Дезипрамин – инструкция по применению, аналоги, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, дозировка, состав

Содержание
  1. Норпрамин (Norpramin)
  2. Что такое Норпрамин (Дезипрамин)?
  3. Какую самую важную информацию я должен знать о Норпрамине (Дезипрамине)?
  4. Что необходимо обсудить с врачом перед приемом Норпрамина (Дезипрамина)?
  5. Как мне употреблять Норпрамин (Дезипрамин)?
  6. Что произойдет, если я пропущу прием препарата?
  7. Что произойдет в случае передозировки препарата?
  8. Чего следует избегать во время приема Норпрамина (Дезипрамина)?
  9. Норпрамин (Дезипрамин) — побочные эффекты лекарства
  10. Общие побочные эффекты могут включать в себя:
  11. Для потребителя
  12. Основные побочные эффекты
  13. Незначительные побочные эффекты
  14. Препараты, влияющие на лекарственное действие Норпрамин (Дезипрамин)
  15. Дезипрамин (desipramine)
  16. Фармакологическое действие
  17. Показания
  18. Применение
  19. Беременность и лактация
  20. Побочное действие
  21. Противопоказания
  22. Взаимодействие с другими лекарствами
  23. Описание действующего вещества ДЕЗИПРАМИН, инструкция по применению, противопаказания
  24. ДЕЗИПРАМИН: Фармакологическое действие
  25. ДЕЗИПРАМИН: Фармакокинетика
  26. ДЕЗИПРАМИН: Дозировка
  27. ДЕЗИПРАМИН: Лекарственное взаимодействие
  28. ДЕЗИПРАМИН: Беременность и лактация
  29. ДЕЗИПРАМИН: Побочные действия
  30. ДЕЗИПРАМИН: Показания
  31. ДЕЗИПРАМИН: Противопоказания
  32. ДЕЗИПРАМИН: Особые указания
  33. Препарат Дизапирамид: применение при аритмии, противопоказания
  34. Влияние препарата Дизопирамид
  35. Показания к назначению
  36. Инструкция по применению
  37. Противопоказания
  38. Возможные побочные явления
  39. Аналоги препарата
  40. Овомин: инструкция по применению
  41. Описание
  42. Показания к применению
  43. Передозировка
  44. Парацетамол: инструкция по применению, показания, противопоказания, побочные действия, дозировка детям, взрослым
  45. Состав препарата, форма выпуска, цена
  46. Фармакологическое действие
  47. Фармакокинетика
  48. Показания к применению
  49. Таблетки парацетамол
  50. Детский сироп парацетамола
  51. Суспензия парацетамол для детей
  52. Свечи (суппозитории)
  53. Передозировка
  54. Беременность и лактация
  55. Аналоги Парацетамола

Норпрамин (Norpramin)

Дезипрамин - инструкция по применению, аналоги, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, дозировка, состав

Непатентованное наименование: Дезипрамин
Зарегистрированное патентованное наименование лекарственного средства: Норпрамин

Что такое Норпрамин (Дезипрамин)?

Дезипрамин является трициклическим антидепрессантом. Дезипрамин влияет на химические вещества в мозге которые являются несбалансированными у людей, страдающих депрессией.

Дезипрамин используется для лечения симптомов депрессии.

Дезипрамин также может быть применен для других целей, не указанных в данной статье.

Какую самую важную информацию я должен знать о Норпрамине (Дезипрамине)?

Вы не должны принимать это лекарство если у Вас недавно был инфаркт миокарда.

Не используйте это лекарство на протяжении 14 дней до или после приема ингибитора моноаминоксидазы, такие, как изокарбоксазид, линезолид, инъекции метиленовой сини, фенелзин, разагилин, селегилин, или транилципромин.

Некоторые молодые люди, принимающие впервые антидепрессант, начинают думать о суициде. Будьте внимательны к любым изменениям в Вашем настроении или симптомах. Обязательно сообщайте своему врачу о каких-либо новых симптомах или ухудшении состояния.

Что необходимо обсудить с врачом перед приемом Норпрамина (Дезипрамина)?

Норпрамин Таблетки

Вы не должны принимать Дезипрамин если у Вас есть аллергия на него, или если у Вас недавно был инфаркт миокарда.

Не используйте Дезипрамин, если Вы использовали ингибитор МАО в течение последних 14 дней. Взаимодействие опасных веществ может произойти. Ингибиторы МАО содержат изокарбоксазид, линезолид, инъекции метиленовой сини, фенелзин, разагилин, селегилин, транилципромин, и другие. Не принимайте ИМАО по крайней мере на протяжении двух недель после того, как Вы прекратите употреблять Дезипрамин.

Чтобы убедиться, что Дезипрамин безопасен для вас, сообщите своему врачу, если у Вас есть следующие заболевания:

  • биполярное расстройство (маниакальная депрессия) или шизофрения;
  • наличие в анамнезе психической болезни или психоза;
  • заболевание печени;
  • болезнь сердечно-сосудистой системы;
  • наличие в семейном анамнезе случаев скоропостижной смерти, связанных с нарушением ритма сердца;
  • наличие в анамнезе сердечного приступа, инсульта или судорог;
  • заболевание щитовидной железы;
  • диабет (Дезипрамин может повысить или понизить уровень сахара в крови);
  • глаукома;
  • проблемы с мочеиспусканием.

Некоторые молодые люди, принимающие впервые антидепрессант, начинают думать о суициде. Ваш врач должен проверять ход лечения во время регулярных посещений. Члены вашей семьи или другие опекуны (попечители) также должны быть внимательны к изменениям Вашего настроения или симптомов.

Достоверно не установлено, наносит ли вред Дезипрамин будущему ребенку. Расскажите своему лечащему врачу если Вы беременны или планируете зачать ребенка во время использования этого лекарства.

Дезипрамин может передаться в грудное молоко и может нанести вред грудному ребенку. Вам не стоит кормить грудью пока Вы употребляете Дезипрамин.

Норпрамин Инструкция

Дезипрамин не рекомендуется употреблять детям и несовершеннолетним.

Как мне употреблять Норпрамин (Дезипрамин)?

Следуйте всем указаниям рецепта. Ваш лечащий врач может иногда изменить Вашу дозировку для наибольшей эффективности лекарственного вещества. Не принимайте это лекарство в больших или меньших количествах или дольше, чем рекомендуется.

Если Вам необходимо сделать операцию, скажите хирургу заблаговременно, что Вы используете Дезипрамин. Возможно Вам прийдется прекратить употребление лекарства на некоторое время.

Четыре недели времени может пройти прежде чем исчезнут симптомы болезни. Продолжайте использовать препарат согласно указанию Вашего врача и расскажите своему врачу, если Ваши симптомы не улучшатся.

Не прекращайте использование Дезипрамина неожиданно, иначе у Вас могут произойти неприятные симптомы синдрома отмены. Спросите у Вашего врача как безопасно прекратить использование этого лекарства.

Храните лекарство при комнатной температуре, вдали от влаги и тепла.

Что произойдет, если я пропущу прием препарата?

Примите пропущенную дозу, как только вспомните. Пропустите дозу, которую Вы забыли принять, если практичести пришло время следующей запланированной дозы. Не принимайте единоразово несколько таблеток лекарства с целью восполнить пропущенные дозы.

Что произойдет в случае передозировки препарата?

Вызывайте скорую медицинскую помощь. Передозировка Дезипрамином может быть фатальной.

Чего следует избегать во время приема Норпрамина (Дезипрамина)?

Не пейте алкоголь. Смерть или опасные побочные явления могут случиться, когда алкоголь сочетается с Дезипрамином.

Это лекарство может временно ухудшить Ваше мышление или реакцию. Будьте внимательны, если ведете автомобиль или делаете что-то, что требует от Вас быть начеку.

Формула Дезипрамина

Избегайте воздействия солнечного света или солярия. Дезипрамин может облегчить получение Вами солнечного ожога. Надевайте защитную одежду и используйте солнцезащитный крем (SPF 30 или выше) когда Вы находитесь на улице.

Норпрамин (Дезипрамин) — побочные эффекты лекарства

Вызывайте скорую медицинскую помощь, если у Вас появились признаки аллергической реакции, такие как: сыпь; затруднённое дыхание; отек лица, губ, языка или горла.

Сообщайте своему врачу о каких-либо новых или ухудшающихся симптомах, таких как: изменение настроения или поведения, тревога, панические атаки, проблемы со сном, или если Вы чувствуете, импульсивность, раздражительность, взбаламученность, враждебность, агрессивность, неугомонность, гиперактивность (умственную или физическую), подавленность, или возникают мысли о самоубийстве или членовредительстве.

Звоните сразу же своему врачу, если у Вас проявились:

  • помутнение зрения, туннельное зрение, глазная боль или отек глаз, ореолы вокруг источников света;
  • появилась или увеличилась боль в груди, колотящееся сердце или фибрилляция в груди;
  • внезапное онемение или слабость, проблемы с видением, речью или равновесием;
  • лихоманка, больное горло;
  • небольшие кровоподтеки, необычное кровотечение (из рта, носа, влагалища или прямой кишки);
  • галлюцинозное состояние, необычные мысли или поведение;
  • болезненное или сложное мочеиспускание;
  • боль в животе в верхней части, потеря аппетита, желтуха (пожелтение кожи или глаз);
  • эпилептический припадок (судороги); или
  • тяжелая реакция нервной системы—очень застывшие (жесткие) мышцы, высокая температура, потливость, спутанность сознания, учащённое или неровное сердцебиение, дрожание рук, ощущение как будто Вы можете упасть в обморок.

Дезипрамин Таблетки

Серьезные побочные эффекты с большей долей вероятности могут проявиться у престарелых людей и тех, кто болен или ослаблен.

Общие побочные эффекты могут включать в себя:

  • чувство покалывания, слабость, отсутствие координации;
  • дезориентация во времени и в пространстве, проблемы со сном (бессонница);
  • сухость во рту, тошнота, рвота, запор, диарея;
  • изменения в зрении, звон в ушах;
  • набухание груди (у мужчин и женщин);
  • снижение полового влечения, импотенция или трудность получения оргазма.

Для потребителя

Лекарственные формы, применимые к Дезипрамину: таблетки для перорального применения

Кроме необходимого эффекта, дезипрамин (активный ингредиент, содержащийся в Норпрамине) может вызвать нежелательные побочные эффекты которые требуют медицинской помощи.

Основные побочные эффекты

Если произойдет какой-либо из следующих побочных эффектов при приеме Дезипрамина, проконсультируйтесь с Вашим врачом немедленно:

Норпрамин Цена

Частота следующих побочных эффектов не известна:

  • Боли в животе или желудке
  • тревога
  • дегтеобразный кал черного цвета
  • расфокусированное или двойное зрение
  • жар, ощущение ползания мурашек, зуд, онемение, покалывание или пощипывание
  • боль или дискомфорт в груди
  • путаница о личности, месте и времени
  • судороги
  • кашляние или охриплость голоса
  • темный цвет мочи
  • головокружение, обморочное состояние, или предобморочное состояние когда встаешь с лежачего или сидячего положения
  • сухость во рту
  • наступление обморока
  • быстрое, нерегулярное, колотящееся или учащенное сердцебиение или пульс
  • невозможность двигать руками, ногами или мышцами на лице
  • неспособность к активной речи
  • раздражительность
  • кал светлого цвета
  • предобморочное состояние
  • потеря аппетита
  • Вы не можете контролировать свой мочевой пузырь
  • мышечные спазмы или подергивания всех конечностей
  • тошнота
  • кошмары
  • боль или дискомфорт в области рук, челюсти, спины или шеи
  • болезненное или сложное мочеиспускание
  • точечные красные или фиолетовые пятна на коже
  • пульсирующий шум в ушах
  • сыпь
  • неугомонность
  • Вы видите, слышите или чувствуете вещи и предметы, которые не существуют
  • шаткость походки и неустойчивая походка
  • замедленная речь
  • боль в горле и лихорадка
  • заеды, язвы или белые пятна на губах или во рту
  • тугоподвижность конечностей
  • внезапная потеря сознания
  • потоотделение
  • образование припухлостей
  • опухшие гланды
  • Вы разговариваете, ощущаете, и что-то делаете с волнением, возбуждением
  • проблемы со сном
  • скручивающие движения тела
  • неустойчивость, дрожь, или проблемы с мышечным контролем или координацией
  • необычное кровотечение или кровоподтеки
  • необычная усталость или слабость
  • рвота
  • желтые глаза и кожа

Незначительные побочные эффекты

Некоторые побочные эффекты после приема Дезипрамина могут не требовать какой-либо медицинской помощи. Когда Ваш организм привыкнет к лекарству эти побочные эффекты могут исчезнуть. Ваш врач может помочь Вам предотвратить или уменьшить эти побочные эффекты, но обязательно сообщите ему если любой из следующих побочных эффектов не исчезнет, или если Вы обеспокоены ими:

Не Употребляйте Алкоголь При Приеме Препарата

Частота следующих побочных эффектов не известна:

  • Спазмы в животе или желудке
  • большие, расширенные или увеличенные зрачки (черная часть глаза)
  • вспучивание живота
  • запор
  • снижение частоты мочеиспускания
  • уменьшение объема мочи
  • снижение интереса к половому акту
  • понос
  • трудности в мочеиспускании (дриблинг)
  • выпадение волос или истончение волос
  • неспособность эрекции или к ее поддержанию
  • увеличение сексуальных способностей, желания, драйва или производительности
  • повышенный интерес к коитусу
  • повышенная чувствительность глаз к свету
  • потеря сексуальной способности, желания, энергии или половой воспроизводительности
  • болезненное мочеиспускание
  • опухание груди у женщин или боль в груди у женщин и мужчин
  • опухоль или воспаления ротовой полости
  • непредвиденные или избыточные выделения молока из молочных желез у женщин

Здесь приведен не полный список побочных эффектов, которые могут случиться. Узнайте у своего врача о побочных эффектах лекарственного средства

Препараты, влияющие на лекарственное действие Норпрамин (Дезипрамин)

Прием этого медикамента с другими препаратами, которые вызывают сонливость, может ухудшить лечебный эффект. Спросите у Вашего врача прежде чем употреблять Дезипрамин вместе со снотворным, наркотическими обезболивающими препаратами, мышечными релаксантами, или лекарствами от беспокойствами, депрессии или приступов.

Расскажите своему лечащему врачу если Вы употребляли SSRI-антидепрессанты в течение последних 5 недель, такие как циталопрам, эсциталопрам, Флуоксетин (Прозак), флувоксамин, пароксетин, Сертралин (Золофт), тразодон, или вилазодон.

Вы должны подождать по крайней мере 5 недель после курса лечения флуоксетин (Прозак), прежде чем Вы сможете принимать Дезипрамин.

Многие препараты могут взаимодействовать с Дезипрамин. Не все возможные взаимодействия перечислены здесь. Расскажите своему лечащему врачу о таблетках, которые Вы используете в данный момент, а также таблетках, прием которых Вы прекратили или планируете начать употреблять, особенно:

  • любой иной антидепрессант;
  • зверобой продырявленный;
  • триптофан (иногда называют L-триптофан);
  • препараты для лечения аффективного расстройства, психического расстройства или психического заболевания — буспирон, литий, и многие другие;
  • таблетки для лечения головной боли и гемицефалалгии — ризатриптан, суматриптан, золмитриптан, и другие; или
  • наркотическое болеутоляющее — фентанил, трамадол.

Данный список лекарств может быть не полным и многие другие лекарства могут вступать во взаимодействие с Дезипрамином. К ним могут относиться препараты, которые продаются как по рецепту, так и без, а также витамины и продукты растительного происхождения.

Покажите список всех препаратов, которые Вы принимаете, любому врачу, к которому Вы обратитесь за медицинской помощью.

Источник: http://tabletki-instruktsiya.ru/norpramin-norpramin/

Дезипрамин (desipramine)

Дезипрамина гидрохлорид. Драже (25 мг).

Фармакологическое действие

Трициклический антидепрессант. Дезипрамин ингибирует обратный захват норадреналина, дофамина, серотонина, что приводит к их накоплению в синаптической щели и усилению физиологической активности. Оказывает антидепрессивное (тимолептическое) действие, способствует активации психомоторной деятельности, повышает мотивации.

Показания

— Эндогенные депрессии (униполярные депрессии, инволюционные депрессии);— психогенные депрессии (невротические депрессии, реактивные депрессии, депрессии истощения);

— психастении, психоневрозы, психопатии, протекающие с вялостью и заторможенностью.

Применение

Назначают внутрь по 2-3 драже/сут, затем суточную дозу увеличивают на 1-2 драже каждые 3-4-е сут, до достижения суточной дозы 6-8 драже. Оптимальная суточная доза в среднем составляет4-6 драже. В зависимости от состояния пациента поддерживающая доза составляет 3-4 драже/сут в течение нескольких нед.

Пациентам пожилого возраста дозу следует уменьшить на 50%. Рекомендуется принимать препарат в первой половине дня, с небольшим количеством жидкости во время приема пищи, не разжевывая.

Следует соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам с повышенной судорожностью готовностью (при эпилепсии, повреждении головного мозга, хроническом алкоголизме), при ХСН, ИБС, аритмиях, феохромоцитоме, нейробластоме, артериальной гипотензии, а также детям и людям пожилого возраста. При длительном применении препарата наблюдалось повышение частоты возникновения кариеса зубов.

Необходимо регулярно контролировать картину крови, функцию печени и почек. У пациентов с заболеваниями ССС, пациентов пожилого возраста показан систематический контроль ЧСС, АД, ЭКГ.

Пациентам, принимающим дезипрамин, следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психических и двигательных реакций.

При резкой отмене препарата могут появиться симптомы абстиненции.

При назначении препарата пациентам, имеющим суицидальные наклонности, необходимо осуществлять за ними непрерывное наблюдение.

Беременность и лактация

В период беременности назначать препарат можно только по строгим показаниям. У новорожденных, матери которых принимали дезипрамин, встречаются расстройства дыхания, летаргия, раздражимость, изменение АД. тремор, судороги, колики (синдром дистресса).

Побочное действие

Побочные эффекты, связанные с холинолитическим действием препарата: часто, особенно в начале лечения, — сухость во рту, расстройства аккомодации, легкое помутнение поля зрения, запор, паралитическая кишечная непроходимость, расстройства мочеиспускания.

На ЦНС, психику: иногда — головные боли, головокружение, чувство усталости, расстройства сна; усиление страха, внутреннего беспокойства, возбуждения; агрессивность, изменение настроения, парестезии, мелкий тремор. В редких случаях — изменения ЭЭГ, миоклонии, экстрапирамидные или паркинсонические расстройства, эпилептические приступы (особенно при спазмофилии).

При назначении больших доз, у пациентов пожилого возраста, больных паркинсонизмом могут наблюдаться «смазанная» речь, атаксия, делирий; состояния спутанности сознания, дезориентированности; недостаточная способность к сосредоточению, галлюцинации.

На ССС: иногда могут возникать артериальная гипотензия, в т.ч. ортостатическая; тахикардия, клинически незначимые изменения ЭКГ; редко — коллапс. У пациентов пожилого возраста с заболеваниями ССС возможны нарушения сердечного ритма и проводимости. В единичных случаях — парадоксальное повышение АД; при лечении большими дозами — появление признаков ХСН, спазмы периферических сосудов.

На ПС: иногда — тошнота, рвота, анорексия, стоматит, глоссит, повышение активности печеночных трансаминаз, гепатит, нарушения оттока желчи (с желтухой или без нее).

На СК: в отдельных случаях — тромбоцитопения, пурпура, эозинофилия, лейкопения, гранулоцитопения, агранулоцитоз.

На ЭС и половую систему: иногда — половые дисфункции, повышение содержания пролактина, гипертрофия молочной железы, галакторея, дисменорея, гинекомастия. АР: редко — экзантема, крапивница, аллергический васкулит.
На кожу: в отдельных случаях — зуд, петехии, фотосенсибилизация, локальные и генерализованные отеки, алопеция.

Прочие: часто — повышение аппетита, увеличение массы тела, усиление потоотделения, приливы, ощущение холода. В отдельных случаях встречаются повышение или снижение содержания глюкозы в крови, снижение массы тела.

Противопоказания

Острые отравления снотворными, обезболивающими, психотропными средствами, алкоголем;— повышенная чувствительность к трициклическим антидепрессантам;— одновременный прием ингибиторов МАО; острые состояния бреда;— закрытоугольная глаукома;— дизурия;— острый инфаркт миокарда;

— нарушения функции печени и/или почек; лактация.

Взаимодействие с другими лекарствами

При одновременном применении препарата с другими антидепрессивными средствами происходит взаимное усиление вегетативных побочных действий и седативно-снотворных эффектов; с седативными средствами, барбитуратами, транквилизаторами, средствами для общей анестезии, этанолом — усиление седативно-снотворного действия. Дезипрамин уменьшает действие противосудорожных средств.

При взаимодействии со средствами, оказывающими антихолинергическое действие (в т. ч.

противопаркинсоническими), возникают состояния возбуждения, бред, усиление холинолитического действия;— с бета-адреноблокаторами — потенцирование симпатомиметических эффектов;— с антиаритмическими средствами типа хинидина — усиление нарушений ритма сердца;

— с клонидином, гуанетидином, резерпином, метилдопой — ослабление гипотензивного эффекта;

— с адреналином, эфедрином — усиление симпатомиметического действия;— с гормонами щитовидной железы — усиление антидепрессивного действия и побочных эффектов;

— с контрацептивами и эстрогенами — ослабление или усиление действия дезипрамина.

Источник: http://farmaspravka.com/dezipramin-desipramine

Описание действующего вещества ДЕЗИПРАМИН, инструкция по применению, противопаказания

DESIPRAMINE – латинское название действующего вещества ДЕЗИПРАМИН

Перед использованием препарата ДЕЗИПРАМИН вы должны проконсультироваться с врачом.Данная инструкция по применению предназначена исключительно для ознакомления.Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

ДЕЗИПРАМИН: Фармакологическое действие

Трициклический антидепрессант, производное дибензазепина. Механизм антидепрессивного (тимолептического) действия связан с ингибированием обратного захвата нейромедиаторов, главным образом норадреналина, мембранами пресинаптических нейронов.

Способствует активации психомоторной деятельности, повышает мотивации.

Оказывает слабое антихолинергическое действие, обусловленное высоким сродством к м-холинорецепторам, а также вызывает слабо выраженный седативный эффект, который связан со сродством с гистаминовыми H1-рецепторами.

ДЕЗИПРАМИН: Фармакокинетика

Дезипрамин — главный метаболит имипрамина.

ДЕЗИПРАМИН: Дозировка

Для приема внутрь: в начале лечения по 50-75 мг 3 раза/сут, с последующим увеличением дозы, которое производится с учетом индивидуальной реакции пациента. Максимальная суточная доза — 300 мг.

ДЕЗИПРАМИН: Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с ингибиторами МАО возможны гипертонический криз, гиперпирексия, миоклонус, генерализованные судороги, делирий и кома.

При одновременном применении с галоперидолом возможно повышение концентрации дезипрамина и развитие судорожных припадков, что обусловлено угнетением метаболизма дезипрамина и уменьшением его выведения из организма под влиянием галоперидола.

При одновременном применении с золпидемом описаны отдельные случаи развития зрительных галлюцинаций; с карбамазепином — возможно уменьшение концентрации дезипрамина в плазме крови; с клонидином, гуанетидином возможно уменьшение или полное угнетение антигипертензивного действия клонидина, гуанетидина.

При одновременном применении с метадоном возможно повышение концентрации дезипрамина в плазме крови; с пароксетином — повышение концентрации дезипрамина в плазме крови, обусловленное ингибированием изофермента CYP2D6 под влиянием пароксетина.

При одновременном применении с пропафеноном возможно уменьшение концентрации дезипрамина в плазме крови, обусловленное, по-видимому, замедлением его метаболизма и уменьшением клиренса; с ритонавиром — возможно повышение AUC и T1/2 дезипрамина; с сертралином — возможно повышение концентрации дезипрамина в плазме крови, обусловленное ингибированием изофермента CYP2D6 под влиянием сертралина.

При одновременном применении с тригексифенидилом возможно усиление антихолинергического действия; с фенитоином — возможно уменьшение концентрации дезипрамина в плазме крови; с хинидином — возможно повышение концентрации дезипрамина в плазме крови, обусловленное уменьшением его выведения из организма. По-видимому, это связано с угнетением метаболизма дезипрамина под влиянием хинидина.

При одновременном применении с флуоксетином повышается концентрация дезипрамина в плазме крови вследствие угнетения изофермента CYP2D6 под влиянием флуоксетина.

При одновременном применении с циметидином возможно повышение концентрации в плазме крови дезипрамина и его гидроксильного метаболита. Согласно некоторым сообщениям это взаимодействие характерно только для пациентов, являющихся «быстрыми гидроксиляторами».

ДЕЗИПРАМИН: Беременность и лактация

При беременности применяют только по строгим показаниям. Новорожденным, матери которых получали дезипрамин, требуется тщательный врачебный контроль.

ДЕЗИПРАМИН: Побочные действия

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: сухость во рту, расстройства аккомодации, помутнение полей зрения, запор, паралитическая кишечная непроходимость, расстройства мочеиспускания, головные боли, головокружение, чувство усталости, расстройства сна, усиление чувства страха, внутреннего беспокойства, возбуждения, агрессивность, изменение настроения, парестезии, мелкоразмашистый тремор; в отдельных случаях — изменения ЭЭГ, миоклонии, экстрапирамидные расстройства (в т.ч. паркинсонизм), эпилептические приступы (особенно при спазмофилии).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия (в т.ч. ортостатическая), тахикардия, клинически незначимые изменения на ЭКГ; в отдельных случаях — парадоксальное повышение АД; при лечении высокими дозами — появление симптомов сердечной недостаточности, спазмы периферических сосудов.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, анорексия или повышение аппетита, увеличение массы тела, стоматит, глоссит, повышение уровня печеночных трансаминаз, гепатит, нарушение оттока желчи (с желтухой или без нее).

Со стороны половой системы: половая дисфункция, повышение уровня пролактина, гипертрофия молочной железы, галакторея, дисменорея, гинекомастия.

Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях — тромбоцитопения, пурпура, эозинофилия, лейкопения, гранулоцитопения, агранулоцитоз.

Дерматологические реакции: редко — экзантема, крапивница, аллергический васкулит, коллапс; в отдельных случаях — зуд, петехии, фотосенсибилизация, локальные и генерализованные отеки, алопеция.

Прочие: редко — усиление потоотделения, «приливы», ощущение холода, повышение или понижение уровня глюкозы крови, снижение массы тела.

У пациентов пожилого возраста возможны: при сопутствующих заболеваниях сердечно-сосудистой системы — нарушения сердечного ритма; при назначении в высоких дозах — «смазанная» речь, атаксия, делирий, состояние спутанности сознания, ощущение дезориентации, ухудшение концентрации внимания, галлюцинации.

ДЕЗИПРАМИН: Показания

Эндогенные депрессии, психогенные депрессии; психастении, психоневрозы, психопатии, протекающие с вялостью и заторможенностью.

ДЕЗИПРАМИН: Противопоказания

Острые отравления снотворными, обезболивающими, психотропными средствами, алкоголем; одновременный прием ингибиторов МАО, острое бредовое состояние, закрытоугольная глаукома, дизурия, острый инфаркт миокарда, выраженные нарушения функции печени и/или почек, лактация, повышенная чувствительность к производным дибензазепина.

ДЕЗИПРАМИН: Особые указания

При применении в суточной дозе 300 мг необходимо контролировать уровень дезипрамина в плазме крови, который не должен превышать 450 нг/мл.

С осторожностью применяют при повышенной судорожной готовности, хронической сердечной недостаточности, ИБС, аритмиях, феохромоцитоме, нейробластоме, артериальной гипертензии, при наклонности к суициду, детям, лицам пожилого возраста.

Длительное лечение следует проводить под контролем картины крови, функции печени и почек, состояния зубов; при сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваниях, а также лицам пожилого возраста показан систематический контроль ЧСС, АД, ЭКГ. При резкой отмене возможны симптомы абстиненции.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания, быстрых психомоторных реакций.

Источник: http://drugfinder.ru/drugsubstance/dezipramin/

Препарат Дизапирамид: применение при аритмии, противопоказания

Дизопирамид – нечасто применяемый антиаритмический препарат. Обычно он используется как средство неотложной помощи для прекращения приступа аритмии либо для постоянного приема в случае неэффективности других медикаментов. Дизопирамид может применяться и при наджелудочковых, и при желудочковых нарушениях сердечного ритма. Основной недостаток этого препарата – его высокая стоимость.

Влияние препарата Дизопирамид

Это средство относится к I классу антиаритмических средств, А-подклассу наряду с такими препаратами, как Хинидин и Прокаинамид. Он влияет на мембрану клеток проводящей системы, по которой возбуждающие импульсы передаются к миокарду, блокируя функцию так называемых натриевых каналов. Через эти своеобразные отверстия в оболочке ионы натрия проникают сквозь нее в клетку.

В результате меняется электрический заряд клеточной мембраны, что сопровождается распространением электрического сигнала по отдельному мышечному волокну и в целом по миокарду.

Прекращая работу натриевых каналов, дизопирамид блокирует поступление натрия в клетку и тем самым прерывает ход волны возбуждения по сердцу. При этом аритмия прекращается.

Кроме того, это вещество оказывает такие фармакологические эффекты:

  • удлиняет эффективный рефрактерный период клеток миокарда – время, в течение которого клетки сердца не способны возбуждаться под действием преждевременных патологических сигналов, поэтому экстрасистолия не возникает;
  • уменьшает степень возбудимости сердечной мышцы под влиянием поступающих импульсов и ее сократимость в ответ на такие сигналы;
  • замедляет скорость проведения по А-В узлу, что предупреждает появление патологических циркулирующих сигналов, вызывающих пароксизмальные тахикардии.

Рекомендуем прочитать статью о классификации антиаритмических препаратов. Из нее вы узнаете о блокаторах быстрых Na-каналов, бета-адреноблокаторах, блокаторах Ca-, К-каналов и других медикаментах.

А здесь подробнее о лечении мерцательной аритмии.

Показания к назначению

Обычно Дизопирамид назначается при неэффективности препаратов «первого ряда» для лечения аритмий – бета-блокаторов и Кордарона. Он используется в таких ситуациях:

Самолечение этим препаратом недопустимо. Как любой антиаритмик, он может вызвать неконтролируемые нарушения работы сердца.

Инструкция по применению

Подбор дозы этого препарата проводится в стационаре. Обычно пациенту сначала дают первую «ударную» дозу 300 мг, а затем назначают по 100 — 300 мг до 4 раз в день. После достижения стойкого улучшения, которое должно быть зарегистрировано при суточном мониторировании ЭКГ, дозировку можно медленно снизить до 100 мг трижды в день.

При нарушенной работе почек «ударная» дозировка составляет 200 мг, поддерживающая – от 100 до 200 мг 1 — 2 раза в день.

Противопоказания

Так как препарат проникает через плаценту, а также в грудное молоко, его не следует применять у женщин во время беременности и лактации.

Другие противопоказания:

  • А-В блокада II — III степени: Дизопирамид ухудшает А-В проводимость, поэтому при использовании на фоне такой блокады она может усилиться;
  • кардиогенный шок – острое состояние, возникшее, например, при инфаркте миокарда или тяжелом приступе аритмии, сопровождается падением артериального давления, ухудшением работы всех органов, нарушением сознания;
  • выраженная сердечная недостаточность со снижением фракции выброса, так как дизопирамид уменьшает сократительную способность сердца;
  • закрытоугольная глаукома;
  • увеличение и аденома простаты;
  • индивидуальная непереносимость препарата.

С осторожностью, регулярно контролируя ЭКГ, назначают этот препарат при слабости синусового узла, а также у пациентов с патологией печени и почек.

Возможные побочные явления

Дизопирамид может вызывать такие неблагоприятные эффекты:

ОрганыПобочные эффекты
ПищеварениеСухость во ртуТошнота или рвотаЗапорыЗастой желчи внутри печени (холестаз)
СосудыПонижение артериального давления
Предстательная железаЗатрудненное мочеиспусканиеЗадержка мочи
Головной мозгБессонницаГоловная больСпутанность сознанияНарушение чувствительности, боли в конечностях (нейропатия)
ГлазаНарушение аккомодации (ухудшение зрения)
КожаЭкземаГиперчувствительность к солнечным лучам (фотосенсибилизация)
ДругиеПовышение уровня сахара в кровиЭректильная дисфункция

Необходимо соблюдать осторожность при одновременном использовании Дизопирамида и таких лекарств:

  • антибиотики-макролиды (эритромицин, азитромицин и другие);
  • антихолинергические препараты;
  • бета-блокаторы;
  • пероральные сахароснижающие средства при диабете;
  • медикаменты, увеличивающие длительность интервала Q-T;
  • Кордарон;
  • Варфарин;
  • Верапамил;
  • Дигоксин;
  • Рифампицин;
  • Фенобарбитал;
  • Фенитоин;
  • Хинидин;
  • Цизаприд;
  • Циклоспорин.

Аналоги препарата

Действующее вещество дизопирамид входит в состав таких антиаритмических средств:

НазваниеФорма выпускаДозировка в 1 капсулеЦена 1 капсулы
КорапейсКапсулы150 мг170 — 200 руб.
Ритмилен100 мг150 — 198 руб.

Рекомендуем прочитать статью о блокаторах при аритмии. Из нее вы узнаете о причинах, когда стоит начинать принимать препараты регулярно, а также об антиаритмиках и препаратах для неотложной помощи при аритмии.

А здесь подробнее о Дигоксине при аритмии.

Дизопирамид – эффективное средство купирования и профилактики пароксизмов различных аритмий. Он применяется внутрь в форме капсул. Препарат можно использовать при незначительно выраженной патологии сердца, при отсутствии тяжелой сердечной недостаточности, однако он не подходит для лечения бессимптомно протекающих аритмий, таких как частая желудочковая экстрасистолия.

Высокая стоимость и побочные эффекты делают его препаратом резерва при пароксизмальных нарушениях ритма сердца.

Смотрите на видео о лечебных препаратах при тахикардии:

На сайте дежурит врач кардиолог Вера Чубейко.

Источник: http://CardioBook.ru/dizapiramid-primenenie/

Овомин: инструкция по применению

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Состав на одну ампулу: 

активное вещество-овомин-60000 ATE; 

вспомогательные вещества-натрия хлорид, нипагин, вода для инъекций—до 5 мл. 

Описание

Прозрачная или слегка опалесцирующая бесцветная жидкость.

Фармакотерапевтическая группа. 

Ингибиторы протеиназ плазмы.

Вызывает избирательное угнетение н крови протеолитических ферментов способствует нейтрализации токсинов при патологических состояниях, связанных с повышением уровня протеолитических ферментов в крови.

Следствием введения овомина является стабилизация основных показателей сердечно-сосудистой системы, нормализация сосудистой проницаемости.

Внутрисуставное введение препарата приводит к прекращению местной воспалительной реакции в суставе.

Показания к применению

– в качестве лечебного и профилактического средства в комплексном лечении различных форм острого и хронического панкреатита, разлитого гнойного перитонита, обширных некротических процессов мягких тканей, ожоговой болезни, комбинированных поражений, краш-синдрома, синдромов включения после реплантации крупных сегментов конечностей и отторжения после трансплантации органов и тканей, острого и хронического холецистита, острой и хронической печеночной и почечной недостаточности, острых отравлений в стадии эндотоксемии, посттрансфузионных реакций;

– профилактика ферментативного аутолиза поджелудочной железы при операциях на ней и рядом расположенных органах;

– лечение синовитов при ревматоидном артрите, остеоартрите.

Повышенная чувствительность, поливалентная аллергия.

Применение препарата при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Дозы определяются индивидуально с учетом показаний и состояния больного. Препарат наиболее эффективен при использовании на ранних стадиях заболевания в максимальных суточных терапевтических дозах.

Препарат вводят внутривенно или внутриартериально, капельно, медленно (20-40 капель/минуту). Непосредственно перед применением разводят содержимое ампулы в 200-400 мл изотонического раствора натрия хлорида.

Начальная доза составляет 1500—1800 ATE (антитрип си новых единиц) на кг массы тела больного. Затем переходят на поддерживающие дозы 750—300 АТЕ/кг через каждые 6 часов в течение первых суток лечения.

Суммарная суточная доза препарата, вводимая в организм за первые 24 часа, не должна превышать 5000 АТЕ/кг при внутривенном введении. В последующие дни суточную дозу снижают вдвое, распределяя ее равномерно в течение дня и ночи.

Препарат вводят до достижения клинического эффекта, но не более 6 суток.

Овомин можно вводите внутрибрюшинно. В случае комбинированного (внутривенного или внутри артериального, внутрибрюшинного) введения максимальная терапевтическая доза препарата не должна превышать 5000 АТЕ/кг.

При хронических формах патологических процессов, а также с целью профилактики активации протеолитических ферментов в послеоперационном периоде, снижения уровня ферментемии после курса химио- или лучевой терапии назначают овомин в течение 5-6 дней в дозах 750-800 АТЕ/кг в сутки под контролем данных лабораторных исследований.

Для локальной терапии синовитов раствор овомина вводят внутрисуставно в крупные суставы (плечевые, коленные) в дозе 12000—24000 ATE с интервалом 2—З дня, курс — 2—3 инъекции.

Обычно при введении препарата неблагоприятных эффектов не наблюдается. В редких случаях возможны повышение артериального давления, увеличение частоты сердечных сокращений, кратковременное головокружение после инъекции, чувство жара, бронхоспазм, тошнота, рвота, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, анафилактический шок).

Передозировка

При передозировке может наблюдаться усиление побочных эффектов препарата. В этом случае показана симптоматическая терапия. Осуществляют внутривенное введение инфузий кристаллоидных растворов на фоне форсированного диуреза.

Допускается внутривенное капельное введение овомина в составе кристаллоидных инфузионных растворов.

Сочетанное внутрисуставное введение овомина и глюкокортикостероидов пролонгированного действия усиливает терапевтический эффект глюкокортикостероидов.

Лечение препаратом требует обязательного выполнения всем больным перед лечением биологической пробы и тщательного наблюдения во время лечения.

Введение препарата целесообразно проводить медленно, только в положении лежа, и после введения первых 2—3 мл инфузионного раствора следует сделать перерыв на три минуты для оценки ситуации (биологическая проба на совместимость).

Не следует вводить препарат более 6 суток.

Влияния на способность управлять автомобилем и потенциально опасными механизмами препарат не оказывает.

С особой осторожностью использовать у пациентов с наблюдавшейся ранее аллергией на лекарственные пpeпараты.

По 5 мл в ампулы. По 5 ампул с инструкцией по применению в пачку. По 5 ампул в контурную ячейковую упаковку; 1 контурную упаковку с инструкцией по применению в пачку.

В сухом, защищенном от света месте при температуре от 4 °С до 20 °С.

2 года.

По рецепту врача.

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Источник: https://apteka.103.by/ovomin-belmed-instruktsiya/

Парацетамол: инструкция по применению, показания, противопоказания, побочные действия, дозировка детям, взрослым

Парацетамол: инструкция по применению, показания, противопоказания, побочные действия, дозировка детям, взрослым

Парацетамол является лекарственным средством из группы анилидов, обладающим значительным жаропонижающим и обезболивающим эффектом и менее выраженным противовоспалительным действием. Повсеместно используется в терапии взрослых пациентов и в педиатрии (см. все жаропонижающие средства для детей).

Парацетамол представляет собой основной метаболит фенацетина – вещества, ранее широко применяемого в терапии болевого и гипертермического синдрома, но запрещенного в связи с опасными побочными эффектами, связанными с токсическим влиянием на почки и печень.

Основное преимущество парацетамола – это малая токсичность и малый риск образования метгемоглобина. Однако длительное применение высоких доз парацетамола может привести к побочным реакциям в виде нефро- и гепатотоксического действия. Парацетамол входит в перечень важнейших ЛС ВОЗ, а также в список важнейших и жизненно необходимых препаратов Правительства РФ.

Фармгруппа: Анилиды. Входит в группу НПВП.
Фармакотерапевтическая группа: антипиретики и аналгетики.
Международное название препарата: рaracetamol.

Состав препарата, форма выпуска, цена

Препарат выпускается в следующих формах: таблетки, сироп, суспензия для детей, свечи

Основное вещество

Парацетамол 500 или 200 мг

120 мг парацетамола в пяти мл сиропа или 2,4 гр парацетамола на 100 мл препарата.120 мг парацетамола в пяти мл суспензии или 2,4 гр парацетамола на 100 мл препарата.Парацетамол 100 или 500 мг

Вспомогательные вещества

Картофельный крахмал, кальция стерат, поливинилпирролидон низкомолекулярный, аэросил

Пропиленгликоль, спирт этиловый 96 %, глицерин, сорбитол, пропилпарагидроксибензоат, метилпарагидроксибензоат, вода очищенная, ароматизатор пищевой малиновый, понсо 4RМетилпарагидроксибензоат, глицерол, сорбитол жидкий, камедь ксантановая, ароматизатор клубничный, краситель азорубин, сахароза, вода   очищеннаяЖировая основа твердая до получения свечи

Физико-химические свойства

Таблетки белого или кремового цвета плоские с фаской

Прозрачная жидкость вязкой консистенции, розового цвета, имеющая сладкий вкус и запах малиныВязкая жидкость розоватого цвета с клубничным вкусомСуппозитории бело-кремового цвета

Упаковка

По десять таблеток в упаковке ячейковой, в картонных пачках № 10, 20

По 50 либо 100 мл во флаконе стеклянном или полимерном с мерной ложечкой, в пачке картонной

По 100, 200 мл суспензии в флаконах или бутылках из темного стекла с мерным шприцем или ложкой, в пачках картонных.

По 5 суппозиториев в полиэтиленовой ячейковой упаковке, по 2 упаковки в пачки картонные
  • № 10 по 200 мг: 3 руб;
  • № 10 по 500 мг: 4-7 руб;
  • № 20 по 500 мг: 10-19 руб.

100 мл: 44 руб.

  • 100 мл: 59-63 руб;
  • 200 мл: 130 руб.
  • № 10 по 100 мг: 31 руб;
  • № 10 по 500 мг: 44-48 руб.

Фармакологическое действие

Парацетамол блокирует две формы (ЦОГ1 и ЦОГ2) фермента циклооксигеназы и тем самым ингибирует синтез простагландинов.

Основное действие реализуется в ЦНС, где парацетамол воздействует на болевые и терморегуляционные центры.

В периферических тканях происходит нейтрализация действия парацетамола на ЦОГ действием клеточных пероксидаз, поэтому противовоспалительный эффект является мало выраженным.

Отсутствие активации простагландинов в периферических тканях определяет и отсутствие отрицательного влияния парацетамола на слизистую ЖКТ и водно-солевое равновесие.

Существует предположение, что парацетамол избирательно блокирует ЦОГ3, находящуюся только в ЦНС, а на ферменты ЦОГ, расположенные вне головного мозга, не влияет, что и объясняет столь выраженный жаропонижающий и анальгетический эффект.

Терапевтическая плазменная концентрация парацетамола достигается при дозировке препарата 10–15 мг/кг.

Фармакокинетика

Характеризуется высокой абсорбцией. Максимальная действующая концентрация в кровяном русле 5-20 мкг/мл достигается в течение 30-120 минут после приема. Препарат проникает через ГЭБ в головной мозг.

До 97 % парацетамола метаболизируется печенью. Около 80 % из них включается в реакции биосинтеза с сульфатами и глюкуроновой кислотой, в результате чего синтезируются неактивные метаболиты: сульфат парацетамола и глюкуронид.

До 17 % парацетамола подвергается реакциям гидроксилирования, приводящим к образованию 8 метаболитов, обладающих активностью и конъюгирующих с глутатионом с дальнейшим синтезом уже неактивных метаболитов.

Недостаток глутатиона в печени приводит к тому, что активные метаболиты парацетамола начинают блокировать ферментные системы клеток печени и приводят к их некрозу.

Период полувыведения: от 1 до 4 часов. Выводится в виде неактивных метаболитов (97 %) через мочевыделительную систему, около 3% препарата выводится в первоначальном виде.

Показания к применению

Парацетамол предназначен сугубо для симптоматической терапии, уменьшения выраженности боли и воспалительных реакций на момент использования. Не влияет на прогрессирование заболевания.

  • Лихорадка на фоне инфекций (см. как снизить температуру без лекарств);
  • Гипертермия, спровоцированная вакцинацией;
  • Болевой синдром разных степеней выраженности (умеренной и слабой): артралгии, невралгии, миалгии, мигрень и др.;
  • Зубная и головная боль;
  • Альгодисменорея (см. болезненные месячные)
  • эрозии и язвы ЖКТ;
  • желудочные кровотечения;
  • заболевания ЖКТ воспалительного характера;
  • хронический алкоголизм;
  • сочетание полипоза носа и пазух, а также бронхиальной астмы с непереносимостью аспирина и других НПВП;
  • тяжелая почечная недостаточность;
  • прогрессирующие патологии почек;
  • тяжелая печеночная недостаточность;
  • активные болезни печени;
  • реабилитационный период после аортокоронарного шунтирования;
  • гиперкалиемия;
  • гиперчувствительность к парацетамолу и его компонентам;
  • детский возраст до 1 мес;
  • 3 триместр беременности.

Временной промежуток между приемом доз парацетамола должен составлять минимум 4 ч. Применять не более трех дней в качестве антипиретика и не более пяти дней для достижения обезболивающего эффекта.

Таблетки парацетамол

Следует принимать перорально, после еды, запивая водой.
Взрослые и подростки массой тела> 60 кг: по 0,5 гр до 4 раз в течение суток. Максимальная разовая доза парацетамола может быть увеличена до 1 гр, максимальная суточная доза – не более 4 гр.

  • Дети 6-12 лет: по 0,2-0,5 гр парацетамола.
  • Дети 1-5 лет: по 0,12-0,25 гр.
  • Дети от 3-12 месяцев: по 60-120 мг.
  • Дети 1-3 месяца: из 10 мг/кг.

Детский сироп парацетамола

Для внутреннего приема до еды, кратность – 3-4 раза в сутки. Перед употреблением взболтать.

  • Дети 6 месяцев-3 года: по 60 (полчайной ложки) – 120 мг (чайная ложка).
  • Дети 12 месяцев-3 года: по 120 (чайная лодка) – 180 мг (полторы чайной ложки).
  • Дети 3-6 лет: 180 (полторы чайной ложки) – 240 мг (2 чайные ложки).
  • Дети 6-12 лет: 240 (2 ч.л.) – 360 мг (3 ч.л.).
  • Дети от 12 лет: 360 (3 ч.л.) – 600 мг (5 ч.л.).

Суспензия парацетамол для детей

Для приема внутрь до еды. Перед употреблением суспензию необходимо взболтать.
Разовая доза – не более 10-15 мг на килограмм массы тела, максимальная суточная — 60 мг/кг массы тела. Кратность – трижды-четырежды в сутки.

  • Дети 1-3 месяца: ~ 50 мг парацетамола (2 мл суспензии).
  • Дети 3-12 месяцев: 60-120 мг парацетамола (2,5-5 мл суспензии).
  • Дети 12 месяцев-6 лет: 120-240 мг парацетамола (5-10 мл суспензии).
  • Дети 6-14 лет: 240-480 мг (10-20 мл суспензии).

Свечи (суппозитории)

Для ректального введения. Кратность: два-четыре раза в сутки.
Средняя разовая доза: 10-12 мг/кг парацетамола, максимальная суточная до 60 мг/кг.

  • Дети 6-12 месяцев: 0,5-1 свеча (50-100 мг парацетамола).
  • Дети 12 месяцев-3 года: 1-1,5 свечи (100-150 мг).
  • Дети 3-5 лет: 1,5-2 свечи (150-200 мг).
  • Дети 5-10 лет: 2,5-3,5 свечи (250-350 мг).
  • Дети 10-12 лет: 3,5-5 свечей (350-500 мг).
  • Пищеварительная система: явления диспепсического характера в редких случаях. Длительная терапия в высоких дозах приводит к гепатотоксическому действию.
  • Система кроветворения. Редко развиваются: лейкопения, тромбоцитопения, панцитопения, нейтропения, агранулоцитоз.
  • Реакции гиперчувствительности: редко развиваются кожная сыпь, зуд, крапивница.
Индукторы микросомальных печеночных ферментов, средства с гепатотоксическим действиемУсиление гепатотоксического эффекта парацетамола
Антихолинергические средстваУменьшение всасывания парацетамола
Пероральные контрацептивыУскорение выведения парацетамола, уменьшение его анальгетического действия
Урикозурические средстваСнижение эффективности данной группы
СорбентыСнижение биодоступности парацетамола
ДиазепамУменьшение экскреции диазепама
ЗидовудинУсиление миелодепрессивного эффекта данного препарата
ИзониазидУсиление токсического эффекта парацетамола
Фенитоин, Карбамазепин, Фенобарбитал, ПримидонУменьшение эффективности парацетамола
ЛамотриджинУскорение выведения из организма данного препарата
МетоклопрамидУвеличение абсорбции парацетамола
ПробенецидУменьшение клиренса парацетамола
Рифампицин, СульфинпиразонПовышение клиренса парацетамола
ЭтинилэстрадиолУскорение всасывания парацетамола

С осторожностью следует применять в терапии пациентов с доброкачественной гипербилирубинемией, нарушениями работы печени и почек и людей пожилого возраста.

Продолжительное лечение парацетамолом должно проводиться под контролем картины периферической крови и состояния печени.

При назначении детского парацетамола инструкция должна строго соблюдаться – превышать рекомендуемую продолжительность лечения нельзя!

Передозировка

Токсические дозы парацетамола, которые могут привести к некрозу печени, составляют 10–15 гр.

Беременность и лактация

Парацетамол проходит через плацентарный барьер. Отрицательного воздействия препарата на плод (тератогенного, мутагенного и эмбиотоксического) не отмечено. Парацетамол проникает в грудное молоко (около 1 % от разовой дозы) и выделяется с ним в концентрации 0,04-0,23 %.

Таким образом, возможно применение парацетамола в период 1 и 2 триместра беременности и в лактационном периоде при тщательном взвешивании лечащим врачом ожидаемой пользы от лечения и потенциального риска для ребенка или плода.

Аналоги Парацетамола

Панадол, Флютабс, Стримол, Парацетамол-Хемофарм, Парацетамол-экстратаб, Цифекон, Эффералган, Калпол, Далерон.

ПанадолПарацетамол-ХемофармКалполПарацетамол-экстратаб
ЦифеконЭффералган сиропЭффералган свечиДалерон

Источник: http://zdravotvet.ru/paracetamol-instrukciya-po-primeneniyu-pokazaniya-protivopokazaniya-pobochnye-dejstviya-dozirovka-detyam-vzroslym/

Народный целитель
Добавить комментарий