В чем заключается профилактика сколиоза у детей и подростков?

Сколиоз у детей

В чем заключается профилактика сколиоза у детей и подростков?

Сколиоз у детей – патологические изменения в позвоночни­ке и паравертебральных тканях, приводящие к искривлению позвоночного столба, его повороту вокруг продольной оси, статико-динамическим нарушениям и функцио­нальным изменениям со стороны внутренних органов.

Сколиоз – одно из наиболее распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата в детской ортопедии, которым страдают 5-10% детей и подростков. У девочек сколиоз встречается значительно чаще, чем у мальчиков; примерное соотношение полов составляет 9:1.

Опасность развития сколиоза у ребенка состоит не только в косметическом дефекте, но также в сдавлении, смещении и нарушении функции сосудов и внутренних органов.

Классификация сколиоза у детей

В зависимости от времени проявления различают инфантильный (младенческий) сколиоз у детей до 3-х лет; детский (ювенильный) сколиоз у детей допубертатного периода (от 3-х до 10-ти лет); юношеский сколиоз у детей и подростков от 10 до 18-20 лет, т. е. до прекращения костного роста.

По форме искривления позвоночника выделяют С-образный сколиоз – с одной дугой искривления, S-образный – с двумя дугами искривления и Z- образный – с тремя дугами кривизны.

В основу рентгенологической классификации сколиоза у детей положена величина искривления позвоночника в градусах и выраженность деформации. В соответствии с этими критериями выделяют IV степени сколиоза у детей:

  • Сколиоз I степени характеризуется углом бокового искривления менее 10° и незначительными рентгенологическими признаками торсии;
  • Сколиоз II степени характеризуется углом искривления от 10 до 25°, умеренно выраженной торсией и деформацией тел позвонков на вершине искривления;
  • Сколиоз III степени характеризуется углом искривления от 25 до 50°, наличием резко выраженной торсии позвонков (реберного горба), фиксированными изменениями в позвоночнике;
  • Сколиоз IV степени характеризуется углом искривления >50° с резко выраженной деформацией позвоночного столба, грудной клетки, смещением и сдавлением внутренних органов и нарушением их функций.

В зависимости от локализации вершины дуги искривления различают следующие виды сколиоза у детей: верхнегрудной (на уровне Th3 – Th4), грудной (Th8 – Th9), грудопоясничный (Th11 – Th12), поясничный (L1 – L2), пояснично-крестцовый (L5 – S1), комбинированный (с одинаковой степенью торсии в нескольких отделах).

По этиологии сколиоз у детей подразделяется на врожденный и приобретенный.

Происхождение врожденного сколиоза у детей может быть обусловлено аномалиями развития позвоночника (клиновидными позвонками и полупозвонками, синостозом остистых отростков), нарушением формирования ребер (добавочными ребрами, синостозом ребер и др.), дисплазией пояснично-крестцового отдела позвоночника (спондилолизом, люмбализацией, сакрализацией и пр.)

Случаи приобретенных сколиозов у детей, как правило, связаны с нервно-мышечными, метаболическими, опухолевыми заболеваниями и травмами. Статический сколиоз у детей чаще всего является следствием родовой травмы, врожденного вывиха бедра, укорочения ниж­ней конечности, контрактур коленного и тазобедренного суставов.

Неврогенные сколиозы у детей могут возникать на почве детского церебрального паралича, полиомиелита, сирингомиелии, атаксии Фридрейха, травм спинного мозга и других патологических состояний.

Генез миопатического сколиоза у детей может быть обусловлен врожденной мышечной гипотонией, мышечной дистрофией, врожденной кривошеей.

В основе сколиоза у детей могут лежать травматические деформации вертебральной локализации (после перелома позвоночника, торакопластики, ламинэктомии и пр.) или внепозвоночной локализации (после обширных ожогов туловища, эмпиемы плевры и т. д.).

Нередко к развитию сколиоза у детей приводят метаболические нарушения (рахит, цистиноз, несовершенный остеогенез, синдром Хантера), наследственные заболевания соединительной ткани (синдром Марфана, синдром Элерса-Данлоса), ревматическая патология (ювенильный ревматоидный артрит) опухоли позвоночного столба и спинного мозга, юношеский остеохондроз, нейрофиброматоз.

Однако, несмотря на многообразие идентифицированных факторов, способствующих развитию сколиоза у детей, большинство случаев относятся к идиопатическим, т. е. возникающим по неустановленным причинам.

К развитию сколиоза у детей предрасполагает общая астения, гиподинамия, нарушения осанки, неадекватные нагрузки на позвоночник и пр.

Симптомы сколиоза у детей

Идиопатический сколиоз у детей обычно обнаруживается в 6-7 лет, т. е. в период первого скачка роста, при проведении профилактического осмотра ребенка педиатром или детским ортопедом. Клинические проявления сколиоза у детей различаются в зависимости от степени деформации позвоночника.

Сколиоз I степени у детей может быть заподозрен по следующим характерным признакам: опущенному положению головы, сведенным плечам, скошенному тазу, сутулости, асимметрии надплечий и талии, намечающемуся повороту позвонков вокруг продольной оси. Дуга искривления просматривается при наклоне вперед и пропадает при выпрямлении туловища ребенка.

При сколиозе II степени, кроме выше перечисленных признаков, у детей появляется патологическая ротация позвонков, мышечный валик в поясничном отделе и выпячивание – в грудном отделе на стороне искривления. Кривизна позвоночника не пропадает в любом положении тела.

Клинические признаки сколиоза III степени у детей характеризуются выраженным поворотом позвонков, хорошо очерченным реберным горбом, мышечными контрактурами, ослаблением брюшных мышц, выпиранием реберных дуг и др.

При сколиозе IV степени позвоночник ребенка значительно деформирован, паравертебральные мышцы растянуты, выражен реберный горб, ребра и мышцы в зоне вогнутости западают.

Прогрессирование патологических изменений при сколиозе у детей приводит к развитию функционально значимой деформации грудной клетки, сопровождающейся сдавлением и смещением сердца, легких и сосудистого пучка. Данное состояние расценивается как сколиотическая болезнь у детей.

Сколиозы I и II степени у детей обычно протекает без субъективных жалоб; при сколиозах III и IV степени могут беспокоить боли в спине, повышенная утомляемость, одышка, боли в сердце, тахикардия, скованность движений.

Осложнениями и последствиями сколиоза у детей и подростков могут выступать вегето-сосудистая дистония, нейроциркуляторная дистония, дискинезия желчевыводящих путей, холецистит и др.

У девушек, страдающих сколиозом, повышен риск развития нарушений менструального цикла, а в будущем – самопроизвольного прерывания беременности, нарушений родовой деятельности (слабости, дискоординированности и др.).

Сколиоз у детей нередко сочетается с другой патологией опорно-двигательного аппарата: дисплазией тазобедренных суставов, плоскостопием, искривлением позвоночника в сагиттальной плоскости (кифозом).

Раннее выявление сколиоза – важнейшая задача диспансерных осмотров детей дошкольного и школьного возраста педиатром, детским хирургом, неврологом, детским ортопедом. Для правильной оценки осанки необходимо последовательное обследование ребенка в положении стоя (спереди, сбоку, сзади), сидя и лежа.

При этом обращают внимание на высоту надплечий, асимметрию кожных складок, лопаток, таза, наличие реберного горба и другие признаки сколиоза у детей. Степень искривления позвоночника в градусах определяют с помощью сколиозометра.

Выявление отклонения позвоночника более чем на 5-7°, является основанием для проведения рентгенографии ребенку.

Рентгенография позвоночника выполняется в положении стоя и лежа в 2-х проекциях. На основании полученных спондилограмм производится расчет величины искривления по методике Фергюссона или Кобба, определение индекса стабильности позвоночника.

Для более детального обследования интересующего отдела позвоночника может применяться рентгеновская томография, MРТ или КТ позвоночника, миелография. Для обследования и динамического наблюдения детей предпочтительнее применять нелучевые методы исследования, например, компьютерную оптическую топографию.

Обязательным компонентом диагностики сколиоза у детей является фотографирование ребенка с различных точек на всех этапах наблюдения.

При развитии функциональных нарушений со стороны внутренних органов по показаниям ребенку проводятся консультации детского пульмонолога, детского кардиолога, детского гастроэнтеролога; выполняются ФВД, ЭКГ, УЗИ органов брюшной полости пр.

Лечение сколиоза у детей

Общепринятая тактика предполагает дифференцированные подходы к проведению лечебных мероприятий детям с различной степенью выраженности сколиоза. Консервативное лечение проводится с участием физиотерапевтов, массажистов, инструкторов ЛФК, вертебрологов, мануальных терапевтов.

Детям с непрогрессирующим сколиозом I-II степени требуется устранение причин, способствующих искривлению позвоночника, уменьшение статической нагрузки на позвоночный столб, организация оптимальной двигательной активности.

С целью недопущения прогрессирования сколиоза детям рекомендуется лечебная гимнастика, массаж спины, плавание.

Важной составляющей терапии сколиоза у детей является соблюдение ортопедического режима – сон на щите, контроль за правильной осанкой, периодическая разгрузка позвоночника в горизонтальном положении.

При прогрессирующем сколиозе I-II степени, кроме названных мероприятий, детям назначается индивидуальный комплекс ЛФК, физиотерапия (электромиостимуляция, магнитотерапия, СМТ-терапия, водолечение, грязелечение, теплолечение), ортопедический массаж, мягкие техники мануальной терапии. Лечение дополняется ношением корригирующих ортопедических корсетов.

Показаниями к хирургической коррекции сколиоза у детей служат быстрое прогрессирование деформации, несмотря на проводимое консервативное лечение, угол искривления позвоночника более 40°, нарушения работы жизненно важных органов. Оптимальным периодом для оперативного лечения является возраст 10-14 лет.

Операция заключается в имплантации фиксирующих устройств трансторакальным, дорсальным или комбинированным доступом. Наибольшее распространение в хирургии сколиоза получили дистракторы Казьмина, Харрингтона, эндокорректор Роднянского-Гупалова, системы Котреля-Дюбуссе и др.

Перед хирургическим вмешательством проводится вытяжение позвоночника.

По показаниям могут выполняться корригирующие костно-пластические операции (клиновидная резекция позвонков), мобилизующие операции (тенолигаментокапсулотомия по Шулутко, дискэктомия), косметические вмешательства (резекция реберного горба, экстраплевральная торакопластика, резекция угла лопатки) и др. После операций проводится длительная реабилитационная терапия.

Прогноз и профилактика сколиоза у детей

Неблагоприятное прогрессирующее течение имеют рано возникающие деформации позвоночника (до 6 лет); более благоприятно протекает сколиоз у детей старше 10-12 лет.

Все дети со сколиозом должны регулярно, не менее 2-х раз в год проходить специализированное лечение, назначенное ортопедом. При выраженном сколиозе у детей операция может лишь уменьшить степень искривления позвоночника и приостановить его прогрессирование.

Поэтому главные усилия взрослых должны быть направлены на предупреждение сколиоза у детей.

Необходима рациональная организация двигательного режима детей дома и в детских учреждениях, контроль за удержанием правильной осанки, исключение тяжелых нагрузок на позвоночник и несимметричной нагрузки мышц, занятия оздоровительной гимнастикой и спортом, профилактика травматизма. При нарушениях осанки детям показаны курсы ЛФК, общеукрепляющего массажа, занятия плаванием.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/children/scoliosis

Сколиоз у детей: причины и признаки, лечение и профилактика

Сколиоз (а говоря бытовым языком – искривление позвоночника) – одна из тех болезней, что чаще всего возникает именно в детстве, но своими самыми страшными проявлениями «расцветает» гораздо позже, уже в подростковом периоде. Именно поэтому ранняя диагностика сколиоза у детей и профилактика деформации позвоночника играет самую важную роль в успешном избавлении от  этого заболевания.

По типу происхождения сколиоз может быть как врожденным, так и приобретенным – второй вариант встречается гораздо чаще. И несмотря на то, что медики уже ни одно столетие придирчиво изучают все аспекты такого явления, как деформация позвоночника, в 85% случаев сколиоза его причины остаются неизвестными.

Что такое сколиоз?

Сколиоз – это боковое искривление позвоночника, которое случается чаще всего в период интенсивного роста детского организма. Несмотря на кажущуюся простоту болезни, в большинстве случаев причину возникновения сколиоза установить не удается. Иногда сколиоз может быть вызван другими заболеваниями, например церебральным параличом или мышечной дистрофией.

Большинство случаев сколиоза у детей являются слабо выраженными, однако у некоторых детей могут развиваться деформации позвоночника, которые с возрастом ребенка будут ухудшаться. В тяжелых случаях сколиоз позвоночника может обездвижить ребенка.

Особенно тяжелый сколиоз у детей может уменьшить количество свободного пространства в грудной клетке, из-за чего детские легкие перестанут функционировать должным образом.

Тяжелый сколиоз может вызвать боли в спине, затрудненное дыхание, нарушения работы сердечной системы.

Нередки случаи, когда развитие тяжелой формы сколиоза у ребенка однозначно можно было бы предотвратить, своевременно начав профилактическое лечение на ранней стадии заболевания. 

Признаки и симптомы сколиоза

Среди наиболее очевидных симптомов сколиоза у детей, как правило, выделяют следующие:

  • Неравномерность плеч (линия плеча постоянно смещана в одну из сторон).
  • Одна лопатка выступает более заметно, чем другая.
  • Неравномерность талии.
  • Одно бедро выше, чем другое.

Если вы заметили признаки сколиоза у вашего ребенка, не стесняйтесь обратиться к врачу. Незначительное искривление обычно заметить трудно, так как оно появляется постепенно и обычно не вызывает у ребенка болезненных ощущений. Иногда первые признаки сколиоза у детей замечают вовсе не родители, а друзья ребенка, учителя или партнеры по спортивной команде.

Симптомы развивающегося сколиоза невооруженным глазом уловить трудно, но специальное медицинское оборудование (в частности – рентген) даст безошибочные ответы.

Если вы хотите выяснить, есть ли у ребенка хоть малейшие намеки на сколиоз, проведите несложный тест. Попросите малыша вытянуть руки вниз и нагнуться вперед.

Сами встаньте ровно за ребенком и взгляните на его спину – если вы заметите асимметрию (например, выступающее ребро с одной стороны, или лопатку, расположенную выше или ниже второй, отклонение позвоночного столба от центральной линии спины), значит имеет смысл провести тщательное рентгеновское исследование на предмет сколиоза.

Причины возникновения сколиоза у детей

Как ни странно, врачи до сих пор не знают, что именно вызывает тот или иной тип сколиоза позвоночника у детей. Многие связывают возникновение болезни с наследственными факторами, поскольку сколиоз часто развивается у членов одной семьи.

Кроме того, деформации позвоночника у детей могут быть вызваны:

  • Нервно-мышечными заболеваниями, такими как церебральный паралич или мышечная дистрофия.
  • Врожденными дефектами, влияющими на развитие костей позвоночника.
  • Травмами или инфекциями позвоночника.

Факторы риска развития сколиоза:

  • Занятия спортом, сопряженные с многочисленными травмами (в частности травмами позвоночника).
  • Пол ребенка (по статистике у девочек риск развития тяжелых форм сколиоза выше, чем у мальчиков).
  • Слабость мышечной ткани, окружающей позвонки.
  • Стрессы и гормональные нарушения, которые влияют на рост костей в детском и подростковом возрасте.
  • Пересадка органов (почки, печень, сердце и др).

У девочек искривления и деформации позвоночника возникают в несколько раз чаще. Почему так происходит – медики объяснить не могут. Однако на лицо закономерность: чем сильнее степень искривления, тем чаще этот диагноз ставится именно девочкам.

Осложнения при сколиозе у детей

При развитии даже умеренной формы сколиоза (а именно она чаще всего и поражает детей и подростков), возможны серьезные осложнения. Среди них:

  • 1 Нарушения сердечной и дыхательной деятельности.  В некоторых случаях сколиоза грудная клетка может начать давить на легкие и сердце, затрудняя тем самым дыхание и мешая сердечной мышце перекачивать кровь. 
  • 2 Во-вторых, сколиоз неминуемо  приводит к всевозможным проблемам со спиной. Взрослые, у которых в детстве развивался сколиоз, как правило, чаще страдают от хронических болей в спине, чем все остальные. 
  • 3 Сколиоз крайне негативно отражается на осанке, походке и внешнем виде ребенка или подростка. Как только сколиоз входит в сильную стадию, он вызывает заметные изменения во внешнем виде. Речь в первую очередь идет о неровных плечах, о выступающих ребрах, о неравномерности бедер, о сдвиге талии в сторону. Дети (и особенно подростки) со сколиозом часто начинают стыдиться своей внешности, что, естественно, отражается и на их психологическом здоровье.

Считается, что только сколиозы, возникшие у ребенка в возрасте до 5 лет, способны в будущем спровоцировать серьезные осложнения, нарушающие работу сердца и легких. Если же искривление позвоночника  сформировалось у ребенка старше 5 лет, то все будущие осложнения будут касаться лишь внешнего вида и психо-социальных расстройств.

Как лечить сколиоз у детей и подростков

Методы лечения сколиоза напрямую зависят от типа заболевания и от времени его возникновения. По возрастному признаку в сложившейся мировой медицинской практике принято различать 3 основных типа сколиоза у детей и подростков:

  • 1 Заболевание, которое появилось у ребенка в возрасте 1-2 года. Это так называемая группа инфантильных идиопатических сколиозов.   
  • 2 Если сколиоз у ребенка возник на этапе между 4 и 6 годами жизни, то это заболевание относится к типу ювенильных идиопатических сколиозов.
  • 3 И, наконец, если болезнь одолела ребенка в подростковом возрасте – в 10-14 лет – то такой типа сколиоза принадлежит в типу адолесцентных идиопатических сколиозов.

Для простоты понимания стоит пояснить: под выражением «идиопатический сколиоз» подразумевается боковое искривление позвоночника (в ту или иную сторону) при отсутствии какой-либо врожденной аномалии позвоночника или нарушений связанных с опорно-двигательным аппаратом. Иными словами, это приобретенный сколиоз в следствии каких-либо заболеваний, травм или определенного образа жизни. То есть это наиболее распространенные и часто встречающиеся форма сколиоза, как у детей, так и у взрослых (которые, собственно, из этих детей и вырастают в итоге).

Кроме того, сколиозы, естественно, различаются по виду (локации):

  • Торакальный сколиоз отличается искривлением позвоночника только в грудном отделе.
  • Люмбальный сколиоз возникает только в поясничном отделе.
  • Тораколюмбальный сколиоз поражает зону грудопоясничного перехода.
  • Наконец, комбинированный сколиоз – это двойное искривление по типу S.

Итак, чем раньше диагностирован сколиоз у ребенка (не по возрасту сколиоза, а по возрасту самого ребенка), тем проще и эффективнее он лечится. При обнаружении искривления позвоночника у ребенка 2-3 лет, велики шансы устранить деформацию полностью и не допустить ее развития в будущем.

Причем, самыми эффективными в этом случае методами лечения оказываются такие простые вещи, как гимнастика, массаж, правильная организация быта (например, удобная кровать или хорошо спроектированные сумки и рюкзаки для школы, и т.п.)

Один из самых эффективных методов коррекции при сколиозе у детей – особая антисколиозная гимнастика (чаще всего применяется так называемая гимнастика по методу Катарины Шрот) и ЛФК.

Упражнения и физическая нагрузка необходимы прежде всего для того, чтобы нарастить мышечный корсет вокруг позвонков, который не даст позвоночнику искривляться в стороны.

Гимнастика при сколиозе состоит из простых упражнений, которым, безусловно, врач-ортопед, обучит не только ребенка, но и его родителей. Массаж, вкупе с физической нагрузкой, помогает правильно сформировать и укрепить мышцы вдоль позвоночника.

Кроме гимнастики и массажа для лечения сколиозов у детей применяют также:

  • Корсетотерапию (постоянное или эпизодическое ношение специально сконструированного корсета, который по мере роста ребенка не только не позволяет костям искривляться, но и наоборот – помогает им принять адекватную форму).
  • Хирургические операции по установке особых конструкций, фиксирующих положение позвонков.

Профилактика сколиозов у детей

Профилактические меры против детских и подростковых сколиозов весьма обширны и, если так можно выразиться, сильно растянуты во времени. Например, правильное или неправильное высаживание и ползание в младенчестве может напрямую отразиться на возникновении (или не-возникновении) деформации позвоночника у ребенка спустя годы.

Постараемся охватить наиболее важные аспекты профилактики сколиозов у детей и подростков: 

  • 1 Никогда не стремитесь опережать физическое развитие грудного ребенка – младенец должен начать переворачиваться, сидеть или ползать ровно в тот момент, когда его тело достаточно окрепнет для этого. Особенного это касается самостоятельной ходьбы. Врачи-ортопеды справедливо полагают, что чем дольше ребенок ползает, распределяя тем самым вес и нагрузку на 4 конечности, а не на 2, тем крепче и ровнее будет его позвоночник в будущем. 
  • 2 Когда вы гуляете с малышом за ручку, учитывайте, что это вам не стоит усилий держать его за руку. А вот с высоты “малышкового” роста детскому организму приходится “потрудиться” – ребенок по сути какое-то время находится в положении с вытянутой вверх ручкой (соответственно, приподнимается плечо, бедра работают не равномерно и т.п.). Помните об этом, и почаще меняйте руки – ведите его сперва за правую ручку, а спустя 5-10 минут уже возьмите за левую…
  • 3 Детская кроватка не должна быть слишком мягкой. В идеале – стоит посоветоваться со специалистами и приобрести для ребенка хороший ортопедический матрас. То же самое относится и к подушке.
  • 4 Как известно, для крепости и здоровья детских костей крайне важен витамин D, усвоение которого происходит в присутствии солнечного света. Это значит, что гулять с ребенком на свежем воздухе много и часто полезно не только для профилактики рахита, но и для профилактики сколиозов.
  • 5 Правильно организуйте рабочее место место ребенка (где он рисует, занимается поделками или уроками), не позволяйте ему сутулиться, а также подолгу лежать на боку, читая книжки и играя в гаджетах. Вообще, всячески поощряйте двигательную активность малыша (после того, как он уже научился крепко стоять на ногах, ходить, бегать, прыгать и т.п.).
  • 6 Если у ребенка уже выявили те или иные искривления позвоночника, пусть даже и самые незначительные, ему нежелательно заниматься несимметричными видами игр и спорта – например, теннис, бадминтон и т.п.).
  • 7 Наилучший вид спорта при уже имеющимся сколиозе и для профилактики оного – это плавание. Хотите уберечь ребенка от любых неприятностей со спиной? Помогите ему научиться плавать и предоставьте ему возможность заниматься плаванием как можно чаще.

Источник: http://www.woman.ru/kids/healthy/article/175673/

Профилактика сколиоза у детей и школьников, лечение нарушений осанки

Профилактика сколиоза у детей и школьников, лечение нарушений осанки

Искривление позвоночника – сколиоз – одна из самых распространенных патологий у детей и подростков, в подавляющем большинстве случаев связанных с усиленным ростом организма. В этом возрасте искривление полностью излечимо, поскольку формирование позвоночника у детей еще не завершено, и он хорошо поддается коррекции.

Несмотря на это, профилактику сколиоза у детей необходимо начинать чуть не с пеленок, поскольку прогрессирование патологии может привести не только к проблемам с внешностью, но и к серьезным нарушениям со стороны внутренних органов.

Нарушение осанки

По данным статистики более 80% школьников младших классов имеют нарушения осанки. Но самый опасный период – это период усиленного роста в начале полового созревания, когда дети за год прибавляют 6-12 см.

В данный период все имеющиеся патологии скелета прогрессируют.

И если до этого у ребенка были лишь незначительные нарушения осанки, то впоследствии можно увидеть подростка с выраженными формами сколиотической деформации позвоночника.

Но не только недостаточная физическая активность пагубно влияет на здоровье позвоночника. Родителям нужно уделить пристальное внимание тому, как ребенок сидит, ест, спит, и даже тому, во что он обут в повседневной жизни.

.

Рекомендации

Начало учебного года сопряжено с огромной нагрузкой на позвоночник ребенка, ведь большую часть дня он будет проводить сидя. И не только за школьной партой, но также занимаясь дома.

Поэтому выбирая стол, стул, кровать и другие вещи для школяра, необходимо учитывать множество «мелочей». Также не менее важен правильно спланированный режим дня, разумное чередование нагрузок и полноценный отдых.

Итак, обо всем по порядку.

Полезные виды спорта для позвоночника

Питание

Правильное формирование костно-мышечной ткани во многом зависит от того, в достаточном ли количестве поступают в организм нужные микроэлементы. «Строительный материал» для мышечной ткани – это белок, а для костной – кальций, которые содержаться в таких продуктах, как:

  • молоко;
  • творог;
  • рыба;
  • яйца.

Источники растительного белка – это все виды бобовых (фасоль, горох) и орехи, в которых содержаться и другие, не менее важные микроэлементы, в том числе и кальций.

Обратите внимание! Усвоению кальция препятствуют продукты с излишним содержанием жира (жирные мясо, творог, сметана, сливки). Во время переваривания жир связывается с кальцием и откладывается на стенках кишечника в виде шлаков.

Но и из совсем обезжиренных продуктов кальций также усваиваться не будет, поэтому здесь важна «золотая середина». Способствует усвоению этого микроэлемента витамин D – регулятор кальцие-фосфорного обмена, в больших количествах содержащийся в морской рыбе жирных сортов (скумбрия, семга, лосось).

Рацион ребенка должен быть разнообразным, с обязательным присутствием в нем каш – источников углеводов и ценных микроэлементов, овощей и фруктов. же соли в блюдах лучше сократить, а что касается чипсов, сухариков и тому подобных соленых «вкусностей», то внушите ребенку, что это яд не только для желудочно-кишечного тракта, но также и для костей.

Продукты, содержащие кальций

Режим дня, ЗОЖ

Настоящий бич современных детей – недостаточная двигательная активность. Всеобщая компьютеризация способствует тому, что сегодня ребенок предпочтет провести время за компьютером, а не погонять в футбол во дворе.

Поэтому важно распланировать такой режим дня, чтобы пассивное сидение за столом чередовалось с двигательной активностью.

Пришедшего из школы ребенка не следует сразу усаживать за уроки, пусть он поиграет во дворе, или сходит поплавать в бассейн. Сами же занятия должны чередоваться с отдыхом (полчаса сидения за уроками – пятнадцать минут отдыха).

Утро ребенка должно начинаться с гимнастики. Это поможет разогреть и подготовить мышцы к дальнейшей нагрузке в течение дня. И не менее важное – используйте любую возможность для прогулок на свежем воздухе, активных игр и отдыха.

Памятка полезных привычек для здоровья спины

Спальное место

Вопреки мнению наших бабушек, что чем мягче перина, тем удобнее и крепче спиться, современные родители не спешат создать подобные «удобства» для своих чад. Ведь любой маме при рождении ребенка врачи в один голос твердят – спальное место у малыша должно быть жестким.

Это правило касается детей любого возраста. Для детской кровати лучше покупать жесткий ортопедический матрас, который приобретает анатомическую форму тела ребенка во время сна. Раскладной диван, или любая другая мебель с неровной поверхностью не только не даст полноценного отдыха, но и негативно скажется на развитии скелета ребенка.

Также нежелательны мягкие пуховые подушки на детской кровати. Подушка должна быть небольших размеров и невысокой. Идеальный вариант – если ребенок приучится спать на ортопедической подушке в виде валика.

Как подобрать подушку

Рабочее место

Важное значение имеет правильный выбор мебели для рабочего места ребенка. При покупке стула необходимо все внимание обратить на спинку. Она должна быть ортопедической и поддерживать спину ребенка только в прямом положении. Также желательно наличие выпуклости в области поясницы и по бокам стула. Такая форма не позволит спине съезжать вбок.

При сидении ноги ребенка должны касаться пола всей ступней, а угол между бедром и стопой составлять ровно 90 градусов. В идеале стул должен «расти» вместе с ребенком, то есть иметь механизм, позволяющий поднять сидение. В этом случае руки на столе всегда будут в правильном положении (угол от плеча до кисти – 90 градусов).

Что касается стола, то лучший выбор – это столешница, которую можно поставить в наклонное положение, потому что когда ребенок читает, ему приходиться нагибаться, чтобы прочесть написанное. Книга должна быть прямо перед глазами, что позволить избежать искривления в шейном отделе позвоночника.

Правильное место для школьника

Ранец

Один из главных «виновников» сколиоза у детей – это школьный ранец, поэтому сразу отметим все достоинства и недостатки разных их видов с точки зрения ортопедии:

  1. Сумка на одной лямке. Далеко не лучший вариант для ребенка, так как перекос на одну сторону при ее ношении пагубно влияет на позвоночник.
  2. Мягкий ранец без жесткой вкладки со стороны спины. Практически мало чем отличается от заплечного мешка. Ношение в нем тяжелых учебников заставит спину ребенка в области поясницы прогибаться вперед или назад.
  3. Ранец с ортопедической жесткой вкладкой со стороны спины. Это лучший вариант для школьника, так как жесткий каркас поддерживает спину ребенка в анатомически правильном положении. Еще лучше, если у ранца имеется выпуклость в зоне поясницы, но важно, чтобы она находилась не выше и не ниже этой зоны.

Лямки ранца должны быть хорошо затянуты, чтобы спинка плотно прилегала к позвоночнику. Таким образом он будет хорошо разгружать спину и благоприятно влиять на осанку.

Еще одно правило – чем выше школьник, тем выше должен быть ранец. Ортопеды также советуют обращать внимание на его вес – чем он меньше, тем менее выражена нагрузка на позвоночник.

Как правильно загрузить школьный рюкзак

Обувь

Выбирая обувь для ребенка, необходимо учитывать некоторые нюансы, ведь неправильно сформированная стопа напрямую влияет на осанку, а, следовательно, и на здоровье позвоночника. У детской обуви должны быть:

  1. Жесткий задник в закрытой обуви, фиксирующий пятку.
  2. Кожаная ортопедическая стелька с высоким супинатором.
  3. Достаточно широкая носовая часть.
  4. Невысокий устойчивый каблук.
  5. Упругая, нетяжелая подошва.

Совершенно недопустимо ношение ребенком слишком тесной обуви, или купленной «на вырост». В этом случае деформация стопы повлечет за собой неправильное формирование тазобедренных суставов, а также позвоночника.

Современная система образования уделяет большое внимание профилактике и диагностике сколиоза и плоскостопия среди школьников и подростков, ведь в зоне риска дети именно этой возрастной группы. И если дома осанку ребенка во время занятий можно контролировать, то в школе дети все равно умудряются сесть не так, как диктуют законы анатомии.

Поэтому ежегодно в школах проводятся профилактические врачебные осмотры детей на предмет выявления проблем с позвоночником. И если у ребенка при таком осмотре выявили нарушение осанки, то оставлять без внимания данный факт не следует. Сколиоз – заболевание прогрессирующее, которое из небольшой сутулости может вырасти в серьезные проблемы со здоровьем.

Комплекс упражнений для снятия напряжения

Рекомендации по физическим нагрузкам

Отдавая ребенка в какую-либо спортивную секцию необходимо учитывать, что не все виды спорта показаны детям с нарушениями осанки и начальной стадией сколиоза. Силовые виды спорта, такие как тяжелая атлетика и единоборства могут принести только вред неокрепшему детскому позвоночнику.

https://www.youtube.com/watch?v=Y4C2XkIxAOs

С другой стороны «интеллигентные» теннис, бадминтон или стрельба из лука могут не пойти на пользу, если ребенок занимается ими профессионально. Эти виды спорта считаются несимметричными, то есть такими, где задействована только одна сторона тела, что не лучшим образом сказывается на развитии скелета и мышц.

Лучший вариант – это занятия плаваньем или танцами, но даже простое беганье во дворе или катание на велосипеде принесет ребенку больше пользы, чем сидение на диване с самой крутой компьютерной игрой.

Очень эффективный комплекс упражнений для профилактики сколиоза от известного тренера:

Источник: http://gidmed.com/ortopediya-i-travmatologiya/pozvonochnik/iskrivleniya/skolioz/profilaktika-osanki.html

Что делать, если у подростка появился сколиоза

Не каждому известно, как проводится лечение сколиоза у подростков и чем опасна данная патология. В детском возрасте устранить деформацию гораздо проще, так как рост костей не завершается. При отсутствии должного лечения боковое искривление позвоночника может привести к осложнениям (перекошенности спины, кривошее, смещению или сдавливанию органов средостения).

Методы лечения

Сколиозом называется стойкое искривление позвоночного столба влево или вправо с поворотом (ротацией) позвонков. Не нужно путать это состояние с нарушением осанки и патологическими кифозами. Данное состояние проявляется асимметричным расположением плеч и лопаток, искривлением позвоночника, деформацией грудной клетки, нарушением работы внутренних органов и другими признаками.

Лечением сколиоза у подростков занимаются детские ортопеды или вертебрологи. Исправить деформацию можно в домашних условиях, но только после предварительного обследования. Схема терапии определяется степенью сколиоза (углом искривления), физической тренированностью, наличием сопутствующей патологии и возрастом подростка.

Что делать при сколиозе, должен знать каждый опытный врач. В схему лечения при данном заболевании включают:

  • массаж;
  • гимнастические упражнения;
  • физиопроцедуры;
  • плавание;
  • ношение корсетов и других ортопедических приспособлений;
  • вытяжение.

В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, но чаще всего бывает достаточно консервативных методов.

Гимнастические упражнения

Особенно важную роль при боковом искривлении позвоночника играет лечебная гимнастика. Это комплекс упражнений, выполняемых с целью укрепления одних групп мышц и расслабления других. ЛФК может быть единственным методом лечения при сколиозе с углом искривления до 15º. Гимнастика имеет наибольшее значение при 1-й и 2-й степенях деформации.

Основными задачами ЛФК являются:

  • исправление осанки подростка;
  • укрепление отдельных групп мышц;
  • устранение деформации грудной клетки;
  • укрепление всего организма;
  • нормализация работы легких и сердца.

Сколиоз у подростков требует консультации врача по ЛФК. Именно он подбирает комплекс гимнастических упражнений для ребенка. ЛФК проводится в специализированных учреждениях. При этом нужно придерживаться следующих правил:

  • заниматься регулярно;
  • начинать с небольшой нагрузки;
  • отказаться от занятий со штангой и тяжелыми гантелями;
  • не совершать резких движений;
  • заниматься минимум полчаса в день;
  • делать небольшие перерывы;
  • постепенно повышать нагрузку.

При угле искривления до 5º ограничения минимальны. Как лечить сколиоз у подростка, известно не всем. При данной патологии могут выполняться следующие упражнения:

  • поднимание выпрямленных рук на вдохе с последующим их опусканием в положении лежа на спине;
  • прогибы позвоночника;
  • приподнимание тела над полом;
  • разгибание спины лежа на животе с уложенными на грудь и голову руками;
  • приподнимание таза с согнутыми в коленях конечностями в положении лежа на спине;
  • опускание грудной клетки на пол с согнутыми в локтях руками в положении на четвереньках;
  • поднимание рук и ног на противоположной стороне в положении на четвереньках;
  • приподнимание ног и туловища над полом с опорой на руки;
  • поднимание согнутых ног и их приведение к животу в положении лежа на спине.

После занятий рекомендуется кратковременный отдых. ЛФК при сколиозе часто дополняется массажем.

Йога и массаж

При 1 и 2 степени искривления эффективен массаж. С его помощью можно:

  • укрепить мышцы в области брюшного пресса;
  • улучшить кровообращение в тканях;
  • исправить осанку;
  • улучшить иннервацию тканей;
  • предупредить прогрессирование искривления.

Массаж подросткам 12 лет и старше должен выполняться в специализированных кабинетах при лечебном учреждении. При этом берется во внимание направление дуги искривления.

На стороне вогнутости требуется расслабляющий массаж, так как мышцы там находятся в напряженном состоянии. В области выпуклости требуется более выраженное воздействие на ткани.

Неправильная техника массажа или выполнение его в домашних условиях могут привести к ухудшению состояния. В год рекомендуется проводить 2 сеанса.

Подросткам в 14 лет и старше полезно заниматься йогой. Это разновидность упражнений, при которых не только поддерживается мышечный тонус, но и тренируется дыхание. Йога полезна для исправления позвоночника и часто проводится в различных санаториях. Комплекс упражнений подбирается специалистом.

Ношение ортопедических средств

Нужно знать не только причины бокового искривления позвоночника, но и какие ортопедические средства могут носить больные подростки. Для исправления сколиоза часто назначаются специальные корригирующие корсеты. Они показаны при 2-й, 3-й и 4-й степенях искривления. В зависимости от угла деформации могут применяться следующие ортопедические средства:

  • реклинаторы;
  • грудные корректоры осанки;
  • грудопоясничные корректоры;
  • корсет Шено;
  • корсет Брейс;
  • корсет Милуоки;
  • Бостонский корсет.

Поддерживающие ортопедические средства эффективны только на ранних стадиях сколиоза. Они не позволяют выпрямить позвоночник, но предупреждают прогрессирование заболевания.

Чем младше подросток, тем более эффективным будет ношение корсета.

Принцип лечебного действия заключается в создании давления на определенные участки спины, фиксации позвоночника, снижении нагрузки на него и уменьшении патологической подвижности. Корсеты помогают исправить осанку.

При 2 и 3 степени искривления часто назначается корректор Шено. Он эффективен при деформации поясничного или грудного отдела. Корсет Шено изготавливается из специального пластика.

Внутри корпуса имеются точки давления, которые воздействуют на выпуклые зоны позвоночника.

Больным детям 17 лет и младше рекомендуется во время ношения этого корсета делать дыхательные упражнения, для того чтобы увеличить объем легких.

При патологии верхних и нижних отделов позвоночника может применяться корсет Милуоки. Он показан при искривлении более чем на 20º. Конструкция корсета содержит седло для таза и металлические опорные площадки.

При одновременном поражении шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника показан корсет Брейс. Он содержит вертикальные и горизонтальные стойки из металла. Иногда может использоваться Бостонский корсет. Он показан при боковом искривлении позвоночника 3 степени в поясничном или крестцовом отделе.

Носить корсет нужно долго. Нередко подобное лечение затягивается на несколько лет. К недостаткам корсетотерапии можно отнести неудобство, возможность атрофии мышц и механическое повреждение кожи. По мере выравнивания позвоночника ортопедическое средство нужно менять.

Необходимо помнить, что применение корсета дает желаемый результат только при сочетании его с другими методами лечения.

Другие методы терапии

Упражнения для исправления сколиоза дополняются физиопроцедурами. Если у подростка имеются признаки бокового искривления позвоночника, то могут проводиться:

  • электрофорез;
  • фонофорез;
  • парафинотерапия;
  • магнитотерапия;
  • ультразвуковое воздействие;
  • электростимуляция;
  • УВЧ-терапия.

При болевом синдроме наиболее эффективен лечебный электрофорез. Он позволяет ввести лекарство прямо в ткани. Очень полезна при сколиозе гидротерапия. Это могут быть грязелечение, принятие морских ванн и проведение хлоридно-натриевых ванночек. При сколиозе у подростков 15 лет и старше нередко проводится мануальная терапия. Она эффективна до 18 лет, пока не завершился рост костей.

При искривлении позвоночника важно устранить основную причину. Если сколиоз обусловлен относительным укорочением одной ноги, то таким подросткам нужно носить специальную ортопедическую обувь. При искривлении на фоне миопатии и нейрогенных расстройствах может потребоваться хирургическое вмешательство.

При угле деформации 20–40º и быстром прогрессировании заболевания требуется госпитализация. Операция может потребоваться при сколиозе 3-й и 4-й степеней или сильном болевом синдроме, который не устраняется НПВС. В ходе операции позвоночник выпрямляется с помощью специальных металлических приспособлений (винтов, стержней, крючков).

Большое значение имеет изменение образа жизни. Больным подросткам рекомендуется:

  • заниматься плаванием;
  • отказаться от тяжелой атлетики;
  • не поднимать тяжести;
  • отказаться от сигарет и спиртных напитков;
  • больше двигаться;
  • не сидеть подолгу за компьютером и телевизором;
  • правильно сидеть во время письменной работы;
  • не носить сумку и рюкзак на одном плече и в одной руке;
  • спать на спине;
  • использовать жесткую поверхность или ортопедические матрацы;
  • каждые полчаса статической работы делать перерыв.

При сколиозе нежелательны некоторые упражнения. При искривлении шейного отдела позвоночника не рекомендуются запрокидывание головы назад, резкие повороты шеи, вис на турнике и прыжки.

Подросткам нежелательно ездить на велосипеде, кувыркаться и совершать прыжки. При сколиозе запрещены занятия футболом, тяжелой атлетикой, акробатикой, паркуром, теннисом, фехтованием и гимнастикой.

Прогноз и меры профилактики

Сколиоз в подростковом возрасте поддается лечению хуже, нежели у маленьких детей. При 1 степени данной патологии прогноз благоприятный. Современная терапия позволяет предупредить прогрессирование деформации. При 2 степени заболевания полное излечение наблюдается редко, но деформация не доставляет ребенку больших проблем. При 3 и 4 степенях сколиоза прогноз наиболее серьезный.

При неправильном лечении или его отсутствии возможны осложнения в виде корешкового синдрома, дыхательной недостаточности, искривления грудной клетки и нарушения функции сердца.

Основными мерами профилактики сколиоза являются обучение ребенка правильной осанке во время работы, физические тренировки, повышение двигательной активности, правильная организация рабочего места и ношение рюкзака за плечами, а не в одной руке.

Таким образом, боковое искривление позвоночника очень распространено среди подростков.

Источник: https://OrtoCure.ru/pozvonochnik/osanka/lechenie-skolioza-u-podrostkov.html

Народный целитель
Добавить комментарий