Тисон – инструкция по применению, аналоги, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, дозировка, состав

Сонапакс

Сонапакс – антипсихотическое лекарственное средство. Действие Сонапакса на организм связано с антидепрессивным, антипсихотическим и антиаутичным эффектами. В роли активного вещества препарата выступает тиоридазина гидрохлорид.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Сонапакс, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Сонапакс можно прочитать в х.

Состав и форма выпуска

Таблетки Сонапакс имеют круглую форму, двояковыпуклую поверхность, светло-розовый или светло-желтый цвет.

• В состав данного средства входит активнодействующий компонент – тиоридазина гидрохлорид (10 или 25 мг вещества в 1 таблетке), а также вспомогательные вещества: тальк, желатин, лактоза, стеариновая кислота, диоксид кремния коллоидный, кукурузный крахмал.

Клинико-фармакологическая группа: антипсихотический препарат (нейролептик).

Показания к применению Сонапакс

Инструкция по применению к препарату Сонапакс гласит, что благодаря комплексному воздействию активного компонента Сонапакса на нервную систему данный препарат показан для лечения:

• стойкие невротические и неврозоподобные состояния,
• абстинентный синдром, психопатоподобные расстройства поведения,
• дерматозойный бред, поведенческое нарушение,
• аффективно-бредовые состояния,
• депрессии, сопровождающиеся тревогой,
• мании и гипомании, старческий зуд,
• реакции дезадаптации, расстройство сна и гиперкинетическое.

Фармакологическое действие

Таблетки Сонапакс оказывают нейролептическое, антидепрессивное и транквилизирующее действие.

Основной действующий компонент таблеток Сонапакс тиоридазин подавляет адренергическую и дофаминовую передачу импульса на уровне ретикулярной формации, ствола головного мозга и его коры.

За счет этого он оказывает антипсихотическое и легкое антидепрессивное терапевтическое действие.

После приема таблетки Сонапакс действующий компонент достаточно быстро и практически полностью всасывается в системный кровоток.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению таблетки Сонапакс предназначены для приема внутрь. Их принимают целиком, не разжевывают и запивают достаточным количеством воды. Дозировка, режим и длительность применения препарата устанавливается врачом индивидуально, в зависимости от патологии:

• При неврозах с легкими когнитивными и эмоциональными нарушениями – 30-75 мг/сут, при неэффективности дозу постепенно повышают до 50-200 мг/сут.
• При неврозах с соматическим компонентом – 10-75 мг/сут. Начинать лечение с низких доз, постепенно повышая их до оптимальной терапевтической дозы.
• При абстинентном синдроме, в зависимости от степени тяжести состояния – от 10-75 мг/сут до 150-400 мг/сут.
• Психотические расстройства, сопровождающиеся гиперреактивностью и возбуждением; тяжелые нарушения поведения, связанные с агрессивностью, неспособностью к длительной концентрации внимания; психомоторное возбуждение различного генеза: в амбулаторных условиях – 150-400 мг/сут; в стационаре – 250-800 мг/сут. Лечение обычно начинают с низких доз, 25-75 мг/сут, постепенно увеличивая до оптимальной терапевтической дозы, которая достигается в течение 7 дней, а антипсихотический эффект отмечается спустя 10-14 дней. Курс лечения составляет несколько недель. Поддерживающая суточная доза: 75-200 мг однократно перед сном.
• При шизофрении взрослым начинают с 50-100 мг 3 раза/сут с постепенным повышением до максимальных 800 мг/сут (при необходимости). После достижения эффекта доза может быть снижена до минимальной поддерживающей. Общая суточная доза колеблется в пределах 200-800 мг/сут в 2-4 приема. Детям начинают с 0.5 мг/кг/сут в несколько приемов. При необходимости дозу повышают (максимальная суточная доза – 3 мг/кг/сут).
• При нарушениях поведения с повышенной психомоторной активностью у детей: 4-7 лет – по 10-20 мг/сут. Кратность приема – 2-3 раза/сут; 8-14 лет – по 20-30 мг/сут, кратность приема – 3 раза/сут; 15-18 лет – по 30-50 мг/сут, кратность приема – 3 раза/сут.

Препарат следует отменять постепенно. 

Противопоказания

В качестве противопоказаний к применению Сонапакса можно назвать следующие состояния:

• Аритмия.
• Кардиограмма показывает удлиненный интервал QT.
• Болезни крови.
• Детский возраст до 4 лет.
• Наличие печеночной недостаточности.
• Недостаток лактазы.
• Нахождение в состоянии комы.
• Чрезмерная чувствительность к составляющим компонентам препарата.
• Сильно выраженное депрессивное состояние.

Относительные (требуется особая осторожность в связи с риском развития осложнений):

• Кахексия, рвота;
• Микседема;
• Закрытоугольная глаукома;
• Рак молочной железы;
• Почечная недостаточность;
• Эпилепсия;
• Синдром Рейе (особенно у детей и подростков);
• Удлинение интервала QT;
• Болезнь Паркинсона;
• Периоды обострения язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки;
• Заболевания, сопровождающиеся повышенным риском тромбоэмболических осложнений;
• Хронические заболевания, сопровождающиеся нарушением дыхания (особенно у детей);
• Патологические изменения картины крови (нарушение кроветворения);
• Гиперплазия предстательной железы с клиническими проявлениями.

Согласно отзывам о Сонапаксе, во время лечения препаратом следует отказаться от употребления алкоголя и управления транспортными средствами.

Побочные действия

Препарат может оказывать негативное влияние на различные системы организма:

• Центральная нервная система: спутанность сознания, экстрапирамидные и дистонические расстройства, злокачественный нейролептический синдром, поздние дискинезии, ажитация, бессонница, возбуждение, паркинсонизм, нарушения терморегуляции, эмоциональные нарушения, обморок, понижение судорожного порога;
• Система кроветворения: панцитопения, апластическая анемия, тромбоцитопения, эозинофилия, гранулоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз;
• Мочеполовая система: приапизм, дизурия, парадоксальная ишурия, гинекомастия, гиперпролактинемия, дисменорея, нарушение эякуляции, снижение либидо;
• Эндокринная система: увеличение массы тела, ложноположительный тест на беременность;
• Пищеварительная система: тошнота, рвота, повышенный аппетит, гипосаливация, анорексия, гипертрофия сосочков языка, диспепсия, диарея, паралитическая кишечная непроходимость, холестатический гепатит;
• Сердечно-сосудистая система: тахикардия, снижение артериального давления; дополнительно для таблеток – изменение электрокардиограммы, включая дозозависимое удлинение интервала QT, тахикардию типа пируэт;
• Органы чувств: фотофобия, нарушения зрения;
• Аллергические реакции: бронхоспастический синдром, заложенность носа, кожные аллергические реакции, сыпь, эритема, фотофобия, эксфолиативный дерматит, ангионевротический отек;
• Дерматологические реакции: при длительном применении в высоких дозах – меланоз кожи; дополнительно для таблеток – фотосенсибилизация.

Значительное превышение рекомендуемой терапевтической дозы таблеток Сонапакс может спровоцировать развитие передозировки, которая проявляется патологическими изменениями со стороны различных органов и систем.

Аналоги Сонапакс

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Меллерил;
• Тиодазин;
• Тиоридазин;
• Тиорил;
• Тисон.

Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Цена

Средняя цена СОНАПАКС, драже в аптеках (Москва) 300-400 рублей в зависимости от формы выпуска.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Источник: https://instrukciya-po-primeneniyu.com/sonapaks/

ТИСОН

Таблетки, покрытые оболочкой белого или белого с желтоватым оттенком цвета, круглые, двояковыпуклые.

Вспомогательные вещества:лактоза, крахмал картофельный, целлюлоза микрокристаллическая, повидон, натрия карбоксиметилкрахмал, кремния диоксид коллоидный (аэросил), магния стеарат, оксипропилметилцеллюлоза, твин-80, титана диоксид, тальк.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (6) – пачки картонные.
60 шт. – банки темного стекла – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Антипсихотический препарат (нейролептик), пиперидиновое производное фенотиазина. Оказывает антипсихотическое, анксиолитическое, антидепрессивное, противозудное и противорвотное действие.

Механизм антипсихотического действия связан с блокадой постсинаптических допаминовых рецепторов в мезолимбических структурах головного мозга. Центральное противорвотное действие обусловлено угнетением или блокадой допаминовых D2-рецепторов в хеморецепторной триггерной зоне IV желудочка; периферическое противорвотное действие обусловлено блокадой блуждающего нерва в ЖКТ.

Тиоридазин обладает симпатолитическим и м-холиноблокирующим действием. При применении в низких дозах оказывает анксиолитическое действие, снижает чувство внутренней напряженности и тревоги, в более высоких дозах проявляет антипсихотические (нейролептические) свойства.

Антигистаминное и антихолинергическое действие тиоридазина наиболее выражено среди всех препаратов из группы нейролептиков. При применении в средних терапевтических дозах, как правило, не вызывает экстрапирамидных нарушений и сонливости; вызывает гиперпролактинемию.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема препарата внутрь тиоридазин в высокой степени абсорбируется из ЖКТ.

Cmax достигается через 1-4 ч.

Распределение и метаболизм

Связывание с белками плазмы – 90%. Выделяется с грудным молоком. Биотрансформируется в печени с образованием активных метаболитов (мезоридазин и сульфоридазин). Мезоридазин фармакологически более активен, в меньшей степени связывается с белками плазмы и имеет более высокую концентрацию свободной фракции, чем тиоридазин.

Выведение

Т1/2 тиоридазина составляет 6-40 ч, мезоридазин имеет больший Т1/2. Тиоридазин выводится в неизмененном виде и в виде метаболитов почками – около 35%, с желчью – около 50%.

Показания

— шизофрения, биполярные расстройства;

— неврозы, сопровождающиеся страхом, тревогой, психомоторным возбуждением, снижением настроения, нарушением сна, навязчивыми состояниями;

— психотические расстройства, сопровождающиеся гиперреактивностью и возбуждением;

— тяжелые нарушения поведения, связанные с психотическими расстройствами или неврологическими заболеваниями, сопровождающиеся агрессивностью, неспособностью к длительной концентрации внимания;

— абстинентный синдром (токсикомания, алкоголизм);

— психомоторное возбуждение различного генеза;

— умеренная и тяжелая депрессия у взрослых;

— болезнь Гентингтона, тики;

— кожные заболевания, протекающие с сильным и мучительным зудом;

— нарушения поведения с повышенной психомоторной активностью (в детской психиатрической практике).

Противопоказания

— выраженное угнетение ЦНС и коматозные состояния любой этиологии;

— черепно-мозговые травмы;

— прогрессирующие системные заболевания головного и спинного мозга;

— тяжелая сердечно-сосудистая недостаточность;

— тяжелая артериальная гипотензия;

— гипо- и апластические нарушения кроветворения;

— беременность;

— лактация;

— детский возраст до 4 лет;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Дозировка

Устанавливают индивидуально.

Взрослым при острых психозах, мании, шизофрении и ажитационных депрессиях в амбулаторных условиях препарат назначают в дозе 150-400 мг/сут; в стационаре – 250-800 мг/сут.

Начальная доза варьирует от 25 до 75 мг/сут, в дальнейшем дозу постепенно повышают до оптимальной терапевтической, которая достигается в среднем в течение 7 дней, при этом антипсихотический эффект отмечается через 10-14 дней терапии. Кратность приема составляет 2-4 раза/сут. Курс лечения составляет несколько недель.

Поддерживающая доза составляет 75-200 мг/сут; принимают 1 раз/сут перед сном. Пациентам пожилого возраста Тисон назначают в более низких дозах (30-100 мг/сут). Отмену препарата производят постепенно.

При легких умственных и эмоциональных расстройствах рекомендуемая доза составляет 30-75 мг/сут, при расстройствах средней тяжести – 50-200 мг/сут. Начинать терапию следует с низкой дозы, постепенно повышая ее до оптимальной терапевтической.

При психосоматических расстройствах препарат назначают в дозе 10-75 мг/сут. Для симптоматической терапии сильного зуда дозу препарата устанавливают индивидуально, но не выше 200 мг/сут.

Детям в возрасте от 4 до 7 лет рекомендуемая доза составляет 10-20 мг/сут, кратность приема – 2-3 раза/сут; в возрасте от 8 до 14 лет – 20-30 мг/сут, кратность приема – 3 раза/сут; подросткам в возрасте от 15 до 18 лет – 30-50 мг/сут, кратность приема- 3 раза/сут.

Со стороны ЦНС: спутанность сознания, поздние дискинезии, психомоторное возбуждение, бессонница, экстрапирамидные и дистонические расстройства, паркинсонизм, эмоциональные нарушения, нарушения терморегуляции, снижение порога судорожной готовности, обмороки.

Со стороны пищеварительной системы: гипосаливация, анорексия, повышенный аппетит, диспепсия, тошнота, рвота, диарея, паралитический илеус, увеличение массы тела, гипертрофия сосочков языка; редко – холестатический гепатит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, тахикардия.

Со стороны системы кроветворения: в единичных случаях – агранулоцитоз, лейкопения, гранулоцитопения, эозинофилия, тромбоцитопения, апластическая анемия, панцитопения.

Аллергические реакции: кожные реакции, эритема, сыпь, эксфолиативный дерматит, ангионевротический отек, бронхоспастический синдром, заложенность носа.

Со стороны мочеполовой системы: снижение либидо, нарушение эякуляции, парадоксальная ишурия, дизурия, приапизм.

Со стороны эндокринной системы: ложноположительные тесты на беременность, дисменорея, гиперпролактинемия, гинекомастия, увеличение массы тела.

Со стороны органов чувств: нарушения зрения, фотофобия.

Прочие: меланоз кожи (при длительном применении в высоких дозах).

Передозировка

Симптомы: сонливость, спутанность сознания, задержка мочи, нарушение ориентации, кома, арефлексия, гиперрефлексия, сухость во рту, заложенность носа, постуральная гипотензия, угнетение дыхательного центра, судороги, гипотермия.

Лечение: при необходимости проводят симптоматическую терапию, направленную на снижение всасывания и ускорение выведения препарата.

Промывание желудка раствором активированного угля, слабительные средства (например, магния сульфат), введение изотонических растворов, контроль функции сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

При необходимости последовательно осуществляют ИВЛ, мониторинг состояния сердечно-сосудистой системы, предотвращают развитие метаболического ацидоза. Специфического антидота не существует.

Лекарственное взаимодействие

При совместном применении тиоридазин усиливает угнетающее действие на ЦНС общих анестетиков, опиатов, барбитуратов, этанола, атропина.

При сочетанном применении тиоридазин усиливает гепатотоксическое действие противодиабетических препаратов.

При совместном применении тиоридазина с амфетамином проявляется антагонизм.

При сочетанном применении тиоридазин уменьшает противопаркинсоническое действие леводопы.

При совместном применении тиоридазин уменьшает антигипертензивное действие гуанетидина, но усиливает действие других антигипертензивных средств, что повышает риск развития значительной ортостатической гипотензии.

При одновременном применении тиоридазин уменьшает действие антикоагулянтов.

При совместном применении противосудорожные препараты и циметидин могут ослаблять действие тиоридазина.

При одновременном применении тиоридазин уменьшает эффективность противосудорожных лекарственных средств (в т.ч. барбитуратов), т.к. тиоридазин снижает порог судорожной готовности.

При совместном применении хинидин потенцирует кардиодепрессивное действие тиоридазина, эфедрин способствует парадоксальному снижению АД, симпатомиметики усиливают аритмогенное действие.

Пробукол, астемизол, цизаприд, дизопирамид, эритромицин, пимозид, прокаинамид и хинидин способствуют дополнительному удлинению интервала QT, что увеличивает риск развития желудочковой тахикардии при их совместном применении с тиоридазином.

При сочетанном применении антитиреоидные препараты увеличивают риск развития агранулоцитоза.

При совместном применении тиоридазин уменьшает эффективность средств, понижающих аппетит (за исключением фенфлурамина).

При сочетанном применении тиоридазин снижает эффективность рвотного действия апоморфина, усиливает его угнетающее действие на ЦНС.

При одновременном применении тиоридазин повышает концентрацию в плазме пролактина и препятствует действию бромокриптина.

При совместном применении тиоридазина с трициклическими антидепрессантами, мапротилином, ингибиторами МАО, антигистаминными препаратами возможно удлинение и усиление седативного и антихолинергического эффектов.

При одновременном применении тиоридазина с тиазидными диуретиками возможно усиление гипонатриемии; с препаратами лития – снижение абсорбции из ЖКТ, повышение скорости выведения ионов лития почками, усиление выраженности экстрапирамидных нарушений, а ранние признаки интоксикации литием (тошнота и рвота) могут маскироваться противорвотным эффектом тиоридазина.

Сочетанное применение тиоридазина и бета-адреноблокаторов способствует усилению гипотензивного эффекта, повышает риск развития необратимой ретинопатии, аритмий и поздней дискинезии.

Особые указания

С осторожностью Тисон назначают при хроническом алкоголизме (из-за предрасположенности к гепатотоксическим реакциям); при нарушениях кроветворения; при раке молочной железы (в результате индуцированной секреции пролактина возрастает потенциальный риск прогрессирования болезни и резистентность к лечению эндокринными и цитотоксическими препаратами); при закрытоугольной глаукоме; гиперплазии предстательной железы с клиническими проявлениями; печеночной и/или почечной недостаточности; язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (в фазе обострения); при заболеваниях и состояниях, сопровождающихся повышенным риском тромбоэмболических осложнений; при болезни Паркинсона (усиливаются экстрапирамидные эффекты); эпилепсии; микседеме; при хронических заболеваниях, сопровождающихся нарушением дыхания (особенно у детей); синдроме Рейе (повышение риска развития гепатотоксичности у детей и подростков); кахексии, рвоте (противорвотное действие фенотиазинов может маскировать рвоту, связанную с передозировкой других препаратов), а также лицам пожилого возраста.

На фоне применения препарата не следует употреблять алкоголь.

Контроль лабораторных показателей

Следует регулярно контролировать морфологический состав крови в течение всего периода терапии.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Пациентам, принимающим Тисон, не следует заниматься потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Беременность и лактация

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Применение в детском возрасте

Препарат противопоказан детям до 4 лет.

Детям в возрасте от 4 до 7 лет рекомендуемая доза составляет 10-20 мг/сут, кратность приема – 2-3 раза/сут; в возрасте от 8 до 14 лет – 20-30 мг/сут, кратность приема – 3 раза/сут; подросткам в возрасте от 15 до 18 лет – 30-50 мг/сут, кратность приема- 3 раза/сут.

При нарушениях функции почек

С осторожностью Тисон назначают при почечной недостаточности.

При нарушениях функции печени

С осторожностью Тисон назначают при хроническом алкоголизме (из-за предрасположенности к гепатотоксическим реакциям); печеночной недостаточности.

Применение в пожилом возрасте

Пациентам пожилого возраста Тисон назначают в более низких дозах (30-100 мг/сут). Отмену препарата производят постепенно.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С. Срок годности – 2 года.

Описание препарата ТИСОН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/tison/

Сонапакс – инструкция по применению, действующие вещество, противопоказания и отзывы

Существует много препаратов-нейролептиков, которые эффективны при наличии психических расстройств, неврозов, маниакально-депрессивных состояний. К таким лекарствам относится и Сонапакс.

При правильном использовании он помогает добиться стойкой ремиссии, устранить нервозность, повышенную возбудимость. Чтобы избежать побочных эффектов стоит знать, что главное руководство при применении таблеток Сонапакс – инструкция по применению.

Узнайте: какова его цена, есть ли побочные эффекты и противопоказания.

Таблетки назначаются врачами в качестве адекватной терапии психоневрологических расстройств диагностированных у взрослых и детей. Препарат Сонапакс (мнн. Sonapax – Thioridazine) относится к фармакологической группе нейролептиков.

Благодаря правильно подобранному составу фармакодинамика данного лекарственного средства направлена на периферическую и центральную нервную систему.

Фармакокинетика препарата построена так, что остатки активных веществ и продукты распада полностью метаболизируются печенью и выводятся вместе с мочой.

Таблетки Сонапакс представляют собой круглые двояковыпуклые драже светло-розового или светло-желтого цвета. Расфасован препарат в картонные коробки по 2-3 блистера.

В каждой контурной упаковке содержится от 20 до 30 таблеток.

Вместе с капсулами Сонапакс в коробке находится подробная инструкция по применению антидепрессивного препарата с соответствующими рекомендациями по дозировке и информацией о побочных эффектах.

Активным компонентом лекарственного средства Сонапакс выступает синтетический тиоридазин. В одной капсуле содержится от 10 до 25 мг данного действующего вещества. В качестве вспомогательных веществ выступают:

• сахароза;
• тальк;
• желатин;
• кукурузный или картофельный крахмал;
• краситель – кошенилевый красный;
• стеарат магния;
• лактоза;
• стеариновая кислота;
• диоксид кремния;
• гуммиарабик.

Показания к применению

Сонапакс для детей назначают для лечения поведенческих отклонений, повышенной психоэмоциональности ребенка, чрезмерной возбудимости. Показаниями к применению согласно инструкции для взрослых служит наличие следующих патологических состояний:

• шизоаффективных расстройств;
• абстинентного синдрома;
• маниакально-депрессивного психоза;
• невроза с характерными клиническими симптомами страха, мании преследования, агрессивности, нарушения сна;
• нервного тика конечностей;
• тяжелой депрессии;
• психомоторного возбуждения;
• соматических заболеваний кожи, вызванных расстройством психики;
• болезни Гентингтона;
• повышенной психомоторной активности;
• невротических отклонений, сопровождающихся гиперреактивностью и возбуждением.

Противопоказания

Широкий список показаний к использованию, данный в инструкции к препарату, не должен являться причиной употребления таблеток при беременности, в пожилом возрасте и при кормлении грудью, если иные рекомендации не были выданы лечащим врачом. Кроме того, Сонапакс и алкоголь являются абсолютно несовместимыми понятиями, поэтому лекарство стоит принимать с особой осторожностью при ярко выраженном алкоголизме. К остальным противопоказаниям согласно инструкции относятся:

• хронические болезни печени или почек;
• острые депрессивные расстройства;
• тяжелая сердечно-сосудистая недостаточность;
• брадикардия;
• нарушения желудочкового ритма;
• токсикомания;
• порфирия и феохромоцитома;
• недостаточность лактазы;
• непереносимость лактозы;
• глюкозная мальабсорбция;
• коматозное состояние пациента;
• артериальная гипотензия;
• наличие черепно-мозговой травмы;
• гипокалиемия;
• детский возраст до 4 лет.

Побочное действие

В инструкции по применению таблеток Сонапакс указано возможное появление следующих побочных эффектов:

• Со стороны пищеварения: запор или диарея, потеря или повышение аппетита, желтуха, увеличение массы тела, диспепсические расстройства.
• От центральной нервной системы: спутанность речи и сознания, нарушение терморегуляции, потеря сознания, бессонница, возбуждение, судороги, нарушение двигательных функций.
• Кровоток и костный мозг: уменьшение числа лейкоцитов, развитие агранулоцитоза, изменение уровня глюкозы.
• Со стороны сердечно-сосудистой системы: понижение артериального давления, тахикардия, гипотензия.
• Аллергические реакции: сыпь на коже, зуд, жжение, крапивница.
• Половая и репродуктивная система: нарушение менструального цикла, снижение или полное отсутствие либидо.

В аннотации также можно найти симптомы передозировки препаратом Сонапакс.

Как правило, злоупотребление таблетками проявляется в виде покраснения и сухости слизистых оболочек рта, задержкой мочеиспускания, нарушением речи, снижением остроты зрения, кишечной непроходимостью, дезориентацией, тошнотой и рвотой.

При передозировке таблетками в острой форме у пациента может возникнуть тахикардия, апноэ, отек легких, кратковременная потеря сознания или кома. Смертельная доза Сонапакс для взрослых – 50 мг/л.

Перед началом лечения врач обязательно должен подробно рассказать: как принимать Сонапакс, какие есть противопоказания и негативные реакции у препарата, обозначить длительность приема и дозировку. Помимо этого особое внимание стоит обратить на ряд особых указаний данных в инструкции по применению:

• Лекарственное взаимодействие активного компонента с некоторыми другими группа лекарств недопустимо. Если вы принимаете другие таблетки, стоит заранее сообщить об этом врачу.
• Использование Сонапакс в период лактации, при эпилепсии, синдроме Рейе и гиперплазии представительной железы возможно только по усмотрению врача.
• С осторожностью стоит назначать лекарство ребенку с заболеваниями дыхательных органов.

При шизофрении

Лекарственную терапию рекомендуется начинать с малых дозировок, постепенно наращивая концентрацию активных компонентов в крови.

Оптимальный терапевтический эффект достигается спустя неделю после начала использования Сонапакс. Дозировка и курс приема устанавливается врачом, исходя из поставленного диагноза и наличия симптомов.

Если указаний от доктора не поступало, то пить таблетки Сонапакс при шизофрении стоит по инструкции:

• при амбулаторном лечении по 50-200 мг 2/4 раза в сутки;
• в условиях стационара по 100-300 мг 2/4 раза в день.

При неврозах

Психомоторная активность, повышенная возбудимость и легкая стадия эмоциональных или умственных расстройств лечится амбулаторно. Дозировку согласно инструкции стоит рассчитать таким способом, чтобы за сутки принять от 20 до 100 миллиграмм препарата. При лечении более выраженных дисфункций психики оптимальная дозировка при таком же курсе приема составляет 50-200 мг Сонапакс за сутки.

Для детей

В детской психиатрии лекарство Сонапакс назначают с четырех лет. Средняя дозировка препарата ребенку от 4 до 7 лет рассчитывается по 10-20 мг на день. Рекомендуемый объем родителям стоит разделить на 2-3 приема.

Сонапакс детям от 8 до 14 лет дают по 20-30 мг/сут. за 3 приема. Подросткам до 18 лет можно принимать до 50 мг препарата на день.

Во время лечения за состоянием ребенка должны следить родители и при малейших отклонениях от нормы немедленно сообщить врачу.

При бессоннице

Психосоматические расстройства сна лекарственным нейролептическим средством Сонапакс лечатся крайне редко, так как в противопоказаниях инструкции указано, что препарат может негативно влиять на качество и продолжительность ночного отдыха. В данном случае пожилым людям стоит принимать по 10-20 миллиграмм таблеток перед сном. Суточная доза для взрослых не должна превышать 25 миллиграмм.

Аналоги Сонапакса

При индивидуальной непереносимости, проявлении побочных симптомов препарат рекомендуется заменить аналогичными лекарственными средствами.

При самостоятельном выборе средств нужно руководствоваться данными медицинской энциклопедии рлс, в которой обозначены все препараты нейролептики имеющие такое же международное название или АТС-код.

Выбрать аналог Сонапакса можно из следующих препаратов:

• Тиодазин;
• Рисполепт;
• Меллерил;
• Тиоридазин;
• Сероквель;
• Тиорил;
• Тисон;
• Ридазин.

Цена на Сонапакс

Купить аналоги и само лекарство Сонапакс можно не очень дорого в интернет-магазине, аптеке, заказать доставку по почте у официального производителя.

Продажа данного лекарственного средства осуществляется только при наличии рецепта, поэтому при покупке товара через интернет при себе нужно иметь электронные копии документов.

Средняя стоимость на Сонапакс в Москве, Санкт-Петербурге и районах представлена в таблице:

Наименование, объем и производитель	Цена на препарат в рублях
Таблетки Сонапакс 10 мг, 60 шт. – Россия	от 273 р.
Таблетки Сонапакс 25 мг, 60 шт. – Россия	от 422 р.
Драже Сонапакс 10 мг, 60 шт. – Польша	от 283 р.
Драже Сонапакс 25 мг, 60 шт. – Польша	от 431 р.

Отзывы врачей

Екатерина, 43 года

Хочется сказать всем своим больным и даже иногда повесить табличку на дверь кабинета, что Сонапакс отпускается из аптеки по рецепту не просто так. Найдут упаковку с таблетками, оставшуюся у бабушки, прочитают инструкцию и начинают пить, а потом приходят на прием с кучей проблем. Лекарство хорошее, но использовать его самостоятельно нельзя!

Михаил, 35 лет

Сонапакс – можно смело назвать эффективным транквилизирующим лекарством. Он стоит дешево, показаний для приема много, побочные эффекты незначительные. Из минусов стоит отметить лишь дозировку – ее нужно подбирать с особой тщательностью. Да и отмена лекарства не всегда проходит безболезненно для самого пациента.

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: https://sovets.net/12564-sonapaks-instrukciya-po-primeneniyu.html

Тисон : инструкция, синонимы, аналоги, показания, противопоказания, область применения и дозы

Тиоридазин* (Thioridazine*)Нейролептики

Меллерил Сонапакс Тиодазин Тиоридазин Тиоридазин-Апо Тиорил

02.001 (Антипсихотический препарат (нейролептик))

Таблетки, покрытые оболочкой белого или белого с желтоватым оттенком цвета, круглые, двояковыпуклые.

1 таб.
тиоридазин	10 мг
-“-	25 мг

Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал картофельный, целлюлоза микрокристаллическая, повидон, натрия карбоксиметилкрахмал, кремния диоксид коллоидный (аэросил), магния стеарат, оксипропилметилцеллюлоза, твин-80, титана диоксид, тальк.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (6) – пачки картонные.60 шт. – банки темного стекла – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Антипсихотический препарат (нейролептик), пиперидиновое производное фенотиазина. Оказывает антипсихотическое, анксиолитическое, антидепрессивное, противозудное и противорвотное действие.

Механизм антипсихотического действия связан с блокадой постсинаптических допаминовых рецепторов в мезолимбических структурах головного мозга. Центральное противорвотное действие обусловлено угнетением или блокадой допаминовых D2-рецепторов в хеморецепторной триггерной зоне IV желудочка; периферическое противорвотное действие обусловлено блокадой блуждающего нерва в ЖКТ.

Тиоридазин обладает симпатолитическим и м-холиноблокирующим действием. При применении в низких дозах оказывает анксиолитическое действие, снижает чувство внутренней напряженности и тревоги, в более высоких дозах проявляет антипсихотические (нейролептические) свойства.

Антигистаминное и антихолинергическое действие тиоридазина наиболее выражено среди всех препаратов из группы нейролептиков. При применении в средних терапевтических дозах, как правило, не вызывает экстрапирамидных нарушений и сонливости; вызывает гиперпролактинемию.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема препарата внутрь тиоридазин в высокой степени абсорбируется из ЖКТ.

Cmax достигается через 1-4 ч.

Распределение и метаболизм

Связывание с белками плазмы – 90%. Выделяется с грудным молоком. Биотрансформируется в печени с образованием активных метаболитов (мезоридазин и сульфоридазин). Мезоридазин фармакологически более активен, в меньшей степени связывается с белками плазмы и имеет более высокую концентрацию свободной фракции, чем тиоридазин.

Выведение

Т1/2 тиоридазина составляет 6-40 ч, мезоридазин имеет больший Т1/2. Тиоридазин выводится в неизмененном виде и в виде метаболитов почками – около 35%, с желчью – около 50%.

Дозировка

Устанавливают индивидуально.

Взрослым при острых психозах, мании, шизофрении и ажитационных депрессиях в амбулаторных условиях препарат назначают в дозе 150-400 мг/сут; в стационаре – 250-800 мг/сут.

Начальная доза варьирует от 25 до 75 мг/сут, в дальнейшем дозу постепенно повышают до оптимальной терапевтической, которая достигается в среднем в течение 7 дней, при этом антипсихотический эффект отмечается через 10-14 дней терапии. Кратность приема составляет 2-4 раза/сут. Курс лечения составляет несколько недель.

Поддерживающая доза составляет 75-200 мг/сут; принимают 1 раз/сут перед сном. Пациентам пожилого возраста Тисон назначают в более низких дозах (30-100 мг/сут). Отмену препарата производят постепенно.

При легких умственных и эмоциональных расстройствах рекомендуемая доза составляет 30-75 мг/сут, при расстройствах средней тяжести – 50-200 мг/сут. Начинать терапию следует с низкой дозы, постепенно повышая ее до оптимальной терапевтической.

При психосоматических расстройствах препарат назначают в дозе 10-75 мг/сут. Для симптоматической терапии сильного зуда дозу препарата устанавливают индивидуально, но не выше 200 мг/сут.

Детям в возрасте от 4 до 7 лет рекомендуемая доза составляет 10-20 мг/сут, кратность приема – 2-3 раза/сут; в возрасте от 8 до 14 лет – 20-30 мг/сут, кратность приема – 3 раза/сут; подросткам в возрасте от 15 до 18 лет – 30-50 мг/сут, кратность приема- 3 раза/сут.

Передозировка

Симптомы: сонливость, спутанность сознания, задержка мочи, нарушение ориентации, кома, арефлексия, гиперрефлексия, сухость во рту, заложенность носа, постуральная гипотензия, угнетение дыхательного центра, судороги, гипотермия.

Лечение: при необходимости проводят симптоматическую терапию, направленную на снижение всасывания и ускорение выведения препарата.

Промывание желудка раствором активированного угля, слабительные средства (например, магния сульфат), введение изотонических растворов, контроль функции сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

При необходимости последовательно осуществляют ИВЛ, мониторинг состояния сердечно-сосудистой системы, предотвращают развитие метаболического ацидоза. Специфического антидота не существует.

Лекарственное взаимодействие

При совместном применении тиоридазин усиливает угнетающее действие на ЦНС общих анестетиков, опиатов, барбитуратов, этанола, атропина.

При сочетанном применении тиоридазин усиливает гепатотоксическое действие противодиабетических препаратов.

При совместном применении тиоридазина с амфетамином проявляется антагонизм.

При сочетанном применении тиоридазин уменьшает противопаркинсоническое действие леводопы.

При совместном применении тиоридазин уменьшает антигипертензивное действие гуанетидина, но усиливает действие других антигипертензивных средств, что повышает риск развития значительной ортостатической гипотензии.

При одновременном применении тиоридазин уменьшает действие антикоагулянтов.

При совместном применении противосудорожные препараты и циметидин могут ослаблять действие тиоридазина.

При одновременном применении тиоридазин уменьшает эффективность противосудорожных лекарственных средств (в т.ч. барбитуратов), т.к. тиоридазин снижает порог судорожной готовности.

При совместном применении хинидин потенцирует кардиодепрессивное действие тиоридазина, эфедрин способствует парадоксальному снижению АД, симпатомиметики усиливают аритмогенное действие.

Пробукол, астемизол, цизаприд, дизопирамид, эритромицин, пимозид, прокаинамид и хинидин способствуют дополнительному удлинению интервала QT, что увеличивает риск развития желудочковой тахикардии при их совместном применении с тиоридазином.

При сочетанном применении антитиреоидные препараты увеличивают риск развития агранулоцитоза.

При совместном применении тиоридазин уменьшает эффективность средств, понижающих аппетит (за исключением фенфлурамина).

При сочетанном применении тиоридазин снижает эффективность рвотного действия апоморфина, усиливает его угнетающее действие на ЦНС.

При одновременном применении тиоридазин повышает концентрацию в плазме пролактина и препятствует действию бромокриптина.

При совместном применении тиоридазина с трициклическими антидепрессантами, мапротилином, ингибиторами МАО, антигистаминными препаратами возможно удлинение и усиление седативного и антихолинергического эффектов.

При одновременном применении тиоридазина с тиазидными диуретиками возможно усиление гипонатриемии; с препаратами лития – снижение абсорбции из ЖКТ, повышение скорости выведения ионов лития почками, усиление выраженности экстрапирамидных нарушений, а ранние признаки интоксикации литием (тошнота и рвота) могут маскироваться противорвотным эффектом тиоридазина.

Сочетанное применение тиоридазина и бета-адреноблокаторов способствует усилению гипотензивного эффекта, повышает риск развития необратимой ретинопатии, аритмий и поздней дискинезии.

Применение при беременности и лактации

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Побочные действия

Со стороны ЦНС: спутанность сознания, поздние дискинезии, психомоторное возбуждение, бессонница, экстрапирамидные и дистонические расстройства, паркинсонизм, эмоциональные нарушения, нарушения терморегуляции, снижение порога судорожной готовности, обмороки.

Со стороны пищеварительной системы: гипосаливация, анорексия, повышенный аппетит, диспепсия, тошнота, рвота, диарея, паралитический илеус, увеличение массы тела, гипертрофия сосочков языка; редко – холестатический гепатит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, тахикардия.

Со стороны системы кроветворения: в единичных случаях – агранулоцитоз, лейкопения, гранулоцитопения, эозинофилия, тромбоцитопения, апластическая анемия, панцитопения.

Аллергические реакции: кожные реакции, эритема, сыпь, эксфолиативный дерматит, ангионевротический отек, бронхоспастический синдром, заложенность носа.

Со стороны мочеполовой системы: снижение либидо, нарушение эякуляции, парадоксальная ишурия, дизурия, приапизм.

Со стороны эндокринной системы: ложноположительные тесты на беременность, дисменорея, гиперпролактинемия, гинекомастия, увеличение массы тела.

Со стороны органов чувств: нарушения зрения, фотофобия.

Прочие: меланоз кожи (при длительном применении в высоких дозах).

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С. Срок годности – 2 года.

Показания

— шизофрения, биполярные расстройства;

— неврозы, сопровождающиеся страхом, тревогой, психомоторным возбуждением, снижением настроения, нарушением сна, навязчивыми состояниями;

— психотические расстройства, сопровождающиеся гиперреактивностью и возбуждением;

— тяжелые нарушения поведения, связанные с психотическими расстройствами или неврологическими заболеваниями, сопровождающиеся агрессивностью, неспособностью к длительной концентрации внимания;

— абстинентный синдром (токсикомания, алкоголизм);

— психомоторное возбуждение различного генеза;

— умеренная и тяжелая депрессия у взрослых;

— болезнь Гентингтона, тики;

— кожные заболевания, протекающие с сильным и мучительным зудом;

— нарушения поведения с повышенной психомоторной активностью (в детской психиатрической практике).

Противопоказания

— выраженное угнетение ЦНС и коматозные состояния любой этиологии;

— черепно-мозговые травмы;

— прогрессирующие системные заболевания головного и спинного мозга;

— тяжелая сердечно-сосудистая недостаточность;

— тяжелая артериальная гипотензия;

— гипо- и апластические нарушения кроветворения;

— беременность;

— лактация;

— детский возраст до 4 лет;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Особые указания

С осторожностью Тисон назначают при хроническом алкоголизме (из-за предрасположенности к гепатотоксическим реакциям); при нарушениях кроветворения; при раке молочной железы (в результате индуцированной секреции пролактина возрастает потенциальный риск прогрессирования болезни и резистентность к лечению эндокринными и цитотоксическими препаратами); при закрытоугольной глаукоме; гиперплазии предстательной железы с клиническими проявлениями; печеночной и/или почечной недостаточности; язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (в фазе обострения); при заболеваниях и состояниях, сопровождающихся повышенным риском тромбоэмболических осложнений; при болезни Паркинсона (усиливаются экстрапирамидные эффекты); эпилепсии; микседеме; при хронических заболеваниях, сопровождающихся нарушением дыхания (особенно у детей); синдроме Рейе (повышение риска развития гепатотоксичности у детей и подростков); кахексии, рвоте (противорвотное действие фенотиазинов может маскировать рвоту, связанную с передозировкой других препаратов), а также лицам пожилого возраста.

На фоне применения препарата не следует употреблять алкоголь.

Контроль лабораторных показателей

Следует регулярно контролировать морфологический состав крови в течение всего периода терапии.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Пациентам, принимающим Тисон, не следует заниматься потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Применение при нарушении функции почек

С осторожностью Тисон назначают при почечной недостаточности.

Применение при нарушении функции печени

С осторожностью Тисон назначают при хроническом алкоголизме (из-за предрасположенности к гепатотоксическим реакциям); печеночной недостаточности.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Регистрационные номера

• таб., покр. оболочкой, 25 мг: 60 шт. Р №003419/01 (2024-03-09 – 2024-03-14)
• таб., покр. оболочкой, 10 мг: 60 шт. Р №003419/01 (2024-03-09 – 2024-03-14)

Источник: http://pharmacevtika.ru/annotation/Tison.html