Кломегель – инструкция, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, аналоги, дозировка, состав

КЛОМЕГЕЛЬ

Клинико-фармакологическая группа

Препарат с антибактериальным, противопротозойным и противогрибковым действием для местного применения в гинекологии

Форма выпуска, состав и упаковка

Гель вагинальный бесцветный или с желтоватым оттенком.

Вспомогательные вещества: бензиловый спирт – 2 г, карбомер (карбопол) – 1 г, метилпарагидроксибензоат – 0.15 мг, пропилпарагидроксибензоат – 0.05 г, макрогол – 45 г, пропиленгликоль – 30 г, динатрия эдетат – 0.05 г, вода очищенная – до 100 г.

30 г – тубы алюминиевые (1) в комплекте с аппликатором для интравагинального введения вместимостью 5 г (1 шт.) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат для интравагинального применения, эффективность которого обусловлена наличием в его составе двух компонентов: клотримазола и метронидазола.

Клотримазол – противогрибковое средство из группы производных имидазола для наружного и местного (интравагинального) применения. Снижает синтез эргостерола, являющегося составной частью клеточной мембраны гриба, и приводит к изменению ее структуры и свойств.

В малых концентрациях действует фунгистатически, а в больших (более 20 мкг/мл) – фунгицидно, причем не только на пролиферирующие клетки. В фунгицидных концентрациях взаимодействует с митохондриальными ферментами и пероксидазами, в результате чего происходит увеличение концентрации перекиси водорода до токсического значения, что также способствует разрушению грибковых клеток.

Активен в отношении дрожжевых и плесневых грибов (Candida spp., Torulopsis glabrata, рода Rhodotorula, Pityrosporum orbiculare), патогенных дерматофитов (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis).

Метронидазол – противопротозойное и антибактериальное средство, производное 5-нитроимидазола.

Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших.

Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий.

Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, а также грамотрицательных анаэробов Bacteroides spp. (в т.ч.

Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp.

и некоторых грамположительных анаэробов (чувствительные штаммы Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus niger, Peptostreptococcus spp.).

Минимальная подавляющая концентрация для этих штаммов составляет 0.125-6.25 мкг/мл.

Фармакокинетика

Всасывание

При применении клотримазола интравагинально абсорбируется не более 3-10% от введенной дозы. Высокие концентрации в вагинальном секрете и низкие концентрации в крови сохраняются в течение 48-72 ч.

После интравагинального введения метронидазол подвергается системной абсорбции (около 56%). Относительная биодоступность вагинального геля в 2 раза выше биодоступности одноразовой дозы (500 мг) влагалищных таблеток метронидазола.

После однократного интравагинального введения 5 г геля (50 мг метронидазола) средняя Cmax в сыворотке крови здоровых женщин равна 237 нг/мл, что составляет 2% от средней Cmax метронидазола при приеме внутрь дозы 500 мг.

Время достижения Cmax – 6-12 ч.

Распределение

Метронидазол проникает в грудное молоко и большинство тканей, проходит через ГЭБ и плаценту. Связывание с белками плазмы составляет менее 20%.

Метаболизм

Клотримазол быстро метаболизируется в печени до неактивных метаболитов.

Метронидазол метаболизируется в печени путем гидроксилирования, окисления и глюкуронирования. Активность основного метаболита (2-оксиметронидазол) составляет 30% от активности исходного соединения.

Выведение

Метронидазол выводится почками и через кишечник.

Показания

— бактериальные вагинозы, вызванные чувствительными к метронидазолу возбудителями, подтвержденные клиническими и микробиологическими данными;

— кандидозные вульвиты и вульвовагиниты;

— урогенитальный трихомониаз.

Противопоказания

— органическое поражение ЦНС (в т.ч. эпилепсия);

— печеночная недостаточность;

— лейкопения (в т.ч. в анамнезе);

— беременность;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Дозировка

Интравагинально. Рекомендуемая доза составляет 5 г (1 полный аппликатор) 2 раза/сут (утром и вечером). Курс лечения – 5 дней. При необходимости курс лечения можно повторить через 2 недели.

Местные реакции: ощущение жжения или учащенное мочеиспускание; у полового партнера – ощущение жжения или раздражение полового члена.

Возможно развитие системных эффектов: головокружение, головная боль, тошнота, спастические боли в животе.

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница.

В случае возникновения любых нежелательных побочных эффектов необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу.

Передозировка

При интравагинальном способе введения передозировка не установлена.

Лекарственное взаимодействие

Клотримазол

Амфотерицин В, нистатин, натамицин снижают эффективность клотримазола при одновременном применении.

Метронидазол

Усиливает действие непрямых антикоагулянтов, что ведет к увеличению времени образования протромбина.

Аналогично дисульфираму вызывает непереносимость этанола.

Одновременное применение с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов.

Циметидин подавляет метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений.

Одновременное назначение лекарственных средств, стимулирующих ферменты микросомального окисления в печени (фенобарбитал, фенитоин), может ускорять элиминацию метронидазола, в результате чего понижается его концентрация в плазме.

При одновременном приеме с препаратами лития может повышаться концентрация последнего в плазме и развитие симптомов интоксикации.

Не рекомендуется сочетать с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид).

Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола.

Особые указания

Только для интравагинального применения. Избегать попадания геля в глаза.

Во время курса лечения необходимо воздерживаться от половой жизни.

В период лечения противопоказан прием алкоголя (возможно развитие дисульфирамоподобной реакции: спастические боли в животе, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу).

Метронидазол может иммобилизовать трепонемы и приводить к ложноположительному тесту Нельсона.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Применение препарата не оказывает влияния на управление транспортными средствами и на обслуживание машин и механизмов, требующих концентрации внимания.

Беременность и лактация

Применение препарата при беременности противопоказано. При назначении препарата в период лактации необходимо прекратить грудное вскармливание.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при печеночной недостаточности.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°С. Замораживание не допускается. Срок годности – 2 года.

Описание препарата КЛОМЕГЕЛЬ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/clomegel/

Кломегель: инструкция по применению

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Торговое название

Кломегель

Группировочное название

Клотримазол+Метронидазол

Лекарственная форма

гель вагинальный

Состав для приготовления 100 г геля

Активные вещества: клотримазол – 2,0 г, метронидазол -1,0 г
Вспомогательные вещества: пропиленгликоль, карбомер (карбопол), метилпарагидроксибензоат (нипагин, метилпарабен), пропилпарагидроксибензоат (нипазол, пропилпарабен), динатрия эдетат (динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты, трилон Б), бензиловый спирт, макрогол (полиэтиленгликоль 400), вода очищенная.

Описание

Бесцветный или с желтоватым оттенком гель.

Фармакотерапевтическая группа

противомикробное средство комбинированное (противомикробное и противопротозойное средство + противогрибковое средство)

Код ATX

Фармакологические свойства
Фармакодинамика

Комбинированный препарат для интравагинального применения, эффективность которого обусловлена наличием в его составе двух компонентов: метронидазола и клотримазола. Метронидазол – противопротозойный и антибактериальный препарат, производное 5-нитроимидазола.

Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метранидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий.

Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, а также грамотрицательных анаэробов Bacteroides spp. (в т.ч. В. Fragilis, В. distasonis, В. ovatus, В. thetaiotaomicron, В. vulgatus), Fusobacterium spp., и некоторых грамположительных анаэробов (чувтсвительные штаммы Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus niger, Peptostreptococcus spp.).

Минимальная подавляющая концентрация для этих штаммов составляет 0,125 -6,25 мкг/мл. Клотримазол – противогрибковое средство из группы производных имидазола для наружного и местного (интравагинального) применения, снижает синтез эргостерола, являющегося составной частью клеточной мембраны гриба, и приводит к изменению ее структуры и свойств.

В малых концентрациях действует фунгистатически, а в больших (более 20 мкг/мл) -фунгицидно, причем не только на пролиферирующие клетки. В фунгицидных концентрациях взаимодействует с митохондриальными ферментами и пероксидазами, в результате чего происходит увеличение концентрации перекиси водорода до токсического значения, что также способствует разрушению грибковых клеток.

Активен в отношении патогенных дерматофитов (Trichophyton rabrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis), дрожжевых и плесневых грибов (Candida spp., Torulopsis glabrata, рода Rhodotorula, Pityrosporum orbiculare).

Фармакокинетика

После интравагинального введения метронидазол подвергается системной абсорбции (около 56%). Относительная биодоступность вагинального геля в 2 раза выше биодоступности одноразовой дозы (500 мг) влагалищных таблеток метронидазола.

Проникает в грудное молоко и большинство тканей, проходит через гематоэнцефалический барьер и плаценту.

После однократного интравагинального введения 5 г геля (50 мг метронидазола) средняя максимальная концентрация в сыворотке крови здоровых женщин равна 237 нг/мл, что составляет 2 % от средней максимальной концентрации метронидазола при приеме внутрь дозы 500 мг.

Время достижения максимальной концентрации – 6-12 часов. Связь с белками плазмы составляет менее 20%. Метаболизируется в печени путем гидроксилирования, окисления и глюкуронирования. Активность основного метаболита (2-оксиметронидазол) – составляет 30 % от активности исходного соединения.

Выводится почками и через кишечник.

При применении клотримазола интравагинально абсорбируется не более 3-10% от введенной дозы. Высокие концентрации в вагинальном секрете и низкие концентрации в крови сохраняются в течение 48-72 часов. В печени клотримазол быстро метаболизируется до неактивных метаболитов.

Бактериальные вагинозы, вызванные чувствительными к метронидазолу возбудителями, подтвержденные клиническими и микробиологическими данными; кандидозные вульвиты и вульвовагиниты, урогенитальный трихомониаз.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, лейкопения (в том числе в анамнезе), органическое поражение центральной нервной системы (в том числе эпилепсия), печеночная недостаточность, период беременности.

Беременность и лактация

Применение препарата при беременности противопоказано. При назначении препарата во время лактации необходимо прекратить грудное вскармливание.

Способ применения и дозировка

Интравагинально. Рекомендуемая доза составляет 5 г (один полный аппликатор) 2 раза в день (утром и вечером). Курс лечения – 5 дней.

При необходимости курс лечения можно повторить через 2 недели.

Побочное действие

Местные реакции: ощущение жжения или учащенное мочеиспускание; у полового партнёра – ощущение жжения или раздражение полового члена.

Возможно развитие системных эффектов: головокружение, головная боль, тошнота,спастические боли в животе.
Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница.

В случае возникновения любых нежелательных побочных эффектов необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу!

Передозировка

При интравагинальном способе введения передозировка не установлена.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Метронидазол. Усиливает действие непрямых антикоагулянтов, что ведет к увеличению времени образования протромбина. Аналогично дисульфираму вызывает непереносимость этанола. Одновременное применение с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов.

Циметидин подавляет метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений.

Одновременное назначение лекарственных средств, стимулирующих ферменты микросомального окисления в печени (фенобарбитал, фенитоин), может ускорять элиминацию метронидазола, в результате чего понижается его концентрация в плазме.

При одновременном приеме с препаратами Li+ может повышаться концентрация последнего в плазме и развитие симптомов интоксикации. Не рекомендуется сочетать с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид). Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола. Клотримазол.

Амфотерицин В, нистатин, натамицин снижают эффективность клотримазола при одновременном применении.

В период лечения противопоказан прием алкоголя (возможно развитие дисульфирамоподобной реакции: спастические боли в животе, тошнота, рвота, головная боль, внезапный “прилив” крови к лицу).

Метронидазол может иммобилизовать трепонемы и приводить к ложноположительному тесту Нельсона.

Только для интравагинального применения! Избегать попадания геля в глаза!

Во время курса лечения необходимо воздерживаться от половой жизни.

Влияние на способность управления автомобилем и рабочими механизмами

Применение препарата не оказывает влияния на управление транспортными средствами и на обслуживание машин и механизмов, требующих концентрации внимания.

Форма выпуска

Гель вагинальный 20 мг + 10 мг/г.

30 г в тубы алюминиевые. Каждую тубу с аппликатором для интравагинального введения и с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте при температуре от 15 до 25 °С. Замораживание не допускается.

Хранить в местах, недоступных для детей.

Срок годности

2 года.

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска

По рецепту.

Производитель/организация, принимающая претензии

Открытое акционерное общество “Акционерное Курганское общество медицинских препаратов и изделий “Синтез” (ОАО “Синтез”). 640008, Россия, г. Курган, пр. Конституции, 7

Кломегель аналоги, синонимы и препараты группы

• Гайномакс
• Клион-Д 100
• Метромикон-Нео
• Нео-Пенотран Форте

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Источник: https://apteka.103.xn--p1ai/klomegel-50582925-instruktsiya/

Лекарственный препарат КЛОМЕГЕЛЬ, инструкция по применению, противопаказания

CLOMEGEL – латинское название лекарственного препарата КЛОМЕГЕЛЬ

Владелец регистрационного удостоверения:
СИНТЕЗ ОАО

G01AF20 (Комбинации производных имидазола)

Аналоги препарата КЛОМЕГЕЛЬ по кодам АТХ:

ГИНАЛГИН КЛИОН-Д 100 МЕТРОГИЛ ПЛЮС НЕО-ПЕНОТРАН НЕО-ПЕНОТРАН ФОРТЕ НЕО-ПЕНОТРАН ФОРТЕ-Л

ГИНАЛГИН

Перед использованием препарата КЛОМЕГЕЛЬ вы должны проконсультироваться с врачом.Данная инструкция по применению предназначена исключительно для ознакомления.Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

КЛОМЕГЕЛЬ: Клинико-фармакологическая группа

23.017 (Препарат с антибактериальным, противопротозойным и противогрибковым действием для местного применения в гинекологии)

КЛОМЕГЕЛЬ: Форма выпуска, состав и упаковка

30 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.

КЛОМЕГЕЛЬ: Фармакологическое действие

Комбинированный препарат для интравагинального применения, эффективность которого обусловлена наличием в его составе двух компонентов: метронидазола и клотримазола.

Метронидазол — противопротозойный и антибактериальный препарат, производное 5-нитроимидазола.

Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метранидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших.

Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий.

Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, а также грамотрицательных анаэробов Bacteroides spp. (в т.ч. В. Fragilis, В. distasonis, В. ovatus, В. thetaiotaomicron, В. vulgatus), Fusobacterium spp., и некоторых грамположительных анаэробов (чувтсвительные штаммы Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus niger, Peptostreptococcus spp.).

Минимальная подавляющая концентрация для этих штаммов составляет 0.125 -6.25 мкг/мл.

Клотримазол — противогрибковое средство из группы производных имидазола для наружного и местного (интравагинального) применения, снижает синтез эргостерола, являющегося составной частью клеточной мембраны гриба, и приводит к изменению ее структуры и свойств.

В малых концентрациях действует фунгистатически, а в больших (более 20 мкг/мл) — фунгицидно, причем не только на пролиферирующие клетки. В фунгицидных концентрациях взаимодействует с митохондриальными ферментами и пероксидазами, в результате чего происходит увеличение концентрации перекиси водорода до токсического значения, что также способствует разрушению грибковых клеток.

Активен в отношении патогенных дерматофитов (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis), дрожжевых и плесневых грибов (Candida spp., Torulopsis glabrata, рода Rhodotorula, Pityrosporum orbiculare).

КЛОМЕГЕЛЬ: Фармакокинетика

После интравагинального введения метронидазол подвергается системной абсорбции (около 56 %). Относительная биодоступность вагинального геля в 2 раза выше биодоступности одноразовой дозы (500 мг) влагалищных таблеток метронидазола.

Проникает в грудное молоко и большинство тканей, проходит через гематоэнцефалический барьер и плаценту.

После однократного интравагинального введения 5 г геля (50 мг метронидазола) средняя Cmax в сыворотке крови здоровых женщин равна 237 нг/мл, что составляет 2% от средней Cmax метронидазола при приеме внутрь дозы 500 мг. Время достижения максимальной концентрации — 6-12 ч.

Связь с белками плазмы составляет менее 20%. Метаболизируется в печени путем гидроксилирования, окисления и глюкуронирования. Активность основного метаболита (2-оксиметронидазол) — составляет 30% от активности исходного соединения. Выводится почками и через кишечник.

При применении клотримазола интравагинально абсорбируется не более 3-10% от введенной дозы. Высокие концентрации в вагинальном секрете и низкие концентрации в крови сохраняются в течение 48-72 ч. В печени клотримазол быстро метаболизируется до неактивных метаболитов.

КЛОМЕГЕЛЬ: Дозировка

Интравагинально. Рекомендуемая доза составляет 5 г (1 полный аппликатор) 2 раза/сут (утром и вечером). Курс лечения — 5 дней. При необходимости курс лечения можно повторить через 2 недели.

КЛОМЕГЕЛЬ: Передозировка

При интравагинальном способе введения передозировка не установлена.

КЛОМЕГЕЛЬ: Лекарственное взаимодействие

Метронидазол

Усиливает действие непрямых антикоагулянтов, что ведет к увеличению времени образования протромбина.

Аналогично дисульфираму вызывает непереносимость этанола.

Одновременное применение с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов.

Циметидин подавляет метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений.

Одновременное назначение лекарственных средств, стимулирующих ферменты микросомального окисления в печени (фенобарбитал, фенитоин), может ускорять элиминацию метронидазола, в результате чего понижается его концентрация в плазме.

При одновременном приеме с препаратами лития может повышаться концентрация последнего в плазме и развитие симптомов интоксикации.

Не рекомендуется сочетать с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид). Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола.

Клотримазол

Амфотерицин В, нистатин, натамицин снижают эффективность клотримазола при одновременном применении.

КЛОМЕГЕЛЬ: Беременность и лактация

Применение препарата при беременности противопоказано. При назначении препарата в период лактации необходимо прекратить грудное вскармливание.

КЛОМЕГЕЛЬ: Побочные действия

Местные реакции: ощущение жжения или учащенное мочеиспускание; у полового партнера — ощущение жжения или раздражение полового члена.

Возможно развитие системных эффектов: головокружение, головная боль, тошнота, спастические боли в животе.

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница.

В случае возникновения любых нежелательных побочных эффектов необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу.

КЛОМЕГЕЛЬ: Условия и сроки хранения

Хранить препарат в сухом, защищенном от света месте при температуре от 15 до 25°С. Замораживание не допускается. Хранить в местах, недоступных для детей. Срок годности — 2 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

КЛОМЕГЕЛЬ: Показания

• бактериальные вагинозы,
• вызванные чувствительными к метронидазолу возбудителями,
• подтвержденные клиническими и микробиологическими данными;
• кандидозные вульвиты и вульвовагиниты;
• урогенитальный трихомониаз.

КЛОМЕГЕЛЬ: Противопоказания

• органическое поражение ЦНС (в т.ч.
• эпилепсия);
• печеночная недостаточность;
• период беременности;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата,
• лейкопения (в т.ч.
• в анамнезе).

КЛОМЕГЕЛЬ: Особые указания

В период лечения противопоказан прием алкоголя (возможно развитие дисульфирамоподобной реакции: спастические боли в животе, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу).

Метронидазол может иммобилизовать трепонемы и приводить к ложноположительному тесту Нельсона.

Только для интравагинального применения. Избегать попадания геля в глаза.

Во время курса лечения необходимо воздерживаться от половой жизни.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Применение препарата не оказывает влияния на управление транспортными средствами и на обслуживание машин и механизмов, требующих концентрации внимания.

КЛОМЕГЕЛЬ: Применение при нарушении функции печени

Противопоказан при печеночной недостаточности.

КЛОМЕГЕЛЬ: Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

КЛОМЕГЕЛЬ: Регистрационные номера

 гель вагинальный 10 мг+20 мг/1 г: тубы 30 г ЛСР-006240/10 (2001-07-10 – 2001-07-15)

Источник: http://drugfinder.ru/drug/klomegel/

Кломегель (clomegel) инструкция, отзывы, цена, описание

АТХ: G01AF20 (Комбинации производных имидазола)

Препарат с антибактериальным, противопротозойным и противогрибковым действием для местного применения в гинекологии

МКБ: A59 Трихомоноз B37.3 Кандидоз вульвы и вагины N76 Другие воспалительные болезни влагалища и вульвы

Комбинированный препарат для интравагинального применения, эффективность которого обусловлена наличием в его составе двух компонентов: клотримазола и метронидазола.Клотримазол – противогрибковое средство из группы производных имидазола для наружного и местного (интравагинального) применения.

Снижает синтез эргостерола, являющегося составной частью клеточной мембраны гриба, и приводит к изменению ее структуры и свойств.В малых концентрациях действует фунгистатически, а в больших (более 20 мкг/мл) – фунгицидно, причем не только на пролиферирующие клетки.

В фунгицидных концентрациях взаимодействует с митохондриальными ферментами и пероксидазами, в результате чего происходит увеличение концентрации перекиси водорода до токсического значения, что также способствует разрушению грибковых клеток.Активен в отношении дрожжевых и плесневых грибов (Candida spp.

, Torulopsis glabrata, рода Rhodotorula, Pityrosporum orbiculare), патогенных дерматофитов (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis).Метронидазол – противопротозойное и антибактериальное средство, производное 5-нитроимидазола.

Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий.

Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, а также грамотрицательных анаэробов Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp. и некоторых грамположительных анаэробов (чувствительные штаммы Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus niger, Peptostreptococcus spp.).

Минимальная подавляющая концентрация для этих штаммов составляет 0.125-6.25 мкг/мл.

Показания

ВсасываниеПри применении клотримазола интравагинально абсорбируется не более 3-10% от введенной дозы. Высокие концентрации в вагинальном секрете и низкие концентрации в крови сохраняются в течение 48-72 ч.

После интравагинального введения м…

посмотреть полностью

Противопоказания

— органическое поражение ЦНС (в т.ч. эпилепсия);— печеночная недостаточность;— лейкопения (в т.ч. в анамнезе);— беременность;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Интравагинально. Рекомендуемая доза составляет 5 г (1 полный аппликатор) 2 раза/сут (утром и вечером). Курс лечения – 5 дней. При необходимости курс лечения можно повторить через 2 недели. При интравагинальном способе введения передозировка не установлена. КлотримазолАмфотерицин В, нистатин, натамицин снижают эффективность клотримазола при одновременном применении.Метронидазол Усиливает действие непрямых антикоагулянтов, что ведет к увеличению времени образования протромбина.

Аналогич… посмотреть полностью

Местные реакции: ощущение жжения или учащенное мочеиспускание; у полового партнера – ощущение жжения или раздражение полового члена.Возможно развитие системных эффектов: головокружение, головная боль, тошнота, спастические боли в животе.

Ал… посмотреть полностью

Применение препарата при беременности противопоказано. При назначении препарата в период лактации необходимо прекратить грудное вскармливание. Противопоказан при печеночной недостаточности. Только для интравагинального применения. Избегать попадания геля в глаза.Во время курса лечения необходимо воздерживаться от половой жизни.

В период лечения противопоказан прием алкоголя (возможно развитие дисульфирамоподобной реакции: спа… посмотреть полностью

противопоказан при беременности, противопоказан при кормлении грудью, противопоказан при нарушениях функции печени ВсасываниеПри применении клотримазола интравагинально абсорбируется не более 3-10% от введенной дозы. Высокие концентрации в вагинальном секрете и низкие концентрации в крови сохраняются в течение 48-72 ч.

После интравагинального введения м… посмотреть полностью

Препарат отпускается по рецепту. Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°С. Замораживание не допускается. Срок годности – 2 года. Гель вагинальный бесцветный или с желтоватым оттенком.1 гклотримазол20 мгметронидазол10 мг

Вспомогательные вещества: бензиловый спирт – 2 г, карбомер (карбопол) – 1 г, метилпарагидроксибензоат – 0.15 мг, пропилпарагидроксибе… посмотреть полностью

Не нашли нужно информации?
Еще более полную инструкцию к препарату «кломегель (clomegel)» можно найти здесь:

pro-tabletki.info /кломегель (clomegel)

Уважаемые врачи!

Источник: http://www.provizor-online.ru/2014/12/clomegel_2143

Дексаметазон: для чего назначают уколы, инструкция по применению, отзывы, цена

Дексаметазон – это препарат, относящийся к группе глюкокортикостероидов и являющийся гормональным средством. Его широко применяют в медицине, в разных ее областях.

Выпускается он в виде раствора, который используют для инъекций внутривенно, внутримышечно и для закапывания в конъюнктиву глаз.

Когда необходим Дексаметазон, для чего назначают эти уколы и как они действуют на организм – в этом вопросе нужно разобраться как можно подробнее.

Инструкция по применению

Препараты данной группы используются по показаниям и по назначению доктора. В ином случае можно нанести организму непоправимый вред.

Дексаметазон — это гормональный препарат.

Дексаметазон – это гомолог гидрокортизона, гормона, вырабатываемого корой надпочечников. Он взаимодействует с глюкокортикоидными рецепторами, регулирует обмен натрия, калия, водный баланс и гомеостаз глюкозы.

Стимулирует выработку ферментных белков в печени, действует на синтез медиаторов воспаления и аллергии, угнетает их образование.

В результате средство дает антивоспалительный, противоаллергический, иммунодепрессивный, противошоковый эффект.

При введении внутримышечно терапевтическое действие наблюдается через 8 часов, после внутривенного вливания быстрее. Эффект сохраняется от 3 суток до 3 недель при введении локально, 17 — 28 суток после введения внутривенным методом.

Дексаметазон обладает сильным противовоспалительным и антиаллергическим эффектом. Он в 35 раз эффективнее кортизона.

Каждая ампула средства объемом 1 мл содержит 4 мг дексаметазона и дополнительные компоненты – динатрия эдетат, глицерин, буферный фосфатный раствор, воду очищенную.

Показания

Препарат показан для системного лечения заболеваний, при которых местная терапия или прием препаратов внутрь неэффективны или невозможны. Данное средство используется как самостоятельное или в комплексе с другими.

Глюкокортикостероиды назначают при заболеваниях суставов и мышц.

Список показаний к данному ЛС очень широк. Что касается заболеваний суставов и мышц, то он показан при таких диагнозах:

Средство назначают в случаях развития шока – постравматического, анафилактического, а также возникающего при хирургических вмешательствах.

Важно! Для снятия воспалительных процессов суставов раствор Дексаметазона в отдельных случаях вводят непосредственно в суставную сумку.

Основным запретом для применения данного препарат является гиперчувствительность к веществу.

Не назначают внутрисуставные инъекции в таких случаях:

• нестабильность суставов;
• недавно проведенная артропластика;
• патологические кровотечения (в том числе спровоцированные приемом антикоагулянтов);
• переломы костей, затрагивающие сустав;
• околосуставной остеопороз;
• инфекция в суставной сумке или прилегающих тканях.

Внутримышечные и внутривенные инъекции имеют такие противопоказания:

• туберкулез в активной форме;
• заболевания печени (цирроз, гепатит);
• пурпура тромбоцитопеническая;
• острые инфекционные заболевания, вызванные вирусами, бактериями, грибками;
• острый психоз.

Дозировка

Внутрь вены и мышцы препарат вводят с помощью шприца или капельным путем с глюкозой либо физраствором. Причем смешивание данных веществ в том же флаконе или шприце, который будет применен для вливания, нельзя.

В начале лечения устанавливается доза от 0,5 до 9 мг Дексаметазона. В течение 24 часов вводят от 4 до 20 мг вещества 3 — 4 раза. Длительность курса капельниц или уколов с данным препаратом — 3 — 4 дня. После пациента переводят на это же лекарство в форме таблеток.

Для введения непосредственно в сустав рекомендуемая доза варьируется от 0,4 до 4 мг вещества единоразово. Провести инъекцию еще раз можно через 12 — 16 недель. Всего разрешается таких процедур не более четырех в год для каждого сустава. Одновременное вливание в два сустава разрешается.

Важно! Использование препарата внутрисуставно более 34 раз в год может привести к разрушению хрящевой ткани.

Дозировка для каждого сустава рассчитывается индивидуально и зависит это от степени заболевания. Для крупных сочленений разовая доза варьируется от 2 до 4 мг за раз, для малых – от 0,8 до 1 мг.

Для инъекции в область поражения дозировка не отличается от количества для вливания внутрь сустава, а для тканей, окружающих сустав, возможно применение от 2 до 6 мг за один прием.

Передозировка

Избыточное введение препарата может вызвать передозировку, которая проявляется усилением побочных действий, а также синдромом гиперкортицизма (Синдрома Кушинга). Терапия симптоматическая, одновременно требуется снижение дозы или отмена препарата на время.

Побочные действия

Вследствие свойства препарата задерживать воду, натрий, выводить калий и кальций, могут возникать отеки.

Дексаметазон может вызвать побочные явления со стороны разных органов и систем организма.

Кроме того, вероятны такие явления:

• тошнота;
• рвота;
• слабость в мышцах;
• нарушение ритма сердца;
• замедление сердечного ритма;
• повышение артериального, внутриглазного или внутричерепного давления;
• головокружения и головные боли;
• гирсутизм;
• повышенная потливость;
• изменения настроения;
• депрессивные состояния;
• вторичная недостаточность надпочечников.

Редко наблюдались аллергические проявления – зуд, сыпь на кожных покровах.

Дексаметазон при беременности

Лечение данным лекарственным средством в период вынашивания плода назначают только по жизненным показаниям, когда польза для женщины значительно превосходит риски для плода. ГКС способны проникать сквозь плаценту, поэтому за новорожденными, матери которых проходили подобную терапию, нужно тщательное наблюдение.

Также кортикостероиды выделяются с грудным молоком и могут подавлять выработку естественных гормонов у новорожденного, что ведет к негативным последствиям. Поэтому на период лечения Дексаметазоном кормление грудью прекращают.

Особые указания

Лечение Дексаметазоном требует соблюдения некоторых правил.

На время лечения данным препаратом требуется полный отказ от употребления спиртного, запрещено проведение профилактических прививок пациенту. Следует соблюдать профилактические меры, если имел место контакт с больным вирусным или инфекционным заболеванием — ОРВИ, корью, ветряной оспой.

Прекращение терапии проводится постепенно. Резкий отказ от препарата может вызвать синдром отмены, который проявляется повышением температуры тела, мышечными болями, артралгией, общим ухудшением состояния.

Если лечение данным средством необходимо ребенку, то расчет дозы проводится исходя из площади поверхности его тела. Длительный курс такого лечения требует наблюдения и анализа динамики роста, развития детей, контроля гормонов и уровня глюкозы в крови.

Аналоги

Если необходимо заменить Дексаметазон, то назначают лекарства либо содержащие то же активное вещество, либо схожие по действию.

Дексаметазон содержится в таких средствах:

• Дексазон;
• Дексамед;
• Дексавен.

Важно! По действию с данным ЛС схожи другие препараты из группы ГКС, но подбирать их должен только врач, так как действующие вещество отличаются.

Стоимость препарата в ампулах для инъекций различна. За 25 ампул объемом 1 мл с 4 мг действующего вещества нужно заплатить от 210 рублей. Цена может варьироваться зависимо от производителя лекарства и места его продажи.

Отзывы

Александр, Москва:

«Мне до и после операции на суставе кололи Дексаметазон. Я набрал 6 кг веса за неделю этих уколов. Но и месяца не прошло, как набранный вес ушел. В остальном никаких побочных не было».

Евгения, Екатеринбург:

«Были сильные боли в плече. Предварительный диагноз – периартрит. Назначили этот препарат. После 5 дней мучений наступил покой. О побочных ничего не могу сказать, я его хорошо перенесла».

Вывод

Дексаметазон – это серьезное гормональное средство. Он эффективен при многих заболеваниях, но имеет и много противопоказаний. Особенности использования этого лекарства и возможные побочные действия говорят о том, что самовольно использовать его нельзя, чтобы не нанести организму большой вред.

Источник: https://spinainfo.com/lekarstva/deksametazon

Магнезия – инструкция по применению, состав, показания, аналоги и отзывы

Магнезия – препарат, в составе которого содержится магниевая соль и соль серной кислоты. Она не содержит дополнительных примесей или вспомогательных компонентов.

Эффективность лекарственного вещества доказана уже давно, поэтому оно успешно используется в различных отраслях медицины. К ним относится и гинекология, и неврология, и даже гастроэнтерология.

Обусловлено это большим числом свойств, которыми обладает Магнезия.

Состав и форма выпуска

Магнезия изготавливается и выпускается в разнообразных формах:

• В ампулах, объемом 10 мл, раствор с 25% концентрацией (в одной упаковке находится десять штук).
• В ампулах, объемом 5 мл, раствор с 25% концентрацией (в одной упаковке находится десять штук).
• Порошок, используемый для приготовления суспензии – реализуется в упаковках, вес которых соответственно составляет 10, 20 и 25 г.
• Порошок и сульфат магния в брикетах для спортсменов – различные формы.

Фармакологическое действие

• Магнезия расширяет сосуды;
• снимает спазмы, оказывает обезболивающее воздействие;
• расслабляет гладкую мышцу матки;
• позволяет снять судороги или предотвратить их возникновение;
• производит небольшой мочегонный эффект;
• оказывает успокаивающее действие;
• является отличным слабительным.

Свойства препарата варьируют в соответствии с выбранным путем его введения в организм. При использовании перорального пути (применение суспензии во внутрь) желчегонное действие проявляется уже через полчаса и действует в продолжение шести часов. Послабления стула после применения Магнезии удается достигнуть благодаря способствованию притоку воды.

Она разъедает и разжижает каловые массы. Впоследствии они увеличиваются в размерах и оказывают давление на перистальтику кишечника. Улучшение оттока желчи начинается после раздражения стенок кишки. Часть лекарства после применения выводится через почечную систему.

Именно поэтому Магнезия зачастую применяется в качестве препарата, позволяющего достигнуть мочегонного действия.

Показания для применения Магнезии

• Отечность головного мозга;
• Диагноз энцефалопатия;
• Приступы эпилепсии;
• Угроза ранних родов;
• Сниженный уровень магния в крови;
• Интенсивное нервное раздражение (вкупе наблюдаются судороги и двигательная активность);
• Повышенное потоотделение;
• Высокий уровень холестерина в крови;
• Задержки с мочеотделением;
• Удаление бородавок;
• Лечение открытых ран и повреждений.

Противопоказания

• Артериальная гипотенезия;
• Период перед рождением малыша;
• Аппендицит;
• Диагноз почечной недостаточности;
• Нехватка воды в организме;
• Кровотечение;
• Брадикардия;
• Непроходимость прямой кишки.

Побочные эффекты

Применение Магнезии может стать причинной возникновения следующих побочных эффектов:

• Интенсивность работы сердца заметно снижается;
• Падает артериальное давление;
• Аритмия;
• Кровь приливает к лицу;
• Повышенное потоотделение;
• Снижается чувствительность центральной нервной системы;
• Частые головные боли;
• Диарея;
• Снижается температура тела;
• Ощущение постоянной жажды;
• Боли, носящие спастический характер;
• Метеоризм.

Инструкция по применению

Способ и дозировка

• При приеме внутрь максимальная доза составляет 30 г.
• Максимально возможная доза препарата Магнезия для введения внутривенно или внутримышечно в сутки составляет 200 мл раствора с 20% концентрацией.

Способ и дозировка суспензии

Магниевый сульфат в форме суспензии может приниматься в качестве противоядия, назначаемого при ртутных отравлениях.

Эффект скрывается в способности лекарства связываться с компонентами яда и выводить их из организма вместе с калом и мочой. При употреблении этого препарата удается достигнуть гипотонического и противоаритмического эффекта.

Большие дозировки лекарства могут использоваться в виде снотворного или накортикоподобного вещества.

Местное применение Магнезии для совершения перевязок и компрессов позволяет значительно улучшить кровообращение в кожных тканях.

Это позволяет быстрее достигать желаемого результата от приема лекарственного препарата, в том числе обезболивающего эффекта. Спортивный магниевый сульфат используется для подсушивания рук.

Это позволяет уменьшить скольжение руки спортсмена, когда он захватывает снаряд или определенный инвентарь.

Чтобы принять средство внутрь, потребуется приготовить суспензию, состоящую из порошка лекарства и теплой воды, предварительно доведенной до кипения. Доза лекарства будет зависеть от показаний и возрастной категории пациента. Если необходимо добиться желчегонного эффекта, то препарат принимают в следующем порядке:

• Около 25 г порошка потребуется растворить в 100 мл воды.
• Перед приемом смесь требуется тщательно размешать и выпить одну столовую ложку.
• Употреблять приготовленный раствор требуется три раза в сутки перед приемом пищи.

Чтобы провести дуоденальное зондирование, потребуется приготовить раствор с концентрацией 10% или 25%. Вводится лекарственный препарат через двенадцатиперстную кишку. Если Магнезия применяется в качестве слабительного препарата, то приготовление раствора осуществляются в соответствии со следующими этапами:

• Лица, старше четырнадцати лет, готовят раствор, состоящий из тридцати грамм порошка (разводить его необходимо в теплой воде).
• Полученный раствор необходимо принять перед сном или утром до завтрака.
• Чтобы ускорить слабительное действие, потребуется дополнительно употребить побольше кипяченой воды (в такой ситуации послабление начнет наблюдаться по прошествии часа).

Врачи не рекомендует употреблять раствор этого лекарства в качестве слабительного препарата в течение нескольких дней. Обусловлено это способностью Магнезии раздражать слизистую оболочку ЖКТ.

Способ и дозировка уколов

Если средство вводится внутримышечно, то действие она оказывает в течение одного часа. Воздействие продолжается в течение трех часов. Если выбрать внутривенный путь, то оказывается мгновенное действие, которое сохраняется на полчаса. Часто в лечебных целях применяется раствор данного средства. Он может использоваться для:

• Организации лечебных ванн;
• Успокаивающих компрессов;
• Для электрофореза.

Магнезия для электрофореза

Электрофорез, проводимый с раствором сульфата магния, приводит к расширению сосудов, успокаивает. В ряде случаев по рекомендации врача эта процедура проводится в целях удаления бородавок.

Если лекарство применяется для снятия судорог или в роли противоаритмического средства, то введение лекарства происходит внутримышечно. Для этого используется 25% раствор, выпуск которого производиться в ампулах.

При этом не потребуется дополнительно разводить Магнезия. При желании его можно развести раствором натрия хлорида.

Если средство вводится внутривенно, то раствор разводится. Моментальное введение лекарства в неразведенной форме может стать причиной многих осложнений.

Внимание! Внутримышечное введение сопровождается болевыми ощущениями.

Перед началом введения инъекций Магнезии врач должен предупредить, что при возникновении ряда особых симптомов необходимо обратиться в больницу. К этим признакам относится:

• Головная боль;
• Кровь приливает к лицу;
• Наблюдается головокружение;
• Биения сердца становятся тише.

Капельное вливание лекарства Магнезия может сопровождаться незначительным жжением, постепенно оно прекратится. По окончанию процедуры медицинская сестра измерит давление и пульс.

Магнезия для тюбажа

Тюбаж – процедура, позволяющая улучшить движение желчи. Она является одной из лучших профилактических мер. Проводиться она может как самостоятельно дома, так и в медицинском учреждении.

Показания к применению:

• Желчь застаивается в желчном пузыре;
• Дискинезия протоков, отвечающих за вывод желчи.

К такой процедуре имеется множество противопоказаний:

• Диагноз желчекаменной болезни;
• Обезвоживание организма;
• Аппендицит;
• Повышение температуры тела;
• Обострение заболевания в хронической форме;
• Повышенный уровень магния в крови;
• Склонность к гипотонии.

Для организации тюбажа потребуется Магнезия в виде порошка и предварительно вскипяченная вода. Процедура проводится в утреннее время раз в неделю. Особенно эффективно её организовывать в продолжение пятнадцати недель (если врач не предусматривает иного порядка).

Перед тем, как начать выполнение процедуры, рекомендуется придерживаться диетического питания. Оно предусматривает отказ от копченых и жареных блюд. Также стоит отказаться от выпечки.

В рацион разрешается включать каши (исключением является манка и пшенка), блюда из овощей в отварном или запеченном виде.

Как организуется тюбаж с Магнезией

• Столовая ложка порошка размешивается в 250 мл теплой воды;
• Приготовленный раствор необходимо выпить;
• Затем нужно лечь на правый бок;
• К месту расположения печени требуется приложить грелку (отличная альтернатива – обычная бутылка с теплой водой);
• Пролежать так в течение полутора часов.

Эффективность процедуры определяется по цвету кала. Тюбаж успешен, если первый кал обладает зеленоватым оттенком. Если стул отсутствует, то необходимо устранить запор, а процедуру провести повторно. После окончания рекомендуется употребить свекольный салат или салат, приготовленный из тертого яблока и моркови.

Магнезия для очищения кишечника

Очищение кишечника происходит в нескольких целях:

• Устранение запоров;
• Выведение шлаков, которые копились на слизистой кишечника.

Эта методика позволяет полностью очистить кишечник. При правильном выполнении она считается безопасной. Проведение процедуры может организовываться в домашних условиях, если отсутствуют противопоказания.

Для этого требуется выполнить клизму из порошка сульфата магния и теплой воды. Полученный раствор вводится в кишечник, что приводит к набуханию каловых масс. Через полтора часа вместе с калом происходит отвод скопившихся шлаков.

Выполнение этих клизм осуществляется одним курсом, а их количество определяется врачом.

Магнезия для детей

Назначается для лечения запоров. Для этого необходимо приобрести порошок лекарства и развести его в теплой воде (100 мл). Доза будет варьировать в соответствии от возраста ребенка:

• От шести до двенадцати лет – 6-10 г в сутки;
• От двенадцати до пятнадцати лет – 10 г в сутки;
• От пятнадцати лет – 10-30 г ежедневно.

Чтобы определить точную долю Магнезии, применение которой возможно в течение суток, можно воспользоваться такой формулой: 1г лекарства умножить на 1 год ребенка. (К примеру, если ребенку семь лет, то ему можно употреблять около семи грамм порошка ежедневно).

При возникновении запоров у детей ставят лекарственную клизму. Для этого потребуется приготовить раствор, состоящий из 30 г порошка и 100 мл воды. Объем раствора не превышает 100 мл при введении в прямую кишку.

Введение лекарства внутривенно или внутримышечно назначается только в случаях, когда купируются неотложные состояния (к примеру, внутричерепная гипертония).

При таком диагнозе прием Магнезии может назначаться даже новорожденному.

Особые указания

Лекарство можно принимать до одного года. При этом не будут проявляться побочные эффекты. Клинические исследования показали, что препарат безопасен в течение этого периода.

Взаимодействие с другими препаратами

Если раствор Сульфата магния вводится внутривенно или внутримышечно, то в сочетании с другим может наблюдаться уменьшение или, напротив, усиление действия определенного препарата:

• Если Магнезия употребляется одновременно с миорелаксантами, оказывающими периферическое воздействие, то усиливается действие миорелаксантов.
• Применение сульфата магния с Нифедипином может спровоцировать слабость мышечной системы.
• С Фенотиазином – снижается эффективность употребляемых лекарств;
• С одновременным приемом Ципрофлоксацина наблюдается повышение антибактериального эффекта.
• С использованием Тобрамицинов происходит снижение антибактериального эффекта.

Внимание! Магнезию запрещается употреблять при применении с некоторыми фармакологическими средствами:

• Кальцием;
• Тартратами;
• Мышьячными солями;
• Барием;
• Стронцием;
• Гидрокортизоном.

В случае передозировки, антидотом послужат препараты кальция (к примеру, хлорид кальция).

Отечественные и зарубежные аналоги

• Кормагнезин;
• Сульфат магния;
• Сульфат магния в форме инъекционного раствора.

Ознакомьтесь с ценой на Магнезия в 2018 году и дешевыми аналогами >>> Стоимость препарата Магнезия в разных аптеках может существенно отличаться.

Это связано с использованием более дешёвых компонентов в препарате, и ценовой политикой аптечной сети. Но важно то, что разница в цене между зарубежными и российскими аналогами остаётся практически неизменной.

Источник: https://www.medmoon.ru/medicina/magneziya_instrukciya.html