Кордарон – инструкция, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, аналоги, дозировка, состав

Содержание
  1. Кордарон инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы
  2. Форма выпуска Кордарон, упаковка препарата и состав
  3. Фармакокинетика препарата
  4. Фармакокинетика препарата
  5. Показания к применению:
  6. КОРДАРОН
  7. Клинико-фармакологическая группа
  8. Форма выпуска, состав и упаковка
  9. Фармакологическое действие
  10. Фармакокинетика
  11. Показания
  12. Противопоказания
  13. Дозировка
  14. Кордарон: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги
  15. Лекарственная форма
  16. Описание и состав
  17. Фармакологическая группа
  18. Показания к применению
  19. для взрослых
  20. для детей
  21. для беременных и в период лактации
  22. Противопоказания
  23. Применения и дозы
  24. для взрослых
  25. для детей
  26. для беременных и в период лактации
  27. Побочные действия
  28. Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  29. Особые указания
  30. Передозировка
  31. Условия хранения
  32. Аналоги
  33. Цена
  34. Кордарон: инструкция, применение, цена, отзывы, аналоги
  35. Кордарон: состав и форма выпуска
  36. Показания к применению
  37. Применение и дозировка
  38. Кордарон: противопоказания
  39. Побочные эффекты
  40. Цена
  41. Аналоги
  42. Отзывы
  43. Заключение

Кордарон инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

Кордарон - инструкция, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, аналоги, дозировка, состав

Антиаритмический препарат III класса
Препарат: КОРДАРОН

Активное вещество препарата: amiodaroneКодировка АТХ: C01BD01КФГ: Антиаритмический препаратРегистрационный номер: П №014833/01-2003Дата регистрации: 12.03.03

Владелец рег. удост.: SANOFI WINTHROP INDUSTRIE {Франция}

Форма выпуска Кордарон, упаковка препарата и состав

Таблетки круглые, делимые, белого или белого с кремоватым оттенком цвета, с гравировкой символа в виде средца и цифры «200» на одной стороне; таблетки могут быть легко разделены вдоль линии разлома при нормальных условиях применения. 1 таб.

амиодарона гидрохлорид 200 мгВспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, поливидон К90F, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат.10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.Раствор для в/в введения прозрачный, бледно-желтого цвета. 1 амп.

амиодарона гидрохлорид 150 мгВспомогательные вещества: бензиловый спирт, полисорбат 80, вода д/и, азот.

3 мл — ампулы бесцветного стекла (6) — упаковки контурные (1) — коробки картонные.

Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.

[attention type=yellow]

Антиаритмический препарат III класса. Оказывает антиаритмическое и антиангинальное действие.Антиаритмическое действие обусловлено увеличением 3 фазы потенциала действия, в основном за счет снижения тока калия через каналы клеточных мембран кардиомиоцитов и снижением автоматизма синусового узла.

[/attention]

Препарат неконкурентно блокирует — и -адренорецепторы. Замедляет синоатриальную, предсердную и узловую проводимость, не оказывая влияния на внутрижелудочковую проводимость. Кордарон увеличивает рефрактерный период и уменьшает возбудимость миокарда.

Замедляет проведение возбуждения и удлиняет рефрактерный период дополнительных предсердно-желудочковых путей.

Антиангинальное действие Кордарона обусловлено снижением потребления кислорода миокардом (за счет урежения ЧСС и снижения ОПСС), неконкурентной блокадой — и -адренорецепторов, увеличением коронарного кровотока путем прямого воздействия на гладкую мускулатуру артерий, поддержанием сердечного выброса путем снижения давления в аорте и снижением периферического сопротивления.Кордарон не оказывает значимого отрицательного инотропного эффекта, уменьшает сократимость миокарда в основном после в/в введения.Влияет на обмен тиреоидных гормонов, ингибирует превращение ТЗ в Т4 (блокада тироксин-5-дейодиназы) и блокирует захват этих гормонов кардиоцитами и гепатоцитами, что приводит к ослаблению стимулирующего влияния тиреоидных гормонов на миокард. Определяется в плазме крови на протяжении 9 мес после прекращения его приема.Терапевтические эффекты наблюдаются через 1 неделю (от нескольких дней до 2 недель) после начала приема препарата внутрь.

При в/в введении Кордарона его активность достигает максимума через 15 мин и исчезает приблизительно через 4 ч после введения. Несмотря на то, что количество введенного Кордарона в крови быстро снижается, достигается насыщение тканей препаратом. При отсутствии повторных инъекций препарат постепенно выводится. При возобновлении его введения или при назначении препарата для приема внутрь формируется его тканевой запас.

Фармакокинетика препарата

ВсасываниеПосле приема внутрь амиодарон абсорбируется медленно (абсорбция составляет 30-50%), скорость абсорбции подвержена значительным колебаниям. Биодоступность после приема внутрь колеблется в пределах от 30 до 80% у разных больных (в среднем около 50%). После однократного приема препарата внутрь Cmax в плазме крови достигается через 3-7 ч.

РаспределениеАмиодарон имеет большой Vd. Амиодарон больше всего накапливается в жировой ткани, печени, легких, селезенке и роговице глаза. Через несколько дней отмечается выведение амиодарона из организма. Css достигается в пределах от 1 до нескольких месяцев, в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.

Связывание с белками плазмы крови — 95% (62% — с альбумином, 33.5% — с бета-липопротеинами).МетаболизмМетаболизируется в печени. Основной метаболит — дезэтиламиодарон — фармакологически активен и может усиливать антиаритмический эффект основного соединения.

Каждая доза Кордарона (200 мг) содержит 75 мг йода; было определено, что 6 мг из них высвобождается в виде свободного йода. При продолжительном лечении его концентрации могут достигать 60-80% концентраций амиодарона.ВыведениеВыведение при приеме внутрь протекает в 2 фазы: T1/2 в -фазе — 4-21 ч, T1/2 в -фазе — 25-110 дней.

После продолжительного приема внутрь средний T1/2 — 40 дней (это имеет важное значение при выборе дозы, т.к. необходим по крайней мере 1 мес для стабилизации плазменной концентрации, а полное выведение может длиться более 4 мес).

После отмены препарата полное выведение его из организма продолжается в течение нескольких месяцев.

Следует принимать во внимание присутствие фармакодинамических эффектов Кордарона на протяжении от 10 дней и вплоть до 1 мес после его отмены. Амиодарон выводится с желчью и калом. Почечная экскреция незначительна.

Фармакокинетика препарата

в особых клинических случаях
Незначительное выведение препарата с мочой позволяет назначать препарат при почечной недостаточности в средних дозах. Амиодарон и его метаболиты не подвергаются диализу.

Показания к применению:

— купирование приступов желудочковой пароксизмальной тахикардии;— купирование приступов наджелудочковой пароксизмальной тахикардии с высокой частотой сокращений желудочков (особенно на фоне синдрома WPW);— купирование пароксизмальной и устойчивой формы мерцательной аритмии (фибрилляции предсердий) и трепетания предсердий.

Профилактика рецидивов— угрожающих жизни желудочковых аритмий и фибрилляции желудочков сердца (лечение должно быть начато в стационаре при тщательном кардиомониторировании);— наджелудочковых пароксизмальных тахикардий, в т.ч.

документированных приступов рецидивирующей устойчивой наджелудочковой пароксизмальной тахикардии у больных с органическими заболеваниями сердца; документированных приступов рецидивирующей устойчивой наджелудочковой пароксизмальной тахикардии у больных без органических заболеваний сердца, когда антиаритмические препараты других классов не эффективны или имеются противопоказания к их применению; документированных приступов рецидивирующей устойчивой наджелудочковой пароксизмальной тахикардии у больных с синдромом WPW;— мерцательной аритмии (фибрилляции предсердий) и трепетания предсердий.— профилактика внезапной аритмической смерти у больных из группы высокого риска после недавно перенесенного инфаркта миокарда, имеющих более 10 желудочковых экстрасистол в 1 час, клинические проявления хронической сердечной недостаточности и сниженную фракцию выброса левого желудочка (

Источник: https://medistok.ru/k/1882-kordaron-instrukcija-po-primeneniju.html

КОРДАРОН

Клинико-фармакологическая группа

Антиаритмический препарат

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки от белого до белого с кремоватым оттенком цвета, круглые, с линией разлома с одной стороны, скосом от краев к линии разлома и с фаской с двух сторон, с гравировкой символа в виде сердца над линией разлома и цифры “200” под линией разлома.

1 таб.
амиодарона гидрохлорид 200 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, магния стеарат, повидон К90F, кремния диоксид коллоидный безводный.

10 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Антиаритмический препарат. Амиодарон относится к классу III (класс ингибиторов реполяризации) и обладает уникальным механизмом антиаритмического действия, т.к.

помимо свойств антиаритмиков класса III (блокада калиевых каналов) он обладает эффектами антиаритмиков класса I (блокада натриевых каналов), антиаритмиков класса IV (блокада кальциевых каналов) и неконкурентным бета-адреноблокирующим действием.

Кроме антиаритмического действия у препарата имеются антиангинальный, коронарорасширяющий, альфа- и бета-адреноблокирующий эффекты.

Антиаритмическое действие:

— увеличение продолжительности 3 фазы потенциала действия кардиомиоцитов, в основном за счет блокирования ионного тока в калиевых каналах (эффект антиаритмиков класса III по классификации Вильямса);

— уменьшение автоматизма синусового узла, приводящее к уменьшению ЧСС;

— неконкурентная блокада α- и β-адренорецепторов;

— замедление синоатриальной, предсердной и AV-проводимости, более выраженным при тахикардии;

— отсутствие изменений проводимости желудочков;

— увеличение рефрактерных периодов и уменьшение возбудимости миокарда предсердий и желудочков, а также увеличение рефрактерного периода AV-узла;

— замедление проведения и увеличение продолжительности рефрактерного периода в дополнительных пучках AV-проведения.

Другие эффекты:

— отсутствие отрицательного инотропного действия при приеме внутрь;

— снижение потребления кислорода миокардом за счет умеренного снижения ОПСС и ЧСС;

— увеличение коронарного кровотока за счет прямого воздействия на гладкую мускулатуру коронарных артерий;

— поддержание сердечного выброса за счет снижения давления в аорте и снижения ОПСС;

[attention type=red]

— влияние на обмен тиреоидных гормонов: ингибирование превращения Т3 в Т4 (блокада тироксин-5-дейодиназы) и блокирование захвата этих гормонов кардиоцитами и гепатоцитами, приводящее к ослаблению стимулирующего влияния тиреоидных гормонов на миокард.

[/attention]

После начала приема препарата внутрь терапевтические эффекты развиваются в среднем через неделю (от нескольких дней до 2 недель). После прекращения его приема амиодарон определяется в плазме крови в течение 9 месяцев. Следует принимать во внимание возможность сохранения фармакодинамического действия амиодарона в течение 10-30 дней после его отмены.

Фармакокинетика

Всасывание

Биодоступность после приема внутрь у разных пациентов колеблется от 30% до 80% (среднее значение около 50%). После однократного приема амиодарона внутрь Cmax в плазме крови достигается через 3-7 ч. Однако терапевтическое действие обычно развивается через неделю после начала приема препарата (от нескольких дней до 2 недель).

Распределение

Связывание с белками плазмы крови составляет 95% (62% – с альбумином, 33.5% – с бета-липопротеинами). Амиодарон имеет большой Vd. Амиодарон характеризуется медленным поступлением в ткани и высокой аффинностью к ним. В течение первых дней лечения препарат накапливается почти во всех тканях, в особенности в жировой ткани и кроме нее в печени, легких, селезенке и роговице.

Метаболизм

Амиодарон метаболизируется в печени с помощью изоферментов CYP3A4 и CYP2C8. Его главный метаболит – дезэтиламиодарон – фармакологически активен и может усиливать антиаритмический эффект основного соединения.

Амиодарон и его активный метаболит дезэтиламиодарон in vitro обладают способностью ингибировать изоферменты CYP1A1, CYP1A2, CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6, CYP3A4, CYP2A6, CYP2B6 и CYP2C8.

Амиодарон и дезэтиламиодарон также продемонстрировали способность ингибирования некоторых транспортеров, таких как Р-гликопротеин (P-gp) и переносчик органических катионов (ПОК2). In vivo наблюдалось взаимодействие амиодарона с субстратами изоферментов CYP3A4, CYP2C9, CYP2D6 и P-gp.

Выведение

Выведение амиодарона начинается через несколько дней, а достижение равновесия между поступлением и выведением препарата (достижение Сss) наступает спустя от одного до нескольких месяцев, в зависимости от индивидуальных особенностей пациента. Основным путем выведения амиодарона является кишечник.

Амиодарон и его метаболиты не выводятся при помощи гемодиализа.

[attention type=green]

Амиодарон обладает длительным T1/2 с большой индивидуальной вариабельностью (поэтому при подборе дозы, например, ее увеличении или уменьшении, следует помнить, что необходим, по крайней мере, 1 месяц для стабилизации новой плазменной концентрации амиодарона).

[/attention]

Выведение при приеме внутрь протекает в 2 фазы: начальный T1/2 (первая фаза) – 4-21 ч, T1/2 во 2-й фазе – 25-110 дней. После продолжительного приема внутрь средний T1/2 – 40 дней. После отмены препарата полное выведение амиодарона из организма может продолжаться в течение нескольких месяцев.

Каждая доза амиодарона (200 мг) содержит 75 мг йода. Часть йода высвобождается из препарата и обнаруживается в моче в виде йодида (6 мг за 24 ч при суточной дозе амиодарона 200 мг).

Большая часть йода, остающаяся в составе препарата, выводится через кишечник после прохождения через печень, однако при продолжительном приеме амиодарона, концентрации йода в крови могут достигать 60-80% от концентраций амиодарона в крови.

Особенностями фармакокинетики препарата объясняется применение нагрузочных доз, которое направлено на быстрое накапливание амиодарона в тканях, при котором проявляется его терапевтическое действие.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

В связи с незначительностью выведения препарата почками у пациентов с почечной недостаточностью не требуется коррекции дозы амиодарона.

Показания

Профилактика рецидивов

— угрожающих жизни желудочковых аритмий, включая желудочковую тахикардию и фибрилляцию желудочков (лечение должно быть начато в стационаре при тщательном кардиомониторном контроле).

— наджелудочковых пароксизмальных тахикардии:

— документированных приступов рецидивирующей устойчивой наджелудочковой пароксизмальной тахикардии у пациентов с органическими заболеваниями сердца;

— документированных приступов рецидивирующей устойчивой наджелудочковой пароксизмальной тахикардии у пациентов без органических заболеваний сердца, когда антиаритмические препараты других классов не эффективны или имеются противопоказания к их применению;

— документированных приступов рецидивирующей устойчивой наджелудочковой пароксизмальной тахикардии у пациентов с синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта.

— мерцательной аритмии (фибрилляции предсердий) и трепетания предсердий.

Профилактика внезапной аритмической смерти у пациентов группы высокого риска

— пациенты после недавно перенесенного инфаркта миокарда, имеющие более 10 желудочковых экстрасистол в 1 ч, клинические проявления хронической сердечной недостаточности и сниженную фракцию выброса левого желудочка (менее 40%).

Кордарон может применяться при лечении нарушений ритма у пациентов с ИБС и/или нарушениями функции левого желудочка.

Противопоказания

— СССУ (синусовая брадикардия, синоатриальная блокада), за исключением случаев их коррекции искусственным водителем ритма (опасность “остановки” синусового узла);

— AV-блокада II и III степени при отсутствии искусственного водителя ритма (кардиостимулятора);

— гипокалиемия, гипомагниемия;

— интерстициальная болезнь легких;

— дисфункция щитовидной железы (гипотиреоз, гипертиреоз);

— врожденное или приобретенное удлинение интервала QT;

— сочетание с препаратами, способными удлинять интервал QT и вызывать развитие пароксизмальных тахикардий, включая желудочковую тахикардию типа “пируэт” (torsade de pointes): антиаритмические препараты класса I A (хинидин, гидрохинидин, дизопирамид, прокаинамид); антиаритмические препараты класса III (дофетилид, ибутилид, бретилия тозилат); соталол; другие (не антиаритмические) препараты, такие как бепридил; винкамин; некоторые нейролептики фенотиазины (хлорпромазин, циамемазин, левомепромазин, тиоридазин, трифлуоперазин, флуфеназин), бензамиды (амисульприд, сультоприд, сульпирид, тиаприд, вералиприд), бутирофеноны (дроперидол, галоперидол), сертиндол, пимозид; цизаприд; трициклические антидепрессанты; антибиотики группы макролидов (в частности эритромицин при в/в введении, спирамицин); азолы; противомалярийные препараты (хинин, хлорохин, мефлохин, галофантрин); пентамидин при парентеральном введении; дифеманила метилсульфат; мизоластин; астемизол, терфенадин; фторхинолоны;

— возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);

— беременность;

— период лактации;

— непереносимость лактозы (дефицит лактазы), синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции (препарат содержит лактозу);

— повышенная чувствительность к йоду, амиодарону или вспомогательным веществам препарата.

https://www.youtube.com/watch?v=xFHo-be1Ybc

С осторожностью следует применять при декомпенсированной или тяжелой хронической (III-IV функционального класса по классификации NYНA) сердечной недостаточности, печеночной недостаточности, бронхиальной астме, тяжелой дыхательной недостаточности, у пациентов пожилого возраста (высокий риск развития выраженной брадикардии), при AV-блокаде I степени.

Дозировка

Препарат следует принимать только по назначению врача.

Таблетки Кордарон принимаются внутрь до приема пищи и запиваются достаточным количеством воды.

Нагрузочная (“насыщающая”) доза: могут быть применены различные схемы насыщения.

В стационаре: начальная доза, разделенная на несколько приемов, составляет от 600-800 мг (до максимальной 1200 мг)/сут до достижения суммарной дозы 10 г (обычно в течение 5-8 дней).

Амбулаторно: начальная доза, разделенная на несколько приемов, составляет от 600 до 800 мг в сутки до достижения суммарной дозы 10 г (обычно в течение 10-14 дней).

Поддерживающая доза: может варьировать у разных пациентов от 100 до 400 мг/сут. Следует применять минимальную эффективную дозу в соответствии с индивидуальным терапевтическим эффектом.

Т.к. Кордарон имеет очень большой Т1/2, его можно принимать через день или делать перерывы в его приеме 2 дня в неделю.

Средняя терапевтическая разовая доза – 200 мг.

Средняя терапевтическая суточная доза – 400 мг.

Максимальная разовая доза – 400 мг.

Максимальная суточная доза – 1200 мг.

Частота побочных эффектов была определена в соответствии с классификацией ВОЗ: очень часто (≥10%); часто (≥1%,

Источник: https://health.mail.ru/drug/cordarone_2/

Кордарон: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Кордарон определяют как антиаритмический препарат, относящийся к классу ингибиторов реполяризации. Состав обладает особым механизмом антиаритмического действия. Помимо описанной эффективности на фоне применения состава проявляется также коронарорасширяющий, антиангинальный и бета-адреноблокирующий эффект.

Лекарственная форма

Лекарственный препарат Кордарон производится в форме таблеток, предназначенных для перорального применения.

Описание и состав

Таблетки препарата Кордарон имеют белый или кремовый цвет, круглую форму. По центру четно визуализируется линия разлома. На одной стороне располагается фаска, а на другой гравировка в форме сердца. Цифра 200, нанесенная на элементе обозначает дозировку активного компонента.

Действующим веществом лекарственного состава является амиодарона гидрахлорид – 200 мг.

К перечню вспомогательных веществ относят:

  • моногидрат лактозы;
  • кукурузный крахмал;
  • стеарат магния;
  • повидон;
  • диоксид кремния коллоидный.

Фармакологическая группа

Кордарон – антиаритмический препарат.

Кроме антиаритмической эффективности у состава прослеживаются антиангинальный, коронарорасширяющий, альфа- и бета-адреноблокирующий эффекты.

Антиаритмическое действие достигается за счет:

  • повышения длительности 3 фазы потенциала влияния кардиомиоцитов, в основном за счет закрытия ионного тока в каналах;
  • снижение автоматизма синусового узла, провоцирующего снижение ЧСС;
  • блокада рецепторов;
  • снижение активности предсердий;
  • изменение проводимости желудочков не прослеживается;
  • повышение рефрактерной длительности и снижение возбудимости миокарда предсердий и желудочков, а также растягивание рефрактерного периода AV-узла;
  • торможение обеспечение и увеличение длительности рефрактерного промежутка в присутствующих пучках AV-проведения.

Также прослеживается следующая эффективность:

  • отсутствие отрицательного инотропного действия при приеме внутрь;
  • уменьшение поглащения кислорода миокардом за счет существенного уменьшения ОПСС и частоты сердечных сокращений;
  • активация тока в коронарных сосудах за счет непосредственного влияния на гладкую мускулатуру артерий;
  • обеспечение сердечного выброса за счет уменьшения давления в аорте и падения ОПСС.

После начала перорального применения эффекты проявляются в среднем 1 неделю. После отказа от приема амиодарон выявляется в плазме крови в течение 9 месяцев. Нужно принимать во внимание тот факт, что после отказа от применения активность сохраняется.

Показания к применению

Состав может использоваться для профилактики:

  • при угрожающих жизни желудочковых аритмиях;
  • наджелудочковой пароксизмальной тахикардии;
  • приступы рецидивирующей устойчивой наджелудочковой пароксизмальной тахикардии у пациентов с органическими заболеваниями сердца;
  • у пациентов, имеющих в анамнезе инфаркт миокарда;
  • при ишемической болезни сердца.

для взрослых

При наличии перечисленных показаний состав может использоваться. С особой осторожностью средство применяют у пациентов, страдающих хроническими нарушениями печени и почек.

для детей

Применение препарата в педиатрии недопустимо. Средство разрешено применять для пациентов в возрасте старше 18 лет.

для беременных и в период лактации

Возможность применения препарата в период беременности не определена. Средство в редких случаях может использоваться в период беременности в первом триместре. Действующее вещество лекарственного состава проникает в грудное молоко, потому его использование в период беременности – недопустимо.

Противопоказания

Перечень противопоказаний к применению достаточно обширен:

  • риск остановки синусового узла;
  • синусовая брадикардия;
  • синоатриальная блокада;
  • гипокалиемия;
  • нарушения в работе щитовидной железы (гипофункция и гиперфункция);
  • возраст пациента до 18 лет;
  • период беременности;
  • период грудного вскармливания;
  • чувствительность к отдельным компонентам лекарственного средства;
  • недостаток лактазы в организме.

С особенной осторожностью состав может использоваться:

  • декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • печеночная недостаточность;
  • бронхиальная астма;
  • выраженная дыхательная недостаточность.

Применения и дозы

Препарат может использоваться в дозировках описанных лечащим врачом. Корректировать допустимые объемы крайне не рекомендуется. Такого характера действия могут стать причиной ухудшения самочувствия пациента. Таблетки Кордарон рекомендуют принимать натощак, запивая достаточным количеством чистой воды.

для взрослых

Существует несколько оптимально допустимых схем применения лекарственного средства.

При условиях госпитализации пациента: первая доза, деленная на 2-3 приема, составляет от 600-800 мг (максимально допустимая — 1200 мг)/день до получения суммарной дозы 10 г, обычно требуется одна неделя.

В домашних условиях: начальный объем, деленая на два приема, составляет от 600 до 800 мг в день до достижения общей дозы 10 г.

Поддерживающие объемы:может составлять у разных пациентов от 100 до 400 мг/день. Нужно применять наименьший эффективный объем в соответствии с частным терапевтическим результатом.

[attention type=yellow]

Кордарон имеет существенный период полувыведения, его разрешено принимать через день или делать перерывы в его потреблении на 2 дня в неделю.

[/attention]

Допустимые дозировки:

  1. Средняя разовая доза — 200 мг.
  2. Средняя суточная доза — 400 мг.
  3. Максимальная разовая доза — 400 мг.
  4. Максимальная суточная доза — 1200 мг.

для детей

Запрещено применение состава в педиатрической практике.

для беременных и в период лактации

Использование состава в период беременности возможно при наличии острых показаний у женщины. Доза в таких случаях определяется в частном порядке.

Побочные действия

В период применения лекарственного средства пациенты сталкиваются со следующими побочными результатами:

  • выраженная брадикардия;
  • интенсивные боли в области эпигастрии;
  • тошнота и рвота;
  • нарушения вкусовых ощущений, снижение чувствительности рецепторов;
  • проявление бронхита, сопровождающегося обструкцией;
  • развитие пневмонии;
  • желтуха;
  • поражение тканей печени;
  • легочные кровотечения;
  • нарушения функций зрения;
  • повышение массы тела на фоне активизации аппетита;
  • апатия, вялость, сонливость;
  • проявление различных дерматологических нарушений;
  • головные боли;
  • тремор конечностей;
  • нарушения сна;
  • снижение полового влечения;
  • повышенная раздражимость, склонность к агрессии.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При единовременном применении лекарственного средства в комплексе с Хинидином, Гидрохинидином и Прокаиномидом возрастает риск развития желудочковой тахикардии.

Не рекомендован прием в комбинации с блокаторами кальциевых каналов. Прием средства Кордарон не рекомендуют комбинировать с потреблением слабительных препаратов.

Не следует применять средство в совокупности с диуретиками, присутствует риск развития выраженной гипокалиемии.

Особые указания

Поскольку побочные эффекты в результате применения состава проявляются при использовании высоких доз в терапевтических целях, следует использовать минимально допустимые объемы. В течение курса медикаментозного воздействия пациенты должны соблюдать правила ограничения контакта с солнечными лучами.

Передозировка

Симптомы передозировки при приеме внутрь существенных доз средства проявляются достаточно интенсивно. Присутствует риск развития синусовой брадикардии, остановки сердца и поражений печени. При потреблении существенных дох присутствует риск летального исхода.

Лечение начинают с промывания желудка. Показан прием сорбентов. В обязательном порядке производится госпитализация пациента. Терапевтические манипуляции производятся в условиях стационара.

Специфический антидот отсутствует, гемодиализ неэффективен.

Условия хранения

Лекарственное средство отпускается из сети аптек при наличии рецепта у покупателя. Продолжительность срока хранения состава – 3 года с момента производства. Препарат следует хранить при температуре до 30 градусов в недоступном для детей месте.

Аналоги

Аналогами Кордарона являются следующие медикаменты:

  1. Амиодарон является полным аналогом препарата Кордарон. Выпускается лекарство в виде концентрата для изготовления раствора для внутривенного применения и таблетках. Отличается от оригинального лекарства составом дополнительных компонентов, условиями хранения. Стоит Амиодарон значительно дешевле Кордарона.
  2. Мультак относится к антиаритмическим средствам. Производится он в таблетках, которые содержат в качестве лекарственного вещества дронедарон. Препарат рекомендован для лечения взрослых пациентов страдающих мерцанием или трепетанием предсердия.
  3. Аллапинин относится к антиаритмическим препаратам и является заменителем Кордарона по фармакологической группе. Таблетки рекомендованы взрослым пациентам, страдающим наджелудочковой и желудочковой экстрасистолией, трепетанием предсердий, пароксизмальной наджелудочковой и желудочковой тахикардией.
  4. Пропанорм является заменителем Кордарона по фармако-терапевтической группе. Производится медикамент в виде таблеток и инъекционного раствора для введения в вену. Применяться препарат при нарушении сердечного ритма у совершеннолетних пациентов.

Цена

Стоимость Кордарона составляет в среднем 294 рубля. Цены колеблются от 210 до 377 рублей.

Источник: http://zdorrov.com/instruktsii-po-primeneniyu/kordaron.html

Кордарон: инструкция, применение, цена, отзывы, аналоги

Кордарон: инструкция, применение, цена, отзывы, аналоги

Кордарон представляет собой препарат, который специалисты относят к группе антиаритмических средств. В его составе активным соединением выступает амиодарона гидрохлорид.

Медикамент выпускается в форме таблеток и раствора для проведения инъекций внутривенно. Это средство назначается при лечении нарушений сердечного ритма, а также для устранения стенокардии, тахикардии и приступов этих заболеваний.

При терапии Кордароном обеспечивается сильное коронорасширяющее и адреналиноблокирующее действие.

  • Кордарон: состав и форма выпуска
  • Показания к применению
  • Применение и дозировка
  • Кордарон: противопоказания
  • Побочные эффекты
  • Цена
  • Аналоги
  • Отзывы
  • Заключение

Кордарон: состав и форма выпуска

Средство предлагается в форме таблеток и раствора. Одна таблетка содержит в своем составе в качестве активного вещества амиодарона гидрохлорид в количестве 200 мг. Дополнительными веществами являются следующие компоненты:

  • повидон;
  • крахмал;
  • диоксид кремния;
  • моногидрат лактозы;
  • стеарат магния.

Кордарон в форме раствора содержит в 1 мл 50 мг действующего вещества. Дополнительными компонентами выступают:

  • полисорбат;
  • инъекционная вода;
  • спирт бензиловый.

Показания к применению

Отзывы о препарате содержат информацию об основных показаниях к применению этого лекарства. Узнать о них можно и при ознакомлении с инструкцией к Кордарону 200. Основными показаниями к назначению являются следующие случаи:

  • пароксизмальная тахикардия;
  • пароксизмальная желудочковая тахикардия;
  • пароксизмальная мерцательная аритмия и ее устойчивые формы;
  • пароксизмальная наджелудочковая тахикардия, протекающая с частыми сокращениями желудочков.

Также препарат Кордарон 200 назначается и в качестве профилактики рецидивов:

  • мерцательной аритмии и трепетания предсердий;
  • желудочковой аритмии и фибрилляции желудочков. Эти состояния могут представлять опасность для жизни больного человека.

Применение и дозировка

Ознакомление с инструкцией к этому препарату помогает каждому пациенту узнать, как правильно принимать это средство.

В ней указывается, что препарат Кордарон 200 в форме таблеток принимается перорально до еды. Лекарство следует запивать небольшим количеством воды.

Отметим, что дозировку препарата определяет лечащий врач, который ориентируются на клинические показания, а также учитывает состояние больного.

https://www.youtube.com/watch?v=Ak-oWU0UhG0

При выборе нагрузочной «насыщающей» дозы могут быть использованы различные схемы насыщения.

При проведении лечения в стационарных условиях начальная доза Кордарона 200 составляет 600-800 мг в сутки. Максимальная доза препарата не должна превышать 1200 мг. Лечение проводится до достижения суммарной дозы лекарственного средства в количестве 10 г. Лечение по такой схеме обычно длится в течение 5-8 дней.

При терапии в амбулаторных условиях начальная доза варьируется от 600 до 800 мг. Терапия проводится до достижения суммарной дозы в 10 г. Продолжительность лечения не превышает 14 дней.

Поддерживающая доза в зависимости от состояния пациента может варьироваться от 100 до 400 мг в сутки.

Необходимо применять минимально эффективную дозу, ориентируясь на индивидуальный терапевтический эффект. Придерживаться такой рекомендации необходимо по той причине, что препарат Кордарон имеет очень большой Т1/2.

Принимать его следует через день или делать перерывы в его приеме 2 дня в неделю.

Кордарон: противопоказания

Отзывы бывших пациентов о лечении этим препаратом содержат сведения о противопоказаниях к применению Кордарона 200. К числу основных относятся следующие:

  • возраст до 18 лет;
  • атриовентрикулярная блокада 2 и 3 степени;
  • двух- и трехпучковые блокады у больных, которые не используют кардиостимулятор;
  • синдром слабости синусового узла;
  • одновременное лечение этим препаратом совместно со средствами, применение которых удлиняет интервал Qt и вызывает возникновение пароксизмальных тахикардий, включая желудочковую пируэтную тахикардию: антиаритмические препараты IA и третьего класса;
  • удлинение интервала QT, в том числе имеющее врожденный характер;
  • беременность и грудное вскармливание;
  • дисфункция щитовидной железы;
  • высокая чувствительность больного к компонентам, входящим в состав лекарственного средства, а также к йоду.

Побочные эффекты

Инструкция к препарату Кордарон 200 сообщает о наличии побочных эффектов. С ними больной может столкнуться при приеме этого лекарства. К числу наиболее распространенных побочных эффектов, возникающих при лечении Кордароном, относятся следующие состояния:

  • тошнота;
  • рвота;
  • запор;
  • головная боль;
  • аллергические реакции;
  • брадикардия.

Цена

Таблетки Кордарон являются довольно распространенным препаратом, поэтому зайдя в любую аптеку, можно приобрести это средство. Кордарон 200 предлагается по цене 300 рублей. Необязательно приобретать средство в обычной аптеке. Если есть желание купить медикамент по низкой цене, то его можно заказать через интернет.

Аналоги

Нередко при лечении заболеваний сердца пациентам приходится использовать аналоги.

Необходимость в их приобретении и применении связана с тем, что некоторые пациенты, приходя в аптеку за этим лекарством, не обнаруживают на витринах необходимого медикамента.

А иногда наличие противопоказаний не позволяет проводить лечение оригинальным медикаментом. В группу аналогов этого препарата, которые чаще всего назначают врачи, обычно относят следующие лекарства:

  • Амиокордин;
  • Аритмил;
  • Ротаритмил;
  • Кардиодарон.

Отзывы

Раньше я на боли, возникавшие у меня в области сердца, особого внимания не обращала. Однако в определённый момент мне пришлось задуматься о здоровье этого органа.

Столкнувшись с сердечным недугом в первый раз, я не знала, какие препараты мне принимать, чтобы устранить возникший дискомфорт. Поэтому пришлось обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Но препараты, которые назначали специалисты, мне не помогали.

Придя на прием к новому специалисту, он после обследования выписал мне Кордарон 200.

[attention type=red]

К тому моменту у меня уже был печальный опыт использования неэффективных препаратов, поэтому прием нового средства я начала с одного бластера, который содержал 10 таблеток.

[/attention]

Врач прописал мне это лекарство в дозировке две таблетки в течение суток. Также он дал указание принимать 3 таблетки в день, если частота пульса превышает 90 ударов в минуту.

Это лекарство было назначено после диагностирования аритмии сердца, учащенного сердцебиения и высокого поверхностного дыхания. Все эти симптомы сопровождались возникновением сильной боли в области груди. Препарат Кордарон 200 я принимала совместно с Панангином.

Уже через пару часов после приема у меня возникло облегчение. Я даже не поверила в то, что препарат подействовал так быстро. Старалась сидеть тихо, чтобы боль, которая ушла из груди, не вернулась обратно. На третий день лечения я позабыла про неприятные ощущения и чувствовала только легкость.

Конечно, я понимаю, что прием Кордарона 200 является частью лечения и самостоятельно назначать себе другие препараты нельзя.

Следует довериться доктору и принимать прописанные им средства, а также выполнять все указания, которые он дал.

Про препарат Кордарон хочу сказать, что хотя он и является эффективным средством, но пить эти таблетки долгое время нельзя, иначе это может привести к возникновению определенных проблем со здоровьем.

Елена Сергеевна

Несколько лет назад моя мама столкнулась с такой проблемой, как сильная аритмия. На приеме у врача он выписал ей препарат Кордарон.

Эти таблетки она принимает уже продолжительное время и они хорошо помогают ей при появлении неприятных ощущений в области сердца. Хотя на вид таблетки Кордарона выглядят невзрачно, но зато обеспечивают сильный эффект.

[attention type=green]

По мере необходимости, когда у моей мамы возникают боли в сердце, она принимает этот препарат небольшими дозами.

[/attention]

Она начинала курс терапии с приёма половинки таблетки. Когда ей не помогала такая маленькая доза, то она выпивала вторую половинку.

В отзывах многие пациенты пишут, что для устранения неприятных симптомов в области сердца, достаточно принять 0,5 таблетки Кордарона.

Однако иногда у моей мамы возникали такие боли, что приходилось принимать таблетку целиком. Ей в этом препарате нравится сильное действие, устраняющее боль в области сердца.

После приёма в течение первых часов происходит восстановление пульса, при этом купируются приступы аритмии. Когда давление у моей мамы повышается, она принимает препарат, который понижает АД.

Хотя Кордарон 200 является эффективным средством при аритмии, но принимать его необходимо с особой осторожностью. Если превысить дозировку, то можно столкнуться с неприятными симптомами.

А тогда придется вызывать скорую помощь.

Валентина Михайловна

Я долгое время не обращалась к врачам, поскольку до определенного момента никаких проблем со здоровьем у меня не возникало. Однако несколько месяцев назад я столкнулась с такой проблемой, как аритмия. Сильные боли в области сердца заставили меня прийти к кардиологу. Специалист назначил обследование и по его результатам сообщил, что у меня пароксизмальная тахикардия.

Для лечения этой болезни он назначил мне препарат Этацизин. В процессе приема возникающие приступы это лекарство не снимало.

[attention type=yellow]

Я использовала для уменьшения болевых ощущений самые разные способы: выполняла нажатия на глазные яблоки, задерживала дыхание и даже старалась дышать медленнее, чтобы урезать пульс.

[/attention]

Часто приходилось вызывать на дом скорую помощь. Специалисты вводили внутривенно препараты, но нужного эффекта они не обеспечивали.

Принимала я и другие антиаритмические лекарства. Однако серьёзного облегчения они не приносили. Причем часто для появления приступов не было никаких причин. Иногда приступы аритмии у меня длились по 6 часов. Это сильно изматывало меня.

Побывав у очередного специалиста на приеме, он после обследования сообщил, что у меня очень низкое давление 100/70. Именно этим он объяснил тот факт, что препараты, которые мне назначали ранее, не купировали приступы аритмии.

Чтобы я смогла справиться со своей проблемой, он назначил мне препарат Кордарон, который выпускает французская компания. Я даже не надеялась на облегчение. Однако приняв одну таблетку, с удивлением обнаружила, что приступ купировался. Я почувствовала себя совершенно по-другому. У меня появилось средство, которое помогает снимать боль.

Про Кордарон хочу сказать, что это лекарство обладает сильным действием. Конечно же, не обходится и без противопоказаний.

Одним из них является то, что это средство нельзя принимать при наличии серьезных заболеваний щитовидной железы. Самовольно проводить лечение Кордароном тоже не следует. Сначала необходимо обратиться к врачу.

Получив назначение этого препарата, необходимо принимать его, соблюдая дозировку. В этом случае вы сможете справиться с аритмией.

Олеся

Заключение

Аритмия, тахикардия – серьезные болезни, с которыми в зрелом возрасте сталкиваются многие люди. Если вы ощущаете неприятные ощущения в области сердца, возникающие у вас с завидным постояноством, то в этом случае необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Кардиологи часто при диагностировании тахикардии и аритмии прописывают пациентам такой препарат, как Кордарон. Это средство, которое выпускает французская компания, является довольно эффективным.

Его прием в соответствии с дозировкой, назначенной врачом, позволяет купировать приступы аритмиии устранить симптомы тахикардии.

[attention type=red]

Это лекарство используют для лечения как амбулаторно, так и в стационарных условиях. Перед началом терапии следует выяснить противопоказания. Этот препарат нельзя применять при беременности, а также в период лактации. Помимо этого, Кордарон не назначается больным до 18 лет.

[/attention]

Такую информацию можно найти в инструкции по применению, а также в отзывах. Их в интернете довольно много. Многие люди, вылечившиеся от аритмии, в отзывах указывают, как они смогли победить болезнь.

Из отзывов об этом препарате можно узнать и немало другой информации, представляющей ценность для пациента.

В откликах содержатся сведения о правильном применении лекарства, противопоказаниях, побочных эффектах, а также стоимости лекарства и его аналогах. В плане цены это средство является недорогим.

Отзывы это подтверждают. Если препарата не оказалось в аптеке, то вы можете приобрести и проводить лечение аналогами.

Список препаратов, которые могут выступить в качестве заменителей лекарства, присутствует во многих отзывах.

Отметим, что аналог Кордарона 200 может назначать только лечащий врач. Он же определяет схему лечения, которая обеспечит высокую эффективность терапии.

Чтобы быстро избавиться от недуга, следует при появлении первых признаков нарушения работы сердца, обратиться к врачу для постановки точного диагноза и назначения адекватного лечения.

[attention type=green]

Выполняя все рекомендации кардиолога, можно быстрее избавиться от недуга и вернуться к привычной жизни.

[/attention]

Препарата кордарон

Источник: https://lekarstva.guru/k/kordaron-instruktsiya-primenenie-tsena-otzyvy-analogi.html

Народный целитель
Добавить комментарий