Индапамид Штада (таблетки) – инструкция, применение, о показаниях, противопоказаниях, действии, побочных эффектах, аналогах, составе, дозировке

Индапамид МВ Штада мягко устранит проявления гипотензии

Нарушение нормальных функций организма обычно приводит к тому, что человек не может наслаждаться полноценной жизнью.

Заболевания, связанные с ухудшением работы сердечно-сосудистой системы, также способствуют тому, что люди постоянно испытывают дискомфортные и болевые ощущения.

В таком случае требуется проведения специальной терапии. Необходимо, чтобы она была рекомендована высококвалифицированным специалистом.

Кроме того, не маловажно правильно подобрать лекарства, одним из которых нередко является «Индапамид МВ Штада».

1. Инструкция по применению

«Индапамид МВ Штада» – это гипотензивный медикаментозный препарат, который обладает эффектом вазодилататоров, а также диуретиков.

Характерные ему фармакологические свойства напоминают тиазидные диуретические лекарства. В результате регулярного приема средства наблюдается увеличение количества ионов хлора и натрия, которые выводятся из человеческого организма вместе с мочой. Кроме того, происходит параллельное замедление выведения таким путем ионов магния и калия.

Данное лекарство может обеспечить достаточно интенсивную селективную блокировку «медленных» канальцев кальция. Благодаря этому происходит улучшение эластичности стенок кровеносных артерий, а также заметное понижение ОПСС. «Индапамид МВ Штада» помогает уменьшить проявления гипертрофии левого желудочка сердца.

Следует отметить, что прием препарата никаким образом не отражается на концентрации различных липидов, содержащихся в плазме крови, и скорость обмена углеводов. Это особенно важно для пациентов, у которых обнаружен сахарный диабет.

К тому же, средство способствует существенному уменьшению чувствительности стенок кровеносных сосудов к таким соединениям, как ангиотензин II или норадреналин. Он ускоряет выделение PgI2 и PgE2, уменьшает объемы продукции, как стабильных, так и свободных кислородных радикалов.

Если препарат принимать в повышенных дозировках, то у пациентов не наблюдается резкое снижение показателей артериального давления.

При многократном приеме лекарственного средства терапевтический эффект прослеживается примерно через две недели после начала использования медикамента. Максимальный результат наблюдается спустя два месяца и сохраняется около трех месяцев.

Показания к приему

Показания к назначению препарата:

Лекарство следует принимать один раз в сутки. Это рекомендуется делать в утреннее время. Таблетку не надо разжевывать – достаточно всего лишь запить большим количеством питьевой воды. Как правило, доза медикамента составляет одну таблетку в день.

В том случае, если не удается получить нужного терапевтического эффекта через несколько недель лечения, дозировку лучше не повышать, чтобы избежать увеличения риска возможного появления различных побочных реакций организма.

2. Форма выпуска и состав

Таблетки «Индапамид МВ Штада» оказывают воздействие пролонгированного характера. Они покрыты специальной пленкой, которая имеет желтоватую окраску.

Их изготавливают в форме круга маленьких размеров с двояковыпуклыми сторонами. На поперечном разрезе можно заметить нанесение двух слоев, где внутренним из них является плотное белое ядро.

В состав таблетки и ее растворимой пленочной оболочки входят такие химические компоненты:

1. Индапамид – действующее вещество.
2. Лактозы моногидрат.
3. Гипромеллоза.
4. Коллоидный кремния диоксид.
5. Магния стеарат.
6. Гидроксипропилметилцеллюлоза.
7. Полиэтиленгликоль 4000 (макрогол).
8. Титана диоксид.
9. Тальк.
10. Тропеолин.

Таблетки продаются расфасованными в контурные ячейковые упаковки, которые пакуются в прочные коробки из картона.

3. Лекарственное взаимодействие

Лекарственное взаимодействие с различными препаратами:

1. Сочетание лекарстве «Индапамид МВ Штада» с разными сердечными гликозидами, салуретиками, слабительными медикаментами, а также минералокортикоидами либо глюкокортикоидами, «Амфотерицином В» и «Тетракозактидом» является причиной возможного появления гипокалиемии.
2. Комплексная терапия с применением сердечных гликозидов в большинстве случаев вызывает дигиталисную интоксикацию.
3. Сочетание с «Метформином» приводит к усугублению протекания такого заболевания, как молочнокислый ацидоз.
4. Параллельное использование всевозможных препаратов кальция обычно приводит к возникновению гиперкальциемии.
5. Препараты лития заметно повышают уровень солей лития, содержащихся в плазме крови, которые обладают нефротоксическим эффектом.
6. Антиаритмические медикаментозные средства, «Эритромицин», «Астемизол», «Винкамин», а также многие другие препараты нередко служат причиной достаточно интенсивного развития аритмии по типу «пируэт».
7. Комбинированная лечебная терапия с использованием ГКС, симпатомиметиков, НПВС, «Тетракозактида» приводит к значительному уменьшению гипотензивной эффективности «Индапамид МВ Штада».
8. «Баклофен» способствует усилению эффекта данного лекарства.
9. При дополнительном применении тех или иных калийсберегающих диуретических препаратов у некоторых пациентов наблюдается развитие гиперкалиемии либо гипокалиемии.
10. В результате комбинирования с ингибиторами АПФ происходит увеличение риска возможного появления признаков артериальной гипотензии, а также недостаточности печени острой формы.
11. Сочетание с различными йодосодержащими контрастными медикаментами в достаточно больших дозировках способствует существованию риска возникновения заболеваний почек.
12. Разные антипсихотические препараты, как и трициклические антидепрессанты, обеспечивают повышение гипотензивного эффекта, что приводит к проявлению ортостатической гипотензии.
13. Комбинирование с «Циклоспорином», как правило, является причиной появления признаков гиперкреатининемии.
14. Наблюдается уменьшение эффективности непрямых коагулянтов.
15. Происходит клинически значимое усиление блокады нервно-мышечной передачи, которая начинает развиваться в результате длительного воздействия на организм так называемых недеполяризующих миорелаксантов.

4. Побочные действия

Препарат «Индапамид МВ Штада» не следует назначать пациентам, имеющим противопоказания для проведения лечебной терапии с использованием этого лекарства:

1. Развитие гипокалиемии.
2. Проявление почечной недостаточности тяжелой формы, которая находится на стадии развития анурии.
3. Выраженное проявление недостаточности печени.
4. Симптомы энцефалопатии.
5. В период беременности.
6. Женщинам, которые кормят ребенка грудным молоком.
7. Пациентам младше восемнадцати лет.
8. Индивидуальная непереносимость составляющих данного медикаментозного средства.

Существует несколько случаев, при которых «Индапамид МВ Штада» необходимо назначать осторожно и только тогда, когда другие препараты не дают требуемого результата. К ним относятся следующие:

1. Ухудшение работы почек.
2. Нарушение нормального функционирования печени.
3. Нарушение водно-солевого баланса в организме.
4. Развитие гиперпаратиреоза.
5. При заметном увеличении интервала QT, которое можно заметить на ЭКГ.
6. Сахарный диабет, развивающийся на стадии декомпенсации.
7. Симптомы гиперурикемии, которая нередко сопровождается такими заболеваниями, как нефролитиаз уратного типа либо подагра.

«Индапамид МВ Штада» только в некоторых случаях является причиной возникновения у пациента различных нежелательных реакций. Такие явления, как правило, объясняются тем, что организм не принимать химические вещества, которые входят в состав данного медикаментозного средства.

Большинство из них отличаются обратимым характером и исчезают через некоторое время после изменения дозировки препарата либо полного прекращения его использования.

5. Побочные действие

К наиболее распространенным побочным эффектам лекарства относятся следующие нарушения нормального функционирования органов и систем человека:

1. Достаточно быстро развивающаяся анорексия.
2. Появление болевых ощущений в области живота.
3. Признаки печеночной энцефалопатии.
4. Симптомы панкреатита (крайне редко).
5. Часто повторяющиеся приступы тошноты, которые зачастую сопровождаются сильной рвотой.
6. Повышенная сухость слизистой оболочки в ротовой полости.
7. Запоры.
8. Сильная диарея.
9. Развитие симптомов гастралгии.
10. Повышение нервозности.
11. Затяжное депрессивное состояние.
12. Постоянная бессонница.
13. Ощущение сонливости.
14. Развитие астении.
15. Вертиго.
16. Приступы головной боли.
17. Резкое головокружение.
18. Наблюдается повышенная утомляемость.
19. Общее недомогание и постоянная слабость во всем теле.
20. Частые спазмы различных групп мышц.
21. Беспричинная напряженность.
22. Появление тревожного состояния.
23. Повышается раздражительность.
24. Симптомы фарингита.
25. Достаточно сильный кашель.
26. Развитие ринита.
27. Признаки синусита.
28. Возможны изменения на ЭКГ, которые зачастую проявляются в виде гипокалиемии.
29. Возникновение гипотензии ортостатического типа.
30. Учащенное и достаточно громкое биение сердца.
31. Симптомы аритмии.
32. В организм очень часто попадают различные инфекции, вызывающие развитие тех или иных заболеваний.
33. Признаки полиурии.
34. Никтурия.
35. Сильный кожный зуд.
36. Проявление геморрагического васкулита.
37. Появление сыпи на кожных покровах.
38. Крапивница, а также другие признаки аллергической реакции на данный препарат.
39. Гипохлоремия или гипокалиемия.
40. Развитие гиперкальциуремии либо гипергликемии.
41. Возникновение гиперкреатининемии или гиперурикемии.
42. Симптомы глюкозурии.
43. Повышается концентрация азота мочевины, который накапливается в плазме крови.
44. Развитие гипонатриемии.
45. В некоторых случаях наблюдается появление признаков системной красной волчанки, протекающей в обостренной форме.
46. Гемолитическая анемия.
47. Симптомы тромбоцитопении.
48. Агранулоцитоз.
49. Проявление аплазии костного мозга.
50. Лейкопения.

При возникновении какого-либо из указанных побочных эффектов необходимо немедленно обратиться за помощью к высококвалифицированному специалисту. Не следует заниматься самолечением, которое может привести к осложнению заболеваний.

Передозировка

В результате значительного превышения рекомендованной дозы препарата возможна передозировка. Она сопровождается несколькими характерными симптомами:

1. Появление общей слабости.
2. Приступы тошноты.
3. Явно выраженное нарушение работы желудочно-кишечного тракта.
4. Нарушение водно-солевого баланса в организме.
5. Резкое понижение показателей артериального давления.
6. Затрудненное дыхание.
7. Развитие симптомов печеночной комы иногда наблюдается у пациентов, которые страдают циррозом печени.

Для лечения последствий передозировки препаратом «Индапамид МВ Штада» нужно сначала тщательно промыть желудок, а затем провести специальное восстановление водно-электролитного баланса.

В случае необходимости пациенту назначается симптоматическая лечебная терапия. На сегодняшний день специфического антидота для этого медикаментозного средства не существует.

6. Условия и сроки хранения

Для хранения лекарства «Индапамид МВ Штада» необходимо подобрать сухое и хорошо проветриваемое место, недоступное для детей.

Также оно должно быть надежно защищено от прямых солнечных лучей. Наиболее оптимальной температурой воздуха является 25°С.

Срок годности составляет три года. После его истечения хранить, а также использовать препарат строго запрещено.

7. Цена

В Российской Федерации препарат стоит около ста десяти рублей.

В пределах Украины его цена – примерно сорок гривен.

8. Аналоги

К аналогам, которые достаточно широко применяются в современной медицине, относятся следующие медикаментозные средства:

• «Арифон»;
• «Индап»;
• «Акрипамид»;
• «Арифон Ретард»;
• «Лорвас»;
• «Индапамид Канон»;
• «Индапамид»;
• «Лорвас СР»;
• «Индапамид-Верте»;
• «Индапамид Ретард-Тева»;
• «СР-Индамед»;
• «Равел СР»;
• «Ариндап»;
• «Акрипамид ретард»;
• «Веро-Индапамид»;
• «Акутер-Сановель»;
• «Индапамид Польфарма»;
• «Индапамид Никомед»;
• «Индапамид Сандоз»;
• «Франтел»;
• «Памид»;
• «Ионик»;
• «Тензар»;
• «Ионик Ретард»;
• «Ретапрес»;
• «Инрес Лонг»;
• «Индиур»;
• «Индапамид Штада»;
• «Индапсан»;
• «Индапрессин»;
• «Индипам».

Любой из аналогов должен подбираться врачом индивидуально для каждого пациента после проведения соответствующего медицинского обследования.

9. Отзывы

Люди, которые проходили либо проходят лечение с применением препарата «Индапамид МВ Штада» обычно остаются полностью довольными полученным терапевтическим результатом.

В своих отзывах они отмечают его достаточно высокую эффективность, а также то, что он редко вызывает побочные эффекты.

Каждый, кто сталкивался с использованием данного медикамента, имеет возможность в конце статьи поделиться своим опытом, который может пригодиться другим пользователям.

10. Итоги

«Индапамид МВ Штада» представляет собой гипотензивный препарат, характеризующийся высокой эффективностью. Его следует принимать строго по инструкции врача и только при отсутствии каких-либо противопоказаний.

При проявлении побочных эффектов необходимо подобрать более щадящее лекарство-аналог.

загрузка…

загрузка…

Статья была полезна? Возможно, данная информация поможет вашим друзьям! Пожалуйста клацните по одной из кнопок:

Источник: http://upheart.org/lechenie/tabletki/indapamid-mv-shtada-myagko-ustranit-proyavleniya-gipotenzii.html

Противопоказания к применению и побочные действия препарата Индапамид

Гипертония — это распространенное заболевание у людей разного возраста, которое характеризуется повышением артериального давления. Высоким АД можно назвать показатель, превышающий отметку в 140/90 мм рт. ст. Людям, страдающим данным недугом, следует помнить, что беспечное отношение к повышенному давлению может обернуться возникновением инсульта или инфаркта миокарда.

К сожалению, полностью излечиться от гипертонии невозможно. Но, при всем этом, можно держать показатель в норме при помощи специальных препаратов. Одним из таких является Индапамид, противопоказания к которому подробно описаны в данной статье.

• 1 Фармакологическое действие и показания к приему
• 2 Дозировка
• 3 Побочные действия
• 4 Противопоказания к применению
• 5 Индапамид и алкоголь
• 6 Беременность и кормление грудью
• 7 Польза и вред Индапамида
• 8 по теме

Фармакологическое действие и показания к приему

Индапамид способен уменьшать тонус гладкой мускулатуры и сопротивление сосудов.

Еще к его положительным воздействиям на организм относят уменьшение гипертрофии левого желудочка сердечной мышцы.

На данный момент было отмечено, что лекарственное средство под названием Индапамид никак не влияет на жировой и углеводный обмен. Это говорит о том, что его разрешено принимать людям, страдающим соответствующими нарушениями.

При постоянном приеме этого препарата можно отметить первые улучшения состояния здоровья уже через две недели. При этом эффект сохраняется на протяжении суток. Как говорилось ранее, Индапамид показан к применению при повышенном давлении.

Дозировка

Для того чтобы улучшить общее состояние здоровья и снизить артериальное давление до нормальной отметки, необходимо принимать препарат внутрь, желательно именно в первой половине дня. Прием никак не зависит от питания, поэтому лекарство можно принимать как до еды, так и после нее.

Таблетки Индапамид

Чтобы стабилизировать повышенное АД, необходимо принимать по одной таблетке в сутки дозировкой по 2,5 мг, запивая ее большим количеством воды. Не следует использовать для этого чай, соки и другие напитки.

По прохождении двух месяцев с начала лечения данным препаратом рекомендуется обратить внимание на общее состояние здоровья. Если желаемый результат так и не был достигнут, то не следует увеличивать дозу, поскольку значительно возрастает риск возникновения побочных действий без улучшения состояния здоровья.

Чтобы оградить организм от негативного воздействия увеличения дозы данного препарата, необходимо начать принимать аналогичный медикамент с таким же показанием к применению.

Но здесь есть одно требование — он не должен относиться к диуретикам.

В отдельных случаях, когда лечение следует начинать с приема двух препаратов, доза Индапамида должна оставаться равной изначальной — 2,5 мг однократно в день.

Во избежание появления непредвиденных побочных эффектов следует строго придерживаться рекомендаций лечащего врача, не превышая строго указанную дозу для снижения артериального давления.

Побочные действия

Если увеличить дозу, которая рекомендована в инструкции, то можно столкнуться с целым рядом побочных эффектов, которые могут затронуть все органы и системы человеческого организма.

Подробное описание всех нежелательных воздействий:

• обмен веществ. При самостоятельном увеличении дозы препарата можно получить гипокалиемию, гипонатриемию, алкалоз, связанный с потерей анионов хлора, повышение концентрации азота в крови, высокое содержание креатинина в крови и гипергликемию;
• нервная система. При повышении дозы данного препарата также страдает и центральная нервная система человека. Наиболее частыми нежелательными побочными эффектами после приема Индапамида являются головокружение, нервозность, нестерпимые головные боли, сонливость, агрессия, быстрая утомляемость, слабость и нарушение сна. Не исключены депрессивные настроения, напряженность, раздражительность, не проходящее чувство тревоги и страх, летаргия, вялость, а также неприятные ощущения покалывания в конечностях;
• органы желудочно-кишечного тракта. Побочное воздействие препарата проявляется чрезмерной сухостью слизистой оболочки ротовой полости, рвотой, нарушениями аппетита, болезненными ощущениями в области таза, панкреатитом, запорами, диареей, а также печеночной энцефалопатией;
• органы чувств. Иногда отмечаются серьезные нарушения зрения и даже конъюнктивит;
• органы дыхания. Часто наблюдается ринит, сильный кашель, фарингит и синусит;
• сердце и сосуды. Со стороны сердечно-сосудистой системы Индапамид имеет следующие побочные эффекты: аритмию, кардинальные изменения на электрокардиограмме и гипотензию;
• выделительная система. Часто возникает никтурия, полиурия и различные опасные инфекции мочевыводящих путей;
• аллергические реакции. Нередки случаи возникновения кожной сыпи, крапивницы, зуда и геморрагического васкулита.

Чтобы избежать возникновения побочных воздействий, необходимо осторожно отнестись к приему этого лекарственного препарата. Важно запомнить, что прием Индапамида без назначения лечащим врачом строго воспрещен.

К другим нежелательным побочным эффектам, которые возникают на фоне приема препарата в увеличенной дозировке, можно отнести гриппоподобный синдром, невыносимую боль в груди, общее недомогание, спазм мышц и боли в позвоночнике.

Часто отмечаются такие явления, как понижение сексуального влечения к противоположному полу, отсутствие эрекции у мужчин, повышенное потоотделение, резкое и стремительное снижение веса, а также обострение волчанки.

Противопоказания к применению

Существует перечень состояний и заболеваний, при которых категорически запрещено использовать препарат. К ним относят:

• серьезные сбои в работе печени;
• нарушение кровоснабжения головного мозга;
• нарушения в работе выделительной системы, в частности почек;
• прекращение поступления мочи в мочевой пузырь;
• аллергия на действующее вещество;
• подагра;
• не рекомендуется принимать детям, которым менее восемнадцати лет;
• беременность и лактация;
• пониженная концентрация ионов калия в крови;
• препарат не рекомендуется принимать с лекарственными средствами, которые способны увеличивать интервал Q-T.

Очень важно перед назначением лекарства сдать все необходимые анализы. Особенно это актуально в случае, если есть подозрение, что препарат может спровоцировать водно-солевые изменения.

Следует отметить, что оболочка таблетки состоит из лактозы, поэтому это следует учитывать тем больным, у которых есть непереносимость данного вещества. Также категорически запрещено принимать препарат тем людям, которые имеют повышенную чувствительность к активному веществу.

Поскольку Индапамид имеет серьезные противопоказания и побочные действия, к его приему следует отнестись с особой осторожностью. Особенно этот пункт следует соблюсти больным сахарным диабетом в так называемой стадии декомпенсации.

Индапамид и алкоголь

Важно запомнить, что Индапамид и алкоголь имеют нулевую совместимость.

Если проигнорировать данное утверждение, то можно столкнуться с сильнейшим отравлением организма.

Ни в коем случае не рекомендуется во время лечения данным средством употреблять любые алкогольные напитки даже с незначительным содержанием спирта.

Беременность и кормление грудью

Если женщина находится в интересном положении, то ей нельзя принимать диуретик Индапамид.

В противном случае можно получить фетоплацентарную ишемию с риском развития хронического расстройства питания плода.

Побочные действия Индапамида распространяются не только на мать, принимающую препарат, но и на ребенка, который получает грудное молоко. Чтобы обезопасить малыша от нежелательных воздействий отдельных компонентов препарата, нужно прекратить его прием на период кормления грудью.

Важно отметить, что лишь в отдельных случаях, доктора назначают лекарственный препарат беременным женщинам. Это обосновано только тогда, когда польза превышает вероятный риск.

Польза и вред Индапамида

Как известно, Индапамид имеет множество побочных эффектов, которые возникают в случае увеличения его дозировки.

При грамотном приеме, который назначается доктором, можно отметить отличный эффект на общее состояние организма.

Давление стабилизируется, а самочувствие улучшается. Длительное лечение данным средством способно привести в норму высокое давление.

К тому же, одной таблетки в сутки достаточно для того, чтобы оно не повышалось на протяжении дня. Если пренебречь дозировкой, которая была назначена лечащим врачом, то можно получить непоправимые проблемы со здоровьем.

Снижение дозы не только никак не повлияет на организм, но и не окажет положительного воздействия. А вот увеличение назначенного количества препарата способно вызвать различные нежелательные эффекты, которые могут нанести серьезный вред здоровью человека, страдающего гипертензией.

Перед началом лечения препаратом необходимо проконсультироваться с лечащим доктором, который исключит серьезные патологии, во время которых прием Индапамида строго запрещен.

по теме

О применении Индапамида при повышенном давлении в видео:

Поскольку данный препарат известен своей эффективностью, то многие пациенты предпочитают начинать его прием без обращения к специалисту. Это неправильно, поскольку таким образом можно нанести непоправимый вред собственному здоровью.

Перед началом приема нужно обратиться к специалисту, который направит на обследование и сдачу всех необходимых анализов. Это позволит узнать, можно ли тому или иному пациенту лечить повышенное артериальное давление Индапамидом.

В любом случае, прием этого препарата категорически запрещен без назначения лечащим врачом, особенно в период беременности и кормления грудью. Также стоит отметить, что длительность лечения должна определяться только специалистом, у которого пациент находится под наблюдением.

Информация на сайте MyMedNews.ru является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения

Источник

Источник: http://MyMedNews.ru/protivopokazaniia-k-primeneniu-i-pobochnye-deistviia-preparata-indapamid/

Индапамид штада

Клинико-фармакологическая группа

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе видны два слоя: внутренний слой белого или белого с желтоватым оттенком цвета.

Вспомогательные вещества: лудипресс, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный (аэросил), гидроксипропилметилцеллюлоза, титана диоксид, полиэтиленгликоль, тальк.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Гипотензивное средство (диуретик, вазодилататор). По фармакологическим свойствам близок к тиазидным диуретикам (нарушение рсабсорбиии натрия в кортикальном сегменте петли Генле). Увеличивает выделение с мочой ионов натрия, хлора и, в меньшей степени, ионов калия и магния.

Обладая способностью селективно блокировать “медленные” кальциевые каналы, повышает эластичность стенок артерий и снижает общее периферическое сосудистое сопротивление. Способствует уменьшению гипертрофии левого желудочка сердца.

Не влияет на содержание липидов в плазме крови (триглицеридов, липопротеннов низкой плотности, липопротеинов высокой плотности); значительно не влияет на углеводный обмен, но при наличии гипокалиемии может увеличиваться уровень глюкозы в крови.

Снижает чувствительность сосудистой стенки к норадреналину и ангиотензину II, стимулирует синтез простагландина PgE2α и простациклина PgI2, снижает продукцию свободных и стабильных кислородных радикалов.

При назначении в высоких дозах не влияет на степень снижения артериального давления, несмотря на увеличение диуреза.

При систематическом приеме терапевтический эффект отмечается через 1-2 недели, достигает максимума к 8-12 неделе и сохраняется до 8 недель; после приема однократной дозы максимальный эффект отмечается через 24 часа. .

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро и полностью всасывается из ЖКТ; биодоступность – высокая (93%). Прием пищи несколько замедляет скорость абсорбции, но не влияет на количество всосавшегося препарата.

Cmax в плазме крови достигается через 1-2 часа после приема препарата внутрь. При повторных приемах колебания концентрации препарата в плазме крови в интервале между приемами двух доз уменьшаются.

Равновесная концентрация устанавливается через 7 дней регулярного приема.

T1/2 в среднем составляет 14-18 ч, связь с белками плазмы крови – 71-79%. Связывается также с эластином гладких мышц сосудистой стенки. Имеет высокий объем распределения, проникает через гистогематические барьеры (в т.ч. плацентарный), проникает в грудное молоко.

Метаболизируется в печени. С мочой выводится 60 – 80% в виде метаболитов (в неизмененном виде выводится около 5%), через кишечник – 20-23%.

У больных с почечной недостаточностью фармакокинетика не меняется. Не кумулирует

Показания

— артериальная гипертензия.

Противопоказания

— тяжелая почечная недостаточность (стадия анурии);

— выраженная печеночная недостаточность (в т.ч. с энцефалопатией);

— гипокалиемия;

— дефицит лактазы;

— непереносимость лактозы;

— глюкозо-галактозная мальабсорбция (препарат содержит лактозу);

— беременность;

— период лактации;

— возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);

— повышенная чувствительность к индапамиду, другим производным сульфонамидов и компонентам препарата.

С осторожностью: при нарушениях функции печени и/или почек, нарушении водно-электролитного баланса, гиперпаратиреозе, больным с увеличенным интервалом QT на ЭКГ или одновременном приеме лекарственных средств, удлиняющих интервал Q-T, сахарном диабете в стадии декомпенсации, гиперурикемии (особенно сопровождающейся подагрой и уратным нефролитиазом).

Дозировка

Таблетки принимают внутрь, не разжевывая.

При артериальной гипертензии назначают по 2.5 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки утром. При недостаточной эффективности через 4-8 недель целесообразно к терапии добавить антигипертензивные лекарственные средства с иным механизмом действия (увеличение дозы нецелесообразно – при отсутствии существенного увеличения эффекта отмечается рост побочных эффектов).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия, изменения на ЭКГ (гипокалиемия), аритмия, сердцебиение.

Со стороны нервной системы: астения, нервозность, головная боль, головокружение, сонливость, вертиго, бессонница, депрессия; редко – повышенная утомляемость, недомогание, спазм мышц, напряженность, раздражительность, тревожность.

Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, рвота, диарея или запор, снижение аппетита, сухость во рту, боль в животе, печеночная энцефалопатия (на фоне печеночной недостаточности), панкреатит.

Со стороны дыхательной системы: кашель, фарингит, синусит, редко – ринит.

Со стороны мочевыделительной системы: инфекции, никтурия, полиурия.

Аллергические реакции: кожный зуд, пятнисто-папулезная сыпь, крапивница, геморрагический васкулит.

Со стороны органов кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, аплазия костного мозга, гемолитическая анемия

Лабораторные показатели: гиперурикемия, гипергликемия, гипокалиемия, гипохлоремия, гипонатриемия, гиперкальциемия, повышение в плазме крови азота мочевины, гиперкреатининемия, глюкозурия.

Прочие: обострение системной красной волчанки.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, слабость, нарушение функции желудочно-кишечного тракта, водно-электролитные нарушения, в некоторых случаях – чрезмерное снижение артериального давления, угнетение дыхания. У пациентов с циррозом печени возможно развитие печеночной комы.

Лечение: промывание желудка, коррекция водно-электролитного баланса, симптоматическая терапия. Специфического антидота нет.

Лекарственное взаимодействие

Салуретики (петлевые, тиазидные), сердечные гликозиды, глюко- и минералокортикоиды, тетракозактид, амфотерицин В (в/в), слабительные средства повышают риск развития гипокалиемии.

При одновременном приеме с сердечными гликозидами повышается вероятность развития дигиталисной интоксикации; с препаратами кальция – гиперкальциемии; с метформином – возможно усугубление молочнокислого ацидоза.

Повышает концентрацию ионов лития в плазме крови (снижает выведение с мочой), литий оказывает нефротоксическое действие.

Астемизол, эритромицин (внутривенно), пентамидин, сультоприд, терфенадин, винкамин, антиаритмические препараты 1а класса (хинидин, днзопирамид) и III класса (амиодарон, бретилия тозилат, соталол) могут привести к развитию аритмии по типу “пируэт” за счет удлинения интервала QT.

НПВП, ГКС, тетракозактид, симпатомиметики снижают гипотензивный эффект, баклофен – усиливает. Комбинация с калийсберегающими диуретиками может быть эффективна у некоторой категории больных, однако, при этом полностью не исключается возможность развития гипо- или гиперкалиемии, особенно у больных сахарным диабетом и почечной недостаточностью.

Ингибиторы АПФ увеличивают риск развития артериальной гипотензии и/или острой почечной недостаточности (особенно при имеющемся стенозе почечной артерии).

Увеличивает риск развития нарушений функции почек при использовании йодсодержащих контрастных средств в высоких дозах (обезвоживание организма). Перед применением йодсодержащих контрастных веществ больным необходимо восстановить потерю жидкости.

Имипраминовые (трициклические) антидепрессанты и антипсихотические препараты усиливают гипотензивное действие и увеличивают риск развития ортостатической гипотензии.

Циклоспорин повышает риск развития гиперкреатининемии.

Снижает эффект непрямых антикоагуляитов (производных кумарина или индандиона) вследствие повышения концентрации факторов свертывания в результате уменьшения объема циркулирующей крови и повышения их продукции печенью (может потребоваться коррекция дозы).

Усиливает блокаду нервно-мышечной передачи, развивающуюся под действием недеполяризующих миорелаксактов.

Особые указания

У больных, принимающих сердечные гликозиды, слабительные препараты, на фоне гиперальдостеронизма, а также у лиц пожилого возраста показан регулярный контроль содержания ионов калия и креатинина.

На фоне приема индапамида следует систематически контролировать концентрацию ионов калия, натрия, магния в плазме крови (могут развиться электролитные нарушения), рН, концентрацию глюкозы, мочевой кислоты и остаточного азота.

Наиболее тщательный контроль показан у больных циррозом печени (особенно с отеками или асцитом – риск развития метаболического алкалоза, усиливающего проявления печеночной энцефалопатии), ишемической болезнью сердца, хронической сердечной недостаточностью, а также у лиц пожилого возраста. К группе повышенного риска также относятся больные с увеличенным интервалом QT на электрокардиограмме (врожденным или развившемся на фоне какого-либо патологического процесса).

Первое измерение концентрации калия в крови следует провести в течение первой недели лечения.

Гиперкальциемия на фоне приема индапамида может быть следствием ранее недиагностированного гиперпаратиреоза.

У больных сахарным диабетом крайне важно контролировать уровень глюкозы в крови, особенно при наличии гипокапиемии.

Значительная дегидратация может привести к развитию острой почечной недостаточности (снижение клубочковой фильтрации). Больным необходимо компенсировать потерю воды и в начале лечения тщательно контролировать функцию почек.

Индапамид может дать положительный результат при проведении допинг-контроля.

Больным с артериальной гипертензией и шпонатриемией (вследствие приема диуретиков) необходимо за 3 дня до начала приема ингибиторов АПФ прекратить прием диуретиков (при необходимости прием диуретиков можно возобновить несколько позже), либо им назначают начальные низкие дозы ингибиторов АПФ.

Производные сульфонамидов могут обострять течение системной красной волчанки (необходимо иметь ввиду при назначении индапамида).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Беременность и лактация

Противопоказан при беременности и в период лактации.

Применение в детском возрасте

Противопоказан детям до 18 лет.

При нарушениях функции почек

Противопоказан при тяжелой почечной недостаточности. Применять с осторожностью при нарушении функции почек.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при выраженной печеночной недостаточности. Применять с осторожностью при нарушении функции печени.

Применение в пожилом возрасте

Применять с осторожностью в пожилом возрасте. У лиц пожилого возраста показан регулярный контроль содержания ионов калия и креатинина.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Условия и сроки хранения

Список Б. Хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности – 3 года.

Описание препарата Индапамид штада основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/indapamide_stada/

Индапамид — инструкция по применению, формы выпуска и аналоги

Препарат назначается при:

• Хронической артериальной гипертензии различного происхождения
• Гипертонической болезни на всех стадиях развития
• При хронической недостаточности сердечной деятельности для устранения задержки воды и натрия в организме (лечение отечного синдрома).

Последние показания относятся к незарегистрированным, но при этих заболеваниях «Индапамид» дает быстрый и продолжительны положительный эффект.

Узнать все о застое жидкости в организме можно в статье: отечность тела.

Форма выпуска и способ приема

Препарат выпускается в виде:

• Таблеток, которые покрыты пленочной оболочкой, имеющих круглую форму и выпуклых с двух сторон, препарат в таблетированной форме обладает довольно неприятным привкусом
• Таблеток пролонгированного действия
• Капсул
• Таблеток с модифицированным высвобождением.

Дозировка по 2,5 (0,0025) может быть как в одной таблетке, так и в капсуле. По 1,5 мг (0,0015) – в таблетках с пролонгированным действием. Выпускается препарат в блистерах по 10 таблеток в картонной пачке.

Таблетки «Индапамид» и дозировка

Средняя цена от 40 до 70 руб.

Таблетка «Индапамида»: круглая таблетка покрытая оболочкой, белого цвета. Содержит индапамида 2,5 мг. В состав каждой таблетки, помимо действующего вещества, входят:

• Моногидрат лактозы
• Кроссповидон
• Стеарат магния
• Повидон К 30
• Лаурилсульфат натрия
• Тальк.

Оболочка состоит из макрогола, гипромеллоза, талька и диоксида титана.

Взрослым (в том числе, и пожилым) назначают по 1 таблетке. Таблетку принимают один раз в сутки (независимо от того когда был последний прием пищи). Предпочтительное время употребления — утро.

Средняя цена за капсулы и модифицированные таблетки от 100 до 480 руб.

Капсулы «Индапамид» и дозировка

Капсула прозрачная, при этом наблюдается цвет натурального желатина. Содержимое капсул — порошок или смесь порошка и гранул от белого до белого с кремоватым оттенком цвета. Способ приема лекарственного средства в виде капсул полностью совпадает со схемой приема в виде таблеток.

Стоит помнить о том, что разжевывать препарат не надо, его глотают целиком и запивают не менее чем половиной стакана чистой негазированной воды.

Длительность лечения

Курс лечения в среднем может составлять от 4 до 8 недель. Если за это время не достигнут положительный результат режим приема изменять нельзя (суточную дозу средства не увеличивают), лучше в дополнение к терапии подобрать препарат обладающий гипотензивным действием и не являющийся диуретиком.

Условия и срок хранения

Хранить в темном и недоступном для маленьких детей месте. Срок хранения достигает двух лет.

Фармакологическая группа и механизм действия

Относится к гипотензивным средствам, обладающим мочегонным и сосудорасширяющим действием. Основное действие «Индапамида» проявляется в сосудах и тканях почек.

Препарат угнетает обратное всасывание натрия в кортикальной части петли нефрона, чем обеспечивает увеличение выведения натрия, магния, кальция и хлора с мочой.

Такая особенность механизма действия «Индапамида» стимулирует снижение артериального давления, и не влияет на объем выделяемой мочи.

Помимо этого, препарат значительно снижает чувствительность стенок сосудов к воздействию ангиотензина и норадреналина, угнетает проникновение кальция в клетки гладкой мускулатуры стенок сосудов различного калибра, что повышает их эластичность и снижает периферическое сопротивление.

Индапамид не влияет на обмен углеводов и липидов, а также снижает синтез кислородных радикалов (как свободных, так и стабильных).

При приеме внутрь быстро и полностью всасывается в кровеносное русло. Максимальная концентрация в крови достигается через два часа после употребления обычной таблетки или капсулы и через 12 часов после приема средства, обладающего пролонгированным действием.

Метаболизируется в гепатоцитах (клетках печени). Больший процент препарата выводится с мочой (до 80%) остальное в составе фекалий. Полностью выводится из организма в течение 26 часов.

Противопоказания

Средство обладает довольно широким спектром противопоказаний, к которым относятся:

• Выраженные расстройства функционирования печени
• Хроническая почечная недостаточность, особенно в случае развития анурии
• Индивидуальная непереносимость компонентов препарата
• Острое нарушение кровообращения в головном мозге
• Декомпенсированная стадия диабета
• Наличие подагры
• Период беременности и лактации
• Возраст моложе 18
• Недостаточная концентрация калия или азота в крови.

Не рекомендуется принимать препарат после употребления спиртных напитков. Профессиональные спортсмены на период соревнований, требующих допинг-контроля также должны отказаться от «Индапамида» и его аналогов, поскольку они могут дать положительный результат пробы.

При диабете, беременности и лактации

Поскольку препарат не изменяет уровень инсулина и глюкозы в крови, он разрешен к использованию при диабете (в том случае, если заболевание находится в стадии декомпенсации).

Беременным женщинам и кормящим мамам назначение «Индапамида» также противопоказано, поскольку активное вещество способно проникать через плацентарный барьер и попадать в состав грудного молока.

При приеме препарата могут развиваться нежелательные реакции со стороны различных органов и систем:

• Сердечнососудистая система – изменения на кардиограмме, развитие аритмии, ускоренного сердцебиения, гипотензии
• Пищеварительный тракт – тошнота, позывы на рвоту, боли в желудке, расстройства стула
• Нервная система – головная боль, нервозность, расстройства сна
• Мочевыделительная системы – развитие полиурии
• Зрительный аппарат – нарушение зрения, развитие конъюнктивита
• Появление кожных проявлений аллергических реакций (крапивницы, зуда, васкулита)
• Изменения некоторых показателей лабораторных исследований.

Помимо этого могут развиваться боли в области спины и грудной клетки, снижение либидо и потенции, повышенная потливость, резкое снижение веса, развитие обострений хронических болезней, организм становится более подвержен проникновению инфекции.

Передозировка характеризуется появлением тошноты и рвоты, резким снижением давления, сонливостью, нарушениями функционирования мочевыделительной системы. При подозрении на передозировку «Индапамида» необходимо обратиться к врачу для проведения симптоматической терапии.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При приеме вместе с «Индапамидом» антикоагулянтов и симпатомиметических средств наблюдается ослабление их эффективности.

Гипотензивное свойство препарата увеличивается при одновременном назначении с ним нейролептиков и трициклических антидепрессанов. Одновременный прием с ингибиторами АПФ вызывает риск развития выраженной гипотензии.

Запрещено употреблять «Индапамид» совместно с препаратами в состав которых входит литий – возможно развитие интоксикации организма.

Что лучше принимать с Лозартраном – Индапамид или Гипотиазид

Лозартран – антигипертензивное средство, назначаемое при артериальной гипертензии различного происхождения. Употребление этого средства с гипотензивными препаратами увеличивает эффект от его приема.

В отличие от «Индапамида», Гипотиазид можно принимать женщинам во время беременности для снижения артериального давления, купирования отеков и симптоматики токсикоза.

Все особенности некоторых аналогов «Индапамида» представлены ниже:

«Индапамид  Тева»

Балканфарма, Болгария
Цена от 60 до 150 руб.

Показания к применению: артериальная гипертензия, а также при задержках воды и натрия при хронической сердечной недостаточности. Выпускается в капсулированной форме и таблетках с дозировкой 0,0025.

Плюсы

• Не имеет неприятного привкуса
• Капсула растворяется при попадании в пищеварительный тракт

Минусы

• Противопоказан при нарушениях функции печени почек
• Запрещен при беременности и лактации.

«Индапамид Ретард»

ЗАО «Канонфарма продакшн», Россия
Цена от 100 до 130 рублей

Таблетки двояковыпуклой формы с дозировкой 0,015, обладают пролонгированным действием. Они употребляется утром, таблетку глотают не разжевывая, и запивают большим количеством воды.

Плюсы

• Средство обладает длительным действием
• Эффект виден сразу после употребления

Минусы

• При превышении дозы, гипотензивное действие не повышается
• При совместном использовании с препаратами, содержащими литий возможно появления симптомов передозировки (нефротоксическое действие — поражение почек токсином).

«Индапамид МВ Штада»

Маркиз фарма, Россия
Цена от 45 до 135 руб.

Диуретическое гипотензивное средство пролонгированного действия, обладающее способностью снижать и стабилизировать повышенное давление. Круглые таблетки, которые покрыты оболочкой желтого цвета и характеризуются модифицированным высвобождением.

Плюсы

• При приеме препарата, резкие скачки артериального давления до критически низких показателей и обратно практически невозможны
• Оказывает защитное действие в отношении сосудов органов-мишеней, которые чаще всего поражаются при гипертонической болезни

Минусы

• Препарат работает медленно
• Первая неделя приема обусловлена многими побочными действиями (тошнота, боль в животе и т. д.).

«Индап»

Про.Мед.ЦС, Чехия
Цена от 65 до 120 руб.

Снижает тонус гладкой мускулатуры артерий и общее периферическое сопротивление. Выпускается в капсулированной форме (твердые желатиновые)

Плюсы

• Эффективно применяется для лечения артериальной гипертензии у людей с сопутствующими патологиями (почечной недостаточностью, гиперлипидемией)
• Повышает эластичность стенок артерий и способствует уменьшению гипертрофии левого желудочка сердца

Минусы

• Осторожно принимать при сахарном диабете (повышает необходимую дозу инсулина)
• Обнаруживается на допинг-тестах.

«Арифон» и «Арифон-ретард»

Сервье, Франция
Цена от 280 до 470 руб.

Обладают диуретическим и гипотензивным действием. Таблетки дозировкой 0,0025 и 0,0015

Плюсы

• При превышении дозы (до 40 мг, т.е. в 27 раз больше терапевтической дозы) препарат не оказывает токсического действия
• Положительный эффект после курса лечения длится до полугода

Минусы

• Нельзя принимать при беременности и в период лактации
• Сушит слизистую и вызывает жажду
• Нельзя принимать людям с непереносимостью лактозы (это вещество входит в состав).

Скачать инструкцию по применению

Таблетки «Индапамид»
Скачать инструкцию таблеток «Индапамид»
80 кб

Источник: http://lekhar.ru/lekarstva/mochepolovaya_sistema/indapamid-instrukciya-po-primeneniyu/