Ротовирусная кишечная инфекция, симптомы и лечение взрослых

Симптомы и лечение ротавирусной инфекции у взрослых

Среди неклеточных форм жизни провокаторов диареи предостаточно, но по распространённости ротавирусная инфекция (РИ) вне конкуренции. Болезнь называют смесью отравления и простуды, иначе желудочным или кишечным гриппом. У взрослых эта патология встречается реже и протекает легче, чем у детей.

Характеристика возбудителя

Ротавирусы исследуются с 1974 года. С тех пор учёные выяснили, что эти частицы содержат геном из РНК (Рибонуклеиновой кислоты), который состоит из 11 редких фрагментов, окружённых тремя слоями белков. Эта оболочка защищает от кислой среды желудка и щелочной двенадцатиперстной кишки.

Инкубационный период у взрослых длится от 12 до 24 часов. В это время вирионы размножаются и накапливаются в организме.

Их количество и стойкость защитных сил хозяина определяют, каким будет временной отрезок с момента заражения до появления первых признаков заболевания. С 4 по 7 день проходит острая фаза. Ещё неделя требуется для полного выздоровления.

Приобретённый стойкий иммунитет препятствует повторному заражению. Лица со слабыми защитными механизмами составляют исключение.

Период от дебюта первых симптомов желудочного гриппа до полного выздоровления считается контагиозным (заразным), так как в этот промежуток времени больной выделяет вирусные частицы в окружающую среду.

Способы заражения

Существует несколько способов заразиться кишечным гриппом:

• Фекально-оральный. Через сырую воду, загрязнённые продукты питания, вещи. В детский организм инфекция попадает при посещении яслей, садов и школ.
• Аэрогенный. При тесном контакте с заражённым. Взрослые инфицируются, ухаживая за больным ребёнком.
• Воздушно-капельный. Встречается реже. Инфекционные агенты попадают в воздух с микрочастицами рвотных масс.

В тонком кишечнике человека вирусы проникают в клетки слизистого эпителия, используя их структуры для размножения новых частиц. В итоге те слущиваются и попадают в просвет кишечника. Зрелые энтероциты замещаются всасывающими клетками, неспособными к абсорбции углеводов.

Симптомы ротавирусной инфекции

Болезнь проявляется в виде единичных случаев или эпидемий, которые случаются чаще осенью и зимой.

Заразившиеся желудочным гриппом жалуются на жар, тошноту, рвоту, головные боли, вялость. Болезнь характеризуется также респираторными признаками в виде воспалённого и покрасневшего горла, кашля и насморка.

Из-за недостатка ферментов, ответственных за расщепление сахаров, развивается диарейный синдром осмотического типа. Частые позывы происходят неожиданно, при тяжёлой форме – чаще двух раз в сутки.

При ротавирусном энтерите, помимо расстройств кишечника, возможны:

• Лихорадка, которая среди взрослых встречается в 10% случаев.
• Cеро-жёлтый жидкий пенистый кал без примесей.
• Наличие крови или слизи в испражнениях.
• Схваткообразный болевой синдром в верхней части живота, сопровождающийся громким урчанием.

Ротавирусная кишечная инфекция протекает без симптомов в первые 1–5 дней с момента заражения человека. Затем воспалительный процесс в кишечной стенке приводит к отравлению всего организма и сопровождающим его признаками. После лечения слизистая восстанавливается, только спустя 1,5—2 месяца.

Кишечный грипп по клинической картине напоминает отравление, но последнее случается внезапно и независимо от времени года, при этом все отравившиеся имеют одинаковые признаки интоксикации.

Взрослые, как правило, РИ переносят на ногах. У молодых может быть кратковременная утрата сознания, у пожилых иногда повышается давление, диагностируется тахикардия, приглушенность тонов сердца.

Такие недомогания часто списываются на банальное отравление несвежими продуктами. Но отсутствие симптомов вовсе не значит, что больной не является эпидемиологически опасным для своего окружения.

Вот почему из-за одного человека случаются массовые заражения в коллективе или семье.

Не болеют только люди, у которых сформировался специфический пожизненный иммунный статус к определённому серотипу возбудителя. При этом у взрослого признаки РИ могут не появиться даже после контакта с больным человеком.

Диагностика заболевания

Точный диагноз ставится по результатам радиоиммунных тестов, реакции латекс-агглютинации, электронно-микроскопического анализа кала на ротавирус. При этом учитываются тенденции к массовому инфицированию и сезонность заболевания, а не только его клинические симптомы.

Дифференциальная диагностика позволяет отличить желудочный грипп от иерсиниоза, эшерихиоза, холеры, дизентерии или сальмонеллеза.

Традиционная полоска со специфическими антителами на антигены возбудителя позволяет провести одностадийный иммунохроматический экспресс-тест для выявления вирусоносительства.

Сначала кал помещают во флакон из комплекта, растворяют в нём биоматериал. Полученную суспензию (5 капель) наносят в окошко полоски и через 10 минут наблюдают результаты.

Окрашивание специальной зоны в розовый цвет говорит о наличии инфекции. Этот тест имеет коммерческую основу, не может быть окончательным диагнозом и не отменяет посещение профильного врача.

Лечение ротавирусной кишечной инфекции

Отсутствие специфических методик, направленных на уничтожение возбудителя, заставляет проводить симптоматическую терапию, корректирующую электролитные нарушения и предотвращающую дегидратацию (обезвоживание) организма, о котором можно судить по уменьшению диуреза.

Со схемой лечебных мероприятий определяется врач. В неё включаются составы, содержащие натрий хлорид, для восстановления водно-солевого баланса. Популярный из них, это Регидрон, который принимают через каждые полчаса. При отсутствии препарата для выведения токсических веществ, выделяемых внутриклеточным паразитом, можно самостоятельно приготовить лекарство от ротавирусных инфекций.

Для этого понадобится слабый отвар ромашки, в котором растворяют каменную соль (1 ч. л.) и пищевую соду (0,5 ч. л.). В сложных ситуациях не обойтись и без внутривенной регидратации.

Лечение ротавирусных инфекций у пациентов с неосложнённым течением проводится в приёмном отделении скорой помощи или амбулаторно. Госпитализации подлежат дети с сильной диареей и рвотой.

Лекарства от ротавирусной инфекции

Ниже приведен список лекарств, которые принимают при обнаружении болезни:

Источник: https://projivot.ru/kishechnik/rotavirusnaya-kishechnaya-infektsiya.html

Ротавирусная инфекция у взрослых — симптомы и лечение

Ротавирусная инфекция определяется как ротавирус, кишечный грипп, ротавирусный гастроэнтерит. Ротавирус, попадая в организм человека, вызывает инфекционный процесс, который характеризуется высокой контагиозностью, коротким инкубационным периодом и острым течением.

Внешне инфекция проявляется состоянием интоксикации, поражением желудка и кишечника, сильным обезвоживанием.

Ротавирусной инфекцией страдают дети и взрослые, но в отличие от детей, у взрослых симптомы ротавируса протекают в более легкой форме. Человек становится заразен при появлении первых признаков заболевания, и остается таковым до полного их исчезновения (2-7 дней).

Особенно опасно это заболевание для детей младшего возраста (иммунная система у маленького ребенка значительно слабее, чем у взрослого), а также для взрослых с пониженным иммунитетом и пожилых людей.

Причины

Что это такое? Возбудителем заболевания является ротавирус — частица микроскопического размера, покрытая трехслойной оболочкой и имеющая форму колеса. Ротавирусы устойчивы к факторам внешней среды.

Микробы не погибают при воздействии низких температур, эфира, хлора, формальдегида, ультразвука. Свои патогенные свойства вирусы утрачивают при длительном кипячении или обработке щелочами и кислотами.

Подхватить ротавирусную инфекцию взрослый может лишь от человека, так как ротавирусы животных опасности для людей не представляют. Основные пути распространения вируса:

• контактно-бытовой (через предметы обихода, при несоблюдении правил личной гигиены – грязные руки в т.ч.);
• алиментарный (вместе с продуктами питания, плохо вымытыми овощами и фруктами, при употреблении загрязненной воды);
• воздушно-капельный (при чихании или кашле больного).

Вирусы проникают в организм человека, достигают тонкого кишечника и начинают активно размножаться в энтероцитах — клетках поверхностного эпителия.

Микробы оказывают свое патогенное действие, что приводит к разрушению зрелых клеток кишечника и замене их на неполноценные и недифференцированные. Нарушаются процессы расщепления, всасывания и биосинтеза некоторых ферментов.

Промежуточные продукты обмена из тонкого кишечника поступают в толстую кишку, повышается осмотическое давление и развивается диарея.

Если рассмотреть под микроскопом участок слизистой, который поражен ротавирусной инфекцией, то внешне он будет сглаженным, ворсинки значительно укорочены, а в самой слизистой заметны включения ротавирусов. Увидеть их можно лучше всего с помощью электронного микроскопа – это значительно улучшает диагностику заболевания. Восстанавливается оболочка кишечника примерно через один-два месяца.

Симптомы ротавирусной инфекции

Заболевание включает в себя инкубационный период длительностью около 5 дней, острый период длительностью от 3-х дней до 1 недели и период восстановления, длительность которого составляет 4-5 дней.

Эта болезнь считается детской, потому что организмы взрослых людей более защищены от ротавирусов. У взрослого человека выше кислотность желудочного сока и выше количество вырабатываемого секреторного IgA.

Для ротавирусной инфекции характерно острое начало — рвота, резкое повышение температуры, диарея, зачастую очень характерный стул — на второй, третий день серо-жёлтый и глинообразный. Кроме того, у большинства заболевших появляются насморк, покраснения в горле, они испытывают боли при глотании. В острый период отсутствует аппетит, наблюдается состояние упадка сил.

Вышеописанные симптомы больше характерны для детей. У взрослых симптомы ротавирусной инфекции часто похожи на обычное расстройство пищеварения.

Возможно снижение аппетита, жидкий стул, повышение температуры тела, которые сохраняются в течение короткого времени. Зачастую ротавирусная инфекция у взрослых протекает без видимых признаков, тем не менее, они являются заразными для окружающих.

Если в коллективе или семье есть больной человек, то поочередно начинают заболевать окружающие его люди.

Дифференциальная диагностика

Очень часто диагноз ставится на основании симптомов и жалоб больного. При этом наиболее достоверный метод диагностики ротавирусной инфекции – это специфический анализ кала (иммунохроматография). Другие исследования не являются показательными для быстрого установления диагноза.

Дифференцировать ротавирусную инфекцию следует с болезнями, имеющими схожую симптоматику. К ним относятся:

• холера;
• дизентерия;
• эшерихиоз;
• гастроинтестинальная форма сальмонеллеза;
• кишечный иерсиниоз;
• некоторые виды протозонозов (лямблиоз, криптоспороидоз и балантидиаз).

Как правило, у взрослого человека патология протекает без особенностей, в обычной неосложненной форме. Но в случае несвоевременной диагностики, начала лечения и значительной супрессии иммунитета могут возникнуть осложнения.

Лечение ротавирусной инфекции у взрослых

Специфических лекарственных препаратов, действие которых было бы направлено именно на уничтожение ротавирусов, не существует.

У взрослых комплексные лечебные мероприятия, в основном, назначаются с целью симптоматического лечения, которое направлено на восполнение потерь жидкости в организме и борьбу с интоксикацией. Для этого проводится регидратационная и дезинтоксикационная терапии.

Если у больных понижен аппетит, то не стоит насильно заставлять их есть, можно предложить выпить домашнего киселя из ягод или куриного бульона. Еду и питье необходимо употреблять небольшими порциями, чтобы не спровоцировать приступ рвоты. Нельзя употреблять в пищу никакие молочные продукты, поскольку они являются хорошей средой для распространения болезнетворных бактерий.

Медикаментозное лечение

Как уже было сказано, специального медицинского препарата для лечения ротавирусной инфекции у взрослых нет.

Если симптоматика носит выраженный характер, то и медикаментозное лечение ориентировано на устранение конкретных симптомов.

 Ввиду того, что заболевание является заразным, на время лечения больного необходимо изолировать, ограничивая, тем самым, распространение ротавирусной инфекции.

Болезненные ощущения и спазмы кишечника можно снять с помощью обычной но-шпы. Сбивать температуру можно когда отметка стоит выше 38 градусов, так как большинство ротавирусов гибнут при высокой температуре. Для снятия жара можно использовать жаропонижающие:

1. Парацетамол;
2. Аспирин;
3. Анальгин;
4. Нурофен;
5. Колдрекс;
6. Ринза.

Избавление от интоксикации подразумевает приём сорбентов, которые вбирают в себя токсины и выводят их из организма. Например:

1. Смекта;
2. Энтеросгель;
3. Полисорб;
4. Активированный уголь;
5. Белый уголь;
6. Лиферан;
7. Внутривенное введение глюкозы с коллоидным раствором.

Регидрационный раствор необходим в случае частой диареи и рвоты. Из-за них организм ускоренно теряет жидкость, а если болезнь сопровождается и высокой температурой, то риск обезвоживания резко возрастает.

Поэтому для сохранения жидкости назначают препарат регидрон – это порошок, который растворяют в воде и пьют в большом (но ограниченном) количестве мелкими глотками каждые 10-15 минут.

Если нет регидрона, можно включить в рацион солевой раствор приготовленный самостоятельно в домашних условиях.

Заставлять пить насильно запрещено, так как это провоцирует рвоту и нарушение водно-солевого баланса.

Как видите, если имеет место ротавирусная инфекция, лечение у взрослых людей не такое уж и сложное. Однако только в том случае, если начать его своевременно, можно рассчитывать на то, что от болезни можно будет избавиться в кратчайшие сроки. В противном же случае, как уже говорилось выше, очень велик риск развития различных осложнений.

Восстановление микрофлоры

После исчезновения всех симптомов болезни необходимо заняться восстановлением кишечной микрофлоры. Обычно назначают Линекс или другой пробиотик. Курс лечения и дозировку устанавливают с учетом индивидуальных особенностей организма.

Диета

Ротавирусная инфекция полностью исключает употребление таких продуктов как:

• свежий хлеб, сдобные изделия;
• консервы, колбаса, сыр, копчёная и сырая рыба;
• молочные и кисломолочные продукты;
• макароны, перловка, ячка, пшено;
• капуста, чеснок, лук, редька;
• шоколад.

Если человек может есть, можно покормить его жидким куриным бульоном или рисовой кашей, сваренной на воде без добавления масла. Но кормить нужно мелкими порциями с перерывами, чтобы не вызвать приступа рвоты.

Профилактика

Чтобы избежать возникновения ротавирусного гастроэнтерита, необходимо соблюдать следующие правила:

• тщательно мыть в проточной воде овощи, фрукты и цитрусовые непосредственно перед употреблением;
• регулярно следить за чистотой рук, а также содержать дом в чистоте;
• употреблять в пищу только качественные продукты питания;
• для питья использовать кипяченную или бутылированную воду.

Также в качестве эффективного средства против ротавируса ВОЗ рекомендует проведение профилактической вакцинации.

Источник: http://simptomy-lechenie.net/rotavirusnaya-infekciya-u-vzroslyx/

Ротовирусная кишечная инфекция у взрослых: симптомы, лечение, чем лечить ротавирусную инфекцию у взрослых

Считается, что ротавирусная инфекция опасна только для маленьких детей. Однако подхватить заболевание могут и взрослые. Они переносят заболевание легче, чем дети. Однако это не отменяет необходимость в проведении лечения.

А теперь остановимся на этом подробнее.

Ротавирусная инфекция: возбудители и особенности течения

Ротавирусная инфекция представляет собой кишечное заболевание инфекционного характера. Недуг оказывает непосредственное влияние на желудочно-кишечный тракт. Заранее спрогнозировать шанс появления проблемы не удастся. Минимизировать вероятность возникновения заболевания можно только постоянно соблюдая личную гигиену и гигиену питания.

Привести к появлению ротавирусной инфекции способна деятельность микроорганизмов вида Reoviridae. Они легко заметны под микроскопом. Вирус устойчив к смене климата.

Он способен сохранять активность в течение длительного промежутка времени. Уникальные свойства и структура вируса позволяют ему выживать даже при очень низких температурах.

Он плохо реагирует на воздействие дезинфицирующих средств.

Заболевание имеет инкубационный период. В это время симптомы болезни не заметны, однако вирус уже активно размножается в организме. В среднем инкубационный период у ротавируса составляет около 5 дней.

В некоторых ситуациях заболевание может находиться в спящем режиме порядка 10 суток. Точная продолжительность периода зависит от уровня активности патогенных бактерий и сопротивляемости иммунной системы.

Болезнь протекает остро. Первично у человека наблюдается весь перечень неприятных симптомов.

Не стоит путать ротавирусную инфекцию и пищевое отравление. Заболевания похожи, однако имеют существенные различия. При ротавирусе наблюдается катар верхних дыхательных путей. Чаще всего заболевание проявляется осенью или зимой. Подобные особенности не свойственны пищевой токсикоинфекции.

https://www.youtube.com/watch?v=FUXdfqtHz-s

Ротавирусом болеют не только люди. Заболевание наблюдается и у кошек и собак. Однако их ротавирус имеет совершенно другую природу и структуру и для человека опасности не представляет.

Причины появления

Способов заражения ротавирусной инфекцией очень много. Взрослые более тщательно относятся к вопросам гигиены. Однако пути заражения заболеванием у них и детей идентичны. К последующему заражению ротавирусной инфекцией могут привести:

• употребление в пищу немытых овощей и фруктов;
• приём некипяченой воды;
• несоблюдение правил личной гигиены;
• прием в пищу некачественной молочной продукции, которая была приобретена с рук;
• вспышки эпидемии;
• заражение от других людей.

Чаще всего заражение происходит воздушно-капельным путём. При чихании или кашле больного человека в окружающую среду выделяется большое количество патогенных микроорганизмов. Потому контакт с больными ротавирусной инфекцией необходимо ограничить до минимума.

Симптомы ротавирусной инфекции у взрослых

Ротавирусная инфекция у взрослых протекает более спокойно, чем у детей. Симптомы выраженной интоксикации отсутствуют. Если у человека имеется сильный активно работающий иммунитет и высокая кислотность желудочного сока, симптоматика может отсутствовать вовсе. Некоторые заболевшие принимают ротавирусную инфекцию за расстройство кишечника. Обычно у взрослых наблюдаются следующие симптомы:

• появляется диарея;
• человек ощущает общее недомогание;
• присутствует тошнота;
• наблюдается легкий кашель;
• человек ощущает боль в эпигастрии;
• присутствует субфебрилитет и признаки ринита.

Если ротавирусная инфекция у взрослого протекает без симптомов, человек всё равно может заразить окружающих. Носитель инфекции, находящийся в коллективе, представляет опасность для окружающих. Все лица, которых он заразил, в течение 5 дней по очереди перенесут инфекцию.

Если человек, достигший преклонного возраста, страдает хроническими болезнями или столкнулся со стрессом, ротавирусная инфекция протекает достаточно тяжело. Усугубить заболевание может и ряд других факторов.

Болезнь опасна для женщин, вынашивающих ребенка. Патогенные организмы могут спровоцировать обезвоживание. Оно оказывает негативное воздействие на плод. Нередко течение ротавирусной инфекции сопровождается вздутием живота и сокращением кишечника. Всё это способно вызвать рефлекторный спазм мускулатуры матки. Это может привести к появлению угрозы выкидыша или преждевременных родов.

Самым опасным осложнением ротавируса выступает обезвоживание. Оно возникает из-за потери большого количества воды и солей во время диареи и рвоты.

Состояние характеризуется появлением головной боли, уменьшением, а затем полным прекращением мочеиспускания, одышкой и тахикардией, сухостью слизистых оболочек и кожи, вялостью, слабостью и сонливостью. В тяжелых случаях может наблюдаться западание глаз.

Если хоть один из перечисленных симптомов присутствует, больного нужно незамедлительно доставить в стационар.

Как диагностируют заболевание?

Если у человека наблюдаются симптомы ротавирусной инфекции, необходимо посетить инфекциониста. Если заболевание протекает в легкой форме, лечение может проходить у гастроэнтеролога или терапевта. В период восстановления после перенесенной инфекции необходимо получить консультацию диетолога.

Подозрение на ротавирусную инфекцию возникает на основании жалобы больного. Точно установить диагноз позволяет проведение лабораторных исследований. Для выявления заболевания применяются следующие разновидности анализов:

• копрограмма;
• электронная микроскопия;
• ПЦР;
• иммунофлюоресценция;
• электрофорез в геле;
• иммунохроматография;
• общий анализ крови.

Если у человека выявили тяжелую форму ротавирусной инфекции, в крови наблюдается увеличение скорости оседания эритроцитов и лейкоцитоз. В анализе мочи наблюдаются цилиндры, протеинурия, лейкоцитурия. Кал у больных ротавирусной инфекцией пенистый. В нём присутствуют кусочки непереваренной пищи. Кал обладает резким кислым запахом. При этом признаки воспаления в нем могут отсутствовать.

Способы лечения

Возникновение заболевания провоцирует вирус. Однако применение противовирусных препаратов, которые обычно используют для борьбы с простудными заболеваниями, неэффективно и нецелесообразно.

Если начать принимать лекарственные средства, входящие в эту группу, они не оказывают никакого влияния на исход заболевания, его течение и длительность борьбы с инфекцией.

Если у человека выявили ротавирус, необходимо принимать сорбенты, соблюдать пищевой режим и диету. Со всем остальным организм сможет справиться самостоятельно.

Специфических лекарств, помогающих именно от ротавируса, не существует. Если у пациента выявлено заболевание, проводится медикаментозная терапия, которая направлена на облегчение общего состояния больного и устранение определенных симптомов.

Во время болезни необходимо в первую очередь соблюдать покой и предотвращать возникновение обезвоживания. Помимо обычной воды, пациент может пить морсы, компот, минералку без газа, кисель. Хорошо зарекомендовал себя препарат Регидрон. Он приводит к тому, что жидкость в организме задерживается.

Дополнительно происходит насыщение необходимыми солями.

Чтобы предотвратить расстройство кишечника, врач назначит прием сорбентов. С их помощью осуществляется выведение токсинов из кишечника и желудка. Чаще всего используются:

• смекта;
• активированный уголь;
• энтеросгель;
• линекс.

Для улучшения работы пищеварения назначаются препараты, содержащие ферменты. Обычно используется панкреатин, омез или мезим. Если человек плохо переносит температуру, ее необходимо снижать. Действие рекомендуется выполнять только в крайнем случае. Дело в том, что повышение температуры тела приводит к гибели вируса.

Чтобы человек смог полноценно восстановиться, потребуется порядка 10 дней. В этот период стоит исключить из рациона продукты, которые приводят к распространению бактерий. В перечень входят все кисломолочные продукты.

После того, как у человека вновь появляется аппетит, необходимо начать прием лекарственных средств, которые способствуют активному восстановлению организма.

Врач может назначить использование бифиформа, аципола и иных медикаментов.

Питание во время болезни

Особое внимание при выявлении ротавирусной инфекции стоит уделить соблюдению диеты. Первые двое суток после того, как появилась симптоматика заболевания, прием пищи запрещен.

Однако в этот промежуток времени человек и сам не испытывает желание поесть. Аппетит полностью отсутствует из-за постоянной тошноты и рвоты. В этот момент необходимо уделить особое внимание питьевому режиму.

Человек может употреблять сладкий чай, солевые растворы, отвары, компот из сухофруктов или отвар из изюма.

На третьи сутки течения заболевания понос и рвота обычно прекращаются. С этого момента больной может начать есть рисовую кашу. Она должна быть приготовлена на воде без масла. Также разрешается употребление овощного супа с рисовой крупой. Не стоит начинать есть сразу много.

Принимать пищу рекомендуется небольшими порциями, однако ее количество за сутки стоит увеличить. Подобный способ питания позволяет минимизировать вероятность возникновения повторной рвоты. После того, как стул наладится, рацион можно расширить.

В него разрешается добавить отварные протертые овощи, картофельное пюре, которые готовятся на воде без масла, мясо птицы, очищенное от кожи и жира, галетное печенье. В этот период можно есть сухари из белого хлеба, бублики, сладкие сухари с изюмом, ягодный отвар или кисель.

Однако часть продуктов рекомендуется исключить из ежедневного меню. При ротавирусной инфекции лучше отказаться от:

• макарон и копченостей;
• пищи, содержащей уксус и специи;
• всех молочных продуктов;
• икры и жирной рыбы;
• сладостей, конфет и песочного печенья;
• свежих фруктов и овощей;
• жирного мяса, свинины и субпродуктов;
• сдобной выпечки и хлебобулочных изделий.

Молочные продукты противопоказаны минимум один месяц после того, как человек перенес ротавирусную инфекцию. Дополнительно рекомендуется соблюдать определенные способы приготовления пищи. Все блюда должны подаваться больному в тушеном, отварном или запеченном виде. В последнем случае корочка должна отсутствовать. Такое меню необходимо соблюдать в течение минимум 1 месяца.

Это позволит максимально уменьшить нагрузку на кишечник, подвергшийся воспалению. Если человек игнорирует диету или отказывается соблюдать ее по каким-либо иным причинам, это может стать причиной появления ферментной недостаточности. На ее фоне симптомы ротавируса могут вернуться. У человека нередко появляется диарея и рвота. При этом возможно тотальное воспаление органов ЖКТ.

Восстановление кишечника

Ротавирусная инфекция оказывает существенное негативное влияние на кишечник. После перенесенного заболевания, необходимо нормализовать функционирование органов ЖКТ.

Действие осуществляется не только с помощью соблюдения определенной диеты, но и употребления лекарственных средств. Чаще всего врач назначает пробиотики. Они восстанавливают подорванную микрофлору кишечника, насыщая ее полезными бактериями.

Это позволяет органу начать нормально функционировать. Для этих целей нередко применяется бактисубтил или линекс.

Профилактика заболевания

В России вакцинация против ротавируса не проводится. Потому в группе риска находятся все люди вне зависимости от возраста. Однако шанс заражения можно снизить, соблюдая ряд простых правил:

• необходимо отказаться от приема продуктов, в качестве которых человек сомневается;
• не стоит пить воду из неизвестных источников;
• после посещения туалета и перед приемом пищи необходимо мыть руки;
• употреблять в пищу можно только овощи и фрукты, которые предварительно промыты проточной водой.

Если один из членов семьи заболел ротавирусом, необходимо выделить ему отдельную посуду и полотенце. Аналогичное правило действует и в отношении белья и предметов обихода. Все вещи, которые могут быть подвергнуты подобной процедуре, необходимо замачивать в дезинфицирующих растворах, кипятить или тщательно промывать горячей водой.

Источник: http://zdorrov.com/bolezni-vzroslyh/rotovirusnaya-kishechnaya-infektsiya.html

Чем лечить ротавирусную инфекцию в домашних условиях?

Ротавирусная инфекция, другое название которой «кишечный грипп» или ротавирусный гастроэнтерит, является острым инфекционным заболеванием, которое вызывается РНК-ротавирусом.

Болезнь ротавирусная инфекция ежегодно в виде сотен тысяч вспышек регистрируется по всему миру. Почти 25 миллионов индивидуумов страдают этим недугом ежегодно, причем 600-900 тыс.

случаев завершаются летально, что составляет почти четверть всех смертельных случаев, возникающих при заболеваниях с диарейным синдромом.

https://www.youtube.com/watch?v=-Sk7Q5NM0vg

В нашей стране регистрируется примерно 2 млн. случаев острых кишечных инфекций в год, из них где-то 15% приходится на ротавирусные гастроэнтериты. В тоже время у 90% детей в крови можно обнаружить противоротавирусные антитела, что только подтверждает широкое распространение этой болезни.

Что это такое?

Ротавирусная инфекция — инфекционное заболевание, вызванное ротавирусами. Является наиболее частой причиной диареи у детей.

Для этого заболевания свойственно острое начало, умеренно выраженные симптомы гастроэнтерита или энтерита, частое сочетание кишечного и респираторного синдромов в начальном периоде болезни.

Ротавирусную инфекцию часто неверно называют «кишечным гриппом», хотя ротавирус не имеет никакого отношения к вирусам гриппа. 

Возбудитель

Возбудителем этой инфекционной болезни считается ротавирус, который принадлежит к семейству Реовирусов.

Название данный вирус получил из-за значительного внешнего сходства с колесом, что в переводе на язык латыни звучит, как рота.

Различают 8 различных видов ротавирусов, но наиболее часто выявляемый вид – это ротавирус A, который в 90% случае выделяется у человека при развитии данного заболевания.

Генетическая информация представлена геномом, содержащим молекулу рибонуклеиновой кислоты, состоящей из 2 нитей, окруженной капсидом, который представляет собою белковую оболочку, содержащую 3 слоя. Снаружи вирус не имеет защитной капсулы, которую нередко называют суперкапсидом.

Вирус достигает в диаметре от 65 до 75 нанометров ,он хорошо устойчив к воздействию низких температур, что подтверждает факт сохранения его свойств при многократном замораживании. Но при кипячении, а также при воздействии на него спирта, он мгновенно погибает.

Также отмечается его устойчивость в водной среде при применении соединений хлора.

Как передается?

Ротавирус не зря называют болезнью «грязных рук» (так же, как и Боткина). Эту инфекция передаётся в основном через рот и через загрязнённые продукты. Она может передаваться при тесных контактах (поцелуях), и при пользовании общей посудой. Она не передаётся при рукопожатиях (если после них тщательно вымыть руки и если ребёнок не берёт пальцы в рот).

В остром периоде болезни вирус содержится в отделяемой слизи. Поэтому можно заразиться им при кашле и чихании заболевшего человека.

Патогенез

При ротавирусной инфекции существует стандартный цикл репликации вирионов в организме человека. Размножается возбудитель в клетках эпителия верхних отделов кишечника, которые погибают в большом количестве. Они замещаются «в срочном порядке» незрелым эпителием, который не умеет всасывать воду. В результате возникает потеря жидкости и электролитов.

Однако главной причиной профузного поноса и обезвоживания является осмотическая диарея: в кишечнике накапливается большое количество нерасщепленных сахаров, поскольку клетки незрелые. В результате осмотического насоса вода интенсивно «выкачивается» в просвет кишечника.

Интересно, что мало кто догадывается, что такое нарушение как понос – это то же самое, что брачный наряд красивой птицы или бабочки: птица привлекает партнера, что повышает шансы на размножение, а профузная диарея резко увеличивает шанс на распространение вируса на большой площади, что ведет к размножению и процветанию вида.

После перенесенной инфекции восстановление кишечника обычно заканчивается к 5 – 8 неделе, если не считать вторичного дисбактериоза, который должен подвергаться коррекции.

Инкубационный период

Продолжительность инкубационного периода может составлять от 1 до 5 дней.

Признаки ротавируса у ребенка

Для ротавироза характерно острое начало и, как правило, доброкачественное течение. Первыми признаками ротавирусной инфекции у детей являются:

• снижение аппетита;
• общее ухудшение состояния и слабость;
• острые схваткообразные боли в абдоминальной области;
• рвота (до 3-4 раз в день, в т. ч. даже утром натощак);
• повышение общей температуры тела (до 39˚ С).

Вскоре у больного развивается острая диарея. Желтоватый водянистый стул обильный, без примеси крови, с резким кислым запахом. В результате сильного поноса развивается острая дегидратация (обезвоживание) организма, которая может представлять угрозу для жизни пациента. Признаками критического обезвоживания при ротавирусной инфекции становятся спутанность или потеря сознания, а также судороги.

К прочим клиническим проявлениям, которые могут быть выявлены в ходе осмотра, относятся:

• покраснение глазной конъюнктивы;
• гиперемия небных дужек и зева.

На второй день, как правило, имеет место сонливость, обусловленная общим ослаблением организма.

Клиническая симптоматика отмечается на протяжении 4-7 дней, после чего яркие признаки ротавирусной инфекции стихают, и наступает полное выздоровление с формированием довольно стойкого иммунитета к вирусу.

Симптомы ротавирусной инфекции у взрослых

Взрослые также болеют ротавирозом, но некоторые могут принять его симптомы за обычное временное расстройство пищеварения (говорят, «что-то не то съел»). Тошнота и рвота обычно не беспокоят, может быть общая слабость, снижение аппетита, повышение температуры и жидкий стул, но не длительное время.

Ротавирусная инфекция у взрослых часто протекает бессимптомно. Несмотря на стертость симптомов, больной остается заразным все это время.

Более легкое протекание ротавирусной инфекции у взрослых объясняется не только более сильным иммунитетом, но и большей приспособленностью желудочно-кишечного тракта к такого рода встряскам.

Обычно если в семье или в коллективе есть инфицированный, то в течение 3-5 суток поочередно начинают заболевать и остальные.

Предотвратить заражение от носителя инфекции возможно только в случае активной иммунной системы. 

Опасная симптоматика

Существует группа «настораживающих» симптомов для детей и взрослых, при появлении которых следует немедленно обращаться за скорой врачебной помощью. Они свидетельствуют о тяжелом течении инфекции и требуют стационарного лечения.

Особенно важно контролировать появление этих симптомов у заболевшего ребенка, так как самостоятельно он не сможет этого сделать.

1. Учащение диареи до 10-ти раз в сутки или многократная рвота (более 7-ми эпизодов за день) – активный выход жидкости при ротавирусной инфекции значительно усиливает отравление организма токсинами. В этом случае, пациента госпитализируют в инфекционный стационар, где восполняют потерянный объем жидкости и электролитов с помощью капельниц.
2. Появление красной крови в стуле или черное окрашивание кала (с блестящим оттенком и неприятным запахом) – крайне неблагоприятный признак, который свидетельствует об открывшемся кишечном кровотечении. В этом случае, следует немедленно вызывать бригаду скорой или обращаться в инфекционную больницу/стационар.
3. Появление сыпи на теле – небольшие (до 5-ти мм) и редкие красные пятна, которые появились во время болезни, очень характерны для брюшного тифа и паратифов. В некоторых случаях, эти патологии могут маскироваться под обычную ротавирусную инфекцию.
4. Сильная боль в животе – при типичном течении, боль в животе практически не выражена. Значительное усиление болезненности может свидетельствовать о повреждении стенок кишечника.

Диагностика

Следует отличать ротавирусную инфекцию от пищевых токсикоинфекций, холеры, сальмонеллеза, иерсиниоза. Для этого проводится дифференциальная диагностика.

Диагноз ставится на основании клинических данных при положительных результатах лабораторных анализов. В обязательном порядке делается копрограмма. При инфицировании ротавирусом в фекалиях обнаруживают антиген ротавирусной инфекции.

Также сдается кровь на общий анализ. В сыворотке крови находят антитела (но только после выздоровления).

Осложнения

Тяжелых осложнений для пациента, заболевшего ротавирусной инфекцией, нет.

Однако стоит учитывать, что при присоединении бактериальной инфекции течение болезни более тяжелое, клиническая картина и симптоматика могут отличаться, подходы к лечению такого типа заболевания также иной.

У людей с ослабленным иммунитетом, а также ВИЧ-инфицированных может развиться геморрагический гастроэнтерит и некротический энтероколит.

Лечение ротавирусной инфекции

Ротавирусная инфекция может демонстрировать различное течение болезни, но все лечение заключается в 2 действиях — регидратация и снижение активности вируса.

Часто лечение ротавируса у взрослых или детей может потребовать и назначения жаропонижающих препаратов.

Такое лекарство следует принимать при температуре, превышающей показатель в 38,5°C и не допускать употребления ацетилсалициловой кислоты (аспирина).

Во избежание развития обезвоживания организма необходима регидратационная терапия. Больным рекомендуется пить воду, а лучше солевые растворы (регидрон или раствор поваренной соли, приготовленный из расчета 1 ч. л.

соли на 1 л воды). Жидкость следует принимать небольшими порциями не более 50 мл каждые полчаса.

Внутривенное введение жидкости может потребоваться только в случае очень тяжелого течения заболевания с нарастающей интоксикацией организма.

Схема лечения зависит от тяжести заболевания, возраста пациента и местонахождения, но всегда включает в себя противовирусные препараты и обильное питье. Также назначают абсорбирующие средства, снижающие интоксикацию организма. Лечение может проходить и на дому, и в условиях стационара.

Диета

Терапию следует начинать с правильного питания. Детям старшего возраста и взрослым следует исключить из своего рациона:

1. Любую растительную пищу (ягоды; овощи; фрукты, в том числе сушеные);
2. Хлебобулочные и мучные изделия;
3. Жирные, соленые, пряные, жареные блюда;
4. Цельное молоко;
5. Бульоны.

Согласно последним исследованиям, вся эта пища усиливает работу кишечника, из-за чего диарея будет сохраняться несколько дольше. На время болезни рекомендуется питаться отварными слегка подсоленными кашами, небольшими, но частыми порциями.

Медикаментозное лечение

Лечение на дому обязательно требует обращения к медикам. По назначению врача используются такие группы препаратов:

1. Противовирусные препараты — «Кагоцел», «Цитовир».
2. Ферменты для улучшения пищеварения — «Пангрол», «Креон».
3. Противодиарейные препараты — «Энтерол», «Лоперамид», «Имодиум».
4. Пре- и пробиотики — «Линекс», «Бифиформ», «Аципол», «Бифидумбактерин», «Хилак форте»,
5. Жаропонижающие средства — «Ибуклин», «Парацетамол», «Нурофен». Чтобы сбить температуру маленьким детям, можно воспользоваться ректальными свечами «Цефекон», обтираниями слабым раствором водки или уксуса.
6. Детоксикация организма проводится с помощью сорбентов «Полисорб», «Активированный уголь», регидратационных растворов «Регидрон» и «Гастролит». При незначительном обезвоживании растворы принимают перорально. Их пьют маленькими глотками через каждые 10 минут. Для восстановления потерянной жидкости показано обильное питье воды, морсов, чая. Тяжелые формы заболевания лечат в стационаре путем внутривенного введения коллоидных растворов.
7. Антибиотики показаны при вторичном инфицировании кишечника бактериями — «Энтерофурил», «Альфа Нормикс». Применять их следует с осторожностью, чтобы не спровоцировать дисбактериоз.
8. Для снятия спазмов и боли в животе — «Но-шпа», «Спазмалгон».
9. Препараты против изжоги — «Рени», «Маалокс», против рвоты — «Мотилиум».

Категорично запрещается давать зараженному противодиарейные препараты без назначения врача. Также при отсутствии прямых показаний нельзя принимать антибиотики. Они не оказывают влияния на вирус, но способны навредить микрофлоре кишечника. Их назначают только при очевидном или диагностированном присоединении бактериальной инфекции.

Профилактика

Неспецифическая профилактика заключается в соблюдении санитарно-гигиенических норм (мытьё рук, использование для питья только кипячёной воды), очистке и хлорировании водопроводной воды.

Поскольку улучшение санитарных условий не снижает распространённость ротавирусной инфекции, а число госпитализаций остаётся на высоком уровне несмотря на применение пероральных регидратантов, важнейшим направлением здравоохранения является вакцинация.

Для специфической профилактики ротавирусной инфекции, вызванной ротавирусом А, на настоящий момент существует две вакцины, прошедшие клинические испытания: Ротарикс (Rotarix) компании GlaxoSmithKline и РотаТек (RotaTeq) компании Мерк и Ко.

Обе принимаются орально и содержат ослабленный живой вирус.

Ротавирусные вакцины лицензированы в более чем 100 странах мира, но только 17 стран ввели плановую вакцинацию. После введения плановой вакцинации в США в 2006 году уровень заболеваемости ротавирусным гастроэнтеритом «быстро и значительно» снизился, несмотря на относительно низкий охват в сравнении с детской иммунизацией от других заболеваний.

Клинические испытания вакцины Ротарикс в Южной Африке и Малави показали, что вакцина значительно уменьшает тяжесть диареи, вызванной ротавирусом, и способна предотвратить инфицирование. В 2012 году обзор Кокрановским сотрудничеством 41 клинического испытания, включавших 186 263 участников, подтвердил эффективность вакцин Ротарикс и РотаТек.

Также в разработке находятся другие вакцины.

Всемирная организация здравоохранения рекомендует включение ротавирусных вакцин в национальные программы иммунизации. В странах, последовавших этой рекомендации, частота и тяжесть ротавирусной инфекции значительно снизилась.

(1 5,00 из 5)

Источник: https://medsimptom.org/rotavirusnaya-infektsiya/