Лечение, лекарства от остеопороза при климаксе, профилактика

Профилактика остеопороза при климаксе

Одним из самых частых ревматологических заболеваний во всем мире является остеопороз. Эта проблема в той или иной мере беспокоит от 20 до 40 процентов людей после 50 лет во всем мире.

Остеопороз в менопаузе – одна из самых распространенных причин болезни. Избежать осложнений болезни можно, если вовремя начать лечение или профилактику остеопороза.

Причины и механизмы

Остеопорозом называют болезнь, при которой происходит снижение минерализации (плотности) костей человека. При этом происходят нарушения в структуре кости, изменяется микроархитектоника.

Такая кость становится подвержена переломам даже при небольшом на неё воздействии, например, при падении с высоты собственного роста. Наиболее часто происходят переломы шейки бедра, предплечья, а также позвонков. Последние называются компрессионными, поскольку в основе перелома лежит сдавление (компрессия) тела позвонка двумя соседними.

Причинами остеопороза являются недостаток кальция и витамина D, менопауза у женщин, прием глюкокортикостероидов, болезни эндокринной системы, наследственность и многие другие факторы.

Чаще всего наблюдается остеопороз при климаксе. Это процесс происходит следующим образом:

1. Во время менопаузы в организме женщины резко падает уровень эстрогенов.
2. В норме эти половые гормоны обеспечивают минеральную плотность кости.
3. В условиях дефицита эстрогена кальций из костей вымывается и выходит из организма через почки.
4. Под влиянием дефицита эстрогена изменяется и белковый обмен, что дополнительно ухудшает состояние костей.

У пожилых женщин, страдающих остеопорозом, наблюдается снижение роста за счет компрессионных переломов позвонков, которые могут оставаться незамеченными.

Скрининг и диагностика

Чтобы предотвратить осложнения болезни, необходимо вовремя её обнаружить. Скринингом в медицине называют массовые методы обследования на остепороз, при которых выявляются люди с риском наличия болезни.

Для остеопороза наиболее приемлемым способом скрининга является расчет показателя FRAX. Это особая формула, которая учитывает пол, возраст, массу и рост пациента, а также факторы риска болезни. Специальный калькулятор делает расчет риска переломов и вероятности остеопороза.

Для диагностики остеопороза применяют метод денситометрии. Эта методика основана на следующем:

• Денситометрия построена по принципу рентгенографии.
• С помощью рентгеновских лучей выявляется минеральная плотность кости.
• Изображение выводится на экран компьютера.
• Специальные показатели – T- и Z-критерии помогают определить наличие отклонений в минеральной плотности кости.

Дополнительными лабораторными тестами являются методы выявления кальция и витамина D в крови человека.

Всем женщинам в менопаузе рекомендуется 1 раз в год проходить обследование на остеопороз. Показатель FRAX можно рассчитать самостоятельно с помощью калькулятора в интернете или попросить о помощи специалиста.

Лечение

Лечить остеопороз гораздо сложнее, чем избегать. Если минеральная плотность кости нарушена, необходимо не просто восполнить прежний уровень необходимых веществ, но и превысить его. Только тогда избыток витаминов и микроэлементов пойдет на построение костной ткани.

Препараты от остеопороза при климаксе разделяются на средства первой и второй линии. К первой группе относятся:

• Препараты кальция.
• Витамины.
• Бисфосфонаты.
• Моноклональные антитела.
• Терипаратид.

На сегодняшний день все остальные средства применяются при неэффективности перечисленных и относятся ко второй линии. Среди них кальцитонин и стронция ранелат.

Медикаментозные препараты могут использоваться и для профилактики остеопороза при менопаузе, но решение о назначении принимает лечащий врач.

Кальций

Конечно, прежде всего следует восполнить уровень кальция в крови. Это позволяет создать основу для минерализации костной ткани. Существует огромное количество различных препаратов кальция. Но не все они одинаково эффективны.

Женщины в менопаузе имеют суточную потребность в кальции – 1000 мг/сут. Однако при наличии остеопороза потребность возрастает до 1500 без учета продуктов. Это значит, что одной диетой вылечить остеопороз не получится.

Наиболее правильным на сегодня является назначение:

• Карбоната кальция.
• Трифосфата кальция.
• Цитрата кальция.

Эти препараты одинаково эффективны и безопасны для лечения остеопороза.

Кальций-содержащие лекарства принимают во время или после еды. Одномоментно используется не более 1–2 таблеток препарата.

Наиболее распространенные препараты на основе кальция – Кальций Д3 Никомед, Кальций Д3 Никомед Форте, Кальцемин Адванс, Витрум остеомаг, Компливит кальций-Д3.

Каждое средство имеет различные дозы лекарства, поэтому назначать их должен лечащий врач.

Витамин D

Незаменимое в организме вещество витамин D синтезируется в определенных количествах под влиянием солнечных лучей. Однако большая часть метаболита поступает в организм извне с пищей.

Витамин D обладает рядом эффектов:

• Задерживает кальций в почках, не допускает его выведение с мочой.
• Ускоряет всасывание минерала из кишечника.
• Увеличивает поступление кальция в кость, что приводит к росту минеральной плотности.
• Потенцирует полезную резорбцию кости, которая лежит в основе её перестройки.
• Участвует в модулировании иммунного ответа.

Для людей, страдающих остеопорозом принимать препараты витамина D нужно обязательно.

Дозировку рассчитывает лечащий врач в международных единицах. Каждая капля масляного раствора витамина D содержит 500 международных единиц.

Перечисленные выше препараты кальция в определенном количестве содержат и витамин D, однако его доза там даже не приближается к лечебной. Это значит, что в дополнение к ним следует принимать особые препараты, например, Вигантол или Аквацетрин.

Существует два режима приема – ежедневный и еженедельный. Последний более приемлем для пациентов, которые не могут приспособиться к регулярному приему лекарств.

Бисфосфонаты

Кальций и витамин D полезно употреблять всем женщинам в менопаузе для профилактики заболевания. Если же остеопороз уже возник, врачи назначают дополнительные лекарственные средства.

На сегодняшний день лечение остеопороза рекомендуется начинать с применения бисфосфонатов. Эти лекарства замедляют резорбцию костной ткани, нарушают процесс вымывания кальция из костей. Это приводит к снижению риска и частоты переломов, улучшению качества жизни, предотвращению возможных госпитализаций.

К бисфосфонатам относятся:

• Алендроновая кислота.
• Ибандроновая кислота.
• Золендроновая кислота.
• Ризендроновая кислота.

Лекарства назначаются на длительное время – около 3–5 лет. При хороших показателях денситометрии и отсутствии переломов бисфосфонаты отменяются. Если возникают дополнительные факторы риска или перелом – прием возобновляется.

Современные лекарства из этой группы имеют очень удобный режим приема. Например, золендроновая кислота назначается в виде инъекций, которые выполняются всего лишь 1 раз в год.

Если женщина принимает эти препараты, кальций и витамин D не отменяются. Бисфосфонаты замедляют резорбцию кости, но не восстанавливают уже имеющиеся потери.

Моноклональные антитела и терипаратид

Достижения современной медицины позволили создать очень эффективные препараты от остеопороза, которые отлично переносятся больными с остеопорозом.

Деносумаб – особый препарат, который является моноклональным антителом человека. Он был получен синтетическим путем. Лекарство связывает регулятор образования остеокластов, клеток, разрушающих костную ткань. В результате блокирования этого механизма резорбция кости прекращается, а минеральная плотность постепенно наращивается.

Это лекарство ставится подкожно 1 раз в полгода. Недостатком является высокая стоимость препарата.

Существует препарат на основе паратиреоидного гормона – терипаратид. Это вещество увеличивает минеральную плотность костей по аналогии с механизмом действия собственного паратгормона. Улучшается состояние позвонков и периферических костей.

Наибольшая доказательная база по применению терипаратида имеется как раз у женщин в менопаузе. Недостаток – побочные эффекты. Возможны тошнота, рвота, головная боль, снижение артериального давления.

Перечисленные препараты применяются при неэффективности бисфосфонатов, но не вместе с ними.

Препараты второй линии

Меньшую эффективность в лечении остеопороза имеют препараты кальцитонина и стронция ранелата. Однако иногда использовать их приходится.

Кальцитонин имеет следующие особенности:

• Имеет природное происхождение — получен из рыбы лосося.
• Показан при остром болевом синдроме в спине после компрессионного перелома.
• Назначается интраназально ежедневно или внутримышечно и подкожно через день.
• Рекомендуется прерывистый режим – курсами по 3 месяца с перерывами по 2 месяца.
• Кальцитонин будет иметь наибольшую эффективность в сочетании с кальцием и витамином D.

Доказательная база у лекарства невелика. Однако при невозможности использования первой линии препарат допустимо применять.

Стронция ранелат – терапия, используемая при неэффективности или непереносимости всех вышеописанных лекарств. Лекарство используется в сочетании с кальцием и витамином D. Недостаток – высокая частота инфарктов на фоне приема этого лекарства. Во всем мире препарат не используется.

Профилактика

Всем женщинам в менопаузе показана первичная профилактика остеопороза. Тем, у кого заболевание уже было подтверждено, необходимо соблюдать меры вторичной профилактики – избегать переломов костей.

Профилактика остеопороза при менопаузе предполагает следующие мероприятия:

1. Питание, содержащая достаточное количество кальция и витамина D. Подбирается индивидуально, не исключает остеопороза и не может быть использована в качестве монотерапии.
2. Физические программы – рекомендуются упражнения с нагрузкой весом тела, на тренировку равновесия. Высокоинтенсивные, амплитудные упражнения, прыжки противопоказаны.
3. Образовательные программы необходимы для коррекции образа жизни, обучения пользования препаратами, диетой, ЛФК.
4. Коррекция зрения, возможность отмены психотропных препаратов, лечение сопутствующих заболеваний.
5. Следует изменить домашнюю обстановку, чтобы предотвратить риски переломав.
6. Использование ортопедических изделий для защиты определенных суставов. Обязательно рекомендуется использование протекторов бедра для женщин с имеющимся остеопорозом.

Профилактировать возникновение остеопороза может менопаузальная гормональная терапия препаратами эстрогена. Решение о назначении этих веществ нужно принимать совместно с гинекологом, поскольку он может определить противопоказания к этим лекарствам.

Источник: http://MoySkelet.ru/lechenie/medikamentoznoe/preparaty-ot-osteoporoza-pri-klimakse.html

Остеопороз у женщин при менопаузе: климакс и кости

Многие обращаются к врачу, когда разрушение внутренней структуры костей начинает причинять им серьёзные проблемы, мешает плодотворно жить и трудиться. В первую очередь это заболевание грозит прекрасному полу в климактерическом возрасте.

При данном заболевании случившийся перелом шейки бедра, щиколотки или лучезапястной кости грозит долго не зарастать, или может быть большой процент вероятности оказаться в инвалидной коляске до конца дней. В случае перелома позвоночника и подавно мы рискуем стать прикованными к постели.

И поэтому, профилактика остеопороза при климаксе крайне важна для вас, милые дамы!

Что же это за болезнь?

Это заболевание опорно-двигательной системы, при котором костные ткани скелета истончаются и становятся хрупкими. Кости состоят из внешнего плотного слоя и внутреннего пористого.

При наступлении менопаузы женские гормоны перестают вырабатываться, а в их функции входит помощь в восстановлении костных тканей.

Структура костей изменяется, плотные ткани истончаются, а пористые становятся ещё более рыхлыми.

Причины остеопороза у женщин

В молодом организме до 30-летнего возраста масса костной ткани постоянно растёт, скелет укрепляется. С 30 до 50 лет она находится примерно на одном уровне, то есть восстановление минеральных веществ в костях компенсирует вымывание кальция и других веществ.

Но после 50 лет, с началом климактерического периода, гормональный уровень меняется, и происходит сбой в фосфорно-кальциевом обмене организма. Кости постепенно теряют плотность, становятся пористыми.

За первый год с наступления климакса масса костной ткани падает до 10%! В последующие годы жизни теряется по 2-5% кальция в год.

Появляется необходимость восполнять потерю минералов, чтобы вести активный образ жизни до конца дней.

Существуют и другие причины этого заболевания у женщин, и разрушение костного состава может начаться задолго до менопаузы. Группы риска остеопороза:

• Принятие противоопухолевых препаратов, лучевая терапия, лечение от сахарного диабета, некоторых групп антибиотиков. Многие из вышеперечисленных причин наносят вред вашим костям, способствуют их истончению.
• Недостаток движения, физической нагрузки отражается на общем состоянии здоровья и на обмене веществ.
• Заболевания желудочно-кишечного тракта, и, как следствие — нарушение обмена веществ.
• Курение, злоупотребление алкоголем, кофе в непомерных количествах, наркомания.
• Операция по удалению женских органов, что ведёт к сбоям гормонов.
• Болезни эндокринной системы.
• Ревматоидный фактор.
• Много беременностей и родов, долгое кормление грудью, что также приводит к недостатку минералов в костной структуре женщины.

Как не опоздать с диагностикой остеопороза?

Этот недуг долгое время скрыт от нас, и в начале заболевания нет видимых симптомов. Потеря кальция происходит незаметно, но, когда недостаток строительного материала в скелете достигает критического уровня, болезнь начинает проявляться.

На ранних сроках болезни остеопороз может маскироваться под заболевания суставов, и без специальных тестов распознать его нельзя. Но не стоит пугаться этого, потому что предупреждение разрушения костных тканей – это в современном мире возможно и практикуется.

Не нужно ждать, когда вы сломаете шейку бедра или лучевую кость, и во время проведения рентгена у вас обнаружат уже прогрессирующий остеопороз. Выявить начало истончения костяка, когда потеря кальция составляет всего 5% — это реально! В лечебном учреждении ваш доктор может назначить вам следующие методы определения вероятности болезни:

1. биохимический анализ крови и мочи;
2. ультразвуковая диагностика;
3. специальными изотопами, которые вводят в кровь, и обследуют впоследствии на специальной аппаратуре;
4. компьютерной томографией;
5. различными генетическими исследованиями;
6. рентгенологическая денситометрия, то есть определение массы костных тканей.

Ознакомимся с симптомами прогрессирующей болезни

Самый очевидный симптом — это частые переломы конечностей, далее, с возрастом, — снижение роста, сутулость, «вдовий горб», который образуется из-за мелких переломов позвонков, боли в костях.

Больная не может спокойно спать в одном положении, испытывая боли и дискомфорт.

Всё это приводит к затруднениям в движении, невозможности обслуживать себя, более того – к инвалидному креслу, и даже к преждевременной смерти.

Если у вас начали ломаться, расслаиваться ногти, крошиться зубы, сильно выпадают волосы, появился пародонтоз, мучают ночные судороги, — пора забить тревогу, не тянуть с обращением к доктору по этому поводу.

Лечение остеопороза

Уважаемые читательницы, мы не будем себя обманывать, что, как по волшебству, наши кости станут, как у 18-летних, но остановить разрушение скелета очень даже возможно! Существует две группы препаратов, восстанавливающих гормональный баланс в теле, что благотворно для усвоения минералов. Рассмотрим их:

• анаболитические стероиды биофлавоноиды, которые стимулируют образование, восстановление костной структуры;
• гормоны, являющиеся производными эстрогена и прогестерона. Это Атаракс, Грандаксин, Сигетин, Дерместрил (прекрасно действует, выпускается в виде пластырей, что очень удобно, применяется в начале менопаузы и на поздних сроках);
• гомеопатические формы препаратов и фитопрепараты. Это известные всем Климаксан, Ременс, Климактоплан, Климадинон, Иноклим, Ци-клим и другие;
• нужно не упустить и важные для вас препараты кальция. Выраженным эффектом отличаются такие средства, как Миакальцик (Швейцария), Кальций Д3 Никомед (Норвегия), Натекаль (Италия), Кальцемин, который предназначен для регулирования фосфорно-кальциевого обмена. Специалисты советуют запивать эти лекарства молоком, чтобы кальций лучше усваивался. Также все знают Глюконат кальция;
• народные методы восполнения минералов в костяке — мел и скорлупа куриных яиц. Яичная скорлупа на 90% состоит из кальция. Для употребления внутрь её необходимо тщательно вымыть, освободить от внутренней плёнки, высушить в тёмном месте, чтобы лучи солнца не попадали на неё, поместить на 10 минут в духовку. Затем измельчить в кофемолке и растолочь в ступке до порошкообразного состояния. Перед применением порошок надо смешать с соком лимона, и нужно добавить 1 каплю витамина Д, который продаётся в аптеке. Принимать по 10-15 дней от 1,5 до 3 г в день с перерывами между курсами по 3 месяца;

• существует также прекрасный метод борьбы с этим заболеванием – магнитно-резонансная терапия. Эта физиопроцедура стимулирует естественную регенерацию костей даже при сильном их истончении, не имеет побочных эффектов и облегчает боли. Исследования показали, что в течение 10 – 12 месяцев после магнитотерапии происходит восстановление 4 -10% объёма костной ткани! Многие больные после курса этой процедуры чувствуют себя гораздо лучше;
• разработаны аппараты, которые можно использовать для лечения костных тканей и суставов в домашних условиях. Это различные модификации Алмагов, доступные в цене и далеко не дефицитные.

Не забывайте, дорогие женщины, что ни в коем случае не нужно заниматься самолечением! Найдите хорошего специалиста, который поможет вам в выборе препаратов и будет контролировать процесс лечения.

Профилактика остеопороза при менопаузе

Женщины в странах Европы и США стараются заранее позаботиться о том, чтобы наступление менопаузы не сделало их немощными старушками. Они, начиная с 35 – 40 лет регулярно принимают гормональные препараты, витамины, занимаются своим телом, и к пожилому возрасту они выглядят намного моложе наших дорогих соотечественниц.

• Не стоит дожидаться, пока вы заболеете! Начиная с 40 лет, регулярно принимайте препараты кальция с витамином D. Не забывайте, что, прежде чем начать лечение, нужно посоветоваться со своим лечащим врачом. У многих лекарств, витаминов и даже трав есть противопоказания в их применении.
• Пополните свой рацион питания кисломолочными продуктами, жирными видами рыбы, овощами, фруктами. Прекрасным источником кальция являются такие продукты, как натуральный йогурт, твёрдые сорта сыра, молоко, творог, соя, яблоки, орехи, курага, капуста, подсолнечные и тыквенные семечки.
• Пользуйтесь фторированной солью в небольших количествах, так как фтор нужен для нормального усвоения кальция.

• Откажитесь от вредной пищи: солений, маринадов, копчения, сократите количество жирных, жареных блюд.
• Чаще бывайте на свежем воздухе, так как на солнце в нашем организме производится витамин D. Вот почему в летнее время, когда много света, и мы больше находимся на природе, многие заболевания костей утихают, подвижность возрастает.
• Занимайтесь физкультурой, посильным трудом, плаванием, которое входит в систему лечения остеопороза. Не зря говорят, что движение – жизнь!
• Старайтесь побороть вредные привычки — переедание, принятие алкоголя, курение, злоупотребление кофе и энергетиков, не говоря уже про наркотики.
• Поставьте себе цель снизить вес, чтобы меньше была нагрузка тела на скелет. Чем меньше мы весим, тем меньше будет боли от развивающегося остеопороза.
• Не поднимайте слишком большие тяжести. Помните, что вы – женщина, а не грузчик!
• Пейте воду в количестве до 2 л в день, это важно. Не имеются в виду сладкие газированные напитки, которые также способствуют вымыванию важных для вас минералов. Даже чай выводит кальций!
• Поменьше употребляйте красное мясо: и его опасно много есть для здоровья ваших костей.

Изучив все эти факты, мы видим, что остеопороз у женщин при менопаузе не является смертельным приговором. Главное, что требуется — вовремя обратиться в больницу и соблюдать все рекомендации врачей.

И пусть вас не пугает это страшное заболевание, ведь полученные вовремя знания помогут вам бороться с ним. Ну а если вы здоровы, то сейчас вы знаете, что нужно делать, чтобы сохранить кости крепкими.

Интересное видео по этой теме:

Источник: https://VKlimakse.ru/osteoporoz-u-zhenshhin-pri-menopauze.html

Как не допустить остеопороз в период менопаузы

Изменение гормонального баланса, происходящее при климаксе, отражается на функциональности всех органов и систем. Вторичным проявлением таких сбоев является остеопороз – заболевание, затрагивающее всю костную ткань. Избежать неприятных проявлений и опасных последствий такой патологии поможет вовремя начатая профилактика и правильно подобранные препараты.

Остеопороз появляется при климаксе в результате гормонального сбоя

Связь остеопороза с менопаузой

Качество, а именно плотность костной ткани – величина непостоянная. На протяжении жизни она изменяется под влиянием физических нагрузок, питания и гормонального фона.

Костная масса достигает своего физиологического пика к 25–30 годам. Начиная с 40 летнего возраста, костная ткань начинает стареть, что проявляется уменьшением ее плотности.

Особенно активизируется этот процесс при климаксе, что объясняется снижением уровня половых гормонов.

Такая болезнь характеризуется как прогрессирующая патология, при которой не только уменьшается костная масса, но и нарушается строение костной ткани. Это нередко приводит к патологическим беспричинным переломам.

Сам процесс связан с невозможностью организма под влиянием недостатка гормонов в достаточном количестве усваивать кальций – важнейший элемент, необходимый для строения костей. К тому же нарушаются и другие обменные процессы, что препятствует нормальному усвоению белков и важных микроэлементов.

Недостаточная выработка эстрогена приводит к активизации остеобластов

Без эстрогенового контроля активизируются остеобласты. Эти частицы, разрушающие костную ткань, всегда присутствовали в организме, но их деятельность регулировалась гормонами.

Когда выработка эстрогенов при климаксе полностью прекращается, разрушение костных элементов начинает превышать их синтез, что и проявляется как прогрессирующая форма болезни. Конечно, такие процессы не фиксируются в самом начале менопаузы. Обычно тяжелая форма развивается через 10–15 лет после последней менструации.

Поэтому такая патология и получила название постменопаузальный остеопороз.

Что может ускорить патологический процесс

Такие факторы как наследственность, возрастные изменения, нарушения, связанные с гормональными проблемами, считаются непреодолимыми. Поэтому женщины с такими отклонениями попадают в группу риска. Профилактика крайне важна для пациенток, у которых зафиксированы проблемы в виде:

• позднего начала месячных – позже 16 лет;
• при раннем или преждевременном климаксе;
• нарушений менструального цикла;
• вторичной аменореи;
• бесплодия на фоне нарушений овуляции;
• небольшого веса;
• операций по удалению яичников.

Женщины с недостаточным весом более подвержены развитию заболевания

Но существуют и преодолимые факторы. Именно они ускоряют развитие остеопороза, что усугубляет тяжесть его проявлений. Среди таких причин, ускоряющих развитие болезни при климаксе, но не всегда зависящих от женщины, можно выделить факторы в виде:

1. Несбалансированного питания. Недостаток продуктов, обеспечивающих естественное поступление кальция, приводит к истощению костных тканей даже без гормональных проблем. Вторым важным элементом является витамин D. Именно он отвечает за эффективное усвоение кальция.
2. Ожирение. Лишний вес, появляющийся как на фоне эстрогенового дефицита, так и связанный со злоупотреблением простых углеводов и жиров, вызывает чрезмерное давление на весь скелет.
3. Проблемы с пищеварением. Хронические заболевания кишечника противостоят нормальному всасыванию полезных элементов, вследствие чего кости их не дополучают.
4. Табакокурения и употребления спиртного. Такие пристрастия способствуют ускорению разрушения костей, и препятствует усвоению необходимого кальция.
5. Болезней щитовидной железы. Такие патологии сказываются на минеральном обмене, что не лучшим образом отражается на состоянии костей. Курение ускоряет процессы разрушения костной ткани
6. Аутоиммунных заболеваний. Костные элементы воспринимаются организмом как чужеродные и уничтожаются в ускоренном темпе.
7. Длительного приема глюкокортикостероидов. Под влиянием таких гормонов тормозятся регенерационные процессы в костных тканях, а также нарушается функциональность кишечника, что препятствует усвоению минеральных компонентов.

Важно! Женщины, имеющие такие проблемы, должны беспокоиться о профилактике остеопороза задолго до наступления менопаузы.

Как при климаксе проявляется болезнь

У половины женщин остеопороз, особенно на начальной стадии, протекает практически бессимптомно. Отсутствие характерных жалоб при климаксе приводит к игнорированию советов о необходимости специфического лечения, а болезнь тем временем прогрессирует. Некоторые пациентки с наступлением менопаузы начинают отмечать:

• напряженность и боль в позвоночнике, конечностях, проявляющихся даже в состоянии покоя;
• неприятные ощущения при длительном пребывании в однотипной позе;
• снижение двигательных способностей;
• быструю утомляемость.

Остеопороз проявляется выраженной болью в позвоночнике

Позже, когда остеопороз переходит в более запущенную стадию, к подобной симптоматике при климаксе присоединяются новые более яркие признаки, выраженные:

• хроническими болями в позвоночнике;
• нарушением осанки, что может выражаться чрезмерной сутулостью, снижением роста, искривлением позвоночника, появлением горба;
• патологическими переломами, возникающими при малейших травмах или вообще без видимых причин;
• медленным срастанием костных тканей.

Именно остеопороз становится причиной инвалидности при климаксе. У трети пациенток шейка бедренной кости вообще не восстанавливается после перелома. Иногда для полного сращивания костей требуется сложная операция.

Перелом шейки бедра, возникший в результате остеопороза, требует проведения операции

Повреждениям подвержены запястья и плечи, позвоночник, ребра и грудина, шейка бедра, ключица и крестец. Учитывая опасность последствия запущенного остеопороза, каждой женщине необходимо задумываться о профилактике, не дожидаясь характерных проявлений.

Первичная профилактика

Начинать профилактические мероприятия необходимо задолго до начала климакса. Женщинам рекомендуется, начиная с 35 лет, обратить пристальное внимание на:

1. Питание. В этом возрасте лучше уменьшить потребление белковой пищи, а делать упор на продуктах с содержанием кальция. Этот элемент в достаточном количестве можно получить из молочных продуктов, сардин, кресс-салата, лесных орехов и миндаля, семян кунжута. Придется убрать из рациона кофе, который препятствует усвоению кальция. Необходимо избегать переедания и голодовок, что поможет поддерживать оптимальный вес.
2. Физической активности. В этот период необходимы умеренные занятия спортом, способные держать мышцы в тонусе. Именно благодаря мышечному каркасу появляется возможность поддерживать кости и улучшить обменные процессы, что необходимо для всасывания кальция.
3. Отказе от вредных привычек. Табак и алкоголь способны свести на нет все усилия, направленные на сохранность костей.

Питание следует обогатить продуктами с высоким содержанием кальция

При явном недостатке микроэлементов может понадобиться медикаментозное лечение. Можно принимать препараты с содержанием кальция, которого необходимо 900-1000 мг на день. Понадобятся препараты с витамином D, необходимого ежедневно не менее 2,5 мкг.

Поздняя профилактика

При позднем климаксе первичных мер борьбы с разрушением костных тканей недостаточно. Однако они не теряют своей актуальности. В этот период уже запущен процесс ускоренного истощения костей, поэтому профилактические мероприятия направлены на замедление их ослабления. Для этого назначаются специфические препараты, различной направленности:

1. Гормональные лекарства, которые восполняет недостаток эстрогенов. Для лечения применяются препараты Дивины, Прогинова, Эстриола, Климонормы. Благодаря действию таких лекарства не только уменьшается разрушение костных тканей, но и устраняется другая негативная климактерическая симптоматика в виде нервозности, бессонницы, головокружений. Фактически, такие препараты убирают факторы, провоцирующие внезапные падения и травмы.
2. Гомеопатические препараты Климадинона, Ременса, Климаксана. Лекарства с содержанием фитоэстрогенов по своему действию схожи с гормональными средствами, но имеют намного меньше противопоказаний и опасных последствий. Подобные препараты действуют несколько размеренно, поэтому к ним прибегают, когда невозможно проводить лечение искусственными гормонами. Биофосфонаты подавляют остеобласты и приостанавливают разрушение костной ткани
3. Биофосфонаты. Препараты этой группы действует комплексно. Они способны стимулировать регенерационные процессы, подавлять деятельность остеобластов, разрушающих кости. Их действие направлено на балансировку минерального обмена, а некоторые оказывают и обезболивающий эффект. Чаще всего применяются биофосфонаты с содержанием азота в виде Клодрона, Бонефоса, Бондроната. При наличии тяжелых патологий и опухолей назначаются препараты Ксидифона, Плеостата, Тилудронта, в составе которых азот отсутствует. Биофосфонаты, несмотря на свою пользу, имеют целый ряд побочных проявлений. Прежде всего, они негативно отражаются на пищеварении. Поэтому проводить лечение такими лекарствами можно только с разрешения доктора.
4. Витаминные комплексы с содержанием кальция. Обычно женщинам назначаются таблетки Vitrum Кальция, Кальцинова, Кальций D3 Никомед. В таких комплексных препаратах обязательно содержится витамин D. Если необходимы более сильные средства, которые в экстренном порядке насытят ткани кальцием, назначают Бонвиву, Аквадетрим, Остеогенон.

Конечно, избежать полностью остеопороза во время менопаузы не получится. Но это не значит, что необходимо настраивать себя на неизбежные травмы и инвалидность. Благодаря действиям по предупреждению заболевания, можно значительно снизить влияние дефицита гормонов на состояние организма и на здоровье костей.

Детальная информация о мерах по профилактике остеопороза при климаксе представлена ниже:

Источник: https://urogenital.ru/klimaks/simptomy-i-lechenie-3/profilaktika-osteoporoza-pri-klimakse.html

Профилактика постменопаузального остеопороза у женщин

В период климакса есть большая вероятность возникновения постменопаузального остеопороза. Причиной появления этого заболевания выступает потеря организмов эстрогенов, что в свою очередь вызывает снижение плотности костей всего тела.

Но женщина может избежать этого заболевания, если заранее побеспокоится о своем здоровье и будет поддерживать свой организм. Для этого необходимо знать базовые профилактические меры, а также симптомы остеопороза для своевременной терапии.

Причины возникновения болезни

Снижение активности яичников сопровождается уменьшением концентрации эстрогенов в крови. Вскоре происходит нарушение обменных процессов и в костной ткани, где отмечается снижение объема минеральных элементов. В итоге кости становятся более хрупкими из-за нарушений в усвоении кальция организмом, а восстановительные процессы проходят очень медленно.

Остеопороз при климаксе диагностируют на позднем этапе менопаузы, но уже в это время практически ничего нельзя сделать с заболеванием. Поэтому стоит обратить внимание на свое здоровье с самой начальной фазы наступления климакса. Хотя некоторые женщины страдают этим недугом раньше других.

Причинами заболевания могут быть:

• Неправильное питание. Если в рационе не хватает продуктов с кальцием и витамином D, то нарушение обменных процессов в костных тканях может наступить в любом возрасте. Кальций и витамин D связаны между собой, ведь витамин обеспечивает нормальное восприятие тканями кальция.
• Проблемы с весом. Каждый лишний килограмм негативно сказывается на костях. Лишний вес создает дополнительное давление на человеческие кости, от чего в первую очередь страдают суставы и позвоночник.
• Проблемы с пищеварением. Если кишечник не способен стабильно усваивать полезные элементы, то костные ткани недополучают кальций, от которого напрямую зависит прочность костной ткани.
• Ревматоидный артрит. Влияет на здоровье человеческих суставов, проблемы с которыми создают дополнительную нагрузку на кости на фоне нехватки нужных веществ.
• Гипотиреоз и климакс. Щитовидная железа является важным регулятором минерального обмена в человеческом организме. Поэтому сбои в работе щитовидки снижают прочность скелета женщины.
• Наследственность. Если у старшего поколения женщин семьи наблюдались проблемы с костями, то профилактика остеопороза при климаксе является крайне необходимой.
• Вредные привычки. Происходит ускоренное разрушение костей из-за проблемного усвоения кальция.
• Прием глюкокортикоидов. Негативно сказываются на восстановительных процессах в костях и блокируют усвоение минеральных веществ.

Диагностика заболевания

Современная медицина предлагает оптимальный и наиболее информативный метод своевременного диагностирования остеопороза. Во время рентгенологической денситометрии можно определить массу костной ткани, чтобы выяснить предрасположенность организма к заболеванию или определить этап развития остеопороза.

Кроме этого, врач может посоветовать сделать УЗИ и компьютерную томографию. Стоит заметить, что обязательным элементом диагностики являются анализы крови и мочи.

Результаты обследования помогут узнать состояние костной ткани организма, но чтобы точно определить, как именно избежать остеопороза при климаксе, необходимо выяснить проблемы организма, которые могут стать причиной заболевания костей.

Симптомы остеопороза у женщин во время и после менопаузы

Трудно самостоятельно выделить этап, когда необходимо лечение остеопороза при климаксе. Потому что заболевание развивается незаметно, а его симптомы часто сливаются с постоянными ощущениями женщины, которые принято списывать на переутомление.

Первичные признаки остеопороза:

1. Почти незаметное напряжение в позвоночнике и конечностях, которое может сопровождаться кратковременными болями, причем даже в состоянии полного покоя.
2. Быстрая утомляемость и невозможность поддержания прежнего уровня активности.
3. Возникновение дискомфорта при продолжительном пребывании в одном положении.

Постменопаузальный остеопороз со временем усиливается, поэтому возникают другие неприятные и болезненные ощущения:

• постоянные болевые ощущения в позвоночнике,
• возникновение искривления позвоночника или горба,
• незначительные повреждения приводят к очень серьезным травмам,
• кости медленно срастаются (иногда необходимо хирургическое вмешательство).

Если женщина замечает у себя любые из перечисленных признаков, то необходимо срочно обратиться к врачу и пройти обследование. Нужно побеспокоиться о своевременной профилактике остеопороза при климаксе: прием лекарств и витаминных комплексов, улучшенный образ жизни и сбалансированное питание.

Узнайте, какие еще бывают признаки климакса у женщин в 50 лет, перейдя по ссылке.

Почему важно заранее организовать профилактику заболевания?

При правильной профилактике остеопороза при климаксе женщина организовывает надежную поддержку организму для сохранения нормальной двигательной активности. Если еще в молодом возрасте исключить сигареты, алкоголь, кофе, организовать здоровое питание, то вероятность возникновения остеопороза при менопаузе значительно снижается.

Стоит помнить, что вылечить остеопороз практически невозможно. Комплекс препаратов и терапия только замедляют уже начавшееся разрушение костных тканей. Поэтому женщине необходимо хотя бы раз в полгода посещать гинеколога, эндокринолога, а также проходить соответствующие обследования.

Первичные методы профилактики остеопороза

Профилактические меры крайне необходимы, начиная с 35 лет, но и в более молодом возрасте женщина может соблюдать следующие рекомендации:

1. Снижаем объем белка и обеспечиваем необходимое поступление и усваивание кальция костными тканями. В этом вопросе необходимо отказаться от кофе и организовать сбалансированное питание.
2. Поддерживаем оптимальный мышечный тонус. Не нужно заниматься опасными видами спорта. Оптимальный вариант – занятия аэробикой несколько раз в неделю и медленный бег. В итоге мышечный каркас будет надежно поддерживать кости, а также поможет кальцию лучше усваиваться.
3. Полностью отказываемся от сигарет и алкоголя. Вредные привычки практически сводят к нулю все действия женщины, направленные на поддержание здоровья костных тканей.
4. Принимаем препараты с кальцием и витамином D, но только после консультации с врачом.

Вторичная профилактика

На этом этапе женщине уже необходимы более серьезные профилактические меры. Кроме поддержки плотной структуры костной ткани, стоит позаботиться о замедлении ослабления костей.

С этой проблемой помогут справиться гормоны, фитоэстрогены, биофосфонаты, витаминные наборы с кальцием. Любое лекарство нужно принимать только после консультации с врачом, ведь некоторые лекарственные средства просто могут не подходить, поэтому только навредят женскому организму.

Лечение постменопаузального остеопороза

К сожалению, вылечить это заболевание практически невозможно. Успех любых мер будет зависеть от стадии, на которой был обнаружен недуг костей. Но в борьбе с остеопорозом важную роль играет время.

Чем раньше вы начали принимать препараты от остеопороза при климаксе, поддерживать здоровый образ жизни, тем больше шансов остановить или хотя бы замедлить потерю минералов организмом.

Медицинские препараты

Эффективными считаются препараты, которые замедляют истончение костной ткани:

• Фосамакс,
• Кальцитонин
• Тронция ранелат.

Именно эти лекарственные препараты имеют меньше всего негативных последствий даже при длительном приеме. К более сильным препаратам относятся:

• Бисфосфонаты (Фосамакс, Бонива, Актонель, Рекласт или Зомета);
• Фортео (при тяжелой степени остеопороза);
• Деносумаб (инъекции);

Инновационным направлением в лечении остеопороза при климаксе выступает группа селективных эстроген-рецепторных модуляторов (тамоксифен, ралоксифен).

Важно запомнить, что любое средство для лечения остеопороза прописывает врач. Самолечение не допускается!

Народная медицина в борьбе с истощением костной ткани

Очень примечательно, что народная медицина играют важную роль и во время профилактики, и при лечении заболевания. Хорошо себя показывают травяные отвары на основе:

• чернобыльника;
• сушеницы;
• сон-травы;
• полыни;
• ясменника пахучего;
• корня одуванчика;
• сурепки;
• травы недотроги;
• ярутки полевой;
• чабреца;
• зверобоя.

Травы, которые способны помочь в борьбе с остеопорозом в изобилии находятся в Монастырском чае отца Георгия. Переходите по ссылке, чтобы получить полную информацию о нем.

Но не все дары природы годятся для предотвращения остеопороза. Есть такие продукты, которые употреблять нежелательно. Сюда относятся растения, в которых содержится щавельная кислота (блокирует усвоение кальция). Содержится в ревене, щавеле, томатах.

Нужно запомнить, что остеопороз легче предотвратить, чем потом бороться с последствиями истончения костной ткани организма.

Источник: https://MesyachnyeDni.ru/klimaks/lechenie/postmenopauzalnii-osteoporoz.html