Тамоксифен – инструкция по применению, аналоги, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, дозировка, состав

Тамоксифен: инструкция по применению, цена, отзывы больных, побочные эффекты, аналоги

Нестероидные противоопухолевые препараты, активно воздействующие на патологические клетки раковой опухоли и останавливающие их активное размножение, предлагаются сегодня в продаже в большом ассортименте.

И среди аналогов, имеющих высокую степень действенности и простых в использовании, отдельно следует остановиться на препарате Тамоксифен, который отмечен как врачами, так и покупателями за доступность стоимости, относительно небольшое количество побочных проявлений при приеме и высокую эффективность.

Обладая небольшим количеством побочных проявлений при приеме, препарат Тамоксифен в то же время быстро воздействует на организм, останавливая рост опухоли, имея противовоспалительное действие и отлично справляясь с симптоматикой заболевания.

Использование его простое, а в комплексной терапии препарат имеет еще больший эффект воздействия.

Препарат максимально удобен для приема: назначение его осуществляется врачом после постановки диагноза, возможно назначение в комплексной терапии с поддерживающим эффектом.

Форма выпуска

Препарат представлен в продаже в форме таблеток, которые предлагаются в белом цвете.

Обладая двояковыпуклой формой, таблетки Тамоксифена покрыты оболочкой, быстро растворяющейся под воздействием желудочного сока, что в свою очередь способствует более быстрому оказанию воздействия на организм.

Фото (картинка) препарата Тамоксифен 20 мг

Сегодня имеется три разновидности выпуска рассматриваемого препарата: таблетки с различным показателем содержания активного вещества.

Ниже перечислены разновидности этих таблеток:

• таблетки с содержанием активного вещества (цитрат тамоксифена) 10 мг;
• таблетки с содержанием цитрата тамоксифена 20 мг;
• таблетки с 40 мг цитрата тамоксифена.

Таблетки препарата Тамоксифен применяются исключительно перорально, после приема их следует запивать водой.

Состав

Высокая действенность препарата даже при запущенных стадиях болезни обусловлена его максимально сбалансированным составом.

Активным веществом в нем является цитрат тамоксифена — данное вещество имеет выраженное нестероидное антиэстрогенное действие, которого достаточно для остановки опухолевого процесса в организме и стабилизации общего состояния больного.

К вспомогательным веществам препарата следует отнести следующие вещества:

• целлюлоза;
• стеарат натрия;
• очищенная вода;
• крахмал натрия;
• лактоза;
• повидон.

Оболочка каждой таблетки быстро усваивается, растворяясь под воздействием желудочного сока, что обусловливает эффективность препарат уже на протяжении первых чесов после приема.

В составе оболочки таблеток находятся вещества: гипромеллоза, лактоза, диоксид титана, пропиленгликоль, натуральный краситель.

Упаковка

Таблетки располагаются в полимерном контуре по 10 штук в каждом, упаковка — картонная коробка, на одной из боковых поверхностей которой имеется наиболее важная для покупателя информация о данном средстве: его полное и международное название, состав, производитель и срок годности.

Также в упаковке имеется подробная инструкция по особенностям использования Тамоксифена. В упаковке содержится 10,а также 30 и 50 таблеток.

Производители

Сегодня в аптеках предлагаются к продаже варианты препарата Тамоксифен украинского производителя, а также производителя Австрии.

Оба варианта средства отлично зарекомендовали себя, при приеме отмечается быстрое улучшение состояние больного.

Количество побочных эффектов зависит от состояния больного, текущей стадии заболевания и степени эффективности принимаемого препарата. Однако оба аналога отлично подходят для лечения опухолевых заболеваний и могут прописываться лечащим врачом.

Показания к применению

Использоваться препарат Тамоксифен может при возникновении опухолевого процесса, происхдящем в любой части тела. При этом степень эффективности одинаково высокая при различных стадиях болезни, однако наиболее быстрое выздоровление отмечается пи его диагностировании на более ранних стадиях.

Наибольшую действенность препарат Тамоксифен показал при назначении его при выявлении следующих состояний и заболеваний:

По причине наиболее явных проявлений при использовании данного средства для лечения женских половых поражениях раком препарат часто назначается в комплексном лечении для женщин.

Также данное противоопухолевое средство отлично себя зарекомендовало в терапевтическом воздействии при обнаружении узловых образования в любых мягких тканей и в качестве результативной профилактики раковых заболеваний.

Противопоказания

Однако существует ряд противопоказаний, которые предупреждают появление большого количество побочных проявлений, и которые требуется учитывать при определении лечения.

К противопоказаниям использованию Тамоксифена можно отнести:

• недостаточность в работе почек и печени;
• лейкопения;
• наличие повышенной чувствительности организма больного к любому компоненту препарата;
• любые воспалительные заболевания в стадии обострения;
• катаркте;
• варикозном расширении вен;
• во время периода вынашивания ребенка;
• при кормлении новорожденного грудью;
• детский возраст до 18 лет также во многих случаях считается противопоказанием к применению данного препарата.

Прием Тамоксифена требует повышенной осторожности при использовании при наличии любых заболеваний головного мозга и кроветворящей системы, при параллельном приеме гормоносодержащих препаратов.

Механизм действия

Тамоксифен, обладая выраженным противоопухолевым действием, наиболее часто назначается при запущенных патологических процессах в половой сфере, однако его высокая действенность проявляется при лечении опухолей в любой части человеческого организма.

Активное вещество препарата оказывает затормаживающее действие на раковые клетки, останавливая их активность и постепенно прекращая жизнедеятельность.

Уменьшая область поражения, препарат приостанавливает патологический процесс развития раковой опухоли, уменьшая симптоматику заболевания: в значительной мере уменьшаются воспалительные процессы, сопутствующие опухолевым проявлениям, уменьшается отечность тканей, снижается болезненность.

В течение ближайшего времени с момента начала применения данного средства отмечается значительная остановка процессов, вызванных эстрогеном, раковые клетки менее активно размножаются и не оказывают такого сильно отрицательного воздействия на здоровые клетки.

Быстро всасываясь в организм, препарат уменьшает всю симптоматику основного заболевания и часто назначается в качестве профилактического средства образования опухолей любого характера.

Инструкция по применению Тамоксифена

Используется препарат только по назначению врача, может применяться в комплексной терапии как лечебного, так и профилактического характера.

Основными правилами приема данного препарата являются следующие:

1. В течение первой недели применения Тамоксифен употребляется в количестве 20 мг два раза в день. При отсутствии выраженных отрицательных проявлений далее доза приема препарата увеличивается до 40 мг дважды в день. После недели такой дозы при отсутствии любых негативных проявлений можно начать прием препарата в количестве 40 мг трижды в день.
2. Длительность приема препарата может варьироваться в зависимости от степени запущенности патологического процесса и наличия положительного результата от проводимого лечения. Обычно оно составляет 1-3 месяца непрерывного приема средства.
3. Для увеличения действенности лечения совместно рекомендуется проводить химиотерапию и облучения для скорейшей остановки роста раковой опухоли.
4. Препарат принимается 2-3 раза в день, после еды. Таблетки следует запивать большим количеством жидкости.

Прием препарата осуществляется в утреннее и вечернее время.

Побочные эффекты

Средство от опухолевых заболеваний Тамоксифен имеет минимальное количество побочных проявлений, потому его применение обеспечивает наиболее легкое перенесение дополнительных методов лечения заболевания.

К наиболее часто встречающимся побочным проявлениям при назначении Тамоксифена можно отнести:

• к общим проявлением можно причислить повышение общей температуры тела, слабость, головокружение;
• со стороны центральной нервной системы вероятно повышение сонливости, ухудшение качества сна, потеря аппетита, вялость;
• со стороны желудочно-кишечного тракта вероятно появление диспепсии, метеоризма, вздутия живота, понижения аппетита, отрыжки, тошноты и позывов к рвоте;
• также отмечается увеличение массы тела, снижение потенции у мужчин, у женщин — зуд и жжение половых органов, выделения из влагалища, маточные кровотечения, возникновение кистоза яичиников.

К аллергическим проявлениям, которые отмечались при приеме данного противоопухолевого препарата, можно отнести появление зуда кожи, местные покраснения верхнего слоя эпидермиса, потерю ориентации в пространстве, кожную сыпь и дерматиты разных видов, крапивницу.

Передозировка

Применение препарата при передозировке может вызвать кровянистые выделения из влагалища у женщин, резкую потерю потенции у мужчин, а также появление отеков.

Особые указания

Для использования препарата в возрасте менее 18 лет требуется особый контроль за состоянием больного со стороны врача для предотвращения побочных проявлений, опасных для жизни.

Также внимания требует прием женщинам в детородном возрасте: активное вещество препарата увеличивает скорость овуляции, потому в течение всего времени лечения требуется регулярный прием контрацептивных средств.

Перед приемом препарата требуется тщательное проведение диагностики, которая позволит составить наиболее подходящую систему комплексного воздействия на больного.

Совместимость

Препарат Тамоксифен совместим с большей частью лекарственных препаратов без отрицательных проявлений при комплексном использовании. Однако знание вероятных последствий совместного приема лекарственных препаратов предупредит вероятные негативные последствия такого лечения.

Совместный прием цитостатических препаратов может спровоцировать развитие тромбоза, эстрогены в лекарственных средствах могут в значительной мере уменьшить терапевтическое влияние препарата.

Применять препарат следует в тот период, когда не употребляется алкоголь: напитки с любым содержанием алкоголя в значительной мере уменьшает лекарственное воздействие активного вещества.

Также алкоголь может спровоцировать появление негативных проявлений. Потому при лечении данным препаратом и его аналогами следует полностью отказаться от употребления алкогольных напитков.

Отзывы больных

Анализ имеющихся отзывов больных позволяет получить представление как о действенности препарата, так и о вероятных побочных проявлениях при его приеме.

Многими отмечается появление первых положительных проявлений уже в течение первой недели с момента начала лечения Тамоксифеном: уменьшается болезненность, снимаются множественные отеки кожи, восстановление кожи идет более активно.

При этом частью больных, использовавших в лечении рассматриваемый препарат, отмечается и проявление негативных последствий его использования: часто появление тошноты, могут у женщин появляться значительные выделения из влагалища. Однако большинством отмечается быстрое улучшение общего состояния при комплексном лечении опухолевых процессов в организме.

Тамоксифен гексал, как разновидность препарата, имеет высокую степень активности. Особенно отмечается это качество препарата при параллельном проведении лучевой и химиотерапии, а последующий прием восстанавливающих иммунностимулирующих препаратов позволяет скорее вернуться к нормальной жизни.

Сколько стоит препарат?

Показатель стоимости любого лекарственного средства может считать важной составляющей уровня спроса у покупателей. И препарат Тамоксифен, по мнению многих больных, наряду с высокой эффективностью имеет вполне доступную цен.

В Москве в аптеках города можно найти данный препарат по цене от 92 до 112 рублей. Интернет-магазины предлагают Тамоксифен по более низкой цене: 52-68 рублей за упаковку. В Санкт-Петербурге в аптеках города это противоопухолевое средство продается по цене от 118 до 151 рубля за упаковку в зависимости от количества таблеток в ней.

Стоимость аналогов рассматриваемого препарата может несколько различаться:

• в Москве противоопухолевое средство Тамоксифена гексала стоит в различных аптеках 110-155 рублей за упаковку, Тамоксифен эбеве — 145-160 рублей, Веро Тамоксифен — 135-180 рублей;
• в Санкт-Петербурге Тамоксифен стоит 120-180 рублей в зависимости от количества таблеток в упаковке, Тамоксифен эбеве от 165-170 рублей, Веро Тамоксифен — от 150 до 190 рублей.

Аналоги

К препаратам, имеющим аналогичное действие, следует отнести Тамоксифен эбеве и Веро Тамкосифен.

Синонимы лекарства

Синонимами можно считать Нолвадекс, Зитазониум.

Какой Тамоксифен лучше принимать при онкологии?

Развитие опухолевых новообразований лучше останавливается, согласно медицинской статистике, при помощи комплексной терапии.

Среди препаратов-аналогов наилучшие результаты показали Тамоксифен эбеве и Тамоксифен гексал: они быстрее проявляют свои качества, имеют меньшее количество вероятных побочных проявлений.

Условия отпуска из аптек

Для начала лечения препарат прописывается врачом; перед назначением лечения проводится ряд исследований крови, которые позволяют получить наиболее полное представление о состоянии здоровья больного.

В аптеке препарат можно приобрести только по рецепту врача.

Условия хранения и срок годности

Хранить Тамкосифен следует в сухом помещении, при температуре не выше +25°С, не допуская резких перепадов температуры и показателя влажности. Важным требованием для хранения препарата является нахождение его в месте, недоступном для детей и домашних животных.

Срок годности составляет три года.

Источник: http://gidmed.com/onkologiya/preparaty-onk/tamoksifen.html

Тамоксифен – инструкция по применению, дозировка, механизм действия, противопоказания и отзывы

Современная медицина накопила огромный опыт борьбы с онкологическими заболеваниями. Медикаментозная терапия является одним из очень эффективных направлений. Очень часто для подавления рака врачи онкологи назначают Тамоксифен. Узнайте подробности применения таблеток.

Медикамент представлен на фармацевтическом рынке форматом плоскоцилиндрических таблеток бело-кремового, или белого цвета (иногда с сероватым оттенком). Таблетки дозировкой 10 мг имеют фаску; 20 мг фаску и риску. Состав медикамента:

Инструкция по применению Тамоксифена (Tamoxifenum) включает сведения, что препарат обладает антиэстрогенными и противоопухолевыми действиями.

Это нестероидный препарат, который конкурентно ингибирует (подавляет) периферические эстрогенные рецепторы в органах-мишенях и опухолях.

В результате образуется соединение с рецепторами и кофакторами переноса, которое транслируется в ядро клетки и не дает развиваться гипертрофии. Однократный прием дозы приводит к сохранению способности блокировки эстрогена на протяжении нескольких недель.

Медикамент приводит к высвобождению гипофизарных гонадотропных гормонов, вызывает овуляцию. При олигоспермии у мужчин он приводит к повышению сывороточной концентрации эстрогенов, лютеотропина, тестостерона, фоллитропина. Вещество и некоторые его метаболиты являются мощными ингибиторами оксидаз, проявляют смешанные функции монооксигеназ системы цитохрома печени.

По данным исследований, у некоторых пациентов медикамент проявляет эффект по отношению к эстрогеннезависимым опухолям. Вещество частично эстрогеноподобно действует на жировой состав плазмы крови, костную ткань и эндометрий. Активный компонент обладает высокой абсорбцией, достигает максимальной концентрации через 4-7 часов после приема.

Устойчивая плазменная концентрация развивается через месяц постоянного приема 40 мг препарата в сутки.

Действующее вещество связывается с белками плазмы (альбуминами) на 99%, проходит метаболизм в печени, деметилируется, гидроксилируется и конъюгируется.

Метаболиты после конъюгации выводятся с калом, мочой в два этапа. Начальный период длится 7-14 часов, конечный медленный интервал равен неделе.

Во время приема препарата крайне редко встречаются утверждения о том, что нарушается работа печени. Это связано с высокой активность действующего компонента. Побочными признаками от лечения Тамоксифеном являются гепатит, холестаз, жировая инфильтрация органа. Если принимать лекарство длительное время, есть риск развития рака печени.

Показания к применению

Назначение Тамоксифена обусловлено его способностью оказывать выраженный терапевтический эффект при следующих патологиях:

• онкология эндометрия;
• злокачественные трансформации тканей груди (особо часто у женщин в период климакса);
• протоковый рак груди;
• эстроген-чувствительные опухоли;
• рак груди у женщин и мужчин (после кастрации);
• как составляющая комплексной терапии при онкологии молочной железы (сочетание хирургического, медикаментозного и лучевого лечения);
• для лечения гинекомастии у мужчин (эффективно на ранних стадиях и при условии, что патология вызвана приемом анаболических стероидов).

Как принимать Тамоксифен

Инструкция производителя подчеркивает, что при назначении Тамоксифена необходимо принять во внимание ряд индивидуальных факторов. Профессионально и корректно это способен сделать только лечащий врач.

Курс терапии занимает длительный период, вплоть до фиксации симптомов отступления болезни.

Это обусловлено тем, что результативность от приема медикамента сохраняется при условии постоянного приема и нужной кислотности желудочного сока.

Максимум в сутки можно употребить 40 мг. Таблетку глотают целиком, запивая водой. Предпочтительное время однократного приема – утренние часы. Стандартные схемы приема:

• при злокачественном поражении клеток молочной железы дневная дозировка составит 20-40 мг за один или два приема;
• при онкологии эндометрия дозировка 20-30 мг с частотой 1-2 раза за сутки;
• для противодействия побочным эффектам от анаболических стероидов доза составит 30-40 мг за день (7 пачек по 30 таблеток).

Инструкция по приему Тамоксифена при употреблении андрогенов и анаболических стероидов бодибилдерами (ААС) гласит, что принимать препарат нужно со второй недели стероидного цикла и завершать после 2-4 недель после его завершения. Рекомендуемая доза в бодибилдинге находится в пределах 20-60 мг, 2-3 раза за день. Более точная дозировка рассчитывается по следующей схеме:

• при общей дозе ААС меньше 0,5 г в неделю доза медикамента составит 20 мг в день;
• при дозе от 0,5 до 1 г – 40 мг за день;
• более 1 г в неделю – 60 мг в день.

Особые указания

В инструкции к Тамоксифену есть раздел особых указаний. В нем рассказывается о полезных правилах и рекомендациях для пациента:

1. По данным исследований, препарат обладает генотоксическим и мутагенным эффектами, поэтому во время лечения женщины репродуктивного возраста должны тщательно предохраняться от нежелательной беременности.
2. Если женщина в период пременопаузы начала принимать таблетки, перед их приемом следует пройти медицинское обследование для исключения беременности. Спустя 8 недель с момента завершения курса можно отменить контрацепцию.
3. Редко, когда прием препарата может подавить менструации. Во время терапии повышается частота изменения эндометрия, возможно образование полипов, развитие раковых опухолей, гиперплазии тканей.
4. Если во время лечения появляются аномальные кровотечения, то нужно обратиться к врачу.
5. У больных с метастазами в кости высок риск развития гиперкальциемии.
6. Вызывает овуляцию.
7. Во время лечения необходим контроль уровня кальция, лейкоцитов и тромбоцитов в крови, артериального давления, состояния зрения. При гиперлипидемии к этому списку прибавляются анализы на холестерин и триглицериды.
8. Во время терапии нельзя управлять транспортными средствами, опасными механизмами, средство влияет на гипоталамус.

При беременности

В результате проведенных фармацевтическими компаниями научных исследований было установлено, что действующее вещество препарата способно оказывать тератогенное (уродующее) воздействие на плод. Принимать Тамоксифен во время беременности запрещено. В период грудного вскармливания препарат принимать также запрещено, в противном случае кормление грудью следует остановить.

Лекарственное взаимодействие

Таблетки Тамоксифен могут сочетаться не со всеми лекарствами. Существуют комбинации, на которые нужно обратить пристальное внимание. Они указаны в инструкции:

1. Одновременный прием лекарства с цитостатиками, диуретиками приводит к тромбообразованию.
2. Сочетание препарата с Аллопуринолом приводит к гепатотоксическому действию, с Аминоглутетимидом – к снижению концентрации активного вещества в плазме и глобулине.
3. Лекарство приводит к пролонгации нервно-мышечной блокады, которая вызвана атракурием.
4. При приеме бромокриптина усиливается допаминергическое действие.
5. Сочетание средства с антикоагулянтом Варфарином приводит к риску развития гематурии, гематом, увеличению протромбинового времени.
6. За счет Рифампицина сокращается концентрация тамоксифена в плазме крови.
7. Уменьшить эффект средства могут эстрогены.

Тамоксифен и алкоголь

Согласно инструкции, препарат Тамоксифен нежелательно совмещать с приемом алкогольных напитков. Это связано с тем, что этиловый спирт может негативно влиять на развитие побочных эффектов медикамента, усиливать его токсичность или замедлять всасывание органами желудочно-кишечного тракта. Это приводит к сокращению эффективности средства и лечения в целом.

Побочные действия Тамоксифена

Во время лечения препаратом нередко развиваются побочные действия. Инструкция выделяет следующие возможные:

• гепатит, тошнота, холестаз, рвота, жировая инфильтрация печени, анорексия, панкреатит;
• атеросклероз;
• ретробульбарный неврит, гепатонекроз;
• катаракта, ретинопатия, кератопатия;
• лейкопения, тромбоцитопения, анемия;
• снижение либидо, гиперплазия эндометрия, импотенция, вагинальные кровотечения, увеличение массы тела, приливы, отек вульвы;
• парапемфигус (пузырчатка);
• эритема;
• нарушения работы яичников, сбой выхода яйцеклетки;
• пролиферация простагландинов;
• гиперрефлексия, гипокоагуляция белка;
• гипертриглицеридемия;
• маскулинизация;
• судороги;
• миастения;
• нарушение оплодотворения;
• флебит, отеки, тромбоэмболия;
• сыпь, зуд, алопеция, желтуха.

Передозировка

Если принять лекарство Тамоксифен в повышенной дозе или употреблять его длительное время, возможно развитие передозировки. Она сопровождается головокружением, гиперрефлексией, тремором, шаткостью походки. При появлении признаков передозировки нужно прекратить лечение, обратиться к врачу за назначением симптоматической терапии и неотложной помощью.

Противопоказания

Препарат с осторожностью назначается при болезнях глаз, печени, катаракте, тромбоэмболии в анамнезе, гиперлипидемии, выраженном тромбофлебите. Противопоказаниями, согласно инструкции, являются:

• повышенная чувствительность к компонентам;
• карцинома;
• цирроз печени;
• тяжелые формы лейкопении, тромбоцитопении, гиперкальциемии;
• тромбоэмболия легочной артерии, тромбоз глубоких вен;
• беременность, грудное вскармливание.

Условия продажи и хранения

Тамоксифен – это безрецептурный препарат, который должен храниться при комнатной температуре в течение двух лет.

Аналоги Тамоксифена

Препарат может заменяться похожими по свойствам и активному компоненту медикаментами. К таковым относятся Кломид, Провирон и другие:

• Веро-Тамоксифен, Тамоксифен Гексал, Тамоксифен Лахема, Тамоксифен-Ферейн, Тамоксифен-Эбеве – это один и тот же препарат с тем же составом и действием, но выпускаемый разными компаниями.
• Фазлодекс – раствор для инъекций, содержащий фулвестрант цитрат, используемый для лечения рака молочной железы.
• Фарестон – противоопухолевые таблетки на основе таремифона и ферментов, обладающие антиэстрогенным действием.

Цена­

Купить Тамоксифен в аптеке или на интернет-сайте можно по ценам, на которые влияют концентрация активного вещества на дозу, объем упаковки. Примерная стоимость в московских сетях:

Инна, 49 лет

Таблетки Тамоксифен мне были назначены после проведения хирургической операции по поводу онкологии груди. Результат был достигнут, раковые клетки были полностью уничтожены. Считаю, что прием этих таблеток – обязательное условие успешного лечения.

Анатолий, 45 лет

Решил подтянуть физические кондиции и записался в спортзал. Тренер сказал, что гораздо эффективнее сочетать тренировки с приемом анаболиков, иначе в ожидании результатов можно надорваться. Я согласился, в результате столкнулся с гинекомастией. Таблетки помогли вернуться к норме.

Наталья, 46 лет

Я регулярно прохожу обследования в онкологическом центре, так как у меня есть генетическая предрасположенность к раку груди. В прошлом году были выявлены признаки онкологии. Стадия самая ранняя. Год лечилась, пила Тамоксифен, и очередные анализы показали полное выздоровление.

Источник: https://vrachmedik.ru/1780-tamoksifen-instrukciya-po-primeneniyu.html

ТАМОКСИФЕН

Таблетки круглые, двояковыпуклые, от белого с желтоватым до белого с кремово-желтоватым оттенком цвета, с цифрой “10” на одной стороне.

30 шт. – флаконы полиэтиленовые (1) – пачки картонные.
100 шт. – флаконы полиэтиленовые (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противоопухолевое средство. Антиэстроген. Блокирует рецепторы эстрогенов и таким образом тормозит прогрессирование опухолевого заболевания, стимулируемого эстрогенами.

Фармакокинетика

Тамоксифен метаболизируется в печени, подвергается кишечно-печеночной рециркуляции. Выводится с желчью в виде метаболитов.

Показания

Рак молочной железы у женщин в менопаузе, рак грудной железы у мужчин после кастрации, рак почки, меланома (содержащая эстрогенные рецепторы), рак яичников; рак предстательной железы при резистентности к другим лекарственным средствам.

Противопоказания

Тромбофлебит, беременность, повышенная чувствительность к тамоксифену.

Дозировка

Режим дозирования устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, состояния пациента и применяемой схемы противоопухолевой терапии.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, повышение активности печеночных трансаминаз; в отдельных случаях – жировая инфильтрация печени, холестаз, гепатит.

Со стороны ЦНС: редко – депрессия, головокружение, головная боль, ретробульбарный неврит.

Со стороны органа зрения: редко – ретинопатия, кератопатия, катаракта.

Со стороны системы кроветворения: редко – тромбоцитопения, лейкопения.

Со стороны эндокринной системы: у женщин – гиперплазия эндометрия, вагинальные кровотечения, приливы, увеличение массы тела; у мужчин – импотенция, снижение либидо.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: отеки, тромбоэмболия, флебит.

Дерматологические реакции: алопеция, сыпь, зуд.

Прочие: боли в костях и очагах поражения, повышение температуры тела.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с антикоагулянтами производными кумарина повышается риск усиления антикоагулянтного действия; с цитостатиками – возможно повышение риска тромбообразования.

При одновременном применении с аллопуринолом возможно гепатотоксическое действие; с аминоглутетимидом – уменьшение концентрации тамоксифена в плазме, по-видимому, вследствие повышения его метаболизма.

У пациентов, получающих тамоксифен, возможно пролонгирование нервно-мышечной блокады, вызванной атракурием.

При одновременном применении бромокриптина возможно усиление допаминергического действия бромокриптина.

У пациентов, получающих тамоксифен, при применении варфарина возникает риск развития угрожающей клинической ситуации: возможны пролонгирование протромбинового времени, гематурия, гематома.

При одновременном применении с митомицином повышается риск развития гемолитико-уремического синдрома.

Возможно уменьшение концентрации тамоксифена в плазме крови, что, по-видимому, обусловлено индукцией изофермента CYP3A4 под действием рифампицина.

Эстрогены могут уменьшать терапевтический эффект тамоксифена.

Особые указания

С осторожностью применяют при лейкопении, тромбоцитопении, гиперкальциемии, у пациентов с катарактой, гиперлипидемией.

В процессе лечения следует регулярно контролировать картину периферической крови (особенно количество тромбоцитов); уровень кальция и глюкозы в крови; при длительном применении показано наблюдение окулиста (каждые 3 мес).

Не следует сочетать с препаратами, содержащими гормоны, особенно эстрогены.

При одновременном применении с препаратами, оказывающими влияние на свертывающую систему крови, необходима коррекция дозы тамоксифена.

В экспериментальных исследованиях установлено канцерогенное действие тамоксифена.

Беременность и лактация

Тамоксифен противопоказан к применению при беременности. При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

В экспериментальных исследованиях установлено тератогенное действие тамоксифена.

Описание препарата ТАМОКСИФЕН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/tamoksifen_1/

Тамоксифен – инструкция по применению: состав и действие препарата, аналоги и цена, отзывы о приеме

При обнаружении злокачественных образований в грудных железах и половых органов мужчин и женщин врачи назначают препарат Тамоксифен.

Он включает нестероидные вещества, обладающие антиэстрогеновым действием, что подавляет рост патологических клеток, нормализует гормональный фон. Ознакомьтесь с инструкцией по применению препарата, чтобы использовать его грамотно.

Только врач назначает лечение, не принимайте медикамент без его разрешения, это опасно.

Согласно принятой медицинской классификации, лекарство Тамоксифен входит в группу антагонистов гормонов и аналогичных средств, обладает антиэстрогеновым действием. Такой эффект препарата достигается за счет содержания в нем активного вещества тамоксифена цитрата, который связывает эстрогены в определенных участках тела и замедляет прогресс роста опухолей.

Тамоксифен выпускается только в таблетированном формате, других лекарств под этим названием нет. Состав и описание:

Фармакодинамика и фармакокинетика

Тамоксифен является нестероидным веществом и обладает антиэстрогеновым действием. Такой эффект проявляется за счет связывания эстрогенов в специфических участках. Происходит подавление рецепторов аутогенных гормонов, замедляется прогресс роста опухолей, который стимулируется эстрогенами. После попадания в желудок и кишечник, вещество быстро абсорбируется.

Максимальная концентрация компонента наблюдается через 4-7 часов после приема, состояние равновесия наступает через 4-6 недель. С белками плазмы (альбуминами) связывается почти 99% препарата. Метаболизм медикамента происходит в печени, средство выводится с желчью, мочой. Экскреция двухфазная, выведение длится 14-28 часов для первой фазы и 14 дней для второй.

В инструкции по применению, вложенной внутрь каждой пачки с таблетками содержатся сведения о показаниях использования препарата. К ним относятся заболевания и состояния:

• адъювантная терапия рака молочной железы у женщин;
• лечение рака молочной железы с пораженными лимфатическими узлами и метастазами у мужчин и женщин;
• онкология грудных желез у женщин в период пременопаузы;
• рак грудной железы у мужчин после кастрации;
• рак почек, яичников, предстательной железы;
• меланома, карцинома с содержанием эстрогенных рецепторов.

Помимо лечения рака молочный железы и эндометрия, препарат могут принимать бодибилдеры для увеличения выносливости и эффективности мышц.

В зависимости от назначения Тамоксифена отличаются дозировка, режим использования, курс продолжительности терапии. Таблетки принимаются пероральным способом, запиваются водой.

Режим дозирования определяется индивидуально врачом, исходя из положения пациента, тяжести болезни, стадии прогресса.

При раке молочной железы и раке эндометрия

При онкологии молочной железы суточной дозой препарата является 20 мг, при распространенной форме болезни дозировка составит 30-40 мг/сутки, а максимальная – 40 мг. Объективный ответ на терапию врачи отмечают через 4-10 недель после начала лечения, при метастазах в костных тканях эффект может проявляться через несколько месяцев после накопления активного вещества.

Таблетки не разжевываются, запиваются жидкостью, при назначении более 2 шт. могут делиться на несколько приемов. Курс лечения длится до достижения ремиссии и определяется врачом. При необходимости терапию дополняют приемом цитостатических средств, лучевыми методами лечения. Если показано однократное употребление таблеток, доза принимается в утренние часы.

Применение в бодибилдинге

За счет того, что Тамоксифен повышает уровень тестостерона в организме, его используют в спорте и бодибилдинге.

Прием препарата по 20 мг десятидневным курсом увеличивает уровень мужских гормонов в крови на 42%, а через полтора месяца эффект составит 83%.

Целями использования медикамента также являются увеличение массы мышц, рельефности, подъем общей массы тела или снижение концентрации жира, предотвращение гинекомастии, скопления жидкости, отложений жира.

Тамоксифен не дает развиваться железодефицитной анемии, желтухе, дисфункции печени, гепатонекроза, гипокоагуляции, маскулинизации у женщин. Средство применяется на послекурсовой терапии. Доза подбирается индивидуально (10-40 мг/сутки), прием менее 30 мг/сутки не сопровождается побочными эффектами. Полный курс составляет семь пачек по 30 таблеток.

Как принимать Тамоксифен после курса

Препарат принимается после курса стероидов – на второй неделе стероидного цикла. Такая особенность связана с повышением уровня эстрогенов к концу первой недели цикла.

Конец курса приходится на промежуток через 2-4 недели после завершения приема стероидов. Суточной дозой препарата является 20-60 мг 2-3 раза/сутки.

Для расчета дозировки после курса андрогенов, лютеотропинов и анаболических стероидов (ААС) используют правила:

• суммарная доза ААС менее 0,5 г/неделю – доза Тамоксифена 20 мг/сутки;
• 0,5-1 г/неделю – 40 мг/сутки;
• больше 1 г/неделю – по 60 мг/сутки.

При сравнении Тамоксифена с другими лекарствами, направленными на уменьшение побочных эффектов, вызванных анаболиками, и улучшение спортивных результатов, рассматриваемый препарат выигрывает или наоборот.

По сравнению с Провироном средства требуется меньше, но Провирон относится к антагонистам эстрогена и подавляет образование гормонов, предотвращая ароматизацию стероидов и атеросклероз.

Мужчинам советуют выбирать Провирон, он действует на причину, а не просто маскирует и устраняет симптомы проблемы.

Если атлет принимает анаболики, не подверженные ароматизации, применять ингибиторы ароматазы не надо, Тамоксифен же включают в прием на завершающей стадии курса. По сравнению с Кломидом он предпочтительнее. Тамоксифен меньше действует на гипофиз, но одинаково хорошо восстанавливает уровень эндогенного тестостерона, не повышает уровень связывающегося с тестостероном глобулина, стоит дешевле.

Особые указания

Использование препарата сопряжено с рядом правил, о которых рассказывается в пункте особых указаний инструкции. Выдержки оттуда:

• медикамент с осторожностью используется при лечении больных с патологиями почек, сахарным диабетом, офтальмологическими заболеваниями, тромбоэмболическими поражениями в анамнезе, лейкопенией, тромбоцитопенией, гиперкальциемией;
• длительный прием лекарства требует постоянного контроля уровня кальция, лейкоцитов, показателей свертывающей системы и тромбоцитов в крови, наблюдения у окулиста для исследований внутричерепного и глазного давления;
• маловероятно, что средство снижает скорость и концентрацию внимания, четкость зрения, поэтому лекарство разрешено к использованию во время управления транспортом и опасными механизмами.

При беременности

До начала терапии пациенты проходят тщательное обследование, следует исключить беременность.

Женщинам детородного возраста требуется надежно предохраняться во время всего курса лечения и еще три месяца после окончания, заменить пероральные противозачаточные таблетки барьерными контрацептивами.

Применение Тамоксифена при беременности и грудном вскармливании запрещено, это рискованно нарушением гормонального фона и развития с ростом плода или новорожденного ребенка.

Совместимость с алкоголем

По отзывам врачей, строго запрещено совмещать прием препарата с алкоголем, спиртосодержащими напитками и лекарствами. Это приводит к повышенной нагрузке на печень, риску отравления и снижению эффективности медикамента.

Лекарственное взаимодействие

Во время терапии Тамоксифеном следует проявлять осторожность при назначении других лекарственных средств. Комбинации и риски:

• запрещено сочетание с другими гормональными препаратами, особенно содержащими эстрогены;
• средства кумаринового ряда, влияющие на коагуляцию крови, требуют коррекции дозы Тамоксифена;
• цитостатики, диуретики повышают риск тромбообразования;
• Бромокриптин повышает концентрацию активного вещества и метаболитов в плазме крови, его допаминергический эффект усиливается;
• Аллопуринол усиливает гепатотоксическое действие, аминоглутетимид уменьшает концентрацию вещества в плазме;
• препарат пролонгирует нервно-мышечную блокаду, вызванную Атракурием;
• увеличивает протромбиновое время, вызывает гематурию и гематомы в сочетании с Варфарином;
• Рифампицин уменьшает концентрацию активного компонента в плазме крови;
• антациды, антигистаминные средства, провоцируют преждевременную потерю эффекта таблетки, поэтому между приемом лекарств должно пройти 1-2 часа.

Побочные действия

В инструкции по применению указаны побочные действия Тамоксифена у женщин, мужчин. К таковым относятся:

• лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения, панцитопения;
• приливы жара, вагинальные, маточные кровотечения, нарушения менструального цикла, выделения из влагалища, зуд половых органов, вульвы;
• гиперплазия эндометрия, полипы, эндометриоз, рак эндометрия;
• прекращение менструаций, оборотный кистозный отек яичников и развитие кист;
• импотенция, потеря либидо, миастения;
• тошнота, рвота, анорексия, потеря вкуса, запор, диарея, повышение кислотности желудочного сока;
• снижение остроты зрения, помутнения роговицы, катаракта, ретинопатия;
• панкреатит, гипертриглицеридемия, жировая инфильтрация печени, гипертрофия;
• холестаз, гепатит, алопеция (облысение), многоформная эритема;
• гиперчувствительность, ангионевротический отек;
• буллезный пемфигоид;
• тромбоз, эмболия легочной артерии.

Передозировка

По отзывам врачей, острых случаев передозировки Тамоксифеном не наблюдалось. Проявлениями отравления препаратом служат усиленные побочные признаки. Для их устранения необходимо срочно обратиться к врачу за лечением. Специфических антидотов к веществу не существует, гемодиализ не эффективен, назначается симптоматическая терапия, отмена препарата.

Противопоказания

Из инструкции по применению препарата известно о его противопоказаниях. К таковым относятся:

• повышенная чувствительность к компонентам состава;
• беременность, лактация (кормление грудью);
• детский и подростковый возраст до 18 лет;
• тяжелое течение тромбоцитопении, лейкопении;
• гиперкальциемия;
• тромбоэмболия легочной артерии, тромбоз глубоких вен;
• катаракта, нарушения работы печени;
• выраженный тромбофлебит;
• гиперлипидемия.

Условия продажи и хранения

Препарат можно купить только по рецепту, он хранится при температуре до 25 градусов вдали от доступа детей в сухом темном месте в течение трех лет.

Чем можно заменить Тамоксифен

Аналог Тамоксифена при лечении рака молочной железы может относиться к прямым или косвенным. К первой группе относят препараты с тем же составом, ко второй – с одинаковым терапевтическим действием, но другими компонентами. Аналогами медикамента служат:

• Зитазониум, Веро-Тамоксифен – прямые аналоги, синонимы с тем же веществом;
• Фарестон, Фазлодекс – препараты содержат торемифен, обладают противоопухолевым, антиэстрогенным действиями.

Цена Тамоксифена

Купить Тамоксифен можно через аптечные сети или интернет-площадки по ценам, которые зависят от концентрации активного вещества и количества таблеток в упаковке. Примерная стоимость средства указана в таблице:

Отзывы

Ангелина, 48 лет

У меня обнаружили небольшую опухоль в правой груди. Я надеялась, что это не рак, но анализы показали обратное. Это вторая стадия, так что можно обойтись без химиотерапии. Я пью таблетки Тамоксифен, они хорошо подавляют рост патогенных клеток. Каждый месяц прохожу обследование, есть положительный прогресс. Лекарство переносится мной хорошо.

Владимир, 41 год

Я профессионально занимаюсь спортом и наслышан о полезных свойствах Тамоксифена. Пью его курсами раз в полгода-год, чтобы увеличить рельефность и мышечную массу. Препарат отличный, не вызывает тошноты и головокружений.

Всем своим ученикам его советую, если есть проблемы с набором массы. Чтобы преобрести препарат, нужен рецепт врача, который не выпишет его для наращивания мышечной массы. Потому что предназначение медикамента -лебечное.

Марина, 55 лет

У меня начальная стадия рака яичников. Я боялась лечения, но выяснилось, что такие гормонозависимые формы онкологии успешно лечатся таблетками. Уже полгода я пью Тамоксифен и вижу положительные изменения. Врачи тоже поддерживают меня и говорят, что препарат не даст опухоли развиваться. Операция и химиотерапия мне пока не грозят.

Александр, 60 лет

У меня обнаружили рак простаты. Проще было ее удалить, но я выбрал лечение гормональными таблетками. Пропил несколько курсов Тамоксифена, показатели так и остались неутешительными. Пришлось ложиться «под хирургический нож», ведь слишком велик был риск прогрессирования и распространения метастаз в кости и по всем органам.

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: https://sovets.net/16352-tamoksifen.html

Тамоксифен инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

Противоопухолевое средство. Антиэстроген. Препарат: ТАМОКСИФЕН

Активное вещество препарата: tamoxifen

Кодировка АТХ: L02BA01КФГ: Антиэстрогенный препарат с противоопухолевым действиемРегистрационный номер: П №008975Дата регистрации: 07.07.06

Владелец рег. удост.: ORION CORPORATION {Финляндия}

Форма выпуска Тамоксифен, упаковка препарата и состав

Таблетки круглые, двояковыпуклые, от белого с желтоватым до белого с кремово-желтоватым оттенком цвета, с цифрой «10» на одной стороне.

1 таб.тамоксифена цитрат15.2 мг,что эквивалентно содержанию тамоксифена

10 мг

30 шт. — флаконы полиэтиленовые (1) — пачки картонные.
100 шт. — флаконы полиэтиленовые (1) — пачки картонные.

Таблетки круглые, двояковыпуклые, от белого с желтоватым до белого с кремово-желтоватым оттенком цвета, с цифрой «20» на одной стороне.

1 таб.тамоксифена цитрат30.4 мг,что эквивалентно содержанию тамоксифена

20 мг

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, лактозы моногидрат, повидон, натрия крахмала гликолат, магния стеарат, вода очищенная.

30 шт. — флаконы полиэтиленовые (1) — пачки картонные.
100 шт. — флаконы полиэтиленовые (1) — пачки картонные.

ОПИСАНИЕ АКТИВНОГО ВЕЩЕСТВА.
Вся приведенная информация представлена только для ознакомления с препаратом, о возможности применения нужно проконсультироваться с врачем.

Фармакологическое действие Тамоксифен

Противоопухолевое средство. Антиэстроген. Блокирует рецепторы эстрогенов и таким образом тормозит прогрессирование опухолевого заболевания, стимулируемого эстрогенами.

Фармакокинетика препарата

Тамоксифен метаболизируется в печени, подвергается кишечно-печеночной рециркуляции. Выводится с желчью в виде метаболитов.

Показания к применению:

Рак молочной железы у женщин в менопаузе, рак грудной железы у мужчин после кастрации, рак почки, меланома (содержащая эстрогенные рецепторы), рак яичников; рак предстательной железы при резистентности к другим лекарственным средствам.

Дозировка и способ применения препарата

Режим дозирования устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, состояния пациента и применяемой схемы противоопухолевой терапии.

Побочное действие Тамоксифен:

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, повышение активности печеночных трансаминаз; в отдельных случаях — жировая инфильтрация печени, холестаз, гепатит.

Со стороны ЦНС: редко — депрессия, головокружение, головная боль, ретробульбарный неврит.

Со стороны органа зрения: редко — ретинопатия, кератопатия, катаракта.

Со стороны системы кроветворения: редко — тромбоцитопения, лейкопения.

Со стороны эндокринной системы: у женщин — гиперплазия эндометрия, вагинальные кровотечения, приливы, увеличение массы тела; у мужчин — импотенция, снижение либидо.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: отеки, тромбоэмболия, флебит.

Дерматологические реакции: алопеция, сыпь, зуд.

Прочие: боли в костях и очагах поражения, повышение температуры тела.

Противопоказания к препарату:

Тромбофлебит, беременность, повышенная чувствительность к тамоксифену.

Применение при беременности и лактации

Тамоксифен противопоказан к применению при беременности. При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

В экспериментальных исследованиях установлено тератогенное действие тамоксифена.

Особый указания по применению Тамоксифен

С осторожностью применяют при лейкопении, тромбоцитопении, гиперкальциемии, у пациентов с катарактой, гиперлипидемией.

В процессе лечения следует регулярно контролировать картину периферической крови (особенно количество тромбоцитов); уровень кальция и глюкозы в крови; при длительном применении показано наблюдение окулиста (каждые 3 мес).

Не следует сочетать с препаратами, содержащими гормоны, особенно эстрогены.

При одновременном применении с препаратами, оказывающими влияние на свертывающую систему крови, необходима коррекция дозы тамоксифена.

В экспериментальных исследованиях установлено канцерогенное действие тамоксифена.

Взаимодействие Тамоксифен с другими препаратами

При одновременном применении с антикоагулянтами производными кумарина повышается риск усиления антикоагулянтного действия; с цитостатиками — возможно повышение риска тромбообразования.

При одновременном применении с аллопуринолом возможно гепатотоксическое действие; с аминоглутетимидом — уменьшение концентрации тамоксифена в плазме, по-видимому, вследствие повышения его метаболизма.

У пациентов, получающих тамоксифен, возможно пролонгирование нервно-мышечной блокады, вызванной атракурием.

При одновременном применении бромокриптина возможно усиление допаминергического действия бромокриптина.

У пациентов, получающих тамоксифен, при применении варфарина возникает риск развития угрожающей клинической ситуации: возможны пролонгирование протромбинового времени, гематурия, гематома.

При одновременном применении с митомицином повышается риск развития гемолитико-уремического синдрома.

Возможно уменьшение концентрации тамоксифена в плазме крови, что, по-видимому, обусловлено индукцией изофермента CYP3A4 под действием рифампицина.

Эстрогены могут уменьшать терапевтический эффект тамоксифена.

• Светлана
• Распечатать

Источник: https://medistok.ru/t/2612-tamoksifen-instrukcija-po-primeneniju.html