Сперидан – инструкция по применению, аналоги, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, дозировка, состав

Виданол: инструкция по применению

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Таблетки, покрытые оболочкой, 500 мг

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество – кислота транексамовая 500 мг,

вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая (РН 102), повидон, гидроксипропилцеллюлоза низкозамещенная, целлюлоза микрокристаллическая (РН 112), натрия кроскармеллоза, кремния диоксид коллоидный безводный, тальк, магния стеарат,

состав оболочки: Colorcroat FC4S белый*, спирт изопропиловый, вода очищенная.

* – состав: гидропропилметилцеллюлоза, диэтилфталат, нсо порошок, кислота стеариновая, тальк, титана диоксид

Таблетки, покрытые оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые, гладкие с обеих сторон.

Фармакотерапевтическая группа

Гемостатики. Аминокислоты. Транексамовая кислота.

Код АТХ  В02AА02

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Всасывание: после приема внутрь всасывается от 30 до 50% транексамовой кислоты (ТК). Максимальная концентрация в плазме достигается через 2,17 часа после приема 500 мг препарата и составляет 1,45 мкг/мл. Прием пищи не снижает степень всасывания в желудке и не изменяет другие фармакокинетические показатели ТК.

Распределение: транексамовая кислота легко проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, начальный объем распределения – 9-12 л. В синовиальных оболочках и внутрисуставной жидкости накапливается в концентрациях, близких к сывороточным. Концентрация во многих других тканях ниже, чем в крови.

В цереброспинальной жидкости концентрация ТК составляет около 10% от таковой в плазме. ТК обнаруживается в семенной жидкости, где подавляет фибринолитическую активность крови, но не влияет на подвижность сперматозоидов. Связывание с плазминогеном – 2-3% от терапевтической концентрации в плазме. Не связывается с альбумином плазмы.

В плазме сохраняется в течение 4,52 часов. Биодоступность не зависит от приема пищи.

Метаболизм и выведение: основной путь выведения – клубочковая фильтрация. Более 95% выводится с мочой в неизмененном виде. Незначительная часть подвергается биотрансформации: N-ацетилированный дериват и дезаминированная декарбоксильная кислота обнаруживаются в моче в незначительных количествах.

После приема внутрь транексамовой кислоты в дозе 10-15 мг/кг в сутки, кумулятивная почечная экскреция через 24 и 48 часов составляет 39% и 41%, соответственно, или 78% и 82% от абсорбированного вещества. После приема внутрь метаболиты обнаруживаются в количестве: 1% дикарбоксильной кислоты и 0,5% ацетилированного метаболита.

Фармакодинамика

Транексамовая кислота является антифибринолитическим средством, которое является конкурентным ингибитором активации плазминогена в плазмин. При более высоких концентрациях она не является конкурентным ингибитором плазмина.

Ингибирующий эффект транексамовой кислоты на активацию плазминогена урокиназой в 6-100 раз выше и стрептокиназой в 6-40 раз выше, чем у аминокапроновой кислоты.

Антифибринолитическое действие транексамовой кислоты примерно в десять раз больше, чем у аминокапроновой кислоты.

Кратковременное применение при кровотечениях или риске кровотечений при повышенном фибринолизе или фибриногенолизе.

Местный фибринолиз, встречающийся в следующих состояниях:

– простатэктомия и операции на мочевом пузыре

– меноррагия

– носовые кровотечения

– конизация шейки матки

– травматическая гифема (кровоизлияние в переднюю камеру глаза)

– наследственный ангионевротический отек

– экстракция зуба у больных гемофилией

Способ применения и дозы

Способ приема: внутрь, независимо от приема пищи.

При нижеперечисленных показаниях можно использовать следующие дозы:

1.Местный фибринолиз: рекомендованная стандартная доза 15-25 мг/кг массы тела (т.е. 1000-1500 мг) 2-3 раза в день.

1а. Простатэктомия: профилактика и лечение кровотечений у пациентов высокого риска до и после операции следует начинать с транексамовой кислоты в виде инъекций, затем 1000 мг транексамовой кислоты, таблетки 3-4 раза в день пока не прекратится макроскопическая гематурия.

1b. Меноррагия:  рекомендуемая доза составляет 1000 мг 3 раза в день. Продолжительность лечения устанавливается индивидуально, но не должна превышать 4 дней. При очень обильном менструальном кровотечении доза может быть увеличена. Общая суточная доза не должна превышать 4 г в день. Лечение транексамовой кислотой не следует начинать до начала менструального кровотечения.

1с. Носовые кровотечения: при рецидивирующих носовых кровотечениях препарат назначается по 1000 мг в сутки в течение 7 дней.

1d. Конизация шейки матки: по 1500 мг 3 раза в день.

1е. Травматическая гифема (кровоизлияние в переднюю камеру глаза): по 1000-1500 мг 3 раза в день. Доза основана из расчета 25 мг/кг 3 раза в день.

2. Наследственный ангионевротический отек: некоторые пациенты знают о начале заболевания. Рекомендуемое лечение для таких пациентов периодический прием 1000-1500 мг 2-3 раза в день в течение нескольких дней. Остальные пациенты принимают лечение постоянно в данной дозировке.

3. Гемофилия: экстракция зуба у больных гемофилией:  по 1000-1500 мг (25 мг/кг) каждые восемь часов.

Почечная недостаточность: путем экстраполяции данных по клиренсу, относящихся к внутривенной лекарственной форме, последующее уменьшение пероральной дозы рекомендуется для пациентов с легкой и умеренной степенью почечной недостаточности.

Креатинин сыворотки (мкмоль/л) :Доза транексамовой кислоты

120-249 :15 мг/кг массы тела 2 раза в день

250-500 :15 мг/кг массы тела в день

Дети: у детей доза составляет 25 мг/кг. Тем не менее, данные об эффективности, режиме дозирования и безопасности применения препарата у детей по данным показаниям ограничены.

Пациенты пожилого возраста: нет необходимости снижения дозы при отсутствии нарушения функции почек.

Побочные действия

Побочные эффекты приведены ниже по классу системы органов и частоте. Частота определяется как: очень часто встречающиеся (≥ 1/10), часто встречающиеся (≥ 1/100 и 

Источник: https://tab.103.kz/vidanol-instruktsiya/

Сперидан

в блистере 10 шт.; в пачке картонной 2 блистера.

Описание лекарственной формы

Сперидан® 2 мг: двояковыпуклые, овальные таблетки белого цвета, с насечкой, 10х5 мм.

Сперидан® 4 мг: двояковыпуклые, овальные таблетки белого цвета, с насечкой, 14х7,5 мм.

Характеристика

Антипсихотическое средство (нейролептик), производное бензизоксазола.

Фармакологическое действие

Фармакологическое воздействие – гипотермическое, седативное, противорвотное, антипсихотическое.

Обладает высокой тропностью к серотонинергическим 5-HT2 и дофаминергическим D2-рецепторам, связывается также с альфа1-адренорецепторами и при несколько меньшей аффинности с H1-гистаминергическими и альфа2-адренергическими рецепторами. Не обладает тропностью к холинорецепторам.

Антипсихотическое воздействие обусловлено блокадой дофаминовых D2-рецепторов мезолимбической и мезокортикальной системы.

Седативное воздействие обусловлено блокадой адренорецепторов ретикулярной формации ствола головного мозга; противорвотное воздействие — блокадой дофаминовых D2-рецепторов триггерной зоны рвотного центра; гипотермическое воздействие — блокадой дофаминовых рецепторов гипоталамуса. Уменьшает продуктивную симптоматику (бред, галлюцинации), автоматизм.

Вызывает меньшее подавление моторной активности и в меньшей степени индуцирует каталепсию, чем классические антипсихотики (нейролептики). Сбалансированный центральный антагонизм к серотонину и дофамину может уменьшать риск появления экстрапирамидной симптоматики. Рисперидон может вызывать дозозависимое увеличение концентрации пролактина в плазме.

Фармакокинетика

При приеме внутрь лекарства абсорбируется быстро и полностью, при этом пища не влияет на полноту и скорость абсорбции. Cmax в плазме достигается через 1–2 ч. Равновесная концентрация рисперидона в организме у большинства пациентов достигается в течение 1 дня, 9-гидрокси-рисперидона — через 4–5 дней.

Концентрации рисперидона в плазме пропорциональны дозе лекарства (в пределах терапевтических доз). Препарат быстро распределяется, проникает в центральную нервную систему, грудное молоко. Объем распределения — 1,1 л/кг.

Связывание с белками плазмы (с альфа1-гликопротеином и альбумином) рисперидона — 90%, 9-гидрокси-рисперидона — 77%. Метаболизируется ферментом цитохром CYP2D6 до активного метаболита — 9-гидрокси-рисперидона, (рисперидон и 9-гидрокси-рисперидон составляют активную антипсихотическую фракцию).

Другим путем метаболизма считается N-дезалкилирование. T1/2 рисперидона составляет 3 ч, T1/2 9-гидрокси-рисперидона — 21 ч. 70% лекарства выводится почками, из них — 35–45% — в виде фармакологически активной фракции; с желчью выводится 14% лекарства.

При однократном приеме отмечаются высокие уровни активных концентраций в плазме и медленное выведение у пожилых пациентов и у пациентов с почечной недостаточностью.

Показания препарата Сперидан®

шизофрения (острая и хроническая) и другие психотические состояния с продуктивной и/или негативной симптоматикой;

аффективные расстройства при различных психических заболеваниях;

поведенческие расстройства у пациентов с деменцией при проявлении симптомов агрессивности (вспышки гнева, физическое насилие), при нарушениях деятельности (возбуждение, бред) или психотических симптомах;

в роли лекарства вспомогательной терапии (как стабилизатор настроения) — поведенческие расстройства у подростков с 15 лет и взрослых пациентов со сниженным интеллектуальным уровнем или задержкой умственного развития, в случаях, если деструктивное поведение (агрессивность, импульсивность, аутоагрессия) считается ведущим в клинической картине болезни;

в роли вспомогательной терапии при лечении маний при биполярных расстройствах.

Противопоказания

повышенная чувствительность к компонентам лекарства;

период грудного вскармливания.

С осторожностью:

заболевания сердечно-сосудистой системы (хроническая сердечная недостаточность, перенесенный инфаркт миокарда, нарушения проводимости сердечной мышцы);

обезвоживание и гиповолемия;

нарушения мозгового кровообращения;

болезнь Паркинсона, судороги (в т.ч. в анамнезе);

тяжелая почечная или печеночная недостаточность (см. рекомендации по дозированию);

злоупотребление ЛС или лекарственная зависимость (см. рекомендации по дозированию);

состояния, предрасполагающие к развитию аритмии типа «пируэт» (брадикардия, нарушение электролитного баланса, сопутствующий прием ЛС, удлиняющих интервал QT);

опухоль мозга, кишечная непроходимость, случаи острой передозировки лекарств, синдром Рейе (противорвотный результат рисперидона может маскировать симптомы этих состояний);

беременность;

детский возраст до 15 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Применение при беременности и кормлении грудью

Безопасность рисперидона у беременных не изучалась. При беременности возможно применять только в том случае, если положительный результат оправдывает возможный риск.

Поскольку рисперидон и 9-гидрокси-рисперидон проникают в грудное молоко, женщинам, применяющим препарат, не надлежит кормить грудью.

Побочные действия

Со стороны нервной системы: бессонница, ажитация, тревога, головная боль, иногда — сонливость, повышенная утомляемость, головокружение, нарушение концентрации внимания, неясность зрения, редко — экстрапирамидные симптомы (тремор, ригидность, гиперсаливация, брадикинезия, акатизия, острая дистония), мания или гипомания, инсульт (у пожилых заболевших с предрасполагающими факторами), а также гиперволемия (либо из-за полидипсии, либо из-за синдрома неадекватной секреции антидиуретического гормона), поздняя дискинезия (непроизвольные ритмические движения в основном языка и/или лица), нейролептический злокачественный синдром (гипертермия, мышечная ригидность, нестабильность автономных функций, нарушение сознания и повышение уровня креатинфосфокиназы), нарушения терморегуляции и эпилептические припадки.

Со стороны пищеварительной системы: запор, диспепсия, тошнота или рвота, боль в животе, повышение активности «печеночных» трансаминаз, сухость во рту, гипо- или гиперсаливация, анорексия и/или усиление аппетита, повышение или снижение массы тела.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: иногда — ортостатическая гипотензия, рефлекторная тахикардия или повышение АД.

Со стороны органов кроветворения: нейтропения, тромбоцитопения.

Со стороны эндокринной системы: галакторея, гинекомастия, нарушение менструального цикла, аменорея, увеличение массы тела, гипергликемия и обострение существовавшего раньше сахарного диабета.

Со стороны мочеполовой системы: приапизм, нарушения эрекции, нарушения эякуляции, аноргазмия, недержание мочи.

Аллергические реакции: ринит, сыпь, ангионевротический отек, фотосенсибилизация.

Со стороны кожных покровов: сухость кожи, гиперпигментация, зуд, себорея.

Прочие: артралгия.

Взаимодействие

С учетом того, что рисперидон оказывает воздействие в первую очередь на ЦНС, его надлежит использовать с осторожностью в сочетании с иными лекарствами центрального действия и с алкоголем. Рисперидон понижает эффективность леводопы и других агонистов дофамина. Клозапин понижает клиренс рисперидона.

При применении карбамазепина отмечалось снижение концентрации активной антипсихотической фракции рисперидона в плазме. Аналогичные эффекты могут наблюдаться при применении других индукторов печеночных ферментов.

Фенотиазины, трициклические антидепрессанты и некоторые бета-адреноблокаторы могут повышать концентрации рисперидона в плазме, но это не влияет на концентрацию активной антипсихотической фракции. Флуоксетин может повышать концентрацию рисперидона в плазме, но в меньшей степени — концентрацию активной антипсихотической фракции.

При применении рисперидона вместе с иными лекарствами, в высокой степени связывающимися с белками плазмы, клинически выраженного вытеснения какого-либо лекарства из белковой фракции плазмы не замечено. Гипотензивные ЛС усиливают выраженность снижения АД на фоне рисперидона.

Способ применения и дозы

Внутрь.

Шизофрения. Взрослым и детям старше 15 лет Сперидан® назначается 1 или 2 раза в сутки. Начальная дозировка — 2 мг/сут. На второй день дозу надлежит повысить до 4 мг/сут.

С этого момента дозу возможно либо сохранить на прежнем уровне, либо индивидуально скорректировать при необходимости. Зачастую оптимальной дозой считается 4–6 мг/сут.

В ряде случаев может быть оправдано более медленное повышение дозировки и более низкие начальная и поддерживающая дозировки.

Дозировки выше 10 мг/сут не показали более высокой эффективности по сравнению с меньшими дозами и могут вызвать появление экстрапирамидных симптомов. В связи с тем, что безопасность доз выше 16 мг/сут не изучалась, дозировки выше этого уровня использовать запрещено. Сведения по использованию для лечения шизофрении у детей моложе 15 лет отсутствуют.

Пожилые пациенты. Предлогается начальная дозировка 0,5 мг на прием 2 раза в сутки. Дозировку возможно индивидуально повысить по 0,5 мг 2 раза в сутки до 1–2 мг 2 раза в сутки.

Заболевания печени и почек. Предлогается начальная дозировка 0,5 мг на прием 2 раза в сутки. Эту дозу постепенно возможно повысить до 1–2 мг на прием 2 раза в сутки.

Злоупотребление ЛС или лекарственная зависимость. Рекомендуемая суточная дозировка лекарства — 2–4 мг.

Поведенческие расстройства у заболевших с деменцией. Предлогается начальная дозировка по 0,25 мг на прием дважды в день (надлежит использовать адекватную лекарственную форму).

Дозировку при необходимости возможно индивидуально увеличивать по 0,25 мг 2 раза в сутки, не чаще чем через день. Для большинства пациентов оптимальной дозой считается 0,5 мг дважды в день. Но некоторым пациентам показан прием по 1 мг 2 раза в день.

По достижении оптимальной дозировки может быть рекомендован прием лекарства 1 раз в день.

Мании при биполярных расстройствах. Рекомендованная начальная дозировка лекарства — 2 мг в день за 1 прием. При необходимости эта дозировка может быть повышена на 2 мг в день, не чаще чем через день. Для большинства пациентов оптимальной дозой считается 2–6 мг/сут.

Расстройства поведения у пациентов с задержкой умственного развития.

Пациенты с массой тела 50 кг и более: рекомендованная начальная дозировка лекарства — 0,5 мг 1 раз в день. При необходимости эта дозировка может быть повышена на 0,5 мг в день, не чаще чем через день. Для большинства пациентов оптимальной дозой считается дозировка 1 мг в день, но для некоторых — 0,5 мг в день или до 1,5 мг в день.

Пациенты с массой тела менее 50 кг: рекомендованная начальная дозировка лекарства — 0,25 мг 1 раз в день. При необходимости эта дозировка может быть повышена на 0,25 мг в день, не чаще чем через день. Для большинства пациентов оптимальной дозой считается дозировка 0,5 мг в день, но для некоторых — 0,25 мг в день или до 0,75 мг в день.

Длительный прием Сперидана® у подростков должен проводиться под постоянным контролем врача.

Использование у детей младше 15 лет не предлогается.

Передозировка

Симптомы: сонливость, седативный результат, угнетение сознания, тахикардия, артериальная гипотензия, экстрапирамидные расстройства, в нечастых случаях — удлинение интервала QT.

Лечение: нужно обеспечить свободную проходимость дыхательных путей для обеспечения адекватной оксигенации и вентиляции, промывание желудка (после интубации, если пациент без сознания) и назначение активированного угля в сочетании со слабительными средствами.

Симптоматическая терапия, направленная на поддержание жизненно важных функций организма. Для своевременного диагностирования возможных нарушений ритма сердца нужно как возможно быстрее начать мониторирование ЭКГ.

Тщательное медицинское наблюдение и ЭКГ-мониторирование проводят до полного исчезновения симптомов интоксикации. Специфический антидот отсутствует.

Особые указания

При шизофрении, в начале лечения рисперидоном, предлогается отменить предыдущую терапию, если это клинически оправданно. Если пациенты переводятся с терапии депо формами антипсихотических препаратов, то прием рисперидона предлогается начинать вместо следующей запланированной инъекции.

Периодически надлежит оценивать необходимость продолжения терапии противопаркинсоническими ЛС. В связи с альфа-адреноблокирующим действием рисперидона может возникнуть ортостатическая гипотензия, особенно в период начального подбора дозировки. При возникновении гипотензии надлежит рассмотреть вопрос о снижении дозировки.

У пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, а также при обезвоживании, гиповолемии или цереброваскулярных нарушениях, дозу надлежит увеличивать постепенно, согласно рекомендациям (см. «Способ применения и дозировки»). Возникновение экстрапирамидных симптомов считается фактором риска для развития поздней дискинезии.

В случае появления признаков и симптомов поздней дискинезии надлежит рассмотреть вопрос об отмене всех антипсихотических препаратов.

При возникновении нейролептического злокачественного синдрома, характеризующегося гипертермией, мышечной ригидностью, нестабильностью автономных функций, нарушениями сознания и повышением уровня креатинфосфокиназы нужно отменить все антипсихотические ЛС, включая рисперидон.

При отмене карбамазепина и других индукторов «печеночных» ферментов дозировка рисперидона должна быть снижена. Пациентам предлогается воздерживаться от переедания в связи с способностью увеличения массы тела. Во время лечения нужно избегать занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, а также приема алкоголя.

Условия хранения препарата Сперидан®

При температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Сперидан®

3 года.

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Источник: https://medprep.info/drug/medicament/speridan

СПЕРИДАН

После приема внутрь рисперидон полностью абсорбируется из ЖКТ, Cmax в плазме достигается в пределах 1-2 ч. Пища не оказывает влияния на абсорбцию рисперидона.

Css рисперидона в организме у большинства пациентов достигается в течение 1 дня. Css 9-гидроксирисперидона достигается в течение 4-5 дней. Концентрации рисперидона в плазме пропорциональны дозе (в диапазоне терапевтических доз).

Рисперидон быстро распределяется в организме, Vd составляет 1-2 л/кг. В плазме рисперидон связывается с альбумином и альфа1 гликопротеином. Связывание рисперидона с белками плазмы составляет 88%, 9-гидроксирисперидона – на 77%.

Рисперидон метаболизируется в печени при участии изофермента CYP2D6 с образованием 9-гидроксирисперидона, который обладает аналогичным рисперидону фармакологическим действием. Антипсихотическое действие обусловлено фармакологической активностью рисперидона и 9-гидроксирисперидона. Другим путем метаболизма рисперидона является N-дезалкилирование.

После приема внутрь у больных с психозом T1/2 рисперидона из плазмы составляет 3 ч. T1/2 9-гидроксирисперидона и активной антипсихотической фракции составляет 24 ч.

Через 1 неделю приема 70% выводится с мочой, 14% – с калом. В моче суммарное содержание рисперидона и 9-гидроксирисперидона составляет 35-45%. Остальное количество приходится на неактивные метаболиты.

У пациентов пожилого возраста и у больных с почечной недостаточностью после однократного приема внутрь наблюдались повышенные концентрации в плазме и замедленное выведение рисперидона.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к рисперидону.

Побочные действия

Со стороны ЦНС: часто – бессонница, ажитация, тревога, головная боль; возможны – сонливость, утомляемость, головокружение, нарушение способности к концентрации внимания, нарушение четкости зрения; редко – экстрапирамидные симптомы, (в т.ч. тремор, ригидность, гиперсаливация, брадикинезия, акатизия, острая дистония). У больных с шизофренией возможны поздняя дискинезия, ЗНС, нарушения терморегуляции и судорожные припадки.

Со стороны пищеварительной системы: запор, диспептические явления, тошнота, рвота, абдоминальные боли, повышение активности печеночных ферментов.

Со стороны половой системы: приапизм, нарушения эрекции, нарушения эякуляции, нарушения оргазма.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко – ортостатическая гипотензия и рефлекторная тахикардия, артериальная гипертензия.

Со стороны эндокринной системы: галакторея, гинекомастия, нарушения менструального цикла, аменорея, увеличение массы тела.

Со стороны системы кроветворения: небольшое снижение количества нейтрофилов и/или тромбоцитов.

Аллергические реакции: ринит, кожная сыпь, ангионевротический отек.

Прочие: недержание мочи.

Инструкция по применению

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые оболочкой белого цвета, овальные, двояковыпуклые, с риской с одной стороны и гравировками “Т” с одной стороны от риски и “2” – с другой; на изломе – ядро белого цвета.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, лактоза безводная, магния стеарат, крахмал прежелатинизированный, гипромеллоза, макрогол 6000, титана диоксид.

10 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.

Регистрационные №№:

• таблетки, покрытые оболочкой, 2 мг: 20 шт. – ЛС-000313, 07.04.10
  

  Дозировка

  Индивидуальный. При приеме внутрь начальная доза для взрослых составляет 0.25-2 мг/сутки, на 2-й день – 4 мг/сутки. Далее дозу можно либо сохранить на прежнем уровне, либо, при необходимости, скорректировать.

  Обычно оптимальная терапевтическая доза, в зависимости от показаний, находится в диапазоне 0.5-6 мг/сутки.

  В ряде случаев может быть оправдано более медленное повышение дозы и более низкие начальная и поддерживающая дозы.

  При шизофрении для пациентов пожилого возраста, а также при сопутствующих заболеваниях печени и почек рекомендуется начальная доза по 500 мкг 2 раза в сутки. При необходимости дозу можно увеличить до 1-2 мг 2 раза в сутки.

  Максимальная доза: при применении рисперидона в дозе более 10 мг/сутки. не наблюдается повышения эффективности по сравнению с меньшими дозами, но возрастает риск развития экстрапирамидных симптомов. Безопасность применения рисперидона в дозах более 16 мг/сутки. не изучена, поэтому дальнейшее превышение дозы не допускается.

  Особые указания

  С осторожностью применять у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы (в т.ч. при сердечной недостаточности, инфаркте миокарда, нарушениях проводимости сердечной мышцы), а также при обезвоживании, гиповолемии или цереброваскулярных нарушениях. У этой категории пациентов дозу следует увеличивать постепенно.

  Риск развития ортостатической гипотензии особенно повышен в начальном периоде подбора дозы. При возникновении гипотензии следует рассмотреть вопрос о снижении дозы.

  При применении препаратов, обладающих свойствами антагонистов допаминовых рецепторов, отмечалось возникновение поздней дискинезии, характеризующейся непроизвольными ритмическими движениями (преимущественно языка и/или лица).

  Имеются сообщения о том, что возникновение экстрапирамидных симптомов является фактором риска для развития поздней дискинезии. Рисперидон вызывает появление экстрапирамидных симптомов в меньшей степени, чем классические нейролептики.

  При появлении симптомов поздней дискинезии следует рассмотреть вопрос об отмене всех антипсихотических средств.

  В случае развития ЗНС необходимо отменить все антипсихотические средства, включая рисперидон.

  С осторожностью следует применять рисперидон у пациентов с болезнью Паркинсона, поскольку теоретически возможно ухудшение данного заболевания.

  Известно, что классические нейролептики снижают порог судорожной готовности. Учитывая это, рисперидон рекомендуется с осторожностью применять у больных с эпилепсией.

  Рисперидон следует применять с осторожностью в сочетании с другими препаратами центрального действия.

  При отмене карбамазепина и других индукторов печеночных ферментов дозу рисперидона следует пересмотреть и, при необходимости, уменьшить.

  В период лечения пациентам следует рекомендовать воздерживаться от переедания в связи с возможностью увеличения массы тела.

  Данные о безопасности применения рисперидона у детей в возрасте до 15 лет отсутствуют.

  Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

  В период лечения, до выяснения индивидуальной чувствительности к рисперидону, пациентам следует избегать вождения автотранспорта и другой деятельности, требующей высокой концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

  Применение при беременности и кормлении грудью

  Применение при беременности возможно в случае, если ожидаемая польза терапии для матери превосходит потенциальный риск для плода. При необходимости применения в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

  Лекарственное взаимодействие

  При одновременном применении индукторов микросомальных ферментов печени возможно уменьшение концентрации рисперидона в плазме крови.

  При одновременном применении с производными фенотиазина, трициклическими антидепрессантами и бета-адреноблокаторами возможно повышение концентрации рисперидона в плазме крови.

  При одновременном применении с карбамазепином значительно уменьшается концентрация рисперидона в плазме крови.

  При одновременном применении рисперидон уменьшает эффекты леводопы и других агонистов допаминовых рецепторов.

  При одновременном применении с флуоксетином возможно повышение концентрации рисперидона в плазме крови.

  Купить СПЕРИДАН

  Приобрести по низкой цене:

• Узнать цену “СПЕРИДАН” в Аптеке ИФК

Вам будут благодарны наши посетители, если напишете в какой интернет-аптеке вы нашли самое выгодное предложение.

Сперидан отзывы

Оценка посетителей по шкале “цена/эффективность применения”: Оцени!
 Loading …

Если вы пользовались препаратом СПЕРИДАН (SPERIDAN) , не поленитесь оставить свой отзыв о применении лекарства. Желательно оценить СПЕРИДАН минимум по двум параметрам: цена и эффективность. Вы поможите другим, если укажите заболевание, которое стало причиной приема препарата.

Источник: http://lekarstva.kakmed.com/28067/SPERIDAN/