Глюкобай – инструкция по применению

Содержание
  1. ГЛЮКОБАЙ
  2. Клинико-фармакологическая группа
  3. Форма выпуска, состав и упаковка
  4. Фармакологическое действие
  5. Фармакокинетика
  6. Показания
  7. Противопоказания
  8. Дозировка
  9. Передозировка
  10. Лекарственное взаимодействие
  11. Особые указания
  12. Беременность и лактация
  13. Применение в детском возрасте
  14. При нарушениях функции почек
  15. При нарушениях функции печени
  16. Применение в пожилом возрасте
  17. Условия отпуска из аптек
  18. Условия и сроки хранения
  19. Глюкобай: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги
  20. Выпуск, состав и упаковка
  21. МНН, производители
  22. Стоимость
  23. Фармакологическое действие
  24. Фармакокинетика
  25. Показания
  26. Противопоказания
  27. Инструкция по применению (дозировка)
  28. Побочные действия
  29. Передозировка
  30. Лекарственное взаимодействие
  31. Особые указания
  32. Беременность и лактация
  33. Применение в детском возрасте
  34. Условия и сроки хранения
  35. Сравнение с похожими лекарствами
  36. Глюкофаж
  37. Акарбоза
  38. Сиофор
  39. Совместимость с алкоголем
  40. Отзывы
  41. Глюкобай: инструкция по применению
  42. Состав
  43. Фармакотерапевтическая группа
  44. Фармакологические свойства
  45. Способ применения и дозы
  46. Глюкобай: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги
  47. Применение и фармакологическое действие
  48. Состав и форма выпуска
  49. Особенности применения
  50. Противопоказания к применению
  51. Дозировка приема препарата
  52. Последствия передозировки
  53. Побочные эффекты
  54. Цена препарата в аптеках
  55. Препараты аналогичного действия
  56. Отзывы пациентов

ГЛЮКОБАЙ

Глюкобай – инструкция по применению

Клинико-фармакологическая группа

Пероральный гипогликемический препарат

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки белого или белого с желтоватым оттенком цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой фирменной маркировки (байеровский крест) на одной стороне и дозировки “G50” – на другой.

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный безводный – 250 мкг, магния стеарат – 500 мкг, крахмал кукурузный – 54.25 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 30 мг.

15 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.
15 шт. – блистеры (8) – пачки картонные.

Таблетки белого или белого с желтоватым оттенком цвета, продолговатые, двояковыпуклые, с риской с двух сторон; на одной из сторон гравировка, обозначающая дозировку – “G100”.

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный безводный – 500 мкг, магния стеарат – 1 мг, крахмал кукурузный – 108.5 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 60 мг.

15 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.
15 шт. – блистеры (8) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Гипогликемический препарат. Акарбоза является псевдотетрасахаридом микробного происхождения. Механизм действия акарбозы основан на ингибировании кишечного фермента альфа-глюкозидазы, расщепляющей ди-, олиго- и полисахариды.

В результате подавления активности фермента происходит дозозависимое удлинение времени всасывания углеводов, а следовательно, и глюкозы, которая образуется при расщеплении углеводов. Таким образом, акарбоза замедляет поступление глюкозы в кровоток и уменьшает концентрацию глюкозы в крови после приема пищи.

Регулируя всасывание глюкозы из кишечника, препарат уменьшает ее суточные колебания в плазме крови и приводит к снижению ее среднего уровня.

В случае повышения концентрации гликолизированного гемоглобина акарбоза снижает его уровень.

В проспективном рандомизированном плацебо-контролированном двойном слепом исследовании (продолжительность лечения 3-5 лет, в среднем 3.3 года), в котором приняли участие 1429 пациентов с подтвержденным нарушением толерантности к глюкозе, относительный риск развития сахарного диабета типа 2 в группе лечения Глюкобаем снизился на 25%.

У этих пациентов также было отмечено достоверное снижение частоты всех сердечно-сосудистых событий на 49%, а инфаркта миокарда (ИМ) – на 91%.

Эти результаты были подтверждены мета-анализом 7 плацебо-контролированных исследований акарбозы в лечении сахарного диабета типа 2 (всего 2180 пациентов, из которых 1248 получали акарбозу и 932 – плацебо).

У больных, получавших акарбозу, и у которых сахарный диабет типа 2 развился впервые, риск развития ИМ снизился на 68%.

Фармакокинетика

Всасывание, распределение и метаболизм

Абсорбция акарбозы из ЖКТ незначительна. После приема Глюкобая внутрь наблюдается 2 пика Cmax акарбозы в плазме крови – через 1-2 ч и через 14-24 ч. Появление второго пика обусловлено абсорбцией метаболитов из кишечника. Биодоступность при приеме внутрь составляет 1-2%.

Выведение

T1/2 акарбозы в фазе распределения – 4 ч, в фазе выведения – 10 ч. Препарат выводится в виде метаболитов почками (35%) и через кишечник (51%).

Показания

— лечение сахарного диабета типа 2 в комплексе с диетотерапией.

Противопоказания

— хронические заболевания ЖКТ, протекающие с выраженными нарушениями пищеварения и всасывания;

— состояния, которые могут сопровождаться метеоризмом (синдром Ремхельда, грыжи больших размеров любой локализации, нарушение проходимости кишечника, язвенная болезнь);

— почечная недостаточность тяжелой степени (при КК< 25 мл/мин);

— беременность;

— лактация (грудное вскармливание);

— детский и подростковый возраст до 18 лет;

— повышенная чувствительность к акарбозе или любому из компонентов препарата.

С осторожностью применяют препарат при лихорадке, инфекционных заболеваниях, травмах, хирургических вмешательствах. Поскольку при приеме препарата возможно бессимптомное повышение активности печеночных трансаминаз, то в течение первых 6-12 мес терапии рекомендуется контроль уровня этих ферментов (обычно при отмене препарата эти показатели нормализуются).

Дозировка

Внутрь таблетку Глюкобая следует принимать целиком, не разжевывая, с небольшим количеством воды, непосредственно перед едой или разжевывая с первой порцией пищи. Оптимальная доза препарата подбирается индивидуально для каждого пациента.

Начальная доза составляет 1 таб. по 50 мг или 1/2 таб. по 100 мг 3 раза/сут. Средняя суточная доза Глюкобая составляет 300 мг (2 таб. по 50 мг или 1 таб. по 100 мг 3 раза/сут).

При недостаточной эффективности лечения после 4-8 недель терапии доза может быть увеличена до 200 мг 3 раза/сут. Максимальная суточная доза – 600 мг.

У пожилых пациентов в возрасте старше 65 лет изменение дозы или режима дозирования не требуется.

У пациентов с нарушением функции печени изменения режима дозирования также не требуется.

Со стороны системы пищеварения: часто – метеоризм, диарея, боли в эпигастрии; иногда – тошнота; редко – повышение уровня печеночных ферментов (в 3 раза), исчезающее после отмены препарата, непроходимость кишечника, желтуха и/или гепатит и связанные с ними повреждения печени. В Японии отмечены единичные случаи фульминантного гепатита с летальным исходом, однако связь этих случаев с приемом акарбозы неясна.

Аллергические реакции: редко – кожная сыпь, гиперемия, экзантема, крапивница.

Со стороны организма в целом: очень редко – отеки.

Передозировка

Симптомы: в случае приема Глюкобая вместе с продуктами и/или напитками, содержащими углеводы (олиго-, ди- и полисахариды), превышение рекомендуемой суточной дозы может привести к развитию симптомов передозировки в виде метеоризма и диареи. При приеме Глюкобая в избыточных дозах независимо от приема пищи не предполагается развитие нежелательных явлений со стороны ЖКТ.

Лечение: следует на 4-6 ч исключить из рациона питания продукты и напитки, содержащие углеводы.

Лекарственное взаимодействие

Колестирамин, желудочно-кишечные адсорбенты и препараты, содержащие пищеварительные ферменты, могут влиять на эффективность Глюкобая, поэтому их совместного применения следует избегать.

В редких случаях Глюкобай может изменять биодоступность дигоксина, что может потребовать коррекции дозы дигоксина.

Особые указания

При применении Глюкобая обязательно строгое соблюдение диеты.

Пациент с сахарным диабетом должен быть предупрежден о невозможности самостоятельной отмены препарата, т.к. это может сопровождаться повышением уровня глюкозы в крови. При несоблюдении рекомендуемой диеты возможно усиление побочных эффектов со стороны ЖКТ. Если несмотря на строгое соблюдение диеты симптомы усиливаются, то дозу препарата можно снизить (на короткий или длительный срок).

Глюкобай не вызывает гипогликемию при назначении пациентам только в комбинации с диетой. При присоединении Глюкобая к терапии инсулином или пероральными сахароснижающими средствами развитие гипогликемии возможно вследствие снижения потребности в противодиабетической терапии (в редких случаях вплоть до комы, что может потребовать коррекции назначаемых доз).

Следует учитывать, что акарбоза замедляет превращение сахарозы во фруктозу и глюкозу, поэтому при возникновении на фоне применения Глюкобая острой гипогликемии для ее купирования следует применять глюкозу.

В амбулаторной карте больного сахарным диабетом должна быть сделана отметка о применении препарата Глюкобай.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Глюкобай не влияет на способность пациентов заниматься потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания.

Беременность и лактация

Глюкобай не следует применять при беременности, поскольку не существует достоверной информации по применению препарата у беременных женщин.

Глюкобай не рекомендуется применять в период лактации. При необходимости назначения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Применение в детском возрасте

Препарат противопоказан детям и подросткам до 18 лет.

При нарушениях функции почек

Противопоказан при почечной недостаточности тяжелой степени (при КК< 25 мл/мин).

При нарушениях функции печени

У пациентов с нарушением функции печени изменения режима дозирования не требуется.

Применение в пожилом возрасте

У пожилых пациентов в возрасте старше 65 лет изменение дозы или режима дозирования не требуется.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С. Срок годности – 5 лет.

Описание препарата ГЛЮКОБАЙ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/glucobay/

Глюкобай: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

При сахарном диабете особенно важно, чтобы лекарство могло быстро блокировать поступление глюкозы в кровь. По отзывам врачей и пациентов, в комплексной терапии для этой цели хорошо подходит Глюкобай. Полная инструкция по применению препарата, а также сравнение с аналогами по качеству и цене.

Выпуск, состав и упаковка

Глюкобай производится в форме белых двояковыпуклых круглых таблеток с маркировкой по обеим сторонам: на одной – «байеровский» крест, на второй – указание дозировки. Существует два вида препарата:

  1. Таблетки, содержащие 50 мг акарбозы, 250 мкг кремния диоксида коллоидного безводного, 500 мкг магния стеарата, 54,25 мг крахмала кукурузного, 30 мг целлюлозы микрокристаллической.
  2. Лекарство, содержащее 100 мг акарбозы, 500 мкг кремния диоксида коллоидного безводного, 1 мг магния стеарата, 108,5 мг крахмала кукурузного, 60 мг целлюлозы микрокристаллической.

В пачке либо 2, либо 8 блистеров по 15 штук таблеток с инструкцией.

МНН, производители

Международное название – акарбоза.

Официальный юридический владелец торговой марки – Байер Фарма АГ, Мюллерштрассе 178, 13353 Берлин, Германия.

Фактический производитель – Байер Фарма АГ, D-51368 Леверкузен, Германия.

Стоимость

Средняя цена пачки колеблется от 600 до 800 рублей. В интернет-аптеках можно найти за 500 рублей Глюкобай 50 мг. Продается только по рецепту врача.

Фармакологическое действие

Это гипогликемический препарат. Его действующее вещество – акарбоза – псевдотетрасахарид микробного происхождения. Оно функционирует на уровне тонкого кишечника и угнетает альфа-глюкозидазы.

Помимо этого, снижает ферментативное превращение дисахаридов, олигосахаридов и полисахаридов в моносахариды. Поэтому всасываемость глюкозы существенно уменьшается.

При повышении концентрации гликолизированного гемоглобина его уровень также оказывается снижен.

Кроме того, Глюкобай помогает снизить:

  • вероятность развития диабета у пациентов с нарушенной толерантностью к глюкозе;
  • риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний и инфаркта миокарда у пациентов с эндокринными проблемами;
  • частоту приступов гипогликемии и гипергликемии.

Препарат работает локально, в просвете кишечника. Так что в кровь медикамент не поступает и не влияет на работу других органов. Замедляет абсорбцию, поэтому применяется после еды.

Фармакокинетика

Лекарство абсорбируется в виде метаболитов (около 35%). В результате приёма внутрь происходит 2 пика действия Глюкобая – через 1 – 2 часа и через 14 – 24 часа. Второй максимум возникает из-за того, что из тонкого кишечника в это время происходит всасывание продуктов бактериального распада. При этом биологическая доступность всего 1 – 2%.

Выводится акарбоза через кишечник (51%), через почки (34%) и в виде метаболитов и в неизмененном виде (1,7%). Период полного выведения – от 4 до 10 часов.

Показания

Медикамент предназначен для:

  • комплексного лечения диабета 2 типа в дополнение к низкоуглеводному диетическому питанию;
  • профилактики «сахарной болезни» у пациентов с нарушенной толерантностью к глюкозе, применяется также совместно с ограничениями рациона и физической активностью;
  • компенсации расстройств тощаковой гликемии;
  • комплексного лечения диабета 1 типа;
  • коррекции веса при ожирении.

Важно! При приёме Глюкобая не стоит забывать о сохранении низкоуглеводного питания, о прописанных физических нагрузках и соблюдении режима. Препарат не панацея. Каждый день следует создавать такие условия, чтобы лекарство действовало и помогать своему организму, не перегружая его.

Противопоказания

Существует довольно много ограничений на приём препарата:

  • индивидуальная непереносимость компонентов;
  • детский возраст до 18 лет;
  • беременность и период лактации;
  • хронические заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • тяжёлая почечная недостаточность;
  • сопровождаемые метеоризмом состояния (большие грыжи, синдром Ремгельда, язва и другие);
  • наличие острых заболеваний кишечника с риском непроходимости;
  • нарушения в работе печени;
  • диабетический кетоацидоз;
  • с осторожностью – после оперативных вмешательств, при лихорадке и разных инфекциях.

Несмотря на внушительный список противопоказаний, это лекарство является достаточно эффективным. Поэтому его назначение при «сахарной болезни» оправдано.

Инструкция по применению (дозировка)

Медикамент следует принимать после еды, запивая большим количеством воды. Дозу для похудения подбирает лечащий врач.

Больные диабетом, как правило, начинают пить препарат с 1 целой таблетки по 50 мг или половинке, но по 100 мг, 3 раза в сутки. Средняя доза не должна превышать 300 мг. При необходимости количество увеличивают с интервалом 4 – 8 недель для достижения максимального эффекта.

При профилактике эндокринных нарушений у людей с НТГ: начинают приём с 1 таблетки 50 мг либо половинке, но по 100 мг, 1 раз в сутки. Затем повышают дозу в течение трёх месяцев до 100 мг 3 раза в день.

Не требуется корректировка схемы употребления лекарства при нарушениях функций печени и пациентам пожилого возраста (с 65 лет).

Побочные действия

  • метеоризм, диарея, боли в животе, тошнота, рвота;
  • кожные аллергические реакции: крапивница, экзантема;
  • повышение уровня печёночных ферментов;
  • может проявиться непереносимость молочных продуктов;
  • редко возникает непроходимость кишечника, желтуха;
  • иногда встречаются отёки.

При несоблюдении рекомендуемой схемы приёма усиливаются побочки со стороны желудочно-кишечного тракта.

Важно! При неправильном питании возникают симптомы, похожие на отравление или интоксикацию. Поэтому так важно не нарушать режим.

Передозировка

При подобных случаях возникает метеоризм, диарея, особенно если одновременно употребляются продукты и напитки, содержащие много углеводов. Для исключения симптомов на 4 – 6 часов следует перестать кушать, особенно вредную пищу. В редких случаях при передозировке развиваются анафилактические реакции.

Лекарственное взаимодействие

При совместном приёме глюкобая с кишечными адсорбентами, антацидами и ферментными препаратами его эффективность понижается. Напротив, с производными сульфонилмочевины и инсулином гипогликемическое действие лекарства усиливается.

Категорически нельзя пить глюкобай вместе с:

  • тиазидными диуретиками;
  • пероральными контрацептивами;
  • кортикостероидами;
  • никотиновой кислотой;
  • фенотиазинами;
  • эстрогенами;
  • изониазидами;
  • блокаторами кальциевых каналов;
  • адреномиметиками.

Все эти лекарства могут вызвать декомпенсацию сахарного диабета, что чревато тяжёлыми последствиями и госпитализацией.

Особые указания

Параллельно с приёмом глюкобая обязательно соблюдение строгой диеты. Неразборчивость в еде ведёт к возникновению негативных процессов в ЖКТ и гипергликемии. Возможны также побочные эффекты от употребления препарата. При любых тревожных симптомах лучше обратиться к врачу.

Самостоятельная отмена лекарства приводит к резким скачкам показателей сахара в крови.

Во избежание проблем с другими медикаментами, эндокринолог обязательно делает отметку в амбулаторной карте о назначении глюкобая.

Акарбоза не вызывает гипогликемию у пациентов с рекомендованной диетой без сахароснижающих препаратов. Не следует её сочетать с колестирамином, кишечными адсорбентами и пищеварительными ферментами.

Глюкобай не оказывает влияние на способность к управлению транспортным средством.

Беременность и лактация

Нет клинических данных о воздействии этого лекарства на организм беременной женщины и плода, поэтому, его приём запрещен вплоть до окончания периода кормления грудью.

Применение в детском возрасте

Лекарство нельзя давать детям до 18 лет, так как исследования на тему влияния глюкобая на организм ребёнка не проводились. Если ваш малыш случайно проглотит таблетку этого препарата, нужно срочно промыть ему желудок и обратиться к врачу.

Условия и сроки хранения

Держать лекарство следует в недоступном для детей месте при температуре не выше 30 градусов. На полках, защищённых от воздействия солнечного света и влаги. Срок хранения медикамента 3 года.

Сравнение с похожими лекарствами

У глюкобая есть не так много аналогов. Наиболее известные и подходящие по составу или функциональным способностям представлены ниже.

Глюкофаж

Показания – используется при лечении «сахарной болезни» 1 и 2 типа.

Активное вещество – метформин.

Стоимость медикамента в аптеках – 500 – 700 рублей.

Механизм действий – увеличение чувствительности клеток к инсулину, снижение показателей абсорбции глюкозы в желудочно-кишечном тракте.

Высокие параметры биодоступности – 50 – 60%.

Противопоказания – аллергия на компоненты, содержащиеся в таблетках, почечная недостаточность, сбои в работе печени, дегидратация, нарушения дыхания, инфекционные заболевания, лактоацидоз, диабетическая кома, острый инфаркт миокарда в анамнезе, беременность и период кормления грудью.

В этом минусы Глюкофажа, а также в наличии достаточного количества побочных эффектов.

Акарбоза

Показания – диабет при неэффективности диеты, профилактика его развития.

Активное вещество – акарбоза.

Средняя стоимость – около 540 рублей.

Механизм действия – замедление усвоения углеводов, снижение гликемии, предупреждение гипогликемии.

Противопоказания – чувствительность к компонентам, цирроз печени, кетоацидоз, заболевания кишечника и желудка, осложнения пищеварения, грыжи, почечная недостаточность, беременность и период лактации, детский возраст.

Требуется соблюдение строгого режима питания, в противном случае могут возникать неприятные эффекты в виде кишечных расстройств. Побочные действия меньше выражены, чем у остальных препаратов, но также проявляются.

Сиофор

Производство Берлин Хеми (Германия).

Показания – в качестве противодиабетического средства при «сахарной болезни» 2 типа, осложнённой лишним весом.

Средняя стоимость – около 230 рублей.

Активное вещество – метформин.

Механизм действия: в сочетании с низкоуглеводной диетой способствует эффективной борьбе с гипогликемией. Замедляет всасывание активной глюкозы в органах пищеварения, улучшает свёртываемость крови и липидный обмен. Дополнительно при соблюдении диетического режима питания помогает похудеть. Подходит большему количеству пациентов.

Противопоказания – индивидуальная непереносимость компонентов препарата, инсулинозависимая форма заболевания, развитие диабетической комы, нарушения кетоацидоза, сбои в функционировании печени и почек, сердечная и дыхательная недостаточность, осложнённые хронические инфекционные заболевания, опухоли, гипоксия, наличие травм, хирургических вмешательств, низкокалорийная диета, алкоголизм, детский возраст до 18 лет, беременность и этап грудного вскармливания.

Дополнительно Сиофор вызывает побочные реакции со стороны ЖКТ, Не является быстрым средством для снижения веса – эффективен только в составе определённого питания.

Употребление аналогов глюкобая рекомендовано после консультации со специалистом. Самостоятельное изменение назначения невозможно!

Совместимость с алкоголем

Спиртное может привести к повышению уровня сахара в крови. Поэтому эффективность лекарства при таком образе жизни сводится к нулю, то есть не следует употреблять алкоголь при лечении Глюкобаем.

Отзывы

Антон: «Применяю Глюкобай уже 2 месяца. Начинал с минимальной дозы, затем довел до 100 мг в сутки. Хорошо получается контролировать сахар – сейчас у меня всего 7 ммоль/л, а раньше были все 10».

Анастасия: «Давно лечу диабет. К моему комбинированному лечению врач добавил ещё и Глюкобай в обед. Сейчас мой гемоглобин 5,6 ммоль/л. Никаких побочек не было, хороший препарат, действует».

Ольга: «Лекарство дорогое, около 800 рублей, но оно того стоит. Я держу диету и применяю его как разовое средство, когда нужно компенсировать углеводы (на корпоративе или в гостях, например). В качестве одноразового блокатора он сильнее, чем метформин».

В качестве выводов:

Данный медикамент довольно эффективен. Он снискал положительную славу у пациентов. Его назначают в разных клинических случаях, и Глюкобай всегда оказывает нужное действие. Поэтому в качестве противодиабетического препарата он занимает почётное место среди других лекарственных средств.

Источник: http://adiabet.ru/lechenie/glyukobaj-instrukciya-po-primeneniyu-cena-otzyvy-i-analogi.html

Глюкобай: инструкция по применению

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Таблетки 50 мг и 100 мг

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество –  акарбоза 50 или 100 мг,

вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая.

Таблетки от белого до белого с желтоватым оттенком цвета, круглой формы, с гравировкой «G 50» на одной стороне и фирменным байеровским крестом на другой стороне (для дозировки 50 мг).

Таблетки от белого до белого с желтоватым оттенком цвета, продолговатой формы, с риской и гравировкой «G 100» на одной стороне и риской на другой стороне (для дозировки 100 мг).

Фармакотерапевтическая группа

Сахароснижающие препараты для перорального приема. Альфа-глюкозидазы ингибиторы.

Код АТС A10ВF01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Фармакокинетика акарбозы была изучена после перорального назначения радиоактивно-меченой субстанции (200 мг).

Поскольку около 35% общей радиоактивности (суммарное количество активной субстанции и метаболитов) экскретируется почками в течение 96 часов, предполагается, что степень абсорбции находится в этих пределах.

Показатели концентрации общей радиоактивности в плазме характеризуются двумя пиками. Первый пик, эквивалентный средней концентрации акарбозы 52,2+15,7 мкг/л, наблюдается через  1,1+ 0,3 часа.

Второй пик составляет в среднем 586,3+282,7 мкг/л и наблюдается через 20,7+5,2 часа. В отличие от общей радиоактивности, максимальные концентрации ингибирующей субстанции в плазме в 10-20 раз ниже.

Появление второго пика примерно через 14-24 часа обусловлено, по-видимому, всасыванием продуктов бактериального распада из глубоких отделов тонкого кишечника.

Биодоступность препарата составляет только 1-2%. Этот чрезвычайно низкий процент системной доступности желателен, поскольку акарбоза действует только на уровне кишечника. Таким образом, низкая биодоступность препарата не оказывает влияния на терапевтический эффект.

Кажущийся объем распределения составляет 0,32 л/кг массы тела.

Период полувыведения для фазы распределения и выведения составляет 3,7+2,7 часа и 9,6+4,4 часа соответственно; 51% активного вещества выводится в течение 96 часов через кишечник; 1,7% в неизмененном виде и в виде активного метаболита –  через почки.

Фармакодинамика

Действующее вещество препарата Глюкобай® – акарбоза является псевдотетрасахаридом микробного происхождения. Глюкобай® может применяться для лечения как инсулин-зависимого, так и инсулин-независимого сахарного диабета.

Акарбоза действует на уровне желудочно-кишечного тракта, подавляя активность ферментов тонкого кишечника (альфа-глюкозидазы), которые участвуют в расщеплении ди-, олиго- и полисахаридов.

В результате происходит дозозависимая задержка переваривания углеводов с последующим замедленным высвобождением  и всасыванием глюкозы, которая образуется в процессе расщепления углеводов. Таким образом, акарбоза задерживает и снижает постпрандиальное повышение концентрации глюкозы в крови.

Вследствие более сбалансированного всасывания глюкозы из кишечника, средняя концентрация глюкозы и ее суточные колебания в крови уменьшаются. В случае повышения концентрации  гликозилированного гемоглобина, акарбоза снижает его уровень.

В рандомизированных исследованиях получено, что у пациентов с подтвержденным нарушением толерантности к глюкозе регулярное назначение Глюкобая® приводит к снижению относительного риска развития сахарного диабета 2 типа. Кроме того, установлено, что при этом у них достоверно снижается частота развития сердечно-сосудистых событий и инфаркта миокарда.

Применение Глюкобая® при сахарном диабете 2 типа снижает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний  и инфаркта миокарда.

– лечение  сахарного диабета в дополнение к диетотерапии

– профилактика сахарного диабета 2 типа у пациентов с подтвержденным нарушением толерантности к глюкозе* в комбинации с диетой и физическими  упражнениями

* определяется как концентрация глюкозы в плазме через 2 часа после глюкозной нагрузки 7,8-11 ммоль/л (140-200 мг/дл) и уровни глюкозы натощак 5,6 – 7,0 ммоль/л (100-125 мг/дл).

Способ применения и дозы

Доза препарата подбирается лечащим врачом индивидуально для каждого пациента, поскольку  его эффективность и переносимость варьируют.

Таблетки Глюкобая® эффективны только, если их принимать непосредственно перед приемом пищи целиком, не разжевывая, с небольшим количеством жидкости, или разжевывая с первой порцией пищи.

Лечение  сахарного диабета в дополнение к диетотерапии

Если не предписано иначе, рекомендуются следующие дозы:

Начальная доза составляет 1 таблетка по 50 мг 3 раза в день  с каждым основным приемом пищи или ½ таблетки по 100 мг 3 раза в день с каждым основным приемом пищи. В дальнейшем дозу следует повысить до средней суточной 300 мг  в сутки (2 таблетки по 50 мг 3 раза в день с каждым основным приемом пищи или 1 таблетка по 100 мг 3 раза в день  с каждым основным приемом пищи).

В некоторых случаях при необходимости доза препарата может быть повышена до 200 мг 3 раза в день  с каждым основным приемом пищи.

Дозу можно повысить через 4-8 недель, если у пациентов на предыдущей дозе не получен необходимый клинический эффект.

Если у пациента, несмотря на строгое соблюдение диеты, усиливаются  метеоризм и диарея, то дальнейшее повышение дозы препарата следует прекратить, а в ряде случаев уменьшить дозу.

Средняя суточная доза препарата составляет 300 мг в сутки.

Профилактика сахарного диабета 2 типа у пациентов с нарушением толерантности к глюкозе в комбинации с диетой и физическими упражнениями

Начальная доза составляет 50 мг один раз в сутки (таблетки по 50 мг или ½ таблетки по 100 мг один раз в сутки). В течение 3-х месяцев начальная доза постепенно повышается до рекомендованной терапевтической дозы 100 мг 3 раза в день (2 таблетки по 50 мг или 1 таблетка по 100 мг три раза в день с каждым основным приемом пищи).

Пожилые пациенты

Изменение дозы или режима дозирования не требуется.

Пациенты с нарушениями со стороны печени

У пациентов с нарушением функции печени изменения режима дозирования не требуется.

Продолжительность применения

Ограничений по общей продолжительности приема Глюкобая® не имеется.

Очень часто (≥ 1/10)

–  флатуленция

Часто (от >1/100 до 1/1000 до 1/10000 до

Источник: https://tab.103.kz/glyukobay-instruktsiya/

Глюкобай: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Глюкобай — лекарственный препарат перорального применения, используемый при лечении сахарного диабета. Его активный компонент акарбоза угнетает процесс ферментативного превращения сахарозы в глюкозу, уменьшая тем самым ее всасываемость из кишечника в кровь.

Применение и фармакологическое действие

Глюкобай назначается лечащим доктором, когда оздоровительная диета не дала ожидаемого противодиабетического эффекта. Это лекарство используется как монотерапевтический препарат или в комбинации с инсулином и другими медикаментозными средствами. В курс лечения Глюкобаем включается оздоровительная диета и специальные физические нагрузки.

При регулярном приеме снижается риск:

  • возникновения приступов гипер- и гипогликемии;
  • развития инфаркта миокарда и сердечно-сосудистых заболеваний в хронической форме.

Действие активного компонента основывается на снижении активности альфа-глюкозидазы и увеличении времени всасывания глюкозы в кишечнике.

Тем самым препарат снижает ее содержание в крови после еды и уменьшает уровень суточных колебаний концентрации глюкозы в плазме крови.

После приема лекарства спустя 1-2 часа наблюдается первый пик активности акарбозы и второй — в интервале от 14 до 24 часов после приема. Ее биодоступность колеблется в пределах от 1% до 2%. Продукты распада лекарства выводятся через кишечник – 51% и почки – 35%.

Состав и форма выпуска

В состав Глюкобая входит активный компонент акарбоза в дозировке 50 мг и 100мг, а также вспомогательные компоненты: стеарат магния (0,5 мг и 1 мг), кремния диоксид коллоидный (0,25мг и 0,5 мг), кукурузный крахмал (54, 25мг и 108,5мг) и целлюлоза (30мг и 60мг).

Медикаментозное средство выпускается в виде двояковыпуклых таблеток белого цвета и белого с желтым оттенком двух видов, различающихся между собой содержанием активного и вспомогательных компонентов. На одной стороне таблетки нанесена дозировка акарбозы «G50» или «G100» и фирменная маркировка в виде баейровского креста — на другой.

Таблетки фасуются по 15шт. в блистеры, которые по 2 штуки упаковывается в картонные коробочки. Срок годности составляет 5 лет. Лекарственное средство должно храниться в сухом, недоступном для детей месте при комнатной температуре, но не выше 30 градусов.

Особенности применения

При назначенном доктором лечебном курсе с Глюкобаем рекомендуется изучить прилагаемую инструкцию. Особое внимание следует обратить на информацию о показаниях, противопоказаниях и побочных эффектах применения лечебного средства.

В соответствии с инструкцией, Глюкобай принимают как терапевтическое средство при лечении сахарного диабета 1 и 2 типа, а также при сахарном диабете, осложненном ожирением.

Для похудения прием медикамента необходимо совмещать со специальной диетой, при которой пациент должен потреблять не менее 1000 ккал за день.

Менее калорийная диета может спровоцировать развитие гипогликемии, вплоть до приступа.

Таблетки Глюкобая принимать на голодный желудок непосредственно перед едой; глотать цельными, не разжевывая и не измельчая любым иным способом. Лекарство можно запивать небольшим количеством воды.

Дозировка медикамента и длительность курса приема устанавливается лечащим врачом индивидуально, в зависимости от состояния организма пациента и характера протекания заболевания. При появлении диареи или метеоризма у больного дозировка снижается, а в отдельных случаях лечебный курс может прерываться.

Противопоказания к применению

Противопоказанием к назначению Глюкобая является индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в его состав. Кроме того, назначение этого препарата противопоказано при:

  • заболеваниях и нарушениях функций печени (цирроз, гепатит);
  • заболеваниях желудочно-кишечного тракта острого или хронического характера, а также при наличии кишечной непроходимости, язв желудка и кишечника;
  • нарушенной почечной функции (концентрация креатина более 2мл на 1 децилитр) и почечной недостаточности;
  • метаболическом ацидозе диабетической природы;
  • гастрокардиальном синдроме;
  • синдроме мальдигестии и синдром мальабсорбции;
  • грыжах на брюшной стенке;
  • возникновении аллергических реакций во время приема препарата;
  • вынашивании плода и в период лактации;
  • обезвоживании организма;
  • нарушениях дыхательной функции;
  • инфаркте миокарда в момент обострения.

Глюкобай, согласно инструкции, нельзя назначать лицам, не достигшим 18-летнего возраста.

Следует соблюдать осторожность при назначении этого лекарства в послеоперационный период; пациентам с инфекционными заболеваниями в период обострения; при соблюдении низкокалорийной диеты с суточной калорийностью ниже 1000ккал.

Во время приема лекарственного средства следует воздерживаться от употребления пищи, богатой сахарозой, поскольку в противном случае высока вероятность развития диспепсических явлений.

Дозировка приема препарата

Дозировка определяется лечащим врачом в зависимости от характера протекания заболевания и состояния организма пациента.

Обычно начальная доза приема Глюкобая составляет 50мг активного компонента, то есть одна таблетка «G50» или половина таблетки «G100», которые следует употреблять три раза в течение дня.

Стандартная среднесуточная доза приема этого лекарственного препарата должна составлять 300мг акарбозы за три раза в течение дня, то есть три таблетки «G100» или по две таблетки «G50» за один прием.

При недостижении ожидаемого эффекта в течение 1-2 месяцев, среднесуточная доза может быть увеличена в два раза, однако максимальная доза приема препарата в течение дня не должна превышать 600 мг активного компонента. При нарушенной почечной функции, не попадающей под противопоказания, согласно инструкции по применению, изменение рекомендуемой дозировки не практикуется.

Последствия передозировки

При нарушении норм приема этого лекарства могут возникнуть сбои в деятельности пищеварительной, сердечно-сосудистой и кроветворной физиологических системах организма. Отмечены случаи нарушения процессов метаболизма.

В отношении деятельности ЖКТ – это повышенный метеоризм; приступы тошноты, вплоть до рвоты; диарея. При нарушении функций сердечно-сосудистой системы — отечность нижних конечностей; кроветворной – тромбоцитопения. Также возможно развитие анафилактических реакций.

В каждом отдельно взятом случае назначается лечение в соответствии с проявившимися симптомами и ограничивается употребление продуктов и напитков с высоким содержанием углеводов.

Побочные эффекты

Согласно результатам клинических испытаний и отзывов пациентов, употребление этого медикаментозного препарата в целом не вызывает серьезных негативных реакций, однако в отдельных случаях могут возникать:

  • отечность, вызванная нарушениями деятельности сердечно-сосудистой системы;
  • отдельные случаи тромбоцитопении;
  • нарушения работы пищеварительного тракта, повышенный метеоризм и реже — понос;
  • приступы тошноты, вплоть до рвоты;
  • болевые ощущения в брюшной полости;
  • желтушность кожных покров из-за повышения содержания печеночных ферментов;
  • симптомы гепатита (редко).

При появлении перечисленных побочных эффектов пациенту следует обратиться к лечащему врачу для корректировки дозировки препарата или замены его иным лекарственным средством.

Цена препарата в аптеках

Цена препарата в аптечной сети и интернет-магазинах зависит от содержания активного компонента и за упаковку с 30 таблетками для:

  • «G50» лежит в пределах от 442 до 514 рублей;
  • «G100» — от 665 до 825 рублей.

Препараты аналогичного действия

Аналоги противодиабетического средства Глюкобай назначаются пациенту в тех случаях, когда больному его применение противопоказано или проявился один из побочных эффектов, перечисленных выше. Аналогичными лекарственными средствами, сходными по оказываемому терапевтическому воздействию являются:

  1. Глюкофаж считается одним из лучших средств, оказывающих подобное действие на пациента. Применятся в лечебных курсах при терапии сахарного диабета обоих типов. По эффективности оба средства вполне сопоставимы, хотя и отличаются входящими в них активными компонентами (глюкофаж — метформина гидрохлорид) и принципом фармакологического действия. Стоимость этого лекарства в аптечной сети колеблется в пределах от 500 до 700 рублей.
  2. Сиофор – препарат антидиабетического действия из группы бигуанидов. Отличается активным действующим компонентом — метформина гидрохлорид. Обладает сходным механизмом действия и так же, как и описываемый препарат, снижает массу тела у больных сахарным диабетом II типа. Цена Сиофора в зависимости от содержания действующего компонента может изменяться в пределах от 240 до 450 рублей.
  3. Акарбоза – гипогликемический препарат, применяющийся для лечения сахарного диабета II типа при недостаточной эффективности иных медикаментов. Также используют в составе комплексной терапии сахарного диабета I типа. Является полным аналогом Глюкобая, как по составу активного компонента, так и по механизму действия. Цена в аптечной сети колеблется в пределах от 478 руб. (50мг) до 895 руб. (100 мг).
  4. Глиноза – противодиабетический препарат, используемый для комплексного лечения сахарного диабета у взрослых. В своем составе имеет аналогичный Глюкобаю активный компонент (акарбоза) и обладает сходным механизмом действия. Отличается составом вспомогательных веществ и страной производителем (Турция). Примерная цена препарата за упаковку составляет от 480 руб. (50мг) и от 900 руб. (100 мг).

Отзывы пациентов

Виктор Лазуренко в отзыве http://saxarvnorme.ru/akarboza-kak-ona-est.html написал, что начинал прием препарата в соответствии с инструкцией с одной таблетки (50мг) за один раз и затем перешел на таблетки (100мг).

Дополнительно пил НовоНорм (4мг) в обеденный прием пищи.

В результате удалось взять под контроль послеобеденный уровень глюкозы в крови: через 2 часа после полноценного обеда, уровень упал с 9-10 ммоль на литр до 6,5-7,5 ммоль на литр.

Девушка под ником «Пьяная невеста» https://www.galya.ru/clubs/show.

php?id=531130 отмечает в своем отзыве, что советовалась с врачом эндокринологом и, по его словам, Глюкобай используется не только для лечения диабета, но и для снижения индекса массы тела.

Однако есть ряд побочных эффектов (например, вздутие), но решила попробовать. Стала пить по одной таблетке во время еды и негативных последствий не наблюдала.

Ника в отзыве http://forum.ves.ru/showthread.php?t=3964 утверждает, что Глюкобай – это противодиабетическое средство и его пить людям, не болеющим диабетом, не рекомендуется.

Она употребляла лекарство, однако на уровень глюкозы оно заметного действия не оказывало.

Поскольку препарат снижает концентрацию глюкозы, независимо от ее концентрации, то здоровым людям пить его для похудения не следует, чтобы не спровоцировать гипогликемическую кому.

Практика применения препарата Глюкобай показала его эффективность при лечении сахарного диабета, однако его результативность напрямую зависит от того, насколько правильно определена и соблюдается дозировка приема.

Важную роль при лечении этим лекарственным средством играет диетотерапия и физическая нагрузка.

 Не следует принимать его как средство для снижения веса из-за возможных серьезных последствий для здоровья из-за противопоказаний и побочных эффектов.

Сохранить или поделиться:

Отзывы читателей

Источник: http://medamo.ru/bolezni/tabletki-ot-saxarnogo-diabeta/glyukobaj

Народный целитель
Добавить комментарий