- инструкция по применению ВАН-АЛЬФА
- Фармакологическое действие
- Фармакокинетика
- Показания
- Режим дозирования
- Побочное действие
- Противопоказания
- Применение при беременности и кормлении грудью
- Особые указания
- Передозировка
- Лекарственное взаимодействие
- Условия отпуска из аптек
- Условия и сроки хранения
- ВАН-АЛЬФА, ONEALFA – инструкция по применению лекарства, отзывы, описание, цена – купить препарат ВАН-АЛЬФА в аптеке на RusMedServ.com
- Клинико-фармакологическая группа:
- Форма выпуска, состав и упаковка
- Описание активных компонентов препарата «Ван-альфа»
- Фармакологическое действие
- Показания
- Режим дозирования
- Побочное действие
- Противопоказания
- Беременность и лактация
- Применение при нарушениях функции печени
- Применение при нарушениях функции почек
- Применение в пожилом возрасте
- Применение для детей
- Особые указания
- Передозировка
- Лекарственное взаимодействие
- Условия отпуска из аптек
- Условия и сроки хранения
- Лекарственное взаимодействие
- Препарат
- Основной состав, упаковка, описание и форма
- Фармакодинамика лекарственного средства
- Особенности лекарственного препарата
- Кинетика кальцийсодержащего средства
- Показания к приему кальция
- Противопоказания к применению кальцийсодержащего препарата
- Препарат «Альфадол-Ca»(«Альфадол Кальция»): инструкция по применению
- Явления побочные
- Передозировка
- Взаимодействие
- Лекарственное средство «Альфадол-Ca»(«Альфадол Кальция»): аналоги и стоимость
- Отзывы о средстве
- Описание лекарства
- Классы заболеваний
- АТХ (ATC) классификатор
- Фармакологическое действие
- Фармакологическая группа
- Действующие вещества
инструкция по применению ВАН-АЛЬФА
Таблетки | 1 таб. |
альфакальцидол | 0.25 мкг |
-“- | 0.5 мкг |
-“- | 1 мкг |
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пакеты из алюминиевой фольги (1) – пачки картонные.
10 шт.
– упаковки ячейковые контурные (10) – пакеты из алюминиевой фольги (1) – пачки картонные.
Описание препарата основано на официальной инструкции по применению и утверждено компанией-производителем.
Фармакологическое действие
Ван-Альфа, регулятор фосфорно-кальциевого обмена, оказывает D-витаминное и метаболическое действие. Природный метаболит 1-альфа 25-дигидроксивитамина D3 (кальцитриола) – активной формы витамина D, образующийся из витамина D3 в почках.
Влияет на ядра клеток-мишеней и стимулирует транскрипцию ДНК и РНК в кишечном эпителии, костной ткани, почечной паренхиме и скелетных мышцах.
Усиливает абсорбцию ионов кальция (Са2+) и фосфатов в кишечнике, повышает минерализацию костей за счет стимуляции синтеза остеокальцина в костной ткани, снижает активность щелочной фосфатазы и содержание в крови паратгормона; нормализует функции мышечных тканей, рост и дифференцировку клеток различных типов; повышает клеточный и гуморальный иммунитет. Восстанавливает положительный кальциевый баланс при лечении синдрома кальциевой мальабсорбции, снижает интенсивность резорбции костей и частоту развития переломов.
При курсовом лечении уменьшает костные и мышечные боли, связанные с нарушением фосфорно-кальциевого обмена, улучшает координацию движений. Продолжительность действия – до 48 ч.
Фармакокинетика
Абсорбция высокая, ТCmax в плазме крови составляет от 8 до 18 ч. В крови связывается со специфическими альфа-глобулинами. Метаболизируется в печени с образованием активного метаболита кальцитриола (1.25-дигидроксиколекальциферол); меньшая часть метаболизируется в костной ткани.
В отличие от природного витамина D, не метаболизируется в почках, что позволяет назначать при дефиците витамина D у пациентов с почечной недостаточностью (эффект не зависит от гидроксилирования в почках). T1/2 – 19 дней. Выводится почками и с желчью примерно в одинаковом соотношении.
Кумулирует.
Показания
Состояния, связанные с нарушением метаболизма витамина D:
— профилактика и лечение остеопатии разного генеза; остеомаляция, остеопороз, после оперативных вмешательств по поводу “ложных” суставов с явлениями замедленной консолидации переломов, для стимуляции образования костной мозоли;
— остеодистрофия при хронической почечной недостаточности (ХПН);
— гипопаратиреоз.
Режим дозирования
Препарат принимают внутрь. Дозировку таблеток Ван-Альфа следует подбирать индивидуально по результатам тщательного мониторинга содержания кальция в плазме крови пациента.
Взрослые:
— при рахите и остеомаляции, обусловленных экзогенной недостаточностью витамина D и при гипопаратиреозе назначают 1-4 мкг адьфакальцидола в сутки;
— при остеодистрофии при ХПН – 0.5-2 мкг в сутки;
— при остеопорозе (в т.ч. постменопаузном, сенильном, стероидном) – 0.5-1 мкг в сутки;
— при гипофосфатическом рахите и остеомаляции – 4-20 мкг в сутки.
Начинают лечение с минимальных доз, контролируя один раз в неделю содержание кальция и фосфора в плазме крови, при необходимости дозу повышают до 0.25 или 0.5 мкг/сут до стабилизации биохимических показателей. При достижении оптимальной эффективной дозы рекомендуется контролировать концентрацию кальция в плазме крови каждые 3-5 недель.
Дети:
Препарат применяется у детей с 12 лет.
— при остеопорозе пациентам детского возраста назначают по 0.01 -0.03 мкг/кг массы тела в сутки;
— при других заболеваниях – 0.05-0.1 мкг/кг массы тела в сутки;
— при почечной остеодистрофии – 0.04-0.08 мкг/кг массы тела в сутки.
Дозировку препарата следует подбирать с учетом характера заболевания, возраста пациента, конкретных симптомов и признаков заболевания, а также типа патологии. Максимальная суточная доза препарата для детей не должна превышать таковую у взрослых.
Побочное действие
Клинически важные побочные реакции: острая почечная недостаточность, нарушение функции печени.
При обнаружении перечисленных ниже побочных реакций следует предпринять соответствующие меры, такие как, снижение дозировки или перерыв в приеме препарата.
Со стороны ЖКТ: тошнота, ощущение вздутия живота, диспепсия, запор, снижение аппетита, изжога, ощущение дискомфорта в эпигастрии, гастралгия, «металлический» привкус во рту, сухость во рту, незначительное повышение активности «печеночных» трансаминаз.
Со стороны нервной системы: головные боли, бессонница, раздражительность, слабость, головокружение, сонливость, нарушения памяти, шум в ушах, снижение слуха, боли в спине, тугоподвижность плечевого сустава, судороги нижних конечностей, боли в груди, повышенная утомляемость, дисфория.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение АД, тахикардия, аритмогенное действие.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: периартикуляриая кальцификация (избыточное костеобразование), умеренные боли в костях, артралгия.
Со стороны обмена веществ: гиперкальциемия, увеличение липопротеидов высокой плотности, гиперфосфатемия (пациенты с выраженным нарушением функции почек).
Со стороны офтальмологии: гиперемия конъюнктивы.
Прочие: снижение массы тела, полидипсия, никтурия, светобоязнь, охриплость, возможно образование камней в почках, возможны аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, ощущение тепла).
Противопоказания
— идиопатическая гиперкальциемия;
— нефроуролитиаз;
— период грудного вскармливания;
— гиперфосфатемия (в т.ч. почечная остеодистрофия с гиперфосфатемией);
— гипермагниемия;
— гиперкальциемия;
— непереносимость лактозы;
— дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция;
— гипервитаминоз D;
— гиперкальциурия;
— длительная иммобилизация;
— тиреотоксикоз (вероятность повышенной чувствительности);
— туберкулез легких (активная форма);
— острая почечная недостаточность;
— детский возраст до 12 лет;
— повышенная чувствительность к колекальциферолу.
С осторожностью: назначают препарат при органических поражениях сердца, атеросклерозе, острых и хронических заболеваниях печени и почек, нефроуролитиазе в анамнезе, заболеваниях ЖКТ (в том числе язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки), беременности, при гипотиреозе, в пожилом возрасте (может способствовать развитию атеросклероза), саркаидозе или др. граиулематозах.
Применение при беременности и кормлении грудью
Таблетки Ван-Альфа разрешается назначать беременным (а также при подозрении на беременность) только в тех случаях, когда ожидаемый лечебный эффект превышает возможный риск для плода, связанный с приемом препарата.
В период кормления грудью принимать данный препарат не рекомендуется. Если назначение этого препарата оправдано важными медицинскими показаниями, то во время лечения грудное вскармливание необходимо прекратить.
Особые указания
Во избежание передозировки у пациентов во время лечения необходимо регулярно проверять уровень, кальция и фосфатов в плазме крови, причем дозу препарата следует подбирать таким образом, чтобы уровень кальция в плазме крови не превышал допустимого уровня.
В начале лечения – 1 раз в неделю , при достижении Cmax и в течение всего периода – концентрацию Са2+ в плазме крови и моче определяют каждые 3-5 недель , а также активность щелочной фосфатазы ( при хронической почечной недостаточности – еженедельный контроль ).
Прй хронической почечной недостаточности требуется предварительная коррекция гиперфосфатемии. При нормализации содержания щелочной фосфатазы в плазме крови необходимо соответствующее снижение дозы (во избежание развития гиперкальциемии).
Гиперкальциемия и гиперкальциурия корригируется отменой лечения и снижением потребления Са2+ (обычно через 1 неделю). После нормализации содержания уровня кальция терапию продолжают, назначая половину последней применявшейся дозы. В случае развития гиперкальциемии прием таблеток Ван-Альфа следует немедленно прекратить.
Если после отмены препарата уровень кальция в плазме крови снизится до нормального уровня, можно возобновить прием препарата с пониженной дозировкой.
Применение для лечения пожилых пациентов
Поскольку в пожилом возрасте обычно происходит снижение физиологических процессов в организме, при назначении и подборе дозы следует проявлять особую осторожность.
Применение для лечении пациентов – детей
При назначении этого препарата детям его прием следует начинать с низких доз и постепенно повышать дозировку под контролем уровня кальция в плазме крови, а также соотношения кальции и креатинина в моче. Данный препарат следует применять с осторожностью во избежание передозировки .
Дополнительные предостережения
При назначении препарата пациентам с гиперфосфатиемией необходимо снизить уровень фосфора в плазме крови, используя комбинированные препараты, связывающие фосфор.
Передозировка
Симптомы гипервитаминоза витамина D: ранние (обусловленные гиперкальцисмией) запор или диарея, сухость слизистой оболочки полости рта, головная боль, жажда, поллакиурия, никтурия, полиурия, анорексия, металлический привкус во рту, тошнота, рвота, необычайная усталость, общая слабость, гиперкальциемия, гиперкальциурия; поздние боль в костях, помутнение мочи (появление в моче гиалиновых-цилиндров, протеинурии, лейкоцитурии) повышение АД, кожный зуд, фоточувствительность глаз, гиперемия конъюнктивы, аритмия, сонливость, миалгия, тошнота, рвота, панкреатит, гастралгия похудание, редко – изменение психики и настроения (вплоть до развития психоза).
Симптомы хронической интоксикации витамином D: кальциноз мягких тканей, почек, легких, кровеносных сосудов, артериальная гипертензия, почечная и сердечно-сосудистая недостаточность вплоть до смертельного исхода (эти эффекты наиболее часто возникают при присоединении к гиперкальцнемии гиперфосфатемии), нарушение роста у детей.
Лечение: отмена препарата до нормализации содержания кальция в плазме крови (обычно на 1 неделю); затем лечение можно возобновить с половины от последней применявшейся дозы; в ранние сроки острой передозировки – промывание желудка, назначение минерального масла, способствующего уменьшению всасывания и увеличению выведения с каловыми массами; в тяжелых случаях может потребоваться внутривенное введение 0.9% раствора натрия хлорида, в некоторых случаях – назначение петлевых диуретиков, глюкокортикостероидов.
Лекарственное взаимодействие
Альфакальцидол повышает риск развития нарушений сердечного ритма на фоне сердечных гликозидов (например, дигоксин).
Препараты кальция, фосфорсодержащие лекарственные средства и препараты, содержащие витамин D, повышают риск развития побочных эффектов (в том числе гиперкальциемии). Индукторы микросомальных ферментов печени (например, фенитоин и фенобарбитал) снижают, а ингибиторы повышают концентрацию альфакальцидола в плазме крови (возможно изменение его эффективности).
Кальцитонин, производные этидроновой и памидроновой кислот, пликамицин, галлия нитрат и глюкокортикостероиды снижают эффект альфакальцидола.
Одновременное применение препаратов, содержащих магний (например, оксид магния, карбонат магния) повышают риск развития гипермагниемии.
Минеральные масла, богатая белками пища, колестирамин, колестипол, сукральфат и антациды уменьшают всасывание альфакальцидола.
Одновременное проведение гемодиализа или прием антацидов повышают риск развитии гипермагниемии и гипералюминиемии; тиазидные диуретики – гиперкальциемии. При лечении остеопороза может назначаться в комбинации с эстрогенами и другими лекарственными средствами, снижающими костную резорбцию.
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Условия и сроки хранения
Список Б. В сухом, защищенном от спета месте, при температуре не выше 30°С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности – 3 года.
Источник:
https://glavzdorov.ru/preparat/van-alfa
ВАН-АЛЬФА, ONEALFA – инструкция по применению лекарства, отзывы, описание, цена – купить препарат ВАН-АЛЬФА в аптеке на RusMedServ.com
Фирма-производитель: TEIJIN PHARMA Limited (Япония)
таб. 0.5 мкг: 10 или 100 шт. Рег. №: П N009745/01
Клинико-фармакологическая группа:
Препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора
Форма выпуска, состав и упаковка
Таблетки 1 таб. альфакальцидол 0.5 мкг 10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пакеты из алюминиевой фольги (1) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (10) – пакеты из алюминиевой фольги (1) – пачки картонные.Описание активных компонентов препарата «Ван-альфа»
Фармакологическое действие
Ван-Альфа, регулятор фосфорно-кальциевого обмена, оказывает D-витаминное и метаболическое действие. Природный метаболит 1-альфа 25-дигидроксивитамина D3 (кальцитриола) – активной формы витамина D, образующийся из витамина D3 в почках.
Влияет на ядра клеток-мишеней и стимулирует транскрипцию ДНК и РНК в кишечном эпителии, костной ткани, почечной паренхиме и скелетных мышцах.
Усиливает абсорбцию ионов кальция (Са2+) и фосфатов в кишечнике, повышает минерализацию костей за счет стимуляции синтеза остеокальцина в костной ткани, снижает активность щелочной фосфатазы и содержание в крови паратгормона; нормализует функции мышечных тканей, рост и дифференцировку клеток различных типов; повышает клеточный и гуморальный иммунитет. Восстанавливает положительный кальциевый баланс при лечении синдрома кальциевой мальабсорбции, снижает интенсивность резорбции костей и частоту развития переломов.
При курсовом лечении уменьшает костные и мышечные боли, связанные с нарушением фосфорно-кальциевого обмена, улучшает координацию движений. Продолжительность действия – до 48 ч.
Показания
Состояния, связанные с нарушением метаболизма витамина D:
— профилактика и лечение остеопатии разного генеза; остеомаляция, остеопороз, после оперативных вмешательств по поводу “ложных” суставов с явлениями замедленной консолидации переломов, для стимуляции образования костной мозоли;
— остеодистрофия при хронической почечной недостаточности (ХПН);
— гипопаратиреоз.
Режим дозирования
Препарат принимают внутрь. Дозировку таблеток Ван-Альфа следует подбирать индивидуально по результатам тщательного мониторинга содержания кальция в плазме крови пациента.
Взрослые:
— при рахите и остеомаляции, обусловленных экзогенной недостаточностью витамина D и при гипопаратиреозе назначают 1-4 мкг адьфакальцидола в сутки;
— при остеодистрофии при ХПН – 0.5-2 мкг в сутки;
— при остеопорозе (в т.ч. постменопаузном, сенильном, стероидном) – 0.5-1 мкг в сутки;
— при гипофосфатическом рахите и остеомаляции – 4-20 мкг в сутки.
Начинают лечение с минимальных доз, контролируя один раз в неделю содержание кальция и фосфора в плазме крови, при необходимости дозу повышают до 0.25 или 0.5 мкг/сут до стабилизации биохимических показателей. При достижении оптимальной эффективной дозы рекомендуется контролировать концентрацию кальция в плазме крови каждые 3-5 недель.
Дети:
Препарат применяется у детей с 12 лет.
— при остеопорозе пациентам детского возраста назначают по 0.01 -0.03 мкг/кг массы тела в сутки;
— при других заболеваниях – 0.05-0.1 мкг/кг массы тела в сутки;
— при почечной остеодистрофии – 0.04-0.08 мкг/кг массы тела в сутки.
Дозировку препарата следует подбирать с учетом характера заболевания, возраста пациента, конкретных симптомов и признаков заболевания, а также типа патологии. Максимальная суточная доза препарата для детей не должна превышать таковую у взрослых.
Побочное действие
Клинически важные побочные реакции: острая почечная недостаточность, нарушение функции печени.
При обнаружении перечисленных ниже побочных реакций следует предпринять соответствующие меры, такие как, снижение дозировки или перерыв в приеме препарата.
Со стороны ЖКТ: тошнота, ощущение вздутия живота, диспепсия, запор, снижение аппетита, изжога, ощущение дискомфорта в эпигастрии, гастралгия, «металлический» привкус во рту, сухость во рту, незначительное повышение активности «печеночных» трансаминаз.
Со стороны нервной системы: головные боли, бессонница, раздражительность, слабость, головокружение, сонливость, нарушения памяти, шум в ушах, снижение слуха, боли в спине, тугоподвижность плечевого сустава, судороги нижних конечностей, боли в груди, повышенная утомляемость, дисфория.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение АД, тахикардия, аритмогенное действие.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: периартикуляриая кальцификация (избыточное костеобразование), умеренные боли в костях, артралгия.
Со стороны обмена веществ: гиперкальциемия, увеличение липопротеидов высокой плотности, гиперфосфатемия (пациенты с выраженным нарушением функции почек).
Со стороны офтальмологии: гиперемия конъюнктивы.
Прочие: снижение массы тела, полидипсия, никтурия, светобоязнь, охриплость, возможно образование камней в почках, возможны аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, ощущение тепла).
Противопоказания
— идиопатическая гиперкальциемия;
— нефроуролитиаз;
— период грудного вскармливания;
— гиперфосфатемия (в т.ч. почечная остеодистрофия с гиперфосфатемией);
— гипермагниемия;
— гиперкальциемия;
— непереносимость лактозы;
— дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция;
— гипервитаминоз D;
— гиперкальциурия;
— длительная иммобилизация;
— тиреотоксикоз (вероятность повышенной чувствительности);
— туберкулез легких (активная форма);
— острая почечная недостаточность;
— детский возраст до 12 лет;
— повышенная чувствительность к колекальциферолу.
С осторожностью: назначают препарат при органических поражениях сердца, атеросклерозе, острых и хронических заболеваниях печени и почек, нефроуролитиазе в анамнезе, заболеваниях ЖКТ (в том числе язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки), беременности, при гипотиреозе, в пожилом возрасте (может способствовать развитию атеросклероза), саркаидозе или др. граиулематозах.
Беременность и лактация
Таблетки Ван-Альфа разрешается назначать беременным (а также при подозрении на беременность) только в тех случаях, когда ожидаемый лечебный эффект превышает возможный риск для плода, связанный с приемом препарата.
В период кормления грудью принимать данный препарат не рекомендуется. Если назначение этого препарата оправдано важными медицинскими показаниями, то во время лечения грудное вскармливание необходимо прекратить.
Применение при нарушениях функции печени
Применять с осторожностью при острых и хронических заболеваниях печени.
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказан при острой почечной недостаточности. Применять с осторожностью при острых и хронических заболеваниях почек.
Применение в пожилом возрасте
Применять осторожно в пожилом возрасте (может способствовать развитию атеросклероза).
Применение для детей
Противопоказан детям до 12 лет. При назначении этого препарата детям старше 12 лет его прием следует начинать с низких доз и постепенно повышать дозировку под контролем уровня кальция в плазме крови, а также соотношения кальции и креатинина в моче. Данный препарат следует применять с осторожностью во избежание передозировки .
Особые указания
Во избежание передозировки у пациентов во время лечения необходимо регулярно проверять уровень, кальция и фосфатов в плазме крови, причем дозу препарата следует подбирать таким образом, чтобы уровень кальция в плазме крови не превышал допустимого уровня.
В начале лечения – 1 раз в неделю , при достижении Cmax и в течение всего периода – концентрацию Са2+ в плазме крови и моче определяют каждые 3-5 недель , а также активность щелочной фосфатазы ( при хронической почечной недостаточности – еженедельный контроль ).
Прй хронической почечной недостаточности требуется предварительная коррекция гиперфосфатемии. При нормализации содержания щелочной фосфатазы в плазме крови необходимо соответствующее снижение дозы (во избежание развития гиперкальциемии).
Гиперкальциемия и гиперкальциурия корригируется отменой лечения и снижением потребления Са2+ (обычно через 1 неделю). После нормализации содержания уровня кальция терапию продолжают, назначая половину последней применявшейся дозы. В случае развития гиперкальциемии прием таблеток Ван-Альфа следует немедленно прекратить.
Если после отмены препарата уровень кальция в плазме крови снизится до нормального уровня, можно возобновить прием препарата с пониженной дозировкой.
Применение для лечения пожилых пациентов
Поскольку в пожилом возрасте обычно происходит снижение физиологических процессов в организме, при назначении и подборе дозы следует проявлять особую осторожность.
Применение для лечении пациентов – детей
При назначении этого препарата детям его прием следует начинать с низких доз и постепенно повышать дозировку под контролем уровня кальция в плазме крови, а также соотношения кальции и креатинина в моче. Данный препарат следует применять с осторожностью во избежание передозировки .
Дополнительные предостережения
При назначении препарата пациентам с гиперфосфатиемией необходимо снизить уровень фосфора в плазме крови, используя комбинированные препараты, связывающие фосфор.
Передозировка
Симптомы гипервитаминоза витамина D: ранние (обусловленные гиперкальцисмией) запор или диарея, сухость слизистой оболочки полости рта, головная боль, жажда, поллакиурия, никтурия, полиурия, анорексия, металлический привкус во рту, тошнота, рвота, необычайная усталость, общая слабость, гиперкальциемия, гиперкальциурия; поздние боль в костях, помутнение мочи (появление в моче гиалиновых-цилиндров, протеинурии, лейкоцитурии) повышение АД, кожный зуд, фоточувствительность глаз, гиперемия конъюнктивы, аритмия, сонливость, миалгия, тошнота, рвота, панкреатит, гастралгия похудание, редко – изменение психики и настроения (вплоть до развития психоза).
Симптомы хронической интоксикации витамином D: кальциноз мягких тканей, почек, легких, кровеносных сосудов, артериальная гипертензия, почечная и сердечно-сосудистая недостаточность вплоть до смертельного исхода (эти эффекты наиболее часто возникают при присоединении к гиперкальцнемии гиперфосфатемии), нарушение роста у детей.
Лечение: отмена препарата до нормализации содержания кальция в плазме крови (обычно на 1 неделю); затем лечение можно возобновить с половины от последней применявшейся дозы; в ранние сроки острой передозировки – промывание желудка, назначение минерального масла, способствующего уменьшению всасывания и увеличению выведения с каловыми массами; в тяжелых случаях может потребоваться внутривенное введение 0.9% раствора натрия хлорида, в некоторых случаях – назначение петлевых диуретиков, глюкокортикостероидов.
Лекарственное взаимодействие
Альфакальцидол повышает риск развития нарушений сердечного ритма на фоне сердечных гликозидов (например, дигоксин).
Препараты кальция, фосфорсодержащие лекарственные средства и препараты, содержащие витамин D, повышают риск развития побочных эффектов (в том числе гиперкальциемии). Индукторы микросомальных ферментов печени (например, фенитоин и фенобарбитал) снижают, а ингибиторы повышают концентрацию альфакальцидола в плазме крови (возможно изменение его эффективности).
Кальцитонин, производные этидроновой и памидроновой кислот, пликамицин, галлия нитрат и глюкокортикостероиды снижают эффект альфакальцидола.
Одновременное применение препаратов, содержащих магний (например, оксид магния, карбонат магния) повышают риск развития гипермагниемии.
Минеральные масла, богатая белками пища, колестирамин, колестипол, сукральфат и антациды уменьшают всасывание альфакальцидола.
Одновременное проведение гемодиализа или прием антацидов повышают риск развитии гипермагниемии и гипералюминиемии; тиазидные диуретики – гиперкальциемии. При лечении остеопороза может назначаться в комбинации с эстрогенами и другими лекарственными средствами, снижающими костную резорбцию.
Условия отпуска из аптек
Условия и сроки хранения
Список Б. В сухом, защищенном от спета месте, при температурене выше 30°С. Хранить внедоступном для детей месте. Срок годности – 3 года.
Лекарственное взаимодействие
Альфакальцидол повышает риск развития нарушений сердечного ритма на фоне сердечных гликозидов (например, дигоксин).
Препараты кальция, фосфорсодержащие лекарственные средства и препараты, содержащие витамин D, повышают риск развития побочных эффектов (в том числе гиперкальциемии). Индукторы микросомальных ферментов печени (например, фенитоин и фенобарбитал) снижают, а ингибиторы повышают концентрацию альфакальцидола в плазме крови (возможно изменение его эффективности).
Кальцитонин, производные этидроновой и памидроновой кислот, пликамицин, галлия нитрат и глюкокортикостероиды снижают эффект альфакальцидола.
Одновременное применение препаратов, содержащих магний (например, оксид магния, карбонат магния) повышают риск развития гипермагниемии.
Минеральные масла, богатая белками пища, колестирамин, колестипол, сукральфат и антациды уменьшают всасывание альфакальцидола.
Одновременное проведение гемодиализа или прием антацидов повышают риск развитии гипермагниемии и гипералюминиемии; тиазидные диуретики – гиперкальциемии. При лечении остеопороза может назначаться в комбинации с эстрогенами и другими лекарственными средствами, снижающими костную резорбцию.
Источник:
http://www.rusmedserv.com/lekarstva/van-alfa-100sht.html
Препарат
Что представляет собой медикамент «Альфадол-Ca» («Альфадол Кальция»)? Инструкция по применению, цена, аналоги и показания у назначению этого препарата будут рассмотрены ниже.
Основной состав, упаковка, описание и форма
Препарат «Альфадол Кальция», инструкция по применению которого содержится в пачке из картона, выпускается в форме мягких желатиновых капсул. Их основными компонентами являются альфакальцидол и кальций, который представлен в форме кальция карбоната и изготовлен из раковин устриц.
В продажу рассматриваемый медикамент поступает в контурных ячейках, которые упакованы в коробки из бумаги.
Фармакодинамика лекарственного средства
Препарат «Альфадол Кальция» (инструкция по применению, цена этого медикамента будут рассмотрены ниже) представляет собой комбинированное средство, регулирующее обмен фосфора и кальция. Прием этого лекарства способствует восполнению недостатка витамина D3 и кальция в организме человека.
«Альфадол Кальций» предназначен для повышения концентрации 1,25-гидроксиколекальциферола в кровяном русле.
Благодаря этому в организме человека усиливается абсорбция не только кальция, но и фосфата, а также улучшается минерализация и уменьшается резорбция костной ткани.
Кроме того, на фоне приема данного средства у пациентов нормализуется содержание паратиреоидного гормона в крови, устраняются костные и мышечные боли.
Особенности лекарственного препарата
Чем примечательно такое лекарство, как «Альфадол-Ca»? Его активное вещество принимает участие в процессе свертывания крови, формировании костной ткани, передаче нервных импульсов, а также в сокращении скелетных мышц и регуляции работы сердца.
Нельзя не отметить и то, что рассматриваемый медикамент способствует усиленной абсорбции кальция из органов ЖКТ, а также улучшает состояние больного при остеопорозе.
Кинетика кальцийсодержащего средства
Абсорбция препарата «Альфадол-Ca» высокая. Его наибольшая концентрация в кровяном русле наблюдается спустя 9-18 часов. Он вступает в связь со специфическими альфа-глобулинами, а также метаболизируется в печени с образованием такого активного метаболита, как кальцитриол. Небольшая часть этого средства метаболизируется в костной ткани.
Витамин D3, содержащийся в данном препарате, никак не влияет на работу почек. Это позволяет назначать его людям с почечной недостаточностью.
Выводится медикамент с желчью и посредством почек в одинаковом количестве.
Показания к приему кальция
При каких заболеваниях используют препарат «Альфадол-Ca» («Альфадол Кальций»)? Отзывы специалистов утверждают, что это средство очень часто назначается при:
- почечной остеодистрофии;
- остеопорозе (менопаузном, сенильном, стероидном, идиопатическом и других), а также при его осложнениях (в том числе при переломах костей);
- гиперпаратиреоидизме и гипопаратиреоидизме (с поражением костей);
- почечной недостаточности хронического характера.
Противопоказания к применению кальцийсодержащего препарата
В каких случаях запрещается использовать медикамент «Альфадол-Ca» («Альфадол Кальций»)? Инструкция предупреждает, что его нельзя назначать, если имеются следующие недуги:
- мочекаменная болезнь (то есть образование кальциевых камней);
- повышенная чувствительность пациента к витамину D3;
- гиперфосфатемия (кроме тех случаев, когда она развивается на фоне гипопаратиреоидизма);
- повышенный уровень кальция в крови;
- усиленная работа паращитовидных желез, гипервитаминоз витамина D, метастазы опухолей в кости, остеохондроз);
- гипермагниемия;
- непереносимость сои или арахиса;
- синдром Золлингера;
- несовершеннолетний возраст.
С осторожностью это средство следует принимать людям, которые страдают от почечной недостаточности, а также тем, кто находится на гемодиализе. При длительном лечении количество кальция, выделяемого почками, необходимо проверять каждые несколько недель.
Препарат «Альфадол-Ca»(«Альфадол Кальция»): инструкция по применению
Цена рассматриваемого средства довольно высока. Ее мы представим ниже.
Дозировку данного препарата подбирают в зависимости от показаний.
При остеопорозе медикамент назначают в количестве 1-2 капсул в сутки.
При гиперпаратиреозе и гипопаратиреозе, которые сопровождаются поражением костей, «Альфадол-Ca» должен быть использован по 1-2 капсуле в день.
При остеодистрофии, а также при почечной недостаточности хронического характера данный препарат рекомендуется принимать по 2 капсулы в сутки.
Длительность лечения эти лекарством определяется врачом.
Явления побочные
Какие реакции побочного характера может вызвать прием препарата «Альфадол-Ca» («Альфадол Кальций»)? Инструкция утверждает, что в процессе лечения этим средством у пациентов могут возникнуть сбои в деятельности некоторых систем:
- Пищеварительный тракт: диарея или запор.
- Процессы обмена веществ: гиперкальциемия. У людей с выраженным нарушением работы почек возможно возникновение гиперфосфатемии.
- Мочевыделительная система: нефрокальциноз.
- Аллергия: сыпь, зуд, крапивница.
Передозировка
Гиперкальциемия, разившаяся на фоне приема повышенных доз медикамента, проявляется недомоганием, слабостью, усталостью, головокружением, головной болью, сонливостью, сухостью во рту, тошнотой, запором, изжогой, диареей, рвотой, желудочно-кишечными расстройствами, болями в животе, мышечными болями, болями в суставах, болями в костях, зудом.
При развитии таких симптомов следует сразу же прекратить прием лекарства.
Тяжелое течение гиперкальциемии требует проведения поддерживающих лечебных мероприятий с введением солевых инфузионных растворов, а в некоторых случаях – назначением кортикостероидов и диуретиков.
При острой передозировке следует провести предварительное лечение пациента посредством промывания желудка или введения минерального масла. Такие действия способствуют уменьшению абсорбции и увеличению выведения медикамента через кишечник.
Взаимодействие
Гиперкальциемия у людей, принимающих сердечные гликозиды, усиливает сердечную аритмию, поэтому их совместного применения следует избегать.
Больным, систематически получающим противосудорожные препараты и барбитураты, для достижения необходимого результата требуется повышать дозу препарата «Альфадол-Ca».
Всасываемость данного препарата могут нарушать параллельно принимаемые минеральные масла (особенно при длительном приеме), а также колестипол, колестирамин, сукральфат и большие количества алюминийсодержащих антацидов.
При одновременном применении рассматриваемого средства со слабительными препаратами, антацидами, лекарствами, содержащими магний, а также у людей, находящихся на гемодиализе, необходимо учитывать возможное развитие гипермагниемии.
Лекарственное средство «Альфадол-Ca»(«Альфадол Кальция»): аналоги и стоимость
Заменить данный препарат можно такими лекарствами, как «Оксидеви», «Альфа Д3-Тева», «Альфакальцидол», «Альфадол», «Тевабон», «Ван-Альфа» и прочими.
Приобрести упомянутое средство в капсулах можно за 380-450 рублей.
Отзывы о средстве
Согласно мнению специалистов, упомянутый препарат способствует усилению кишечной абсорбции фосфата и кальция. У пациентов с почечной недостаточностью концентрацию этих элементов следует регулярно контролировать. Также требуется проводить мониторинг концентраций фосфата, кальция, магния, щелочной фосфатазы и креатинина.
Что касается пациентов, то они утверждают, что «Альфадол-Ca» хорошо справляется со своей задачей. Однако следует отметить, что нередко у них возникают такие побочные явления, как гиперкальциемия или гиперкальциурия. Подобные состояния достаточно легко устраняются путем отмены лекарства.
Также к недостаткам упомянутого средства относят его высокую стоимость и невозможность применения лицам при наличии мочекаменной болезни и в детском возрасте.
Источник:
http://fb.ru/article/252389/preparat-alfadol-ca-instruktsiya-po-primeneniyu-opisanie-sostav-analogi-alfadol-kaltsiy-otzyivyi-tsenyi
Описание лекарства
УпаковкаТаблетки пероральные
Фармакологическое действиеУлучшает всасывание кальция в кишечнике, повышает его уровень в крови, снижает выделение гормона паращитовидными железами, способствует образованию костной ткани, уменьшает боли при остеохондрозе и др.
Показания к применению
- Рахит (при нарушении усвоения витамина D), остеомаляция, остеопороз, патологические изменения в костях (гипофункция паращитовидных желез, хроническая почечная недостаточность).
Форма выпуска
- таблетки 0.25 мкг
- упаковка контурная ячейковая 10 , пакет (пакетик) из алюминиевой фольги 1, пачка картонная 1
- таблетки 0.
5 мкг
- упаковка контурная ячейковая 10 , пакет (пакетик) из алюминиевой фольги 1, пачка картонная 1
- таблетки 1 мкг
- упаковка контурная ячейковая 10 , пакет (пакетик) из алюминиевой фольги 1, пачка картонная 1
Фармакодинамика препаратаВосполняет дефицит витамина D3. Играет важную роль в поддержании гомеостаза кальциевого и фосфорного обменов.
Природный метаболит 1-альфа, 25-дигидроксивитамина D3 (кальцитриол) — активной формы витамина D, образующейся из витамина D3 в почках.
Способствует всасыванию кальция и фосфатов из просвета тонкой кишки, повышает их концентрацию в крови, увеличивает реабсорбцию кальция в почечных канальцах. Уменьшает остеомаляцию и способствует минерализации костной ткани.
Снижает содержание в крови паратиреоидного гормона.
Обладает антирахитической активностью. Восстанавливает положительный кальциевый баланс при кальциевой мальабсорбции, снижая интенсивность костной резорбции, что способствует уменьшению частоты развития переломов.
При курсовом применении уменьшает костные и мышечные боли, связанные с нарушением фосфорно-кальциевого обмена, улучшает координацию движений. Начало действия (гиперкальциемического) — через 6 ч, длительность — до 48 ч.
Фармакокинетика препаратаПосле приема внутрь полностью всасывается в тонком кишечнике. Сmax в плазме достигается через 8–18 ч. Т1/2 из крови — 3 ч.
В крови связывается со специфическими альфа-глобулинами и транспортируется в печень, где превращается в активный метаболит — кальцитриол (1,25-дигидроксиколекальциферол). М?ньшая часть метаболизируется в костной ткани.
Не метаболизируется в почках (в отличие от природного витамина D), что позволяет назначать при дефиците витамина D у пациентов с почечной недостаточностью (эффект не зависит от гидроксилирования в почках).
Продукты биотрансформации выводятся почками и с желчью (примерно в одинаковом соотношении).
Использование во время беременностиВ экспериментах на животных показано, что кальцитриол в дозах, в 4–15 раз превышающих рекомендуемые дозы для человека, обладает тератогенным действием.
При беременности и лактации возможно, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка.
Гиперкальциемия у матери (связанная с длительной передозировкой витамина D во время беременности) может вызвать у плода повышение чувствительности к витамину D, подавление функции паращитовидной железы, синдром специфической эльфоподобной внешности, задержку умственного развития, аортальный стеноз. Категория действия на плод по FDA — C. Небольшие количества проникают в грудное молоко.
В период грудного вскармливания с осторожностью применять системно в больших дозах, т.
к. возможна гиперкальциемия у младенцев. Новорожденные, находящиеся на грудном вскармливании, особенно рожденные женщинами с темной кожей и/или получавшие недостаточную инсоляцию, имеют высокий риск возникновения дефицита витамина D.
Противопоказания к применению
- Гиперчувствительность, гиперкальциемия, гипервитаминоз D, почечная остеодистрофия с гиперфосфатемией (риск метастатической кальцификации
- однако терапию витамином D можно начинать, как только сывороточный уровень фосфата стабилизируется).
Побочные действияТошнота, рвота, диспепсия, диарея, головокружение, шум в ушах, повышение АД, тахикардия, гиперемия конъюнктивы.
ДозировкаВнутрь. Взрослым при остеопорозе, связанном с хронической почечной недостаточностью, — по 0,5–1 мкг (до 4 мкг/сут) 1 раз в день. При гипофункции паращитовидных желез, заболеваниях, связанных с нарушением обмена витамина D, — по 1–4 мкг 1 раз в день.
ПередозировкаСимптомы гипервитаминоза витамина D: ранние, обусловленные гиперкальциемией, — боль в костях, запор, диарея, сонливость, сухость во рту, головная боль, полидипсия, поллакиурия/никтурия, полиурия, нерегулярное сердцебиение, снижение аппетита, металлический привкус во рту, мышечная боль, тошнота или рвота, зуд, необычная усталость или слабость. Поздние симптомы гипервитаминоза D, обусловленные гиперкальциемией: боль в костях, помутнение мочи (появление в моче гиалиновых цилиндров, протеинурия, лейкоцитурия), конъюнктивит, снижение либидо, эктопическая кальцификация, повышение температуры тела, повышение давления, повышенная чувствительность глаз к свету или раздражение глаз, зуд кожи, сонливость, снижение аппетита, мышечная боль, тошнота или рвота и панкреатит (выраженная боль в области желудка), психоз (изменения психики и настроения), ринорея, снижение массы тела. Симптомы хронической интоксикации витамином D: кальциноз мягких тканей, почек, легких, кровеносных сосудов, артериальная гипертензия, почечная и сердечно-сосудистая недостаточность вплоть до летального исхода (эти эффекты чаще возникают при присоединении к гиперкальциемии гиперфосфатемии), нарушение роста у детей. Лечение: отмена препарата. В ранние сроки острой передозировки — промывание желудка, прием минерального масла (способствует уменьшению всасывания и увеличению выведения с фекалиями); в тяжелых случаях может потребоваться проведение поддерживающих лечебных мероприятий — гидратации с введением инфузионных солевых растворов (форсированного диуреза), петлевых диуретиков, глюкокортикоидов, бифосфонатов, кальцитонина и гемодиализа с применением растворов с низким содержанием кальция.
Взаимодействия с другими препаратамиПри одновременном применении с препаратами наперстянки повышается риск развития нарушений сердечного ритма. Индукторы микросомальных ферментов печени (противосудорожные средства, в т. ч. фенитоин, барбитураты и др. ) повышают метаболизм альфакальцидола, ингибиторы — снижают (возможно изменение его эффективности).
Колестирамин, колестипол, сукральфат, антациды, препараты альбумина, минеральное масло — уменьшают всасывание альфакальцидола.
При совместном использовании с антацидами или слабительными, содержащими магний, повышается риск развития гипералюминемии и/или гипермагниемии; при применении с тиазидными диуретиками, препаратами кальция, ЛС, содержащими витамин D и его производные — риск развития гиперкальциемии.
Возможно совместное применение с эстрогенами и антирезорбтивными препаратами разных групп при лечении остеопороза. Токсическое действие ослабляют витамин А, токоферол, аскорбиновая кислота, пантотеновая кислота, тиамин, рибофлавин. Кальцитонин, производные этидроновой и памидроновой кислот, глюкокортикоиды снижают эффект.
Альфакальцидол увеличивает абсорбцию фосфорсодержащих ЛС и риск возникновения гиперфосфатемии.
Меры предосторожности при приемеУ пациентов с гиперфосфатемией рекомендуется снизить уровень содержания фосфора в сыворотке (назначение геля гидроокиси алюминия, средств, связывающих фосфат).
Условия храненияСписок Б.: В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 30 °C.
Срок годности36 мес.
Классы заболеваний
Гипопаратиреоз
АТХ (ATC) классификатор
Пищеварительный тракт и обмен веществ
Фармакологическое действие
Восполняющее дефицит витамина D
Описание Восполняющее дефицит витамина D действие лекарственных препаратов заключается в устранении его недостаточности. Витамин D (кальциферол) – жирорастворимый витамин. Образуется в коже человека под воздействием солнечных лучей.
Другими источниками этого витамина являются: жир из печени рыб и морских животных, лосось, сельдь, скумбрия, икра, тунец, яйца, сливки, сметана. Потребность в витамине D у взрослых составляет 2,5 мкг/сут.
Рекомендуемое ежедневное потребление этого витамина для детей до пяти лет составляет 10 мкг, а для детей после пяти лет – 2,5 мкг. При дефиците витамина D у детей развивается рахит, у взрослых – остеомаляция.
Фармакологическая группа
Витамины и витаминоподобные средства
Действующие вещества
Альфакальцидол (Alfacalcidol)
ОписаниеАналог витамина D3. Бесцветные кристаллы или белый кристаллический порошок. Практически нерастворим в воде, легко растворим в этаноле, мало и медленно растворим в подсолнечном и других растительных маслах. Не устойчив по отношению к кислороду воздуха и действию света. Молекулярная масса 400,64.
Предоставленные данные носят информационный характер.
Перед применением, пожалуйста, проконсультируйтесь со специалистом.Источник:
https://health.sarbc.ru/apteka/?InfoDrug=91