Ко-Перинева – инструкция, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, аналоги, дозировка, состав

Содержание
  1. Ко-перинева: как действует комбинированный препарат?
  2. Показания для назначения Ко-перинева
  3. Состав и форма выпуска
  4. Фармакология и фармакокинетика
  5. Схема приема
  6. Взаимодействие с другими препаратами
  7. Меры предосторожности
  8. Противопоказания
  9. Побочные действия
  10. При беременности
  11. Передозировка
  12. Как хранить
  13. Цена
  14. Аналоги
  15. Отзывы
  16. Заключение
  17. КО-ПЕРИНЕВА
  18. Фармакологическое действие
  19. Фармакокинетика
  20. Показания
  21. Противопоказания
  22. Дозировка
  23. Ко-Перинева: таблетки, применение, аналоги и цена
  24. Ко-Перинева: форма выпуска и состав
  25. Показания
  26. Способ применения и дозировка
  27. Ко-Перинева: противопоказания
  28. Побочные эффекты
  29. Цена
  30. Ко-Перинева: аналоги
  31. Отзывы
  32. Заключение
  33. Перинева — действие на организм, показания и противопоказания, побочные проявления и отзывы
  34. Медикаментозная форма, состав
  35. Принцип действия Периневы
  36. Действие препарата
  37. Механизм применения
  38. Когда следует начинать терапию
  39. Правила приема Периневы

Ко-перинева: как действует комбинированный препарат?

Ко-Перинева - инструкция, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, аналоги, дозировка, состав

Антигипертензивный препарат Ко-перинева занимает ведущую позицию в лечении пациентов с артериальной гипертензией.

Его действие направлено на стабилизацию показателей АД, снятие головной боли и головокружения, а так же профилактику инфарктов и инсультов у пожилых людей.

Ко-перинева выпускается международной фармацевтической компанией КРКА в Словении.

Компания более 60 лет специализируется на производстве лекарственных препаратов-дженериков и за это время получила заслуженную репутацию.

Показания для назначения Ко-перинева

Препарат назначается пациентам для лечения артериальной гипертензии (любого типа).

Состав и форма выпуска

Выпускается в виде таблеток, в основе которых лежит вещество индапамид и периндоприл эрбумин. В продаже представлены упаковки по 30 и 90 таблеток, в каждой из которых содержится 0,4 грамма периндоприла эрбумина и 1,25 мг индапамида. Есть упаковки по 30 таблеток с дозировкой 2,5+8 мг и 0,625+2 мг.

Разные формы выпуска позволяют оптимально подобрать нужную дозировку для пациентов.

Фармакология и фармакокинетика

Ко-перинева – комбинированный препарат, оказывающий выраженное антигипертензивное, вазодилатирующее и диуретическое действие.

  • Антигипертензивный эффект достигается не зависимо от возраста больного. Этот процесс не зависит от положения тела пациента, не сопровождается развитием рефлекторной тахикардии, не влияет на уровень холестерина в крови и углеводов.
  • Действие лекарства приводит к расширению и увеличению просвета вен, снижению нагрузки на сердце, уменьшению ОПСС, лучшему притоку кислорода к головному мозгу и сердцу, стимулированию кровообращения.

Лекарство характеризуется быстрым клиническим эффектом, который развивается в течении 60 минут после приема таблеток и сохраняется на протяжении последующих 24 часов. Пациентам удается достичь стабильных показателей АД в течении 3-4 недель приема препарата. Прекращение терапии не приводит к развитию синдрома отмены.

Схема приема

Ко-перинева назначают принимать утром натощак (за 10-15 минут до завтрака), запивая кипяченой водой.

Как правило, врач устанавливает начальную дозу препарата – 2 мг/0.625 мг (из соотношения периндоприла эрбумина и индапамида). Пациент принимает по 1 таблетке в сутки, не разделяя прием на два раза. При отсутствии (или низком) терапевтическом эффекте дозировка может быть увеличена до 8 мг/2.5 мг в сутки.

Особые указания:

  • Коррекцию начальной дозы для пожилых людей проводить не требуется. Лечение Ко-перинева для этих пациентов назначают после диагностики функции почек и контроля артериального давления.
  • Не требуется коррекция дозы для больных с легкой и умеренной почечной и печеночной недостаточностью (при тяжелых нарушениях препарат запрещен).

Взаимодействие с другими препаратами

При назначении ко-перинева пациенту требуется поставить в известность врача о приеме других медикаментозных средств. Многие лекарства нежелательно комбинировать с этим препаратом.

  • Препараты лития (лития карбонат, микалит, литолит) могут спровоцировать возникновение симптомов интоксикации организма и вызвать: тошноту, спутанность сознания, рвоту, боли в животе, головокружения, расстройство стула.
  • Баклофен может замедлять наступление гипонтезивного эффекта. При одновременном приеме врачу потребуется корректировать дозу ко-перинева.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты (индометацин, диклофенак) снижают гипотензивное действие, могут приводить к нарушению работы почек и повышению калия в крови (вплоть до гиперкалиемии).
  • Трициклические антидепрессанты (фторацизин, афазен, амиприн) усиливают гипотензивное действие, а при регулярном применении могут приводить к механической (ортостатической) гипотензии или аддитивному эффекту.
  • Калийсберегающие диуретики (триамтерен) могут привести к гиперкалиемии. При одновременном назначении требуется постоянный контроль содержания калия в крови.
  • Иммунодепрессанты (циклоспорин, доклизума) и цитостатики (бусульфан, тиотепа, нимустин) квеличивают риск развития лейкопении.
  • Метформин и йодосодержащие препараты могут спровоцировать развитие почечной недостаточности.
  • Антиаритмические лекарства могут вызвать желудочковую тахикардию.

Меры предосторожности

Обратите внимание на противопоказания и возможные побочные действия препарата.

Противопоказания

  • Случаи ангионевролического отека у ближайших родственников на фоне приема ингибиторов АПФ.
  • Недостаток калия в крови (гипокалиемия) или его переизбыток.
  • Тяжелая почечная, печеночная недостаточность.
  • Стеноз почечных артерий с двух сторон (или стеноз артерии единственной почки).
  • Возраст до 18 лет.
  • Непереносимость компонентов медикамента.
  • Непереносимость лактозы, недостаток лактазы.
  • Пациентам, находящимся на диализе.

С осторожностью:

  • Пациентам с системной красной волчанкой.
  • При угнетении костномозгового кроветворения.
  • Пациентам со стенокардией.
  • Людям с сахарным диабетом.
  • При цереброваскулярных заболеваниях.
  • При хронической сердечной недостаточности.
  • Перед аферезом ЛПНП.
  • После трансплантации почек.
  • При стенозах.

: “Что такое гипертензия?”

Побочные действия

  • Со стороны ЦНС: головокружения, опоясывающие головные боли, бессонница, вертиго, парастезии, обморок, неустойчивость эмоционального фона.
  • Нарушения работы органов чувств: снижение концентрации внимания, шум в ушах.
  • Со стороны кроветворной системы: тромбоцитопения, нейтропения, лейкопения, анемия, агранулоцитоз.
  • Нарушения ЖКТ: боли в желудке, запор, снижение аппетита, метеоризм, тошнота, диарея, обострение панкреатита, желтуха.
  • Аллергические реакции: отек квинке, кожный зуд, высыпания, крапивница, экзема.
  • Со стороны сердца и сосудов: снижение АД, аритмия, брадикардия, тахикардия, стенокардия, инфаркт миокарда.

Другие побочные эффекты: сухой кашель, ринит, мышечные спазмы, судороги в икроножных мышцах, одышка, снижение полового влечения, повышенное потоотделение, а так же изменения лабораторных показателей (концентрация мочевой кислоты, калия, печеночных ферментов, креатинина).

Согласно медицинским исследованиям, серьезные побочные действия у пациентов развиваются редко. Чаще они носят непродолжительный характер, слабо или умеренно выражены и проходят после отмены лекарства или коррекции дозы.

При беременности

Лечение препаратом во время беременности и лактации противопоказано.

Женщинам, планирующим беременность, необходимо отказаться от приема Ко-перинева и обратиться к врачу для подбора альтернативного препарата.

Применение таблеток во 2-3 триместре беременности может привести к нарушению развития плода (замедлению формирования костей черепа и опорно-двигательного аппарата, внутриутробному нарушению функций почек, гиперкалиемии и т.д.). В клинической практике отсутствуют данные о назначении лекарства в первом триместре, но не исключено, что таблетки могут наносить фетотоксическое действие.

У новорожденных детей, чьи матери употребляли ко-перинева, может наблюдаться артериальная гипотензия.

Прием препарата во время лактации так же опасен, поскольку индапамид выделяется с грудным молоком и может нанести вред здоровью новорожденного ребенка. Обычно это приводит к ядерной желтухе, гипокалиемии, гипотензии, аллергическим реакциям.

Передозировка

Симптомы передозировки проявляются при потреблении больших доз лекарства. Состояние сопровождается резким понижением показателей АД, общей интоксикацией организма (тошнота, рвота, головокружения, спутанность сознания). Высокие дозы могут приводить к потере сознания, анурии и снижению АД вплоть до коллапса.

Лечение незамедлительное. Больному назначается промывание желудка, препараты для стабилизирования показателей АД, абсорбенты и т.д.

Как хранить

Лекарство хранить в затемненном сухом месте при температуре не выше 25 градусов. Срок годности – до двадцати четырех месяцев.

Цена

В среднем стоимость препарата составляет: 

  • От 300 до 980 рублей на территории РФ.
  • От 290 до 780 грн в городах Украины.

Аналоги

Абсолютных аналогов ко-перинева существует не так много, но все же подобрать альтернативный препарат с похожим составом и фармакологическим действием можно.

НазваниеПроизводительОписаниеЦена
Нолипрел аФранцузский препарат компании СервьеВыпускается в виде таблеток (14 и 30 штук в упаковке), в каждой из которых содержится 2,5 мг аргинина и 625 мкг индапамида.Цена – 500-560 рублей.
ПериндапамАналог итальянской компании Биоиндустрия Л.И.М.Производится в таблетках с дозировкой 0,625 мг+2 мг и 1,25 мг+4 мг.Стоимость 300-400 рублей.
ПериндидПроизводится в Индии фармакологической фирмой Edge Pharma.Выпускается в таблетках дозировкой 625 мкг+2 мг.Цена 300-360 рублей.

Отзывы

В целом отзывы о лекарстве носят положительный характер.

Многие пациенты замечают быстрый терапевтический эффект при приеме таблеток.

Препарат эффективно снижает и стабилизирует показатели АД, помогает снять возможную симптоматику при артериальной гипертензии.

Основным недостатком препарата считается высокий риск развития побочных действий. Многим пациентам пришлось отказаться от приема таблеток и перейти на альтернативные средства.

Заключение

Ко-перинева длительное время используется в кардиологической практике для лечения пациентов с артериальной гипертензией. Препарат обладает хорошим клиническим действием и в большинстве случаев переносится хорошо. Обратите внимание, что лекарство назначается по рецепту врача. 

Статья Вам помогла? Возможно, она поможет и вашим друзьям! Будьте добры, кликните по одной из кнопок:

Источник: https://normapulsa.org/medikamenty/ot-povyshennogo-davleniya/ko-perineva-kak-dejstvuet-kombinirovannyj-preparat.html

КО-ПЕРИНЕВА

Ко-Перинева - инструкция, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, аналоги, дозировка, состав

Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с фаской, на одной стороне выгравирована короткая линия.

1 таб.
периндоприла эрбумин К полуфабрикат-гранулы37.515 мг,
 что соответствует содержанию периндоприла эрбумина2 мг
индапамид0.625 мг

Вспомогательные вещества полуфабриката гранул: кальция хлорида гексагидрат – 0.6 мг, лактозы моногидрат – 30.915 мг, кросповидон – 4 мг.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая – 11.25 мг, натрия гидрокарбонат – 0.25 мг, кремния диоксид коллоидный – 0.135 мг, магния стеарат – 0.225 мг.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.

Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с риской на одной стороне и с фаской.

1 таб.
периндоприла эрбумин К полуфабрикат-гранулы75.03 мг,
 что соответствует содержанию периндоприла эрбумина4 мг
индапамид1.25 мг

Вспомогательные вещества полуфабриката гранул: кальция хлорида гексагидрат – 1.2 мг, лактозы моногидрат – 61.83 мг, кросповидон – 8 мг.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая – 22.5 мг, натрия гидрокарбонат – 0.5 мг, кремния диоксид коллоидный – 0.27 мг, магния стеарат – 0.45 мг.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (9) – пачки картонные.

Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с риской на одной стороне.

1 таб.
периндоприла эрбумин К полуфабрикат-гранулы150.06 мг,
 что соответствует содержанию периндоприла эрбумина8 мг
индапамид2.5 мг

Вспомогательные вещества полуфабриката гранул: кальция хлорида гексагидрат – 2.4 мг, лактозы моногидрат – 123.66 мг, кросповидон – 16 мг.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая – 45 мг, натрия гидрокарбонат – 1 мг, кремния диоксид коллоидный – 0.54 мг, магния стеарат – 0.9 мг.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (9) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Комбинированный антигипертензивный препарат, содержащий ингибитор АПФ – периндоприл и тиазидоподобный диуретик – индапамид. Препарат оказывает антигипертензивное, диуретическое и вазодилатирующее действие.

Ко-Перинева оказывает выраженное дозозависимое антигипертензивное действие, не зависящее от возраста и положения тела больного и не сопровождающееся рефлекторной тахикардией. Не влияет на метаболизм липидов (общий холестерин, ЛПНП, ЛПОНП, ЛПВП, триглицериды и углеводы), в т.ч. у больных сахарным диабетом. Уменьшает риск развития гипокалиемии, обусловленной монотерапией диуретиком.

Антигипертензивный эффект сохраняется в течение 24 ч.

Стабильное снижение АД достигается в течение 1 месяца на фоне применения препарата Ко-Перинева без увеличения ЧСС. Прекращение лечения не приводит к развитию синдрома отмены.

Периндоприл — ингибитор АПФ, механизм действия которого связан с угнетением активности АПФ, приводящего к уменьшению образования ангиотензина II, устраняет вазоконстрикторное действие ангиотензина II, снижает секрецию альдостерона.

Применение периндоприла не приводит к задержке натрия и жидкости, не вызывает рефлекторной тахикардии при длительном лечении. Антигипертензивный эффект периндоприла развивается у пациентов с низкой или нормальной активностью ренина плазмы крови.

Периндоприл действует посредством своего основного активного метаболита – периндоприлата. Другие его метаболиты неактивны.

Действие препарата Ко-Перинева приводит к расширению вен (снижение преднагрузки на сердце), обусловленному изменением метаболизма простагландинов; уменьшению ОПСС (снижение постнагрузки на сердце).

У пациентов с сердечной недостаточностью периндоприл способствует снижению давления наполнения левого и правого желудочков, увеличению сердечного выброса и сердечного индекса, увеличению регионарного кровотока в мышцах.

Периндоприл эффективен при артериальной гипертензии любой степени тяжести: мягкой, умеренной и тяжелой.

Максимальный антигипертензивный эффект развивается через 4-6 ч после однократного приема внутрь и сохраняется в течение суток.

Прекращение терапии не приводит к развитию синдрома отмены.

Обладает сосудорасширяющими свойствами и восстанавливает эластичность крупных артерий. Добавление тиазидоподобного диуретика усиливает антигипертензивный (аддитивный) эффект периндоприла.

Индапамид относится к производным сульфонамида, является диуретиком. Ингибирует реабсорбцию натрия в кортикальном сегменте почечных канальцев, повышая выделение почками натрия и хлора, приводя, таким образом, к усилению диуреза. В меньшей степени повышает экскрецию калия и магния.

Обладая способностью селективно блокировать медленные кальциевые каналы, индапамид повышает эластичность стенок артерий и снижает ОПСС. Оказывает гипотензивное действие в дозах, не обладающих выраженным диуретическим эффектом.

Повышение дозы индапамида не влечет за собой усиление антигипертензивного эффекта, но увеличивает риск развития нежелательных явлений.

Индапамид у пациентов с артериальной гипертензией не оказывает влияния на метаболизм липидов – ТГ, ЛПНП и ЛПВП; на метаболизм углеводов, даже у пациентов с сахарным диабетом и артериальной гипертензией.

Фармакокинетика

Комбинированное применение периндоприла и индапамида не изменяет их фармакокинетические параметры, по сравнению с раздельным приемом этих препаратов.

Периндоприл

Всасывание

После приема внутрь периндоприл быстро всасывается из ЖКТ. Биодоступность составляет 65-70%. Cmax в плазме крови достигается через 3-4 ч после приема внутрь.

Прием пищи уменьшает превращение периндоприла в периндоприлат и биодоступность периндоприла, поэтому его следует принимать 1 раз/сут утром, перед завтраком. При приеме периндоприла 1 раз/сут Css достигается в течение 4 дней.

Распределение

Связывание с белками плазмы крови периндоприлата имеет дозозависимый характер и составляет 20%. Периндоприлат легко проходит через гистогематические барьеры, исключая ГЭБ. В незначительных количествах проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком. Не кумулирует.

Метаболизм

В печени подвергается метаболизму с образованием активного метаболита периндоприлата. Кроме того, образуется еще 5 неактивных метаболитов.

Выведение

T1/2 периндоприла из плазмы крови составляет 1 ч. T1/2 периндоприлата составляет около 17 ч. Выводится почками.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пациентов пожилого возраста, у больных с почечной и сердечной недостаточностью выведение периндоприлата замедлено.

Диализный клиренс периндоприлата составляет 70 мл/мин.

Кинетика периндоприла изменена у пациентов с циррозом печени: печеночный клиренс снижен наполовину. Тем не менее, количество образующегося периндоприлата не уменьшается, что не требует коррекции дозы.

Индапамид

Всасывание

После приема внутрь быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. Прием пищи несколько замедляет всасывание, но существенно не влияет на количество абсорбированного индапамида. После приема внутрь в однократной дозе Cmax в плазме крови достигается через 1 ч.

Распределение

Связывание с белками плазмы составляет 79%. Не кумулирует.

Метаболизм

Метаболизируется в печени.

Выведение

T1/2 составляет от 14 до 24 ч. (в среднем 18 ч). Выводится почками (70%) преимущественно в виде метаболитов (фракция неизмененного препарата составляет около 5%) и кишечником с желчью в виде неактивных метаболитов (22%).

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пациентов с почечной недостаточностью фармакокинетические параметры индапамида существенно не изменяются.

Показания

— эссенциальная гипертензия.

Противопоказания

— ангионевротический отек в анамнезе (наследственный/идиопатический или ангионевротический отек на фоне приема других ингибиторов АПФ в анамнезе);

— гипокалиемия;

— выраженная почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин);

— двусторонний стеноз почечных артерий, стеноз артерии единственной почки;

— рефрактерная гиперкалиемия;

— тяжелая печеночная недостаточность (в т.ч. с энцефалопатией);

— непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция;

— одновременное применение препаратов, удлиняющих интервал QT на ЭКГ;

— одновременное применение с антиаритмическими препаратами, способными вызывать желудочковую тахикардию по типу “пируэт”;

— беременность;

— период грудного вскармливания;

— возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);

— повышенная чувствительность к действующим веществам, любому ингибитору АПФ, производным сульфонамида или любым вспомогательным компонентам препарата.

Учитывая отсутствие достаточного клинического опыта применения, препарат Ко-Перинева не следует применять у пациентов, находящихся на диализе, и у пациентов с нелеченной декомпенсированной сердечной недостаточностью.

С осторожностью следует применять препарат при системных заболеваниях соединительной ткани (в т.ч.

системная красная волчанка, склеродермия); на фоне терапии иммунодепрессантами (риск развития нейтропении, агранулоцитоза); при угнетении костномозгового кроветворения; снижении ОЦК (прием диуретиков, бессолевая диета, рвота, диарея); при стенокардии; цереброваскулярных заболеваниях; реноваскулярной гипертензии; сахарном диабете; хронической сердечной недостаточности (IV функциональный класс по классификации NYHA); при гиперурикемии (особенно сопровождающейся подагрой и уратным нефролитиазом); лабильности АД; при гемодиализе с использованием высокопроточных полиакрилнитриловых мембран; перед процедурой афереза ЛПНП; одновременно с проведением десенсибилизирующей терапии аллергенами (например, ядом перепончатокрылых); при состоянии после трансплантации почек; стенозе аортального и/или митрального клапана; гипертрофической обструктивной кардиомиопатии; у пациентов пожилого возраста.

Дозировка

Препарат принимают внутрь 1 раз/сут, предпочтительно в утренние часы до завтрака, запивая достаточным количеством жидкости.

По возможности применение препарата следует начинать с подбора доз периндоприла и индапамида по отдельности. В случае клинической необходимости возможно назначение комбинированной терапии препаратом Ко-Перинева сразу после монотерапии.

Дозы приводятся для соотношения периндоприл/индапамид.

Начальная доза препарата Ко-Перинева – 2 мг/0.625 мг (1 таб.) 1 раз/сут. Если через 1 месяц применения препарата не удается достичь адекватного контроля АД, то дозу препарата следует увеличить до 4 мг/1.25 мг (1 таб.) 1 раз/сут.

При необходимости для достижения более выраженного гипотензивного эффекта возможно увеличение до максимальной суточной дозы препарата Ко-Перинева – 1 таб. (8 мг/2.5 мг) 1 раз/сут.

Для пациентов пожилого возраста начальная доза препарата Ко-Перинева составляет 2 мг/0.625 мг (1 таб.) 1 раз/сут. Следует назначать лечение препаратом после контроля функции почек и АД.

Препарат Ко-Перинева противопоказан пациентам с тяжелой почечной недостаточностью (КК менее 30 мл/мин).

Пациентам с умеренно выраженной почечной недостаточностью (КК 30-60 мл/мин) рекомендуется начинать терапию с необходимых доз препаратов (в монотерапии), входящих в состав препарата Ко-Перинева; максимальная суточная доза препарата Ко-Перинева 4 мг/1.25 мг.

Пациентам с КК ≥60 мл/мин коррекция дозы не требуется. На фоне терапии необходимо регулярно контролировать концентрацию креатинина и содержание калия в сыворотке крови.

Препарат противопоказан пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью. При умеренно выраженной печеночной недостаточности коррекция дозы не требуется.

Препарат Ко-Перинева не следует применять у детей и подростков в возрасте до 18 лет, т.к. недостаточно данных по эффективности и безопасности.

Периндоприл оказывает ингибирующее действие на РААС и уменьшает выведение ионов калия почками на фоне приема индапамида. Риск развития гипокалиемии (содержание калия в сыворотке крови менее 3.4 ммоль/л) у пациентов на фоне применения препарата Ко-Перинева в суточной дозе 2 мг/0.625 мг составляет 2%, 4 мг/1.25 мг – 4 % и 8 мг/2.5 мг – 6%.

Классификация частоты развития побочных эффектов (ВОЗ): очень часто (≥1/10), часто (от ≥1/100 до

Источник: https://health.mail.ru/drug/co_perineva/

Ко-Перинева: таблетки, применение, аналоги и цена

Ко-Перинева - инструкция, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, аналоги, дозировка, состав

Ко-Перинева представляет собой медикамент, обладающий сильным терапевтическим действием. В его составе присутствует несколько активных соединений, которые обеспечивают высокую эффективность при лечении гипертонии.

Одним из активных компонентов является периндоприл, который представляет собой ингибитор. Помимо него, в составе лекарственного средства присутствуют индапамид и АПФ тиазидоподобный диуретик. Возникающий при приеме этого средства антигипертензивный эффект длится до 24 часов.

Его продолжительность во многом зависит от того, какую дозировку медикамента принимает больной.

  • Ко-Перинева: форма выпуска и состав
  • Показания
  • Способ применения и дозировка
  • Ко-Перинева: противопоказания
  • Побочные эффекты
  • Цена
  • Ко-Перинева: аналоги
  • Отзывы
  • Заключение

Ко-Перинева: форма выпуска и состав

Форма выпуска этого препарата – в виде таблеток. Они имеют белый цвет, а по форме двояковыпуклые, круглые.

Активными соединениями в этом препарате выступают следующие вещества:

  • периндоприла эрбумин;
  • индапамид.

В инструкции производитель указывает, что дополнительными компонентами в составе препарата являются:

  • кросповидон;
  • коллоидный диоксид;
  • стеарат магния.

Таблетки находятся в контурных упаковках ячеистого типа. Каждая содержит 10 штук. Они, в свою очередь, упакованы в пачки из картона. Количество содержащегося в препарате активного соединения может варьироваться.

Показания

Каждая упаковка с препаратом содержит инструкцию по применению. Из неё можно узнать много ценной информации об этом средстве. Инструкция содержит показания к применению. Это средство врачи назначают при следующих заболеваниях:

  • артериальная гипертензия;
  • сердечная недостаточность хронической формы;
  • профилактика повторного инсульта.

Способ применения и дозировка

Таблетки Ко-Перинева принимают в дозировке 1 раз в сутки. Предпочтительно проводить прием препарата утром до завтрака. Во время приема таблетку следует запивать достаточным количеством воды.

По возможности начинать применение медикамента следует с подбора доз Периндоприла и Индапамида по отдельности.

В том случае, если возникла клиническая необходимость, то вполне допускается назначение комбинированной схемы лечения с приемом Ко-Периневы сразу после проведенной монотерапии. Ниже приводятся дозы для отношения Периндоприла и Индапамида.

Начальная доза составляет 2 мг/0,625 мг. Лекарство принимается по одной таблетке один раз в сутки. Если через месяц лечения адекватного контроля артериального давления достичь не удается, дозировку увеличивают до 4 мг/1,25 мг. Лекарство принимают по 1 таблетке 1 раз в сутки.

В случае необходимости для обеспечения более выраженного гипотензивного эффекта допускается увеличение максимальной дозировки до 8 мг/2,5 мг. Одна таблетка принимается один раз в течение суток.

При лечении пациентов в пожилом возрасте в начале терапии доза антибиотика составляет 2 мг/0,625 мг. Лекарство принимают по 1 таблетке 1 раз в сутки. Лечение необходимо назначать после контроля у пациента функции почек и артериального давления.

Ко-Перинева: противопоказания

Даже при наличии повышенного давления не всегда пациенту могут назначить это лекарственное средство. Всё дело в том, что этот медикамент имеет определенные противопоказания.

Если у больного имеется одно из ограничений для назначения препарата, которое содержится в инструкции, то лекарство заменяют на другое. При отсутствии оных врач имеет право прописать для эффективного лечения повышенного давления это средство.

Основными противопоказаниями для лечения препаратом Ко-Перинева являются следующие состояния:

  • высокая чувствительность к активным соединениям препарата, ингибиторам АПФ, а также производным сульфонамидам, другим вспомогательным компонентам, присутствующим в составе этого антибиотика;
  • ангионевротический отек, возникший при приеме других препаратов, относящихся к группе ингибиторов АПФ в анамнезе;
  • наличие выраженной почечной недостаточности;
  • двусторонний стеноз почечных артерий;
  • рефрактерная гиперкалиемия;
  • одновременный прием препаратов, которые способствуют удлинению интервала QT на ЭКГ. Прием Ко-Перинева совместно с антиаритмическими медикаментами в состоянии вызвать у больного желудочковую тахикардию по типу «пируэт»;
  • печеночная недостаточность в тяжелой форме;
  • беременность и период грудного вскармливания;
  • возраст до 18 лет.

Опыт применения в терапевтической практике этого лекарственного средства недостаточный, поэтому не рекомендуется назначать это средство пациентам на диализе, а также больным, которые имеют нелеченую декомпенсированную сердечную недостаточность.

Побочные эффекты

Препарат Ко-Перинева является эффективным средством при повышенном артериальном давлении. Однако у него имеются определенные побочные эффекты, с которыми пациенты могут столкнуться во время лечения. Узнать о неприятных симптомах следует еще до начала терапии. К числу наиболее распространённых относят следующие:

  • одышка;
  • бронхоспазм и ринит;
  • рвота, диспепсия и диарея;
  • сыпь на кожном покрове и зуд;
  • спазмы в мышцах.

Цена

При назначении этого препарата каждый пациент спешит в аптеку для того, чтобы приобрести лекарство и как можно быстрее начать лечение. Перед этим следует узнать о цене медикамента.

Сделать это можно, если заглянуть в одну из электронных аптек, в которой у каждого пациента есть возможность заказать этот препарат по приемлемой цене. Стоимость лекарства составляет 350 рублей.

Заплатив такие деньги, пациент получает упаковку препарата, содержащую 30 таблеток.

Ко-Перинева: аналоги

Ко-Перинева имеет большую группу аналогов. Специалист выписывает заменитель в случае, если у больного имеются противопоказания к оригинальному средству или же оно отсутствует в аптечной сети.

В составе большинства аналогов Ко-Периневы присутствует однотипное активное соединение. Однако в плане эффекта применение заменителей обеспечивает различное терапевтическое воздействие.

Чаще всего в качестве замены препарата Ко-Перинева пациентам назначают следующие аналоги:

  • Энаприл;
  • Лизоноприл;
  • Пиристар.

Отзывы

Я страдаю от гипертонии уже несколько лет. За время борьбы с этим недугом я перепробовала большое количество медицинских препаратов. Во время очередного визита к лечащему врачу я сообщила о возникших отеках.

На это специалист предложил мне поменять схему лечения. Он включил в неё мочегонное средство. Кроме того, он назначил прием препарата Ко-Перинева. Это лекарство я принимаю в дозировке одна таблетка по утрам.

Для меня это очень удобно.

После каждой таблетки я ощущаю действие лекарства на протяжении 4 часов. После недели приема этого медикамента я ощутила положительные изменения в своём состоянии. У меня исчезли отеки и давление перестало скакать.

Это лекарство не подходит в качестве скорой помощи при повышенном давлении. В таких случаях лучше всего сделать выбор в пользу других препаратов против высокого давления. Лечением этим препаратом я довольна, поскольку у меня теперь почти всегда АД у меня в норме.

Рекомендую препарат всем гипертоникам, но только по назначению специалиста.

Алина Николаевна

Гипертония — серьёзное заболевание. Об этом не нужно рассказывать людям, которые продолжительное время пытаются справиться с повышенным давлением. Врачи часто назначают препараты, которые должны обеспечить облегчение пациентам. Но часто получается так, что снижение давления регулярный прием назначенных лекарств не обеспечивает.

Мне тоже специалисты прописывали разнообразные медикаменты, но они не помогли справиться с повышенным давлением. Сначала мне порекомендовали принимать Вальсакор и Валс. Лечение этими препаратами не привело к положительной динамике в терапии гипертонии.

После этого мне назначили медикаменты Иналаприл и Индапамид. Каждое средство необходимо было принимать по одной таблетке каждый день ранним утром. Во время последнего визита к кардиологу он прописал мне для лечения препарат Ко-Перинева.

Главным его достоинством является то, что в его состав уже входят эти два компонента.

Проводя лечение этим медикаментом, уже через несколько недель я заметила, как быстро у меня понижается давление, при этом проходят головные боли. За время терапии моё самочувствие заметно улучшилось. Конечно, необходимо продолжать лечение, но результаты, которых я добилась к настоящему моменту, позволяют констатировать, что это средство хорошо помогает бороться с повышенным давлением.

Этот препарат не относится к числу дешевых. Но зато серьезные денежные затраты, которые пациент несет на покупку лекарства, оправдываются его высокой эффективностью.

Ирина Андреевна

7 лет назад у моей бабушки случился инсульт. Когда она прошла курс реабилитации, врачи прописали ей в качестве терапевтического средства для снижения давления препарат Ко-Перинева. Для того чтобы избежать привыкания к средству, каждый год специалисты меняют моей бабушке средство. В этом году был назначен медикамент Ко-Перинева.

У моей бабушки возникали ситуации, когда выписанное средство не оказывало никакого терапевтического эффекта. Однако с приемом препарата Ко-Перинева все было по-другому.

Он показал высокую эффективность в деле борьбы с повышенным давлением. Таблетки имеют большую форму, что моей бабушке очень нравится. Уже через 20 минут после приема препарат начинает действовать.

Медикамент обладает сильным действием и позволяет быстро снижать давление, не вызывая неприятных ощущений.

Ольга Сергеевна

Заключение

Повышенное давление является серьезной проблемой для многих людей. Особенно часто с гипертонией сталкиваются в пожилом возрасте. Для устранения этого недуга врачи прописывают препарат Ко-Перинева.

Это средство является очень эффективным. При применении оно быстро и безопасно позволяет снижать повышенное давление. У этого антибиотика имеются определенные противопоказания к применению.

С ними можно ознакомиться, прочитав инструкцию или отзывы в интернете.

Побочных эффектов этот препарат не лишен, поэтому необходимо узнать о них заранее. В этом могут помочь отзывы. Читая отклики об этом медикаменте, которых в сети довольно много, можно узнать немало интересного. Бывшие пациенты рассказывают о применении препарата, а также о результатах, достигнутых при лечении этим медикаментом.

В отзывах сообщается, что производитель выпускает это средство только в таблетках. Также из них можно узнать и о цене этого лекарства. Стоит сказать, что у препарата имеется довольно много аналогов. Цена на них разная.

Можно найти лекарства дешевле или дороже оригинального медикамента. Поэтому если вам по противопоказаниям нельзя для лечения гипертонии принимать это средство, то вы можете проводить терапию аналогами.

Самостоятельно выбирать заменитель не следует. Необходимо обратиться к врачу и попросить замену.

Специалист с учетом вашего состояния подберет подходящий аналог и определить дозировку, а также даст рекомендации по эффективному лечению недуга.

Следуя советом доктора и принимая аналоги на регулярной основе, вы сможете обеспечить высокую эффективность лечения гипертонии и быстрее устранить симптомы серьезного недуга.

Источник: https://lekarstva.guru/k/ko-perineva-tabletki-primenenie-analogi-i-tsena.html

Перинева — действие на организм, показания и противопоказания, побочные проявления и отзывы

Ко-Перинева - инструкция, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, аналоги, дозировка, состав

Перинева – таблетки, использующиеся при высоком артериальном давлении. Действующий компонент – периндоприл (вещество из группы ингибиторов АПФ). Медикамент является продуктом словенской торговой марки КРККА, которая имеет филиал на территории России.

Медикаментозная форма, состав

Перинева представлена в форме таблеток, расфасованных в блистеры и картонные коробки.

В ассортименте есть медикамент в трех дозировках:

  1. 2 мг – количество действующего компонента – 0,02 г;
  2. 4 мг – содержится 0,04 г периндоприла;
  3. 8 мг – количество действующего компонента – 0,08 г.

Вспомогательные ингредиенты: кальция хлорида гексагидрат, целлюлоза, кросповилон, магния стеарат, сахар молочный.

Принцип действия Периневы

Основной механизм, регулирующий систему кровотока и уровень давления, — Ренин-Ангиотензин-Альдостероновая система. Главный компонент системы – ренин – близкое к гормонам вещество, которое синтезируют:

  • Клетки почек;
  • Сосуды головного мозга;
  • Миокарда.

Посредством ренина происходит трансформация белка в гормон невысокой активности ангиотензиноген I, который под влиянием фермента превращается в гормон высокой активности ангиотензин II.

Этот гормон выполняет несколько важных функций:

  • Активизирует синтез гормона, удерживающего воду, соответственно почки выделяют меньший объем жидкости;
  • Суживает артерии;
  • Активизирует синтез гормона альдостерона;
  • Провоцирует гипертрофию миокарда.

Альдостерон – важнейший инструмент, который регулирует количество жидкости в организме. С увеличением количества гормона растет объем кровотока, это повышает давление.

Препарат уменьшает количество гормона ангиотензина II, как следствие:

  1. Нейтрализуется его сосудосуживающее действие;
  2. Уменьшается синтез альдостерона;
  3. В организме снижается уровень натрия и уменьшается объем жидкости.

Такое комплексное действие способствует уменьшению кровотока, соответственно, уровень давления нормализуется.

Действие препарата

Сердечнососудистая система:

  • Нормализуется давление;
  • Продолжительный курс терапии (1,5-2 года) снижает гипертрофию миокарда;
  • Расширяются сосуды;
  • Уменьшается нагрузка на сердце;
  • При постоянном приеме медикамента вероятность развития инфаркта снижается на 8% ежегодно.

Почки:

  • Восстанавливается внутриклубочковая гемодинамика;
  • Снижается количество белка, которое выводится с мочой.

Эндокринная система:

  • Восстанавливается восприимчивость организма к инсулину (это особенно актуально для пациентов с сахарным диабетом в анамнезе);
  • Профилактика осложнений, спровоцированных сахарным диабетом.

Метаболические процессы:

  • Почки активнее и в большем объеме выводят мочевую кислоту (это особенно актуально для пациентов с диагнозом подагра);
  • Снижается содержание липопротеинов в кровеносных сосудах, тем самым, препарат снижает вероятность развития атеросклероза.

При постоянном применении (исключительно под присмотром специалиста) Перинева оказывает хроническое антигипертензивное действие. Таким образом, восстанавливается эластичность и прочность кровеносных сосудов. Таблетки снижают вероятность миокарда, нормализуется давление.

Механизм применения

Показания к применению:

  • Артериальная гипертензия;
  • Профилактика инсульта (врач определяет комплексную терапию);
  • Миокардиальная недостаточность;
  • Лечение осложнений, вызванных перенесенными операциями на сердце, инфарктом.

Когда следует начинать терапию

Основным показанием является артериальная гипертония. Заболевание диагностируют, когда:

  1. Верхнее систолическое показание превышает 140 мм. рт. ст.;
  2. Нижнее диастолическое показание превышает 90 мм. рт. ст.

Патологические изменения могут быть спровоцированы сопутствующими заболеваниями (онкологические болезни надпочечников, гломерулонефрит). Также таблетки назначают, когда высокое давление является первичным симптомом, но установить причину патологии невозможно.

В 90% случаев причиной высокого артериального давления является гипертоническое заболевание.

Правила приема Периневы

Минздрав принял новые показатели в качестве рабочего давления. Рекомендованная норма – не более 140/90. При наличии сахарного диабета в анамнезе показатели составляют 140/85. У большинства больных резкая нормализация давления переносится организмом плохо. Именно поэтому коррекцию показателей проводят поэтапно.

  • На протяжении месяца давление снижается на 15%, затем еще один месяц больной привыкает к новым показателям;
  • После этого схема терапии подбирается индивидуально.

Источник: https://davlenies.ru/preparaty/perineva.html

Народный целитель
Добавить комментарий