Гипертоническая болезнь лечение препаратом Вазотенз Н (инструкция по применению, показания, противопоказания, действие)

Вазотенз Н – эффективное средство для лечения гипертонии

Спровоцировать развитие гипертонии могут разные факторы: стрессы, травмы, сидячий образ жизни, перенапряжение, гормональные сбои, заболевания сосудов и сердца.

Нельзя исключать генетическую предрасположенность и возрастные изменения, при которых состояние сосудов заметно ухудшается. При появлении симптомов заболевания нужно обратиться к врачу для прохождения обследования и получения рекомендаций по лечению.

Обычно терапия строится на применении антигипертензивных средств, снижающих артериальное давление.

К числу таких препаратов относят Вазотенз Н – эффективное и удобное в применении лекарство с минимальным количеством побочных эффектов.

1. Фармакологическое действие

Вазотенз Н является комбинированным медикаментом, оказывающим гипотензивное действие. Комбинированным препарат называется из-за наличия сразу двух активных веществ – гидрохлоротиазида (диуретика) и лозартана калия (антагониста рецепторов ангиотензина II). О каждом из этих компонентов стоит рассказать поподробнее.

Лозартан выступает в роли специфического антагониста рецепторов ангиотензина II.

Он не подавляет киназу II (фермент, который разрушает брадикинин), оказывает диуретический эффект, уменьшает постнагрузку, снижает ОПСС, АД, концентрацию альдостерона и адреналина в крови, а также давление в малом кругу кровообращения.

Вещество повышает толерантность к физ. нагрузкам у людей с ХСН (хроническая сердечная недостаточность) и предотвращает развитие гипертрофии миокарда.

Что касается гидрохлоротиазида, то он является тиазидным диуретиком. Данный компонент уменьшает ОЦК, меняет реактивность сосудистой стенки, снижает прессорное влияние сосудосуживающих веществ, что в совокупности приводит к понижению артериального давления.

В результате приема гидрохлоротиазида снижается реабсорбция ионов натрия, усиливается выведение ионов калия, фосфатов и гидрокарбоната во время мочеиспускания.

Биодоступность лозартана составляет около 33%. Он быстро абсорбируется из ЖКТ, обладает эффектом «первого прохождения» через печень и метаболизируется с образованием активного метаболита.

Максимальная концентрация вещества в плазме крови наблюдается по истечении 1 часа после приема препарата. Большая часть дозы (около 60%) выводится через кишечник, а меньшая (около 35%) – во время мочеиспускания.

Что касается гдрохлоротиазида, то он быстро абсорбируется из ЖКТ и печенью не метаболизируется. Почки выводят примерно 61% вещества в неизмененном виде. Период полувыведения может быть разным: от 5,8 до 14,8 часов.

2. Показания к применению

Назначение Вазотенза Н возможно при гипертонической болезни, если комбинированное лечение является оптимальным для конкретного пациента.

Способ применения

Принимаются таблетки Вазотенза Н внутрь, причем независимо от времени еды.

Стандартные поддерживающая и начальная дозы составляют 1 таблетку/сут., что очень удобно (нет необходимости носить препарат с собой).

Если адекватного контроля давления с помощью этой дозировки добиться не удается, дозу увеличивают до 1 таблетки (100 мг/25 мг) или 2 таблеток (50 мг/12,5 мг).

Принимать лекарство в дозировках, превышающих указанные, не следует. Что касается людей пожилого возраста, то им Вазотенз Н назначают в тех же дозах, что и остальным пациентам.

3. Форма выпуска, состав

Вазотенз Н выпускают в виде двояковыпуклых таблеток круглой формы, покрытых белой оболочкой. На одной из сторон таблетки присутствует надпись «LН2» (при дозировке 100/25 мг) либо «LН1» (при дозировке 50/12,5 мг). Медикамент продается в блистерах, упакованных в пачки из картона.

В одной таблетке находится 100 или 50 мг лозартана калия, а также 25 или 12,5 мг гидрохлоротиазида. Список дополнительных веществ включает в себя такие ингредиенты, как маннитол, натрия кроскармеллоза, МКЦ, Opadry белый, стеарат магния, повидон.

4. Взаимодействие с другими препаратами

Параллельное применение этанола, наркотических анальгетиков или барбитуратов существенно повышает вероятность развития ортостатической гипотензии.

Одновременный прием инсулина и пероральных гипогликемических средств может потребовать изменения дозировки гипогликемических ЛС.

Лечение другими гипотензивными препаратами на фоне приема Вазотенза Н чревато появленимем аддитивного эффекта.

Параллельное употребление колестипола и колестирамина может спровоцировать нарушение всасывания гидрохлоротиазида. Однократное применение данных веществ способно уменьшать всасывание активного компонента в ЖКТ на 43 или 85%.

Прием прессорных аминов (эпинефрина, норэпинефрина) на фоне терапии Вазотензом Н может привести к незначительному снижению их лечебного эффекта, прием ГКС и АКТГ – к усиленной потере электролитов и усугублению гипокалиемии, прием недеполяризующих миорелаксантов – к усилению их действия, прием НПМВС – к уменьшению гипотензивного, натрийуретического и диуретического действия.

Запрещено принимать Вазотенз Н в сочетании с препаратами лития, т.к. диуретики способствуют уменьшению его почечного клиренса и повышению риска интоксикации.

5. Побочные действия

Оба активных компонента препарата могут вызывать побочные реакции со стороны разных систем организма. Чаще всего при лечении эссенциальной гипертонии встречается такой нежелательный эффект, как головокружение.

Другие побочные действия описаны ниже:

Также на фоне терапии возможно развитие реакций аллергического характера. У некоторых людей применение лекарственного средства вызывало анафилактоидные реакции и ангионевротические отеки, включая отек языка и/или гортани, отек лица, глотки, губ и/или языка.

Иногда это вызывало обструкцию дыхательных путей. У некоторых из перечисленных пациентов ангионевротический отек возникал и раньше при употреблении лекарств, в т.ч. ингибиторов АПФ.

В очень редких случаях прием лозартана провоцировал развитие симптомов васкулита, в том числе болезни Шенлейна-Геноха.

Передозировка

Превышать указанные в инструкции дозировки нельзя, т.к. это чревато появлением неприятной симптоматики. Передозировка лозартана характеризуется сильным снижением давления, брадикардией (как следствие вагусной стимуляции) и тахикардией.

Передозировка гидрохлоротиазида проявляется потерей электролитов (гипонатриемия, гиперхлоремия, гипокалиемия) и обезвоживанием, возникающим в результате избыточного диуреза.

В качестве терапии рекомендуется поддерживающее и симптоматическое лечение. Если лекарство было принято недавно, человеку промывают желудок. Если необходимо, проводится коррекция водно-электролитных нарушений. Обратите внимание: лозартан и активные компоненты вещества не удаляются с помощью гемодиализа.

6. Противопоказания

Состояниями, при которых употребление лекарства запрещено, являются:

• гиперчувствительность к производным сульфонамидов и, в частности, к компонентам препарата Вазонтенз Н;
• артериальная гипотензия выраженная;
• выраженные нарушения почечной функции;
• выраженные нарушения печеночной функции;
• вынашивание ребенка;
• гиповолемия (в т.ч. при приеме высоких доз диуретиков);
• период кормления грудью;
• возраст менее 18-ти (безопасность, эффективность не установлены).

Что касается следующих случаев, то в них препарат принимают с осторожностью: стеноз артерии одной единственной почки, сахарный диабет, двусторонний стеноз артерий почек, нарушения баланса воды и электролитов (дегидратация, алкалоз гипохлоремический, гипокалиемия, гипонатриемия, гипомагниемия), бронхиальная астма, отягощенный аллергологический анамнез, подагра и/или гиперурикемия, гиперкальциемия, параллельное применение НПВС (включая ингибиторы ЦОГ 2), системные патологии соединительной ткани (включая системную красную волчанку).

При беременности

Существует достоверная информация об отрицательном воздействии представителей группы сартанов на развитие плода. Принимать лекарство во время беременности не стоит, т.к. это чревато развитием необратимых изменений.

Данное предостережение касается и кормящих пациенток, так что на время лечения ингибиторами ангиотензина вскармливание следует прекратить.

7. Условия и сроки хранения

Вазотенз Н хранят в закрытых от детей местах при температуре воздуха до 30 °C. Срок допустимого использования лекарства ограничивается 3 годами с момента изготовления.

8. Цена

Таблетки, содержащие разное количество действующего вещества стоят по-разному. Цена препарата в России может доходить до 500 или 1100 рублей за маленькую и большую упаковки соответственно.

Минимальная цена лекарства в аптеках Украины составляет 250 гривен, а максимальная – 1300. Все зависит от количества таблеток в упаковке и содержания действующих веществ.

9. Аналоги

Аналогами медикамента являются следующие средства: Лозап, Козаар, Презартан, Лосокор, Козартан, Лозарел, Зисакар, Лориста, Блоктран.

10. Отзывы

Люди, применявшие лекарственное средство, отзываются о нем положительно. К числу преимуществ относят эффективность препарата и крайне редкое появление побочных эффектов (в отличие от других гипотензивных средств, Вазотенз Н не провоцирует появление кашля).

Много отзывов оставляют женщины, подверженные возникновению отеков на ногах. По их словам, отечность пропадает при регулярном применении лекарства.

Те, кто уже применял Вазотенз Н, могут оставить отзыв о медикаменте в конце статьи. Там же можно изучить отзывы других потребителей.

11. Итог:

1. Вазотенз Н предназначен для лечения гипертоников.
2. Отличием препарата от других средств с аналогичным действием является минимальное количество побочных действий.
3. При печеночной недостаточности лекарство принимать нельзя.
4. Беременных и кормящих женщин Вазотензом Н не лечат.

загрузка…

загрузка…

Статья была полезна? Возможно, данная информация поможет вашим друзьям! Пожалуйста клацните по одной из кнопок:

Источник: http://upheart.org/lechenie/tabletki/vazotenz-n-effektivnoe-sredstvo-dlya-lecheniya-gipertonii.html

«Вазотенз» – инструкция по применению и показания к употреблению лекарства

Препарат «Вазотенз» – это эффективный комбинированный препарат, который назначают пациентам при болезнях сердца, а также для уменьшения и нормализации артериального давления. Для лечения хронической сердечной недостаточности препарат назначают в составе комбинированной терапии.

«Вазотенз» в большинстве случаев хорошо переносится пациентами

Состав

Важно! В состав таблеток «Вазотенз» входит действующее вещество лозартан калия в количестве 50 или 100 мг.

Вспомогательные компоненты, которые помогают высвобождению активного вещества, – маннитол, микрокристаллическая целлюлоза, натрия кроскармеллоза, магния стеарат, титана диоксида, пропиленгликоль и другие.

Форма выпуска

Препарат «Вазотенз» выпускают в форме небольших таблеток. В одну упаковку входит 2 блистера. Таблетки белого цвета имеют дозировку в 50 и 100 мг.

Таблетки дополнительно покрывают защитной оболочкой. С одной стороны есть гравировка, боковые риски.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лозартан калия не подавляет киназу ІІ – фермент, который способствует разрушению брадикинина. Это позволяет избежать некоторых побочных эффектов, характерных для ингибиторов АПФ. После приема таблетки снижается общее периферическое сопротивление сосудов, концентрации адреналина и альдостерона в крови. Если не превышать установленную дозировку, происходит постепенное снижение АД.

Препарат «Вазотенз» препятствует развитию гипертрофии миокарда. При регулярном приеме повышается устойчивость и переносимость физических нагрузок у больных с сердечной недостаточностью. После приема в течение первых суток гипотензивное действие достигает максимального значения через 5-6 часов.

Максимальный гипотензивный эффект наблюдается через 5-6 недель после начала приема. Лозартан в течение короткого периода времени абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Биологическая доступность составляет 33%. Метаболические процессы происходит в печени.

Лозартан связывается с белками плазмы крови на 99%. После употребления препарата максимальная концентрация сильнодействующего вещества наблюдается через 1 час. Период полувыведения составляет 2 часа, а основной метаболит выводится наполовину спустя 9 часов.

Показания к применению

Лекарство назначают пациентам с разными проблемами:

1. Артериальная гипертензия. Препарат показан пациентам с гипертонической болезнью. Во время приема лекарства «Вазотенз» необходимо регулярно контролировать показатели артериального давления.
2. Сердечная недостаточность хронической формы. При прогрессировании такой патологии у пациентов снижается сократительная способность сердца. В большинстве случаев с болезнью сталкиваются люди пожилого возраста.

Препарат «Вазотенз» назначают в сочетании с другими препаратами. Лекарство хорошо переносится при одновременном приеме с ингибиторами АПФ. Врач обязательно учтет эффективность терапии и индивидуальные особенности организма.

Препарат назначают при сердечной недостаточности

Противопоказания

Перед применением «Вазотенз» важно ознакомиться с противопоказаниями к приему лекарственного средства:

• индивидуальная гиперчувствительность к отдельным компонентам, которые содержатся в составе препарата;
• низкое артериальное давление;
• высокая концентрация калия в организме;
• период вынашивания ребенка;
• кормление малыша грудью.

Препарат «Вазотенз» не назначают маленьким детям и подросткам, если им не исполнилось 18 лет.

С особой осторожностью нужно принимать лекарство людям пожилого возраста, пациентам с печеночной недостаточностью. Больным во время терапии важно регулярно приходить на прием к врачу, который будет контролировать состояние, и измерять артериальное давление.

«Вазотенз» не применяют во время грудного вскармливания

Лозартан противопоказан женщинам ,вынашивающим ребенка, поскольку может стать причиной остановки развития плода в утробе, нарушить его развитие и повлиять на формирование центральной нервной системы. Если женщина кормит грудью ребенка, но ей требуется срочное лечение, от грудного вскармливания придется отказаться в пользу терапии.

Побочные действия

Большая часть пациентов хорошо переносит лечение лекарственным средством «Вазотенз». Побочные эффекты имеют кратковременный характер, поэтому лечение чаще не отменяют. Со стороны нервной системы и органов чувств может возникать головокружение даже в спокойном состоянии, симптомы астении, болезненность в височной области или затылке.

Важно! Пациенты могут быстро утомляться, страдать от бессонницы.

Крайне редко после приема лозартана ощущается сильная сонливость, нарушается память, прогрессирует периферическая невропатия, мигрень, гипестезия, тремор конечностей, депрессивное состояние.

Побочные проявления могут возникать и со стороны дыхательной системы. В исключительно в редких случаях проявляются такие симптомы, как заложенность носа, легкий кашель, повышенная температура тела, болезненность в горле, синусопатия, фарингит.

Одно из побочных проявлений – быстрая утомляемость

Как принимать и при каком давлении, дозировка

«Вазотенз» назначают пациентам при повышенном артериальном давлении. Препарат принимают внутрь, независимо от приема пищи. Пить таблетки нужно 1 раз в сутки.

Если у пациентов диагностировали артериальную гипертензию, терапия начинается с минимальной дозировки. Больному назначают 50 мг лозартана. При необходимости и по показаниям врача дозировка может увеличиваться до 100 мг. Тогда количество делят на 2 приема – в утреннее и вечернее время.

Люди с сердечной недостаточностью должны принимать минимальные терапевтические дозировки. Начальная доза составляет 12,5 мг 1 раз в сутки. Если пациент хорошо переносит лечение, через 7-10 дней дозировка увеличивается.

Передозировка

При передозировке пациенты сталкиваются со следующими клиническими проявлениями:

• снижение артериального давления до критически низкого значения;
• тахикардия, снижение частоты сердечных сокращений;
• брадикардия;
• кома.

Пациенты, которые отмечают у себя признаки передозировки или случайно превысили дозу, должны сразу же обратиться за помощью к врачу. Больного госпитализируют, назначают форсированный диурез. Врачу нужно предоставить описание инструкции по использованию, чтобы он смог правильно подобрать лечение.

задача терапии – устранение симптомов и облегчение состояния. Гемодиализ в случае передозировки «Вазотензом» оказывается неэффективным, поскольу лозартан полностью связывается с белками плазмы крови.

Нельзя самостоятельно корректировать дозу при терапии лекарством. Даже незначительное превышение может стать причиной резкого ухудшения состояния. Будет ощущаться слабость, общее недомогание, холод в конечностях, головокружение.

При передозировке сильно снижается уровень АД

Взаимодействие

Лекарственное средство «Вазотенз» могут назначать пациентам в комплексе с другими гипотензивными препаратами. Ученые не изучали клиническое взаимодействие с дигоксином, циметидинов, непрямым антикоагулянтом. Если пациенты ранее принимали большие дозировки диуретиков, существует вероятность быстрого и сильного снижения артериального давления.

Лекарственное средство «Вазотенз» может усилить эффект других гипотензивных препаратов. Есть вероятность развития гиперкалиемии, если пациент принимает «Вазотенз» вместе с диуретиками, которые препятствуют свободному высвобождению калия из организма.

Аналоги

В состав заменителей препарата «Вазотенз» входит то же действующее вещество – лозартан калия. Комбинированные средства дополнительно содержат тиазидный диуретик – гидрохлортиазид. Можно выделить наиболее эффективные заменители:

• «Ангизар Плюс»;
• «Гизаар Форте»;
• «Лозап Плюс»;
• «Лозартан Плюс-Тева».

Все эти лекарственные препараты представлены в форме белых таблеток или капсул, покрытых защитной оболочкой. Их прописывают пациентам с артериальной гипертензией и ИБС.

Лекарственное средство «Вазотенз» применяется для лечения проблем с сердцем и артериальным давлением. Оно помогает быстрее снизить уровень АД, устранить негативное воздействие гипертензии на сосуды и почки. Уже многие пациенты отметили эффективное действие лекарства при регулярном употреблении. Побочные проявления возникают в исключительно редких случаях.

Перед применением нужно ознакомиться с действием препарата «Вазотенз».

Инструкция по применению, при каком давлении его принимают – это важные вопросы, которые можно задать врачу, или прочесть ответы в руководстве к приему лекарства.

Если пациенты преднамеренно или случайно превышают установленную дозировку, давление может понизиться до критически низкого значения. В таком случае нужно срочно вызывать скорую помощь.

Источник: https://lechidavlenie.ru/preparatyi/4681-instruktsiya-po-primeneniyu-vazotenza.html

Лекарство нового поколения – Вазотенз

Причин развития гипертонии много: перенапряжение, стресс, травмы, заболевания сердца и сосудов, сидячий образ жизни, лишний вес, гормональные сбои. Нельзя исключать наследственные факторы и возрастные изменения, в результате которых ухудшается состояние сосудов. Гипертония проявляется обычно после сорока лет, но встречается и у молодых людей.

При первых случаях повышения давления выше нормы нужно обратиться к терапевту. Врач после осмотра и обследования назначит поддерживающую терапию.

Кроме медикаментозного лечения, важно устранить факторы, которые провоцируют рост давления (стресс, избыточный вес и так далее). При гипертонии обязательно придерживаться специальной диеты.

Полезны пешие прогулки, щадящие физические нагрузки.

Для людей, которые страдают артериальной гипертензией, важно подобрать препарат, который быстро нормализует давление и не вызывает побочных эффектов.

Удобно если лекарственное средство принимается однократно в сутки, тогда нет необходимости носить лекарство с собой. Хорошо зарекомендовал себя препарат Вазотенз.

Относится к новым антигипертензивным средствам.

Инструкция к препарату

Вазотенз применяется для снижения давления при гипертензии. Эффективен при сердечной недостаточности в составе комплексного лечения и для профилактики осложнений. Хорошо переносится пациентами.

После приема суточной дозы, максимальное действие наступает через 5–6 часов. Подходит для длительного применения. Для наилучшего гипотензивного эффекта нужно принимать Вазотенз более 3 недель.

В результате длительных опытов на животных не было выявлено негативного воздействия на организм.

Состав препарата и форма выпуска

Таблетки Вазотенз выпускается в дозировках по 12,5; 25; 50; 100 мг действующего вещества. Блистеры содержат по 7, 10 и 14 штук. В картонной упаковке от 1 до 3 блистеров. Наиболее востребованы упаковки по 30 таблеток.

Активный компонент Вазотенза – лозартан калия. Лозартан блокирует рецепторы в тканях, которые чувствительны к ангиотензину ІІ (гормон, провоцирует сужение сосудов).

Действие на организм:

• Гипотензивное. Опускает давление до нормальных показателей.
• Кардиопротекторное. Уменьшает сопротивление сосудов, нормализует тонус.
• Слабое мочегонное. Выводит лишнюю жидкость, предотвращает отеки.
• Препятствует гипертрофии миокарда. При длительном приеме наблюдается обратное развитие гипертрофии. Нормализуются размеры левого желудочка.
• Улучшает устойчивость сердца к физическим нагрузкам.

Вспомогательные компоненты: целлюлоза, маннитол, повидон, кроскармеллоза, стеарат магния, тальк, пропиленгликоль, диоксид титана, гипромеллоза.

Показания к применению

Вазотенз назначают в следующих случаях:

• Гипертония. Как средство для понижения давления.
• При лечении хронической сердечной недостаточности. Применяется в комплексе с другими лекарственными средствами или при отсутствии эффекта от лечения ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента.
• Для уменьшения риска внезапной смерти при сердечно-сосудистых заболеваниях.

Медикаментозные средства назначает врач после осмотра и обследования пациента. Самолечение может усугубить состояние больного.

: “Стадии хронической недостаточности”

Способ применения и дозы

Принимают Вазотенз перорально. Достаточно одной дозы в сутки. Прием пищи не влияет на всасываемость лекарственного средства.

При гипертензии начинают с суточной дозы в 50 мг. При высоких показателях давления можно принять 50 мг два раза, то есть удвоить дозу.

При хронической сердечной недостаточности начинают с 12,5 мг в сутки. Еженедельно дозу можно удваивать до максимальной – 50 мг. Ориентируются на состояние пациента, терапевтический эффект и наличие побочных эффектов.

При применении совместно с диуретическими средствами может потребоваться снижение суточной дозы лозартана до 25 мг.

Лекарственное взаимодействие

Вазотенз допускается применять совместно с другими средствами для снижения давления: бета-адреноблокаторами, диуретиками, симпатолитиками. Отмечается взаимное усиление действия.

При одновременном приеме с диуретическими препаратами в больших дозах, высокий риск обезвоживания и, как результат, чрезмерное снижение давления.

При приеме с препаратами калия или средствами, которые препятствуют выведению калия – возможно развитие гиперкалиемии.

Побочные действия

Часто встречаются (более 1% случаев) побочные эффекты лозартана:

• мышечная слабость;
• головная боль;
• головокружение;
• повышенная утомляемость;
• отечность слизистой носа;
• сухой кашель;
• заболевания верхних дыхательных путей;
• расстройство пищеварения;
• боли в животе;
• чрезмерное снижение давления (обычно корректируется уменьшением дозы);
• нарушение сердечного ритма;
• боль в сердце;
• болезненные ощущения в мышцах;
• судороги.

Побочные эффекты, которые встречаются менее чем в 1% случаев, не имеют доказанной связи с применением лозартана.

Встречаются упоминания о следующих явлениях:

• аллергические проявления (кожные высыпания с зудом, отек Квинке);
• расстройство сна;
• повышенная раздражительность;
• нарушения памяти;
• расстройство работы органов чувств (шум в ушах, изменение вкусовых ощущений, зрительные нарушения);
• ощущение недостатка воздуха;
• заболевания носа и бронхов;
• анорексия (полное отсутствие аппетита);
• ощущение сухости во рту;
• боль в деснах;
• вздутие живота;
• запор;
• обострение воспалительных заболеваний органов пищеварения;
• боли в суставах;
• анемия;
• повышенное содержание калия в крови;
• сильные позывы к мочеиспусканию;
• расстройство половой функции;
• приливы крови к лицу;
• чувствительность к свету;
• ухудшение состояния кожных покровов;
• выпадение волос;
• усиленное потоотделение.

В большинстве случаев нежелательные эффекты уходят после снижения дозы Вазотенза.

Противопоказания и особенности применения

Вазотенз не применяют:

• при пониженном артериальном давлении (гипотензии);
• в детском и подростковом возрасте (до 18 лет);
• в случае индивидуальной непереносимости основных или вспомогательных компонентов лекарственного средства;
• при повышенной концентрации калия в крови (выше 5,5 ммоль/л);
• при обезвоживании организма (возможно сильное снижение давления);
• беременным;
• в период лактации.

С осторожностью и под врачебным контролем принимают Вазотенз пациенты с заболеваниями печени.

При беременности и лактации

Исследования о воздействии лозартана на плод не проводились. Но доказано, что препараты подобного действия отрицательно влияют на беременность, особенно с 12 по 40 недели. Вызывают дефекты развития, вплоть до смерти плода. Нельзя назначать Вазотенз беременным.

Лозартан выделяется с молоком матери. Действие на организм ребенка не изучено. При необходимости приема препарата, грудное вскармливание прекращают.

: “Сердечная недостаточность”

Передозировка

При приеме большой дозы препарата наблюдается сильное снижение давления, нарушение сердечного ритма. Рекомендуется ускоренное выведение излишков лекарственного средства с мочой. Для этого пациенту показано обильное питье или внутривенное введение глюкозы и физиологического раствора совместно с диуретическими средствами.

Срок годности и условия хранения

Обычные условия хранения – при окружающей температуре от 15 до 25 градусов. Срок годности составляет 2 года от даты производства.

Стоимость

Цена на Вазотенз в России зависит от региона, аптеки, дозировки.

В Украине сложно найти препарат в свободной продаже. При необходимости можно заказать. В некоторых аптеках встречается Вазотенз дозировкой 50 и 100 мг (по 14 таблеток в упаковке). Средняя цена – 100 и 150 гривен соответственно.

Аналоги

Препараты-аналоги:

Отзывы пациентов

Более 90 % отзывов о препарате положительные. Пациенты отмечают стойкую нормализацию давления при ежедневном приеме. Гипотензивный эффект развивается после 5–7 дней приема.

Больным со склонностью к отекам нравится, что на фоне приема отечность уходит, благодаря мочегонному действию. В большинстве случаев помогает суточная доза в 50 мг.

Побочные эффекты развиваются очень редко.

Отзывы читайте в конце статьи.

Заключение

• Вазотенз при регулярном приеме нормализует артериальное давление.
• Дополнительно оказывает диуретическое действие, что эффективно для профилактики и лечения отеков.
• Препарат предотвращает гипертрофические процессы в сердце.
• Используется в комплексной терапии при заболеваниях почек.
• Редко вызывает аллергические реакции и побочные эффекты.

Статья Вам помогла? Возможно, она поможет и вашим друзьям! Будьте добры, кликните по одной из кнопок:

Источник: https://normapulsa.org/medikamenty/ot-povyshennogo-davleniya/lekarstvo-novogo-pokoleniya-vazotenz.html

Механизм действия Вазотенза, показания, инструкция по применению, противопоказания и фармакокинетика

Вазотенз – торговое наименование препарата, содержащего лозартан. Лозартан – первый блокатор рецепторов ангиотензина II, который снижает кровяное давление.

Возникновение кашля при применении вазотенза менее вероятно, чем после ингибиторов АПФ (ИАПФ). Вопреки распространенному заблуждению лозартан не обладает «селективным» действием, а влияет на множество биологических функций.

Поэтому необходимо проявлять осторожность при назначении вазотенза пациентам с различными заболеваниями.

Вазотенз

Внимание! Не рекомендуется одновременное введение лозартана с часто назначаемыми препаратами: бета-блокаторы, нифедипин, ИАПФ.

Механизм действия лозартана

В то время как ингибиторы ИАПФ предотвращают образование ангиотензина II путем ингибирования превращающего фермента, лозартан смещает сосудосуживающие вещества из рецепторов.

Ангиотензин II в гладких мышцах и во многих органах, включая печень, почки и мозг опосредует различные биологические функции, в том числе вазоконстрикцию, сокращение мышц, гипертрофию сосудов, гиперсекрецию альдостерона, вазопрессина и катехоламинов, повышенный глюконеогенез и гликогенолиз, жажду, прием пищи и поведение. При блокаде рецепторов общее сопротивление периферических сосудов уменьшается.

Фармакодинамика Лозартана

Перорально принятый лозартан подвергается абсорбции в крови со значительным первым проходом метаболизма в печени.

Одна часть вещества метаболизируется до активного метаболита, который вызывает антигипертензивный эффект.

Исходный препарат имеет плазменный период полураспада от полутора до двух с половиной часов, а активный метаболит – от шести до девяти часов. Лозартан хорошо растворяется в жирах, поэтому способен преодолевать гематоэнцефалический барьер.

Показания к назначению Лозартана

В четырех контролируемых исследованиях у больных с артериальной гипертензией с дозировкой в 50 мг и 100 мг лозартан в значительной степени улучшал показатели АД. Антагонист ангиотензина II эффективен у 50% пациентов.

Совместное введение гидрохлоротиазида усиливает антигипертензивный эффект (частота положительных ответов на лечения составляет 80%).

Важно! Прописывать препараты, содержащие лозартан, может кардиолог. Не следует самостоятельно приобретать или принимать антигипертензивные препараты.

Вазотенз: инструкция по применению лекарства

Врачи рекомендуют принимать по 50 мг вазотенза один раз в день независимо от приема пищи. Пациенты старше 75 лет, с почечной недостаточностью, циррозом печени или высокодозной диуретической терапией должны первоначально принимать по 25 мг (таблетки можно разделить).

Максимальный эффект достигается через три-шесть недель. Если не наблюдается значительного улучшения АД, дозу увеличивают или назначают дополнительно тиазидный диуретик. Совместное применение медикаментозного средства с ИАПФ не приносит дополнительной пользы. Преимущества и риски сочетания с бета-блокаторамиили нифедипином еще предстоит изучить.

Вазотенз: аналоги препарата

Список основных торговых названия заменителей вазотенза:

• Лориста;
• Блоктран;
• Лозартан (дешевый аналог российского производства);
• Презартан;
• Козаар;
• Лозап;
• Лозап плюс.

Лозартан

Побочные эффекты действующего вещества

Основным нежелательным эффектом клинических испытаний являются головная боль (14%), инфекция верхних дыхательных путей (6,5%), головокружение (4%), слабость и усталость (4%).

Боль в животе, диарея, кома запор, стенокардия, сердцебиение, отек и мышечные боли возникали у 2% пациентов в ответ на лечение вазотензом.

Менее 1% пациентов страдают от центральных или периферических нервных расстройств, таких как тревога, расстройства сна, депрессия, нарушения памяти, либидо, атаксия и невропатия.

Сообщается, что жалобы на кожные реакции: зуд, крапивница и алопеция, нарушения зрения и вкуса или шум в ушах примерно одинаковы. Часто гемоглобин и гематокрит слегка падают, редко возникает анемия.

Иногда лозартан вызывает повреждение печени с увеличением концентрации трансаминаз в крови. Пульсирующая головная боль, рвота, светобоязнь, парастезии и онемение возникают у пациентов старше 50 лет через шесть часов после приема 50 мг лозартана.

Симптомы тяжелой классической мигрени улучшаются после отмены медикамента.

Опосредованный брадикинином кашель – классический эффект ИАПФ – который ухудшает течение основного расстройства, очень редко возникает при использовании антагонистов АТ-1. Кашель значительно реже встречается в клинических испытаниях при приеме антагонистов ангиотензинвых рецепторов (3%), чем ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (8,8%,).

Кашель – частый побочный эффект ИАПФ

Пациенты, которые не переносят ИАПФ, лучше реагируют на использование вазотенза. Джон Ван, со-открыватель ИАПФ, сообщил, что у него присутствовал постоянный кашель, хронический ринит с зудом глаз, насморк и сильная гиперчувствительностью. При переключении на вазотенз все симптомы исчезли.

Особенно в форме калиевой соли или жидкий лозартан может усилить побочные эффекты со стороны почек. Недостаток соли или жидкости должен быть компенсирован перед началом медикаментозной терапии. Чрезмерное падение артериального давления после первой дозы возникает у 0,4% (50 мг) и 2,2% (100 мг) пациентов.

Концентрация креатинина и мочевины в крови могут увеличиться. Количество сывороточного калия может повыситься, особенно у пациентов с нефропатией. Гиперкалиемия выше 5,5 ммоль/л встречается у 1,5% пациентов. Лекарственный препарат нельзя сочетать с калийсберегающими диуретиками или калиевыми таблетками). Лозартан также способствует экскреции мочевой кислоты.

Лозартан может неблагоприятно влиять на состояние пациентов, имеющих серьезные проблемы с почками.

Антагонисты ангиотензина II нельзя принимать при стенозе почечной артерии, трансплантации почки, первичном гиперальдостеронизме, аортальном и митральном стенозе, гемодинамически соответствующей гипертрофической кардиомиопатией, печеночной недостаточности, во время беременности и лактации. Назначение препарата пациентам с ишемический болезнью сердца должно осуществляться с предельной осторожностью.

Совет! В клинических исследованиях выявлено, что лозартан может оказывать тератогенное действие на плод. Он влияет на органогенез и нормальное развитие малыша в пренатальном периоде. Поэтому применение средства категорически запрещено во время беременности.

Источник: http://lechiserdce.ru/preparatyi/15764-vazotenza-instruktsiya-po-primeneniyu.html

Вазотенз н

Клинико-фармакологическая группа

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с риской с двух сторон таблетки и с боковыми рисками, с обозначением “LH” с одной стороны от риски и “1” с другой стороны от риски.

Вспомогательные вещества: маннитол – 82.5 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 40 мг, кроскармеллоза натрия – 8 мг, повидон – 4 мг, магния стеарат – 3 мг, опадрай белый – 4 мг (гипромеллоза 3cP – 1.4 мг, гидроксипропилцеллюлоза – 1.2 мг, титана диоксид – 0.8 мг, макрогол – 0.4 мг, гипромеллоза 50cP – 0.2 мг).

7 шт. – блистеры (4) – пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с риской с двух сторон таблетки и с боковыми рисками, с обозначением “LH” с одной стороны от риски и “2” с другой стороны от риски.

Вспомогательные вещества: маннитол – 165 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 80 мг, кроскармеллоза натрия – 16 мг, повидон – 8 мг, магния стеарат – 6 мг, опадрай белый – 6 мг (гипромеллоза 3cP – 2.8 мг, гидроксипропилцеллюлоза – 2.4 мг, титана диоксид – 1.6 мг, макрогол – 0.8 мг, гипромеллоза 50cP – 0.4 мг).

7 шт. – блистеры (4) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат, оказывает гипотензивное действие. Содержит лозартан калия – антагонист рецепторов ангиотензина II (подтип AT1) и гидрохлоротиазид – диуретик.

Лозартан является специфическим антагонистом рецепторов ангиотензина II (подтип АТ1). Не подавляет киназу II – фермент, разрушающий брадикинин.

Снижает общее периферическое сопротивление (ОПСС), концентрацию в крови адреналина и альдостерона, артериальное давление (АД), давление в малом круге кровообращения; уменьшает постнагрузку, оказывает диуретический эффект.

Препятствует развитию гипертрофии миокарда, повышает толерантность к физической нагрузке у пациентов с хронической сердечной недостаточностью.

Гидрохлоротиазид – тиазидный диуретик. Снижает реабсорбцию ионов натрия, усиливает выделение с мочой ионов калия, гидрокарбоната и фосфатов. Понижает АД за счет уменьшения объема циркулирующей крови (ОЦК), изменения реактивности сосудистой стенки, снижения прессорного влияния сосудосуживающих веществ и усиления депрессорного влияния на ганглии.

Фармакокинетика

Лозартан быстро абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность – около 30%. Подвергается эффекту первого прохождения через печень, метаболизируется путем карбоксилирования с образованием активного метаболита. Связь с белками плазмы крови – 99%. Tmax в плазме крови лозартана составляет 1 ч, активного метаболита – 3-4 ч после приема внутрь.

T1/2 – 1.5–2 ч, а его основного метаболита – 3-4 ч, соответственно. Около 35% дозы выводится с мочой, около 60% – через кишечник.

Гидрохлоротиазид быстро абсорбируется из ЖКТ.

T1/2 составляет 5.8-14.8 ч. Не метаболизируется печенью. Около 61% выводится почками в неизменном виде.

Показания

— артериальная гипертензия (у пациентов, для которых комбинированная терапия является оптимальной).

Противопоказания

— повышенная чувствительность к компонентам препарата, повышенная чувствительность к другим производным сульфонамидов;

— анурия;

— выраженная артериальная гипотензия;

— выраженные нарушения функции печени;

— выраженные нарушения функции почек (КК ≤30 мл/мин.);

— гиповолемия (в т.ч. на фоне высоких доз диуретиков);

— беременность и период лактации;

— возраст до 18 лет ( эффективность и безопасность не установлены).

С осторожностью: пациентам с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки, с нарушениями водно-электролитного баланса крови (обезвоживание, гипонатриемия, гипохлоремический алкалоз, гипомагниемия, гипокалиемия).

С осторожностью препарат применяют у больных сахарным диабетом, гиперкальциемией, гиперурикемией и/или подагрой, а также пациентам с отягощенным аллергологическим анамнезом и бронхиальной астмой, а также при системных заболеваниях соединительной ткани (в том числе системная красная волчанка), при одновременном назначении с НПВС, в т.ч. ингибиторами ЦОГ-2).

Дозировка

Внутрь, вне зависимости от приема пищи.

Обычная начальная и поддерживающая доза препарата составляет 50 мг лозартана/12.5 мг гидрохлоротиазида (1 таб.) в день. Для тех пациентов, у которых при этой дозировке не удается добиться адекватного контроля АД, доза может быть увеличена до 2 таб. (50 мг/12.5 мг) или 1 таб. (100 мг/25 мг) 1 раз/сут. Максимальная доза составляет 2 таб. (50 мг/12.5 мг) или 1 таб. (100 мг/25 мг) 1 раз/сут.

В целом, максимальный гипотензивный эффект достигается в течение 3 недель после начала лечения.

Нет необходимости в специальном подборе начальной дозы пациентам пожилого возраста.

Побочные реакции ограничиваются наблюдавшимися ранее при применении лозартана калия и/или гидрохлоротиазида.

К наиболее частым побочным эффектам при лечении эссенциальной гипертензии относят головокружение.

Аллергические реакции: анафилактоидные реакции, ангионевротический отек, включая отек гортани и/или языка, что приводило к обструкции дыхательных путей, и/или отек лица, губ, глотки и/или языка, изредка отмечавшиеся при приеме лозартана. У некоторых из этих пациентов ранее возникал ангионевротический отек при применении других препаратов, в том числе и ингибиторов АПФ. Крайне редко при приеме лозартана отмечались явления васкулита, включая болезнь Шенляйн-Геноха.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД.

Со стороны пищеварительного тракта: при приеме лозартана были зарегистрированы редкие (1%) случаи гепатита, диарея.

Со стороны органов дыхания: при приеме лозартана – кашель.

Со стороны кожных покровов: крапивница.

Со стороны лабораторных показателей: редко (1 %) – гиперкалиемия (калий сыворотки более 5.5 ммоль/л), повышение активности печеночных ферментов.

Передозировка

Симптомы, обусловленные передозировкой лозартана: выраженное снижение АД, тахикардия, брадикардия (в результате вагусной стимуляции).

Симптомы, обусловленные передозировкой гидрохлоротиазида: потеря электролитов (гипокалиемия, гиперхлоремия, гипонатриемия), а также дегидратация, возникшая вследствие избыточного диуреза.

Лечение: симптоматическая и поддерживающая терапия. Если препарат принят недавно, следует промыть желудок; при необходимости проводят коррекцию водно-электролитных нарушений.

Лозартан и его активные метаболиты не удаляются при помощи гемодиализа.

Лекарственное взаимодействие

Лозартан усиливает эффект других гипотензивных средств. Не отмечено клинически значимого взаимодействия с гидрохлоротиазидом, дигоксином, непрямыми антикоагулянтами, циметидином, фенобарбиталом, кетоконазолом, эритромицином. Имеются сообщения, что рифампицин и флуконазол снижают уровень активного метаболита. Клиническое значение данных взаимодействий не изучено.

Как и другие препараты, блокирующие ангиотензин II или его действие, одновременное назначение калийсберегающих диуретиков (например, спиронолактона, триамтерена, амилорида), препаратов калия или заместителей соли, содержащих калий, может привести к гиперкалиемии.

НПВС, в т.ч. селективные ингибиторы циклооксигеназы-2 могут снижать эффект диуретиков и других гипотензивных средств.

У некоторых пациентов с нарушенной функцией почек, получавших терапию НПВС (включая ингибиторы ЦОГ-2), лечение антагонистами рецепторов ангиотензина II может вызвать дальнейшее ухудшение функции почек, включая острую почечную недостаточность, которая обычно обратима.

Гипотензивный эффект лозартана, как и других антигипертензивных средств, может быть ослаблен при приеме индометацина.

Гидрохлоротиазид

Следующие лекарственные средства могут взаимодействовать с тиазидными диуретиками при одновременном с ними приеме:

Барбитураты, наркотические средства, этанол – может возникать потенцирование ортостатической гипотензии.

Гипогликемические средства (пероральные средства и инсулин) – может потребоваться коррекция дозы гипогликемических средств.

Другие гипотензивные средства – возможен аддитивный эффект.

Колестирамин и колестипол уменьшает абсорбцию гидрохлоротиазида.

ГКС, АКТГ – усиление потери электролитов, в особенности, калия.

Прессорные амины – возможно незначительное снижение эффекта прессорных аминов, не препятствующее их использованию.

Недеполяризующие миорелаксанты (например, тубокурарина хлорид) – возможно усиление действия миорелаксантов.

Препараты лития – диуретики уменьшают почечный клиренс лития и повышают риск интоксикации литием, поэтому одновременное использование не рекомендуется.

НПВС, в т.ч. селективные ингибиторы ЦОГ-2: может снижать диуретический, натрийуретический и антигипертензивный эффект диуретиков.

Воздействие на результаты лабораторных исследований

Благодаря воздействию на экскрецию кальция, тиазиды могут влиять на результаты анализа функции паращитовидных желез.

Особые указания

Можно назначать вместе с другими гипотензивными средствами.

Нет необходимости в специальном подборе начальной дозы больным пожилого возраста.

Препарат может повышать концентрацию мочевины и креатинина в плазме крови у пациентов с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки.

Гидрохлоротиазид может усилить артериальную гипотензию и нарушения водно-электролитного баланса (уменьшение объема циркулирующей крови, гипонатриемию, гипохлоремический алкалоз, гипомагниемию, гипокалиемию), нарушить толерантность к глюкозе, снижать выведение кальция с мочой и вызывать преходящее, незначительное повышение концентрации кальция в плазме крови, повышать концентрацию холестерина и триглицеридов, провоцировать возникновение гиперурикемии и/или подагры.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Нет информации о влиянии на способность управлять автомобилем и другими механизмами.

Беременность и лактация

Противопоказано к применению при беременности и в период лактации.

Прием лекарственных средств, непосредственно действующих на систему ренин/ангиотензин, во время II и III триместров беременности может привести к гибели плода. При возникновении беременности показана отмена препарата.

Беременным женщинам использование диуретиков обычно не рекомендуется в связи с риском возникновения желтухи у плода и новорожденного, тромбоцитопении матери. Терапия диуретиками не предупреждает развитие токсикоза беременности.

Применение в детском возрасте

Эффективность и безопасность применения препарата до 18 лет не установлены.

При нарушениях функции почек

Противопоказание – выраженные нарушения функции почек (клиренс креатинина ≤30 мл/мин.)

При нарушениях функции печени

Противопоказание – выраженные нарушения функции печени.

Применение в пожилом возрасте

Нет необходимости в специальном подборе начальной дозы пациентам пожилого возраста.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

При температуре не выше 30°С в недоступном для детей месте.

Срок годности – 3 года. Не использовать по истечении срока годности.

Описание препарата Вазотенз н основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/vasotenz_h/