Кальция карбонат+Колекальциферол – инструкция, применение, о показаниях, противопоказаниях, действии, побочных эффектах, аналогах, составе, дозировке

Как принимать препараты кальция?

Кальций является важнейшим микроэлементом нашего организма. Без этого вещества, в достаточном количестве поступающего с пищей, нарушаются сразу несколько видов обмена веществ.

Препараты кальция широко применяются в современной фармакологии. Средства имеют ряд показаний, но и противопоказаны в определенных клинических ситуациях.

Чтобы выбрать наиболее эффективное средство и применять его в необходимом количестве, всё же лучше проконсультироваться с лечащим врачом.

Классификация

Такой микроэлемент, как кальций, поступает в организм человека с продуктами питания. Однако для полноценного функционирования всех систем организма содержания кальция в принимаемой пищи может не хватать. В этом случае следует принимать препараты, содержащие это вещество.

Препараты кальция содержат его соли, которые при попадании в желудочно-кишечный тракт всасываются, и минерал в готовом виде циркулирует в крови.

Чаще всего для лечения дефицита минерала, а также лечения язвенных поражений желудочно-кишечного тракта используется кальция карбонат. Реже препараты содержат другие соли.

Все средства можно разделить на те, что содержат только кальций, а также на комбинированные препараты. К первым относятся:

• Витакальцин.
• Кальция карбонат.
• Скоралайт.
• Аддитива кальций.

Комбинированные таблетки содержат дополнительные компоненты для лечения конкретных нозологических состояний. Для лечения и профилактики остеопороза применяются препараты кальция и витамина D, который помогает в усвоении минерала:

• Кальций Д3 Классик.
• Кальций Д3 Никомед.
• Компливит кальций Д3.
• Натекаль Д3.

Существуют более редкие комбинации, например, кальций + витамин C, кальций + витамин C + витамин D, поливитамины, содержащие большое количество различных веществ.

Большое количество БАДов содержат в составе рассматриваемый микроэлемент. Однако эти препараты не прошли достаточной сертификации для того, чтобы считаться лекарственными средствами.

Механизм действия

Препараты кальция имеют довольно широкий спектр терапевтических эффектов, а это значит, что механизм их действия довольно сложный. Вот лишь несколько примеров действия препаратов:

1. Соли кальция, попадая в желудок, нейтрализуют кислотность желудочного сока за счет воздействия на соляную кислоту. К сожалению, после прекращения действия препарата отмечается усиление секреции, поэтому препараты применяются для симптоматического устранения гиперацидного состояния с последующим переходом на антисекреторные препараты.
2. Уменьшая кислотность желудочного сока, препараты препятствуют формированию язв слизистой желудка, это характерно для неатрофических гастритов, которые рано или поздно приводят к формированию дефекта слизистой за счет агрессии соляной кислоты.
3. Препараты кальция нормализуют кислотно-щелочное состояние организма, а также электролитный баланс. Нормальное соотношение ионов кальция, натрия, магния и калия необходимо для работы нервных и мышечных клеток.
4. Одно из основных свойств микроэлемента – участие в построении костной ткани. Кость состоит из минеральной и белковой частей. При остеопорозе или остеомаляции препарат восстанавливает плотность кости и её функциональные свойства.

Собрав воедино перечисленную выше информацию, можно выделить следующие эффекты препаратов кальция:

• Антацидный – нейтрализация соляной кислоты желудка.
• Противоязвенный – профилактика образования дефектов слизистой ЖКТ.
• Нормализация минерального обмена.
• Восполнение дефицита микроэлемента в организме и в костной ткани в частности.

Выделив основные особенности механизма действия этих средств, можно предположить показания для их применения.

Показания

Применять таблетки бесконтрольно нельзя. От избытка минерала в организме возникают осложнения, о которых будет сказано ниже. Наличие побочного действия вынуждает применять вещество по показаниям. К ним относятся следующие состояния:

1. Повышенная кислотность среды желудка за счет избытка соляной кислоты. Наблюдается при остром и хроническом гастрите, дуодените, язвенной болезни, эрозиях слизистой ЖКТ, рефлюкс-гастритах.
2. Симптоматическое устранение гиперацидности после употребления алкоголя, никотина, кофе, некоторых групп лекарственных средств, погрешностей в рационе питания.
3. Остеомаляция – снижение минеральной плотности кости, не приводящее к функциональным нарушениям. Предшествует появлению остеопороза и обнаруживается при помощи денситометрии.
4. Остеопороз – клинически значимое заболевание, связанное со значительным снижением минеральной плотности кости.
5. Постменопауза, протекающая с явлениями остеопороза. Лечение кальция дополняется витамином D.
6. Рахит – заболевание детского организма, которое связано с нарушением роста костей вследствие дефицита микроэлементов.
7. Кариес у детей и взрослых. Таблетки используются для профилактики и лечения.
8. Тетания – синдром, обозначающий патологический процесс в мышечной ткани, который приводит к её гипертонусу. Связан с дефицитом микроэлементов.
9. Гипокальциемия – снижение минерала в организме при нарушенном всасывании, недостаточном поступлении, применении кортикостероидов, почечных заболеваниях.

Показаний к приему таблеток довольно много, однако чаще всего они применяются для профилактики и лечения остеопороза.

Противопоказания

Таблетки, содержащие микроэлемент, имеют ограничения к применению. Препараты противопоказаны при следующей патологии:

1. Гиперкальциемия – повышенное содержание минерала в организме.
2. Аллергические реакции на компоненты препарата.
3. Гиперсекреция паращитовидных желез.
4. Метастазы опухолевых заболеваний в костной ткани.
5. Мочекаменная болезнь с локализацией в почках.
6. Хронические болезни почек, протекающие с недостаточностью органа.
7. Множественная миелома – опухоль из клеток красного костного мозга.
8. Фенилкетонурия – наследственное обменное заболевание.

Эти заболевания ограничивают применение таблеток. При одновременном наличии показаний к его использованию, следует рассмотреть альтернативные возможности укрепления костной ткани.

Побочные эффекты

Лекарства, содержащие микроэлемент, как и любой другой препарат, способны вызывать нежелательные побочные эффекты. Чтобы их предотвратить необходимо применять лекарства при наличии показаний, в необходимой дозировки и после консультации у врача.

Возможные побочные эффекты:

• Аллергия различной степени выраженности.
• Тошнота и рвота.
• Боль в животе.
• Метеоризм и нарушения стула.
• Запор.
• Увеличение продукции соляной кислоты после использования антацида.
• Гиперкальциемия.

Последний побочный эффект является результатом передозировки описываемыми препаратами. Он сопровождается следующими симптомами:

• Мигрень, слабость.
• Нарушение аппетита.
• Диспептические расстройства.
• Боли в животе различной степени интенсивности.
• Жажда и повышенное отделение мочи.
• Боли в мышцах и суставах.
• Сердечные аритмии.
• Почечная недостаточность.

Чтобы устранить гиперкальциемию назначают активированный уголь и промывание желудка. Компенсируют функции пораженных органов и систем.

Как принимать?

Чтобы использование таблеток было безопасным и эффективным, следует правильно принимать лекарства. Вне зависимости от того, комбинированное ли это лекарство или монопрепарат, его применяют следующим образом:

• Внутрь по 1 таблетке, запивая половиной стакана воды.
• Лучше вещество усваивается при приеме во время еды.
• Принимать препараты нужно 2–3 раза в день в зависимости от дозы, необходимой пациенту.
• При длительном использовании контролируют уровень кальция в моче.

Несколько отличается использование антацидных препаратов. Их следует применять во время изжоги или боли в животе. После купирования гиперацидного состояния, нужно рассмотреть необходимость использования антисекреторных лекарств. Для уменьшения продукции соляной кислоты можно принимать Н2-гистаминоблокаторы или ингибиторы протонной помпы.

Альтернатива таблеткам

Поскольку препараты кальция обладают рядом побочных эффектов, иногда рекомендуется их замена на естественные источники получения микроэлемента.

В норме мы получаем минерал из пищи. Даже при лечении тяжелого остеопороза разумно применение правильной диеты в сочетании с витамином D, эта комбинация поможет полностью устранить явления патологии.

Если принимать около 2 граммов микроэлемента в сутки, можно избежать большинства побочных эффектов и устранить явления дефицита. При этом большое внимание уделяется молочным продуктам. Именно они больше всего содержат в составе кальций.

При полноценной диете с большим количеством молочных продуктов можно избежать явлений остеомаляции и остеопороза, нормализовать минеральный баланс в организме.

Источник: http://MoySkelet.ru/lechenie/medikamentoznoe/kak-prinimat-preparaty-kalciya.html

Кальций-д3 никомед инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

Комбинированный препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора в организме. Препарат: КАЛЬЦИЙ-Д3 НИКОМЕД

Активное вещество препарата: calcium carbonate, colecalciferol

Кодировка АТХ: A12AXКФГ: Препарат, регулирующий обмен кальция и фосфораРегистрационный номер: П №013478/01Дата регистрации: 29.12.06

Владелец рег. удост.: NYCOMED PHARMA A/S {Норвегия}

Форма выпуска Кальций-д3 никомед, упаковка препарата и состав

Таблетки жевательные (апельсиновые) без оболочки, круглые, двояковыпуклые, белого цвета; с ароматом апельсина; могут иметь небольшие вкрапления и неровные края.Таблетки жевательные1 таб.колекальциферол (вит. D3)5 мкг (200 МЕ)кальция карбонат1.25 г,что соответствует содержанию элементарного кальция

500 мг

Вспомогательные вещества: сорбитол, изомальт, повидон, магния стеарат, аспартам, масло апельсиновое, моно- и диглицериды жирных кислот.

20 шт. — флаконы полиэтиленовые.50 шт. — флаконы полиэтиленовые.

100 шт. — флаконы полиэтиленовые.

Таблетки жевательные (мятные) без оболочки, круглые, двояковыпуклые, белого цвета; с ароматом мяты; могут иметь небольшие вкрапления и неровные края.Таблетки жевательные1 таб.колекальциферол (вит. D3)5 мкг (200 МЕ)кальция карбонат1.25 г,что соответствует содержанию элементарного кальция

500 мг

Вспомогательные вещества: сорбитол, мятная вкусовая добавка, повидон, магния стеарат, аспартам.

30 шт. — флаконы полиэтиленовые.
100 шт. — флаконы полиэтиленовые.

Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.

Фармакологическое действие Кальций-д3 никомед

Комбинированный препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора в организме (в костях, зубах, ногтях, волосах, мышцах).

Снижает резорбцию (рассасывание) и увеличивает плотность костной ткани, восполняя недостаток кальция и витамина D3 в организме, необходим для минерализации зубов.

Кальций участвует в регуляции нервной проводимости, мышечных сокращений и является компонентом системы свертывания крови.

Витамин D3 (колекальциферол) повышает абсорбцию кальция в кишечнике.

Применение кальция и витамина D3 препятствует увеличению выработки паратиреоидного гормона, который является стимулятором повышенной костной резорбции (вымывания кальция из костей).

Фармакокинетика препарата

Витамин D3 всасывается в нижних отделах кишечника.

Кальций всасывается в ионизированной форме в проксимальном отделе тонкой кишки посредством активного витамин D-зависимого транспортного механизма.

Показания к применению:

— профилактика и лечение дефицита кальция и/или витамина D3;

— профилактика и комплексная терапия остеопороза (в т.ч. менопаузного, сенильного, стероидного, идиопатического).

Дозировка и способ применения препарата

Взрослым при лечении остепороза назначают по 1 таб. 2-3 раза/сут, для профилактики остеопороза — по 1 таб. 2 раза/сут.

При дефиците кальция и витамина D взрослым и детям старше 12 лет назначают по 1 таб. 2 раза/сут, детям в возрасте от 5 до 12 лет — по 1-2 таб./сут, детям в возрасте от 3 до 5 лет

Дозировка и способ применения препарата

устанавливают индивидуально.

Таблетку можно разжевать или рассасывать и принимать во время еды.

Побочное действие Кальций-д3 никомед:

Со стороны пищеварительной системы: возможны запор, диарея, метеоризм, тошнота, боли в животе.

Со стороны обмена веществ: гиперкальциемия, гиперкальциурия.

Прочие: аллергические реакции.

Противопоказания к препарату:

— гиперкальциемия;

— гиперкальциурия;

— нефролитиаз;

— гипервитаминоз D;

— тяжелая почечная недостаточность;

— активная форма туберкулеза;

— саркоидоз;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Лекарственная форма таблетки не применяется у детей в возрасте до 3 лет.

Применение при беременности и лактации

Следует проявлять осторожность при назначении препарата при беременности и в период лактации.

При беременности суточная доза препарата не должна превышать 1500 мг кальция и 600 МЕ витамина D3. Гиперкальциемия, развивающаяся на фоне передозировки при беременности, может вызвать дефекты умственного и физического развития ребенка.

Витамин D и его метаболиты могут выделяться с грудным молоком, поэтому необходимо учитывать дополнительное поступление кальция и витамина D из других источников у матери и ребенка.

Особый указания по применению Кальций-д3 никомед

Таблетки Кальций-Д3 Никомед содержат аспартам, который в организме трансформируется в фенилаланин, поэтому препарат не следует принимать при фенилкетонурии.

При применении препарата Кальций-Д3 Никомед у пациентов, которые получают сердечные гликозиды и/или диуретики, необходимо контролировать концентрацию кальция и креатинина в сыворотке крови.

В случае повышенной концентрации кальция или креатинина в сыворотке крови, а также в случае гиперкальциурии превышающей 7.5 ммоль/сут (300 мг/сут) следует уменьшить дозу препарата или временно прекратить лечение.

Во избежание передозировки необходимо учитывать дополнительное поступление витамина D3 из других источников.

Прием продуктов питания, содержащих оксалаты (щавель, шпинат) и фитин (крупы) снижает всасываемость кальция, поэтому не следует принимать Кальций-Д3 Никомед в течение 2 ч после приема щавеля, шпината, круп.

Кальций-Д3 Никомед следует с осторожностью использовать у иммобилизованных больных с остеопорозом в связи с риском развития гиперкальциемии.

Передозировка препаратом:

Симптомы: анорексия, жажда, полиурия, снижение аппетита, головокружение, обморочные состояния, слабость, тошнота, рвота, гиперкальциурия, гиперкальциемия, гиперкреатининемия; при длительном применении в избыточных дозах — кальциноз сосудов и тканей.

Лечение: следует немедленно отменить препарат. Рекомендуется введение в организм большого количества жидкости, применение «петлевых» диуретиков (например, фуросемида), ГКС, кальцитонина, бисфосфонатов.

Пациент должен быть предупрежден, что в случае появления признаков передозировки необходимо обратиться к врачу.

Взаимодействие Кальций-д3 никомед с другими препаратами

При одновременном применении с фенитоином или барбитуратами возможно снижение активности витамина D3.

Препараты кальция могут потенцировать терапевтические и токсические эффекты сердечных гликозидов, поэтому при одновременном применении препарата Кальций-Д3 Никомед и сердечных гликозидов необходим контроль ЭКГ и клинического состояния пациента.

Препараты кальция и витамина D3 могут повышать абсорбцию тетрациклинов из ЖКТ, поэтому интервал между приемами препарата Кальций-Д3 Никомед и антибиотиков группы тетрациклина должен составлять не менее 3 ч.

При одновременном применении с бисфосфонатами или натрия фторидом возможно снижение их абсорбции, поэтому рекомендуется принимать Кальций-Д3 Никомед не ранее, чем через 2 ч после этих лекарственных средств.

ГКС уменьшают абсорбцию кальция, поэтому у пациентов, получающих ГКС, может потребоваться увеличение дозы препарата Кальций-Д3 Никомед.

При одновременном применении с колестирамином или слабительными средствами на основе минерального или растительного масла возможно снижение абсорбции витамина D3.

При одновременном применении с тиазидными диуретиками повышается риск развития гиперкальциемии вследствие увеличения канальцевой реабсорбции кальция. Фуросемид и другие «петлевые» диуретики, наоборот, увеличивают выведение кальция почками.

Условия продажи в аптеках

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Сроки у условия храниния препарата Кальций-д3 никомед

Препарат следует хранить в плотно закрытом флаконе, в сухом месте, при температуре не выше 25°C. Срок годности — 3 года.

• Светлана
• Распечатать

Источник: https://medistok.ru/k/1755-kalcij-d3-nikomed-instrukcija-po-primeneniju.html

Холекальциферол: инструкция по применению, показания, дозировка

Недостаток витамина Д в последнее время встречается все чаще. Люди стали меньше бывать на улице, есть здоровую пищу. Это приводит к хрупкости костей, волос, ногтей, ухудшению внешнего вида и самочувствия.

У многих лиц с синдромом хронической усталости и онкологическими заболеваниями лабораторные анализы выявляют дефицит важного вещества. Избыток не менее опасен, поэтому принимать решение о его приёме должен врач.

Общие характеристики

Витамин Д – это обобщённое название 5 разновидностей веществ. Они имеют разное происхождение, но оказывают идентичное действие на организм.

Холекальциферол (колекальциферол, витамин Д3) – натуральное вещество, поступающее в организм вместе с пищей животного происхождения или под воздействием солнечного света.

Представляет собой порошок белого цвета с кристаллической структурой. Практически не растворяется в воде, поэтому относится к группе жирорастворимых.

Действие на организм

Для чего нужен витамин D3? В первую очередь он обеспечивает правильную работу опорно-двигательного аппарата, а именно:

• влияет на всасывание кальция, фосфатов и магния из ЖКТ;
• принимает участие в их обмене;
• помогает транспортировать вещества из кровотока в костную ткань;
• препятствует размягчению костей, появлению рахита и остеопороза;
• позволяет поврежденным участкам быстрее срастаться после переломов.

К дополнительным функциям относят:

• укрепление иммунитета, предупреждение серьёзных заболеваний, например, онкологии;
• повышение упругости мышечной ткани;
• профилактику болезней кожи, сердца;
• поддержание нормальной работы щитовидной железы;
• регулирование артериального давления;
• улучшение работы головного мозга.

Сочетание холекальциферола и кальция часто применяют для лечения гипокальцемии и гиповитаминоза.

Симптомы недостатка витамина Д

На ранних стадиях дефицит может проявляться:

• плохим настроением;
• отсутствием желания что-либо делать, иногда даже вставать с кровати;
• ухудшением психического состояния (при склонности);
• нарушением обмена веществ (ожирением, сахарным диабетом);
• суставными болями;
• ухудшением состояния волос и ногтей.

Позже присоединяется:

• сутулость;
• деформация скелета;
• нарушение походки.

У мужчин недостаток витамина приводит к снижению активности сперматозоидов и бесплодию.

Кому назначаются?

В соответствии с инструкцией по применению холекальциферола, он необходим при следующих патологиях:

• рахите (расстройство костеобразования и нарушение минерализации скелета);
• остеопорозе (размягчение элементов опорно-двигательного аппарата);
• спазмофилии и гипокальцемической титании (патологии, возникающие на фоне гипокальцемии крови, сопровождающейся судорогами);
• нефрогенной остеопатии (поражение скелета на фоне нарушения кальциево-фосфорного обмена);
• приёме противосудорожных препаратов и барбитуратов;
• гипофасфатемии (снижение уровня фосфата в сыворотке крови);
• ломкости ногтей, волос;
• стоматологических проблемах.

А также при расстройствах в системе пищеварения:

• болезни Крона;
• резком похудении;
• синдроме мальабсорбции (нарушение всасывания в кишечнике).

Дополнительные показания у холекальциферола следующие:

• цирроз;
• механическая желтуха;
• зависимость от алкоголя;
• печёночная недостаточность.

Он рекомендован:

• беременным и кормящим матерям;
• людям, находящимся на строгих диетах, вегетарианцам, больным, получающим парентеральное питание;
• маленьким детям (новорождённым, грудничкам в осенне-зимний период).

Основанием для приёма лекарства может быть любое состояние, возникшее на фоне дефицита колекальциферола.

Противопоказания и возможные побочные эффекты

Средство не используют при таких состояниях, как:

• индивидуальная непереносимость;
• повышенное содержании витамина Д и кальция в крови;
• почечная остеодистрофия на фоне увеличения фосфатов в сыворотке.

При использовании добавки строго по показаниям ухудшение самочувствия наблюдается редко. Пациенты предъявляют следующие жалобы:

• развитие кожных аллергических сыпей;
• повышение АД;
• обострение туберкулёза лёгких;
• головные боли;
• выявление в анализах гиперкальциемии, гиперкальциурии;
• появление артралгии, миалгии;
• нарушение сердечного ритма;
• ухудшение работы почек.

Передозировка

Приём колекальциферола в больших дозах приводит к усилению побочных эффектов.

К дополнительным симптомам передозировки относят:

• отвращение к пище, сильную потерю веса;
• рези при мочеиспускании, частые позывы в туалет;
• сильные констипации.

Симптоматическая терапия проводится кортикостероидами, тиамином, ретинолом, магнием, калием, витаминами C и E, пантотеновой кислотой.

Длительный приём высоких доз приводит к проблемам различного плана:

• отложению солей в почках, сердце, лёгких и других внутренних органах;
• деминерализации костей;
• к летальному исходу.

Тяжёлые поражения лечению не поддаются.

Лекарственное взаимодействие

В соответствии с инструкцией по применению к холекальциферолу, концентрацию вещества в крови снижают:

• минеральные масла;
• кальцитонин;
• галлия нитрат;
• пликамицин;
• производные этидроновой и памидроновой кислот;
• колестирамин;
• колестипол.

Одновременный приём с фосфоросодержащими средствами ведет к усиленному всасыванию последних.

При необходимости в период лечения применять тетрациклин необходимо делать интервал в 3 часа, натрия фторид – 2 часа.

Во время курса лечения не следует применять другие добавки, содержащие колекальциферол. Так риск развития гипервитаминоза повышается.

Особые указания

Лечение гиповитаминозов должно проводиться по рекомендации врача с периодическим контролем содержания кальция в моче.

Суточная норма для взрослого человека – 400 МЕ. Регулярное превышение дозировок ведёт к хроническому гипервитаминозу и ухудшению самочувствия.

Педиатры часто рекомендуют давать детям холекальциферол для профилактики или лечения рахита в холодное время года. Следует учитывать, что за 12 месяцев малыш должен получить не более 10 – 15 мг.

Высокие дозы вещества, принятые будущей матерью, обладают токсическим эффектом на эмбрион. Это чревато:

• задержкой умственного развития;
• деформацией черепа;
• ухудшением работы паращитовидной железы;
• стенозом аорты;
• развитием высокой чувствительности к колекальциферолу.

Опасным считается превышение рекомендуемых доз в 4 – 15 раз на протяжении длительного времени.

У людей преклонного возраста вещество усваивается хуже, поэтому они чаще нуждаются в приёме дополнительных препаратов.

Дозировка для взрослых и детей

Сколько капель должен пить пациент, решает врач, на основании результатов анализов, общего состояния, возраста и пола и других особенностей.

Инструкция по применению к холекальциферолу прилагается в ознакомительных целях.

Водные капли принимают в чистом виде или разбавляют с любой не горячей жидкостью. Масляный раствор разводят всегда.

В среднем перорально назначают по 400 – 600 МЕ в день. Внутримышечно – 200 тыс. МЕ.

Лечение рахита при помощи инъекций проводится 1 раз в неделю по 200 тыс. МЕ, дополнительно применяются соли кальция. Минимальный курс приема – 2 недели.

Для терапии остеопороза такая же дозировка вводится через каждые 2 недели на протяжении 3 месяцев.

Один раз в день по 1 миллиону МЕ назначают с целью предотвращения судорог.

При гипопаратиреозе максимальная доза составляет 15 000 МЕ.

Спазмофилия у детей грудного возраста лечится – 5000 МЕ трижды в день.

Для профилактики остеомеляции принимают 3 раза в сутки 500–1000 МЕ, в терапевтических целях – 2500 МЕ.

Аналоги

Цена холекальциферола может существенно отличаться и зависит от формы выпуска и производителя.

Наиболее популярны водные капли «Аквадертрим» польского производства. Они имеют прозрачный цвет, слегка пахнут анисом.

В 1 флаконе находится 10 мл колекальциферола с активностью 15 000 МЕ. Приблизительная стоимость – 300–400 р.

Не менее популярным является немецкий «Вигантол». Это масляные капли с активностью 20 000 МЕ. Принимается внутрь в разведённом виде (в молоке или другой жидкости). Средняя цена за флакон 10 мл – около 400 р.

Колекальциферон присутствует в составе многих комплексных витаминов в виде обычных и жевательных таблеток. Например, «Кальций Д3 Никомед».

Дозировка и стоимость могут существенно отличаться.

Дешёвых капель на основе колекальциферола не бывает. В аптеке можно приобрести бюджетный «Эргокальциферол» в виде масляного раствора, однако его действующее вещество витамин Д2, поэтому целесообразность такой замены нужно уточнить у врача.

Подробную инструкцию по применению к холекальциферолу можно найти в коробке с приобретаемым средством.

Формы выпуска и условия отпуска из аптек

Препарат продается в виде растворов для внутримышечного введения и перорального приёма. Или же в виде капель внутрь.

Отпускается по рецепту, но на практике его может приобрести любой желающий.

Флаконы держат в прохладном месте, защищённом от попадания солнечных лучей.

Срок годности – 2 года с даты выпуска. Испорченный препарат следует выбросить.

Отзывы

В адрес холекальциферола можно услышать много хорошего и плохого.

Все врачи сходятся во мнении, что приём по показаниям зачастую даёт положительный эффект. Исключение составляют редкие формы индивидуальной непереносимости дополнительных компонентов препарата. В таком случае средство отменяют и назначают другое.

У отдельных лиц наблюдается повышенная чувствительность к холекальциферолу. У них рекомендуемое количество лекарства может вызывать ухудшение самочувствия, а именно симптомы, характерные для принятия высоких доз. Таким пациентам количество препарата понижают.

Нужно ли принимать витамин холекальциферол новорождённым и маленьким детям – вопрос спорный, однако большинство педиатров считают, что да. По их мнению, рахит легче предупредить, чем бороться с его последствиями.

Отдельные специалисты настаивают, что при сбалансированном питании кормящей матери или малыша и достаточном пребывании на улице дополнительное употребление препаратов не требуется.

Пациенты часто говорят, что средства на основе холекальциферола вызывают кожные аллергические реакции, независимо от фирмы производителя. В основном проблема наблюдается у маленьких детей. Доктора уверены, что зачастую добавка не имеет никакого отношения к сыпи, а матерям следует пересмотреть рацион ребёнка.

Родители все же настаивают на своей правоте и утверждают, что все дефекты проходили после отмены лекарства.

Люди очень хвалят жевательные таблетки «Кальций Д3 Никомед». Они позволяют быстро справиться с ломкостью ногтей и волос, остановить разрушение зубов.

Препараты на основе холекальциферола отлично справляются со своим главным предназначением – лечением заболеваний, связанных с его недостатком. Пациенты, которые принимали витамин Д3 по показаниям, считают средство эффективным. Информацию подтверждают лабораторные анализы.

Бесконтрольный приём добавок по совету знакомых и родственников часто приводит к передозировке, гипервитаминозу. Чаще всего люди жалуются на возникновение мочекаменной и желчнокаменной болезни, нарушения работы кишечника, сердца и других органов.

По мнению врачей, обязательно следует провериться на недостаток витамина следующим лицам:

• беременным и кормящим женщинам;
• недоношенным и часто болеющим детям;
• пациентам, имеющим заболевания ЖКК;
• людям, изнуряющим себя диетами;
• лицам, редко бывающим на солнце.

Здоровые люди смогут избежать дефицита, правильно питаясь и регулярно бывая на улице.

На начальных стадиях дефицит витамина Д легко восполняется при помощи растворов и таблеток холекальциферола. Не следует самостоятельно покупать и пить добавку, придерживаясь собственных убеждений. Важно не только установить факт дефицита, но и выяснить его причину. Бездумное употребление лекарственного средства приводит к тяжёлым последствиям и даже летальному исходу.

Источник: http://fb.ru/article/360824/holekaltsiferol-instruktsiya-po-primeneniyu-pokazaniya-dozirovka

Осталон Кальций-Д — инструкция по применению, цены, аналоги, показания

В упаковке препарата Осталон Кальций-Д есть два вида таблеток, различающихся по составу.

В таблетках первого вида содержится активнодействующее вещество алендроновая кислота в количестве 70 г и дополнительные компоненты, отвечающие в основном за обмен минеральных веществ.

Таблетки заключены в оболочку. В таблетках второго вида есть колекальциферол в количестве 10 мкг, 600 мг кальция и дополнительные вещества.

Лечебные свойства

Препарат угнетает резобрцию костей и нормализует соотношение минералов в тканях. Стимулируя остеогенез, активное вещество препарата создаёт гидроксиапатит костей, восстанавливающий их повреждения. Останавливая организацию остеокластов, препятствует резорбции костной ткани при остеопорозе, повышает минерализацию костной ткани, формируя в ней необходимые структуры.

Кальция карбонат активирует процесс полноценного формирования восстановленной костной ткани. Кальций, имеющийся в составе, влияет на нормализацию электролитного баланса, что позволяет регулировать сокращения мышц, упорядочивать нейро-гуморальную регуляцию. Витамин Д способствует усвоению фосфора, регулирует содержание минералов в крови.

Алендроновая кислота, реагируя с белками крови, поступает сначала к мягким тканям и далее перерабатывается, воздействуя на костную ткань. Вещество попадает в зону активной резорбции костной ткани и способствует её восстановлению с нормальной структурой, без остеомаляции. Не усвоившиеся остатки вещества выводятся почками.

Карбонат кальция усваивается в тонком кишечнике на 50 %, абсорбция усиливается при недостатке вещества в организме. Ионы кальция способны создавать нерастворимые соединения со щавелевой и фитиновой кислотами, что мешает усвоению кальция. Если в пище были продукты, содержащие эти кислоты, например, щавель или крупы, то препарат можно принимать только спустя несколько часов.

Активные вещества таблеток обоих видов усваиваются совместно столь же интенсивно, как и в чистом виде. Препарат выводится на 20 % почками, на 80 % кишечником.

Показания к применению

Осталон Кальций-Д применяют при явлении остеопороза в течение длительного приёма глюкокортикостероидов, у женщин при лечении истощения костной ткани в преклонном возрасте для уменьшения вероятности возникновения компрессионных переломов в позвоночнике, для укрепления и минерализации костей тазобедренных суставов, у мужчин – при лечении остеопороза костей таза, профилактике переломов в тазобедренных суставах.

Формы выпуска

Средняя цена 750 руб — 96 штук

В каждой пачке таблеток Осталона Кальция-Д содержатся два вида таблеток.

Одни из них белого цвета двояковыпуклые с нанесением гравировки «м14», форма – круглая.

Другие, с кальцием и колекальциферолом, имеют продолговатую форму, коричневато-жёлтый цвет, риску с одной стороны и обладают белым ядром. Таблетки количеством 28 и 96 штук выпускаются в блистерах из ПВХ/алюминия, содержатся в картонных пачках.

Способ применения

Режим приёма препарата Осталон Кальций-Д предполагает совместное действие двух видов таблеток. Единожды в неделю пациент должен принимать одну таблетку первого вида и ежедневно – второй вид таблеток из пачки.

Таблетка, содержащая алендроновую кислоту, должна приниматься утром после подъёма пациента, натощак, не повреждая оболочки – жевать и сосать таблетку нельзя.

Запивать её можно только водой, так как все остальные жидкости и пища снижают усвоение веществ.

Второй вид таблеток принимают каждый день, после дневного или вечернего приёма пищи. В день, когда следует выпивать обе таблетки, промежуток во времени между приёмами должен составлять не менее 3 часов. Если в нужный день недели не получилось принять таблетку с алендроновой кислотой, то её нужно принимать на следующий за пропущенным день.

При беременности и грудном вскармливании

При грудном вскармливании, также как и при беременности, лекарство не применяют, так как компоненты препарата, преодолевая плацентарный барьер, могут угрожающе повлиять на развитие плода и нарушения в фосфатно-кальциевом обмене повредят здоровью малыша.

Противопоказания

Применение алендроновой кислоты в составе препарата Осталон Кальций-Д противопоказано при различных аномалиях в строении пищевода и возникающей затруднённости передвижения пищевых масс. К ним относятся:

• Ахалазия пищевода
• Изменения формы и структуры слизистой оболочки пищевода
• Заболевания желудочно-кишечного тракта в состоянии обострения, среди которых дисфагия, энтероколит, язва 12-перстной кишки, язва желудка, гастрит.

Детский возраст, болезни почек, недееспособность пациента, личная непереносимость компонентов препарата также являются противопоказаниями к применению.

Применение таблеток второго вида может навредить здоровью и противопоказано:

• При нарушениях кальциевого обмена
• При гипервитаминозе D
• При отдельных видах остеопороза
• При активных формах туберкулёза лёгких
• При саркаидозе
• При повышенной чувствительности к веществам, находящимся в составе таблеток
• При нарушениях усвоения фруктозы, глюкозы и при отсутствии некоторых ферментов приём средства не разрешается.

Меры предосторожности

Приём препарата требует соблюдения некоторых мер предосторожности:

• После приёма алендроновой кислоты нельзя ложиться в течение получаса, чтобы уменьшить раздражение стенок желудка
• Нельзя выпивать таблетку перед сном
• Приём апельсинового сока, кофесодержащих напитков и даже минеральной воды значительно понижает биологическую доступность вещества
• При гипокальциемии следует провести лечение для нормализации минерального обмена до применения препарата
• Во избежание осложнений пациентам с недостаточной гигиеной рта следует пройти осмотр стоматолога и провести санацию полости рта
• У онкологических пациентов на фоне проведения химиотерапии и приёма других средств может возникнуть некроз кости челюсти, следует избегать травматизирующих покровы процедур
• Следует рассчитывать количество поступающего в организм витамина D, с учётом наличия в питании оксалатов, снижающих всасываемость кальция.

Препарат не влияет на способность управлять транспортом и на координацию движений, но, принимая во внимание редкие побочные эффекты с ухудшением зрения, стоит воздержаться от вождения автомобиля и других видов деятельности, связанных с повышенным риском и с быстротой психомоторных реакций.

Взаимодействие с другими лекарствами

Алендроновую кислоту не применяют одновременно с кальцийсодержащими препаратами, с различными антацидами, так как её абсорбция при этом снижается. Для уменьшения риска повреждения кишечного тракта следует исключить её применение совместно с НПВП. Препарат ранитидин усиливает её биодоступность.

Таблетки колекальциферола и кальция нельзя принимать одновременно с тетрациклином, со фторидом натрия. В первом случае следует выдержать промежуток около 6 часов, со фторидом натрия промежуток должен равняться 3 часам.

После продуктов со щавелевой кислотой также ожидать 2 часа перед приёмом средства.

При назначении препарата следует учитывать особенности применения комбинации коликальциферола и кальция с другими лечебными средствами:

• Уменьшение выведения кальция при приёме тиазидных диуретиков
• Приём слабительных препаратов уменьшает всасывание витамина D
• Увеличивается токсичное действие сердечных гликозидов.

Побочные эффекты

Кроме распространённых диспепсии, диареи, вздутия и метеоризма, у пациентов часто отмечаются обострения язвы пищевода, дисфагия, усиленная изжога

Нечасто проявляются нежелательные последствия приёма в виде эзофагита, рвоты, эррозии стенок пищевода

Крайне редко обострение язвы может вызывать перфорацию пищеводного, желудочнного отдела.

Для всего организма в целом характерны следующие часто возникающие симптомы:

• Миалгия
• Головная боль
• Раздражительность и утомляемость
• Сыпь и гиперемия кожных покровов.

Плохое самочувствие, часто появляющееся в начале лечения, постепенно устраняется с ходом процесса лечения.

Редко возникают аллергические реакции и патологии зрения — увеит, склерит.

В лабораторных показателях может присутствовать гипокальциемия и гипофосфатемия.

В побочных действиях второго вида таблеток присутствуют запоры, тошнота, диарея, сыпь, крапивница.

Передозировка

Симптомами передозировки могут служить лабораторные данные с основательными отклонениями показателей уровня фосфатов и кальция, значительная гипофосфатемия и гипокальциемия.

При передозировке алендранатов человек испытывает в основном осложнения связанные с воспалениями в желудке и кишечнике.

Для лечения состояний, связанных с передозировкой, следует давать молоко, связывающие кальций антациды, разместить пациента вертикально.

Нарушение дозировки кальция карбоната ведёт к гипервитаминозу Д и гиперкальциемии, проявляющейся тяжёлыми состояниями с анорексией, рвотой, болями, полиурией, аритмией, возникает кальциноз сосудов и тканей.

Условия и срок хранения

Срок годности препарата составляет 2 года. Хранить препарат следует в сухом затемнённом месте, вне зоны доступа детей.

Аналоги

«Алендронат»

Канонфарма Продакшн, Россия
Цена около 320 руб

Подавляет резорбцию костной ткани и действие остеобластов. Нормализует минеральный обмен, способствует формированию нормальной структуры костей.

Плюсы:

Минусы:

• Большое количество побочных эффектов
• Оказывает сильное раздражающее действие на ЖКТ
• Необходим рецепт для покупки.

«Остерепар»

Польфарма, Польша.
Цена: 290 руб

Действие препарата основано на способности активных веществ ингибировать костную резорбцию. Останавливает деятельность остеокластов и стимулирует остеогенез.

Плюсы:

• Дешевле Осталона
• Хорошая эффективность

Минусы:

• Много побочных эффектов
• Отпускается только по рецепту.

Скачать инструкцию по применению

Источник: http://lekhar.ru/lekarstva/kostno-myshechnaya-sistema/ostalon-kalcij-d-instrukcija-po-primeneniju/