Гентамицин + Бетаметазон мазь – инструкция по применению, дозировка, побочные действия

Мазь бетаметазон — инструкция по применению, аналоги в России

Очень часто встречаются различные кожные заболевания, которые нарушают целостность эпителия, являются катализатором возникновения очагов воспаления. Для эффективного и грамотного лечения большого ряда кожных патологических проявлений используют мазь бетаметазон.

Она обладает рядом достоинств, оказывает местное противовоспалительное, противоаллергическое, противоотечное действие. Обладает более сильным сосудосуживающим действием, чем другие фторпроизводные глюкокортикостероидные лекарственные средства.

Мазь бетаметазон — инструкция по применению

При лечении любым лекарственным препаратом, а тем более гормональным следует досконально соблюдать рекомендации, указанные в инструкции по применению и советы по использованию, которые дает дерматолог. При соблюдении этих условий выздоровление наступит быстро, а нежелательные побочные эффекты будут максимально исключены.

Что такое бетаметазон?

Механизм действия препарата основан на предупреждающем влиянии на кожу по предотвращению скопления нейтрофилов по краям кожных дефектов, что приводит к снижению экссудации и продуцирования цитокинов, а также торможению миграции макрофагов, все это приводит в конечном итоге к уменьшению процессов инфильтрации и грануляции, а значит к более быстрому выздоровлению.

Бетаметазон — это гормон или нет?

Основа мази бетаметазон – это гормон, который вырабатывается в коре надпочечников человека, поэтому относится к гормоносодержащим лекарственным средствам.

Фармакологическая группа

Мазь бетаметазон имеет синтетическое происхождение и относится к группе глюкокортикоидных гормональных препаратов.

Состав мази бетаметазон

Активный действующий компонент – бетаметазона дипропионат 0,05%.

Производители добавляют для того, чтобы добиться различного терапевтического эффекта, дополнительные компоненты – гентамицин, салициловую кислоту, клотримазол.

Форма выпуска бетаметазон

Мазь выпускают в тубе по 5-15 грамм, туба дополнительно упакована в картонную коробку.

Торговое название бетаметазон зависит от компании производителя, есть бетаспан депо, дипроспан, белодерм, целестон, флостерон, целестодерм-В. Ценовой диапазон также различен от 175 до 367 рублей за тубу.

Рецепт бетаметазон на латинском

Rp.: Ung. Betaetazoni 15,0 mg.

S. Наружно (на пораженные участки тела дважды в сутки).

Показания бетаметазона

Основные показания к применению мази, это:

• Различные дерматиты – простой раздражительный контактный, эксфолиативный, солнечный, себорейный, радиационный, пленочный, герпетиформный, контактный, атопический, нейродермит, почесуха и лишай.
• Все виды экзем – микотическая, микробная, себорейная, идиопатическая и детская.
• Псориаз.
• Кожный зуд, крапивница.
• Красная волчанка – дискоидная.
• Грибовидный микоз.
• Опрелости.
• Эритема экссудативная.

Отдельно нужно упомянуть о консервативном лечении фимоза мазью бетаметазон. В качестве альтернативы оперативному вмешательству можно использовать тропические кортикостероиды. Статистика по выздоровлению после применения бетаметазон при фимозе хорошая, в зависимости от возраста составляет от 67 до 95%.

До конца механизм действия не изучен, но основан он на двух линиях воздействия:

• местном противовоспалительном, иммуносупрессивном влиянии;
• стимулировании высвобождения антиоксидантов – включающих собственные резервы организма.

Противопоказания к применению бетаметазон

Мазь бетаметазон имеет следующие противопоказания: гиперчувствительность к любому компоненту мази; сифилис, вирусные, грибковые, герпетические, бактериальные поражения кожных покровов; злокачественные воспалительные процессы кожи (рак, саркома); розацеа и угри обыкновенные; варикозные поражения ног; кожные реакции после введения вакцины.

При длительной терапии или при необходимости нанесения мази на большие участки нужно чтобы у больного отсутствовали следующие заболевания: глаукома; остеопороз; сахарный диабет; катаракта.

При беременности и лактации мазь применять не следует.

Детям применять мазь нужно строго по показаниям.

Читайте далее: 6 надежных мазей с антибиотиком для заживления нарывов и гнойных ран

Дозировка, способ применения бетаметазон

Необходимо наносить мазь на пораженные участки кожи тонким слоем.

Общие рекомендации – мазь втирают осторожно круговыми движениями 2 раза в день, через каждые 12 часов. Мазь лучше втирать в предварительно увлажненную кожу. Схема нанесения и дозирования определяется врачом.

Возможно наложение мази под герметичную повязку, что позволить увеличить количество и скорость всасывания и исключит смазывание препарата.

При уменьшении проявлений заболевания частоту нанесений можно сократить до одного раза в сутки. Обычно продолжительность курса лечения составляет от 7 до 14 дней.

При фимозе нужно наносить мазь на головку члена следуя общим рекомендациям, в течение четырех недель.

рекомендация по применению – это никогда не пользоваться мазью без назначения врача.

Побочные действия и эффекты бетаметазон

Необходимо отметить, что из-за ограниченного всасывания мази при местном применении системные побочные эффекты выражены слабо. Поэтому чаще всего отмечают местные проявления.

Побочные проявления у взрослых пациентов

При длительном применении мази возможно снижение общего и местного иммунитета, что приводит к образованию угрей, различных высыпаний, усиленной пигментации.

При обильных аппликациях возможно появление сильного болезненного зуда, жжения, сухости кожи.

Отмечают нечасто проявляющиеся побочные реакции:

• появление отечности;
• потница, фолликулит;
• истончение кожи;
• повышение артериального давления;
• увеличение веса;
• повышенные показатели сахара в крови;
• нарушение менструального цикла;
• избыточное нервное возбуждение;
• нарушение режимов сна и отдыха;
• сбои в функционировании коры надпочечников.

Нежелательные побочные реакции у детей

В случае применения мази более 5 дней, могут возникнуть следующие нарушения в работе детского организма:

• потеря массы тела;
• повышение внутричерепного давления, головные боли;
• отеки в области глазного нерва, повышение внутриглазного давления;
• уменьшение кортизола в сыворотки крови;
• набухание родничка.

Если наблюдается появление любого побочного действия бетамезона сразу необходимо отменить его использование и обратиться за профессиональной консультацией к специалисту.

Бетаметазон при беременности и грудном вскармливании

Бетаметазон при беременности противопоказан, поэтому беременным пациенткам следует воздержаться от применения мази, так как она может оказать негативное влияние на развитие плода. Исключение – нет альтернативных методов лечения, в этом случае необходим строгий контроль врача.

При системном использовании бетаметазон обнаруживается в грудном молоке, наблюдается угнетение роста и другие неприятные последствия, поэтому лучше прекратить грудное вскармливание в период прохождения лечения.

Совместимость бетаметазона с алкоголем

Необходимо понимать, что любой курс лечения, даже если препарат применяется только местно, не совместим с алкогольными напитками.

Алкоголь сам по себе оказывает негативное влияние на организм здорового человека, а дополнительное воздействие медикаментозной терапии может привести к непредсказуемым последствиям.

Некоторые из них выявлены и исходят от воздействия препарата на органы и системы человека.

Одно из таких последствий – это появление или обострение язвы желудка. При употреблении со сладкими винами может сильно повыситься сахар в крови, а резкие скачки сахара, в свою очередь, приводят к диабетической коме.

Негативно сказывается употребление напитков содержащих спирт на психическое состояние, тем более, если в анамнезе были расстройства психики.

Итого, алкоголь и препараты с бетаметазоном категорически не совместимы.

Аналоги бетаметазон в россии

Аналоги мази на основе бетаметазона, произведенные в России указаны в таблице.

Читайте далее: Самая эффективная гормональная и не гормональная мазь от псориаза на коже

Отличия бетаметазона и мометазона

Бетаметозан в своей химической формуле имеет один атом фтора, а мометазона фурорат два атома хлора.

По быстроте наступления лечебного эффекта – бетаметазона дипропионат через 4-5 дней, мометазон 2-3 дня. Мометазон обладает более пролонгированным действием, поэтому насоить его нужно один раз в день.

При псориазе и атопическом дерматите более эффективен мометазон, он блокирует образование цитокинов, которые играют важную роль в возникновении воспалений кожных покровов.

Бетаметазон можно применять детям с года, а мометазон с 6 месяцев.

Оба препарата по мощности воздействия на кожные патологии относят к сильным топическим кортикостероидам. Зарубежные и российские исследования подтверждают высокоэффективное воздействие на различного рода дерматиты этих двух активных действующих веществ.

Что лучше, бетаметазон или дексаметазон?

Дексаметазон, бетаметазон и триамцинолон имеют одинаковое количество атомов фтора – один.

Наиболее важные параметры для оценки действия кортикостероидов на организм это – связывание стероидов, ингибирование транскрипции белков, снижение синтезирования различных цитоксинов, подавление функционирования эозинофилов и продуцирования лейкотриенов. По всем показателям дектаметазон действует немного хуже, чем бетаметазон, хотя в целом они относятся к одной группе по силе воздействия на воспалительные процессы, протекающие в коже.

Что лучше, дипроспан или бетаметазон?

Дипроспан – это торговое название международного непатентованного названия бетаметазон, поэтому они являются аналогами по своему воздействию на кожные заболевания, обладают идентичными преимуществами и противопоказаниями.

Отзывы о мази бетаметазон

Мазь на основе бетаметазона относится к лекарственным препаратам, которые оказывают эффективное действие против множества кожных воспалительных проявлений. При этом препарат имеет высокую безопасность и хорошо переносится пациентами не вызывая атрофических изменений в коже.

Синтезированные производные фторированного гормона отличаются более сбалансированным и комплексным воздействием, по сравнению с нефторированными. Местное применение из-за небольших показателей абсорбции позволяет уменьшить вероятность возникновения системных побочных явлений.

Таким образом, мази с активным действующим веществом бетаметазона дипропионат, являются препаратом выбора при большинстве заболеваний кожи.

Читайте далее: Экзема на руках — причины и лечение, фото начальной стадии

Доверьте свое здоровье профессионалам! Запишитесь на прием к лучшему врачу в Вашем городе прямо сейчас!

Хороший врач – это специалист широкого профиля, который основываясь на ваших симптомах, поставит верный диагноз и назначит результативное лечение. На нашем портале вы можете выбрать врача из лучших клиник Москвы, Санкт-Петербурга, Казани и других городов России и получить скидку до 65% на приём.

Найти врача рядом с Вами

* Нажатие на кнопку приведет Вас на специальную страницу сайта с формой поиска и записи к специалисту интересующего Вас профиля.

Источник: http://lifetab.ru/maz-betametazon-instruktsiya-po-primeneniyu-analogi-v-rossii/

Целестодерм-В с Гарамицином инструкция по применению, крем 15 г бетаметазон + гентамицин

Целестодерм с гарамицином – медицинский препарат широкого спектра действия с противовоспалительным, противозудным, сосудосуживающим и антибактериальным эффектом. Продается в виде крема. Активным веществом препарата является бетаметазон и гентамицин.

Регистрационный номер: П N012747/02
Торговое название: Целестодерм®-В с Гарамицином®
Лекарственная форма: крем для наружного применения

Фото упаковки крема Целестодерм-В с Гарамицином, на которой указан состав и условия хранения

В 1 г крема содержатся:

активные вещества:
бетаметазона 17-валерат — 1,22 мг (в эквиваленте 1 мг бетаметазона) и гентамицина сульфат-. 1 мг или 1000 ME (в эквиваленте 1 мг гентамицина);

вспомогательные вещества:
парафин белый мягкий — 150,0 мг, цетостеариловый спирт — 72,0 мг, парафин жидкий 160,0 мг, макрогол-цетостеариловый эфир — 22,5 мг, фосфорная кислота — 0,02 мг, натрия дигидрофосфата дигидрат — 3,39 мг, хлоркрезол — 1,0 мг, натрия гидроксид и фосфорная кислота (до установления pH), вода очищенная — q.s. до 1,0 г.

Описание
Однородный крем белого цвета мягкой консистенции, не содержащий посторонних включений.

Фармакотерапевтическая группа
Антибиотик-аминогликозид + глюкокортикостероид

Код ATX: D07CC01

Фармакологические свойства
Крем Целестодерм®-В с Гарамицином® содержит глюкокортикостероид (ГКС) бетаметазона валерат, оказывающий противовоспалительное, противозудное и сосудосуживающее действие, и антибиотик гентамицин, обладающий антибактериальной активностью широкого спектра действия.

В число восприимчивых к гентамицину бактерий входят чувствительные штаммы Staphylococcus aureus (коагулазо-позитивный, коагулазо-негативный и некоторые пенициллиназо-продуцирующие штаммы), а также грамотрицательные бактерии Pseudomonas aeruginosa: Aerobacter aerogenes, Escherichia coli, Proteus vulgaris и Klebsiella pneumoniae.

Целестодерм-В с Гарамицином показания к применению

Местное лечение заболеваний кожи, поддающихся ГКС терапии, при наличии вторичной инфекции, вызванной восприимчивыми к гентамицину микроорганизмами, или при подозрении на такую инфекцию:

• экзема (атопическая, детская, монетовидная), контактный дерматит, себорейный дерматит, нейродермит, солнечный дерматит, эксфолиативный дерматит, радиационный дерматит, опрелость, псориаз, аногенитальный и старческий зуд.

Крем применяют при заболеваниях влажной или жирной кожи.

Целестодерм-В с Гарамицином противопоказания

• повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата;
• туберкулез кожи, кожные проявления сифилиса, ветряная оспа, простой герпес, грибковые заболевания кожи;
• период вакцинации и кожные поствакцинальные реакции;
• период лактации;
• беременность (длительное лечение обширных участков кожи);
• детский возраст — до 6 месяцев.

С осторожностью

• беременность (при отсутствии критериев для противопоказания) — особенно в 1 -м триместре;
• длительное лечение обширных участков кожи, особенно у детей, или при наличии трещин кожи или использовании окклюзионных повязок.

Крем Целестодерм-В с Гарамицином: аналоги более дешевые

Крем Целестодерм-В с Гарамицином: дозировка и способ применения

Наружно.Наносить крем тонким слоем на пораженные участки кожи 2 раза в день — утром и вечером.

Необходимую частоту применения должен установить врач, ориентируясь на тяжесть заболевания.

В легких случаях применение один раз в день обычно является достаточным, при более тяжелых поражениях может потребоваться более частое применение.

Продолжительность лечения зависит от степени выраженности, локализации поражения и ответа пациента на лечение.

Целестодерм-В с Гарамицином побочное действие

При применении крема Целестодерм®-В с Гарамицином® встречаются реакции гиперчувствительности, сыпь и нарушение пигментации кожи.

Возможны следующие местные реакции, обусловленные применением бетаметазона, особенно при использовании окклюзионных повязок: раздражение кожи (зуд, эритема), ощущение жжения, сухость кожи, фолликулит, гипертрихоз, стероидные угри, гипопигментация, периоральный дерматит, аллергический контактный дерматит, мацерация кожи, вторичная инфекция, атрофия кожи, стрии, потница.

При лечении гентамицином встречается преходящее раздражение кожи (эритема, зуд), обычно не требующее отмены лечения.

При продолжительном лечении или нанесении на большую поверхность возможно развитие системных побочных эффектов, характерных для ГКС: повышение массы тела, остеопороз, повышение артериального давления, отеки, изъязвление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, обострение скрытых очагов инфекции, гипергликемия, возбуждение, бессонница, нарушение менструального цикла.

У детей, кроме того, могут отмечаться следующие побочные эффекты, обусловленные применением бетаметазона: подавление функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, синдром Иценко-Кушинга, задержка роста; отставание в прибавке массы тела, повышение внутричерепного давления. Симптомы угнетения функции коры надпочечников у детей включают в себя снижение концентрации кортизола в плазме и отсутствие ответа на стимуляцию адренокортикотропного гормона (АКТГ). Повышение внутричерепного давления проявляется выбуханием родничка, головной болью, двусторонним отеком диска зрительного нерва.

Передозировка

Симптомы.

Чрезмерное или длительное применение местных ГКС или применение в дозах, превышающих рекомендуемые, могут вызвать угнетение функции гипофизарно-надпочечниковой системы, что может стать причиной развития вторичной недостаточности коры надпочечников и появления симптомов гиперкортицизма, включая синдром Иценко-Кушинга.

Однократная передозировка гентамицина не сопровождается появлением каких-либо симптомов. Длительное применение или применение в дозах, превышающих рекомендуемые, могут привести к значительному росту нечувствительной микрофлоры, в том числе грибковой, в очаге поражения.

Лечение Показано соответствующее симптоматическое лечение. Острые симптомы гиперкортицизма обычно обратимы. При необходимости показана коррекция электролитного дисбаланса.

В случае хронического токсического действия рекомендуется постепенная отмена ГКС.

При неконтролируемом росте нечувствительных микроорганизмов или развитии грибковой инфекции следует прекратить лечение и подобрать соответствующую терапию.

Особые указанияПри отсутствии эффекта от лечения в течение двух недель рекомендуется обратиться к лечащему врачу для уточнения диагноза и лечения.Если при применении препарата отмечено раздражение или повышенная чувствительность, лечение следует прекратить и подобрать пациенту другую терапию.

Любые побочные эффекты системных ГКС, включая угнетение функции коры надпочечников, могут отмечаться также при использовании местных ГКС, в особенности у детей. Системная абсорбция местных ГКС может повышаться при длительном применении, лечении обширных поверхностей тела или использовании окклюзионных повязок.

В таких случаях, особенно у детей, следует соблюдать соответствующие меры предосторожности, включающие возможность отмены препарата, определяемую врачом в зависимости от тяжести заболевания.

Системная абсорбция гентамицина при местном применении может повышаться в случае нанесения на обширные участки кожи, особенно при длительном лечении или при наличии трещин кожи. В таких случаях возможно развитие нежелательных явлений, характерных для гентамицина при его системном применении (см.

раздел «Побочное действие»), поэтому рекомендуется осторожное применение, особенно у детей, предусматривающее определение врачом частоты применения и продолжительности терапии.Наблюдались перекрестные аллергические реакции к антибиотикам из группы аминогликозидов.

При длительном местном применении гентамицина может изредка наблюдаться рост нечувствительной микрофлоры, включая грибковую. В этом случае, как и при развитии раздражения, реакции повышенной чувствительности и суперинфекции, лечение необходимо прекратить и назначить соответствующую терапию. Крем Целестодерм-В с Гарамицином показан только для наружного применения и не предназначен для применения в офтальмологии.

Применение в педиатрииКрем Целестодерм-В с Гарамицином может быть использован для лечения детей в возрасте от 6 месяцев.

Дети могут быть более восприимчивы к действию местных ГКС, вызывающих угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, чем пациенты старшего возраста.

Это связано с более высокой абсорбцией препарата у детей вследствие большей величины соотношения площади поверхности и массы тела.

Применение во время беременности и лактации
В связи с тем, что безопасность применения местных ГКС у беременных не была установлена, назначение препаратов этого класса во время беременности оправдано, только если польза для матери явно превышает возможный вред для плода.

ГКС не должны применяться во время беременности длительно или в больших дозах.

Так как до настоящего времени не установлено, могут ли ГКС при местном применении и системной абсорбции проникать в грудное молоко, следует принять решение о прекращении кормления грудью или об отмене препарата, учитывая, насколько необходимо его применение для матери.

Форма выпуска
Крем для наружного применения. По 15 г или 30 г в алюминиевых тубах, покрытых эпоксидным лаком и закрывающихся мембраной и навинчивающейся крышкой. По одной тубе вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.

https://www.youtube.com/watch?v=pb4U7uLVhZw

Фотография тубы крема Целестодерм-В с Гарамицином

Срок годности
3 года. Не использовать препарат по истечении срока годности.

Фото упаковки крема Целестодерм-В с Гарамицином, на которой указан срок годности

Условия хранения В недоступном для детей месте.

Хранить при температуре не выше 25 °С.

Фото упаковки крема Целестодерм-В с Гарамицином, на которой указан состав и условия хранения

Условия отпуска
По рецепту.

ВЛАДЕЛЕЦ РУ
Шеринг-Плау Лабо Н.В., Хейст-оп-ден-Берг, Бельгия

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ
Произведено/Выпускающий контроль качества:Шеринг-Плау Лабо Н.В., Хейст-оп-ден-Берг, Бельгия

Schering-Plough Labo N.V., Industriepark 30, В-2220, Heist-op-den-Berg, Belgium

ПРЕТЕНЗИИ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ НАПРАВЛЯТЬ ПО АДРЕСУООО «МСД Фармасьютикалс»ул. Павловская, д. 7, стр. 1г. Москва, Россия, 115093тел.: (495) 916-71-00

факс: (495) 916-70-94

Крем Целестодерм-В с Гарамицином аннотация (инструкция по применению) в фотографиях

Фотография инструкции по применению крема Целестодерм-В с Гарамицином, часть 1

Фотография инструкции по применению крема Целестодерм-В с Гарамицином, часть 2

Крем Целестодерм—В с Гарамицином: отзывы о препарате

Владимир Вишняков, Люберцы

Начну с описания своего недуга. Умудрился я себе заработать странную аллергию. При сильном нервном потрясении у меня проявляются красные шелушащиеся пятна и очень сильный зуд.

Чисто эстетически меня эти пятна не сильно беспокоили, но зуд реально мешал работать. Обратился к дерматологу, который выписал мне Целестодерм-В с гарамицином. Крем не то, чтобы дорогой, но и не сильно дешевый. Однако эффект на лицо и на лице.

Пятна вначале уменьшились, а затем полностью исчезли. Тоже коснулось и зуда.

Роман Павлов, Зеленоград

Возникла однажды у меня сильная сыпь и зуд. Нужно было от нее срочно избавиться. Пошел в аптеку, там мне сообщили, что здорово поможет крем Целестодерм-В с гарамицином. Ну, хорошо, беру. Да, эффект есть, после пары приемов от сыпи след простыл.

Однако долго порадоваться эффективности этого препарата мне не удалось. Уже через 2 недели все возвращается в том же объеме. Снова зуд и снова сыпь. И снова мне нужен этот препарат. Короче, у меня начала возникать зависимость. Вот такое вот нарко-лекарство.

Однозначно, не советую.

Наталья Кононова, Калининград

Столкнулась с такой неприятной вещью, как экзема на руках. Игнорировать их не могу, так как они меня очень сильно уродуют. Обратилась за помощью к знакомому врачу.

Он посоветовал, прежде всего, попробовать Целестодерм-В, и если он не поможет – будем думать. Но думать не пришлось. Великолепный крем избавил меня от этого недуга практически сразу. С тех пор только им и спасаюсь.

И вам советую его опробовать – благо стоит он не очень много.

Ольга Котова, Тобольск

Итак, что нужно реально понимать о данном препарате. Он гормональный. Точка. Я сама раньше не поддавалась стереотипам, что гормональные лекарства не лечат, пока не столкнулась с ними сама. Данный препарат был мне назначен для борьбы с псориазом.

Ну, собственно, он борется с псориазом, как описано в миллионах гневных отзывов о гормональных лекарствах. Пока ты его используешь – сыпи нет. Только прекращаешь – возвращается, если не в большем объеме, то в том же. Вот и все. Могу ли я его рекомендовать? Однозначно – нет.

Лучше потратить время и, может, большие деньги, но найти негормональный вариант решения вашей проблемы.

Денис Князев, Чита

Хорошее лекарство и свое дело знает. НО! Требует крайне ответственного отношения. Лекарство лечит, но может и серьезно покалечить. Я его использовал при аллергии, и у меня к нему вопросов нет. А вот моя подруга с его помощью устраняла сыпь. В результате использовала лекарство слишком долго, из-за чего ее проблемы только приумножились (из уважения к ней, расписывать в деталях не буду).

Георгий Колобов, Санкт-Петербург

Хороший крем. Мне понравился его эффект. Но я его покупал и принимал исключительно с позволения лечащего врача. Слава Богу, он действительно квалифицированный специалист, и мои с ним консультации не обернулись для меня проблемами. Я однозначно рекомендую это лекарство, но только после детальных консультаций с квалифицированным специалистом!

Екатерина Николаева, Тюмень

Целостодерм-В – очень удобный и эффективный препарат. Крем нежирный, неприятных эффектов не доставляет, смывается легко. Эффект также хороший и долго ждать себя не заставляет. Главное, подходить к его использованию с умом и не затягивать курс лечения. Тогда никаких проблем не возникнет. Готова порекомендовать его всем, кто относится к своему здоровью ответственно!

Источник: http://pro-tabletki.ru/mazi-geli-kremy/krem-celestoderm-v-s-garamicinom-instrukciya-po-primeneniyu-15-g-betametazon-gentamicin.html

В каких целях используют наружное средство «Бетаметазон» (мазь)? Инструкция по применению медикамента, показания к его использованию будут рассмотрены в данной статье. Помимо этого, мы поведаем вам о том, есть ли у данного препарата аналоги, побочные реакции и противопоказания. Также вашему вниманию будут представлены отзывы пациентов об этом средстве, информация о его составе и свойствах.

Состав, описание и упаковка препарата

Какие вещества содержит в себе средство «Бетаметазон» (мазь)? Инструкция по применению гласит, что действующим компонентом данного препарата является бетаметазона дипропионат.

Также он включает в свой состав и такие вспомогательные элементы, как вода, имидомочевина, фосфорная кислота разведенная, метилпарабен, моногидрат дигидрофосфат натрия, минеральное масло, цетостеариловый эфир макрогола, глицерин, диметикон 350, парафин белый, цетостеариловый спирт и пропиленгликоль.

Рассматриваемый медикамент имеет однородную консистенцию белого цвета. Мазь продается в тубах по 15 г, которые помещаются в упаковки из картона.

Фармакодинамика наружного препарата

Что представляет собой такое наружное средство, как «Бетаметазон» (мазь)? Инструкция, прилагаемая к этому препарату, гласит, что он относится к синтетическим кортикостероидам (гормонам коры надпочечников).

Медикамент способен оказывать противовоспалительное воздействие. Он блокирует выход противовоспалительных медиаторов к области воспаления и лизосомальных ферментов в межклеточное пространство, а также миграцию лейкоцитов.

Что еще можно сказать о препарате «Бетаметазон»? Мазь подавляет фагоцитоз, останавливает развитие отечности в очаге воспаления и ослабляет проницаемость сосудов.

Свойства лекарственного средства

Какими свойствами обладает препарат «Бетаметазон» (мазь)? По своему воздействию на кожные покровы его эффект превышает таковой от «Гидрокортизона». Кроме того, данное средство имеет большое сходство с «Преднизолоном».

Согласно инструкции, рассматриваемая нами мазь способна снижать уровень воспалительной жидкости в тканях, а также улучшать их микроциркуляцию.

Данный препарат обладает противоаллергическими свойствами. Его действующий элемент ускоряет лечебный процесс и замедляет побочные реакции. Также следует отметить, что вспомогательные вещества, входящие в состав медикамента, хорошо смягчают кожные покровы и способствуют удалению их огрубевших частиц.

Что касается терапевтического лечения, препарат «Бетаметазон» (мазь) идеально подходит для людей с сухой кожей. Это связано с тем, что после нанесения медикамент образует водоотталкивающий и защитный слой на покровах.

Фармакокинетика наружного препарата

Всасывается ли медикамент «Бетаметазон» (мазь)? Отзывы специалистов гласят, что при местном использовании препарата в лечебных дозировках его всасывание малозначительно и составляет примерно 13-14 %. При этом реагирование с белками составляет 64 %.

Препарат трансформируется в печени. Он выводится в виде метаболитов, в основном через почки. Также незначительно медикамент выводится вместе с желчью.

При наличии воспалительного процесса и повреждений кожных покровов, а также в случае использования окклюзионных повязок процесс всасывания бетаметазона улучшается.

Показания к применению

Когда назначают такой наружный препарат, как «Бетаметазон» (мазь)? Инструкция по применению для детей и взрослых гласит, что это средство активно используется с целью уменьшения воспалительных процессов при дерматитах и экземе, включая плоский красный лишай, фотодерматит, нейродермит, узловое пруриго, красную волчанку дискоидного типа, липоидный некробиоз, претибиальную микседему и эритродермию.

Также следует отметить, что рассматриваемый медикамент нередко применяют для терапии псориаза, который развивается в волосистой области головы, и других видов этого заболевания (кроме бляшкового обширного).

Противопоказания к применению

Известно ли вам о том, в каких случаях нельзя наносить на кожу препарат «Бетаметазон» (мазь)? Инструкция по применению (аналоги этого средства имеют похожую аннотацию) информирует пациентов о том, что лекарство запрещается использовать при наличии вирусных, грибковых и бактериальных поражений кожи, а также при кожных признаках сифилиса, периоральном дерматите, туберкулезе кожи, варикозной болезни, угревой сыпи, бляшковом псориазе, генитальном или перианальном зуде, розацее и реакциях на коже после осуществления вакцинации.

Помимо всего прочего, такую мазь не рекомендуется использовать при гиперчувствительности к активным и дополнительным веществам, входящим в состав препарата.

Наружное средство «Бетаметазон»: инструкция по применению

Мазь (отзывы о ней будут представлены ниже) используют только локально. Причем схема дозирования этого средства должна разрабатываться узким специалистом в индивидуальном порядке.

https://www.youtube.com/watch?v=JTNGT_Ise3M

Согласно инструкции, данный препарат необходимо наносить (тонким слоем) на пораженную зону кожных покровов, осторожно втирая подушечками пальцев. Делать это следует дважды в день.

После того как появятся признаки улучшения состояния пациента, кратность использования медикамента может быть снижена до 1 раза в день.

Длительность терапии таким препаратом определяется врачом и зависит от скорости исчезновения воспалительного процесса, прекращения зуда и очищения кожи. Кроме этого, продолжительность лечения зависит от вида и тяжести заболевания.

Как правило, курс терапии мазью «Бетаметазон» продолжается не более 2 недель. Если необходимо, то через 21 день отдыха лечение можно повторить.

Что касается лечения пациентов, у которых наблюдается поражение кожи лица, и детей, заметим, что в данном случае курс должен составлять не более 5 суток.

Передозировка

Наблюдались ли случаи передозировки рассматриваемым средством? При долговременном использовании местного препарата на обширных поверхностях кожных покровов могут проявляться системные побочные реакции, характерные для глюкокортикостероидов (например, подавление системы гипоталамус-гипофиз-надпочечники с развитием гиперкортицизма и надпочечниковой недостаточности).

Для устранения таких признаков используют симптоматическое лечение, а при необходимости проводят и корректировку электролитного баланса.

Побочные реакции

При долговременном или неправильном использовании (при частом или в повышенных дозировках) наружного препарата «Бетаметазон» у пациента могут возникнуть нежелательные реакции со стороны кожных покровов. К таким побочным эффектам относят ощущения зуда, сухость, жжение и раздражение.

Также на фоне использования данного средства у человека появляется акне, фолликулит, гипертрихоз, периоральный дерматит, гипопигментация, контактный дерматит, гиперпегментация, мацерация кожи, вторичная инфекция, потница, атрофия кожи, телеангиоэктазии и стрии.

Нельзя не сказать и о том, что рассматриваемый препарат способен вызывать нежелательные реакции системного характера.

К ним относят понижение терпимости к углеводам, синдром Иценко-Кушинга, а также подавление работы надпочечников.

Кстати, у детей последняя патология проявляется задержкой роста, усилением внутричерепного давления, снижением веса, выбуханием родничка, уменьшением количества кортизола в крови, отеком глазного нерва и головной болью.

Особые указания

О каких особенностях препарата необходимо знать, прежде чем начинать терапию?

Согласно инструкции, такое средство ни в коем случае нельзя использовать в офтальмологии. Также нельзя допускать попадания медикамента на кожу век и в глаза. В ином случае имеется высокий риск развития глаукомы, катаракты, герпетической и грибковой инфекции.

У пациентов с псориазом использование мази «Бетаметазон» может ухудшить течение этого заболевания.

Как известно, область паха и подмышечные впадины в большей степени склонны к образованию стрий. Применение наружного средства в этих зонах не должно быть продолжительным.

Если у больного наблюдаются суперинфекции, то наряду с мазью ему должны быть назначены и другие противогрибковые или антибактериальные препараты (в зависимости от происхождения болезни).

По возможности следует избегать нанесения мази на волосистую часть головы.

Препарат не рекомендуют использовать для лечения детей в возрасте до 2 лет (кроме случаев строгих показаний).

При лактации и беременности применение рассматриваемого медикамента допустимо, но лишь по строгим показаниям и с учетом возможных рисков.

Препарат «Бетаметазон» (мазь): аналоги

Аналогами данного средства выступают следующие препараты: «Акридерм», «Целестодерм-В», «Бетазон», «Содерм», «Белодерм Экспресс», «Бетаметазона дипропионат», «Бетлибен», и «Бетаметазона валерат».

Отзывы о наружном средстве

Большинство пациентов, которым когда-либо приходилось использовать рассматриваемое средство, оставляют о нем преимущественно положительные отзывы. По их утверждению, данный препарат довольно хорошо помогает при нейродермите и аллергических реакциях на коже. Если строго соблюдать предписания врача и придерживаться дозировки, то побочные эффекты проявляются очень редко.

Однако следует сказать и о том, что некоторым пациентам такой препарат показался малоэффективным. В связи с этим они предпочитают заменять его более действенным средствами.

Источник: http://fb.ru/article/195216/betametazon-maz-instruktsiya-po-primeneniyu-otzyivyi-analogi

БЕТАДЕРМ

Клинико-фармакологическая группа

Препарат с антибактериальным и противовоспалительным действием для наружного применения

Форма выпуска, состав и упаковка

◊ Крем для наружного применения в виде белой, однородной массы.

Вспомогательные вещества: хлорокрезол – 1 мг, цетостеариловый спирт (цетиловый спирт 60%, стеариловый спирт 40%) – 72 мг, вазелин – 150 мг, парафин жидкий – 60 мг, макрогола цетостеарат – 22.5 мг, натрия гидрофосфат – 0.81 мг, калия дигидрофосфат – 5.86 мг, ароматизатор хемодерм 841 – 0.20 мг, пропиленгликоль – 50 мг, динатрия эдетат – 0.20 мг, вода – до 1 г.

15 г – тубы алюминиевые (1) – пачки картонные.

◊ Мазь для наружного применения в виде белой или почти белой, полупрозрачной массы.

Вспомогательные вещества: парафин жидкий – 250 мг, ланолиновый спирт – 30 мг, цетостеариловый спирт (цетиловый спирт 60%, стеариловый спирт 40%) – 20 мг, бутилгидрокситолуол – 0.05 мг, бутилгидроксианизол – 0.05 мг, вазелин – до 1 г.

15 г – тубы алюминиевые (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Препарат с антибактериальным и противовоспалительным действием для наружного применения. Свойства препарата Бетадерм обусловлены сочетанным действием бетаметазона и гентамицина.

Бетаметазон является синтетическим фторированным производным гидрокортизона, оказывает сильное противовоспалительное, противозудное, противоаллергическое и сосудосуживающее действие.

Уменьшает воспалительные процессы путем угнетения продукции простагландинов и лейкотриенов вследствие угнетения активности фосфолипазы А2 и уменьшения освобождения арахидоновой кислоты из фосфолипидов клеточных мембран, а также оказывает противоаллергическое действие.

Вследствие местного сосудосуживающего действия уменьшает экссудативные реакции. Ускоряет биотрансформацию белка в коже и ослабляет пролиферативные процессы.

Гентамицин является антибиотиком группы аминогликозидов, активен в отношенииграмположительных бактерий: Streptococcus spp.(группы А – β-гемолитические и α-гемолитические), Staphylococcus spp.

(Staphylococcus aureus – коагулаза-положительные и коагулаза-отрицательные и некоторые штаммы, продуцирующие пенициллиназу), и грамотрицательных бактерий: Escherichia coli, Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella spp., Enterobacter spp.

, Serratia spp., Citrobacter spp., Salmonella spp. и Shigella spp.

Фармакокинетика

Всасывание

Бетаметазон легко проникает в кожу через роговой слой. Не подвергается биотрансформации в коже и проникает через нее в организм.

Всасывание бетаметазона через кожу увеличивается при применении на нежной коже в области складок, при применении на коже с поврежденным эпидермисом или коже, поврежденной воспалительным процессом.

Кроме того, всасывание увеличивается при частом применении лекарственного средства или после применения на значительной поверхности кожи.

Гентамицин после нанесения на неповрежденную кожу не абсорбируется, а после нанесения на кожу, поврежденную патологическим процессом, может всасываться в системный кровоток.

Метаболизм

Бетаметазон биотрансформируется главным образом в печени.

Выведение

Бетаметазон в виде соединений с глюкуроновой кислотой и в небольшом количестве в неизмененном виде, главным образом, выводится с мочой и в меньшем количестве – с желчью.

https://www.youtube.com/watch?v=z2OgWiUnRL8

Гентамицин не биотрансформируется в организме и выводится с мочой в неизмененном виде.

Показания

Крем

Мокнущие воспалительные состояния кожи (дерматозы), осложненные вторичной бактериальной инфекцией и протекающие с гиперкератозом, зудом:

— атопический дерматит;

— себорейный дерматит;

— простой хронический лишай;

— экзема;

— псориаз;

— аллергический контактный дерматит;

— системная красная волчанка (кожные проявления);

— многоформная эритема.

Мазь

Сухие воспалительные состояния кожи (дерматозы), осложненные вторичной бактериальной инфекцией и протекающие с гиперкератозом, зудом:

— атопический дерматит;

— себорейный дерматит;

— простой хронический лишай;

— экзема;

— псориаз;

— аллергический контактный дерматит;

— системная красная волчанка (кожные проявления);

— полиморфная эритема.

Противопоказания

— вирусные и грибковые инфекции кожи;

— кожные проявления сифилиса;

— туберкулез кожи;

— розовые и юношеские угри;

— флебиты и трофические язвы;

— период вакцинации и кожные поствакцинальные реакции;

— детский возраст до 2 лет;

— беременность;

— период лактации;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностьюследует применять препарат при атрофии подкожной клетчатки у лиц пожилого возраста.

Дозировка

Применяют наружно. Наносят небольшое количество крема или мази на пораженную поверхность кожи 1-2 раза/сут. При непрерывном применении в течение недели нельзя использовать более 45 г препарата (3 тубы).

Продолжительность лечения зависит от эффективности и переносимости терапии и составляет, как правило, не более 2-4 недель.

Дерматологические реакции: угри, стероидная пурпура, угнетение роста эпидермиса, атрофия подкожной клетчатки, сухость кожи, депигментация или гиперпигментация кожи, атрофия кожи и стрии, телеангиэктазии, фолликулит; иногда может появиться крапивница или пятнисто-папулезная сыпь; очень редко – чувство жжения, эритема, экссудация, нарушение пигментации и зуд; после применения на коже лица – периоральный дерматит.

Системные побочные эффекты, характерные для ГКС: при длительном применении или при нанесении на большую поверхность – угнетение функции коры надпочечников, повышение массы тела, остеопороз, повышение АД, отеки, изъязвления слизистой оболочки ЖКТ, обострение скрытых очагов инфекции, гиперкалиемия, возбуждение, бессонница, нарушение менструального цикла.

Системные побочные эффекты, характерные для гентамицина: при нанесении на слизистые оболочки или значительную поверхность кожи, особенно поврежденную патологическим процессом – симптомы ототоксичности.

После применения на коже век иногда возможно усиление проявлений глаукомы или ускорение развития катаракты.

У детей (побочные эффекты являются дополнительными к побочным эффектам у взрослых): угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, синдром Иценко-Кушинга, задержка роста, отставание в прибавке массы тела, повышение внутричерепного давления (бетаметазон).

Передозировка

Передозировка отмечается очень редко. Однако при длительном применении и использовании местных ГКС на обширной поверхности возможно подавление функции надпочечников с развитием вторичной надпочечниковой недостаточности и симптомов гиперкортицизма, включая синдром Иценко-Кушинга. Передозировка гентамицина может привести к росту нечувствительной флоры.

Лечение: симптоматическое. Острые симптомы гиперкортицизма обычно обратимы. При необходимости проводят коррекцию электролитного баланса.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение препарата Бетадерм может усиливать действие иммунодепрессивных препаратов и ослаблять действие иммуностимулирующих препаратов.

Особые указания

Необходимо избегать длительного применения, т.к. при этом увеличивается частота появления побочных эффектов и может развиться резистентность бактерий к гентамицину.

Не следует применять препарат на коже лица в связи с возможностью появления телеангиэктазий даже после непродолжительного применения.

Не допускать попадания препарата Бетадерм в глаза и на периорбитальную область.

Некоторые участки тела (паховые складки, подмышечные впадины и перианальная область) в большей степени подвержены риску возникновения стрий. Поэтому длительность применения препарата на этих участках должна быть ограничена.

При длительном применении препарата Бетадерм на больших поверхностях кожи с нарушенной целостностью существует потенциальная возможность всасывания гентамицина и, соответственно, развития симптомов ототоксичности.

Не следует применять препарат под окклюзионной повязкой.

Если существует крайняя необходимость наложения повязки, то следует наложить повязку, пропускающую воздух и не использовать уплотняющей, клеенчатой повязки.

В случаях грибковой суперинфекции необходимо дополнительное применение противогрибкового лекарственного средства.

Использование в педиатрии

Детям допускается назначение препарата с 2 лет только по строгим показаниям и под наблюдением врача.

В связи с тем, что у детей площадь кожных покровов по отношению к массе тела больше, а также недостаточно развит эпидермис, при наружном применении препарата возможно всасывание пропорционально большего количества действующих веществ и, следовательно, существует больший риск развития системных побочных явлений.

Применять препарат у детей следует максимально короткий срок и с соблюдением всех мер предосторожности.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Данные о неблагоприятном воздействии препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами отсутствуют.

Беременность и лактация

Противопоказано применение препарата при беременности.

На время лечения рекомендуется прекратить грудное вскармливание.

Применение в детском возрасте

Детям допускается назначение препарата с 2 лет только по строгим показаниям и под наблюдением врача.

В связи с тем, что у детей площадь кожных покровов по отношению к массе тела больше, а также недостаточно развит эпидермис, при наружном применении препарата возможно всасывание пропорционально большего количества действующих веществ и, следовательно, существует больший риск развития системных побочных явлений.

Применять препарат у детей следует максимально короткий срок и с соблюдением всех мер предосторожности.

Применение в пожилом возрасте

С осторожностью следует применять препарат при атрофии подкожной клетчатки у лиц пожилого возраста.

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Не замораживать. Срок годности – 3 года.

Описание препарата БЕТАДЕРМ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/betaderm_1/