Сенная лихорадка поллиноз

Поллиноз или сенная лихорадка: 3 главных способа лечения аллергии

Поллиноз относят к аллергическим реакциям первого типа или антителозависимым реакциям. При первичном контакте с пыльцой (антигеном) в организме происходит сенсибилизация – распознавание нового антигена и формирование иммунного ответа на него. Происходит образование IgE – антител, участвующих в аллергических реакциях.

Повторный контакт с той же пыльцой вызывает склеивание антигена пыльцы и антител, что приводит к выбросу гистамина в кровь. Гистамин способствует развитию воспаления и отёка в месте контакта с аллергеном (на слизистых верхних дыхательных путей).

Наиболее правильной считается классификация, выделяющая следующие формы болезни:

• персистирующий поллиноз, который подразумевает наличие симптомов в течение нескольких дней;
• интермиттирующий, с более длительными промежутками.

Клиническая классификация определена следующими характеристиками:

• преобладает риноконъюнктивальный синдром (насморк и конъюнктивит);
• преобладает бронхообструктивный синдром (развивается по астматическому типу);
• преобладают кожные проявления в виде высыпаний, зуда.

Болезнь делится на три степени тяжести:

1. Лёгкая степень, при которой антигистаминные средства применяются в малых дозах.
2. Средняя тяжесть заболевания требует применения противоаллергических препаратов. Пациенту приходится изменять привычный режим дня (часто нарушается ночной отдых из-за симптомов болезни).
3. При тяжёлой степени человек полностью зависим от проявлений заболевания и постоянно вынужден принимать лекарства (часто гормональные препараты), чтобы облегчить состояние.

Сезонность и растения-провокаторы

Поллиноз имеет второе название – сезонная аллергия.

Аллергия, действительно, связана с сезонным цветением некоторых растений. Можно выделить три периода, во время которых зацветают и опыляются опасные для аллергиков деревья и травы:

1. Его начало приходится на первые весенние месяцы, когда начинают цвести тополь, берёза, ольха.
2. Летний сезон охватывает цветение злаковых трав. К ним относятся пшеница, ячмень, рожь, овёс, ковыль и др.
3. На исходе лета и первый месяц осени начинают буйное цветение с обильным выделением пыльцы самые вредные сорняки: амброзия, лебеда, полынь.

Мы привели примеры самых известных растений-аллергенов, но список далеко не полный. Часто возникают даже вспышки аллергических заболеваний. Недаром во всех больницах существует методичка, призывающая активно бороться с сорной амброзией.

Признаки поллиноза

Основными признаками поллиноза являются аллергический конъюнктивит и ринит. Определить наличие конъюнктивита аллергической этиологии помогут следующие симптомы:

• покраснение склеры глаза, поверхностная инъекция сосудов;
• зуд, жжение в глазах;
• слезотечение;
• отёчность век;
• ощущение песка в глазах.

Аллергический ринит имеет следующие симптомы:

• зуд и жжение в носу;
• наличие прозрачных обильных выделений из носа;
• щекотание в носу;
• частое чихание (часто носит приступообразный характер).

Методы диагностики заболевания

Диагностика заболевания проводится врачом-аллергологом. На основании жалоб больного, чёткой связи появления симптомов с цветением определённого растения, отсутствия других неаллергических симптомов, врач может заподозрить диагноз «поллиноз».

Для подтверждения диагноза используются:

• клинические и иммунологические лабораторные исследования (обнаруживается повышение эозинофилов и IgE);
• риноскопия (отёк и гиперемия слизистой);
• скарификационный тест (выполняются линейные неглубокие надрезы кожи скарификатором с нанесением на каждый из них концентрированного раствора растительного аллергена);
• иммунологические исследования определения IgE специфичного у определённого вида аллергена.

Пути лечения

Условно лечение поллиноза можно разделить на два основных направления:

• купирование симптомов заболевания и облегчение состояния больного;
• десенсибилизация организма больного.

К первой группе методов лечения можно отнести медикаментозную терапию и элиминацию аллергена, ко второй – аллергенспецифическую иммунотерапию (АСИТ).

Медикаментозное воздействие

Медикаментозные препараты подбираются лечащим врачом в зависимости от степени тяжести болезни:

1. При лёгкой степени тяжести поллиноза обычно назначаются таблетированные формы антигистаминных препаратов II–III поколений («Лоратадин», «Эриус»). За несколько недель до периода цветения растения аллергена могут быть назначены стабилизаторы тучных клеток («Кетотифен»), препятствующие выбросу гистамина в кровь. Также назначаются препараты местного действия (сосудосуживающие назальные капли, глазные капли, мази).
2. Поллиноз средней степени тяжести требует назначения стероидных противовоспалительных (гормональных) средств местно. Также применяются антигистаминные препараты.
3. Тяжёлая степень подразумевает применение местных или системных гормональных противовоспалительных препаратов в сочетании с антигистаминными.

Элиминация

Метод элиминации подразумевает минимизацию контакта с аллергеном, что требует соблюдения нескольких правил:

• избегать прогулки в жаркую, сухую, ветреную погоду;
• приходя с улицы необходимо промывать слизистые носа, глаз, полоскать рот обычной водой;
• по возможности не открывать окна в квартире, пользоваться кондиционерами с фильтрами очистки воздуха;
• исключить контакт с другими возможными аллергенами.

Аллергенспецифическая иммунотерапия – метод лечения аллергии путем систематической десенсибилизации организма.

Терапия предполагает использование малых доз аллергена с постепенным повышением его концентрации. Таким образом, иммунная система больного «привыкает» к аллергену и перестает реагировать на него.

Следует отметить, что такая терапия проводится вне периода цветения растения-аллергена.

Профилактика

Предлагаем воспользоваться некоторыми простыми советами, которые помогут облегчить состояние аллергической реакции. Они заключаются в следующем:

• меньше выходите на прогулки в скверы и парки, где много зелёных насаждений;
• оптимальные для вас прогулки – после дождя и в безветренную погоду;
• постоянные влажные уборки в квартире помогут избавляться от пыли;
• во время проветривания поместите на форточку влажную ткань;
• используйте ионизатор.

Следует обратить внимание на соблюдение несложной диеты в этот период, исключив из своего меню мёд, семечки, специи, цитрусовые.

Оценка статьи:

(1 5,00 из 5)
Загрузка…

• жжение в глазах
• жжение в носу
• поллиноз
• сенная лихорадка

Источник: https://gaimorit.guru/legkie-bronhi/pollinoz

Сенная лихорадка (поллиноз): симптомы и лечение

Поллинозы (сезонный аллергический риноконъюнктивит)  — представляют собой группу заболеваний представленных аллергическими реакциями, возникающими вследствие высокой концентрации пыльцы растений в окружающем воздухе. И хотя данная группа заболеваний не имеет ничего общего с сеном, её по-другому ещё называют «сенная лихорадка». Аллергические реакции на пыльцу могут наблюдаться с конца весны и до начала осени – время цветения различных растений.

В МКБ -10 сенная лихорадка внесена в раздел J30.1 – аллергический ринит, вызванный пыльцой растений.

Причины возникновения и провоцирующие факторы

В роли этиологического фактора, вызывающего аллергическую реакцию выступает пыльца цветущих растений – это могут быть как цветы, так и травы, кустарники и деревья. А главная причина развития – повышенная чувствительность (сенсибилизация) организма к раздражающему агенту.

Патогенез поллиноза основывается на повторном контакте сенсибилизированного организма с аллергеном. При первичном контакте вырабатываются аллергенспецифические Ig E-антитела, которые связываются с рецепторами базофилов и тучных клеток. А уже при повторном внедрении аллергена в организм происходит их связывание с фиксированными на клетках антителами и запуск аллергической реакции.

Немаловажную роль отводят и провоцирующим факторам, которые сами по себе не вызывают заболевания, но при наличии причины увеличивают риск его появления и скорость развития ответной реакции. К таковым следует отнести:

• сухую ветреную погоду – отмечается значительное увеличение пыльцы в воздухе;
• женский пол;
• городское место жительства;
• отягощённый наследственный анамнез: если хотя бы один из родителей имеет склонность к аллергии, то риск развития аллергического заболевания у ребёнка возрастает на 25%, если же оба родителя аллергики – соответственно на 50%;
• вредные привычки;
• частые инфекционные заболевания (преимущественно вирусного генеза) у маленьких детей, в особенности те, которые поражают слизистую оболочку респираторных путей;
• родовая травма;
• профессиональные вредности;
• проживание в определённой географической полосе.

Клиническая картина заболевания

Поллиноз у детей – довольно частое явление, ведь впервые данная аллергическая реакция проявляется у детей и лиц молодого возраста. Ввиду лабильности нервной системы у детей, помимо основной симптоматики на первый план могут выходить такие проявления заболевания, как:

• повышенная раздражительность и капризность;
• нарушение режима сна и бодрствования.

А вот поллиноз у беременных женщин может возникнуть впервые во время вынашивание малыша. Это связано с гормональной перестройкой организма. Наиболее подвержены развитию данного заболевания женщины, первый триместр беременности которых приходится на летний период, когда цветение растений в разгаре. После родов данный тип аллергической реакции может исчезнуть насовсем.

Ввиду того, что мелкая, порой невидимая глазу растительная пыльца оседает на кожных покровах и слизистых оболочках носа, симптомы можно условно разделить на 2 большие группы:

I.Респираторные и глазные проявления:

• ринит, для которого характерен сильный отёк слизистой оболочки носовой полости и, как следствие, сильный насморк в сочетании с заложенностью носа;
• анафилактический шок;
• нарушение обоняния;
• кашель;
• приступы удушья;
• чихание;
• конъюнктивит, сопровождающийся зудом век, слезотечением, дискомфортом глаз (ощущение песка в глазах), покраснением конъюнктивы и век. Поражение глаз всегда двустороннее;
• светобоязнь.

II.Кожные проявления:

Тяжёлое течение заболевания может провоцировать появление и обострение бронхиальной астмыс аллергическим компонентом. В этом случае пациенты отмечают не только учащённые приступы удушья и надрывный кашель, а появление одышки не только при физической активности, но и в покое, а также тахикардию, приносящую значительный дискомфорт.

Стадии

Клиническую картину развития такого явления, как сенная лихорадка можно условно разделить на 2 стадии:

• I стадия – симптомы этой стадии нетяжёлые и, как правило, проходящие. Для неё характерно: зуд в носоглотке, першение в горле, зудящие ощущения в проекции трахеи, конъюнктивит со светобоязнью, ринит с обильным слизистым выделяемым, заложенность ушей.
• II стадия – начинается спустя 8 часов после первой и связана с прогрессированием воспалительного процесса, а также ответной иммунной реакцией. Выделяемое из носа и глаз приобретает гнойный характер, характерны приступы удушья, нередко развивается отёк Квинке, сыпь на теле становится обильной, нередко носит сливной характер. Может появиться контактный или атопический дерматит. Возможно повышение температуры тела. Поллиноз у взрослых и детей в этой стадии может провоцировать развитие осложнений со стороны других органов и систем. Так, нередки случаи осложнений со стороны:
  • нервной системы – мигрень, раздражительность и нервозность, бессонница, повышенная утомляемость, плаксивость, потливость;
  • пищеварительной системы – диспепсия, боли в животе, тошнота и рвота, снижение аппетита;
  • мочевыделительной системы – цистит, нефрит, воспаление и появление отёчности наружных половых органов.

Диагностический поиск пыльцевой аллергии

Поллиноз у детей и взрослых диагностируется на основании не только собранного анамнеза и клинической картины заболевания. Он должен быть подтверждён рядом специальных методов обследования, проведением аллергопроб и, конечно, консультацией узких специалистов.

При сборе анамнеза особое внимание уделяется таким факторам, как: сезонность (когда заболевание дебютировало и, в какое время года наблюдаются обострения), генетическую предрасположенность, наличие контактного или любого другого типа аллергии ранее.

Среди базисных методов диагностики аллергии на пыльцу растений можно выделить:

• риноскопию – этот метод позволяет оценить состояние слизистой оболочки носовых ходов, передних отделов дна носа, нижней и средней раковины (передний конец), носовой перегородки. Это всё можно осмотреть при передней риноскопии. При аллергическом рините отмечается сильная отёчность слизистой, а также значительное сужение носовых ходов.

Для поллинозов характерным симптомом при риноскопии является отсутствие ответной реакции на орошение слизистой оболочки сосудосуживающими препаратами;

• провокационные тесты – проводятся под тщательным контролем медиков в условиях стационара. Крайне редко применимы по отношению к маленьким детям;
• кожные аллергопробы – их не проводят детям младше 3 лет, а также непосредственно во время обострения заболевания;
• определение в сыворотке крови Ig E (иммуноглобулина, являющегося индикатором аллергии);
• иммуноблотинг – такое исследование позволяет обнаружить наличие антител к аллергену;
• анализ мокроты, отделяемого из носа, конъюнктивы – позволяет обнаружить большое количество эозинофилов.

Немаловажной станет консультация узких специалистов: оториноларинголога, пульмонолога, дерматолога, офтальмолога, иммунолога.

Лечение поллиноза

Лечение поллиноза должно быть комплексным и включать в себя не только медикаментозное воздействие. В первую очередь необходимо ограничить контакт с аллергеном и после этого прибегать к помощи медикаментозных методов.

Фармакологическое воздействие

В основе фармацевтического воздействия на заболевания лежит применение таких групп лекарственных средств, как:

• антигистаминные препараты:
  • системного действия – Фенкарол, Тавегил, Супрастин, Фексофенадин, Астемизол, Лоратадин;
  • местного действия при кожных высыпаниях – Ц-дерм, Гиоксизон, Фенистил – мази, Азеластин, Левокабастин – спреи, Аллергодил, Виброцил — капли;
• глюкокортикостероиды:
  • ингаляционные (при осложнённых формах и сочетании аллергии с бронхиальной астмой) — Беклометазон, Мометазон, Циклесонид, Будесонид – в виде ингаляций;
  • местные – Мометазон, Флутиказон, Беклометазон – в виде назальных спреев;
• местные адреномиметики и другие сосудосуживающие препараты – показаны при выраженной отёчности носа:
  • Ксилометазолин;
  • Нафазолин.

Местное лечение применимо только при лёгкой степени заболевания. При средней и тяжёлой степенях течения показано комбинирование фармацевтических средств местно и системного назначения.

Поллиноз у беременных должен лечиться под тщательным наблюдением не только врача аллерголога и терапевта, но и гинеколога.

Оперативное лечение

В том случае, если поллиноз протекает крайне тяжело, не поддаётся консервативной терапии на протяжении длительного времени и сочетается со значительным сужением носовых ходов, то врачи могут поставить вопрос о целесообразности проведения операции по частичному удалению носовых раковин.

Альтернативные методы воздействия

К одному из альтернативных, но весьма действенных методов лечения поллинозов и предотвращения частых рецидивов является аллергенспецифическая иммунотерапия.

Он относится к патогенетическим методам лечения, то есть не просто устраняет симптомы болезни, а действует непосредственно на причину и механизм развития. Это такая методика, согласно которой организм должен получать аллергены в постепенно растущей дозировке.

Суть метода заключается в том, что организм больного человека постепенно привыкает к аллергену, и его чувствительность в значительной мере снижается.

Провоцирующий агент вводится подкожно или внутрикожно, гораздо реже – внутримышечно или интраназально. Курс лечения составляет порядка 5 месяцев.

Диета

Диетическое питание при поллинозах основано на исключение из рациона тех продуктов питания, которые чаще всего могут провоцировать развитие перекрёстной аллергии.

К таковым относятся: продукты пчеловодства, орехи, куриные яйца, некоторые крупы (манная, овсяная, пшеничная, перловая). Рекомендуется полностью исключить продукты, содержащие красители.

Несмотря на полезные свойства ягод и фруктов, от некоторых из них стоит отказаться: груши, яблоки, черешня, вишня, слива, айва, персики и абрикосы, малина, клубника, цитрусовые.

Профилактические мероприятия

Люди, страдающие аллергией на пыльцу растений, должны придерживаться всех правил, позволяющих свести к минимуму риск развития обострения.

Первой мерой профилактики является ограничение пребывание на улице в сухую ветреную погоду в период цветения аллергического провокатора. Дома лучше не открывать надолго окна и пользоваться специальными очистителями воздуха и функцией ионизации. Активно проветривать жилое помещение лучше всего в дождливую погоду, не сопровождающуюся сильным ветром.

Регулярная влажная уборка и отсутствие в доме полевых и садовых цветов также значительно снижает риск появления аллергической реакции.

Так как полностью ограничить контакт с улицей невозможно, людям, страдающим аллергией на пыльцу, рекомендуется после прихода с улицы принимать душ и регулярно в течение дня полоскать горло, а также промывать нос и глаза с целью удаления даже минимального скопления аллергена.

Прогноз

Поллиноз относится к заболеваниям, которые можно контролировать. И хотя избавиться от него окончательно весьма проблематично, можно свести к минимуму его рецидивирование. Для этого достаточно соблюдать банальные меры профилактики, а в случае появления симптомов необходимо как можно раньше начать лечение.

Если не воздействовать на заболевание, оно может приобрести хроническую форму или трансформироваться в более сложную нозологическую единицу.

Зачастую банальные поллинозы, которые остались без терапевтического вмешательства, перерастали в бронхиальную астму.

Так, поллиноз у ребёнка, на который можно воздействовать на ранних этапах развития, без должного лечения в дальнейшем причиняет немало хлопот и приводит к развитию более серьёзных заболеваний респираторного тракта.

Источник: https://tvojajbolit.ru/allergologiya/sennaya-lihoradka-pollinoz-simptomyi-i-lechenie/

Как лечить сенную лихорадку

Многие люди убеждены в том, что аллергия проявляется только если съесть какой-либо продукт, или погладить животное, а впоследствии симптомы сами собой пройдут и никогда не настигнут аллергика, если он будет избегать этих веществ. Но все обстоит гораздо сложнее. Есть вид аллергии, который может преследовать человека годами, не давая спокойно наслаждаться жизнью и теплыми летними днями: сенная лихорадка или поллиноз.

Сенная лихорадка (поллиноз) относится к сезонному виду аллергии.

Механизм развития аллергии достаточно сложный, однако она всегда развивается одинаково. Постороннее вещество проникает внутрь, иммунная система об этом узнает и дает сигнал всему организму, что внутри появился враг и от него нужно избавляться.

Тучные клетки начинают активно вырабатывать гистамин. Иммунная система ошибочно считает, что это поможет всем системам, устранит чужака. Но на деле начинается сильнейшая воспалительная реакция.

Гистамин взаимодействует с клетками крови, вследствие чего человек ощущает симптомы аллергии.

Иногда аллергия протекает практически незаметно и человек не обращает на нее внимания, у некоторых из-за аллергии жизнь превращается в ад. Тяжелые проявления могут привести к отмиранию клеток тела и даже летальному исходу. Чтобы этого не происходило, нужно следить за своим организмом и вовремя обращаться к врачу.

Сенная лихорадка – сезонное заболевание, которое возникает из-за проникновения в кровь человека пыльцы трав, деревьев и цветов. Пыльца представляет собой мельчайшие зернышки, которые невозможно заметить невооруженным взглядом. Между тем, в весенне-летний период концентрация пыльцы в воздухе огромна.

Основная сложность в лечении поллиноза состоит в том, что избежать контакта с аллергеном практически невозможно. Некоторым людям приходится уезжать из региона проживания на время периода обострения, чтобы спастись от аллергии, ведь крапивница, аллергический ринит и приступы астмы могут серьезно ухудшать качество жизни.

Такой вид аллергии как поллиноз способен сильно осложнить жизни человеку в летние жаркие дни.

Как проявляются симптомы сенной лихорадки:

1. Реакция со стороны слизистых оболочек. Глаза опухают, появляется сильный зуд, покраснение и слезотечение. Выделения из носа имеют водянистый характер, обильные, прозрачного цвета, постоянное чувство заложенности носа и тяжесть, невозможность носового дыхания.

2. Реакция со стороны кожных покровов. Крапивница, экзема, дерматит, появления пятен различного размера и локализации. Могут появиться пузырьки с жидкостью или маленькие ранки. Сильный кожный зуд и покраснение.

3. Реакция со стороны дыхательной системы. Хрипота, свист при дыхании, сухой кашель, переходящий во влажный по мере развития заболевания, затруднение дыхания, одышка, бронхоспазм.

4. Общее ухудшение самочувствия, раздражительность, у детей нарушается сон и аппетит.

Все эти симптомы, регулярно повторяющиеся в весенний период, говорят о сенной лихорадке, лечение которой проводится только под присмотром врача комплексными методами.

Конъюнктивит — один из симптомов сенной лихорадки.

Методы диагностики

Для успешного лечения сенной лихорадки необходимо обратиться к аллергологу для диагностики, чтобы знать, какое именно вещество вызвало такую реакцию со стороны иммунной системы. Возможны следующие виды исследований: аллерготесты и анализ крови на иммуноглобулин Е. Остановимся подробнее на каждом из них.

Анализ крови на иммуноглобулин Е проводится не так часто, но позволяет определить то вещество, которое вызывает негативную реакцию. Его проводят даже маленьким детям, что существенно увеличивает его пользу. В сыворотке крови содержится большое количество белков, большую группу из которых составляют иммуноглобулины.

Иммуноглобулин Е (IgE) содержится в крови каждого человека в минимальных количествах. Если начинается аллергия, его концентрация существенно возрастает. Это и помогает определить, вызывает определенное вещество аллергию или нет.

В кровь добавляют группы аллергенов и следят за ее качественным составом. Результаты исследования готовятся около недели, при этом человек должен быть здоровым. В период цветения тесты на аллергию не проводятся вообще.

Аллерготесты делятся на несколько видов:

1. Аллерген наносится непосредственно на саму кожу. Обычно это выглядит как пластырь. Носить его нужно до 48 часов, после чего доктор оценивает, началось ли покраснение, крапивница и воспаление или нет. Если кожа не изменилась, значит реакции на вещество нет.

2. Прик-тесты. Аллерген вводится на небольшую глубину прямо под кожу. Результаты оцениваются точно так же, как и в предыдущем случае, однако врач может поставить диагноз уже через 20 минут.

   Способ быстрый и надежный, однако не все клиники проводят такие пробы, ведь введение аллергена прямо под кожу может спровоцировать сильнейшую ответную реакцию.

   Крапивница в этом случае может быть очень сильной.

3. Кожные пробы. На коже скарификатором делают небольшие царапины. На них капают концентрированные препараты аллергена и наблюдают за реакцией кожных покровов. Если появляются волдыри, покраснение, крапивница, значит аллергия на вещество есть.

   За один прием делают одну или две группы аллергенов из четырех. Результат готов уже через 20 минут, при этом он наиболее точный из всех. Маленьким детям царапины наносят на кожу спины, так как им трудно усидеть долгое время с вытянутыми руками.

4. Провокационные тесты. Не делаются детям, так как могут быть опасны для ребенка. Проводятся только в том случае, когда с помощью остальных способов невозможно определить аллерген с высокой точностью. Вещество вводится прямо в бронхи или на слизистую оболочку носа.

   Затем врач в условиях стационара наблюдает за реакцией в течение 48 часов. Иммунитет провоцируется на выработку гистамина, поэтому данный способ приносит много стресса для человека, ведь аллергия может быть непредсказуемой.

   Бригада врачей должна быть готова в любой момент оказать необходимую помощь, если начнется неконтролируемая аллергия и предоставить необходимые препараты.

Анализ крови на иммуноглобулин Е позволяет наиболее точно выявить аллерген.

Как лечится сенная лихорадка?

Лечение поллиноза включает в себя несколько этапов. В начале, необходимо прекратить или ограничить контакт с аллергеном. Сделать это достаточно трудно, однако нужно приложить все усилия, чтобы не подвергать организм лишнему стрессу.

Если есть возможность, лучше переехать в другой регион, где не произрастают те растения, на которые у человека имеется аллергия.

Следует отметить, что поллиноз может возникать даже на мебель из цельной древесины. Если аллергия проявляется на комнатные растения, от них придется избавиться.

На втором этапе пациенту назначается курс препаратов, который составляет базовое лечение сенной лихорадки или поллиноза. Он включает в себя профилактические препараты для предупреждения развития симптомов, а также те средства, которые помогут в случае возникновения острой аллергической реакции.

Нужно всегда иметь с собой антигистаминные препараты, а также лекарства, чтобы помочь себе самостоятельно в любой ситуации. Астматик обязательно должен иметь в сумочке аэрозоль для ингаляций. Если у человека сильная крапивница и дерматит, нужно использовать средства для лечения аллергии на коже.

На третьем этапе возможно лечение специфической иммунотерапией. Это очень длительный и трудный процесс, однако по окончании лечения человек полностью перестает реагировать на аллерген и может жить полной жизнью. Суть данного метода заключается в следующем: пациенту вводят в кровь небольшие дозы аллергена.

Это происходит под обязательным контролем врача, чтобы в случае острой аллергической реакции вовремя оказать помощь.

За курс терапии у пациента вырабатывается иммунитет к раздражителю, и он больше не реагирует на него так, как раньше, препараты от аллергии становятся не нужны как для взрослого, так и для ребенка.

Лечение сенной лихорадки базируется в основном на приеме антигистаминных препаратов.

Как лечить ребенка?

У маленьких детей очень часто возникает дерматит, крапивница, выделения из носа. Это может быть аллергия как на пыльцу, так и на другие раздражители.

Но лечить ребенка привычными способами нельзя, ведь обычные антигистаминные препараты имеют противопоказания для малышей до 6 лет.

Поэтому для ребенка необходимо лечение с помощью тех препаратов, которые будут безопасны, но в то же время эффективны, ведь сенная лихорадка в детском возрасте может привести к более серьезным формам аллергии.

Необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, чтобы выявить возможные аллергены и составить план на лечение. Очень многие препараты имеют аналоги, которые можно принимать детям.

Чаще всего они содержат растительные компоненты, которые безопасны для ребенка.

Однако тут может возникнуть проблема: при поллинозе лечить как малыша, так и взрослого травами не рекомендуется, ведь это может спровоцировать еще более сильную реакцию.

Врач обычно назначает капли от аллергии, промывания солевым раствором, а также мази от проявлений поллиноза на коже. Обязательно обратитесь к врачу, если замечаете у своего ребенка симптомы аллергии, такие как крапивница или воспаление слизистых оболочек.

Лечить сенную лихорадку травами не рекомендуется.

Советы аллергику

1. На период цветения стоит приобрести сетку на окна самого маленького диаметра. Она не сможет удержать самую мелкую пыльцу, но существенно уменьшит ее проникновение в квартиру.

2. Лучше избегать выездов на природу, прогулок по паркам и аллеям. Старайтесь минимизировать негативное воздействие на организм. Если у вас сенная лихорадка, гулять лучше всего после дождя.

3. Необходимо заранее готовиться к периоду обострения поллиноза, а во время него использовать барьерные средства, которые снизят нагрузку на организм.

4. Необходимо обсудить с врачом вопрос питания, так как перекрестная аллергия тоже опасна, если у вас сенная лихорадка, крапивница и ринит.

5. Кормящим мамам следует отказаться от вскармливания на период обострения, так как поллиноз может возникать и у ребенка.

6. Не стоит забывать регулярно умывать лицо и промывать нос, если у вас поллиноз. Носите легкую одежду, которая будет прикрывать большую площадь тела.

7. Дома нужно ежедневно проводить влажную уборку и увлажнять воздух, тогда сенная лихорадка, крапивница и ринит будут беспокоить гораздо реже.

8. Всегда имейте с собой препараты против аллергии, чтобы суметь помочь себе во время приступа.

Источник: https://allergiyainfo.ru/sezonnaya-allergiya/sennaya-lihoradka/

Поллиноз: причины, признаки, диагностика, как лечить, профилактика

Поллиноз — аллергическое заболевание, возникающее в определенное время года и проявляющееся признаками конъюнктивита, ринита, назофарингита и ларингита.

Сенная лихорадка — второе название заболевания, под которым оно было описано в девятнадцатом веке врачом, предположившим взаимосвязь аллергии и сена.

Спустя некоторое время стало известно, что пыльца растений является истинной причиной поллиноза.

Этиология

Этологический фактор поллиноза — пыльца ветроопыляемых растений. Ее мельчайшие частицы легко проникают в дыхательные пути и раздражают рецепторы слизистой. Но не всякая пыльца аллергенна для человека.

В нашей стране выделяют три группы особо опасных растений, цветущих в определенное время года:

• Деревья: тополь, акация, ольха, лещина, верба, ива — весна;
• Злаки: кукуруза, костер, ячмень, рожь, овсяница — лето;
• Травы луга: тонконог, мятлик, пырей, подорожник, крапива — лето;
• Сорняки: марь, амброзия, одуванчик, полынь — осень.

Эпидемиология

Поллиноз чаще обнаруживается у молодых людей, хотя может встречаться у лиц любого возраста.

Риск развития поллиноза повышен у людей:

1. Проживающих в экологически нездоровой обстановке,
2. Имеющих наследственный дефицит Ig A,
3. С неблагополучным аллергологическим статусом,
4. Перенесших тонзиллэктомию,
5. Страдающих хроническим бронхитом или астмой,
6. С ослабленной иммунной защитой.

Распространенность поллиноза определяется следующими факторами:

• Климато-географическим положением региона,
• Видом произрастающих растений,
• Летучестью пыльцы, концентрацией частиц в воздухе, их строением и размером.

Патогенез

Поллиноз — патология, в основе которой лежит реакция гиперчувствительности первого типа.

Пыльца растений — белково-углеводные комплексы, которые легко проникают через эпителиальные клетки органов дыхания и попадают в кровяное русло.

После взаимодействия с иммунокомпетентными клетками — макрофагами и нейтрофилами происходит выброс в кровь биологически активных веществ. В-лимфоциты трансформируются в плазмациты, вырабатывающие IgE.

Первое попадание аллергена в кровь заканчивается сенсибилизацией организма — нейтрализацией аллергена и выведением его из организма. Клинические признаки в этом периоде отсутствуют.

Повторное поступление аллергена приводит к выработке против него специфических IgE, то есть аллерген в данном случае воспринимается организмом как антиген. Антител вырабатывается больше, чем требуется, и они начинают приносить не пользу, а вред.

Образование комплексов антиген-антитело приводит к дегрануляции тучных клеток и выбросу в кровь медиаторов воспаления. Гистамин расширяет кровеносные сосуды и повышает их проницаемость. В окружающие ткани из кровеносного русла поступает вода и слизь, а вместе с ними — некоторые активные вещества, стимулирующие аллергические реакции.

Это начальная стадия развития аллергии, сопровождающаяся появлением характерной клиники.

Поздняя фаза характеризуется активацией эозинофилов, образованием лейкотриенов, которые в тысячу раз сильнее гистамина. Эти биологически активные вещества усиливают отечность слизистой и секрецию слизи в носоглотке.

Симптоматика

Сезонный ринит, конъюнктивит и бронхиальная астма — три основных синдрома, которые появляются ежегодно в одно и тоже время года и имеют различную степень выраженности у аллергиков.

Аллергический ринит – патология, проявляющаяся зудом в носоглотке, чиханием, заложенностью носа и водянистыми выделениями из него.

1. Постоянное выделение секрета приводит к мацерации кожи под носом.
2. Выраженный отек слизистой носа вызывает не только его заложенность, но и снижает обоняние и слух.
3. Характерно приступообразное чихание до 20 раз подряд.
4. Болезненные ощущения в проекции околоносовых пазух.
5. Боль за ушами, шум и треск в ушах, особенно во время жевания.
6. Возможна диспепсия — тошнота и рвота.
7. Общие симптомы интоксикации.

Клинические признаки сезонного аллергического ринита полностью проходят после завершения периода цветения или спустя несколько дней.

Аллергический конъюнктивит — также явление сезонное. Развивается патология у большей части лиц, страдающих поллинозом. Проявлениями конъюнктивита являются: слезотечение, жжение, зуд и резь в глазах, светобоязнь, гиперемия слизистой, отечность век. Характерный признак сезонного конъюнктивита — одновременное поражение обоих глаз.

Сочетание аллергического ринита и конъюнктивита получило название риноконъюнктивального синдрома.

При поллинозе часто поражается бронхолегочная система и развивается бронхиальная астма.

Это связано с разрушением мерцательного эпителия бронхов, нарушением его структуры, ремоделированием трахеобронхиального дерева.

Такие патологические изменения у аллергиков проявляются частыми приступами бронхоспазма. Удушье при поллинозе обусловлено четкой сезонностью в соответствии с периодом цветения растений.

Аллергодерматозы — редкое проявление поллиноза, наблюдающееся у 10% больных. К ним относятся атопический дерматит, крапивница, отек Квинке.

Возможно появление признаков поражения нервной, эндокринной и мочеполовой систем.

Выраженность симптомов поллиноза во многом определяется чувствительностью аллергика к пыльце.

Если у одного развивается банальный конъюнктивит или ринит, то у другого — генерализованный отек верхних дыхательных путей с приступами удушья, потерей сознания, обмороком, коллапсом.

Часто у аллергиков поллиноз сочетается с другими видами аллергии.

Особенности поллиноза у детей

Заложенность носа и сильный насморк у детей — не всегда проявления простуды. Если время появления симптомов совпадает с периодом цветения растений, то причиной подобных явлений становится поллиноз. Насморк и конъюнктивит в теплое время года — результат воздействия опасных аллергенов.

Этиология

Поллиноз широко распространен у детей, проживающих в населенных пунктах с неблагополучной экологической обстановкой.

• Обычно от сенной лихорадки страдают мальчики.
• Наследственность — определяющий фактор в развитии аллергии.
• Часто поллиноз протекает на фоне хронической патологии носоглотки, кариеса, нарушенного кровообращения в органах дыхания.
• Неблагоприятные факторами являются: диатез, атопический дерматит, пищевая аллергия.
• Чаще страдают от сезонной аллергии городские жители. Пыльца попадает на слизистую верхних дыхательных путей и раздражает рецепторы. Развивается защитная реакция организма, проявляющаяся воспалением слизистой и характерными симптомами. Грязный городской воздух только усиливает раздражение.

Симптомы

Поллиноз у детей проявляется по-иному: сначала повышается температура тела, краснеет кожа, затем появляется интоксикация. Воспаление слизистой органов дыхания обычно сопровождается воспалением органов пищеварения.

Симптомы сенной лихорадки у детей — зуд и жжение в глазах и носу часто распространяются на уши и горло. Возможно понижение слуха и поражение ых связок с развитием охриплости голоса. Ребенок начинает часто чихать и тереть нос руками, у него появляются обильные слизистые выделения из носа, нарушается сон и аппетит.

Астма является осложнением поллиноза и проявляется приступами удушья, сухим кашлем, одышкой. У больных часто возникает желание откашляться. Во время приступа расширяется грудная клетка, удлиняется выдох, в легких появляются хрипы. В конце приступа сенной астмы отходит прозрачная слизистая мокрота.

У детей поллиноз может протекать в форме:

1. Крапивницы,
2. Отека Квинке,
3. Дерматита.

Поллиноз и армия

Поллиноз не является основанием для освобождения от службы в армии.

В соответствии с расписанием болезней военную службу не проходят лица с пищевой аллергией и характерными симптомами на основные продукты питания.

При других видах аллергии освидетельствование проводят по основным статьям расписания болезней в зависимости от степени поражения и функционирования органа или системы.

Чтобы избежать службы в армии, необходимо иметь пищевую аллергию на основные продукты питания или бронхиальную астму.

Диагностика

Диагностика поллиноза начинается с опроса больного, изучения аллергологического анамнеза, симптоматики, результатов аллергологического исследования, лабораторной и иммунологической диагностики.

Аллергологическое обследование

Скарификационные пробы или прик-тест — самый достоверный способ определения причинного аллергена и подтверждения диагноза.

На кожу предплечья наносят небольшие царапины, на которые капают известный аллерген в микродозе, а через некоторое время оценивают характер местных проявлений. Положительная реакция — покраснение и волдырь вокруг царапины.

Результат исследования зависит от размеров местных изменений, клиники и результатов других анализов.

Кожные пробы делают в холодное время года и под наблюдением специалиста. Чтобы диагностика была достоверной, за несколько дней до исследования прекращают прием антигистаминных препаратов.

Лабораторная диагностика

В общем анализе крови у страдающих поллинозом лиц определяется повышенное количество эозинофилов. Этот показатель свидетельствует о предрасположенности организма к аллергии. В норме эозинофилов должно быть не больше 5% от общего количества клеток крови.

Иммунодиагностика

Если нет возможности провести кожные тесты, определяют в крови больных уровень специфических IgE, которые являются антителами к пыльце растений. Этот диагностический метод менее информативен при поллинозе, чем скарификационные пробы.

В крови у аллергиков часто обнаруживаются перекрестно реагирующие антигены: пыльца березы — морковь, яблоки, орехи; полынь — мед и цитрусовые.

Дифференцировать поллиноз необходимо с неаллергическим и инфекционным воспалением слизистой носа, глаз и носоглотки.

Лечение

Лечение поллиноза состоит из нескольких этапов:

• Элиминация аллергена;
• Фармакотерапия при обострении;
• Специфическая гипосенсибилизация.

Рекомендации для элиминации аллергена:

1. Специалисты советуют больным временно сменить место жительства на более благоприятный регион, где опасные растения не растут или период их цветения миновал.
2. Больному желательно выходить на улицу только в вечерние часы после дождя.
3. Запрещено выезжать на природу, дачу, в сельскую местность.
4. Не следует по утрам открывать окна.
5. Воздух помещения желательно очищать и увлажнять.
6. Не употреблять аллергенные продукты.
7. Вернувшись с улицы домой, необходимо промыть нос, глаза и горло водой.

Фармакотерапия направлена на уменьшение симптомов весеннего поллиноза.

Для лечения сезонного ринита используют:

• Кромоны — «Кромоглин», «Кромогексал», которые по эффективности уступают только глюкокортикостероидам.
• Блокаторы Н1-гистаминовых рецепторов — «Эриус», «Виброцил», «Зодак». Они прекрасно справляются с зудом в носоглотке, чиханием, ринореей, заложенностью носа.
• Деконгестанты — сосудосуживающие капли в нос «Нафтизин», «Ксилометазолин», «Оксиметазолин». Применять их следует не более 5 дней во избежание привыкания и развития дистрофии слизистой носа.
• Эндоназальные кортикостероиды: «Назонекс», «Фликсоназе».
• Системные глюкокортикостероиды назначают в крайних случаях и коротким курсом.

Лечение сезонного аллергического конъюнктивита:

1. Антигистаминные средства — «Супрастин», «Лоратодин», «Цетрин».
2. Глазные капли кромонов — «Оптикром», «Кромогексал».
3. Глазные Н1-блокаторы — «Азеластин», «Левокабастин».
4. Раствор альбуцида используют при конъюнктивите, чтобы избежать присоединения вторичной бактериальной инфекции и развития гнойного процесса.

Терапия аллергической бронхиальной астмы:

• Ингаляционные бронхолитики – «Сальбутамол», «Беротек».
• Ингаляционные глюкокортикостероиды — «Флутиказон», «Будесонид».
• Антагонисты лейкотриеновых рецепторов — «Сингуляр», «Аколат».
• Анти-IgE-препараты — «Омализумаб».

Аллерген-специфическая иммунотерапия проводится в период отсутствия симптомов заболевания. Этот метод предназначен для достижения стойкой ремиссии поллиноза и предотвращения развития осложнений.

Специфическая гипосенсибилизация — постепенное привыкание организма к микродозам аллергена. Специальную аллерговакцину, приготовленную из очищенной пыльцы растений, ежедневно вводят в организм больного, постепенно повышая концентрацию аллергена.

Дозы аллергена настолько малы, что они не способны вызвать у человека бурной аллергической реакции. Результат лечения — развитие у больных устойчивости к аллергенам. Схемы введения подбирает аллерголог индивидуально каждому пациенту.

Иммунотерапию проводят длительно.

Если состояние больного резко ухудшается, развивается криз, то переходят к интенсивной терапии, устраняющей отек слизистых оболочек, снижающей секрецию слизи, улучшающей дыхание.

Профилактика

Профилактика аллергического поллиноза заключается в предупреждении контактов с аллергеном.

Чтобы предотвратить развитие патологии, необходимо выполнять следующие рекомендации:

1. Своевременно выявлять и лечить ОРЗ у детей. Часто болеющие дети склонны к развитию аллергии.
2. Минимально использовать в быту и на производстве продукты и вещества аллергенной природы.
3. Регулярно проводить влажную уборку и проветривать помещение.
4. Ежедневно принимать душ.
5. Заменить подушки из пера и одеяла из пуха на синтетические.
6. Освободить квартиру от ковров, паласов и лишней мебели.
7. Бороться с плесенью на стенах и потолке.
8. Избегать активного и пассивного курения.
9. Ограничить время пребывания в полях и садах.
10. Носить солнцезащитные очки тем, у кого повышена чувствительность к солнцу.
11. Своевременно лечить прочие инфекционно-аллергические патологии.
12. Принимать сенсибилизирующие препараты до начала сезона цветения опасных растений.
13. В период ремиссии укреплять иммунитет, правильно питаться, заниматься спортом.
14. Ежегодно лечиться у аллерголога.

Источник: http://uhonos.ru/nos/bolezni-nosa/pollinoz/