Глево (инструкция, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, аналоги, состав, дозировка)

Глево инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

Антибактериальный препарат группы фторхинолонов широкого спектра действия. Препарат: ГЛЕВО

Активное вещество препарата: levofloxacin

Кодировка АТХ: J01MA12КФГ: Антибактериальный препарат группы фторхинолоновРегистрационный номер: ЛСР-002342/08Дата регистрации: 02.04.08

Владелец рег. удост.: GLENMARK PHARMACEUTICALS Ltd. {Индия}

Форма выпуска Глево, упаковка препарата и состав

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой кирпично-красного цвета, круглые, двояковыпуклые, с линией разлома с одной стороны и гладкие с другой. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 1 таб.

левофлоксацин (в форме гемигидрата) 250 мгВспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал, повидон (К-30), кросповидон, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая (авицел pН101).

Состав пленочной оболочки: гипромеллоза, макрогол (полиэтиленгликоль 6000), дибутилфталат, тальк, титана диоксид, краситель железа оксид красный.5 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.5 шт. — блистеры (5) — пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-оранжевого с розовым оттенком цвета, двояковыпуклые, в форме «облонг», с линией разлома с одной стороны; допускается незначительная шероховатость поверхности таблеток. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 1 таб.

левофлоксацин (в форме гемигидрата) 500 мгВспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, повидон (К-30), кросповидон, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая (авицел pН101).Состав пленочной оболочки: гипромеллоза, макрогол (полиэтиленгликоль 6000), дибутилфталат, тальк, титана диоксид, краситель железа оксид красный, краситель железа оксид желтый.5 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.

5 шт. — блистеры (5) — пачки картонные.

Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.

Фармакологическое действие Глево

Антибактериальный препарат группы фторхинолонов широкого спектра действия. Левофлоксацин блокирует ДНК-гиразу (топоизомеразу II) и топоизомеразу IV, нарушает суперспирализацию и сшивку разрывов ДНК, подавляет синтез ДНК, вызывает глубокие морфологические изменения в цитоплазме, клеточной стенке и мембранах микроорганизмов.

Препарат активен в отношении аэробных грамположительных микроорганизмов: Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus spp. (в т.ч. Enterococcus faecalis), Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp. (коагулаза-отрицательные, в т.ч.

метициллин-чувствительные/метициллин-умеренно чувствительные штаммы), Staphylococcus aureus (метициллин-чувствительные штаммы), Staphylococcus epidermidis (метициллин-чувствительные штаммы), Streptococcus spp.

группы С и G, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae (пенициллин-чувствительные/умеренно-чувствительные/резистентные штаммы), Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans (пенициллин-умеренно-чувствительные/резистентные штаммы); аэробных грамотрицательных микроорганизмов: Acinetobacter spp.

(Acinetobacter baumannii), Actinobacillus actinomycetemcomitans, Citrobacter freundii, Eikenella corrodens, Enterobacter spp. (в т.ч.

Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter cloacae), Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae (ампициллин-чувствительные/резистентные штаммы), Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella spp. (в т.ч.

Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis (продуцирующие и непродуцирующие -лактамазы), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (продуцирующие и непродуцирующие пенициллиназу), Neisseria meningitidis, Pasteurella spp. (в т.ч.

Pasteurella conis, Pasteurella dagmatis, Pasteurella multocida), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp. (в т.ч. Providencia rettgeri, Providencia stuartii), Pseudomonas spp. (в т.ч. Pseudomonas aeruginosa), Salmonella spp., Serratia spp. (в т.ч. Serratia marcescens); анаэробных микроорганизмов: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp., Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Peptostreptococcus spp., Propionibacterium spp., Veilonella spp.; других микроорганизмов: Bartonella spp., Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Legionella spp., Mycobacterium spp. (в т.ч. Mycobacterium leprae, Mycobacterium tuberculosis), Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Rickettsia spp., Ureaplasma urealyticum.

ВсасываниеПри приеме внутрь быстро и практически полностью всасывается. Прием пищи мало влияет на скорость и полноту абсорбции. Биодоступность — 99%. Tmax — 1-2 ч. При приеме препарата в дозах 250 мг и 500 мг Cmax составляет 2.8 мкг/мл и 5.2 мкг/мл соответственно.РаспределениеСвязывание с белками плазмы — 30-40%.

Хорошо проникает в органы и ткани (легкие, слизистую оболочку бронхов, мокроту, органы мочеполовой системы, полиморфноядерные лейкоциты, альвеолярные макрофаги).МетаболизмВ печени небольшая часть препарата окисляется и/или дезацетилируется.Выведение

Почечный клиренс составляет 70% общего клиренса. Т1/2 — 6-8 ч.

Выводится из организма преимущественно почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. Менее 5% левофлоксацина экскретируется в виде метаболитов. После приема внутрь около 70% дозы выводится с мочой в неизмененном виде в течение 24 ч, около 87% дозы — в течение 48 ч; менее 4% — с калом в течение 72 ч.

Показания к применению:

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:— инфекции ЛОР-органов (в т.ч. острый синусит);— инфекции нижних отделов дыхательных путей (в т.ч.

обострение хронического бронхита, внебольничная пневмония);— неосложненные и осложненные инфекции мочевыводящих путей и почек (в т.ч.

острый пиелонефрит, простатит);— инфекции половых органов;— инфекции кожи и мягких тканей (нагноившиеся атеромы, абсцесс, фурункулезы);

— инфекции брюшной полости (в комбинации с лекарственными средствами, действующими на анаэробную микрофлору).

Дозировка и способ применения препарата

Препарат принимают внутрь 1-2 раза/сут. Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости (от 0.5 до 1 стакана).

Препарат можно принимать перед едой или между приемами пищи.Дозы определяются характером и тяжестью инфекции, а также чувствительностью предполагаемого возбудителя.

Пациентам с нормальной или умеренно сниженной функцией почек (КК > 50 мл/мин) рекомендуется следующий

Дозировка и способ применения препарата

препарата.При синусите назначают по 500 мг 1 раз/сут в течение 10-14 дней.При обострении хронического бронхита — по 250 мг или по 500 мг 1 раз/сут в течение 7-10 дней.При внебольничной пневмонии — по 500 мг 1-2 раза/сут в течение 7-14 дней.При неосложненных инфекциях мочевыводящих путей — по 250 мг 1 раз/сут в течение 3 дней.

При простатите — по 500 мг 1 раз/сут в течение 28 дней.При осложненных инфекциях мочевыводящих путей, включая пиелонефрит, — по 250 мг 1 раз/сут в течение 7-10 дней.При инфекциях кожи и мягких тканей — по 250-500 мг 1-2 раза/сут в течение 7-14 дней.

При инфекциях брюшной полости — по 500 мг 1 раз/сут в течение 7-14 дней (в комбинации с антибактериальными препаратами, действующими на анаэробную флору).У пациентов с нарушениями функции почек применяют следующий режим дозирования.

Клиренс креатинина 250 мг/24 ч 500 мг/24 ч 500 мг/12 ч первая доза 250 мг первая доза 500 мг первая доза 500 мг 50-20 мл/мин затем по 125 мг/24 ч затем по 250 мг/24 ч затем по 250 мг/12 ч 19-10 мл/мин затем по 125 мг/48 ч затем по 125 мг/24 ч затем по 125 мг/12 ч < 10 мл/мин (включая гемодиализ и ПАПД) затем по 125 мг/48 ч затем по 125 мг/24 ч затем по 125 мг/24 чПосле гемодиализа или постоянного амбулаторного перитонеального диализа (ПАПД) не требуется введение дополнительных доз.При нарушении функции печени не требуется специального подбора доз, поскольку левофлоксацин метаболизируется в печени лишь в крайне незначительной мере.Для пациентов пожилого возраста не требуется изменения режима дозирования, за исключением случаев низкого клиренса креатинина.Как и при применении других антибиотиков, лечение препаратом Глево рекомендуется продолжать не менее 48-78 ч после нормализации температуры тела или после достоверной эрадикации возбудителя.

Если пропущен прием препарата, следует как можно скорее принять таблетку, пока не приблизилось время очередного приема. Далее продолжать принимать препарат по схеме.

Побочное действие Глево:

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея (в т.ч. с кровью), нарушение пищеварения, снижение аппетита, боль в животе, псевдомембранозный энтероколит, повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия, гепатит, дисбактериоз.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, сосудистый коллапс, тахикардия, удлинение интервала QT; крайне редко — мерцательная аритмия.Со стороны эндокринной системы: гипогликемия (повышение аппетита, повышенное потоотделение, дрожь, нервозность).

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, слабость, сонливость, бессонница, тремор, беспокойство, парестезии, страх, галлюцинации, спутанность сознания, депрессия, двигательные расстройства, эпилептические припадки (у предрасположенных пациентов).

Со стороны органов чувств: нарушения зрения, слуха, обоняния, вкусовой и тактильной чувствительности.Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, мышечная слабость, миалгия, разрыв сухожилий, тендинит, рабдомиолиз.Со стороны мочевыделительной системы: гиперкреатининемия, интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность.

Со стороны системы кроветворения: эозинофилия, гемолитическая анемия, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения, геморрагии.

Аллергические реакции: зуд и гиперемия кожи, отек кожи и слизистых оболочек, крапивница, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), бронхоспазм, удушье, анафилактический шок, аллергический пневмонит, васкулит.

Прочие: фотосенсибилизация, астения, обострение порфирии, стойкая лихорадка, развитие суперинфекции.

Противопоказания к препарату:

— эпилепсия;— поражение сухожилий при ранее проводившемся лечении хинолонами;— беременность;— период лактации (грудного вскармливания);— детский и подростковый возраст (до 18 лет);— повышенная чувствительность к левофлоксацину и другим фторхинолонам.

С осторожностью следует назначать препарат пациентам пожилого возраста (из-за высокой вероятности наличия сопутствующего снижения функции почек), при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Особый указания по применению Глево

Хотя левофлоксацин более растворим, чем другие хинолоны, пациентам следует проводить адекватную гидратацию организма.Во время лечения необходимо избегать солнечного и искусственного УФ-облучения во избежание повреждения кожных покровов (фотосенсибилизация).

При появлении признаков тендинита, псевдомембранозного колита левофлоксацин немедленно отменяют и назначают соответствующую терапию.

Следует иметь в виду, что у больных с поражением головного мозга в анамнезе (инсульт, тяжелая травма) возможно развитие судорог, при недостаточности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы повышается риск развития гемолиза.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка препаратом:

Симптомы: тошнота, эрозивные поражения слизистой оболочки ЖКТ, удлинение интервала QT, спутанность сознания, головокружение, судороги.
Лечение: проводят симптоматическую терапию, диализ не эффективен.

Взаимодействие Глево с другими препаратами

При одновременном применении левофлоксацин увеличивает Т1/2 циклоспорина.Действие препарата снижают лекарственные средства, угнетающие моторику кишечника, сукральфат, алюминий/магнийсодержащие антацидные лекарственные средства и соли железа (необходим перерыв между приемом не менее 2 ч).

При одновременном применении Глево с НПВС или теофиллином повышается судорожная готовность.При одновременном применении Глево с ГКС повышается риск разрыва сухожилий.Циметидин и препараты, блокирующие канальцевую секрецию, замедляют выведение левофлоксацина.

При одновременном применении гипогликемических препаратов с левофлоксацином возможно развитие гипо- и гипергликемии. Поэтому необходим строгий контроль уровня глюкозы в крови.

Условия продажи в аптеках

Препарат отпускается по рецепту.

Сроки у условия храниния препарата Глево

Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 2 года.

• Светлана
• Распечатать

Источник: https://medistok.ru/g/1491-glevo-instrukcija-po-primeneniju-protivopokazanija.html

Антибиотик

Что представляет собой и как используется препарат «Глево 500»? Инструкция по применению, отзывы и особенности упомянутого медикамента описаны далее. Также в материалах данной статьи вы найдете показания к приему этого лекарства и запреты к его употреблению.

Упаковка медикамента, его форма, описание, состав

В каком виде изготовляют лекарственное средство «Глево»? Отзывы утверждают, что данный препарат поступает на прилавки аптек в форме таблеток. Они имеют пленочную оболочку кирпично-красного цвета, круглую и двояковыпуклую форму, а также линию разлома с одной стороны.

Что содержит в себе медикамент «Глево»? Отзывы врачей сообщают, что основным веществом этого лекарства является левофлоксацин. Также в его состав входят такие вспомогательные ингредиенты, как кросповидон, целлюлоза микрокристаллическая, повидон, крахмал и магния стеарат.

В составе оболочки таблеток содержатся: дибутилфталат, гипромеллоза, титана диоксид, макрогол, краситель красный (железа оксид) и тальк.

В продажу лекарство «Глево» поступает в блистерах, которые расфасованы в пачки картонные.

Действие медикамента

Что представляет собой «Глево 500»? Инструкция по применению, отзывы гласят, что это антибактериальное средство, принадлежащее группе фторхинолонов (имеет широкий спектр активности).

Основной компонент этого лекарства (левофлоксацин) способен блокировать ДНК-гиразу (то есть топоизомеразу 2), а также топоизомеразу 4. Кроме того, данное вещество нарушает сшивку и суперспирализацию разрывов ДНК, подавляет ее синтез, вызывает морфологические изменения (глубокие) в мембранах, клеточных стенках бактерий и цитоплазме.

Препарат «Глево», отзывы о котором носят неоднозначный характер, активен в отношении многих грамположительных аэробных микроорганизмов.

Особенности кинетические

Где происходит абсорбция медикамента «Глево»? Инструкция, отзывы сообщают, что при приеме лекарства внутрь оно быстро и полностью всасывается из кишечника. Прием еды практически не влияет на полноту и скорость абсорбции препарата.

Биологическая доступность данного средства составляет 99,5%, а максимальная концентрация в крови наблюдается через 2 часа.

Связь лекарства с белками плазмы равна примерно 33-40%. Оно хорошо проникает в ткани и органы, в особенности легкие, мокроту, слизистые бронхов, полиморфноядерные лейкоциты, органы мочеполовой системы и альвеолярные макрофаги.

В печени малая часть медикамента окисляется или же дезацетилируется.

Время полувыведения этого лекарства составляет 6-8 часов. Выводится оно из организма посредством почек.

Показания

Когда следует использовать антибиотическое средство «Глево»? Отзывы врачей гласят, что это средство эффективно при воспалительных и инфекционных заболеваниях, вызванных бактериями, чувствительными к препарату. Таким образом, рассматриваемое лекарство назначают при инфекциях:

• ЛОР-органов (включая острый синусит);
• инфекциях (неосложненных и осложненных) почек и путей мочевыводящих (включая простатит и пиелонефрит острого типа);
• дыхательного тракта, а точнее его нижних отделов (включая пневмонию внебольничную и обострения бронхита хронического типа);
• половых органов;
• брюшной полости (в сочетании со средствами, которые воздействуют на анаэробную флору);
• мягких тканей и кожи (включая нагноившиеся атеромы, фурункулезы и абсцессы).

Запреты к использованию

При каких состояниях не следует назначать антибиотик «Глево»? Отзывы говорят о следующих противопоказаниях данного средства:

• период беременности;
• эпилепсия;
• несовершеннолетний возраст;
• поражение сухожилий, которое возникло при ранее проводившейся терапии хинолонами;
• грудное вскармливание;
• гиперчувствительность к левофлоксацину и прочим фторхинолонам.

С особой осторожностью рассматриваемый препарат следует назначать пожилым людям а (ввиду высокой вероятности снижения работы почек), а также при нехватке глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Таблетки «Глево»: инструкция по применению

Отзывы сообщают, что данный медикамент следует принимать внутрь дважды в день. Таблетки необходимо проглатывать в целом виде. Их запрещается разжевывать (желательно запить достаточным количеством воды).

Лекарственный препарат можно употреблять перед едой или между трапезами.

Дозировка этого средства определяется тяжестью и характером инфекции, а также чувствительностью возбудителя.

• При синусите медикамент назначают по 500 мг (единожды в сутки) в течение двух недель.
• При обострении бронхита хронического характера – по 250 или 500 мг (единожды в сутки) в течение одной недели.
• При пневмонии внебольничной – по 500 мг (дважды в день) в течение двух недель.
• При инфекциях путей мочевыводящих неосложненного характера – по 250 мг (единожды в сутки) в течение трех дней.
• При простатите – по 500 мг (единожды в сутки) в течение одного месяца.
• При инфекциях путей мочевыводящих осложненного характера (включая пиелонефрит) – по 250 мг (единожды в сутки) в течение 10 дней.
• При инфекциях мягких тканей и кожи – по 250-500 мг (дважды в сутки) на протяжении двух недель.
• При инфекциях полости брюшной – по 500 мг (единожды в сутки) в течение двух недель (в сочетании с антибактериальными средствами, воздействующими на анаэробную флору).

При нарушенной работе печени специального подбора доз не требуется, так как метаболизм левофлоксацина в печени происходит в незначительной мере.

Для пожилых людей изменения режима дозирования не требуется, за исключением низкого КК.

Лечение данным препаратом необходимо продолжать около 48-78 часов после эрадикации и нормализации температуры тела.

При пропуске приема медикамента следует как можно быстрее принять таблетку. Далее требуется продолжить употребление препарата по назначенной схеме.

Действия побочные

Какие эффекты негативного характера вызывает медикамент «Глево 500»? Отзывы указывают на следующие реакции:

• тошнота, снижение АД, рвота, сосудистый коллапс, диарея, гипогликемия, нарушение пищеварения;
• артралгия, снижение аппетита, мышечная слабость, боль в животе, нарушения зрения и слуха;
• энтероколит псевдомембранозный, нефрит интерстициальный, повышение активности трансаминаз печени, рабдомиолиз;
• гипербилирубинемия, ухудшение обоняния, тактильной и вкусовой и чувствительности, гепатит, тендинит, дисбактериоз;
• миалгия, тахикардия, острая почечная недостаточность, крапивница, мерцательная аритмия;
• головная боль, гиперкреатининемия, головокружение, гемолитическая анемия, слабость, агранулоцитоз;
• сонливость, отек кожи и слизистых, бессонница, анафилактический шок, тремор, васкулит, беспокойство, нейтропения, парестезии;
• аллергический пневмонит, страх, удушье, галлюцинации, обострение порфирии, спутанность сознания, панцитопения;
• депрессия, тромбоцитопения, двигательные расстройства, стойкая лихорадка, эпилептические припадки, разрыв сухожилий;
• лейкопения, зуд и гиперемия кожи, астения, эритема злокачественная экссудативная, эозинофилия;
• некролиз токсический эпидермальный, бронхоспазм, развитие суперинфекции, геморрагия, фотосенсибилизация.

Аналоги и стоимость

Цена данного средства составляет около 170-250 рублей. В некоторых случаях этот препарат заменяют такими лекарствами, как «Леволет», «Золев», «Токсоф», «Лебел», «Левофлоксацин», «Левобакс», «Левофлокс», «Левобакт», «Левотор», «Левокилз», «Левостад», «Левокса», «Левомак», «Левоксимед».

Антибиотик «Глево»: отзывы пациентов и врачей

Отзывы потребителей о препарате «Глево» носят неоднозначный характер. Их можно разделить на 2 группы: одна часть довольна действием лекарства, так как оно помогает справиться с инфекционными заболевания с минимальными побочными проявлениями, а другая – считает медикамент малоэффективным.

Что касается врачей, то их мнение сводится к тому, что препарат «Глево» является сильным антибиотиком, принимать который можно лишь после консультации с доктором. Кстати, большинство специалистов совместно с рассматриваемым лекарством рекомендуют принимать пробиотики, дабы не нарушить микрофлору кишечника.

Источник: http://fb.ru/article/242216/antibiotik-glevo-otzyivyi-vrachey

Глево – инструкция по применению и побочные эффекты, механизм действия, противопоказания и аналоги

Препарат Глево – это антибактериальное средство из группы фторхинолонов. Его действующее вещество левофлоксацин обладает противомикробной активностью, широко применяется при многих заболеваниях. Медикамент выпускается индийской компанией Гленмарк Фармасьютикалз. Изучите особенности его инструкции по применению.

Глево (Glevo) представлен двумя форматами: таблетками и раствором для внутривенного введения. Отличия в составе:

Инструкция по применению Глево утверждает, что препарат является антибиотиком из группы фторхинолонов. Активное вещество состава левофлоксацин блокирует ферменты ДНК-гиразу и топоизомеразу, повреждает структуру ДНК и сшивку ее разрывов, подавляет синтез нуклеиновых кислот микроорганизмов, что ведет к серьезным изменениям цитоплазмы, мембраны и клеточной стенки бактерии.

Препарат проявляет активность по отношению к acinetobacter, chlamydophila, citrobacter, clostridium cloaca , enterobacter, enterococcus epidermidis, haemophilus influenzae, klebsiella, legionella, Moraxella, morganella, mycoplasma, pneumonia, proteus, pseudomona, staphylococcus aureus, streptococcus, спирохетам. Медикамент быстро всасывается, скорость абсорбции не зависит от приема пищи.

Левофлоксацин обладает 99-процентной биодоступностью, достигает предельной концентрации в крови за полтора часа, соединяется с белками плазмы на 35%.

Компонент обнаруживается в легких, слизистой оболочке бронхов, мокроте, органах мочеполовой системы, лейкоцитах, макрофагах.

В процессе печеночного метаболизма препарат окисляется или дезацетилируется, период полувыведения метаболитов составляет 7 часов при помощи почек и кишечника. 70% дозы выводится за сутки.

Показания к применению

Применение Глево имеет свои показания. Инструкция выделяет следующие:

• острый синусит;
• обострение хронически текущего бронхита;
• инфекции мочевыводящих путей без осложнений;
• септицемия, бактериемия;
• внебольничная пневмония;
• заболевания кожи, мягких тканей;
• пиелонефрит, тяжелые инфекции мочевыделительной системы;
• хронический бактериальный простатит;
• фурункулез;
• инфицирование брюшной полости;
• комплексная терапия туберкулеза лекарственно-устойчивой формы.

Способ применения и дозировка

Глево 500 или 250 мг в таблетках принимается внутрь 1–2 раза за сутки. Доза проглатывается целиком, запивается водой, без разжевывания, до еды или в промежутке между приемами пищи. При снижении клиренса креатинина дозировка таблеток корректируется, при нарушении функции печени остается прежней, как и в пожилом возрасте. По инструкции дозировки составляют:

Лечение продолжается еще 48–78 часов с момента, как нормализовалась температура тела или было подтверждено, что произошла эрадикация возбудителя болезни. Если таблетка пропущена, ее надо принять как можно скорее.

Раствор Глево предназначен для внутривенного введения при пневмонии (по 500 мг 1–2 раза за сутки), инфекциях мочевыделительной системы (по 250 мг раз в сутки), инфекциях мягких тканей (по 500 мг дважды за день).

Лечение длится 1–2 недели.

Особые указания

Пункт особых указаний инструкции по применению Глево следует изучить пристально. Выдержки оттуда:

1. Во время лечения требуется адекватная гидратация организма, защита от солнечного или искусственного ультрафиолетового излучения во избежание проявления фотосенсибилизации.
2. Терапия отменяется при подозрении на симптомы псевдомембранозного колита, тендинита, судорог, гемолиза. На последние влияют инсульт, травма головного мозга в анамнезе, недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
3. На протяжении всего времени лечения следует с осторожностью подходить к управлению механизмами и вождению транспорта.

Глево и алкоголь

Как и любой антибиотик, Глево запрещено сочетать с одновременным приемом алкоголя. Пренебрежение данным правилом может привести к тяжелым поражениям центральной нервной системы, включая судороги, тремор, сбой работы пищеварительного тракта, печени. Инструкция допускает прием небольшого количества алкоголя при лечении, но лучше отказаться и от него.

Лекарственное взаимодействие

Препарат Глево может взаимодействовать с прочими лекарствами, приводя к положительным или отрицательным эффектам. Об этом сказано в инструкции:

1. Раствор Глево совместим с физраствором (натрия хлоридом), декстрозой, раствором Рингера, аминокислотами, аминогликозидами, углеводами, электролитами для парентерального питания. Нельзя сочетать его с гепарином, щелочными жидкостями.
2. Левофлоксацин способен увеличивать время полувыведения Циклоспорина.
3. Действие медикамента понижают средства, угнетающие моторику кишечника, антациды на основе алюминия, магния, сукральфата. Между их приемом должно пройти не менее двух часов.
4. Сочетание Глево с Теофиллином, нестероидными противовоспалительными средствами повышает судорожную готовность, с глюкокортикостероидами – риск разрыва сухожилий.
5. Замедлить вывод левофлоксацина могут Циметидин и прочие лекарства-блокаторы канальцевой секреции.
6. Сочетание препарата с гипогликемическими средствами может привести к гипогликемии, гипергликемии.
7. Запрещены сочетания Глево с другими антибиотиками, пенициллином, фторхинолином.

Побочные действия Глево

При приеме таблеток или введении раствора могут развиваться побочные эффекты. Инструкция рассказывает о них подробнее:

• понижение артериального давления, синусовая тахикардия;
• агранулоцитоз, лейкопения, панцитопения, тромбоцитопения, анемия, эозинофилия;
• потеря обоняния, головная боль, расстройство ощущения запаха, головокружение, потеря вкуса, сонливость, дискинезия, тремор, невропатия, дисгевзия, судороги, парестезия;
• бессонница, суицидальные попытки, беспокойство, нарушение сна, кошмары, спутанность сознания, нарушения психики, галлюцинации, ажитация, депрессия;
• нарушение зрения, расплывчатость изображения;
• вертиго;
• васкулит, атерома, артериальная гипертензия, гипотензия;
• одышка, пневмония, бронхоспазм;
• диарея, гепатит, рвота, острая печеночная недостаточность, тошнота анорексия, колит энтероколит, боль в животе, диспепсия, гипербилирубинемия, вздутие живота, интраабдоминальные боли;
• артралгия, рабдомиолиз, миалгия, разрыв ахиллова сухожилия, тендинит, мышечная слабость;
• нервозность, дрожь, испарина, гипераппетит, гипогликемия;
• суперинфекция;
• крапивница, анафилактический шок, фотосенсибилизация, токсический некролиз, многоформная эритема;
• астения, пирексия;
• гипергидроз;
• порфирия.

Передозировка

Признаками превышения дозы таблетками Глево служат тошнота, эрозивные поражения слизистой оболочки органов пищеварительного тракта, судороги, головокружение, спутанность сознания. При передозировке раствором возможна боль в месте введения, общая усталость. Для лечения показано промывание желудка, назначение энтеросорбентов (угля). Гемодиализ не является эффективным.

Противопоказания

Глево с осторожностью назначается в пожилом возрасте, при снижении функции почек, дефиците некоторых ферментов. Инструкция выделяет противопоказания:

• ранее произошедшее поражение сухожилий;
• эпилепсия;
• беременность, лактация (грудное вскармливание);
• возраст до 18 лет;
• высокая чувствительность к компонентам препарата, прочим фторхинолонам.

Условия продажи и хранения

Препарат является рецептурным. Таблетки и раствор хранятся при температуре не выше 25 градусов в течение трех лет с даты изготовления.

Аналоги Глево

Заменить препарат могут средства из группы фторхинолонов с таким же или другим активным компонентом. Аналогами Глево являются:

• Леволет – бактерицидные таблетки и раствор на основе левофлоксацина;
• Лебел – противомикробные таблетки с таким же действующим компонентом;
• Левофлоксацин – антибактериальные таблетки, капли и парентеральный раствор с одноименным активным веществом в составе;
• Флексид – таблетированный антибиотик, содержащий левофлоксацин.

Цена Глево

Стоимость Глево зависит от его формы выпуска, концентрации действующего вещества, объема упаковки и торговой наценки. В интернет-аптеках и аптечных сетях Москвы цены составят:

Анастасия, 34 года

Простудившись весной, я подхватила сначала насморк, который без должного лечения перешел в острый синусит. Было ужасно больно, из носа постоянно текло, голова кружилась. Отоларинголог, к которому я обратилась, посоветовал мне пропить лекарство Глево. Оно мне помогло, хотя я и боялась. За три дня синусит прошел, самочувствие нормализовалось.

Константин, 45 лет

Антибиотик Глево мне кололи первые три дня, когда у меня обострился хронически текущий бронхит. Это помогло избежать осложнений и сократить время нахождения в стационаре. После трех дней уколов меня перевели на таблетки – они помогли устранить кашель и боль в груди. Через неделю лечения я сдал анализы – в легких не обнаружено патогенных микробов.

Леонид, 61 год

У меня бактериальный простатит, не могу нормально ходить в туалет, все болит, жуткий дискомфорт. Врач назначил таблетки Глево. Первые пять дней они мне помогали, но потом стало хуже. Выяснилось, что я «счастливчик», у которого развилась суперинфекция из-за резистентности бактерий к антибиотику. Сейчас приходится пролечиваться дополнительно.

Источник: https://vrachmedik.ru/1775-glevo-instrukciya-po-primeneniyu.html

ГЛЕВО

Антибактериальный препарат группы фторхинолонов

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой кирпично-красного цвета, круглые, двояковыпуклые, с линией разлома с одной стороны и гладкие с другой.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал, повидон (повидон К-30), кросповидон, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая (авицел pН101).

Состав пленочной оболочки: гипромеллоза, макрогол (полиэтиленгликоль 6000), дибутилфталат, тальк, титана диоксид, краситель железа оксид красный.

5 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.5 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.

5 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-оранжевого с розовым оттенком цвета, двояковыпуклые, в форме “облонг”, с линией разлома с одной стороны; допускается незначительная шероховатость поверхности таблеток.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, повидон (повидон К-30), кросповидон, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая (авицел pН101).

Состав пленочной оболочки: гипромеллоза, макрогол (полиэтиленгликоль 6000), дибутилфталат, тальк, титана диоксид, краситель железа оксид красный, краситель железа оксид желтый.

5 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.5 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.

5 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Антибактериальный препарат группы фторхинолонов широкого спектра действия. Левофлоксацин блокирует ДНК-гиразу (топоизомеразу II) и топоизомеразу IV, нарушает суперспирализацию и сшивку разрывов ДНК, подавляет синтез ДНК, вызывает глубокие морфологические изменения в цитоплазме, клеточной стенке и мембранах микроорганизмов.

Препарат активен в отношении аэробных грамположительных микроорганизмов: Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus spp. (в т.ч. Enterococcus faecalis), Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp. (коагулаза-отрицательные, в т.ч.

метициллин-чувствительные/метициллин-умеренно чувствительные штаммы), Staphylococcus aureus (метициллин-чувствительные штаммы), Staphylococcus epidermidis (метициллин-чувствительные штаммы), Streptococcus spp.

группы С и G, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae (пенициллин-чувствительные/умеренно-чувствительные/резистентные штаммы), Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans (пенициллин-умеренно-чувствительные/резистентные штаммы); аэробных грамотрицательных микроорганизмов: Acinetobacter spp. (в т.ч.

Acinetobacter baumannii), Actinobacillus actinomycetemcomitans, Citrobacter freundii, Eikenella corrodens, Enterobacter spp. (в т.ч.

Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter cloacae), Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae (ампициллин-чувствительные/резистентные штаммы), Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella spp. (в т.ч.

Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis (продуцирующие и непродуцирующие β-лактамазы), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (продуцирующие и непродуцирующие пенициллиназу), Neisseria meningitidis, Pasteurella spp. (в т.ч.

Pasteurella conis, Pasteurella dagmatis, Pasteurella multocida), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp. (в т.ч. Providencia rettgeri, Providencia stuartii), Pseudomonas spp. (в т.ч. Pseudomonas aeruginosa), Salmonella spp., Serratia spp. (в т.ч. Serratia marcescens); анаэробных микроорганизмов: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp., Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Peptostreptococcus spp., Propionibacterium spp., Veilonella spp.; других микроорганизмов: Bartonella spp., Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Legionella spp., Mycobacterium spp. (в т.ч. Mycobacterium leprae, Mycobacterium tuberculosis), Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Rickettsia spp., Ureaplasma urealyticum.

Фармакокинетика

Всасывание

При приеме внутрь быстро и практически полностью всасывается. Прием пищи мало влияет на скорость и полноту абсорбции. Биодоступность – 99%. Tmax – 1-2 ч. При приеме препарата в дозах 250 мг и 500 мг Cmax составляет 2.8 мкг/мл и 5.2 мкг/мл соответственно.

Распределение

Связывание с белками плазмы – 30-40%. Хорошо проникает в органы и ткани (легкие, слизистую оболочку бронхов, мокроту, органы мочеполовой системы, полиморфноядерные лейкоциты, альвеолярные макрофаги).

Метаболизм

В печени небольшая часть препарата окисляется и/или дезацетилируется.

Выведение

Почечный клиренс составляет 70% общего клиренса. Т1/2 – 6-8 ч. Выводится из организма преимущественно почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. Менее 5% левофлоксацина экскретируется в виде метаболитов. После приема внутрь около 70% дозы выводится с мочой в неизмененном виде в течение 24 ч, около 87% дозы – в течение 48 ч; менее 4% – с калом в течение 72 ч.

Показания

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами, у взрослых:

— острый синусит;

— обострение хронического бронхита;

— внебольничная пневмония;

— неосложненные инфекции мочевыводящих путей;

— осложненные инфекции мочевыводящих путей (в т.ч. пиелонефрит);

— хронический бактериальный простатит;

— инфекции кожи и мягких тканей;

— септицемия/бактериемия, связанные с указанными выше показаниями;

— инфекции брюшной полости;

— комплексное лечение лекарственно-устойчивых форм туберкулеза.

Противопоказания

— эпилепсия;

— поражение сухожилий при ранее проводившемся лечении хинолонами;

— беременность;

— период лактации (грудного вскармливания);

— детский и подростковый возраст (до 18 лет);

— повышенная чувствительность к левофлоксацину и другим фторхинолонам.

С осторожностью следует назначать препарат пациентам пожилого возраста (из-за высокой вероятности наличия сопутствующего снижения функции почек), при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Дозировка

Препарат принимают внутрь 1-2 раза/сут. Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости (от 0.5 до 1 стакана). Препарат можно принимать перед едой или между приемами пищи.

Дозы определяются характером и тяжестью инфекции, а также чувствительностью предполагаемого возбудителя.

Пациентам с нормальной или умеренно сниженной функцией почек (КК >50 мл/мин) рекомендуется следующий режим дозирования препарата.

При синусите назначают по 500 мг 1 раз/сут в течение 10-14 дней.

При обострении хронического бронхита – по 250 мг или по 500 мг 1 раз/сут в течение 7-10 дней.

При внебольничной пневмонии – по 500 мг 1-2 раза/сут в течение 7-14 дней.

При неосложненных инфекциях мочевыводящих путей – по 250 мг 1 раз/сут в течение 3 дней.

При простатите – по 500 мг 1 раз/сут в течение 28 дней.

При осложненных инфекциях мочевыводящих путей, включая пиелонефрит, – по 250 мг 1 раз/сут в течение 7-10 дней.

При инфекциях кожи и мягких тканей – по 250-500 мг 1-2 раза/сут в течение 7-14 дней.

При инфекциях брюшной полости – по 500 мг 1 раз/сут в течение 7-14 дней (в комбинации с антибактериальными препаратами, действующими на анаэробную флору).

У пациентов с нарушениями функции почек применяют следующий режим дозирования.

Источник: https://health.mail.ru/drug/glevo/