Гидрокортизон – инструкция по применению

Содержание
  1. Гидрокортизон: инструкция по применению уколов, цена, отзывы, аналоги
  2. Лекарственная форма
  3. Описание и состав
  4. Фармакологическая группа
  5. Показания к применению
  6. для взрослых
  7. для детей
  8. для беременных и в период лактации
  9. Противопоказания
  10. Применения и дозы
  11. для взрослых
  12. для детей
  13. Побочные действия
  14. Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  15. Особые указания
  16. Передозировка
  17. Условия хранения
  18. Аналоги
  19. Цена
  20. Гидрокортизон в ампулах: инструкция по применению
  21. Состав
  22. Фармакотерапевтическая группа
  23. Фармакологические свойства
  24. Способ применения и дозы
  25. Побочные действия
  26. Лекарственные взаимодействия
  27. Особые указания
  28. Форма выпуска и упаковка
  29. Условия хранения
  30. Срок хранения
  31. Условия отпуска из аптек
  32. Производитель
  33. Гидрокортизон в ампулах аналоги, синонимы и препараты группы
  34. Гидрокортизон: инструкция по применению, аналоги и отзывы
  35. Показания к применению
  36. Инструкция по применению Гидрокортизон, дозировки
  37. Побочные эффекты
  38. Противопоказания
  39. Передозировка
  40. Аналоги Гидрокортизон, цена в аптеках
  41. Применение гидрокортизона
  42. Гидрокортизон (мазь)
  43. Гидрокортизон – инструкция по применению
  44. Дозировка препарата
  45. Побочные действия
  46. Действие мази при сочетании с другими лекарствами
  47. Таблетки «Гидрокортизон»
  48. Противопоказания
  49. Виды применения
  50. Взрослая дозировка
  51. Детская дозировка
  52. Дозировка для пожилых людей
  53. Последствия при превышенной дозировке
  54. Гидрокортизон (ампулы)
  55. Показания к применению
  56. Противопоказания
  57. Побочные явления
  58. Дозировка
  59. Суспензия для инъекции
  60. Общая характеристика применения для беременных и кормящих грудью

Гидрокортизон: инструкция по применению уколов, цена, отзывы, аналоги

Гидрокортизон – инструкция по применению

Препарат на основе гормонального компонента, который применяется во многих областях медицины благодаря широкому спектру полезных фармакологических свойств.

Гидрокортизон выпускается в нескольких лекарственных формах, но ниже будет рассмотрена инструкция по применению ампул. Препарат не подходит для самолечения, особенно в инъекционной форме.

Он должен назначаться только врачом и требует четкого соблюдения схемы лечения и отмены.

Лекарственная форма

Гидрокортизон для уколов выпускается в форме суспензии. Лечебный раствор заключен в ампулы объемом 2 мл. В упаковке их может находиться 5 или 10 штук. Суспензия имеет белый цвет и может содержать осадок, поэтому ампулу нужно обязательно взболтать перед применением.

Описание и состав

Главное действующее вещество – гидрокортизон. Это соединение является естественным гормоном человека и вырабатывается в организме природным путем. Гидрокортизон обладает способностью подавлять активность иммунной защиты, в частности, функции лейкоцитов, тканевых макрофагов, антител.

После введения лекарства миграция лейкоцитов к области воспаления уменьшается. В пораженных клетках гидрокортизон снижает концентрацию протеолитических ферментов и стабилизирует лизосомальные мембраны. Это приводит к уменьшению проницаемости клеточной стенки, которая вызвана патологическим действием гистамина.

Благодаря такой способности гидрокортизон уменьшает проявления аллергии  и тормозит развитие патологического процесса.

Одновременно с этим, гормон влияет на выработку многих медиаторов воспаления, а также ферментов, которые принимают участие в развитие патологии.

При системном использовании гидрокортизон оказывает влияние на метаболизм, изменяя процессы обмена белков, жиров и углеводов.

В большинстве случаев, такая особенность является нежелательной и обуславливает побочные эффекты на фоне лечения.

В печени увеличивается депонирование гликогена, в крови повышается количество глюкозы, что приводит к усилению выработки инсулина. Продолжительная терапия может привести к избыточному накоплению жира.

На мышцы, костную ткань и кожу препарат оказывает катаболическое действие. Это часто становится причиной остеопороза и задержки роста у детей.

При использовании наружных форм гидрокортизона системное действие практически отсутствует, а нужного эффекта удается добиться непосредственно в очаге воспаления.

При инъекционном введении суспензии даже внутри сустава эффекты гормона распространяются практически на все органы – в желудке он стимулирует выработку пепсина и инсулина, в головном мозге – повышает возбудимость тканей и понижает порог судорожной готовности.

Гидрокортизон негативно влияет на состояние кожи, так как тормозит образование коллагена. При длительном применении это выражается в побочном эффекте в виде истончения кожи, ее лихенификации и потере эластичности.

Таким образом, гидрокортизон оказывает широкий спектр фармакологических свойств, влияя на множество важных процессов в организме человека:

  • противошоковое;
  • антитоксическое;
  • противозудное;
  • антиэкссудативное;
  • противовоспалительное;
  • иммуносупрессивное;
  • катаболическое;
  • десенсибилизирующее;
  • противоаллергическое.

Основное преимущество препарата – быстрый и сильный эффект. Результат после применения Гидрокортизона значительно выше, чем после использования препаратов других групп. Тем не менее, из всей фармакологической группы гормональных препаратов Гидрокортизон обладает не самой сильной противовоспалительной активностью.

Фармакологическая группа

Кортикостероидные гормоны для системного использования.

Показания к применению

для взрослых

Препарат может использоваться практически во всех областях медицины, где доктору нужно получить сильный противовоспалительный, антигистаминный или другой эффект от гидрокортизона.

Выбор лекарственной формы осуществляется, в зависимости от тяжести течения заболевания. Как правило, суспензию Гидрокортизона применяют при необходимости внутрисуставного введения лекарства или для купирования острых состояний.

Лекарство может вводиться внутрисуставно или внутримышечно в качестве дополнения к основному системному лечению.

https://www.youtube.com/watch?v=6VYdyKbpAlg

Показания к применению суспензии Гидрокортизона для взрослых:

  • остеоартрит;
  • ревматоидный артрит;
  • бурсит;
  • тендовагинит;
  • артрозы.

Также ампулы могут использоваться как местное дополнение к системной терапии при:

  • недостаточности надпочечников;
  • аллергических реакциях немедленного типа;
  • бронхиальной астме;
  • шоковом состоянии;
  • гиперкальциемии;
  • немикробных дерматитах;
  • паллиативной терапии.

для детей

У детей препарат используется только по жизненным показаниям, так как гидрокортизон оказывает негативное влияние на процесс роста и развитие внутренних органов.

для беременных и в период лактации

При неэффективности препаратов других групп или наружной гормональной терапии Гидрокортизон может назначаться беременным II-III триместра после тщательной оценки потенциальной пользы и возможного риска.

В первый триместр беременности лекарство противопоказано. В ходе клинических исследований было выявлено тератогенное действие препарата.

Если лечение беременной все же необходимо, то после родов ребенок должен некоторое время наблюдаться для оценки работы коры надпочечников.

Применения Гидрокортизона во время кормления также следует избегать, так как действующее вещество способно проникать в грудное молоко.

Противопоказания

Препарат нельзя использовать при наличии следующих состояний:

  • гиперчувствительность к любому компоненту;
  • синдром Иценко-Кушинга;
  • инфекционные заболевания;
  • системные грибковые заболевания;
  • тяжелая артериальная гипертензия;
  • ветряная оспа и герпетическая инфекция;
  • идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура.

Применения и дозы

для взрослых

Перед введением лекарства ампулу нужно взболтать. Разовая доза зависит от тяжести заболевания и высчитывается врачом индивидуально для каждого пациента.

При внутрисуставном введении разовое количество может составлять 5-50 мг гормона. В течение суток допускается введение суспензии максимум в три сустава.

Лечебный эффект наступает через несколько часов и продолжается длительно (до нескольких недель). Повторное введение лекарства допускается через три недели.

для детей

При назначении детям лекарство нужно использовать в минимально эффективной дозе в течение максимально короткого срока. Точную дозировку рассчитывает врач с учетом веса ребенка. С 14-летнего возраста назначают взрослые дозировки. До 14 лет разовая доза для внутрисуставного введения может составлять 5-30 мг.

Побочные действия

При внутрисуставном введении побочные действия обычно проявляются в месте укола. При длительной терапии или использовании высоких доз гормона возможны системные нежелательные реакции. Официальная инструкция предупреждает о таких побочных действиях:

  • отек или болезненность в месте инъекции – в большинстве случае подобные симптомы исчезают через несколько часов после укола;
  • ухудшение процессов регенерации;
  • атрофия кожи;
  • зуд, нарушение пигментации, сухость кожи;
  • фолликулит, раздражение;
  • угнетение функции надпочечников;
  • повышение потребности в противодиабетических препаратах, отрицательный азотистый баланс;
  • задержка натрия и воды, гипокалиемия;
  • гипертензия, сердечная недостаточность;
  • остеопороз, задержка роста у детей;
  • язва желудка, кровотечения и перфорации внутренних органов, панкреатит, эзофагит;
  • повышение внутричерепного давления, головная боль, головокружение, бессонница, судороги;
  • нарушение зрения и ухудшение метаболических процессов в зрительном аппарате.

Важным побочным эффектом является синдром отмены. При резком прекращении лечения возможно обострение основного заболевания, а также дополнительные симптомы в виде повышения температуры, миалгии, артралгии. Чтобы предупредить синдром отмены нужно постепенно прекращать гормональную терапию и четко следовать рекомендациям врача относительно схемы лечения.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Возможно изменение фармакологических свойств лекарств при одновременном приеме Гидрокортизона с:

  • барбитуратами, рифампицином;
  • противодиабетическими средствами;
  • пероральными контрацептивами;
  • мифепристоном;
  • антикоагулянтами;
  • салицилатами;
  • диуретиками, дигоксином, сердечными гликозидами;
  • антибиотиками, вакцинами.

Особые указания

Если пациент перенес сильный стресс, потребность в гормональной терапии может увеличиться.

Кортикостероидные препараты могут маскировать симптомы инфекций, а также провоцировать активизацию новых возбудителей из-за подавления собственного иммунитета человека. Лечение инфекционных заболеваний должно поводиться только одновременно с антибактериальной терапией.

Во время гормональной терапии пациенту противопоказано введение вакцин и анатоксинов.

У людей с заболеваниями печени наблюдается усиление эффектов гидрокортизона, поэтому может потребоваться снижение дозы препарата.

Пациента и родственников следует предупредить о возможном развитии психических нарушений на фоне терапии, особенно если подобные заболевания были в анамнезе.

Высокие дозы гормона часто приводят к развитию миопатии, которая затрагивает глазные и дыхательные мышцы. На восстановление пациента может уйти от нескольких недель до нескольких лет.

Препарат нельзя принимать во время ветряной оспы и кори, так как это может привести к серьезным осложнениям, вплоть до летального исхода.

Передозировка

Характерных клинических симптомов передозировки нет. Превышение дозы может привести к усилению местных или системных побочных реакций.

Условия хранения

Препарат нужно хранить при температуре от 15 до 25 градусов.

Аналоги

Препараты на основе гидрокортизона под одноименным названием выпускают несколько производителей. Кроме этого, аналогичным терапевтическим действием обладают:

  • Примакорт. Индийский препарата в форме порошка, из которого готовят инъекционный раствор. Главный активный компонент – гидрокортизон. Оказывает системное действие и имеет более широкий перечень показаний к применению.
  • Солу-Кортеф. Импортный препарат на основе гидрокортизона, который выпускается в различных дозировках. После разведения порошка лечебный раствор вводится внутривенно или внутримышечно.
  • Бетаспан Депо. Суспензия на основе гормона бетаметазона. Используется для лечения широкого спектра системных заболеваний. Фармакологические эффекты подобны гидрокортизону.
  • Дексаметазон. Производится в ампулах различными производителями. Также относится к группе кортикостероидных гормонов.
  • Депо-Медрол. Суспензия бельгийского производства на основе метилпреднизолона.

Цена

Стоимость Гидрокортизона составляет в среднем 73 рубля. Цены колеблются от 21 до 279 рублей.

Источник: http://zdorrov.com/instruktsii-po-primeneniyu/gidrokortizon.html

Гидрокортизон в ампулах: инструкция по применению

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Суспензия для инъекций 2,5 % 2 мл

Состав

1 мл суспензии содержит

активное вещество – гидрокортизона ацетат в пересчёте на 100 % сухое вещество 25 мг

вспомогательные вещества: пропиленгликоль, сорбит (Е 420), повидон, натрия хлорид, спирт бензиловый, вода для инъекций.

Препарат после взбалтывания в течение 2 минут представляет собой суспензию белого или белого с желтоватым оттенком цвета, которая при отстаивании оседает, со специфическим запахом

Фармакотерапевтическая группа

Кортикостероиды для системного использования. Глюкокортикостероиды. Гидрокортизон.

Код ATХ H02AB09

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Гидрокортизон, который применяется местно, может всасываться и проявлять системное действие. Сравнительно медленно всасывается из места введения.

До 90 % препарата связывается с белками крови (с транскортином – 80 %, с альбуминами – 10 %), около 10 % представляет собой свободную фракцию. Метаболизм осуществляется в печени.

В отличие от синтетических производных, через плаценту проникает незначительное количество препарата (до 67 % разрушается в самой плаценте до неактивных метаболитов). Метаболиты гидрокортизона выводятся преимущественно почками.

Фармакодинамика

Гидрокортизона ацетат относится к группе глюкокортикостероидов природного происхождения. Обладает противошоковым, антитоксическим, иммуносупрессивным, антиэкссудативным, противозудным, противовоспалительным, десенсибилизирующим действием. Тормозит реакцию гиперчувствительности, пролиферативные и экссудативные процессы в очаге воспаления.

Действие гидрокортизона ацетата опосредовано через специфические внутриклеточные рецепторы. Противовоспалительное действие основано на торможении всех фаз воспаления: стабилизации клеточных и субклеточных мембран, уменьшении высвобождения протеолитических ферментов из лизосом, торможении образования супероксидного аниона и других свободных радикалов.

Гидрокортизон тормозит высвобождение медиаторов воспаления, в том числе интерлейкина-1 (ИЛ-1), гистамина, серотонина, брадикинина и др., уменьшает высвобождение арахидоновой кислоты из фосфолипидов и синтез простагландинов, лейкотриенов, тромбоксана. Уменьшает воспалительные клеточные инфильтраты, снижает миграцию лейкоцитов и лимфоцитов в очаг воспаления.

Тормозит соединительнотканные реакции в ходе воспалительного процесса и снижает интенсивность образования рубцовой ткани. Уменьшает количество тучных клеток, которые вырабатывают гиалуроновую кислоту, угнетает активность гиалуронидазы и способствует уменьшению проницаемости капилляров. Тормозит продукцию коллагеназы и активирует синтез ингибиторов протеаз.

Снижает синтез и усиливает катаболизм белков в мышечной ткани. Стимулируя стероидные рецепторы, индуцирует образование особого класса белков – липокортинов, которым присуще противоотёчное действие. Имеет контринсулярное действие, повышая уровень гликогена в печени и вызывая развитие гипергликемии.

Задерживает натрий и воду в организме, увеличивая при этом объём циркулирующей крови и повышая артериальное давление (противошоковое действие).

Стимулирует выведение калия, снижает абсорбцию кальция из пищеварительного тракта, снижает минерализацию костной ткани.

Как и другие глюкокортикоиды, гидрокортизон снижает количество Т-лимфоцитов в крови, уменьшая тем самым воздействие Т-хелперов на В-лимфоциты, тормозит образование иммунных комплексов, уменьшая проявления аллергических реакций.

– остеоартрит

– разные моноартрозы (коленного, локтевого, тазобедренного суставов)

– ревматоидный артрит и артриты другого происхождения (за исключением туберкулёзных и гонорейных артритов)

– плечелопаточный периартрит, бурсит, эпикондилит, тендовагинит

– перед операцией на анкилотических суставах

– как местное дополнение к системной кортикостероидной терапии

Способ применения и дозы

Перед употреблением содержимое ампул встряхивают до образования гомогенной суспензии.

Взрослым и детям старше 14 лет: разовая доза зависит от размера сустава и от тяжести заболевания – 5-50 мг гидрокортизона внутрисуставно и периартикулярно.

На протяжении 24 часов взрослым можно проводить инъекции не более чем в три сустава.

Детям с 3-х лет: разовая доза гидрокортизона зависит от размера сустава и от тяжести заболевания – 5-30 мг внутрисуставно и периартикулярно.

Лечебный эффект при внутрисуставном введении препарата наступает на протяжении 6-24 часов и сохраняется от нескольких суток до нескольких недель. Повторное введение препарата возможно через 3 недели.

Препарат нельзя вводить непосредственно в сухожилие, поэтому при тендините препарат нужно вводить в сухожильное влагалище.

Препарат нельзя применять для системной кортикостероидной терапии.

Побочные действия

Часто

– отек тканей и боль в месте инъекции

– замедление заживления раны, атрофия кожи, стрии, акнеподобная сыпь, зуд, фолликулит, гирсутизм, гипопигментация

– сухость, истончение и повышенная чувствительность кожи, телеангиэктазии

Редко

При длительном применении препарата могут возникнуть побочные действия, связанные с системным действием кортикостероида:

– снижение толерантности к глюкозе и увеличение потребности в антидиабетическом препарате, манифестация латентного диабета, стероидный сахарный диабет, угнетение функции надпочечников, синдром Иценко-Кушинга, задержка роста и полового развития у детей и подростков, нарушение менструального цикла

– тошнота, рвота, панкреатит, пептическая язва, эзофагит, кровотечения и перфорация ЖКТ, повышение аппетита, метеоризм, икота

В редких случаях

– повышение активности печеночных трансаминаз и щелочной фосфатазы

– при больших дозах гидрокортизона: повышение АД, гипокалиемия и свойственные для нее изменения ЭКГ, тромбоэмболия, сердечная недостаточность

– бессонница, раздражительность, возбуждение, эйфория, эпилептиформные судороги, психические расстройства, делирий, дезориентация, галлюцинации, маниакально-депрессивный психоз, депрессия, паранойя, повышение внутричерепного давления с отеком соска зрительного нерва, головокружение, псевдоопухоль мозжечка, головная боль

повышенное выведение калия, гипокалиемия, увеличение массы тела, отрицательный азотистый баланс, усиленное потоотделение

изъязвление роговицы, задняя капсулярная катаракта (более вероятна у детей), повышение внутриглазного давления с возможным повреждением зрительного нерва, вторичные бактериальные грибковые и вирусные инфекции глаз, трофические изменения роговицы, экзофтальм, глаукома

замедление роста и процессов окостенения у детей (преждевременное закрытие эпифизарных зон роста), остеопороз

задержка жидкости и натрия с образованием периферических отеков, гипернатриемия, гипокалиемический синдром (гипокалиемия, аритмия, миалгия, спазм мышц, повышенная слабость, утомляемость), гипокалиемический алкалоз

оппортунистические инфекции, обострение латентного туберкулеза, реакции повышенной чувствительности; местные и генерализованные: кожная сыпь, анафилатический шок, склонность к развитию пиодермии и кандидозов, обострению инфекций, особенно при вакцинации и одновременном лечении иммуносупрессивными средствами

некроз окружающих тканей, образование рубцов в месте инъекции

Очень редко

патологические переломы костей, асептический некроз головки плечевой и бедренной кости, разрыв сухожилий и мышц, стероидная миопатия, снижение мышечной массы, артралгии

В пожилом возрасте побочные эффекты кортикостероидов могут проявляться более интенсивно.

– повышенная чувствительность к действующим веществам или к любому из вспомогательных веществ препарата

– инфицированный сустав

– язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

– тромбофлебиты и тромбоэмболические явления

– эпилепсия, психические заболевания

– тяжелые формы артериальной гипертензии, декомпенсация сердечной деятельности, острый эндокардит

– остеопороз

– беременность и период лактации

– сахарный диабет, синдром Иценко-Кушинга

– активные формы туберкулеза, СПИД

– системные грибковые заболевания

– острые инфекционные заболевания

– лечение ахиллова сухожилия

– почечная недостаточность

– период вакцинации

– детский возраст до 3-х лет

Лекарственные взаимодействия

Необходимо избегать комбинации с барбитуратами при лечении больных, которые страдают болезнью Аддисона (может наступить криз).

Необходимо быть осторожным при одновременном назначении:

– с барбитуратами, фенилбутазоном, фенитоином и рифампицином (может снизиться эффект кортикостероидов);

– с пероральными противодиабетическими средствами (необходимо изменять их дозу с учётом гипергликемического эффекта кортикостероидов);

– с антикоагулянтами (усиление или ослабление антикоагулянтного эффекта);

– с салицилатами (может снизить уровень салицилатов в плазме, возникнуть скрытое желудочно-кишечное кровотечение или возможность появления язв);

– с амфотерицином, диуретиками, теофиллином, сердечными гликозидами (увеличивается риск развития гипокалиемии);

– с пероральными контрацептивами (увеличивается концентрация кортикостероидов в крови);

– с антигипертензивными средствами (кортикостероиды снижают эффективность антигипертензивных средств);

– с мефипристоном (снижается эффективность кортикостероидов).

Особые указания

Внутрисуставно введённый кортикостероид может увеличить возможность возобновления воспалительных процессов. Препарат может спровоцировать бактериальное заражение сустава, поэтому Гидрокортизона ацетат можно вводить только в асептических условиях.

Во время лечения гидрокортизоном нельзя проводить вакцинацию в связи с высоким риском развития неврологических осложнений и угнетения образования антител.

Во время терапии кортикостероидами может снижаться способность организма к локализации инфекции.

Введение общепринятых и высоких доз кортикостероидов может вызвать повышение артериального давления, усилить задержку натрия и воды в организме и стимулировать выделение калия из организма. Все кортикостероиды усиливают выведение кальция из организма.

При скрытом туберкулёзе можно применять только вместе с туберкулостатическими средствами.

При инфекционных заболеваниях применять с осторожностью и только совместно со специфической антибактериальной терапией.

Во время проведения терапии Гидрокортизоном ацетатом необходимо корректировать дозу пероральных противодиабетических средств и антикоагулянтов.

Следует контролировать электролитный обмен в организме при одновременном применении диуретических средств.

При длительном применении следует дополнительно назначить препараты калия для профилактики гипокалиемии.

В детском и подростковом возрасте следует применять препарат более коротким курсом в минимально эффективной дозировке из-за возможности задержки роста.

Во время лечения желательно регулярно измерять артериальное давление, проводить анализ мочи и кала.

Заканчивать лечение следует постепенным снижением дозы препарата и решением вопроса о необходимости применения АКТГ (кожная проба).

При совместном применении с салицилатами, если уменьшается доза кортикостероида, необходимо одновременно уменьшить дозу салицилата.

Следует осторожно назначать препарат пациентам с психозом в анамнезе, сахарным диабетом (в том числе в семейном анамнезе), артериальной гипертензией, глаукомой, стероидной миопатией, эпилепсией, туберкулёзом в анамнезе.

Применение в педиатрии

Для лечения детей в период роста препарат применяют только по абсолютным показаниям. Препарат содержит бензиловый спирт, поэтому не рекомендуется для применения детям в возрасте до 3 лет.

Особенности влияния препарата на способность управлять автотранспортом или потенциально опасными механизмами

Нет данных, которые бы подтвердили, что применение препарата влияет на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами. В случае, когда во время лечения препаратом наблюдаются головокружение, судороги и т.д., следует воздержаться от управления транспортными средствами и выполнения работ, которые требуют внимания.

Не существует характерного клинического синдрома при передозировке гидрокортизона ацетата.

При передозировке может наблюдаться усиление как местных, так и системных побочных реакций.

Лечение: симптоматическое. Специфического антидота нет. При значительном передозировании возможно применение диализа.

Форма выпуска и упаковка

По 2 мл в ампулы стеклянные с кольцом излома или точкой излома. По 10 ампул вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку из картона с гофрированными вкладышами.

Или по 5 ампул вкладывают в контурную ячейковую упаковку из полимерного материала. По 2 контурные ячейковые упаковки (с ампулами) вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 15 0С. Замораживание не допускается.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

3 года

Не применять препарат после окончания срока годности.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель

ПАО «Фармак»

Адрес: Украина, 04080, г. Киев, ул. Фрунзе, 63.

Гидрокортизон в ампулах аналоги, синонимы и препараты группы

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Источник: https://lek.103.ua/4543-gidrokortizon-v-ampulah-instruktsiya/

Гидрокортизон: инструкция по применению, аналоги и отзывы

Гидрокортизон: инструкция по применению, аналоги и отзывы

Гидрокортизон – это гормональный препарат, глюкокорткостероид, принимающий непосредственное участие в белковом и углеводном обмене. Аналогичен кортизону, но является более активным.

Гидрокортизона ацетат характеризуется медленно развивающимся, но более продолжительным, чем у водорастворимых ЛС, эффектом.

Используется для введения в суставы, места повреждения и в мягкие ткани, где оказывает местное противовоспалительное действие, хотя возможно развитие системных гормональных эффектов.

Лечебный эффект при внутрисуставном введении наступает в течение 6-24 ч и длится от нескольких дней до нескольких недель.

Инъекции гидрокортизона фосфата сопровождаются быстрым подавлением воспаления, но на короткий срок (использовать в острых состояниях).

Гидрокортизон активирует стероидные рецепторы, индуцирует образование липокортинов, обладающих противоотёчной активностью. Уменьшает воспалительную клеточную инфильтрацию, препятствует миграции лейкоцитов и лимфоцитов в места воспаления.

В больших дозах тормозит развитие лимфоидной и соединительной ткани. Уменьшая количество тучных клеток, снижает образование гиалуроновой кислоты; подавляет гиалуронидазу, способствует снижению проницаемости капилляров.

Препарат выпускается в следующих формах:

  • глазная мазь;
  • капли глазные;
  • суспензия для внутримышечных и внутрисуставных инъекций;
  • порошок для приготовления инъекций;
  • таблетки;
  • Гидрокортизон мазь 1%;

Показания к применению

От чего помогает Гидрокортизон? Назначают препарат в следующих случаях:

  • Шок (ожоговый, травматический, операционный, токсический, кардиогенный) при неэффективности др. терапии.
  • Аллергические реакции (острые, тяжелые формы), гемотрансфузионный шок, анафилактический шок, анафилактоидные реакции.
  • Отек мозга (в т.ч. на фоне опухоли мозга или связанный с хирургическим вмешательством, лучевой терапией или травмой головы).
  • Бронхиальная астма (тяжелая форма), астматический статус.
  • Системные заболевания соединительной ткани (СКВ, ревматоидный артрит).
  • Острая надпочечниковая недостаточность.
  • Тиреотоксический криз.
  • Острый гепатит, печеночная кома.
  • Отравление прижигающими жидкостями (уменьшение воспалительных явлений и предупреждение рубцовых сужений).

Инструкция по применению Гидрокортизон, дозировки

Дозировка препарата устанавливается индивидуально. Используют внутривенное (струйное или капельное) и внутримышечное введение. В качестве неотложной терапии прибегают к внутривенному введению.

Начальная доза – 100 мг в течение 30 сек, 500 мг вводится 10 мин. Затем проводят повторное введение через каждые 2-6 ч, в зависимости от состояния пациента. Чтобы предупредить развитие гипернатриемии, лечение длится не более 48-72 часов.

Детям назначают по 25 мг на 1 кг массы тела 1 раз в сутки. В виде депо-формы вводят внутри- или периартикулярно в дозе 5-50 мг однократно с интервалом 7-21 дней. Внутримышечно – 125-250 мг 1 раз в сутки.

Мазь Гидрокортизон 0,5% используется при заболеваниях глаз инфекционного или воспалительного характера при условии целостности роговицы. Препарат наносят тонкой полоской на нижний внутренний край века, не касаясь колпачком слизистой оболочки, после чего пациент закрывает глаз и слегка массирует веко для равномерного распределения мази по глазному яблоку.

Количество нанесений препарата в сутки варьируется от 1 до 4 раз в зависимости от степени выраженности воспалительного процесса и индивидуальных особенностей организма пациента. Продолжительность курса терапии не должна превышать 3-5 дней.

Мазь Гидрокортизон 1% наносят на пораженные участки кожи по показаниям врача тонким слоем. Препарат следует слегка втирать до полного впитывания, после чего тщательно вымыть руки с мылом. Мазь наносят только на чистую кожу от 1 до 3 раз в сутки, в зависимости от степени выраженности патологического процесса.

Побочные эффекты

Назначение гормонального препарата Гидрокортизон может сопровождаться следующими побочными эффектами:

  • Со стороны обмена веществ: задержка Na+ и жидкости в организме, гипокалиемия, гипокалиемический алкалоз, отрицательный азотистый баланс, гипергликемия, глюкозурия, увеличение массы тела.
  • Со стороны эндокринной системы: вторичная надпочечниковая и гипоталамо-гипофизарная недостаточность (особенно во время стрессовых ситуаций, таких как болезнь, травма, хирургическая операция); синдром Кушинга; подавление роста у детей; нарушения менструального цикла; снижение толерантности к углеводам; манифестация латентного сахарного диабета, повышение потребности в инсулине или пероральных противодиабетических препаратах у больных сахарным диабетом.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): повышение АД, развитие (у предрасположенных пациентов) или усиление выраженности хронической сердечной недостаточности, гиперкоагуляция, тромбоэмболия, ЭКГ-изменения, характерные для гипокалиемии; у больных с острым и подострым инфарктом миокарда — распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани с возможным разрывом сердечной мышцы, облитерирующий эндартериит, гематологические изменения.
  • Со стороны опорно-двигательного аппарата: мышечная слабость, стероидная миопатия, потеря мышечной массы, остеопороз, компрессионный перелом позвоночника, асептический некроз головки бедренной и плечевой костей, патологические переломы длинных трубчатых костей, разрывы сухожилий, в первую очередь ахиллова.
  • Со стороны органов ЖКТ: стероидная язва с возможным прободением и кровотечением, панкреатит, метеоризм, язвенный эзофагит, нарушение пищеварения, тошнота, рвота, повышение/снижение аппетита; после лечения кортикостероидами наблюдалось повышение уровня АЛТ, АСТ и ЩФ в сыворотке крови; обычно эти изменения незначительны, не связаны с какими-либо клиническими синдромами и обратимы после прекращения лечения.
  • Со стороны кожных покровов: атрофические полосы, угри, замедленное заживление ран, истончение кожи, петехии и экхимоз, эритема, повышенная потливость.
  • Со стороны нервной системы и органов чувств: судороги, повышение внутричерепного давления с синдромом застойного соска зрительного нерва (псевдоопухоль мозга — чаще у детей, обычно после слишком быстрого уменьшения дозы, симптомы — головная боль, ухудшение остроты зрения или двоение в глазах); вертиго, головная боль, недомогание, психические нарушения; формирование задней субкапсулярной катаракты, увеличение внутриглазного давления, глаукома; стероидный экзофтальм.
  • Аллергические реакции: генерализованные (аллергический дерматит, крапивница, анафилактический шок) и местные.
  • Прочие: маскировка симптомов инфекционных заболеваний, синдром отмены; реакции в месте введения — жжение, онемение, боль, парестезия и инфицирование, гипер- или гипопигментация, образование рубцов; атрофия кожи и подкожной клетчатки, стерильный абсцесс.

Побочные эффекты мази — раздражение, жжение, сухость кожи, местные аллергические реакции, в т.ч.

гиперемия, отечность, зуд; при длительном применении, особенно под непроницаемые повязки или на больших участках кожи — системные побочные эффекты; стероидные угри, пурпура, телеангиэктазии; развитие гиперкортицизма как проявление резорбтивного действия (в этих случаях препарат отменяют); при длительном применении возможно также развитие вторичных инфекционных поражений кожи, атрофических изменений, гипертрихоза.

Противопоказания

Противопоказано назначать мазь Гидрокортизон в следующих случаях:

  • при повышенной чувствительности к гидрокортизону или другим компонентам препарата.
  • при раневых, язвенных поражениях.
  • бактериальных, вирусных и грибковых заболеваниях кожи.
  • при туберкулезе кожи.
  • сифилитических поражениях кожи.
  • розацеа.
  • вульгарные угри.
  • периоральный дерматит.
  • опухоли кожи.
  • детский возраст до 2 лет.
  • с осторожностью применять при сахарном диабете.

Передозировка

При длительном применении мази в больших дозах возможно появление симптомов гиперкортицизма.

Аналоги Гидрокортизон, цена в аптеках

При необходимости, заменить Гидрокортизон можно на аналог по лечебному эффекту – это препараты:

  • Мазь для наружного применения – Преднизолон;
  • Мазь глазная – Дексаметазон, Дексапос, Максидекс, Офтан Дексаметазон, Преднизолон, Пренацид, Дексофтан и Озурдекс;
  • Суспензия – Бетаметазон, Дексазон, Дексаметазон-Виал, Деперзолон, Депо-Медрол, Дипроспан, Кеналог, Кортизон, Медопред, Медрол, Метипред, Полькортолон, Преднизона ацетат, Ректодельт, Флостерон, Мегадексан и Ивепред.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Гидрокортизон, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках (Москва): Гидрокортизон мазь 1% 10 г. — 26 рублей, мазь глазная 0,5% 3 г — 31 рубль.

Хранить при комнатной температуре (не выше 25 град.). Срок годности — 3 года.

Источник: http://instrukciya-primeneniyu.com/gidrokortizon/

Применение гидрокортизона

Гидрокортизон — гормон стероидной природы, имеет стерановое ядро. Форма выпуска:

  • в таблетках;
  • в ампулах;
  • в виде мази.

Гидрокортизон (мазь)

Мазь Гидрокортизон обладает противоаллергическими свойствами. Мазь и крем имеют следующие вспомогательные компоненты:

  • нипагин;
  • нипазол;
  • вазелин;
  • стеариновая кислота;
  • безводный ланолин;
  • пентол;
  • вода.

Это синтетический препарат.

Снимает отечность, а также обладает противовоспалительным, противозудным действиями. Не позволяет быстрому освобождению цитокинов из лимфоцитов и макрофагов. Если придерживаться назначенной дозы, препарат не вызывает побочных эффектов. После всасывания накапливается в эпидермисе и печени. Выводится с помощью кишечника и почек.

Показания к применению достаточно просты:

  • аллергические и воспалительные болезни кожного покрова (особенно которые сопровождаются зудом);
  • экзема;
  • дерматит;
  • псориаз;
  • почесуха;
  • себорея;
  • нейродермит;
  • эритродермия;
  • укусы насекомых.

Мазь нельзя применять:

  • людям с повышенной чувствительностью к лекарству или его веществам;
  • при язвенных или раневых поражениях кожи;
  • заболевания кожи (бактерии, вирусы или же грибки);
  • сифилитические поражения;
  • туберкулез кожи.

А также не следует применять его при угрях, опухоли кожи, беременности и кормлении грудью, детям до 2 лет. Только после консультации врачей, люди с сахарным диабетом и системным поражением туберкулеза, могут использовать мазь «Гидрокортизон». Нельзя применять эту мазь после недавней операции.

Гидрокортизон – инструкция по применению

Детям, после 2 лет разрешается применять мазь на кожу лица, но только под специальные повязки. Таким способом проводить лечение не дольше 2 недель. Начинать лечение после консультации специалиста и строго под его наблюдением.

Нельзя допускать, чтобы мазь попала в глаза и на слизистую оболочку. Если по окончании недели эффекта не произошло либо состояние начинает ухудшаться, лекарство необходимо немедленно перестать применять и проконсультироваться с врачом.

При долгом применении мази необходима определенная диета. В продукты не должен входить натрий и большое количество калия. Организму потребуется определенное количество белков. В период лечения регулярно проверять артериальное давление, количество глюкозы в крови, диурез, вес пациента, свертываемость крови, концентрацию кортизола плазмы.

Чтобы предотвратить инфекционные раны, при лечении с гидрокортизоном необходимо применять антибактериальные и противогрибковые средства.

При вождении стоит быть очень внимательным.

Дозировка препарата

Гидрокортизон мазь применяется наружно на раны 3 раза в день, тонким слоем. Лечиться следует от недели до двух. Смотря, какая сложность заболевания и эффективность лечения. Если болезнь довольно серьезная, лечение продлевается до 20 дней. Чтобы эффект превзошёл все ожидания необходимо воспользоваться специальными повязками, которые называются окклюзионные.

Побочные действия

При длительном использовании может появиться гиперемия, отеки, зуд в пораженных местах. В некоторых случаях данные инфекции начинают заново развиваться, вероятность появления хронической передозировки. Но побочные эффекты бывают достаточно редко, так как мазь является местным препаратом и не сильно действует на организм.

Действие мази при сочетании с другими лекарствами

Если мазь одновременно сочетать с аспирином, то он ослабляет защиту слизистой желудка от своей же кислотной среды, поэтому одновременное применение аспирина и мази гидрокортизон может способствовать появлению язв.

Мазь хранится при температуре 15 градусов, в течение 3 лет.

Таблетки «Гидрокортизон»

Таблетки существуют 2 типов: одни содержат 10 мг гидрокортизона, другие 20 мл. В состав таблеток «гидрокортизон» (10 мг) входят следующие компоненты:

  • лактоза;
  • целлюлоза;
  • тальк;
  • стеарат кальция;
  • гипромеллоза;
  • повидон;
  • понсо;
  • красители титана.

В таблетки (20 мг) входят следующие составляющие:

  • целлюлоза;
  • лактоза;
  • стеарат кальция;
  • тальк;
  • кремний;
  • натрий;
  • повидон;
  • гипромеллоза;
  • диоксид титана.

Показания к применению данных таблеток при следующих заболеваниях:

  • регулярные болезни соединительной ткани;
  • болезни крови;
  • ревматические заболевания;
  • аллергия;
  • неопластичные заболевания;
  • болезни, связанные с кишечником;
  • туберкулезный менингит;
  • болезни, связанные с органами дыхания;
  • недостаточность коры надпочечников как первой, так и второй степени;
  • заболевания кожи;
  • поражения глаз, имеющие воспалительные и аллергические процессы;
  • отечность;
  • склероз;
  • трихинеллез.

Противопоказания

Гидрокортизон не стоит применять при повышенной чувствительности и при регулярных появлениях грибков.

Виды применения

Сделать раствор из лекарственного порошка и растворителя.

Взрослая дозировка

При первом использовании лекарства принимать 20 мг, постепенно прибавляя до 240 мг. Назначается по усмотрению врача, смотря какая степень болезни.

Для превышения дозировки следует проконсультироваться со специалистом. Когда будет наступать улучшение, дозу требуется постепенно понижать. При этом обязателен тщательный контроль со стороны специалиста.

На период стрессовых ситуаций (если такие возникнут) дозу необходимо повысить.

Детская дозировка

Если есть хроническая недостаточность коры надпочечников, то с 3 лет будет 0,8 мг на 1 кг веса. Это количество препарата рекомендуется разделить на 3 приема, то есть утром, в обед и вечером.

Дозировка для пожилых людей

При длительном лечении повышается риск побочных эффектов. Самое распространенное — это диабет, остеопороз, сниженный иммунитет и артериальная гипертензия. В этом случае необходимо регулярное наблюдение специалиста.

Последствия при превышенной дозировке

Усиливаются проявления побочных эффектов. Лечение должно быть симптоматическим.

Не стоит во время лечения водить автомобиль и другие механизмы. Гидрокортизон — гормон по своей сути, поэтому может влиять на активность мозга и чувствительность реакции.

Хранить препарат в течение 2 лет.

Гидрокортизон (ампулы)

Имеет синтетический состав, но состоит в фармакологической группе глюкокортикостероидов. Обладает противозудным, гипоаллергенных, десенсибилизирующим, противоотечным, противовоспалительным действием. Препарат действует 2 часа. Каждая ампула гидрокортизона обязана иметь сертификат качества.

Показания к применению

Гидрокортизон в ампулах очень часто применяют для комплексного лечения. Его назначают при следующих заболеваниях:

  • синовит;
  • бурсит;
  • ревматизм;
  • сывороточная болезнь;
  • астма;
  • ортостатическая гипотензия;
  • гепатит;
  • красная волчанка;
  • инфаркт миокарда;
  • артрит;
  • остеоартроз;
  • печеночная недостаточность;
  • анафилактический шок;
  • злокачественные опухоли.

При лечении в ампулах гидрокортизоном (уколы), повышается артериальное давление, после чего общий кровоток достаточно сильно усиливается, а объем циркулирующей крови повышается.

Противопоказания

Перед применением гидрокортизона следует внимательно изучить все противопоказания. Этот препарат недопустимо применять при следующих болезнях:

  • гипертония;
  • сахарный диабет;
  • эпилепсия;
  • туберкулез;
  • системные микозы;
  • СПИД;
  • повышенная чувствительность;
  • язва желудка.

Кожные заболевания также входят в список болезней, при которых гидрокортизон противопоказан.

Побочные явления

Этот препарат следует сочетать с комплексом терапии, и побочные эффекты не исключение. Может появиться отечность, интенсивная прибавка в весе, судороги, нарушение месячных, ухудшение зрения.

Гидрокортизон запрещен в период беременности и лактации. Лекарство проникает через плаценту и только принесет вред будущему малышу.

Дозировка

Доза медикамента: от 50—300 мг или от 1000—1500 мг, зависит от сложности заболевания. Если болезнь угадает человеку, то доза будет от 100 до 150 мг каждые 4 часа 3 дня. После этого увеличить интервал до 12 часов. Для детского возраста дозировка составит 1—2 мг каждые 4 часа, в сложных случаях, при нормальном протекании болезни от 6—9 мг на килограмм веса.

Суспензия для инъекции

Вводить не больше, чем в 3 сустава в течение 24 часов. Второй раз введение допустимо при соблюдении интервала в 3 недели.

Для взрослых от 5 до 50 мг, все зависит от величины сустава. Детям назначается от 5 до 30 мг. Эту дозу требуется разделить на несколько частей.

Храниться при температуре не выше 18 градусов в течение 3 лет.

Общая характеристика применения для беременных и кормящих грудью

Беременным препарат назначается только в самом крайнем случае. Лучше всего принимать минимальные дозы и курс лечения должен быть маленьким. После родов дети, чьи матери принимали этот препарат, должны быть под строгим наблюдением врача, чтобы обнаружить наличие недостаточности коры надпочечников. Если принимать лекарство назначили в течение лактации, незамедлительно прервать кормление.

Вследствие экспериментов было доказано, что при беременности прием препарата вызывает нарушение развития плода.

Аналоги Гидрокортизона, похожие по действующему веществу:

  • Кортеф;
  • Солу-Кортеф;
  • Кортейд;
  • Латикорт;
  • Сополькорт Н;
  • Локоид липокрем;
  • Ацетат Гидрокортизона;
  • Акортин;
  • Гидрокортизон Рихтер;
  • Локоид Крело;
  • Гидрокортизон-ПОС;
  • Гидрокортизон Никомед.

Строго запрещено пользоваться мазью гидрокортизона в косметических целях. Этот препарат является гормональным и оказывает системное воздействие, а также способствует появлению атрофии кожи. Она становится тоньше, а процесс старения — намного интенсивнее. Еще один немаловажный факт: эта гормональная мазь вызывает привыкание кожи.

Источник: https://gormonys.ru/preparaty/gidrokortizon.html

Народный целитель
Добавить комментарий