Диуретик Амилорид – механизм действия, противопоказания, инструкция по применению, показания, побочные эффекты, аналоги

Диуретик Амилорид – механизм действия и противопоказания

«Амилорид» представляет собой высокоэффективный калийсберегающий диуретик. Этот медикаментозный препарат считается производным пирозиноилгуанидина.

Действует лекарство на дистальную часть почечных канальцев.

Препарат способствует повышению интенсивности выведение ионов натрия и хлора, а также заметному уменьшению выведения ионов калия из человеческого организма.

Кроме того, лекарство вызывает менее выраженный диуретический эффект, чем различные тиазидные диуретики.

При комбинировании с калийвыводящими диуретиками прослеживается понижение риска развития таких заболеваний, как гипокалиемия или гипомагниемия.

1. Инструкция по применению

«Амилорид» принадлежит к группе калийсберегающих диуретиков, он является производным такого соединения как пирозиноилгуанидин.

Действует на почечные канальцы, а также на их дистальную часть. Данный медикамент рекомендуется принимать при отечном синдроме в анамнезе и при высоком кровяном давлении.

Такой диуретик повышает выведение натрия и хлора, и в тоже время уменьшает выведение калия. После применения внутрь происходит полное всасывание этого вещества из желудочно-кишечного тракта.

Биодоступность соответствует 50%, и может значительно уменьшаться при приеме пищи.

Связывание «Амилорид» с белками плазмы достаточно слабое. Время полувыведения может занимать примерно девяти часов, в неизмененном виде компоненты препарата выводятся через почки.

Лекарственное средство «Амилорид» необходимо использовать только в сочетании с другими видами диуретиков. Это нужно для того, чтобы избежать выведения калия из организма в слишком больших количествах, потому что он выводится вместе с мочой. Этот препарат тормозит процесс потери не только калия, но еще и магния.

Аритмия — это нарушения сердечной деятельности, различные по своему характеру и происхождению отклонения в ритме сокращений сердца. Узнайте больше о симптомах и лечение:

Препарат Амилорид назначают при:

1. Отечный синдром различного генеза (при хронической сердечной недостаточности, нефротическом синдроме, циррозе печени), артериальная гипертензия.
2. Как мочегонное средство при гипертонической болезни (стойком повышении артериального давления) и сердечной недостаточности. Применяют преимущественно в сочетании с другими диуретиками (гипотиазидом и др.). Амилорид усиливает их диуретическое действие и уменьшает опасность гипокалиемии (понижения уровня калия в крови).

3. Способ применения и дозы

Лекарство принимается внутрь. При отечном синдроме величина начальной дозы определяется выраженностью нарушений водно-электролитного обмена и составляет 1-4 таблетки в сутки.

После достижения эффекта – поддерживающее лечение по 1-2 таблетки через 1-3 дня.

При артериальной гипертензии – начальная доза 1/2-1 таблетки каждый день; после достижения желаемого гипотензивного результата – 1/2 таблетки ежедневно или через день.

4. Форма выпуска

Выпуск медикамента происходит в форме таблеток, где стандартная дозировка может быть либо 2,5, либо 5 миллиграмм. При этом стоит пояснить, что пациент сможет ощутить действие таблеток уже спустя два часа, после приема, где сам эффект будет сохранен в течение суток.

Более того, именно эти таблетки обладают наиболее мощной способностью, направленной на удержание калия в организме.

К тому же данный препарат прекрасно усваивается почками и печенью в равных показателях. Только вот прием не следует осуществлять, если у пациента имеются явные проблемы с этими органами, так как при аккумуляции препарат вполне может начать оказывать негативное воздействие.

Кроме того, калий в меньшей степени выводится из организма при приеме, поэтому его может накопиться столько, что он уже будет явно лишним.

Таким образом, при использовании медикаментозного средства очень важно постоянно контролировать показатели состава крови.

В большинстве случаев «Амилорид» назначается в сочетании с некоторыми иными мочегонными лекарственными средствами, которые ведут к снижению калия в крови, в том числе и с препаратом гидрохлоротиазидом.

Назначать «Амилорид» необходимо с большой осторожностью при нарушении функции почек, если же это патологическое состояние будет достаточно выражено, тогда от применения препарата рекомендуется воздержаться.

5. Лекарственное взаимодействие

Взаимодействие Амилорида с другими мед. препаратами:

1. При одновременном применении ингибиторов АПФ (каптоприла, эналаприла) повышается риск развития гиперкалиемии, потому что ингибиторы АПФ уменьшают уровень альдостерона, что вызывает задержку калия в человеческом организме.
2. При одновременном применении амилорида и «петлевых» диуретиков, тиазидных диуретиков и других диуретических средств, вызывающих гипокалиемию, уменьшается выведение калия.
3. При одновременном применении препаратов калия, других калийсберегающих диуретиков, заменителей поваренной соли и БАД к пище, содержащих калий, возможно развитие тяжелой, угрожающей жизни гиперкалиемии.
4. При одновременном применении амилорида и амоксициллина возможно незначительное снижение абсорбции амоксициллина из желудочно-кишечного тракта.
5. У здоровых добровольцев амилорид не оказывает существенного влияния на концентрацию дигоксина в плазме крови, но уменьшает его положительный инотропный эффект. У пациентов с нарушением функции почек возможно повышение концентрации дигоксина в плазме крови.
6. При параллельном применении амилорида и кандесартана, эпросартана, лозартана, телмисартана, валсартана повышается риск развития гиперкалиемии.
7. При использовании комбинации амилорида с гидрохлоротиазидом и триметоприма возможно развитие гипонатриемии, что обусловлено аддитивным действием диуретиков и триметоприма.
8. При комбинированном применении амилорида и хинидина снижается эффективность хинидина.

6. Противопоказания

Существуют следующие противопоказания:

• гиперкалиемия;
• достаточно выраженные нарушения нормальнойработы почек;
• печеночная кома;
• индивидуальная непереносимость активного вещества – амилорида.

Не рекомендуется прием лекарства беременным женщинам и кормящим ребенка грудью.

7. Побочные действия

Прием препарата может вызвать следующие побочные эффекты:

• тошнота, которая нередко сопровождается сильной рвотой;
• появление сыпи на кожных покровах;
• нарушение деятельности желудочно-кишечного тракта;
• головные боли;
• понижение артериального давления и другие.

Тем не менее, побочные эффекты при приеме редко могут возникнуть, а исчезают они сразу же после того, как будет прекращен прием. В подобных случаях пациентам рекомендуется принимать лекарство не ежедневно, а через день и в уменьшенном количестве.

8. Условия и сроки хранения

Храниться медикамент должен в хорошо защищенном от солнечного света месте. Срок годности – 2 года.

9. Цена

Средняя цена на Амилорид в России – 200 рублей, а в Украине лекарство можно купить по цене от 70 гривен.

10. Аналоги

При необходимости данный препарат можно заменить его аналогами:

• «Модуретик»;
• «Амилоретик»;
• «Амитрид»;
• «Амитрид мите»;
• «Диурсан мите»;
• «Диурсан»;
• «Амилозид»;
• «Экодурекс»;
• «Тиалорид»;
• «Апо-Триазид»;
• «Триампур композитум»;
• «Спиронолактон»;
• «Маннит»;
• «Триампуркомпозитум»;
• «Фрусемен».

Это комбинированные препараты, их действие обусловлено входящими в них компонентами.

Их основное действие диуретическое, а также они способны существенно снижать кровяное давление, то есть обладают гипотензивным эффектом.

11. Отзывы

Отзывы о препарате говорят о качестве препарата, например Алина: «Амилорид – мочегонное средство и применяется с гипертоническими лекарствами по назначению врача! Утром натощак. Хорошо мочегонит, главное – не нарушать дозировку, прописанную врачом. Через 3 недели давление со 160/100 установилось на 130/80»;

Виктор: «Использую препарат в комбинированной терапии сердечной недостаточности, разумеется, под строгим контролем лечащего врача, не могу сказать, что стало принципиально лучше, но еще не прошло 3 месяца, после которых, как говорят, должно наступить облегчение, но небольшой результат уже есть».

При желании поделиться собственным мнением можно в конце статьи.

12. Итоги

Перечисленные препараты будут эффективны при повышенном давлении, а также при наличии отеков, возникновение которых может быть спровоцировано портальной гипертензией, хронически протекающей сердечной недостаточностью, а также нефротической патологией.

Использовать препараты, в составе которых присутствует средство амилорид, рекомендуется только после проведенной консультации со специалистом.

При этом необходимо выполнять все предписания доктора в плане терапевтических мероприятий, не нарушая дозировку медикамента и не меняя кратность его применения.

загрузка…

загрузка…

Статья была полезна? Возможно, данная информация поможет вашим друзьям! Пожалуйста клацните по одной из кнопок:

Источник: http://upheart.org/lechenie/tabletki/diuretik-amilorid-mekhanizm-dejstviya-i-protivopokazaniya.html

Калийсберегающие диуретики. Список, показания, механизм действия

Калийсберегающие диуретики являются особым классом мочегонных средств, который не способствует выведению калия с мочой из организма. Калийсберегающие диуретики чаще всего используются в качестве адъювантной терапии (вспомогательной) при управлении застойной сердечной недостаточностью и лечении артериальной гипертензии.

Другие классы мочегонных средств:

Калийсберегающие диуретики: список препаратов

В клинической практике, по действующему веществу, разделяют следующие калийсберегающие диуретики:

Блокаторы натриевых каналов

Антагонисты альдостерона

Список препаратов в Европе

В Европе распространены следующие калийсберегающие диуретики в чистом виде:

• Dyrenium – дженерик триамтрен;
• Aldactone – дженерик спиронолактон;
• Midamor – дженерик амилорид;
• Inspra – дженерик Eplerenone.

В комбинации с тиазидными диуретиками:

• Maxzide – дженерик гидрохлортиазид и триамтерен;
• Aldactazide – дженерик гидрохлортиазид и спиронолактон;
• Moduretic 5-50 – дженерик амилорид и гидрохлортиазид;
• Dyazide – дженерик гидрохлортиазид и триамтерен;
• Moduretic – дженерик амилорид и гидрохлортиазид.

Список препаратов в России

Действующее вещество спиронолактон:

• Верошпирон;
• Спирикс;
• Альдактон;
• Спироноксан;
• Унилан;
• Спиронол.

Так же применяются препараты амилорида, триамтрена и эплеренона.

Фармакокинетика

Калийсберегающие диуретики имеют весомые отличия между собой по скорости возникновения эффекта. Триамтерен и амилорид являются самыми быстрыми. А самым известным представителем медленных калийсберегающих диуретиков является спиронолактон.

Амилорид выделяется с мочой в неизмененном виде, а триамтерен в виде активного метаболита. Спиронолактон метаболизируется в стенке кишечника и печени в активный метаболит – канкренон. Так же калийсберегающие диуретики различаются и по механизму их действия.

Механизм действия калийсберегающих диуретиков

Калийсберегающие диуретики являются конкурентными антагонистами, которые либо конкурируют с альдостероном за внутриклеточные участки цитоплазматических рецепторов, либо непосредственно блокируют натриевые каналы (в частности, эпителиальные натриевые каналы ENAC блокируются с помощью препарата амилорид).

Вследствие этого предотвращается выработка особых белков медиаторов, которые, как правило, синтезируются для реакции с альдостероном. Эти медиаторы-протеины не синтезируются и, как следствие, стимуляция сайтов обмена натрий-калий в канальцах не происходит. Это предотвращает реабсорбцию натрия и секрецию ионов калия и водорода.

• Спиронолактон – конкурентный блокатор рецепторов альдостерона в дистальном канальце почечного нефрона.
• Триамтрен и амилорид уменьшают проницаемость мембран эпителия собирательных канальцев для ионов натрия.

Показания к применению калийсберегающих диуретиков

Калийсберегающие диуретики, как правило, используются в сочетании с другими лекарственными средствами (мочегонными, например с петлевыми диуретиками или же с тиазидными диуретиками) для того, чтобы снизить риск гипокалиемии при применении данных препаратов. Такое сочетание позволяет поддерживать нормальный диапазон уровня калия в организме человека (3,4 – 5,3 ммоль/л).

Применяются калийсберегающие диуретики чаще всего при сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, отеках, асците. Следует заметить, что применение низких доз является недостаточным для того, чтобы произвести клинически значимое снижение артериального давления. Теперь подробнее:

Спиронолактон

Спиронолактон применяется при альдостеронизме, отеках (сердечных и при циррозе печени).

Этот препарат снижает смертность у пациентов с хронической сердечной недостаточностью, блокируя развитие фибротических изменений в миокарде, сосудах, вызываемых альдостероном.

Как и другие калийсберегающие диуретики, спиронолактон очень слабый препарат и поэтому обычно комбинируется с тиазидными или петлевыми диуретиками для сохранения в организме калия.

Триамтерен и амилорид

Применяются они при сердечных и печеночных отеках и (в комбинации с тиазидными или петлевыми диуретиками) для лечения артериальной гипертензии.

Противопоказания

Большинство людей в состоянии принимать калийсберегающие диуретики. Однако существуют определенные противопоказания к приему данных препаратов, а именно:

• Высокий уровень калия в крови (гиперкалиемия);
• Почечное повреждение, почечная недостаточность (повышается риск развития гиперкалиемии);
• Нежелательно комбинировать их с ингибиторами АПФ у пациентов пожилого возраста (подробнее о причинах читайте в разделе прочие диуретики ниже);
• Болезнь Аддисона.

Побочные эффекты калийсберегающих диуретиков

Побочные эффекты встречаются редко в связи с тем, что калийсберегающие диуретики применяются в низких дозах. Однако калийсберегающие диуретики могут поднять уровень калия выше допустимого (выше 5,3 ммоль/л), такое состояние называется гиперкалиемия. Гиперкалиемия может привести к фатальным аритмиям. Так же возможны следующие, встречаемые реже, побочные эффекты:

Блокаторы натриевых каналов

К блокаторам натриевых каналов относятся амилорид и триамтерен. Возможные побочные эффекты включают в себя:

• Судороги.
• Сухость во рту.
• Головокружение или обморок, особенно при вставании из положения сидя или лежа (из-за слишком низкого кровяного давления).
• Кожная сыпь.
• Сонливость.
• Головная боль.
• Мышечные спазмы.
• Диарея или запор.
• Высокий уровень калия (гиперкалиемия).
• Амилорид в комбинации с тиазидными диуретиками может вызвать гипонатриемию.

Антагонисты альдостерона

К антагонистам альдостерона относятся спиронолактон и эплеренон. Возможные побочные эффекты включают в себя:

• Сексуальные проблемы.
• Увеличение груди (как у мужчин, так и у женщин).
• Нерегулярные менструации.
• Спутанное сознание.
• Головокружение.
• Кожная сыпь.
• Чрезмерный рост волос.
• Проблемы с печенью.
• Высокий уровень калия (гиперкалиемия).

Другие калийсберегающие диуретики

Ингибиторы АПФ и блокаторы рецепторов ангиотензина являются антигипертензивными препаратами с мочегонным эффектом, которые снижают почечную экскрецию калия.

Их действие приводит к уменьшению высвобождения альдостерона, что приводит к калийсберегающему мочегонному эффекту, аналогичному тому, который производят антагонисты альдостерона спиронолактон и эплеренон.

Поэтому у пациентов пожилого возраста нежелательна комбинация ингибиторов АПФ и калийсберегающих диуретиков.

Источник: https://optimusmedicus.com/farmakologiya/kaliisberegaiushchie-diuretiki/

Амилорид – инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

«Амилорид» представляет собой высокоэффективный калийсберегающий диуретик. Этот медикаментозный препарат считается производным пирозиноилгуанидина.

Действует лекарство на дистальную часть почечных канальцев.

Препарат способствует повышению интенсивности выведение ионов натрия и хлора, а также заметному уменьшению выведения ионов калия из человеческого организма.

Кроме того, лекарство вызывает менее выраженный диуретический эффект, чем различные тиазидные диуретики.

При комбинировании с калийвыводящими диуретиками прослеживается понижение риска развития таких заболеваний, как гипокалиемия или гипомагниемия.

1. Инструкция по применению

«Амилорид» принадлежит к группе калийсберегающих диуретиков, он является производным такого соединения как пирозиноилгуанидин.

Действует на почечные канальцы, а также на их дистальную часть. Данный медикамент рекомендуется принимать при отечном синдроме в анамнезе и при высоком кровяном давлении.

Такой диуретик повышает выведение натрия и хлора, и в тоже время уменьшает выведение калия. После применения внутрь происходит полное всасывание этого вещества из желудочно-кишечного тракта.

Биодоступность соответствует 50%, и может значительно уменьшаться при приеме пищи.

Связывание «Амилорид» с белками плазмы достаточно слабое. Время полувыведения может занимать примерно девяти часов, в неизмененном виде компоненты препарата выводятся через почки.

Лекарственное средство «Амилорид» необходимо использовать только в сочетании с другими видами диуретиков. Это нужно для того, чтобы избежать выведения калия из организма в слишком больших количествах, потому что он выводится вместе с мочой. Этот препарат тормозит процесс потери не только калия, но еще и магния.

Аритмия — это нарушения сердечной деятельности, различные по своему характеру и происхождению отклонения в ритме сокращений сердца. Узнайте больше о симптомах и лечение:

Препарат Амилорид назначают при:

1. Отечный синдром различного генеза (при хронической сердечной недостаточности, нефротическом синдроме, циррозе печени), артериальная гипертензия.
2. Как мочегонное средство при гипертонической болезни (стойком повышении артериального давления) и сердечной недостаточности. Применяют преимущественно в сочетании с другими диуретиками (гипотиазидом и др.). Амилорид усиливает их диуретическое действие и уменьшает опасность гипокалиемии (понижения уровня калия в крови).

3. Способ применения и дозы

Лекарство принимается внутрь. При отечном синдроме величина начальной дозы определяется выраженностью нарушений водно-электролитного обмена и составляет 1-4 таблетки в сутки.

После достижения эффекта – поддерживающее лечение по 1-2 таблетки через 1-3 дня.

При артериальной гипертензии — начальная доза 1/2-1 таблетки каждый день; после достижения желаемого гипотензивного результата – 1/2 таблетки ежедневно или через день.

4. Форма выпуска

Выпуск медикамента происходит в форме таблеток, где стандартная дозировка может быть либо 2,5, либо 5 миллиграмм. При этом стоит пояснить, что пациент сможет ощутить действие таблеток уже спустя два часа, после приема, где сам эффект будет сохранен в течение суток.

Более того, именно эти таблетки обладают наиболее мощной способностью, направленной на удержание калия в организме.

К тому же данный препарат прекрасно усваивается почками и печенью в равных показателях. Только вот прием не следует осуществлять, если у пациента имеются явные проблемы с этими органами, так как при аккумуляции препарат вполне может начать оказывать негативное воздействие.

Кроме того, калий в меньшей степени выводится из организма при приеме, поэтому его может накопиться столько, что он уже будет явно лишним.

Таким образом, при использовании медикаментозного средства очень важно постоянно контролировать показатели состава крови.

В большинстве случаев «Амилорид» назначается в сочетании с некоторыми иными мочегонными лекарственными средствами, которые ведут к снижению калия в крови, в том числе и с препаратом гидрохлоротиазидом.

Назначать «Амилорид» необходимо с большой осторожностью при нарушении функции почек, если же это патологическое состояние будет достаточно выражено, тогда от применения препарата рекомендуется воздержаться.

5. Лекарственное взаимодействие

Взаимодействие Амилорида с другими мед. препаратами:

1. При одновременном применении ингибиторов АПФ (каптоприла, эналаприла) повышается риск развития гиперкалиемии, потому что ингибиторы АПФ уменьшают уровень альдостерона, что вызывает задержку калия в человеческом организме.
2. При одновременном применении амилорида и «петлевых» диуретиков, тиазидных диуретиков и других диуретических средств, вызывающих гипокалиемию, уменьшается выведение калия.
3. При одновременном применении препаратов калия, других калийсберегающих диуретиков, заменителей поваренной соли и БАД к пище, содержащих калий, возможно развитие тяжелой, угрожающей жизни гиперкалиемии.
4. При одновременном применении амилорида и амоксициллина возможно незначительное снижение абсорбции амоксициллина из желудочно-кишечного тракта.
5. У здоровых добровольцев амилорид не оказывает существенного влияния на концентрацию дигоксина в плазме крови, но уменьшает его положительный инотропный эффект. У пациентов с нарушением функции почек возможно повышение концентрации дигоксина в плазме крови.
6. При параллельном применении амилорида и кандесартана, эпросартана, лозартана, телмисартана, валсартана повышается риск развития гиперкалиемии.
7. При использовании комбинации амилорида с гидрохлоротиазидом и триметоприма возможно развитие гипонатриемии, что обусловлено аддитивным действием диуретиков и триметоприма.
8. При комбинированном применении амилорида и хинидина снижается эффективность хинидина.

6. Противопоказания

Существуют следующие противопоказания:

• гиперкалиемия;
• достаточно выраженные нарушения нормальнойработы почек;
• печеночная кома;
• индивидуальная непереносимость активного вещества – амилорида.

Не рекомендуется прием лекарства беременным женщинам и кормящим ребенка грудью.

7. Побочные действия

Прием препарата может вызвать следующие побочные эффекты:

• тошнота, которая нередко сопровождается сильной рвотой;
• появление сыпи на кожных покровах;
• нарушение деятельности желудочно-кишечного тракта;
• головные боли;
• понижение артериального давления и другие.

Тем не менее, побочные эффекты при приеме редко могут возникнуть, а исчезают они сразу же после того, как будет прекращен прием. В подобных случаях пациентам рекомендуется принимать лекарство не ежедневно, а через день и в уменьшенном количестве.

8. Условия и сроки хранения

Храниться медикамент должен в хорошо защищенном от солнечного света месте. Срок годности – 2 года.

9. Цена

Средняя цена на Амилорид в России – 200 рублей, а в Украине лекарство можно купить по цене от 70 гривен.

10. Аналоги

При необходимости данный препарат можно заменить его аналогами:

• «Модуретик»;
• «Амилоретик»;
• «Амитрид»;
• «Амитрид мите»;
• «Диурсан мите»;
• «Диурсан»;
• «Амилозид»;
• «Экодурекс»;
• «Тиалорид»;
• «Апо-Триазид»;
• «Триампур композитум»;
• «Спиронолактон»;
• «Маннит»;
• «Триампуркомпозитум»;
• «Фрусемен».

Это комбинированные препараты, их действие обусловлено входящими в них компонентами.

Их основное действие диуретическое, а также они способны существенно снижать кровяное давление, то есть обладают гипотензивным эффектом.

11. Отзывы

Отзывы о препарате говорят о качестве препарата, например Алина: «Амилорид – мочегонное средство и применяется с гипертоническими лекарствами по назначению врача! Утром натощак. Хорошо мочегонит, главное – не нарушать дозировку, прописанную врачом. Через 3 недели давление со 160/100 установилось на 130/80»;

Виктор: «Использую препарат в комбинированной терапии сердечной недостаточности, разумеется, под строгим контролем лечащего врача, не могу сказать, что стало принципиально лучше, но еще не прошло 3 месяца, после которых, как говорят, должно наступить облегчение, но небольшой результат уже есть».

При желании поделиться собственным мнением можно в конце статьи.

12. Итоги

Перечисленные препараты будут эффективны при повышенном давлении, а также при наличии отеков, возникновение которых может быть спровоцировано портальной гипертензией, хронически протекающей сердечной недостаточностью, а также нефротической патологией.

Использовать препараты, в составе которых присутствует средство амилорид, рекомендуется только после проведенной консультации со специалистом.

При этом необходимо выполнять все предписания доктора в плане терапевтических мероприятий, не нарушая дозировку медикамента и не меняя кратность его применения.

Источник:

Амилорид инструкция по применению

Высокие показатели нижнего давления зависят от функционирования почек. Если почки больные, то наблюдается сильная отечность, потемнение вокруг глаз и выраженное повышенное диастолическое АД.

В этом случае пациенту прописывают диуретики. Распространенными высокоэффективными таблетками мочегонно действия является Амилорид. Что собой представляет данное лекарство, сейчас узнаем.

Амилорид – это калийсберегающий диуретик. Он оказывает мочегонное действие, но основной его задачей является действие на почечные канальцы и их дистальную часть.

Согласно инструкции по применению, препарат должен усиливать выделение ионов натрия и хлора. Выпускаются таблетки в дозе 2,5 и 5 мг по 10 шт. в блистере. Они окрашены в белый цвет и имеют горький привкус.

Хранить средство нужно исключительно вдали от света и влаги. Если на блистер попадает вода, то средство крошится и теряет свои свойства. Цена его сравнительно невысокая.

Состав

Действующее вещество – амилорид. К вспомогательным относится гидрохлоротиазид и гидрокарбонат.

Амилорид показания к применению

Инструкция по применению рекомендует использовать амилорид при отечном синдроме разного рода и артериальной гипертензии.

Врач может прописать таблетки в качестве мочегонного средства при хронической гипертонии и сердечной недостаточности. Это все показания средства. Как правило, его назначают в комплексе с иными диуретиками.

В таком случае амилорид будет усиливать их мочегонный эффект и уменьшать уровень калия. Таблетка начинает действовать спустя 2 часа, а лечебное действие длится сутки. В редких случаях действие наступает позже.

Инструкция и способ применения дозы

Дозировка препарата подбирается для каждого больного индивидуально. Способ приема пероральный.

Амилорид инструкция по применению при отечности рекомендует начальную дозу 1 таб. В зависимости от выраженности за сутки можно употребить 1-4 шт. Для поддержания лечения следует принимать 1-2 шт. через 1-3 сутки.

Если принимать данный фармакологический препарат для лечения гипертензии, то первоначальная доза составляет 0,5-1 таб. каждодневно. Как только будет достигнут желаемый результат, доза уменьшается до ½ таб. Ее нужно употреблять каждый день или через день исходя из клинической картины. Согласно инструкции по применению в день доза не должна превышать 40 мг.

Для пациентов от 18-летнего возраста количество активного вещества определяется доктором. Нельзя употреблять более 1 шт. в сутки. Начальное применение может составлять ¼ таб. Лишь в крайних случаях суточная дозировка может незначительно увеличиваться.

Источник: http://rtmf.ru/preparaty/amilorid-instruktsiya-po-primeneniyu-tsena-otzyvy-i-analogi.html

Амилорид: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги и механизм действия

Амилорид – препарат, входящий в группу диуретиков, то есть мочегонных средств, которые используют в борьбе с артериальной гипертензией.

У пациентов с повышенным артериальным давлением очень часто встречаются нарушения работы почек, которые проявляются отечностью и темными кругами вокруг глаз.

В таких случаях рекомендуется назначать средства, выводящие лишнюю воду из организма, чтобы снизить количество жидкости в тканях и предотвратить их отек, а значит, и нагрузку на сердце.

Общая информация о препарате

Амилорид отличается от остальных препаратов группы диуретиков тем, что обладает калийсберегающим эффектом. Таким образом, он влияет на выделение из организма избытка натрия и хлора, но сохраняет полезные свойства калия и оказывает более щадящее действие, чем тиазидные диуретики.

Лекарственная форма и цены на препарат

Препарат производится в форме белых таблеток с горьковатым вкусом. Существует дозировка 2,5 мг активного вещества амилорида и 5 мг. Доза определяется врачом в каждом отдельном случае индивидуально.

Цена препарата на сегодняшний день находится в пределах 360-450 рублей.

Состав и механизм действия

Амилорид состоит из одноименного вещества амилорида и других активных элементов – гидрохлоротиазид (диуретик среднего действия) и гидрокарбонат (соли угольной кислоты).

Механизм действия лекарства заключается в том, что активные вещества, попадая в организм, расщепляют элементы натрия и хлора, которые влияют на резкие скачки давления. Помимо этого, Амилорид направлен на то, чтобы сохранить полезные микроэлементы – калий и магний, способствуя их накоплению.

Свойства диуретика

Наибольшая концентрация препарата в крови фиксируется приблизительно через несколько часов после приема разовой дозы. В организме эффект сохраняется 24 часа. Таким образом, в течение суток лекарство действует как диуретик, при этом накапливая в организме полезные и необходимые ему элементы.

При правильном применении лекарства можно добиться стабилизации давления, забыть о тромбозе вен, избавиться от головной боли и головокружения и нормализовать сердцебиение.

Показания и противопоказания

Показаниями к применению Амилорида являются:

• хроническая сердечная недостаточность;
• нефротический синдром (обширные отеки, сопровождающиеся общей слабостью, головными болями, потерей аппетита, усталостью);
• повышенное артериальное давление;
• гипертоническая болезнь (стойкое постоянное повышение АД).

Категорически запрещено применять препарат в следующих случаях:

• индивидуальная непереносимость какого-либо элемента в составе;
• гиперкалиемия (превышенный показатель нормы калия в крови);
• печеночная кома;
• почечная недостаточность;
• беременность и период лактации;
• анурия (патологическое состояние, при котором моча не поступает в мочевой пузырь);
• сахарный диабет;
• дети до 18 лет.

Инструкция по применению

В инструкции по применению лекарства указаны следующие правила приема:

1. Для каждого пациента дозировка лекарства индивидуально рассчитывается врачом. Она может составлять от 2,5 мг до 20 мг активного вещества в сутки. Чаще всего рекомендуется принимать средство один раз утром, так как мочегонный эффект сохраняется длительное время.
2. Если же у пациента ярко выражены отеки лица или других частей тела, это свидетельствует о том, что почкам нужна помощь, и врач может увеличить дозу диуретика. В любом случае, суточный объем лекарства не может превышать 40 мг.
3. Длительность лечения определяется в каждом случае индивидуально, так как некоторым пациентам необходима повышенная доза препарата, но кратким курсом, например, при сложных формах отеков.

Возможные побочные действия

Главным побочным действием любого диуретика является увеличение частоты мочеиспусканий. А к другим возможным побочным эффектам относятся:

• головная боль и головокружение;
• тошнота и рвота;
• слабость и повышенная утомляемость;
• кожный зуд и сыпь;
• запор или диарея, метеоризм, другие нарушения ЖКТ;
• резкое снижение артериального давления;
• боль в грудной клетке;
• усиленная жажда;
• мышечные спазмы и судороги.

Следует отметить, что некоторые побочные эффекты могут проявляться в первые дни после начала приема Амилорида и являются нормальной реакцией организма на лечение. Они самостоятельно проходят через несколько дней по мере привыкания. Если же побочное явление проявляется дольше заявленного срока, следует обратиться к лечащему врачу за изменением дозировки или за заменой препарата.

Взаимодействие с алкоголем и лекарственными средствами

Амилорид можно применять совместно и с другими лекарствами от артериальной гипертензии, но при этом нужно правильно рассчитывать необходимую дозировку препаратов, так как превышение нормы чревато развитием обратного явления – артериальной гипотензии, то есть резкого понижения артериального давления.

С осторожностью нужно назначать препарат пациентам с любыми нарушениями деятельности почек, так как совместный прием лекарственных препаратов может спровоцировать развитие болезни.

При сахарном диабете также следует с осторожностью назначать средство, так как длительный прием способствует увеличению глюкозы и мочевины (мочевой кислоты) в крови, а пациентам с такой болезнью нужно особенно тщательно следить за уровнем сахара. То же самое касается больных подагрой.

Так как Амилорид обладает калийсберегающим эффектом, его нужно осторожно принимать с ингибиторами АПФ, так как их комбинация увеличивает риск развития гиперкалиемии (повышенное содержания калия в крови).

То же касается всех биологически активных добавок, солей, в которых содержится калий. Их совместный прием может привести к острой гиперкалиемии, а в самых тяжелых случаях и к летальному исходу.

В свою очередь, если принимать Амилорид с любыми тиазидными диуретиками, выведение калия уменьшается. А в комбинации с Триметопримом лекарство дает развитие гипонатриемии (пониженное содержание натрия в крови).

При совместном применении Амилорида и Хинидина (антиаритмическое средство), эффективность последнего значительно снижается.

Аналоги

В связи с тем, что не во всех аптеках есть препарат Амилорид, врачи назначают другие средства, содержащие эти же активные компоненты. Аналоги средства:

1. Модуретик.
2. Амилоретик.
3. Диурсан.
4. Амитрид.
5. Тиалорид.
6. Фрусемен.
7. Экодурекс.
8. Спиронолактон;

Аналогов существует достаточное количество, но самостоятельно их подбирать не рекомендуется. В случае непереносимости средств, удерживающих калий в организме, необходимо перейти на диуретики другого типа.

Отзывы врачей и пациентов

Перед тем как начать прием любого препарата, рекомендуется изучить отзывы врачей и пациентов, которые уже его принимают:

1. Ирина, 56 лет: «Амилорид мне назначил врач, принимаю его две недели, но стала замечать, что намного чаще болит голова, и даже появились головокружения. Рассказала об этом лечащему доктору, он заменил мне дозировку препарата и самочувствие наладилось».
2. Андрей, 60 лет: «Очень хорошее лекарство, всю жизнь страдаю от повышенного давления, но после того как начал его принимать, сердце перестало стучать, давление нормализовалось, больше никаких резких скачков. Побочных реакций у меня нет».
3. Руслан Апексимов, кардиолог: «Я часто назначаю Амилорид своим пациентам, но при этом всегда говорю, что мгновенных результатов ждать не стоит, эффект лекарства накопительный и положительные стойкие улучшения проявляются только через три месяца. Учитывайте это».
4. Анна Артемова, терапевт: «Отличное средство, ни один мой пациент не жаловался на побочные реакции или невыраженное действие. Давление приходит в норму, головная боль проходит, пульс перестает зашкаливать. Но применять нужно только после консультации с врачом!».

Амилорид – действенный эффективный препарат, который решает проблему повышенного АД при грамотном его применении. Его результативность доказана многими врачами и пациентами, которые, благодаря средству, вернулись к нормальной жизни без резких скачков пульса, головокружения и постоянных болей.

Источник: https://simptomov.com/preparat/kardiologiya/diuretiki/amilorid/

АМИЛОРИД: инструкция по применению, цена и аналоги, отзывы о лечении

В лечении гипертонической болезни важная роль отводится мочегонным средствам. Помимо тиазидных диуретиков, которые подходят далеко не всем пациентам, существует еще несколько групп препаратов, усиливающих выделение натрия почками. Одним из таких лекарственных средств является препарат Амилорид.

Форма выпуска и состав

Амилорид — название и препарата, и действующего вещества

Амилорид – это таблетки с одноименным действующим веществом в составе. Препарат выпускается в двух дозировках – 2.5 и 5 мг амилорида в одной таблетке. Оригинальный препарат Амилорид редко встречается в аптеках. Чаще всего врачи назначают комбинированные мочегонные средства, содержащие 2.

5 или 5 мг амилорида и 25 или 50 мг гидрохлортиазида.

Такая комбинация лекарственных средств обеспечивает эффективный мочегонный эффект без негативных последствий для водно-электролитного баланса и обмена веществ, что позволяет применять эти препараты в терапии различных заболеваний, сопровождающихся отеками и высоким артериальным давлением, включая гипертонию.

Амилорид – это название оригинального препарата и действующего вещества. Препарат редко встречается в аптеках. Российские врачи чаще всего назначают комбинированные средства с амилорида гидрохлоридом в составе.

Формообразующие и вспомогательные компоненты состава зависят от фирмы-производителя препарата. Так как Амилорид в аптеках России и стран СНГ встречается редко, чаще всего назначают лекарство Модуретик, в составе которого два диуретика.

В составе препарата может присутствовать лактоза, кальций, кукурузный крахмал и тальк. Вхождение этих веществ необходимо учитывать аллергикам и пациентам с непереносимостью лактозы.

Подробный состав лекарственного средства Амилорид – в инструкции по применению.

Отечественные врачи чаще назначают Модуретик, содержащий кроме амилорида еще одно действующее вещество

Механизм действия

Амилорида гидрохлорид – это калийсберегающий диуретик. Он воздействует на дистальную область почечных канальцев. При приеме таблетки лекарственного средства отмечается усиление выведения ионов натрия и хлора с мочой. При этом препарат предотвращает активную потерю калия организмом.

Диуретический эффект лекарственного средства выражен умеренно, по сравнению с тиазидными диуретиками, которые являются препаратами первой линии выбора при гипертонической болезни. Мочегонное действие Амилорида отмечается спустя два часа после приема таблетки. При этом Амилорид отличается длительным действием, поэтому диуретический эффект сохраняется в течение суток.

Препарат способствует:

• выведению соли из организма;
• уменьшению вязкости крови;
• активизации работы почек;
• снижению артериального давления;
• сохранению калия;
• уменьшению и предотвращению отеков.

Лекарство назначается в комбинации с антигипертензивным лекарственными средствами, что позволяет осуществлять эффективную нормализацию артериального давления и предотвратить прогрессирование заболевания. Калийсберегающие диуретики показаны определенным группам пациентов, которые по ряду причин не могут принимать один только гидрохлортиазид.

Основная особенность лекарственного средства – это минимизация негативного влияния гидрохлортиазида. Именно поэтому большинство препаратов представлены комбинацией этих двух веществ. В то время как гидрохлортиазид эффективно выводит лишнюю жидкость из организма, амилорида гидрохлорид защищает от потери калия, предотвращая развитие гипокалиемии на фоне длительной терапии диуретиками.

При этом комбинированный диуретик, в составе которого амилорида гидрохлорид и гидрохлортиазид, может быть рекомендован пациентам с гипертонией средней и тяжелой степени тяжести.

Показания к применению

Амилорид инструкция к препарату предлагает принимать для лечения следующих заболеваний:

• гипертоническая болезнь;
• хроническая сердечная недостаточность;
• отечный синдром;
• асциты.

При артериальной гипертензии препарат применяется как часть комбинированной терапии. Обязательно назначают лекарства антигипертензивного действия – антагонисты кальция, ингибиторы АПФ или блокаторы рецепторов ангиотензина II.

При сердечной недостаточности препарат назначается для предотвращения развития отеков. Как противоотечное средство, амилорида гидрохлорид показан при циррозе печени, асцитах, нефротическом синдроме.

Схема приема и рекомендованные дозировки

Дозировка серьезно варьируется и зависит от диагноза и особенностей конкретного пациента

Механизм действия препарата Амилорид основан на калийсберегающим эффекте, поэтому лекарство назначается только в комбинации с гидрохлортиазидом.

Дозировка подбирается индивидуально для каждого пациента и составляет от 2.5 мг амилорида до 20 мг этого средства в сутки. Обычно прием осуществляется один раз в сутки, в первой половине дня.

Это обусловлено длительным сохранением диуретического действия лекарственного средства.

При отеках дозировка может быть увеличена. Максимум допускается принимать 40 мг лекарства в сутки. При гипертонии и сердечной недостаточности практикуется постоянный прием диуретиков, при отеках различной природы лекарство назначают в больших дозах, но кратким курсом.

Перед использованием и применением лекарства Амилорид следует проконсультироваться с лечащим врачом о режиме дозирования и длительности лечения.

Побочные действия

Основное побочное действие, обусловленное фармакологическими свойствами препарата – это усиление суточного диуреза. Увеличение частоты мочеиспускания и объема урины наблюдается при приеме любых мочегонных средств.

В случае назначения комбинированного препарата, существует риск развития побочных эффектов от приема гидрохлортиазида. Подробный перечень вероятных негативных реакций организма приведен в официальной инструкции по применению лекарственного средства.

К общим побочным эффектам таблеток Амилорид относят:

• головную боль;
• тошноту со рвотой;
• слабость;
• боль в грудной клетке;
• ортостатическую гипотензию;
• ухудшение аппетита;
• диарею;
• метеоризм;
• сильную жажду;
• судороги мышц нижних конечностей.

При появлении побочных реакций следует проконсультироваться с врачом об изменении режима дозирования лекарственного средства. Как правило, перечисленные побочные эффекты сохраняются в первые дни приема нового препарата и проходят самостоятельно без лечения, по мере привыкания организма к механизму действия таблеток.

Обычно побочные эффекты проходят самостоятельно, но лучше посоветоваться с врачом

Противопоказания

Амилорида гидрохлорид не назначается в следующих случаях:

• гиперкалиемия;
• печеночная кома;
• тяжелые нарушения функции почек;
• анурия;
• диабетическая нефропатия;
• непереносимость калийсберегающих диуретиков.

При легком нарушении работы почек препарат принимать можно, при этом дозировка подбирается в индивидуальном порядке. При тяжелой почечной недостаточности прием Амилорида противопоказан.

Препарат нельзя принимать совместно с другими калийсберегающими диуретиками, во избежание развития гиперкалиемии.

Особые указания

Лекарственное средство с осторожностью назначается пациентам с сахарным диабетом, у которых диагностированы нарушения функции почек. Диабетическая нефропатия является абсолютным противопоказанием к приему комбинированных мочегонных лекарств.

Длительная терапия лекарственным средством может привести к изменению концентрации глюкозы и мочевой кислоты в плазме крови.

В связи с этим, лекарство с осторожностью назначают больным сахарным диабетом и подагрой.

Несмотря на то что Амилорид практически не влияет на обмен веществ, пациентам этих групп нужно регулярно проходить обследования. Больные сахарным диабетом должны тщательно контролировать колебания глюкозы.

Применение при беременности должно быть согласовано с врачом. Точных указаний о возможности приема препарата во время вынашивания ребенка в инструкции не приведено. Рекомендуется отказаться от терапии этим лекарством в первом триместре. Во втором и третьем триместре решение о назначении препарата принимает врач. Во время лактации прием лекарственного средства запрещен.

При умеренном повышении артериального давления возможен прием препарата Амилорид не каждый день, а через день. Так как мочегонный эффект сохраняется долго, такая схема приема позволяет предотвратить развитие отеков при повышении давления до 160 мм.рт.ст.

Тем не менее самостоятельно менять режим приема лекарства нельзя, необходимо проконсультироваться с врачом.

Лекарственное взаимодействие

1. Препарат Амилорид назначается в комбинации с тиазидным диуретиком (гидрохлортиазид). Это обеспечивает выраженный мочегонный и противоотечный эффект и защищает от потери калия.
2. Препарат можно применять с лекарствами антигипертензивного действия, однако на ранних этапах терапии необходимо правильно подобрать дозировку, чтобы избежать развития артериальной гипотензии.
3. Ингибиторы АПФ повышают риски развития гиперкалиемии при одновременном приеме с калийсберегающими диуретиками.
4. Амилорид нельзя комбинировать с другими калийсберегающими диуретиками, заменителями соли и биологически активными добавками, содержащими большое количество калия. Такие сочетания могут привести к развитию тяжелой гиперкалиемии с риском летального исхода.
5. Риск гиперкалиемии повышается при одновременном приеме препарата с сартанами. При лечении такой комбинацией препаратов необходимо регулярно проходить обследование и сдавать анализ крови.

Стоимость и аналоги

Разброс цен на Амилорид велик – от 150 до 350 рублей за упаковку таблеток разных производителей. Амилорид назначается в комбинации с тиазидными диуретиками. Наиболее распространенные препараты – Модуретик, Модамид, Амипразид.

Для препарата Амилорид аналоги подобрать не составит труда, но заменитель лекарства должен назначать только врач. В случае непереносимости калийсберегающих диуретиков, необходимо искать заменители среди препаратов с другим составом и механизмом действия.

Отзывы пациентов

Препарат Амилорид, отзывы о котором помогут оценить его эффективность, не пользуется широкой популярностью, поэтому представлен не во всех аптеках.

Ирина, 37 лет

Принимала Амилорид по инструкции в течение двух недель. Начала сильно болеть голова, поэтому препарат был заменен на комбинированное средство с гидрохлортиазидом. В результате такого лечения удалось добиться стабилизации давления и избавиться от отеков.

Андрей, 43 года

Принимал лекарство в течение нескольких недель. За это время не было никаких побочных эффектов, давление оставалось в пределах нормы, без резких скачков. Рекомендую этот препарат.

Оксана, 42 года

Мне вообще не подходят никакие диуретики. После множества лекарств врач выписал таблетки Амилорида гидрохлорид. Принимала их несколько недель, все это время была ужасная головная боль и тошнота, поэтому никому не рекомендую.

Источник: https://gipertoniya.guru/preparaty/amilorid/