Клотримазол свечи – инструкция, применение, состав, аналоги, побочные действия, противопоказания, дозировка

Содержание
  1. Клотримазол свечи: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги
  2. Лекарственная форма
  3. Описание и состав
  4. Фармакологическая группа
  5. Показания к применению
  6. для взрослых
  7. для детей
  8. для беременных и в период лактации
  9. Противопоказания
  10. Применения и дозы
  11. для взрослых
  12. для детей
  13. для беременных и в период лактации
  14. Побочные действия
  15. Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  16. Особые указания
  17. Передозировка
  18. Условия хранения
  19. Аналоги
  20. Цена
  21. Инструкция по применению вагинальных таблеток Клотримазол
  22. Форма выпуска и условия хранения
  23. Состав и механизм действия
  24. Показания к применению
  25. Дозировка и способ применения
  26. Побочные действия
  27. Противопоказания
  28. Применение при беременности и лактации
  29. Взаимодействие с другими препаратами
  30. Особые указания
  31. Аналоги
  32. Другие формы выпуска Клотримазола и их применение
  33. Отзывы о препарате
  34. Свечи, мазь Клотримазол: инструкция, цена и отзывы
  35. Форма выпуска и состав
  36. Фармакологическое действие
  37. От чего помогает Клотримазол (мазь, свечи, крем, гель)?
  38. Инструкция по применению
  39. Свечи
  40. Крем, мазь или гель
  41. Противопоказания
  42. Побочные явления
  43. Детям, при беременности и кормлении грудью
  44. Особые указания
  45. Лекарственное взаимодействие
  46. Аналоги лекарства Клотримазол
  47. Условия отпуска и цена
  48. Клотримазол свечи: инструкция по применению
  49. Клинико-фармакологическая группа
  50. Условия отпуска из аптек
  51. Цены
  52. Форма выпуска и состав
  53. Фармакологический эффект
  54. Показания к применению
  55. Противопоказания
  56. Применение при беременности и лактации
  57. Инструкция по применению
  58. Побочные эффекты
  59. Передозировка
  60. Особые указания
  61. Лекарственное взаимодействие
  62. Отзывы
  63. Аналоги
  64. Условия хранения и срок годности
  65. КЛОТРИМАЗОЛ
  66. Клинико-фармакологическая группа
  67. Форма выпуска, состав и упаковка
  68. Фармакологическое действие
  69. Фармакокинетика
  70. Показания
  71. Противопоказания
  72. Дозировка
  73. Передозировка
  74. Лекарственное взаимодействие
  75. Особые указания
  76. Беременность и лактация
  77. Условия отпуска из аптек
  78. Условия и сроки хранения

Клотримазол свечи: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Клотримазол свечи – инструкция, применение, состав, аналоги, побочные действия, противопоказания, дозировка

Клотримазол широко используется в гинекологии. Он имеет выраженное противогрибковое действие. Средство назначают, если у человека выявлено наличие инфекционных заболеваний половых путей, возбудители которых чувствительны к Клотримазолу.

Лекарственная форма

Лекарственное средство выпускается в виде суппозиторий вагинальных. Они имеют цилиндрическую форму. Цвет препарата варьируется от белого до белого с желтоватым оттенком.

На срезе свечей может иметься воздушный стержень или воронкообразное углубление. Препарат расфасован в ячейки в контурной упаковке. В ней содержится 6 свечей. Лекарство реализуется в картонных пачках.

В каждой из них содержится одна ячейка контурной упаковки.

Описание и состав

Главное действующее вещество препарата — клотримазол. Оно является мощным противогрибковым средством. Попадая в организм, лекарство нарушает продуцирование веществ, входящих в состав мембраны грибковой клетки.

В результате влияния Клотримазола изменяется ее проницаемость и происходит дальнейшая гибель клетки. Дополняют действие основного вещества глицериды полусинтетические. Клотримазол оказывает эффективное воздействие на плесневые грибы, дерматофиты, дрожжеподобные грибы рода Кандида.

Средство способно эффективно бороться и с разноцветным лишаем.

Фармакологическая группа

Клотримазол является препаратом с противогрибковым действием для местного применения в гинекологии.

Показания к применению

для взрослых

Препарат используют для лечения генитальных инфекций, возбудителем которых являются грибы рода Кандида, и для борьбы с генитальными суперинфекциями, вызванными микроорганизмами, обладающими чувствительностью к Клотримазолу.

Препарат также используют для оздоровления родовых путей накануне рождения ребенка и предупреждения занесения инфекции перед планируемым хирургическим вмешательством или рядом других терапевтических воздействий на половые органы.

для детей

Свечи Клотримазол в детском возрасте не назначают. Применение препарата возможно только после начала половой жизни.

для беременных и в период лактации

Использование лекарственного средства противопоказано в первом триместре беременности. Во второй и третий период ожидания ребенка возможность использования препарата решается в индивидуальном порядке. Средство не оказывает негативного влияния на плод, однако применение аппликатора может нанести вред.

 Во время кормления грудью использование Клотримазола также определяется в индивидуальном порядке. Эксперты не выяснили, проникает ли препарат в молоко.

Противопоказания

Запрещено применять медикамент в следующих ситуациях:

  • первый триместр беременности;
  • при менструации;
  • наличие индивидуальной повышенной чувствительности к компонентам средства;
  • период грудного вскармливания.

Применения и дозы

для взрослых

Чтобы воспользоваться препаратом, необходимо ввести свечу глубоко во влагалище. Действие нужно осуществлять перед сном. Средство применяют по одной штуке 1 раз в сутки. Продолжительность курса составляет 5-7 дней.

Доза является усредненной. При наличии показаний, возможно повторение курса.

Если терапевтический эффект средства незаметен, а состояние женщины ухудшилось, применение препарата нужно незамедлительно отменить и обратиться к врачу для корректировки лечения.

для детей

В детском возрасте препарат не используется.

для беременных и в период лактации

В первом триместре беременности препарат не используются. В последующем необходимое количество препарата определяет врач. Обычно дозировка соответствует значению показателя для всех взрослых.

Побочные действия

Применение лекарственного средства большинство пациентов переносят нормально. Возможно лишь возникновение реакции индивидуальной повышенной чувствительности к лекарственному средству, которая выражается в следующем:

  • количество мочеиспусканий учащается;
  • девушка ощущает жжение и зуд во влагалище;
  • наблюдается гиперемия;
  • во время сексуального контакта может возникать дискомфорт;
  • развивается кольпит;
  • наблюдается отек слизистой оболочки;
  • происходит усиление выделений из половых путей.

 Вышеуказанные явления не опасны. Обычно при их появлении препарат не отменяют.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Лекарственное средство не стоит назначать вместе с Нистатином. Совместное использование с этими медикаментами приведет к снижению эффекта Клотримазола. Если применяются свечи, не стоит осуществлять спринцевание влагалища. Это также окажет подавляющий эффект воздействие Клотримазола.

Особые указания

Обычно передача инфекции осуществляется во время полового акта. Потому эксперты советуют лечить обоих половых партнеров. В одной ситуации Клотримазол не сможет устранить проблему.

Если девушка ощущает сильное жжение при лечении препаратом, видит развитие отека слизистой оболочки влагалища, или у нее констатировали воспаление мочевого пузыря, стоит незамедлительно прекратить использование препарата. Затем необходимо обратиться к ведущему специалисту и разработать альтернативный метод лечения.

Если инфекция распространилась на половые губы, использование только свечей может быть недостаточным. В сложившейся ситуации врачи советуют совмещать использование суппозиторий с кремом Клотримазол. Это позволит достигнуть максимального эффекта.

Если у девушки началась менструация, проводить борьбу с проблемой при помощи медикаментов запрещается. Если у пациентки имеются выраженные заболевания печени, в период лечения стоит осуществлять контроль ее функционального состояния.

 У препарата имеется ряд аналогов. По терапевтическому эффекту с Клотримазолом схожи:

  1. Кандид. Средство представляет собой противогрибковый препарат для наружного применения. Он имеет широкий спектр действия. Лекарство выпускается в форме крема, раствора для местного применения и порошка. Дополнительно препарат оказывает противопротозойное и противотрихомонадное действия. Лекарство хорошо работает против грамположительных бактерий и способно уничтожить ряд грамотрицательных микроорганизмов. Препарат назначают при кандидозе заднего прохода и наружных гениталий, микозах стоп и складок кожи, кандидозного вульвита, кандидоза кожных покровов, кандидозных паронихиях.
  2. Фунгинал. Препарат позволяет бороться с микозами, дерматофитией, грибковыми поражениями кожи и слизистых оболочек, эрозиями, разноцветным лишаем, межпальцевой грибковой эрозией и рядом других заболеваний. Дополнительно препарат используют для проведения санации родовых путей перед предстоящим рождением ребенка. Главное действующее вещество средства — клотримазол. Медикамент выпускают форме крема для наружного применения, мази, таблеток, растворов, или порошка. Во время первого триместра беременности использовать средство запрещается.
  3. Антифунгол. Лекарственное средство обладает широким спектром воздействия. Оно позволяет бороться с разноцветным лишаем, плесневыми грибами, дерматофитами, трихомонадами, грамположительными и грамотрицательными бактериями, возбудителями эритразмы и рядом других микроорганизмов. Препарат производится в виде вагинальных таблеток. Он используется однократно. Если девушка страдает хронической рецидивирующей формой кандидозного вульвовагинита, средство используют 1 раз в неделю. Продолжительность курса составляет 3-4 недели. Главным действующим веществом препарата является к тремазол. Он нарушает синтез эргоферона в клеточной мембране грибов. Благодаря этому происходит изменение структуры и свойств мембран, Что приводит к визиту клетки.

Свечи Клотримазол воздействия на функционирование ЦНС не оказывают. Средство не угнетает скорость течения психомоторных реакций.

Передозировка

Препарат оказывает местное воздействие. Всасывание средства в кровяное русло незначительное. Из-за этого риск возникновения передозировки даже при длительном использовании препарата практически отсутствует. Однако допустимая доза и способ применения нарушать не стоит. Это может стать причиной усиления существующих побочных эффектов.

На практике маленькие дети иногда случайно принимают свечи внутрь, если лекарственное средство оставить без присмотра. Серьезных угроз жизни происшествие не несет. Однако могут возникнуть следующие негативные последствия:

  • возникновение боли в желудке;
  • появление тошноты;
  • исчезновение аппетита.

Если подобное произошло, врач промоет желудок пациента и заставит принять внутрь энтеросорбенты. Обращение к специалистам в этой ситуации обязательно.

Условия хранения

Приобрести лекарственный препарат можно в любой аптеке. Рецепт для покупки средства не требуется. Хранить медикаменты рекомендуется при температуре 15-25 градусов по Цельсию. Место должно быть сухим, защищенным от детей и попадания света. Лекарство можно использовать в течение 3 лет с момента его изготовления.

Аналоги

Заменить свечи Клотримазол можно на следующие медикаменты:

  1. Кандид-В6 является полным аналогом Клотримазола. Вагинальные таблетки применятся для лечения генитальных инфекций вызванных чувствительными к препарату возбудителями. С осторожностью лекарство нужно применять в период лактации, оно противопоказано в I триместре.
  2. Залаин является заменителем Клотримазола по клинико-фармакологической группе. Одной из форм выпуска медикамента являются вагинальные суппозитории, которые применятся для лечения молочницы, в том числе у беременных и кормящих.
  3. Гинезол 7 относится к заменителям Клотримазола по терапевтической группе. В свечах препарат может применяться у пациенток старше 12 лет для терапии инфекций вызванных чувствительными патогенными агентами. Суппозитории нельзя вставлять в 1 триместре, на более позднем сроке, а также во время лактации их допустимо применять с осторожностью.
  4. Гино-певарил содержит в качестве действующего компонента эконазол, который обладает противогрибковым эффектом. Вагинальные свечи можно применять при микозах у пациенток старше 16 лет.

Цена

Стоимость свечей Клотримазол составляет в среднем 119 рублей. Цены колеблются от 12 до 288 рублей.

Источник: http://zdorrov.com/instruktsii-po-primeneniyu/klotrimazol-svechi.html

Инструкция по применению вагинальных таблеток Клотримазол

Инструкция по применению вагинальных таблеток Клотримазол

Молочница хотя бы раз в жизни, но доставляла неудобство каждой женщине. Лечить это заболевание порой бывает не так уж и просто. Каждый организм индивидуален, поэтому одни и те же препараты у разных женщин могут работать по-разному.

Довольно часто врачи назначают вагинальные таблетки Клотримазол, которые доказали свою эффективность на практике. Но все же необходимо помнить, что лечение должно быть назначено специалистом. В противном случае заболевание может перейти в хроническую форму.

Форма выпуска и условия хранения

Вагинальные таблетки Клотримазол выпускаются в дозировке 100 мг по 6 штук в блистере. 1 блистер упакован в картонную пачку, в которой находится инструкция по применению Клотримазола.

Выпускается в виде таблеток белого цвета, их поверхность гладкая на ощупь. Они имеют продолговатую двояковыпуклую форму. Концы таблеток разные: один закруглен, а другой плоский.

Хранить препарат необходимо в темном и сухом месте при температуре не выше 25°С. Вагинальные таблетки не должны находиться в доступе у детей. Срок годности составляет 36 месяцев с даты изготовления.

Состав и механизм действия

Действующим веществом является клотримазол. В одной дозе его содержание равно 100 мг. Помимо этого, в вагинальных таблетках содержатся вспомогательные вещества:

  • Картофельный крахмал;
  • Лактоза;
  • Бикарбонат натрия;
  • Кислота адипиновая;
  • Стеарат магния;
  • Коллоидный диоксид кремния;
  • Лаурилсульфат натрия.

Клотримазол относится к группе противомикробных препаратов, обладающих широким спектром воздействия. Благодаря наличию в составе клотримазола как активного вещества, препарат негативно воздействует на различных возбудителей:

  • Патогенные грибки (дрожжеподобные, плесневые, дерматофиты);
  • Стафилококки;
  • Стрептококки;
  • Трихомонада;
  • Возбудители разноцветного лишая и эритразмы.

Препарат воздействует местно на очаги возбудителей, в кровь попадает незначительный процент (5 – 10%) действующего вещества. Оно изменяет строение оболочки грибков, что приводит к их разрушению.

На слизистой оболочке влагалища высокая концентрация действующего вещества держится до 3 суток.

В небольших дозах Клотримазол способен замедлить развитие грибков (фунгистатические действие). Значительная дозировка оказывает фунгицидное действие, то есть убивает патогенные грибки.

Показания к применению

Вагинальные таблетки имеют довольно большой список показаний. Чаще всего Клотримазол применяют для лечения вагинита (воспаление влагалища), вызванного патогенными грибками (рода Кандида).

Однако молочница не является единственным показанием. Клотримазол в виде вагинальных таблеток применяю в ряде случаев:

  • Лечение инфекций половых органов, которые вызваны чувствительными к действующему веществу возбудителями (трихомониаз, вагиниты, вызванные кокками);
  • Санация половых путей перед гинекологическими манипуляциями;
  • С профилактической целью применяется за несколько дней перед родами. Это необходимо для того, чтобы уберечь ребенка от внезапно возникшей инфекции. Такая профилактика необходима в том случае, если у женщины во время беременности неоднократно возникала молочница.

Дозировка и способ применения

Клотримазол в форме таблеток предназначен для интравагинального применения (таблетки необходимо вводить во влагалище).

Стандартная схема лечения: по 1 вагинальной таблетке на ночь, курс лечения составляет 6 дней.

Как вводить вагинальные таблетки Клотримазол: вводить таблетки необходимо глубоко во влагалище в положении лежа на спине с согнутыми в коленях ногами. Перед применением таблеток необходимо провести туалет наружных половых органов и хорошо помыть руки.

В некоторых случаях врач может назначить другую схему лечения: по 1 таблетке 2 раза в день (утром и перед сном). В данном случае курс лечения сокращается до 3 дней.

Подросткам в возрасте 12 лет и старше также показано применение вагинальных таблеток. А вот не достигшим 12-летнего возраста девочкам Клотримазол в данной форме не назначают.

Растворение вагинальных таблеток происходит под воздействием влагалищного секрета. В том случае, если у женщины отмечается синдром сухости во влагалище, может наблюдаться выделение из влагалища нерастворенных частей препарата. Именно поэтому рекомендуется глубокое введение таблеток.

Применять препарат во время месячных не стоит, так как действующее вещество вымывается из влагалища и эффективность лечения значительно снижается.

Если отмечается воспаление наружных половых органов, то лечение дополняется лекарственными формами для наружного применения (крем, мазь).

С целью профилактики, перед родами назначается однократное применение препарата.

Побочные действия

Так как препарат практически не всасывается в кровь, то в инструкции по применению вагинальных таблеток Клотримазол, побочных действий со стороны внутренних органов не указано. Чаще всего отмечаются аллергические реакции организма на вещества, входящие в состав препарата. Аллергия может проявляться в виде крапивницы, отека Квинке и анафилактического шока.

Крапивница характеризуется зудом и жжением в области влагалища и наружных половых органов. Визуально можно отметить покраснение или наличие высыпаний.

Отек Квинке проявляется гиперемией (местным покраснением) и отеком половых органов. Ощущается дискомфорт и раздражение во влагалище.

Анафилактический шок – самая тяжелая форма аллергии. Она развивается в считаные минуты или же за несколько часов. Отмечается резкое снижение артериального давления, потеря сознания. В тяжелых случаях происходит остановка дыхания и сердечной деятельности.

При появлении вышеперечисленных симптомов необходимо прекратить применение препарата и обратиться к врачу.

Противопоказания

Отказаться от применения вагинальных таблеток необходимо в случае, если:

  • Пациентка младше 12 лет;
  • У женщины ранее отмечалась повышенная чувствительность к какому-либо веществу, входящему в состав препарата;
  • Первый триместр беременности;
  • Началась менструация.

Не применять лекарство без консультации со специалистом в следующих ситуациях:

  • Если молочница возникла впервые, то самостоятельное применение Клотримазола противопоказано;
  • Если пациентке 60 и более лет;
  • Если отмечается частый рецидив заболевания (чаще 2 раз за полгода);
  • Если ранее отмечалась аллергическая реакция на применение интравагинальных средств противогрибковой группы;
  • Если у полового партнера есть половые инфекции;
  • Если женщина перенесла ЗППП (заболевание, передающееся половым путем);
  • Имеется беременность или предполагается ее наличие.

Применение при беременности и лактации

Применение Клотримазола в виде вагинальных таблеток в период беременности и кормления грудью целесообразно в том случае, когда риск оправдан. То есть польза для женщины будет значительно выше, чем предполагаемая угроза ребенку.

Научные данные доказывают безопасность применения препарата беременными женщинами. Не было выявлено негативного воздействия на плод (пороки развития). Однако принимать решение о лечении данным препаратом должен только лечащий врач-гинеколог.

Взаимодействие с другими препаратами

Активность Клотримазола могут снижать следующие препараты при совместном их применении:

  • Нистатин;
  • Дексаметазон в больших дозах.

Интравагинальная форма Клотримазола также может снижать активность некоторых лекарственных веществ. Например, одновременное применение вагинальных таблеток и полиеновых антибактериальных препаратов или Амфотерицина В снижает лечебные свойства последних.

Во время и после лечения (в течение 7 дней) Клотримазолом в виде вагинальных таблеток необходимо отказаться от использования презервативов. Это связано со способностью лекарственного средства разрушать латекс. Необходимо подобрать другой метод контрацепции во избежание нежелательной беременности.

Особые указания

Для достижения положительного эффекта необходимо лечить одновременно обоих половых партнеров. В противном случае может возникнуть рецидив (повторное возникновение) заболевания. Врачи рекомендуют лечить сразу все участки тела, пораженные грибком.

Необходимо следить за тем, чтобы препарат не оказался в руках у детей и не попал в глаза. Его нельзя употреблять в пищу.

Следует отказаться от использования лекарственного средства в том случае, если:

  • Отмечается абдоминальный синдром (боли в животе разной интенсивности);
  • Женщина жалуется на внезапно возникающие кровотечения из влагалища;
  • Имеется дизурический синдром (частое и болезненное мочеиспускание);
  • Беспокоит тошнота, рвота, понос;
  • После применения препарата возникли негативные последствия в виде отека, зуда, жжения и покраснения;
  • Женщина предъявляет жалобы на обильные и зловонные выделения из половых путей;
  • Отмечается стойкое повышение температуры тела до фебрильных значений (выше 38°С);
  • Имеются открытые раны в области наружных половых органов или во влагалище;
  • Болевые ощущения в спине.

Аналоги

Вагинальные таблетки Клотримазол можно заменить препаратами с аналогичным составом и принципами действия.

Кандид-В6. Действующим веществом этих вагинальных таблеток является клотримазол. В 1 таблетке содержится 100 мг активного компонента. Таблетки выпускаются в упаковке по 6 штук. Показания такие же, как и у Клотримазола. Противопоказанием является только наличие аллергии на действующее вещество. Применять необходимо по 1 таблетке перед сном. Курс лечения – 6 суток.

Кандид. Применяется для лечения молочницы и трихомониаза. В 1 таблетке содержится 100 миллиграмм действующего вещества. Курс лечения определяет врач (от 1 до 6 дней). Противопоказаниями являются:

  • Первый триместр беременности;
  • Наличие аллергии на компоненты препарата.

Клотримазол-Акрихин. Показания идентичны предыдущим препаратам. Лечение продолжается от 1 до 6 дней. Лечение во время менструации не проводится.

Другие формы выпуска Клотримазола и их применение

Крем Клотримазол 1%. Выпускается по 20 или 30 грамм в тубах. Эта лекарственная форма применяется для лечения:

  • Молочницы у женщин и мужчин;
  • Дерматомикоза (грибковое поражение кожи);
  • Разноцветного лишая.

Мазь Клотримазол 1%. Выпускается по 20 грамм в тубе. Показания к применению:

  • Дерматомикозы;
  • Микоз стоп;
  • Поверхностные кандидозы;
  • Отрубевидный лишай.

Кремы и мази используют для наружного применения 2 – 3 раза в сутки. Перед использованием этих лекарственных форм необходимо вымыть и высушить пораженный участок. После чего необходимо нанести небольшое количество крема или мази. Длительность лечения определит специалист.

Раствор Клотримазола 1%. Выпускается во флаконах объемом 15 мл. Раствор применяют в следующих случаях:

  • Грибковые заболевания слизистых оболочек и кожных покровов;
  • Микоз стоп;
  • Кандидоз кожных покровов;
  • Молочница;
  • Отрубевидный лишай.

Раствор в небольшом количестве наносится на пораженные участки кожи до 3 раз в день. После исчезновения симптомов заболевания необходимо продолжить лечение. Длительность терапии определяет лечащий врач. При микозе стоп раствор наносится после проведения гигиенических процедур на чистую, сухую кожу.

Свечи Клотримазол. Используются для лечения:

  • Половых инфекций;
  • Кандидозного вульвовагинита.

Препарат предназначен для внутривлагалищного применения. Назначают по 1 свече на ночь. Курс лечения – 6 дней.

Отзывы о препарате

Клотримазол в виде вагинальных таблеток завоевал много положительных отзывов от пациенток. Они отмечают ряд достоинств препарата:

  • Данные вагинальные таблетки недорогие, их цена значительно отличается от других разрекламированных средств от молочницы;
  • Быстро облегчает состояние и снимает симптомы молочницы, многие женщины отмечают улучшение уже на 2-й день применения препарата;
  • Эффективность лечения;
  • Возможность лечения молочницы в период беременности.

Пациентки также отметили немногочисленные недостатки. Некоторым женщинам неудобно вводить таблетку такого вида. Они отмечают дискомфорт во время и после ее введения во влагалище. Еще один недостаток – возникновение раздражения и жжения во влагалище. Однако эти явления крайне редки.

Общее впечатление от приема препарата у женщин положительное.

Источник: http://gribkostop.ru/preparaty/vaginalnye-tabletki-klotrimazol.html

Свечи, мазь Клотримазол: инструкция, цена и отзывы

Свечи, мазь Клотримазол: инструкция, цена и отзывы

В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Клотримазол. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать свечи, гель, крем, мазь или вагинальные таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Клотримазол, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии молочницы (кандидоза) и других грибковых и генитальных инфекций у мужчин и женщин и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Клотримазола, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Препаратом с выраженным противогрибковым действием является Клотримазол. Инструкция по применнию указывает, что свечи, таблетки вагинальные, мазь, крем, гель и 1% раствор широко применяют в гинекологии.

Форма выпуска и состав

Клотримазол выпускают в формах:

  • Вагинальных таблеток (свечи Клотримазол), содержащих 100 мг действующего вещества – клотримазола. По 6 штук в блистере.
  • Противогрибковой мази для наружного применения. В 1 г мази содержится 10 мг действующего вещества. В тубах по 30 г.
  • 1% крема Клотримазол, применяемого наружно, в тубах по 20 г.
  • 2% крема вагинального, в тубах по 50 г; 1% раствора для наружного применения в оранжевых флаконах, по 15 мл и 30 мл.

Фармакологическое действие

Основное действующее вещество препарата производит противогрибковое действие по отношению к следующим вредоносным бактериям:

Препарат обладает высочайшей проникающей способностью. Кроме противогрибкового действия препарат производит антитрихомонадное, антиамебное и противобактерийное действие.

От чего помогает Клотримазол (мазь, свечи, крем, гель)?

Показания к применению лекарства включают грибковые заболевания слизистых и кожных покровов и при микозах кожных складок и стоп:

  • Микозы, осложненные вторичной пиодермией.
  • Отрубевидный лишай.
  • Микроскопия.
  • Дерматомикоз.
  • Дерматофитии.
  • Эпидермофития.
  • Эритразма.

Поверхностные кандидозы, инициаторами которых являются различные виды грибов, проявляющих чувствительность к клотримазолу.

  • Кандидамикоз.
  • Стоматит.
  • Генитальные инфекции и суперинфекции (в частности трихомониаз и кандидозный вульвовагинит).
  • Вагинальные таблетки (свечи) используются для санации родовых путей перед родами. Нередко перед операциями на половых органах применяются свечи в профилактических целях для предупреждения инфицирования.

Инструкция по применению

Вагинальные таблетки Клотримазол инструкция по применению предписывает вводить вечером во влагалище как можно глубже в положении лежа на спине при слегка согнутых ногах, ежедневно в течение 6 дней по 1 вагинальной таблетке. Повторный курс лечения возможен после консультации врача.

При наличии кандидозного вульвита или кандидозного баланита рекомендуется одновременно назначать Клотримазол в виде крема, нанося его наружно 2-3 раза в сутки в течение 6-12 дней на пораженные области.

Свечи

Женщинам и девушкам-подросткам (после начала половой жизни) вагинальные суппозитории вводят вечером во влагалище, как можно глубже, в положении лежа на спине при слегка согнутых ногах, ежедневно в течение 6 дней по 1 вагинальному суппозиторию по 100 мг. Повторный курс лечения возможен после консультации врача.

Крем, мазь или гель

Наносят тонким слоем 2-3 раза в сутки на предварительно очищенные (с применением мыла с нейтральным значением pH) и сухие пораженные участки кожи и осторожно втирают. Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания, локализации патологических изменений и эффективности терапии.

Лечение дерматомикозов проводят не менее 4 недель, отрубевидного лишая — 1-3 недель. При грибковых заболеваниях кожи ног терапию рекомендуется продолжить еще не менее 2 недель после устранения симптомов заболевания.

Раствор (может использоваться у взрослых и детей). Несколько капель раствора наносят тонким слоем на очищенные и сухие пораженные и окружающие участки кожи 2 (утром и вечером) и тщательно втирают. После устранения острых симптомов заболевания следует продолжать лечение в среднем около 4 недель.

При дерматомикозе стоп препарат следует применять еще на протяжении 2 недель после устранения всех симптомов заболевания. Рекомендуется применение раствора после каждого мытья стоп.

Противопоказания

Не применяется препарат при индивидуальной непереносимости его компонентов. Также не используется препарат для лечения женщин в первом триместре беременности. Крайне осторожно и только по врачебным показаниям может применяться препарат во втором-третьем триместрах беременности и во время грудного вскармливания.

Побочные явления

Аллергические реакции.

При нанесении на кожу возможны следующие побочные эффекты:

  • шелушение;
  • появление волдырей;
  • жжение;
  • отек;
  • раздражение кожи;
  • эритема;
  • ощущение покалывания.

Местное применение при урогенитальных микозах может сопровождаться жжением, зудом, отечностью и гиперемированностью слизистой, интеркуррентным циститом, появлением выделений из влагалища, учащением мочеиспускания, болью во время полового акта.

При местном применении при микозах ротовой полости могут отмечаться покраснение слизистой, ощущение покалывания и жжения в месте нанесения препарата, раздражение.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Применение препарата при беременности допускается только в случае, если, по мнению врача, потенциальная польза от применения крема для матери превышает возможный риск плода.

Применение Клотримазола у женщин в период грудного вскармливания допускается только в случае, если, по мнению врача, потенциальная польза от применения крема для матери превышает возможный риск для ребенка.

Применяют наружно у взрослых и детей.

Особые указания

Для предотвращения урогенитальной реинфекции необходимо одновременное лечение половых партнеров (может использоваться в виде раствора у мужчин). При трихомониазе для более успешного лечения совместно с клотримазолом следует применять другие лекарственные средства, обладающие системным действием (например, метронидазол внутрь).

Лекарственное взаимодействие

Во время использования вагинальных суппозиториев не рекомендуется проводить спринцевания влагалища, так как это может подавлять эффект Клотримазола.

Препарат не следует назначать пациенткам одновременно с Нистатином или Натамицином, так как данное лекарственное взаимодействие существенно снижает терапевтический эффект медикамента.

Аналоги лекарства Клотримазол

По структуре определяют аналоги:

  1. Канестен.
  2. Имидил.
  3. Гине-Лотримин.
  4. Клотримазол-Акри.
  5. Йенамазол.
  6. Амиклон.
  7. Кандид.
  8. Кандибене.
  9. Лотримин.
  10. Фактодин.
  11. Канизон.
  12. Антифунгол.
  13. Кандизол.

Условия отпуска и цена

Средняя цена Клотримазол (таблетки вагинальные 100 мг №6) в Москве составляет 22 рубля. Стоимость мази или крема составляет 93 рубля. Отпускается без рецепта.

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше +25 °С. Не замораживать. Срок годности — 3 года.

Источник: https://instrukciya-po-primeneniyu.ru/klotrimazol.html

Клотримазол свечи: инструкция по применению

Клотримазол свечи: инструкция по применению

Клотримазол в форме свечей – это препарат с выраженным противогрибковым действием, который выпускается в нескольких лекарственных формах и широко применяется в гинекологии.

Когда препарат применяется в форме вагинальных суппозиториев, он практически не всасывается в кровь, поэтому оказывает своё действие только в области воспаления, не вызывая негативного влияния на соседние органы. Небольшое количество всосавшегося препарата метаболизируется в печени и выводится с желчью, а затем с калом.

На этой странице вы найдете всю информацию о Клотримазол: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли свечи Клотримазол. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Клинико-фармакологическая группа

Препарат с противогрибковым действием для местного применения в гинекологии.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Цены

Сколько стоят свечи Клотримазол? Средняя цена в аптеках находится на уровне 20 рублей.

Форма выпуска и состав

Выпускается в форме продолговатых суппозиториев белого цвета для вагинального введения, в контурных ячейковых блистерах в картонной коробке с прилагающимся описанием.

  • Активное вещество — клотримазол 100 мг,
  • Вспомогательные вещества — твердый жир.

Фармакологический эффект

Клотримазол — это производное имидазола.

In vitro проявляет высокую активность в отношении наиболее патогенных грибков, которые способны вызвать серьезные инфекционные осложнения, а именно:

  • дерматофитов (Microsporum sp., Epidermophyton floccosum, Trichophyton sp.);
  • дрожжеподобных грибов (Cryptococcus neoformans, Candida sp.);
  • диморфных грибов (Histoplasma capsulatum, Paracoccidicides brasiliensis, Coccidiodes immitis).

В основе механизма действия клотримазола лежит его способность блокировать синтез протеинов, нуклеиновых кислот и необходимого для строительства клеточных мембран грибов эргостерола. В результате чего повреждаются клеточные оболочки грибов, а клетки погибают.

https://www.youtube.com/watch?v=Z637GcYAhHE

При интравагинальном применении абсорбируется от 5 до 10 % клотримазола. Метаболизации абсорбированное вещество подвергается в печени. Выводятся продукты метаболизма с желчью.

Показания к применению

В первую очередь, свечи Клотримазол используются для лечения молочницы. Вообще, рассматриваемое лекарственное средство способно губительно воздействовать на различные виды болезнетворных микроорганизмов:

  • трихомонады;
  • дрожжеподобные грибы;
  • дерматофиты;
  • стрептококки;
  • плесневые грибы;
  • стафилококки;
  • бактерии, провоцирующие развитие опоясывающего лишая.

Свечи Клотримазол назначаются женщинам не только при трихомониазе и кандидозном вульвовагините, но и с профилактическими целями. Например, врач может назначить короткий курс применения свечей перед родами или хирургическим вмешательством на половых органах, любым инструментальным обследованием.

Противопоказания

Гиперчувствительность, I триместр беременности, менструальный период (для данной лекарственной формы).

С осторожностью: период лактации.

Применение при беременности и лактации

При клинических и экспериментальных исследованиях не было установлено, что применение клотримазола при беременности или в период кормления грудью оказывает отрицательное влияние на здоровье женщин или плода (ребенка). Однако, вопрос о целесообразности назначения препарата должен решаться индивидуально после консультации врача.

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что свечи Клотримазол вводят во влагалище обычно вечером, как можно глубже в положении лежа на спине. Для этого используют прилагающийся в упаковке аппликатор. Курс составляет – по 1 свече Клотримазол ежедневно на протяжении 6 дней.

  • Повторное лечение Клотримазолом назначает врач.

При кандидозном вульвите или кандидозном баланите свечи применяют одновременно с кремом Клотримазол, который наносят наружно несколько раз в сутки на пораженные области на протяжении одной-двух недель. При трихомониазе рекомендуется сочетать применение свечей Клотримазол с химиотерапевтическими лекарственными препаратами внутрь (метронидазолом). 

Побочные эффекты

В целом суппозитории Клотримазол нормально переносятся пациентками, но у лиц с повышенной индивидуальной чувствительностью возможно развитие негативных реакций на препарат:

  1. Учащение количества мочеиспусканий;
  2. Усиление выделений из половых путей;
  3. Дискомфортные ощущения во время сексуального контакта;
  4. Местные реакции – зуд и жжение во влагалище, развитие кольпита, отек слизистой оболочки, гиперемия.

Все эти явления не опасны и зачастую не требуют отмены лечения препаратом. Если побочные эффекты сильно выражены пациентке следует проконсультироваться с врачом.

Передозировка

Местное применение препарата в дозах, превышающих рекомендуемую дозу не вызывает каких-либо реакций и состояний, опасных для жизни.

В случае непредусмотренного применения препарата (внутрь) возможны следующие симптомы: анорексия, тошнота, рвота, гастралгии, нарушение функции печени; редко — сонливость, галлюцинации, поллакнурия, кожные аллергические реакции.

Специфического антидота нет. Необходимо принять внутрь активированный уголь. При необходимости лечение симптоматическое.

Особые указания

Для предотвращения урогенитальной реинфекции необходимо одновременное лечение половых партнеров (может использоваться в виде раствора у мужчин).

При трихомониазе для более успешного лечения совместно с клотримазолом следует применять другие лекарственные средства, обладающие системным действием (например, метронидазол внутрь).

Лекарственное взаимодействие

При вагинальном введении препарат клотримазол снижает активность амфотерицина и других полиеновых антибиотиков.

При одновременном применении с нистатином активность клотримазола может снижаться.

Отзывы

Мы подобрали некоторые отзывы женщин которые использовали свечи Клотримазол:

  1. Катя. Раньше мучилась хронической молочницей, пока на одном из форумов не посоветовали использовать клотримазол вместе с флуконазолом, так вот после такого курса лечения молочница пропала навсегда, хотя раньше постоянно ошивалась по кабинетам гинекологов. Рекомендую, девочки, плюс не забудьте пролечить своего партнера, иногда проблема кроется в этом.
  2. Мария. Мне эти свечи назначала гинеколог во 2 триместре беременности. Помогают практически моментально. Зуд проходит в первые часы. Да и стоят копейки. Единственное, курс лечения долгий, 6 дней.
  3. Вика. Послушала рекламу и купила в аптеке дорогой препарат от хронического кандидоза. Там было всего две таблетки. Но эффекта никакого. Пришлось сходить к гинекологу. Выписанный им Клотримазол решил мою проблему. Лекарство действует против грибковых заболеваний. Очень недорогой и простой в использовании. Сестра им вылечила трихомониаз. Приятно, что они доступны и не бьют по карману.

Аналоги

Если пациентка, которой прописали свечи для лечения молочницы, по каким-то причинам не может применять этот медикамент, ей следует обратиться к врачу, для назначения аналогов. Сегодня в аптечных сетях представлено большое количество медикаментов, которые обладают идентичным фармакологическим действием.

Например, суппозитории:

  • «Антифунгола»;
  • «Фунгинала»;
  • «Овиса»;
  • «Микоспорина»;
  • «Кандида»;
  • «Канестена»;
  • «Пимафуцина» и т. д.

Перед использованием аналогов проконсультируйтесь с врачом.

Условия хранения и срок годности

Суппозитории рекомендуется хранить вдали от детей при температуре не выше 8 градусов, не более 24 месяцев со дня даты производства, обозначенной на упаковке.

Источник: http://simptomy-lechenie.net/klotrimazol-svechi-ot-molochnicy/

КЛОТРИМАЗОЛ

Клинико-фармакологическая группа

Препарат с противогрибковым действием для местного применения в гинекологии

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки вагинальные белого цвета, продолговатые, двояковыпуклые, с гладкой поверхностью, закругленные с одного конца и плоские с другого.

1 таб.
клотримазол100 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 1122.2 мг, крахмал картофельный – 180 мг, адипиновая кислота – 140 мг, натрия гидрокарбонат – 110 мг, магния стеарат – 31.3 мг, кремния диоксид коллоидный – 12.3 мг, натрия лаурилсульфат – 4.2 мг.

6 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Клотримазол подавляет рост и деление микроорганизмов и, в зависимости от концентрации, может оказывать фунгистатическое или фунгицидное действие.

Механизм действия клотримазола связан с изменением проницаемости клеточных мембран за счет влияния на синтез эргостерола и связывания с фосфолипидами клеточной стенки грибов. Клотримазол подавляет синтез белков, жиров, ДНК, полисахаридов, повреждает нуклеиновые кислоты в клетках грибов и ускоряет выведение калия.

Также он может подавлять активность оксидантных и пероксидантных ферментов и биосинтез триглицеридов и фосфолипидов в клетках грибов. В более высоких концентрациях клотримазол вызывает повреждение клеточных мембран по механизмам, не зависящим от синтеза стеролов.

Клотримазол предотвращает превращение бластоспор Candida albicans в инвазивные формы мицелия. Изменение активности клеточной мембраны приводит к гибели клеток, и этот процесс зависит от контакта препарата с микробами.

Клотримазол характеризуется широким спектром противогрибковой и антибактериальной активности.

Он активен в отношении: дерматофиты (Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton rubrum), дрожжи (Candida spp.

, Cryptococcus neoformans), диморфные грибы (Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Paracoccidioides brasiliensis), простейшие (Trichomonas vaginalis).

Также клотримазол активен в отношении некоторых грамположительных бактерий.

In vitro клотримазол характеризуется широким спектром фунгистатической и фунгицидной активности. Он влияет на мицелий дерматофитов (Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton) аналогично гризеофульвину, его действие на почкующиеся дрожжеподобные грибы (Candida) аналогично действию полиенов (амфотерицина В и нистатина).

В концентрациях менее 1 мкг/мл клотримазол подавляет развитие большинства штаммов болезнетворных грибов, относящихся к Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis.

В концентрации 3 мкг/мл клотримазол подавляет развитие большинства других бактерий: Pityrosporum orbiculare, Aspergillus fumigatus, рода Candida, в т.ч. Candida albicans, некоторых штаммов Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, а также некоторых штаммов Proteus vulgaris и Salmonella. Клотримазол активен в отношении Sporothrix, Cryptococcus, Cephalosporium, Fusarium.

В концентрациях более 100 мкг/мл он эффективен в отношении Trichomonas vaginalis.

Грибы, устойчивые к клотримазолу, встречаются крайне редко; есть данные только по отдельным штаммам Candida guilliermondii.

Не сообщалось о развитии устойчивости у чувствительных к клотримазолу грибов после пассажа Candida albicans и Trichophyton mentagrophytes. Не описано случаев развития устойчивости к клотримазолу у штаммов Candida albicans, устойчивых к полиеновым антибиотикам вследствие химической мутации.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

Фармакокинетические исследования клотримазола при интравагинальном применении показали, что абсорбция составляет 3-10% введенной дозы.

В печени клотримазол метаболизируется до фармакологически неактивных метаболитов, в связи с этим его концентрация в плазме крови при интравагинальном введении в дозировке 500 мг составляет менее 10 нг/мл, подтверждая тот факт, что клотримазол при интравагинальном введении не приводит к значимым системным эффектам или побочным действиям.

Метаболизм

Клотримазол в основном метаболизируется в печени до метаболитов, выводимых через почки и кишечник.

Показания

— вагинит, вызванный грибами рода Candida;

— инфекции половых органов, вызванные грибами рода Candida, в т.ч. инфекции, вызванные штаммами, устойчивыми к нистатину;

— суперинфекции половых органов, вызванные другими возбудителями, чувствительными к клотримазолу;

— санация родовых путей перед родами.

Противопоказания

— повышенная чувствительность к клотримазолу или другим компонентам препарата;

— возраст до 12 лет;

— период менструации.

С осторожностью

При первом случае кандидозного вагинита необходимо проконсультироваться с врачом.

При выявлении любого из перечисленных ниже факторов перед назначением вагинальных таблеток Клотримазол следует проконсультироваться с врачом:

— более двух эпизодов кандидозного вагинита в предшествующие 6 месяцев;

— наличие в анамнезе заболеваний, передающихся половым путем, или контакт с партнером, имеющим заболевание, передающееся половым путем;

— доказанная или предполагаемая беременность;

— возраст старше 60 лет;

— наличие в анамнезе гиперчувствительности к имидазолам или другим противогрибковым препаратам для вагинального применения.

Дозировка

Для интравагинального применения. Назначают по 1 таб. 2 раза/сут в течение 3 дней или по 1 таб. 1 раз/сут в течение 6-7 дней, желательно перед сном.

При отсутствии эффекта в течение 3 дней следует подтвердить диагноз.

Если симптомы сохраняются более 7 дней, необходимо наблюдение врача.

Лечение может быть повторено при необходимости, однако рецидивирующие инфекции могут свидетельствовать о лежащей в основе патологии, включая сахарный диабет или ВИЧ-инфекцию.

Если симптомы возникают повторно в течение 2 месяцев, пациент должен проконсультироваться с врачом.

В случае одновременного инфицирования вульвы и прилегающих участков необходимо наружное лечение с использованием крема.

Для полного растворения вагинальных таблеток требуется нормальная влажность слизистой влагалища. У женщин с сухостью слизистой влагалища нерастворенные части таблетки могут выделяться наружу. Для предотвращения этого необходимо вводить таблетку по возможности более глубоко во влагалище перед сном.

Лечение во время менструации не рекомендуется из-за риска вымывания таблетки, его необходимо завершить до менструации.

Для санации родовых путей однократно 1 таблетка непосредственно перед родами.

Для детей старше 12 лет способ применения такой же, как и у взрослых.

Препарат Клотримазол таблетки вагинальные не рекомендуется применять детям младше 12 лет.

Повторный курс терапии возможен в соответствии с медицинскими показаниями.

Нежелательные явления, представленные ниже, перечислены в соответствии с поражением органов и систем органов и частотой встречаемости.

Частота встречаемости определяется следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и < 1/10), нечасто (≥1/1000 и < 1/100), редко (≥1/10 000 и < 1/1 000), очень редко (< 1/10 000, включая отдельные случаи), неизвестно (частота не может быть оценена по имеющимся на настоящий момент данным). Категории частоты были сформированы на основании пострегистрационного наблюдения.

Со стороны иммунной системы: неизвестно – аллергические реакции (крапивница, обмороки, артериальная гипотензия, одышка).

Со стороны ЖКТ: неизвестно – боль в животе.

Со стороны половых органов и молочной железы: неизвестно – дискомфорт в области вульвы и влагалища, гиперемия и отек слизистой оболочки влагалища, выделения из влагалища, жжение, шелушение, раздражение, зуд, боль в области малого таза, ощущение жжения в половом члене у полового партнера, боль во время полового акта, сыпь. При появлении этих симптомов терапию клотримазолом необходимо прекратить.

Со стороны нервной системы: неизвестно – головная боль.

Со стороны почек и мочевыводящих путей: неизвестно – учащенное мочеиспускание, интеркуррентный цистит.

Передозировка

Симптомы: головокружение, тошнота, рвота.

Лечение: при случайном приеме внутрь следует проводить симптоматическое лечение.

Лекарственное взаимодействие

Данные лабораторных исследований свидетельствуют о том, что использование контрацептивов, содержащих латекс, может вызывать их повреждение при совместном применении с препаратом Клотримазол.

Следовательно, эффективность таких контрацептивов может снижаться.

Пациентам следует рекомендовать применение альтернативных методов контрацепции в течение, по крайней мере, пяти дней после применения препарата Клотримазол.

Сопутствующее применение клотримазола вагинально и такролимуса (FK-506; иммунодепрессант) перорально может приводить к повышению концентрации такролимуса в плазме. Следует тщательно наблюдать за пациентками в отношении симптомов передозировки такролимуса с измерением концентрации препарата в случае необходимости.

Амфотерицин В, нистатин, натамицин снижают эффективность клотримазола при одновременном их применении.

Особые указания

Избегать попадания в глаза и проглатывания.

Рекомендуется проводить одновременное лечение всех пораженных участков тела. Вагинальные таблетки Клотримазол не следует использовать при наличии любых из приведенных ниже симптомов, если только иное не будет рекомендовано врачом:

— в нерегулярные кровотечения из влагалища;

— патологическое влагалищное кровотечение, маточные геморрагии или кровянистое отделяемое из влагалища;

— язвы, пузыри или открытые раны вульвы или влагалища;

— боль в нижних отделах живота или дизурия;

— любые нежелательные явления, например покраснение, раздражение, отечность, связанные с лечением;

— лихорадка (температура 38°С или выше) или озноб;

— тошнота или рвота;

— диарея;

— отделяемое из влагалища с неприятным запахом;

— боль в спине;

— боль в области плеча.

Для предотвращения реинфекции необходимо одновременное лечение половых партнеров.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не изучалось.

Беременность и лактация

Использовать клотримазол при беременности допускается только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

В проведенных эпидемиологических исследованиях, включавших ретроспективный анализ, при применении клотримазола во время беременности (даже в I триместре) не было выявлено какого-либо нежелательного воздействия на организм беременной, а также врожденных дефектов и нежелательных эффектов у плода.

Применение клотримазола у женщин в период грудного вскармливания допускается только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.

Фертильность

Данных не имеется.

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Условия и сроки хранения

Препарат следует в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С. Срок годности – 3 года.

Описание препарата КЛОТРИМАЗОЛ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/klotrimazol/

Народный целитель
Добавить комментарий