки аскаридоза

Аскаридоз характеризуется поражениями глистами внутренних органов – печени, легких, поджелудочной железы или желчного пузыря. Возможны также поражения отдельных участков сердца. Проявления болезни достаточно специфичны:

• увеличиваются лимфатические узлы, поднимается температура тела;
• наблюдается общая слабость и подавленность;
• появляется мелкая сыпь – сначала на ступнях и ладонях, затем по всему телу;
• резкие боли в животе схваткообразного характера, рвота, нарушение стула, краснота вокруг ануса;
• снижается артериальное давление, расширяются зрачки, возникает светобоязнь;
• может появиться кашель с примесью крови или густой мокротой желтого оттенка, бронхит, пневмония или плеврит.

Аскаридоз

Симптом аскаридоза — сыпь

Болезнь может приобретать хроническую форму, при которой указанные симптомы проявляются менее выражено. В запущенной стадии аскаридоз сопровождается осложнениями в виде острого панкреатита, кишечной непроходимости, абсцессов печени.

Проявления других видов гельминтов

Вид паразитовСимптомы

Власоглав (трихоцефалез)	Нарушения функций ЖКТ и нервной системы, длительная диарея, приступы тошноты, схваткообразные боли в правом боку, похожие на приступы аппендицита
Карликовый цепень (гименолепидоз)	В большинстве случаев отмечаются типичные признаки гельминтоза, без ярко выраженных проявлений. При интенсивной инвазии возникают судорожные припадки, болевые приступы в животе, рвота. Могут присутствовать нарушения функций печени, кишечника или желудка, сильно выраженная анемия
Описторхоз	Высокая температура (до 40 градусов), поражения дыхательных путей, кожные высыпания кашель. Острые периоды сменяются бессимптомным течением болезни и снова возобновляются через 1-2 недели
Токсокароз	Аллергический кашель, часто с удушьем, одутловатость лица, кожные высыпания, температура до 39 градусов, приступообразные боли в кишечнике

 Симптомы гельминтоза у грудничков

У грудного ребенка определить наличие глистов можно по следующим признакам:

• малыш очень слабо набирает вес или вовсе не набирает в течение длительного времени;
• у ребенка отсутствует аппетит, он с неохотой берет грудь, капризничает;
• спит меньше положенного, сон прерывистый и беспокойный, во время сна наблюдается усиленное слюнотечение;
• ребенок много плачет, часто переходит на истошный крик;
• отмечаются частые запоры;
• на теле появляется сыпь, кожа бледнеет, вокруг глаз заметны синие круги.Малыш часто плачет, плохо спит и естРебенка часто мучают запоры

В зависимости от вида гельминтов, указанные признаки могут дополняться более специфической симптоматикой. При наличии хотя бы одного из этих проявлений следует немедленно обращаться к врачу, ведь для грудного малыша воздействие паразитов представляет гораздо большую опасность, чем для детей постарше.

Диагностика глистной инвазии

Точно определить наличие и вид гельминтов можно только лабораторно. Для этого необходимо обратиться к терапевту, и после первичного осмотра врач назначит, какие анализы, придется сдать. Обычно для диагностики гельминтоза применяются сразу несколько лабораторных исследований:

• анализ кала – на проверку дисбактериоза сдается один раз, на наличие яиц глистов – минимум три раза, поскольку не все виды паразитов откладывают яйца регулярно;Анализ кала на яйца глист
• мазок на энтеробиоз – берется один раз из ануса;Мазок на энтеробиоз
• общий анализ крови – при наличии гельминтов изменен цветовой показатель, уровень гемоглобина ниже, а количество эозинофилов выше нормы;Нормы результатов общего анализа крови у детей и и взрослых в таблице
• иммуноферментный анализ крови – берется из вены утром натощак. Дает самый точный результат и позволяет распознать вид паразитов;Иммуноферментный анализ
• компьютерная томография или УЗИ – позволяют выявить места обитания глистов в организме.Можно ли увидеть гельминтов на УЗИ

Как лечить глисты у детей

Для лечения гельминтоза существует немало лекарственных препаратов и народных средств. Чтобы избавление от паразитов было эффективным и без побочных эффектов, все лекарства должен назначать врач. То же касается и народных методов: без консультации специалиста их применение может не дать нужного результата, а в ряде случаев будет и небезопасным для здоровья ребенка.

Обычно курс лечения состоит из двух этапов – сначала больному дают антигельминтные препараты, а затем проводят очищение организма с помощью энтеросорбентов, желчегонных средств и клизмы. Для улучшения пищеварительных функций назначают ферментные средства на основе панкреатина, папаина или комбинированные.

Антигельминтные средства

НаименованиеОписание

Пиперазин	Один из наиболее доступных препаратов, выпускается в форме таблеток и раствора. Для маленьких детей удобнее использовать раствор. Назначают препарат при аскаридозе и энтеробиозе. Длительность приема при аскаридозе – 2 дня, при энтеробиозе – три раза по 5 дней с интервалами в 1 неделю. Препарат малотоксичный, эффективность составляет 95-100%
Пирантел	Популярное средство, выпускается в виде суспензии. Назначают его при энтеробиозе, аскаридозе, анкилостомидозе. Применяется однократно, в случаях тяжелых инвазий лекарство дают в течение двух дней. Детям до 2 лет применять препарат следует с осторожностью из-за побочных эффектов
Вермокс	Выпускается в форме таблеток, назначают его при аскаридозе, анкилостомидозе, энтеробиозе, трихоцефалезе. Применяют однократно, повторяют через 2 недели во избежание повторного заражения. Лекарство негативно воздействует на печень, поэтому после лечения необходим прием желчегонных средств
Левамизол	Выпускается в виде таблеток, назначается при аскаридозе, токсоплазмозе, анкилостомидозе. Принимают однократно перед сном, через 2 недели лечение повторяют. Препарат имеет много побочных эффектов, поэтому детям до 14 лет его назначают с осторожностью

Дозировка противоглистных средств зависит от массы тела, степени заражения и вида гельминтов, поэтому назначает ее специалист. Определяя дозу «на глаз», вы можете спровоцировать осложнения, ведь эти лекарства сильно воздействуют на печень и пищеварительный тракт.

Вормин

Важно! Чтобы исключить повторное заражение, пролечиться нужно всем членам семьи. Кроме того, обязательно провести антигельминтное лечение животных, проживающих в доме, продезинфицировать постельное и нижнее белье, полотенца. В период лечения ежедневно следует выполнять влажную уборку, рекомендуется временно убрать мягкие игрушки и ковры.

Дезинфекция вещей

Не последнее значение имеет рацион ребенка в этот период – правильное здоровое питание поможет быстрее восстановиться организму и повысит его иммунитет к воздействию паразитов.

Рекомендуемые продукты:

• сырая морковь и свежий морковный сок;
• кисломолочные продукты;
• сливочное масло;
• хлеб с отрубями;
• яблоки и цитрусовые;
• блюда из тыквы;
• подсушенное тыквенное семя;
• говядина и говяжья печень.Оптимальная дневная доза морковного фреша, которая принесет организму заметную пользу, составляет 1-2 стаканаЯблоки и апельсины

Народные средства

Популярные в народе противоглистные средства не всегда могут быть эффективными и безопасными. Использовать их нужно очень аккуратно и лучше всего в профилактических, а не лечебных целях.

Учтите, что одновременный прием таких средств и антигельминтных препаратов может сказаться на организме ребенка самым негативным образом, поэтому лучше не рисковать и применять их лишь по рекомендации врача.

Самыми действенными средствами против глистов считаются:

• семена тыквы (нежареные);
• льняное и конопляное масло;
• настои из полыни и пижмы;
• морковный сок;
• парное молоко с добавление чеснока.

Чеснок с молоком — мягкое и эффективное средство от паразитов

Тыквенные семечки

Полезные свойства тыквы

Ежедневное употребление в небольших количествах оказывает мягкий глистогонный эффект, и если полностью и не избавляет от паразитов, то значительно сокращает их численность.

Профилактика гельминтоза

Основным условием для предупреждения глистных инвазий является соблюдение гигиенических норм. Личная гигиена ребенка имеет первостепенное значение, и родители должны следить за этим особенно тщательно. С самого раннего возраста малыша нужно приучать мыть руки, не грызть ногти и не тянуть в рот предметы, обязательно мыть овощи и фрукты перед тем, как их съесть.

Научите ребенка личной гигиене

Обязательно проводите профилактику домашним животным дважды в год, особенно, если дети с ними тесно контактируют.

Не разрешайте детям и домашним животным «целоваться»

Дважды в год давайте питомцу глистогонные ветпрепараты

Не допускайте скопления мух в доме, появления тараканов и других насекомых, применяйте репелленты. Рыбные и мясные блюда хорошо проваривайте, не покупайте уличную еду. В летнюю пору нельзя разрешать детям купаться в диких водоемах, где помимо личинок глистов в воде могут находиться возбудители кишечных инфекций и другие патогенные микроорганизмы.

Для купания выбирайте проверенные водоемы или бассейны с хлорированной водой

Что касается приема лекарств в профилактических целях, то этот вопрос достаточно спорный. Противоглистные препараты содержат токсичные вещества, и применять их без веской причины небезопасно.

Тем более что каждое лекарство предназначено для определенного вида паразитов. Использовать их наугад, надеясь на позитивный результат, довольно рискованно и неоправданно.

Лучше уделить внимание рациону ребенка, укреплению его иммунитета и физическому развитию: как показывает практика, у здоровых детей риск заболеть гельминтозом минимален.

Источник: https://stomach-info.ru/bolezni-kishechnika/gelmintoz/gelminty-u-detey-simptomy-i-lechenie.html

Гельминтозы у детей

Гельминтозом называют паразитарное заболевание, вызываемое активностью низших червей (глистов). К сожалению, чаще всего глистные инвазии поражают детский организм. Клиническая картина болезни зависит от вида возбудителя. Из 100 возможных паразитов у детей наиболее часто встречаются острицы и аскариды.

Всплески заболеваемости зачастую возникают в весенний и летний период, когда малыши начинают активно играть в песочнице, едят немытые фрукты. В группе риска находятся дети в возрасте от одного до четырнадцати лет.

Подробно о паразитарном заболевании у грудничков, детей младшего дошкольного и старшего школьного возраста поговорим в нашей сегодняшней статье.

Виды гельминтов у детей

Начнем с выяснения причин возникновения этой болезни у ребенка. Не секрет, что паразиты широко распространены в природе: яйца глистов могут обитать на немытых овощах и фруктах,  в воде, в мясе и рыбе, на шерсти животных, в песочнице.

Если малыш употребляет в пищу грязные или не прошедшие должную термическую обработку продукты, то риск заражения гельминтами существенно возрастает.

Также источниками заражения могут стать больной глистами ребенок (так как заболевание передается при тесном контакте), домашнее животное (не прошедшее антигельминтное лечение).

В зависимости от локализации паразита в организме выделяют 4 вида гельминтоза:

1. Кишечный — аскаридоз, стронгилоидоз, трихоцефалез, энтеробиоз, тениаринхоз. 
2. Тканевый — трихинеллез, шистосомоз, токсокароз, филяриоз. 
3. Легочный — парагонимоз, томинксоз. 
4. Гельминтозы гепатобилиарного тракта — описторхоз, клонорхоз, фасциолез.

В зависимости от типа возбудителя:

1. Цестодозы — вызывают ленточные черви (свиной цепень, широкий лантец). 
2. Нематодоз — вызывают круглые черви (острицы, аскариды, власоглавы). 
3. Трематодозы — провоцируют сосальщики (печеночный и легочный сосальщик, кошачья двуустка).

Гельминтоз у детей может развить острую аллергическую реакцию (анафилактический шок, отек Квинке) или же стать причиной кишечной непроходимости, перфорации кишечника.

Кроме того, глисты поражают печень, мочеполовые органы и желудочно-кишечный тракт, поэтому могут спровоцировать развитие гепатита, желтухи, пиодермии, аппендицита и даже недержания мочи.

Также на фоне активности глистных инвазий нередко развивается вульвовагинит, острая легочная недостаточность, снижение остроты зрения, косоглазие, поражение мозговых структур.

Гельминты у грудных детей до года

К сожалению, гельминтоз диагностируют и у грудничков. Учитывая тот факт, что чаще всего с грудным малышом контактируют домочадцы, то причиной заражения глистами является банальное несоблюдение родными правил гигиены.

К другой опасности заражения гельминтами детей грудного возраста следует отнести наличие в доме домашних животных.

Если хозяин не проводит своевременную профилактику глистов у питомца, то он подвергает серьезному риску здоровье своего крохи.

Важно отметить, что и насекомые переносят паразитов на лапках, садятся на различные продукты питания, а затем попадают вместе с ними в организм ребенка.

Наличие глистов в организме мамы еще в период беременности — один из наиболее распространенных факторов заражения гельминтами малыша.

Личинки способны переноситься кровотоком по человеческим органам и легко могут попасть к плоду через плаценту. Результатом этого становится рождение ребенка, уже зараженного глистами.

Определить наличие гельминтов у детей до года можно по следующим признакам:

Несвоевременное выведение глистов у детей до года чревато развитием серьезных осложнений. Именно поэтому регулярное посещение врача, сдача анализов и пристальное внимание за любыми изменениями в организме крохи особенно важны в этот период его развития.

Гельминты у детей школьного возраста

Источниками заражения гельминтами у школьников также являются контакт с животными, пища и вода, укусы насекомых, пыль и прочее.

Попадая в организм ребенка, глисты провоцируют снижение иммунитета, развитие патологий желудочно-кишечного тракта, аллергическую реакцию, расстройства нервной системы и прочее. О том, что малыш заражен гельминтозом, может говорить даже его внешний вид. На коже ребенка появляются угри, сальный налет.

Малыш недостаточно ест, у него часто возникает неприятный запах изо рта. К симптомам гельминтоза у детей школьного возраста также относят скрип зубами по ночам, беспокойство, синие круги под глазами, частые простуды, ноющие боли в животе, запоры, зуд в анальном отверстии.

Любые из перечисленных расстройств в организме крохи сигнализируют о том, что родителям необходимо срочно показать свое чадо врачу.

Гельминтоз у ребенка: симптомы, диагностика

Итак, первые симптомы аскаридоза у детей могут проявиться через 2-3 дня после контакта с возбудителем паразитарной инфекции. При филяриозе признаки болезни появляются спустя 5-18 месяцев после заражения.

В острой фазе гельминтоз проявляется высыпаниями на коже, которые сопровождаются зудом, лихорадкой, ломотой в суставах и мышцах, болью в животе, рвотой, тошнотой, расстройствами стула. Также при заражении глистами у детей могут увеличиться лимфоузлы, появиться отеки, боли в грудной клетке, сухой кашель и удушье.

В хронической форме гельминтоз протекает скрытно, поэтому симптоматика болезни может отсутствовать. Если черви имеют большой размер или присутствуют в большом количестве, то их легко заметить в кале ребенка.

Заподозрить развитие детского гельминтоза способен любой врач: инфекционист, пульмонолог, педиатр, гастроэнтеролог, дерматолог, хирург, гастроэнтеролог. Малышей с хроническими дерматитами, аллергиями, патологиями желудочно-кишечного тракта и дыхательной системы обязательно обследуют на предмет гельминтоза.

Методы диагностики этого заболевания включают в себя следующие обследования:

• клинический и биохимический анализ крови (эозинофилия, повышение АЛТ, АСТ, тимоловой пробы, билирубина);
• биологическое исследование желчи, мочи, мокроты на наличие паразитов или их токсинов;
• анализ кала на яйца глист; 
• соскоб на энтеробиоз с перианальной области. 

При подозрении на заражение глистами органов дыхания большое значение в диагностике имеют рентген, КТ, МРТ, УЗИ, эндоскопия. При трихинеллезе необходима биопсия мышц и кожи. При описторхозе проводят дуоденальное зондирование с последующим анализом содержимого двенадцатиперстной кишки.

Как и чем лечить гельминтоз у детей?

Отметим, что после постановки диагноза «гельминтоз» у ребенка, лечение от глистов проводят у всех членов семьи, и даже их питомцев. Терапия достаточно длительная, требующая прохождения нескольких курсов в год. Лечение назначает врач, учитывая результаты анализов малыша.

Рекомендации по длительности и дозировке приема антигельминтных препаратов можно получить на приеме у лечащего врача. Чтобы подобрать правильное и адекватное лечение, необходимо точно определиться с видом гельминта.

К счастью, на данный момент нет недостатка в противогельминтных препаратах, поэтому при соблюдении всех врачебных рекомендаций вылечить ребенка от этого паразитарного заболевания вполне реально.       

В комплексной терапии гельминтоза используют также пребиотики, витамины, антиоксиданты, иммуномодуляторы. Необходимо соблюдать специальную диету. Как правило, из рациона исключают сладкие, острые и жирные продукты, некоторые приправы.

Лечение гельминтоза у детей народными средствами

Методы нетрадиционной терапии против глистов разрешено применять только у детей школьного возраста, и только с разрешения врача. Народные антигельминтные средства представляют собой некоторые продукты питания, отвары или настои трав. Рассмотрим их детально.

Для лечения и профилактики глистов у детей народные лекари рекомендуют вводить в рацион питания сырой лук, яблоки, тертую морковь.

Избавиться от аскарид поможет настой из цветков пижмы или полыни. На 1 ст. ложку растительного сырья потребуется стакан кипятка. Смесь настаивают в течение суток, процеживают и дают пить ребенку по 1 ст. ложке трижды в день на протяжении недели.

В лечении солитера используют листья пижмы и кору крушины. Для этого 1 ст. ложку смеси трав заваривают стаканом кипятка, настаивают в термосе два часа, процеживают и дают ребенку по 50 мл трижды в день в течение недели.

Для избавления от ленточных глистов хорошо помогают высушенные на солнце сырые семена тыквы с зеленой оболочкой. Примерно 300 г семечек необходимо растереть в ступке, смешать с 50 г кипяченой воды, добавить 1 ч. ложку меда и дать ребенку выпить эту смесь на один раз. Через 3 часа нужно сделать ему очистительную клизму.

Напомним, что народные средства от гельминтов можно использовать в лечении детей школьного возраста только с разрешения врача!

Гельминты у детей: Комаровский

Евгений Комаровский, известный детский доктор, неоднократно подчеркивал, что хотя разновидностей гельминтов, которые могут проникнуть в организм человека, существует немало, у детей обычно обнаруживают глисты аскариды и острицы. В своих телевыступлениях детский педиатр обращает внимание родителей на симптомы гельминтоза и советует не затягивать с визитом к врачу.

Определить наличие гельминтов можно по калу или по специфическим проявлениям болезни, с которыми мы ознакомили вас ранее. Кроме того, первым фактом, подтверждающим наличие глистов остриц, является то, что ребенок постоянно старается почесать попу. Вероятность гельминтоза в таком случае составляет 99%. Но все же этот диагноз обязательно нужно подтвердить анализом.

Кроме того, в своих передачах доктор неоднократно акцентировал внимание родителей на то, что профилактика глистов медикаментами так же невозможна, как и профилактика вирусов. Поэтому не стоит лишний раз пичкать своего ребенка таблетками, а лучше сдавать периодически анализы и уже после этого проводить соответствующее лечение.

И не забывайте, что лучшей защитой от гельминтоза является соблюдение правил гигиены. Приучайте детей чаще мыть руки и не есть грязные продукты. Тогда ваши малыши будут веселы и здоровы!

Специально для nashidetki.net- Надежда Витвицкая

Источник: http://NashiDetki.net/zdorove-rebenka/gelmintozy-u-detej.html

Гельминтозы у детей — виды, симптомы, методы терапии

Гельминтозы у детей — патологии, спровоцированные проникновением в организм малышей червей-паразитов. Для инвазий характерно развитие аллергических реакций, отечности тканей, диспепсических расстройств.

Ребенок в силу своего природного любопытства намного чаще страдает от гельминтоза, чем взрослый человек. Объектом его пристального внимания становятся бездомные кошки и собаки, дикорастущие ягоды и фрукты. Одна из основных причин заболевания у малышей — отсутствие привычки мыть руки перед едой.

Перед лечением паразитарной патологии обязательно проводятся лабораторные исследования для установления вида глистов.

Симптомы паразитарного заболевания

После того, как в желудочно-кишечный тракт проникают гельминты, симптомы у детей проявляются в течение 3-20 дней. Продолжительность инкубационного периода зависит от вида червей-паразитов и общего состояния здоровья ребенка. Для гельминтозов в острых формах характерны такие клинические признаки:

• аллергические реакции: кожный зуд, высыпания и покраснения, отечность всех слоев эпидермиса;
• симптомы общей интоксикации: лихорадочное состояние, гипертермия, озноб;
• боли в мышцах и суставах;
• увеличение лимфатических узлов;
• ощущение нехватки воздуха при вдохе;
• тремор верхних и нижних конечностей, судороги;
• першение в горле, сухой кашель;
• боли в кардиальной области.

В большинстве случаев гельминты растут и размножаются в желудочно-кишечном тракте, выделяя токсичные продукты своей жизнедеятельности. Поэтому дети страдают от диспепсических расстройств — тошноты, приступов рвоты, диареи или запора, избыточного газообразования.

https://www.youtube.com/watch?v=J00Wr4eDHAI

Паразитируя в организме детей, гельминты провоцируют различные нарушения расщепления белков, жиров и углеводов, а также их абсорбции. У ребенка постепенно развивается недостаточность гемоглобина, отвечающего за перенос молекулярного кислорода. Внешне железодефицитная анемия проявляется в виде таких симптомов:

• выпадение волос;
• сухость и серость кожи;
• ломкость ногтевых пластинок.

Паразиты у детей живут не только в желудке и кишечнике. Некоторые из них обладают способностью проникать в головной мозг, ткани печени и легкие.

В этом случае признаки гельминтоза будут схожи с клинической картиной заболевания органов-мишеней. Следует обратить внимание, что дети с паразитарной патологии болеют респираторными заболеваниями чаще и тяжелее, чем их сверстники.

Такая взаимосвязь свидетельствует о сниженной сопротивляемости организма к инфекционным агентам.

Рекомендация: «Родителям следует немедленно обратиться к врачу, если малыш начал отказываться от еды. Потеря веса, сонливость, слабость, апатия, снижение двигательной активности относятся к основным симптомам гельминтоза».

Гельминтозы у маленьких детей нередко маскируются под вирусные и бактериальные инфекции

Виды червей-паразитов

Патологические симптомы и лечение зависят от вида гельминтов у детей. Существует множество классификаций паразитических червей и вызываемых ими заболеваний. Например, гельминтозы подразделяются в зависимости от циклов жизнедеятельности глистов:

• Биогельминтозы — шистосомозы, эхинококкозы, тениидозы, описторхозы. Для этих видов характерно дозревание личинок в насекомых или рыбах, и лишь затем червь становится заразен для ребенка;
• Геогельминтозы — аскаридозы, стронгилоидозы, анкилостомидозы. Глисты выделяют незрелые яйца в окружающую среду, где и происходит их дальнейшее формирование. В организм малыша способен проникнуть уже взрослый червь-паразит;
• Контактные гельминтозы — энтеробиозы, гименолепидозы. Черви, достигшие инвазивной стадии, выделяют яйца, которые через шерсть животных, загрязненные продукты питания попадают в желудки детей.

Для выбора фармакологических препаратов, входящих в терапевтическую схему, большое значение имеет и видовая классификация:

• Нематодоз. Причиной развития этой патологии становятся круглые черви: аскариды, власоглавы, острицы;
• Цестодоз. Заболевание возникает после попадания в организм малыша ленточных червей: широкого лентеца, свиного цепня;
• Трематодоз. Этот вид гельминтоза провоцируют черви-сосальщики: печеночный сосальщик, легочный сосальщик, кошачья двуустка.

Проникнув в организм малыша, подавляющая часть гельминтов (например, острицы и аскариды) заселяют все отделы кишечника. Но врачи выделяют также тканевые и печеночные гельминтозы, которые трудно поддаются диагностике и лечению.

Предупреждения: «Существует мнение, что скрип зубами во время сна — верный признак заражения паразитическими червями. Ученые и врачи давно доказали ошибочность этого утверждения».

Опасность глистных инвазий для детей

Вероятность того, что произойдет заражение гельминтами ребенка, очень высока. Поэтому при возникновении любого негативного симптома, следует показать малыша врачу.

Большинство видов патологии успешно маскируется под различные заболевания инфекционного или неинфекционного происхождения. Эти признаки затрудняют диагностику, становятся причиной несвоевременно начатого лечения.

Особая опасность гельминтозов заключается в их хронизации и развитии тяжелейших последствий:

• гепатитов, желтухи;
• близорукости, появлении косоглазия;
• пиодермии;
• острой легочной недостаточности;
• аппендицита;
• дисбактериоза, кандидоза;
• неврологических нарушений, менингоэнцефалита.

Дети, у которых диагностированы хронические гельминтозы, нередко страдают ночным и дневным недержанием мочи. Перед тем, как начинать лечение энуреза у малыша, обязательно проводятся лабораторные исследования каловых масс на наличие яиц червей-паразитов.

Предупреждение: «Врачи констатируют интересный факт — после заражения глистами уменьшается количество антител у привитых детей. Это приводит к резкому снижению специфического иммунитета и сопротивляемости организма к инфекционным и грибковым возбудителям».

Нередко ребенок заражается гельминтами после общения с бродячими и домашними животными

Как ребенок может заразиться гельминтами

Несмотря на синтезирование новейших противогельминтных препаратов, количество диагностируемых случаев паразитарной патологии только увеличивается.

Врачи связывают это с ухудшением экологической обстановки — постоянным сбросом необеззараженных вод, а также продуктов жизнедеятельности свиней и крупного рогатого вода в реки, пруды, озера.

Искупавшись в таком водоеме или просто пройдя по его берегу, ребенок может заразиться гельминтами. Медики выделяют несколько путей, по которым в организм ребенка проникают черви-паразиты.

Алиментарный

Для этого пути характерно проникновение яиц и личинок гельминтов через ротовую полость. Заражение происходит после употребления продуктов питания или воды. Дети лакомятся немытыми ягодами, фруктами, овощами и зеленью. Причем часто недостаточно ополоснуть продукты под струей воды.

Яйца глистов крепятся к ним с помощью очень липкого и прочного вещества, затрудняющего их удаление с поверхности.

Совет: «Особенно опасны для неокрепших детских организмов свиные и бычьи цепни. Они прочно прикрепляются к стенкам кишечника и выделяют огромное количество яиц.

В теплое время года недопустимо употребление не прожаренного или средне прожаренного мяса, так как свиньи и крупный рогатый скот часто являются носителями червей-паразитов».

Сырая рыба, особенно речная, может стать источником заражения гельминтами у детей. Ее необходимо давать ребенку только после термической обработки. Личинки глистов нередко обнаруживаются даже в рыбе:

• вяленой;
• сушеной;
• копченой.

Эпидемиологи рекомендуют приобретать такие продукты питания только в специализированных магазинах, предоставляющих сертификат качества по первому требованию покупателей.

Контактно-бытовой

Несмотря на все меры предупреждения заражения паразитическими червями, патология может стремительно распространяться в тесных коллективах — детских садах и младших школьных классах.

Дети в таком возрасте часто пренебрегают правилами личной гигиены, обмениваясь игрушками, гаджетами, книжками. Маленький ребенок любит пробовать все предметы на вкус, что нередко становится причиной проникновения в кишечник аскарид и остриц.

К такому же результату приводят вредные привычки:

• обгрызание ногтей;
• сосание пальца.

Но чаще всего источником заражения червями-паразитами становятся домашние и бродячие животные, как магнитом притягивающих всех малышей. Как правило, погладив кошку или собаку, ребенок и не подумает мыть руки. Ими он отправляет в рот конфетки или чипсы, трогает игрушки.

Неудивительно, что через пару недель у малыша возникают первые симптомы гельминтоза. Но не только шерсть животных становится причиной заражения. В фекалиях кошек и собак находится множество личинок.

Поэтому, просто поиграв с ровесниками в песочнице, дети приносят домой яйца гельминтов под ногтями или вместе с игрушками.

Для профилактики гельминтозов следует разъяснить малышу необходимость мыть фрукты перед едой

Правильный подход к лечению

Перед проведением терапии врачи всегда предупреждают родителей об опасности самозаражения. Маленькие дети могут расчесывать область заднего прохода после посещения туалетной кабинки.

Если ребенок не вымоет руки, то вместе с пищей яйца глистов снова проникнут в кишечник. Поэтому во время лечения мамы и папы должны строго следить за личной гигиеной малыша.

Только такой подход к терапии гельминтозов позволит быстро и эффективно справиться с паразитарной патологией. Для их устранения практикуются такие виды лечения:

• симптоматическое, позволяющее купировать все признаки гельминтозов;
• этиотропное, способствующее уничтожению причины заболевания.

В реабилитационный период врачи назначают детям лекарственные средства для восстановления организма, устранения развившихся осложнений.

Многие виды гельминтов находятся в кишечнике малыша в различных формах, соответствующих их жизненным циклам. Поэтому в лечении используется препараты широкого спектра действия.

Они уничтожают одновременно взрослых особей, яйца и личинки. По окончании терапевтического курса назначаются лабораторные исследования биологических образцов малыша.

Если ребенка лечили от тяжелых глистных инвазий, то потребуется проведение нескольких исследований в течение года.

Предупреждение: «При диагностировании у ребенка гельминтоза обязательно проводится терапия и членов их семьи. Как правило, врачи настаивают и на обращении в ветеринарную клинику для лечения всех домашних питомцев».

Фармакологические препараты

Лечение гельминтов у детей начинается с приема препаратов, уничтожающих червей-паразитов. Выбором таблеток, капсул или суспензий занимается только врач.

Он оценивает результаты лабораторных исследований и общее состояние здоровья малыша. При определении разовых и суточных дозировок, а также продолжительности курса терапии учитывается вес и возраст ребенка.

К наиболее эффективным противогельминтным лекарственным средствам относятся:

• Пиперазина адипинат;
• Пирантел;
• Никлозамид;
• Албендазол;
• Мебендазол;
• Левамизол;
• Празиквантел.

Врачи включают в терапевтическую схему гельминтозов противоаллергические средства для купирования симптомов сенсибилизации. Хорошо зарекомендовали себя Цетрин, Кларитин, Супрастин, Зодак, Зиртек. Такие препараты устраняют кожный зуд, отечность, признаки общей интоксикации организма ребенка.

Гельминтозы, диагностированные в тяжелой степени, уже спровоцировали многочисленные осложнения — артриты, миокардиты. Снизить выраженность воспалительного процесса помогают глюкокортикостероиды — Дексаметазон, Преднизолон.

А для коррекции иммунитета педиатры назначают малышам длительное курсовое лечение витаминными комплексами с микроэлементами: Супрадином, Центрумом, Селмевитом, Комливитом, Алфавитом.

Профилактика паразитарных заболеваний

Некоторые родители несколько раз в год дают своим детям противоглистные препараты для профилактики и самоуспокоения. Педиатры предупреждают о недопустимости таких мер.

Дело в том, что каждое лекарство предназначено для уничтожения определенного вида гельминтов, который можно выявить только после расшифровки результатов лабораторных анализов.

Противоглистные средства проявляют множество побочных эффектов, поэтому использование их для профилактики заражения гельминтами очень опасно.

Предупредить проникновение червей-паразитов в организм ребенка можно с помощью соблюдения следующих правил:

• обязательная термическая обработка молока, мяса, рыбы;
• тщательное мытье фруктов, зелени, овощей;
• регулярная обработка антисептическими растворами детской мебели и игрушек;
• своевременная вакцинация и дегельминтизация домашних питомцев;
• периодическое прохождение лабораторных исследований.

Непременное условие эффективной профилактики гельминтозов — обучение малышей правилам личной гигиены. Ребенок должен мыть руки после прогулок, посещения туалета, перед приемом пищи.

Все материалы на сайте ozhivote.ru представлены
для ознакомления, возможны противопоказания, консультация с врачом ОБЯЗАТЕЛЬНА! Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением!

Источник: http://ozhivote.ru/gelmintozyi-u-detey/