Дистимия – причины, симптомы, лечение

Дистимия – это что такое? Причины и симптомы, лечение

В последние годы неуклонно растет число людей, страдающих различными психическими заболеваниями. Многие из них сопровождаются депрессивными проявлениями, слабостью и снижением настроения. Эти болезни бывают различной степени тяжести. К малым депрессивным расстройствам относится дистимия. В разделах данной статьи подробно рассказывается об этом заболевании.

Общие сведения

Дистимия – это психическое расстройство, которое имеет хроническое течение и проявляется такими признаками, как подавленное эмоциональное состояние без наличия выраженных нарушений поведения и соматических патологий. Это легкая форма депрессии.

При такой патологии пациенты чувствуют грусть, нежелание заниматься повседневными делами, не ощущают удовольствия, нередко бывают сердитыми и угрюмыми. Однако ввиду отсутствия соматических заболеваний люди с дистимией могут работать и относительно нормально функционировать в обществе.

Дистимия определяется специалистами по таким признакам, как сниженное настроение и апатия, которые присутствуют у больного на протяжении двух лет. Также психиатры обращают внимание на наличие бессонницы, нарушений аппетита, повышенной утомляемости, ощущение разбитости и снижение концентрации внимания. Такие явления позволяют врачу диагностировать дистимию.

Это означает, что при выявлении болезни нужно выбрать правильную тактику терапии. При данной патологии лечение должно быть комплексным. Желательно применять индивидуальный подход к каждому пациенту в зависимости от тех условий, в которых он проживает.

Патология возникает в результате различных причин – как внешних, так и внутренних. К основным факторам, которые запускают механизмы развития болезни, относятся следующие:

1. Генетическая предрасположенность. В семьях, где встречались случаи заболевания, оно может возникнуть даже у лиц детского возраста. Однако родители нередко путают дистимию с проявлениями личностных характеристик сына или дочери.
2. Нарушения функционирования головного мозга (недостаточная выработка гормона серотонина).
3. Нервное перенапряжение, неприятности на работе, сложности в личных взаимоотношениях.
4. Недостаток сна.
5. Несбалансированное питание.
6. Неблагоприятная обстановка в семье, нехватка внимания родителей или их отсутствие (у несовершеннолетних).
7. Личностные характеристики (повышенная тревожность, ранимость).
8. Постоянное физическое и эмоциональное перенапряжение (например, у военнослужащих).

Итак, дистимия – это расстройство психики, которое возникает под влиянием разнообразных факторов. Поэтому каждый случай необходимо рассматривать в индивидуальном порядке.

Чаще всего это психическое расстройство начинает проявляться в молодости, иногда оно возникает у несовершеннолетних. Однако есть такие виды болезни (к примеру, эндореактивная дистимия), которые наблюдаются у лиц преклонного возраста.

Как правило, патология проявляет себя в течение двух лет и даже на протяжении более длительного времени. Подавленное эмоциональное состояние наблюдается у пациентов 2-3 месяца и более, а периоды улучшения бывают кратковременными.

Чем моложе больной, тем ярче выражены у него признаки.

Большинство пациентов с дистимией страдают другими видами психических патологий: шизофреническим или маниакально-депрессивным расстройством, приступами паники, фобией, пристрастием к спиртным напиткам или наркотическим веществам. Однако, в целом, для больных не характерны выраженные нарушения социальной адаптации.

Дистимия: симптомы патологии

Эта болезнь характеризуется следующими проявлениями:

1. Подавленное эмоциональное состояние.
2. Неспособность испытывать радость (чувство счастья вызывают лишь особые ситуации, обычная жизнь вызывает тоску).
3. Повышенная тревожность.
4. Замкнутость.
5. Повышенная возбудимость.
6. Страхи (боязнь смертельных заболеваний, несчастных случаев, неудач, бедности).
7. Слезливость.
8. Ощущение собственной ненужности.
9. Неудовлетворенность своей личностью, окружением, жизнью в целом.
10. Постоянное ожидание неприятных событий.
11. Повышенная утомляемость, снижение когнитивных функций.
12. Отсутствие бодрости и способности принимать решения.
13. Расстройства сна.
14. Снижение или усиление аппетита.
15. Потеря веса или прибавка массы тела.

Это общие признаки данного психического расстройства. Однако дистимия – это заболевание, которое подразделяется на несколько типов.

Формы патологии

Встречается первичная и вторичная дистимия. Первый тип возникает сам по себе. Второй появляется в связи с другими нарушениями психики.

Причиной возникновения дистимии могут быть болезни каких-либо органов и систем, а также стрессовые ситуации.

По признакам, которые проявляются на фоне болезни, дистимию подразделяют на соматизированную и характерологическую. Данные типы патологии подробно рассматриваются в следующих разделах статьи.

Соматизированная дистимия

Этот вид заболевания характеризуется тем, что человек постоянно замечает у себя признаки патологий разных органов. Например, он может жаловаться на болевые ощущения в сердце, желудке и кишечнике. Может наблюдаться ускорение ЧСС, запоры, нарушения дыхания, чуткий и беспокойный сон. Человек начинает бояться за свое здоровье.

Могут возникнуть страхи по поводу появления серьезных заболеваний. Многие пациенты с диагнозом “соматизированная дистимия” испытывают страх перед онкологическими патологиями, развитием инфарктов, инсультов и так далее. Они постоянно прислушиваются к своему организму, тревожатся и впадают в отчаяние по поводу собственного здоровья.

Такой вид патологии напоминает ипохондрию.

Характерологическая дистимия

Данная форма психического расстройства характеризуется постоянным присутствием пессимистического настроения. Пациенты не получают удовлетворения от повседневных событий, все время тоскуют. Раньше эти характеристики считались личностными проявлениями.

Сегодня специалисты в области психического здоровья не уверены в правильности этой точки зрения. Психиатры полагают, что постоянный пессимизм свидетельствует о наличии дистимии.

Следует добавить, что, кроме подавленности, состояние таких больных характеризуется периодическими высказываниями о безнадежности жизни, собственной ненужности. Пациенты выглядят вялыми, печальными, апатичными, они воспринимают даже мелкие неприятности близко к сердцу.

Такие люди все время ворчат, они недовольны своим окружением, некритичны к собственному состоянию, склонны обвинять других во всех бедах. Из-за такого поведения даже родные и друзья, которые раньше сопереживали больным, со временем начинают их сторониться.

Иногда причины, которые запускают механизм болезни, проявляются в детском возрасте. Большое значение имеет психологический климат в семье, где воспитывается ребенок.

Если отношения между родителями враждебные, они постоянно скандалят – это может спровоцировать развитие психического расстройства у детей. Когда радостное настроение сына или дочери порицается, они вынуждены прятать его.

В результате этого ребенок становится апатичным, отучается получать удовольствие от вещей, которые делали его счастливым раньше.

Какие расстройства характерны для дистимии в детском возрасте? Как распознать болезнь? Прежде всего, тревожным сигналом для родителей должно стать то, что ребенок постоянно выглядит грустным. Подозрительно, если он кажется все время уставшим, у него сузился круг общения, отсутствуют проявления радости от подарков и лакомств, которые раньше вызывали приятные эмоции.

Диагностика дистимии и лечение патологии

Для того чтобы назначить адекватную терапию, врач должен точно определить, какое заболевание присутствует у пациента.

Сложность диагностики дистимии заключается в том, что ее признаки похожи на проявления других психических расстройств, а больные часто некритичны к своему состоянию. Они нередко отказываются обращаться за медицинской помощью, считая, что неприятные симптомы скоро пройдут.

Для тех, кто все же решил проконсультироваться с врачом по поводу своего состояния, психиатр проводит специальную диагностику. Она основана на следующих критериях:

1. Опрос пациента и беседа с ним.
2. Выявление совокупности признаков дистимии, присутствующих у больного.
3. Наличие характерных патологических явлений в течение двух и более лет.
4. Признаки дистимии при отсутствии симптоматики других психических нарушений.

Для того чтобы выявить данную болезнь, врачи также проводят тестирование. При постановке диагноза психиатр обращает внимание на такие проявления, как:

1. Усиление или отсутствие аппетита.
2. Нарушения сна.
3. Отсутствие получения положительных эмоций от вещей, которые раньше делали человека счастливым.
4. Чувство безысходности.
5. Неадекватно низкая оценка своей личности.
6. Постоянное присутствие симптомов на протяжении двух лет, улучшения непродолжительные или отсутствуют вовсе.
7. Приступы гнева (обычно у лиц переходного возраста).

Наличие большинства вышеперечисленных признаков дает основания для постановки диагноза “дистимия”. Лечение болезни, как правило, не предполагает помещения больного в стационар. Исключение составляют ситуации, когда симптомы патологии мешают человеку нормально жить.

Как лечить дистимию?

Для борьбы с симптомами патологии врачи рекомендуют медикаментозную терапию. Как правило, пациенту назначают антидепрессанты, которые повышают выработку серотонина. Большинство препаратов, которые используются сегодня, не вызывают серьезных побочных действий. Для того чтобы достичь ощутимых результатов, лекарства необходимо принимать около полугода.

Для борьбы с повышенной возбудимостью и бессонницей рекомендуются успокоительные препараты. Немаловажную роль в лечении дистимии играет посещение психотерапевта. Это могут быть индивидуальные, коллективные или семейные сеансы.

Психотерапевтические методики позволяют пациенту лучше адаптироваться в обществе, решать проблемы во взаимоотношениях с окружающими, справляться со стрессом.

Предупреждение патологии

К сожалению, ответ на вопрос о том, лечится ли дистимия полностью, отрицательный. Терапия, как правило, длительная, а выздоровление редко бывает стопроцентным. Болезнь провоцирует немало трудностей в трудовой деятельности и в личной жизни.

Пациенты нередко склонны к суицидальным мыслям и попыткам самоубийства.

Возможно ли предотвратить возникновение подобного психического расстройства? Ответ на это вопрос положительный, при условии, что человек соблюдает следующие рекомендации:

1. Необходимо иметь увлечения и уделять им достаточное количество времени.
2. Следует соблюдать режим сна и полноценно отдыхать.
3. Важно стараться наладить контакт с родными и знакомыми, поддерживать социальные связи.
4. Нужно вести здоровый образ жизни, отказаться от пагубных пристрастий, не пренебрегать спортом.
5. Следует полноценно и регулярно питаться.
6. Нужно формировать у себя позитивное мышление.
7. Следует обсуждать свои проблемы с родными, друзьями или с психотерапевтом.

Соблюдение таких профилактических мер позволит человеку обезопасить себя от возникновения таких психических нарушений, как дистимия.

Источник: http://fb.ru/article/354286/distimiya---eto-chto-takoe-prichinyi-i-simptomyi-lechenie

Малая депрессия — дистимия

Дистимия (малая депрессия) – хроническое депрессивное расстройство, протекающее в легкой форме, имеющее длительный, затяжной характер, симптоматически выраженное в течение двух и более лет. Создатель термина «дистимия» – психиатр Р. Спитцер, данное обозначение сейчас используется вместо существующих ранее терминов неврастения и психастения.

Согласно статистическим данным НИ психического здоровья около 20% россиян в возрасте от 18 лет хотя бы однократно заболевали дистимией.

Данное расстройство не парализует полностью психическую, умственную, двигательную сферы деятельности, как например, клиническая депрессия.

Однако дистимия оказывает существенное влияние на психологический и соматический статус индивида и вносит определенные ограничения в жизнь человека.

Дистимическое расстройство нередко возникает в детском или подростковом возрасте и более распространено среди женщин.

Зачастую дистимия диагностируется спустя длительный срок после возникновения, так как большинство больных относят основной депрессивный симптом – подавленное настроение к особенностям характера, и не сообщают о недомогании медицинским работникам.

Диагностику расстройства также затрудняет одновременное проявление дистимии с иными психическими патологиями, симптомы которых выражены более интенсивно и отчетливо. Однако перекрывание иных аффективных или патохарактерологических состояний происходит непрерывно даже на ранних этапах развития недуга.

При этом может формироваться клиническая картина истерической или хронической дисфории. Заболевание, длящееся более 3 лет без лечения, значительно увеличивает риск возникновение более сложных и глубоких форм депрессий при наступлении кризисных ситуаций в жизни. Возникновение малой депрессии в возрасте до 21 года чревато частыми рецидивами и наличию большего количества симптомов.

Лица, страдающие депрессией, выглядят уставшими, ослабевшими, поникшими, лишенными энергии. Их описывают как неисправимых пессимистов, считают раздражительными, угрюмыми, нудными, ворчливыми людьми. Больные дистимией расценивают возникшие трудности закономерными событиями, они не пытаются их преодолеть или им противостоять. Для них являются типичными:

• апатичное состояние,
• тоскливое настроение,
• низкая заинтересованность в деятельности,
• ангедония – невозможность испытывать удовольствие.

Обследования больных дистимией установили, что свыше 75 % лиц с данным диагнозом, имеют в анамнезе какую-либо хроническую болезнь органической природы или иную психическую патологию. Часто дистимия сочетается с расстройствами:

• Тревожно-фобическими (часты приступы панических атак, наличие генерализованной тревоги);
• Конверсионными;
• Соматическими заболеваниями;
• Наркотической зависимостью;
• Алкоголизмом.

Основные типы дистимии

Соматизированная (катестетическая) дистимия

При соматизированном типе расстройства больной описывает характерные жалобы: общее плохое самочувствие, усиленное сердцебиение, одышку без физической нагрузки, запоры, плаксивость, прерывистый сон. Пониженное настроение, как правило, субъективно слабо выражено, у пациента преобладает ощущение иррациональной тревоги.

Нередко подавленность, угнетенность, тоскливость, опустошенность принимают соматический оттенок в виде жжения в груди, «леденящего холода» в области сердца.

С развитием заболевания на первом плане оказываются астенические состояния: снижение активности, вялость, физическая слабость либо обостряются аномальные телесные ощущения.

Характерологическая (характерогенная) дистимия

Этот вариант заболевания наблюдается у конституционально-депрессивных типов личности. Клиническая картина болезни состоит из стойких, неизменных для индивида состояний и ощущений:

• ангедонии,
• склонностям к «хандре»,
• прирожденному пессимизму,
• одолевающих и преобладающих по времени мыслей о бессмысленности существования,
• ожидания исключительно неприятностей, несчастий, проблем в будущем,
• угрызений совести по поводу сделанных ошибок, как правило, мнимых,
• повышенной чувствительности на незначительные негативные раздражители.

Пребывание в апатичном состоянии постепенно формирует депрессивное мировоззрение, центральным ядром которого выступает «комплекс неудачника». Больные характерогенной дистимией воспринимаются окружающими  вечно угрюмыми, мрачными, недовольными и малоразговорчивыми особами.

Такие лица несознательно отталкивают от себя не только малознакомых, но и близких людей. Заметны и внешние проявления угнетенного состояния, в движениях и в мимике видны следы заторможенности: у больных опущенные уголки рта, неспешная походка, скупая жестикуляция.

Какую бы деятельность они не выполняли, любая работа будет им неприятна, неинтересна и быстро утомит. Люди с дистимическим расстройством не способны к длительным волевым усилиям, они крайне нерешительны, мнительны и не способны проявить инициативу.

Несмотря на высокоразвитую интеллектуальную сферу, любая умственная работа вызывает колоссальное напряжение и приводит к сильнейшей усталости.

Дистимия: причины

До сих пор отсутствует единая экспертная теория о факторах, провоцирующих данную хроническую депрессию.

Наиболее перспективная гипотеза предполагает непосредственную связь возникновения дистимии с изменениями в химическом составе веществ, регулирующих работу головного мозг.

Дефицит серотонина, как основного нейромедиатора, либо ингибирование его передачи, является ведущим фактором в формировании депрессивного расстройства.

Шансы возникновения дистимии увеличивают:

• Постоянно воздействие внешних стрессовых факторов;
• Хронические соматические заболевания;
• Определенные личностные характеристики и индивидуальные свойства нервной системы;
• Проблемы родом «из детства»: неправильное воспитание, сверх требовательность родителей, потеря близких в детском возрасте, социальная изоляция;
• Неполноценное, несбалансированное питание;
• Несоблюдение режима труда и отдыха.

Дистимия: симптомы

Основным симптоматическим признаком расстройство выступает следующее: на протяжении минимум двух лет постоянно либо подавляющую часть времени больной отмечает беспричинное пониженное настроение и проявляет субъективно признаки угнетенного состояния.

Согласно рекомендациям DSM-IV для вынесения диагноза «дистимическое расстройство» состояние больного должно соответствовать двум или более критериям, таким как:

• Изменение пищевого поведения: отсутствие аппетита либо чрезмерная потребность в еде;
• Нарушения сна: бессонница ночью, раннее пробуждение утром, повышенная сонливость днем;
• Быстрая утомляемость, ощущение усталости и недостатка жизненной энергии;
• Заниженная самооценка, чувство собственной никчемности, чрезмерная самокритика и самообвинение;
• Чувство опустошенности, иногда – отсутствия мыслей;
• Замедление в мыслительных функциях, ухудшение способности в концентрации внимания, затруднения в быстром принятии наиболее верного решения;
• Потеря или снижение интереса к привычной деятельности, отсутствие возможности получать удовольствие;
• Пессимистическая оценка прошлого и настоящего, уверенность в бессмысленности и бесперспективности будущего;
• Не реагирующие на терапевтические мероприятия головные боли «напряжения», суставные боли, нарушения в пищеварительном тракте.
• Периодически возникающие или навязчивые мысли о приближении смерти, суицидальные идеи.

Как правило, вышеуказанные проявления дистимии оказывают негативное влияние на все сферы жизнедеятельности человека: социальную, профессиональные, личную. Многие больные вынуждены менять привычный уклад жизни: они ограничивают себя в контактах, отказываются от посещения массовых мероприятий, нередко меняют место работы, разрывают отношения с супругом, расстаются с любимым человеком.

При диагностике дистимии стоит дифференцировать симптомы от клинической картины иных психических расстройств или соматических заболеваний, таких как:

• большое депрессивное расстройство,
• эпизоды мании,
• циклотимия,
• шизофрения,
• бредовые расстройства,
• гипофункция щитовидной железы,
• гормональные нарушения.

Необходимо исключить вероятность возникновения депрессивных симптомов в результате употребления наркотических или психотропных средств, чрезмерного приема спиртосодержащих напитков, как побочные эффекты каких-либо медикаментов.

Дистимия: лечение

Несмотря на то, что дистимическое расстройство признано относительно серьезным заболеванием, оно хорошо и успешно поддается терапии.

Важную роль для достижения стойкой ремиссии играют: своевременная диагностика, определение степени тяжести и подвида депрессии, комплексное лечение фармакологическими препаратами и методами психотерапии.

Адекватное сочетание и строгое соблюдение больным всех лечебных мероприятий помогает ликвидировать проявления недуга, снизить риск рецидива, позволяет возвратить индивида к полноценному функционированию в обществе.

Психотерапевтические методы, используемые в лечении расстройств настроения, обучают клиента тому, как необходимо правильно реагировать и предотвращать негативные последствия ежедневного воздействия стрессовых факторов.

Методики нацеливают пациента на ведение здорового образа жизни, информируют о способах релаксации, а главное, они помогают установить и переосмыслить первопричины дистимии. Большое значение в лечении расстройство отведено когнитивной терапии, которая доказала высокую эффективность и стабильную результативность в терапии аффективных состояний.

Добавлением к индивидуальным сеансам выступает групповая терапия, которая позволяет индивиду овладеть навыками позитивного межличностного общения, помогает повысить самооценку и развить уверенность в себе.

Существует множество разных антидепрессантов, применяемых при дистимии. Учитывая индивидуальные особенности психического и соматического состояния конкретного пациента, врач подбирает наиболее подходящие препараты, обладающие минимальными побочными действиями.

Медикаментозное лечение расстройства состоит в использовании антидепрессантов различных групп: трициклических антидепрессантов (ТЦА), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС), моклобемида – современного ингибитора (ОИМАО-А), представленного препаратом «Аурорикс».

Терапевтический эффект антидепрессантов проявляется спустя 2-3 недели после начала курса лечения. Рекомендуется принимать назначенные медикаменты на протяжении шести-девяти месяцев. Необходимо проинформировать больного о том, что отмена антидепрессантов происходит постепенно в течение 2-3 недель. Также пациент должен быть осведомлен о возможности возникновения легких побочных эффектов.

Источник: http://depressia.info/vidy-depressiy/malaya-depressiya/

Как лечить дистимию

Дистимия – это длительная депрессия. О развитии этого заболевания говорят, что подавленное состояние длится не менее полугода, а чаще – в течение нескольких лет.

Характерные для дистимии симптомы – это подавленное настроение, эмоциональные скачки с преобладанием апатии, в некоторых случаях возникают психические расстройства. Заболевание это, в отличие от депрессии, встречается достаточно редко, максимальная заболеваемость составляет 5%.

Болеют дистимией преимущественно женщины. Причины болезни носят физиологический и психологический характер и тесно взаимосвязаны.

В лечении дистимии лучше использовать снадобья народной медицины. Такая терапия не является опасной и не вызывает привыкания. Народные снадобья снизят тревожность, улучшат ночной сон и насытят организм необходимыми витаминами. Также в терапии важно вести активный образ жизни и отказаться от вредных привычек.

Причины заболевания

Психическое состояние человека – это тонкая материя, и понять, что вызывает психические нарушения или эмоциональные расстройства, не всегда удается. На развитие дистимии могут повлиять как психологические причины, так и физиологические факторы. Заболевание чаще развивается у женщин, подверженных сезонным депрессиям и перепадам настроения.

Основная физиологическая причина дистимия – это недостаточная выработка серотинина. Серотонин в организме человека отвечает за чувство радости, счастья. Если его недостаточно, у человека развивается подавленное настроение, апатия, чувство бессилия.

Положительные события не способны вызвать его радость, в то время как даже незначительные негативные мелочи могут вызвать длительное неудовлетворение жизнью и расстройство.

Такое состояние может быть следствием генетической предрасположенности или возникнуть под влиянием внешних факторов. К таким факторам относят:

• недостаточное питание и истощение организма;
• хронические заболевания;
• длительный прием ряда медикаментозных средств;
• хроническая усталость, недостаток отдыха и сна.

При развитии дистимии причины могут быть и социального характера: проблемы на работе и в семье, неудачи в личной жизни, трудные отношения с родными людьми, непонимание и неприятие социумом.

Часто довольно трудно определить, что является первичным, а что вторичным. Возможно, недостаточная выработка серотонина ведет к постоянно плохому настроению человека, вследствие чего наступает кризис общения, проблемы на работе и дома. Возможен и обратные эффект: неблагополучие в социальной и личной сфере ведет к снижению синтеза этого вещества.

Иногда развитие дистимии обусловлено давними психологическими травмами. В настоящем у человека все может быть хорошо, однако прошлое никак его не отпускает и является причиной ряда комплексов и фобий. Все это нарушает нормальную социализацию и может стать причиной дистимии.

У большинства больных нельзя точно определить первопричину заболевания. Эта патология развивается на фоне ряда факторов, которые тесно связаны и вытекают один из другого.

Признаки недуга

Дистимия проявляется рядом эмоциональных расстройств и нарушений поведения. У больного возникает:

• чувство отделенности от внешнего мира: он редко проявляет социальную активность, посещает какие-либо мероприятия;
• подавленное состояние, тоска и грусть;
• апатия и равнодушие: то, что раньше человека радовало, больше не приносит никаких эмоций;
• нарушение сна, бессонница, частые ночные пробуждения;
• комплекс неполноценности, убеждение, что его никто не любит;
• страх перед будущим, безнадежность и отчаяние;
• частое безосновательное чувство вины;
• слабость, отсутствие сил и желания совершать какие-либо действия;
• нарушение концентрации внимания;
• ослабление умственных способностей;
• отсутствие интереса к жизни, суицидальные мысли;
• нарушение аппетита;
• снижение физической активности, нарушение нормальной работы опорно-двигательного аппарата;
• частая головная боль;
• больной часто плачет;
• в некоторых случаях возникают психические отклонения, в частности, попытки самоповреждения и суицида.

При дистимии периоды обострения заболевания могут чередоваться с периодами нормализации настроения и общего состояния человека. Болезнь носит длительный, часто многолетний характер. В отличие от депрессии, симптомы дистимии могут быть сглажены, иногда проявляется только часть признаков.

Лечение заболевания

Врачи в этом состоянии часто назначают курс антидепрессантов. Однако такое лечение представляет определенную опасность. Дело в том, что на фоне приема лекарств проходят симптомы болезни, но не исчезает его причина. Действие большей части таких лекарственных средств нацелено на повышение концентрации серотонина в крови. Чем выше эта концентрация, тем лучше чувствует себя человека.

Однако при отмене лекарств концентрация «гормона счастья» снова снижается, и все признаки болезни возвращаются. Больной становится зависимым от лекарств, ему приходится повышать дозу по мере привыкания организма к препарату.

При дистимии лечение должно быть нацелено на определение причины угнетенного настроения и проведение терапии.

Очень важен в этой ситуации самоанализ, выявление движущих факторов, которые делают человека несчастным, и устранение их. Для этой целью полезными будут аутотренинги, программы личностного развития.

Существует много книг и статей по психологии, которые помогают человеку разобраться в себе и решить возникающие проблемы.

Чтобы вылечиться от дистимии, придется изменить образ жизни и отказаться от вредных привычек, особенно употребления наркотических веществ и алкоголя и курения.

В некоторых случаях человеку кажется, что употребление алкоголя и наркотиков делает его жизнь лучше, он меньше страдает.

Но это не решение проблемы, а, напротив, ее усугубление, поскольку эти вещества еще более снижают выработку серотонина и ухудшают общее состояние здоровья человека.

Больному необходимо полноценно питаться и получать достаточное количество витаминов и питательных веществ. От этого зависит не только состояние здоровья, но и настроение человека. Ведь выработка гормонов и нейромедиаторов напрямую зависит от качества питания.

Очень важен для выздоровления спорт. Даже незначительная физическая активность вызывает выработку серотонина и повышает настроение.

Виды спорта могут быть любыми, человеку нужно просто подобрать то, что доставляет ему больше всего удовольствия.

Более полезными будут контактные виды спорта, в которых больной будет взаимодействовать с другими людьми: танцы, командные спортивные игры, единоборства. Хорошо также действуют физические упражнения на свежем воздухе: зарядка или пробежка.

В некоторых случаях у человека с дистимией элементарно нет сил на подобную активность. Начать можно с малого, хотя бы с растяжки и простейших физических упражнений по утрам, постепенно наращивая их количество и интенсивность.

Для улучшения ночного сна полезными будут ежевечерние прогулки на свежем воздухе. Если специально выходить гулять не хочется, можно просто пройтись пешком с работы или выйти из транспорта на несколько остановок раньше.

Вместо ближайшего к дому магазина можно выбрать тот, что подальше.

Существуют народные снадобья, которые положительно действуют на нервную систему и уменьшают проявления заболевания. В отличие от традиционных лекарственных средств, они не оказывают значительного влияния на биохимию мозга, не вызывают привыкание и не являются «избавлением от всех проблем».

Для терапии заболевания используют седативные народные средства, которые мягко успокаивают, уменьшают тревожность, оказывают снотворное действие.

Кроме того, такое лечение насыщает организм витаминами, органическими кислотами и минеральными веществами, которые очень важны для преодоления заболевания.

Целебные ванны оказывают расслабляющее и успокаивающее действие. Оптимальная температура воды для ванны – 38°C. Длительность процедуры – 10 – 15 минут. Принимают целебные ванны через день. Лучше всего использовать различные сборы.

1. Ванна №1. Смешивают по 4 ст. л. корней аира, листьев мяты и мелиссы, травы душицы, полыни и тысячелистника и почек сосны. Залить весь этот сбор 10 литрами кипятка, настоять 6 часов, затем профильтровать и использовать для принятия ванны.
2. Ванна №2. Смешивают в равном объеме ромашку, календулу, шалфей, чабрец и корень валерианы. В 2 л кипятка запаривают полтора стакана такой смеси, настаивают 10 часов и процеживают.

Травяные отвары и настойки для лечения болезни:

1. Зверобой. Это растения считается одним из самых эффективных в лечении дистимии. В 200 мл кипятка запаривают 2 ч. л. сушеной травы и цветов этого растения, настаивают 10 минут и выпивают вместо чая. Принимают 2–3 стакана настоя в день, каждый раз готовя свежее снадобья.
2. Лимонник. 20 г ягод этого растения заливают 100 мл спирта, настаивают в стеклянной посуде в темноте 10 дней, затем процеживают. Принимают по 20 капель настойки два раза в день.
3. Пустырник. Настой этого растения помогает справиться с хронической усталостью и апатией. В 200 мл кипятка запаривают 3 ст. л. растительного сырья, настаивают четверть часа и фильтруют. Принимают по 1 ст. л. настоя два раза в сутки. Лечение длится минимум две недели.
4. Дягиль. В 1 стакане кипятка запаривают 1 ч. л. измельченных корней этого растения, выдерживают на водяной бане 30 минут, затем фильтруют. Употребляют по половине стакана трижды в день до приема пищи.
5. Смесь мяты и ежевики. Измельчают и смешивают листья этих растений в равном соотношении. В 1 л виды запаривают 4 ст. л. смеси, настаивают час в термосе, затем фильтруют. Принимают по половине стакана 4 раза в сутки за полчаса до приема пищи.
6. Подсолнечник. Готовят настойку из лепестков этого растения. Свежие лепестки засыпают в стеклянную банку доверху и заливают водкой. Настаивают 10 дней при комнатной температуре, затем фильтруют. Принимают по 1 ч. л. утром за четверть часа до завтрака.
7. Валериана. В полулитре кипятка запаривают 4 ч. л. измельченного корня этого растения, настаивают ночь. На следующий день выпивают по 1 ст. л. настоя два раза в день, а перед сном выпивают 50 мл.
8. Родиола розовая. Готовят настойку корней родиолы. Измельченный корень заливают водкой в соотношении 1:10, настаивают в стекле в темном месте при комнатной температуре 10 дней, затем фильтруют. Принимают по 20 капель два раза в день до приема пищи. Лечение длится 1 месяц.

Источник: http://nmed.org/distimiya.html

Дистимия: причины, симптомы и лечение этой болезни

Дистимия – хроническое патологическое состояние психики, характеризующееся постоянно сниженным настроением, но без психических расстройств и физических проявлений. Эту болезнь называют «субдепрессией» или малой депрессией, больной также ощущает тоску, раздражение, апатию, но у него не возникают физические и психические патологии и, чаще всего, он продолжает вести обычный образ жизни.

Диагноз «дистимия» считается подтвержденным, если больной в течение 2-х и более лет постоянно ощущает себя несчастным, подавленным.

Его ничего не радует, не вызывает положительных эмоций, снижается работоспособность, возникает слабость, апатия, ухудшается сон и аппетит.

Лечение этого состояния может быть разным и зависит от множества причин – характера и образа жизни больного, сопутствующих факторов, тяжести состояния и даже места проживания.

Почему возникает дистимия

Точная причина развития болезни до сих пор не выяснена, психологи отмечают несколько факторов, которые могут вызвать начало болезни:

Сдают нервы?

Ощущаете постоянную усталость, депрессию, и раздражительность? Узнайте про средство, которого нет в аптеках, но которым пользуются все звезды! Чтобы укрепить нервную систему, достаточно просто…

Рассказывает наша читательница >>>

1. Наследственность – также, как и другие патологии нервной системы, эта болезнь чаще развивается у людей, родственники которых страдали от психических заболеваний или нарушений нервной системы. Это может быть связано с передающейся генетически «слабостью» нервной системы, уменьшением синтеза нейромедиатов или другими особенностями головного мозга.
2. Особенности характера – у каждого человека есть черты характера, которые определяют его поведение, реакцию на происходящие в его жизни события и окружающих людей. Существуют определенные акцентуации характера, при которых вероятность возникновения дистимии или депрессии возрастает, так человек с дистимическим типом характера отличается повышенной серьезностью, тревожностью, ответственностью и, в то же время, мнительностью, склонностью к переживаниям, пессимизму и эгоизму. При благоприятных условиях такие люди ведут спокойный образ жизни, реализовывают себя в профессиях, не требующих общения с людьми и не предполагающих необходимости быстро принимать решения. Они становятся учеными, писателями, экономистами, переводчиками или программистами. Но, при возникновении каких-либо сложностей или проблем, особенно, тех, которые требуют постоянного и длительного напряжения, риск развития малых форм депрессии у них выше в несколько раз, чем у представителей других типов акцентуации характера.
3. Биологические причины – часто нарушение настроения, апатия и слабость объясняются снижением в организме концентрации нейромедиаторов. Наше самочувствие и состояние во многом зависит от гормонов, для синтеза которых необходимы белки, жиры, витамины и минералы. Снижение концентрации нейромедиаторов может быть вызвано гормональным дисбалансом, возникающим из-за заболеваний щитовидной или поджелудочной железы, яичников или надпочечников, а также во время беременности и после родов. Иногда ухудшение самочувствия и настроения связано с недостатком питательных веществ в рационе, авитаминозом, анемией, гиподинамией иди хронической усталостью. Все эти факторы приводят к тому, что нервная система и организм человека уже не может справляться с постоянными нагрузками, из-за чего возникают соматические болезни или депрессивное состояние.
4. Психологические причины – дистимия, в отличие от депрессии, чаще возникает на фоне «мнимого благополучия», со стороны кажется, что в жизни человека не происходит ничего плохого, а его жизнь вполне благополучна. В такой ситуации оказываются многие больные, которым не окружающие не только отказывают в праве на поддержку и помощь, но и еще и критикуют, тем самым усугубляя нервное расстройство чувством вины. На самом деле, все больные с любой, даже самой легкой формой, депрессии, испытывают внутреннее напряжение, находятся в состоянии постоянного стресса и дискомфорта. Дистимия из-за психологических причин чаще развивается у женщин младше 30-35 лет и у мужчин старшего возраста.

Симптомы болезни

Дистимия – это хроническое, вялотекущее заболевание, симптомы которого возникают и развиваются постепенно, в течение 1-2-х лет, поэтому изменения в характере и поведении человека могут оставаться незамеченными, как им самим, так и окружающими.

Большинство из больных не понимает, что такое дистимия и не могут диагностировать у себя это состояние.

Несмотря на характерные признаки болезни – подавленность, постоянно плохое настроение, апатию, раздражительность, поведение больного не кажется странным или болезненным, он продолжает вести обычный образ жизни, выполняет свои профессиональные и бытовые обязанности, общается с родными и друзьями.

Заподозрить наличие заболевания можно по следующим признакам:

1. Подавленность, постоянно плохое настроение. Большую часть дня больной не испытывает радости от окружающего. Его продолжают радовать какие-то ярко окрашенные эмоционально события, но вот повседневное вызывает только отвращение и усталость.
2. Отгороженность от окружающего мира. Возникает ощущение отрешенности, отчужденности от окружающего мира и находящихся в нем людей.
3. Часто возникающая и беспричинная тоска, грусть. Эти симптомы характерны для всех дистимиков, положительные эмоции почти полностью заменяются отрицательными.
4. Раздражительность, плаксивость, агрессия. Возникают негативные и необоснованные реакции на окружающие раздражители.
5. Недовольство собой и окружающими. При дистимическом типе акцентуации характера больной ощущает собственную никчемность, бесполезность, мучается чувством вины перед окружающими, а при длительно текущем заболевании может возникнуть комплекс неполноценности или другие психологические проблемы.
6. Тревожность, страх перед будущим. Чувство тревоги мучает больных постоянно. Это может быть страх перед будущим, боязнь общения, необходимости совершать какие-либо действия или страх смерти, болезни, разорения и так далее.
7. Слабость, снижение работоспособности, проблемы с концентрацией внимания. Как и при других нарушениях работы нервной системы, при этом заболевании у больной чувствует постоянно слабость, сонливость. Он с трудом выполняет ежедневную работу, особенно если она требует высокой сосредоточенности.
8. Нарушение сна и аппетита. Практически у всех пациентов возникают проблемы с аппетитом и сном. Характерна хроническая бессонница, похудение или быстрый набор веса.

Выделяют 2 типа болезни:

1. Соматизированный тип. При этом типе расстройства у больных, кроме вышеописанных симптомов, возникают вегетативные нарушения – повышенная потливость, дрожь в конечностях, перепады артериального давления, сердцебиение. Постепенно эти симптомы сменяются апатией, вялость, общим недомоганием или повышенной тревожностью по поводу своего здоровья.
2. Характерологический тип. Для этого типа расстройства характерно изменение личности больного, он становится более раздражительным, подозрительным, пессимистически настроенным и недоверчивым.

Лечение

Понимание, что такое дистимия, необходимо для того чтобы знать, как можно избавиться от этого состояния. Прежде всего, нужно постараться определить, что стало причиной заболевания, для этого необходимо обратиться за помощью к психотерапевту или психологу, который подскажет и способы решения проблем.

Коррекция с использованием медпрепаратов

В случае тяжелых патологий, сопровождающихся слабостью, двигательной заторможенностью, нарушением мышления или суицидальными мыслями, назначают медикаментозное лечение:

1. Антидепрессанты – эти препараты увеличивают концентрацию «гормонов удовольствия» в головном мозге, за счет чего симптомы депрессии уменьшаются или полностью исчезают. Современные антидепрессанты оказывают минимум побочных эффектов, достаточно хорошо переносятся организмом и не вызывают привыкания, но для избавления от депрессии необходим длительный прием медикаментов – не менее 2-6 месяцев, эффект от применения антидепрессантов возникает только спустя 2-3 недели от начала лечения, поэтому ни в коем случае нельзя отказываться от приема препаратов, если они «не помогают сразу». Для лечения чаще всего применяют Золофт, Парнат, Флуоксетин, Симбалта и другие препараты 2-3 поколения.
2. Транквилизаторы – препараты этой группы уменьшают возбудимость нервной системы и помогают справиться с тревожностью, страхами, проблемами со сном и раздражительность. Принимать такие препараты нужно с особой осторожностью, так как они вызывают привыкание и влияют на быстроту реакции. Наиболее популярными транквилизаторами считаются Седуксен, Элениум, Лорафен, Атаракс.

Читайте подробнее о том, как должно проводиться лечение депрессии.

Психотерапия

Главное – выбрать квалифицированного специалиста, который сможет помочь разобраться во внутренних проблемах и комплексах, ставших причиной душевного расстройства.

Психотерапия – очень важный этап в реабилитации и возвращении больного к обычной жизни. В отличие от тяжелых форм депрессии, при этом заболевании посещать психотерапевта можно с начала лечения.

Существует несколько популярных типов психотерапевтической помощи:

1. Когнитивно-поведенческая психотерапия. По мнению приверженцев этой теории, все проблемы в психике человека возникают из-за неправильно сформированных мыслей, желаний, которые диктуют нам неправильную модель поведения. Чаще всего, психические нарушения возникают из-за неоправданно-высоких ожиданий, негативного отношения к жизни или отказа от собственных потребностей. Все это отрицательно отражается на поведении больном и, если понять, что стало причиной такого поведения, можно изменить его и решить проблемы, ставших причиной заболевания.
2. Системно-семейная – по этой теории, причины всех неприятностей кроются в детстве и в отношениях в семье, проработка отношений с родителями. Борьба с детскими комплексами и решение собственных семейных проблем помогает справиться с неврозами и другими заболеваниями нервной системы.
3. Психодинамическая – наши неосознанные желания из подсознательного, вступающие в конфликт с общепринятыми установками и теми ограничениями, которые накладывает на себя человек осознанно, могут стать причиной невротических заболеваний. Психодинамическая терапия помогает найти разумный компромисс или, хотя бы, осознать причину своих проблем.
4. Гештальт-терапия. Этот метод основан на понимании того, что человек – часть среды, в которой он живет. Невозможно помочь только человеку, нужно «работать» с той ситуацией, в которой он находится. Множество незавершенных отношений, каких-то ситуаций, отпустить которые психика не в состоянии, в прошлом отравляют жизнь человека сегодня. При гештальт-терапии стараются найти и осознать эти «точки», а затем – избавиться от них.
5. Вспомогательные методы психотерапии. Выраженное положительно влияние оказывают такие методы психотерапии, как арт-терапия, гуманистическая психотерапия, музыко-терапия, анимал-терапия, ароматерапия и другие.

Кроме профессионального лечения необходимо изменить свой образ жизни и:

Состояние, вызываемое этой болезнью, может стать началом депрессии или психосоматических заболеваний. Не стоит рисковать своим здоровьем и ждать, пока болезнь пройдет сама.

Обращение за помощью к специалисту не только позволит вам сэкономить свое здоровье, силы и время, но и оградит ваших близких от общения с человеком, который «излучает» исключительно негативные эмоции.

врач-психиатр Шаймерденова Дана Сериковна

Наши читатели рекомендуют:

Хотите сбросить лишний вес к лету и почувствовать легкость в теле? Специально для читателей нашего сайта скидка 50% на новое и высокоэффективное средство для похудения, которое…

Источник: http://depressio.ru/nastroenie/40-distimiya.html