Вольтарен Рапид (диклофенак калия) – инструкция, применение, показания, противопоказания, действие порошка

Содержание
  1. Вольтарен рапид инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы
  2. Форма выпуска Вольтарен рапид, упаковка препарата и состав
  3. Фармакологическое действие Вольтарен рапид
  4. Фармакокинетика препарата
  5. Фармакокинетика препарата
  6. Показания к применению:
  7. Дозировка и способ применения препарата
  8. Побочное действие Вольтарен рапид:
  9. Диклофенак калия : инструкция, синонимы, аналоги, показания, противопоказания, область применения и дозы
  10. Фармакологическое действие
  11. Фармакокинетика
  12. Дозировка
  13. Передозировка
  14. Лекарственное взаимодействие
  15. Применение при беременности и лактации
  16. Побочные действия
  17. Условия и сроки хранения
  18. Показания
  19. Противопоказания
  20. Особые указания
  21. Условия отпуска из аптек
  22. Регистрационные номера
  23. Вольтарен Рапид: состав, показания, дозировка, побочные эффекты
  24. Состав и форма выпуска
  25. Показания
  26. Противопоказания
  27. Применение при беременности и кормлении грудью
  28. Способ применения и дозы
  29. Передозировка
  30. Побочные эффекты
  31. Условия и сроки хранения
  32. Вольтарен – инструкция по применению, состав, показания, аналоги и отзывы
  33. Состав и форма выпуска
  34. Показания к применению Вольтарена
  35. Противопоказания
  36. Побочные действия
  37. Инструкция по применению
  38. Взаимодействие с другими препаратами
  39. Отечественные и зарубежные аналоги

Вольтарен рапид инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

Вольтарен Рапид (диклофенак калия) – инструкция, применение, показания, противопоказания, действие порошка

НПВС. Препарат: ВОЛЬТАРЕН РАПИД®

Активное вещество препарата: diclofenac potassium

Код АТХ: M01AB05КФГ: НПВСРег. номер: ЛСР-002565/07Дата регистрации: 05.09.07

Владелец рег. удост.: NOVARTIS PHARMA AG {Швейцария}

Форма выпуска Вольтарен рапид, упаковка препарата и состав

Таблетки, покрытые оболочкой красновато-коричневого цвета, сахарной; круглые, двояковыпуклые, с надпечаткой белой краской «CG» на одной стороне и «РР» — на другой.

1 таб.диклофенак калия

50 мг

Вспомогательные вещества: кальция фосфат, крахмал кукурузный, натрия карбоксиметилкрахмал, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, поливинилпирролидон (повидон).

Состав оболочки: сахароза, тальк, полиэтиленгликоль, целлюлоза микрокристаллическая, поливинилпирролидон, железа оксид красный, титана диоксид.

10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.

Порошок для приготовления раствора для приема внутрь от белого до светло-желтого цвета, однородный, со специфическим запахом.

1 сашедиклофенак калия

50 мг

Вспомогательные вещества: глицерола дибегенат, натрия сахаринат, анисовый ароматизатор, калия гидрокарбонат, ароматизатор мятный, аспартам, маннитол.

900 мг — саше (3) — пачки картонные.900 мг — саше (6) — пачки картонные.900 мг — саше (9) — пачки картонные.900 мг — саше (12) — пачки картонные.900 мг — саше (21) — пачки картонные.900 мг — саше (24) — пачки картонные.

900 мг — саше (30) — пачки картонные.

Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.

Фармакологическое действие Вольтарен рапид

НПВС. Вольтарен Рапид содержит диклофенак калия, оказывающий выраженное анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие.

Благодаря быстрому началу действия, применение калиевой соли диклофенака предпочтительно для лечения острых болевых и воспалительных состояний.

Основным механизмом действия диклофенака считается торможение синтеза простагландинов, которые играют важную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки.

In vitro диклофенак калия в концентрациях, эквивалентным тем, которые достигаются при лечении пациентов, не подавляет биосинтез протеогликанов хрящевой ткани.

Вольтарен Рапид оказывает выраженное анальгетическое действие при умеренном и выраженном болевом синдроме. При наличии воспаления, вызванного, например, травмой или хирургическим вмешательством, Вольтарен Рапид быстро устраняет как спонтанную боль, так и боль при движениях, а также уменьшает воспалительную отечность тканей и отек в области хирургической раны.

В клинических исследованиях было установлено, что диклофенак калия способен уменьшать болевые ощущения и снижать кровопотерю при первичной дисменорее.

При приступах мигрени Вольтарен Рапид уменьшает выраженность головной боли и таких сопутствующих симптомов как тошнота и рвота.

Фармакокинетика препарата

Всасывание

После приема внутрь диклофенак быстро и полностью всасывается из ЖКТ. После однократного приема в дозе 50 мг Cmax диклофенака калия в плазме крови достигается через 20-60 мин и составляет в среднем 5.

5 мкмоль/л для порошка для приготовления раствора для приема внутрь и 3.8 мкмоль/л для таблеток, покрытых оболочкой.

При приеме препарата во время еды количество всасывающегося диклофенака не изменяется, хотя начало и скорость всасывания могут несколько замедляться. Абсорбция диклофенака линейно зависит от дозы препарата.

Около половины дозы диклофенака метаболизируется во время «первого прохождения» через печень.

Распределение

После многократного приема Вольтарена Рапид показатели фармакокинетики не изменяются.

При соблюдении рекомендуемого режима дозирования препарата кумуляции не отмечается.

Связывание с белками сыворотки крови и распределение

Связывание с белками сыворотки крови — 99.7%, преимущественно с альбумином (99.4%).

Кажущийся Vd составляет 0.12-0.17 л/кг.

Диклофенак проникает в синовиальную жидкость, где его Cmax достигается на 2-4 ч позже, чем в плазме крови. Кажущийся T1/2 из синовиальной жидкости составляет 3-6 ч. Через 2 ч после достижения Cmax в плазме концентрация диклофенака в синовиальной жидкости выше, чем в плазме, и ее значения остаются более высокими на протяжении периода до 12 ч.

Метаболизм

Метаболизм диклофенака осуществляется частично путем глюкуронизации неизмененной молекулы, но преимущественно посредством однократного и многократного гидроксилирования и метоксилирования, что приводит к образованию нескольких фенольных метаболитов (З`-гидрокси-, 4`-гидрокси-, 5`-гидрокси-, 4`,5- дигидрокси- и 3`-гидрокси-4`-метоксидиклофенака), большинство из которых превращается в глюкуронидные конъюгаты. Два фенольных метаболита биологически активны, но в значительно меньшей степени, чем диклофенак.

Выведение

Общий системный плазменный клиренс диклофенака составляет 263 ± 56 мл/мин.

Конечный T1/2 составляет 1-2 ч. T1/2 4 метаболитов, включая 2 фармакологически активных, также непродолжителен и составляет 1-3 ч. Один из метаболитов, 3`-гидрокси-4`-метокси-диклофенак, имеет более длительный T1/2, однако этот метаболит полностью неактивен.

Около 60% дозы препарата выводится с мочой в виде глюкуроновых конъюгатов неизмененного активного вещества, а также в виде метаболитов, большинство из которых тоже представляют собой глюкуроновые конъюгаты. В неизмененном виде выводится менее 1% диклофенака.

Оставшаяся часть дозы препарата выводится в виде метаболитов с желчью.

Фармакокинетика препарата

в особых клинических случаях

После приема препарата внутрь различий во всасывании, метаболизме или выведении препарата, связанных с возрастом пациентов, не отмечается.

У пациентов с нарушением функции почек не отмечается кумуляции неизмененного активного вещества при соблюдении рекомендованного режима дозирования. При КК менее 10 мл/мин расчетные Css гидроксиметаболитов диклофенака примерно в 4 раза выше, чем у здоровых добровольцев, при этом метаболиты выводятся исключительно с желчью.

У пациентов с хроническим гепатитом или компенсированным циррозом печени показатели фармакокинетики диклофенака аналогичны таковым у пациентов с сохранной функцией печени.

Показания к применению:

Для краткосрочного лечения следующих острых состояний:

— посттравматическая боль, воспаление и отек, например, вследствие повреждения связок;

— послеоперационная боль, воспаление и отек, например, после стоматологических или ортопедических оперативных вмешательств;

— боль и/или воспаление, сопровождающие гинекологические заболевания, например, первичную дисменорею или аднексит;

— приступы мигрени;

— болевые синдромы со стороны позвоночника;

— ревматические заболевания внесуставных мягких тканей;

— в качестве вспомогательного средства при инфекционно-воспалительных заболеваниях уха, горла и носа, например, при фаринготонзиллите, отите, сопровождающихся выраженной болью и воспалением.

В соответствии с общепринятыми подходами к лечению инфекционно-воспалительных заболеваний необходимо также применять этиотропные средства. Изолированное повышение
температуры не является показанием к применению Вольтарена Рапид.

Дозировка и способ применения препарата

Вольтарен Рапид следует назначать индивидуально, в минимальной эффективной дозе в течение как можно более короткого времени.

Таблетки, покрытые оболочкой, следует проглатывать целиком, не разжевывая, запивая жидкостью, желательно перед едой.

Порошок для приготовления раствора для приема внутрь предпочтительно принимать перед едой. Содержимое саше следует растворить, помешивая, в стакане воды (негазированной). Раствор может оставаться слегка мутным, но это не влияет на эффективность препарата.

Для взрослых рекомендуемая начальная доза препарата составляет 100-150 мг/сут.

В случае умеренной выраженности симптомов обычно бывает достаточно применения в суточной дозе 75-100 мг для таблеток, покрытых оболочкой, или 50-100 мг в форме порошка для приготовления раствора для приема внутрь.

Суточную дозу следует делить на 2-3 приема приема для таблеток, покрытых оболочкой, и на 3 приема для порошка для приготовления раствора. Максимальная суточная доза препарата не должна превышать 150 мг/сут.

При первичной дисменорее суточную дозу для всех лекарственных форм Вольтарена Рапид следует подбирать индивидуально; обычно она составляет 50-150 мг.

Начальная доза — 50-100 мг; при необходимости в течение нескольких менструальных циклов дозу можно повысить до 200 мг/сут. Прием препарата следует начинать при появлении первых симптомов.

В зависимости от динамики клинических симптомов лечение можно продолжать в течение нескольких дней.

При приступе мигрени начальная доза для всех лекарственных форм Вольтарена Рапид составляет 50 мг. Препарат следует принимать при первых симптомах приближающегося приступа.

В случаях, когда в течение 2 ч после приема первой дозы не происходит облегчения боли, возможен повторный прием препарата в дозе 50 мг. В дальнейшем через каждые 4-6 ч возможен дополнительный прием Вольтарена Рапид в дозе 50 мг.

Суммарная доза препарата не должна превышать 200 мг/сут (в течение не более 2 дней).

Эффективность Вольтарена Рапида при лечении приступов мигрени у детей и подростков не установлена.

Детям и подросткам старше 14 лет Вольтарен Рапид в форме таблеток, покрытых оболочкой, назначают в суточной дозе 75-100 мг; в форме порошка для приготовления раствора для приема внутрь — в суточной дозе 50-100 мг (из расчета 0.5-2 мг/кг массы тела в сут; для лечения ревматоидного артрита суточная доза может быть максимально увеличена до 3 мг/кг).

Суточную дозу следует делить на 2-3 приема приема для таблеток, покрытых оболочкой, и на 3 приема для порошка для приготовления раствора. Максимальная суточная доза препарата не должна превышать 150 мг/сут.

Вольтарен Рапид не следует применять у детей и подростков младше 14 лет. При необходимости лечения данной категории больных Вольтарен можно назначать в суппозиториях 12.5 или 25 мг.

Побочное действие Вольтарен рапид:

Критерии оценки частоты нежелательных реакций: часто — > 1/100, 1/1000, 1/10 000,

Источник: https://medistok.ru/v/1415-voltaren-rapid-instrukcija-po-primeneniju.html

Диклофенак калия : инструкция, синонимы, аналоги, показания, противопоказания, область применения и дозы

Диклофенак* (Diclofenac*)НПВС. Производные уксусной кислоты и родственные соединения

Название Производитель Средняя цена
Диклофенак 0,025/мл 3мл n10 амп р-р в/м /армавир/АРМАВИРСКАЯ БИОФАБРИКА, ФКП42.00
Диклофенак 0,025/мл 3мл n10 амп р-р в/м /биохимик/Биохимик,ОАО43.00
Диклофенак 0,025/мл 3мл n5 амп р-р в/м /сотекс/ФармФирма “Сотекс”,ЗАО74.00
Диклофенак 0,025/мл 3мл n5 амп р-р в/м/гротекс/Гротекс, ООО62.00
Диклофенак 0,025/мл 3мл n5 амп р-р в/м /хемофарм/Хемофарм А.Д.58.00

05.

001 (НПВС)

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой1 таб.
диклофенак натрия25 мг

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.30 шт.

– банки темного стекла (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Диклофенак обладает противовоспалительным, обезболивающим, анальгезирующим и жаропонижающим действием. Неизбирательно угнетая циклооксигеназу 1 и 2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает количество простагландинов в очаге воспаления.

При ревматических заболеваниях противовоспалительное и анальгезирующее действие диклофенака способствует значительному уменьшению выраженности боли, утренней скованности, припухлости суставов, что улучшает функциональное состояние сустава.

При травмах, в послеоперационном периоде диклофенак уменьшает болевые ощущения и воспалительный отек. Как все НПВП, препарат оказывает антиагрегатную активность.

Фармакокинетика

Абсорбция – быстрая и полная, пища замедляет скорость абсорбции на 1-4 ч и снижает Cmax диклофенака в плазме на 40%. После перорального приема 25 мг Cmax – 1.0 мкг/мл достигается через – 2-3 ч. Концентрация в плазме находится в линейной зависимости от величины вводимой дозы.

Изменения фармакокинетики диклофенака на фоне многократного введения не отмечается, диклофенак не кумулирует.

Биодоступность – 50%. Связь с белками плазмы – более 99% (большая часть связывается с альбуминами). Проникает в синовиальную жидкость; Cmax в синовиальной жидкости наблюдается на 2-4 ч позже, чем в плазме.

T1/2 из синовиальной жидкости 3-6 ч (концентрация активного вещества в синовиальной жидкости через 4-6 ч после введения препарата выше, чем в плазме, и остается выше еще в течение 12 ч).

Взаимосвязь концентрации диклофенака в синовильной жидкости с его клинической эффективностью не выяснена.

Метаболизм: 50% активного вещества подвергается метаболизму во время «первого прохождения» через печень. Метаболизм происходит в результате многократного или однократного гидроксилирования и конъюгирования с глюкуроновой кислотой. В метаболизме препарата принимает участие изофермент CYP2C9.

Фармакологическая активность метаболитов ниже, чем диклофенака. Системный клиренс составляет 350 мл/мин, Vd – 550 мл/кг. T1/2 из плазмы – 2 ч.

65% введенной дозы выводится в виде метаболитов почками; менее 1% выводится в неизмененном виде, остальная часть дозы выводится в виде метаболитов с желчью.

У больных с выраженной почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 10 мл/мин) увеличивается выведение метаболитов с желчью, при этом увеличения их концентрации в крови не наблюдается.

У больных с хроническим гепатитом или компенсированным циррозом печени фармакокинетические параметры диклофенака не изменяются. Диклофенак проникает в грудное молоко.

Дозировка

Внутрь.

Для достижения быстрого желаемого терапевтического эффекта принимают за 30 мин до приема пищи. В остальных случаях принимают до, во время или после еды, в неразжеванном виде, запивая достаточным количеством воды.

Взрослым и подросткам с 15 лет – по 25-50 мг 2-3 раза в сут. При достижении оптимального терапевтического эффекта дозу постепенно уменьшают и переходят на поддерживающее лечение в дозе 50 мг/сут.

Максимальная суточная доза – 150 мг.

При ювенильном ревматоидном артрите суточная доза может быть увеличена до 3 мг/кг массы тела.

Ориентировочный режим применения препарата представлен в таблице:

Возраст (масса тела, кг)Разовая доза (количество таблеток)Суточная доза (количество таблеток)
6-7 лет (20-24)1 [25]1 [25]
8-11 лет (25-37)1 [25]2-3 [50-75]
12-14 лет (38-50)1-2 [25-50]3-4 [75-100]
Старше 15 и взрослые1-2 [25-50]2-6 [50-150]

Передозировка

Симптомы: рвота, головокружение, головная боль, одышка, помрачение сознания, у детей – миоклонические судороги, тошнота, рвота, абдоминальная боль, кровотечения, нарушение функции печени и почек.

Лечение: промывание желудка, введение активированного угля, симптоматическая терапия, направленная на устранение повышения артериального давления, нарушения функции почек, судорог, раздражение желудочно-кишечного тракта, угнетения дыхания. Форсированный диурез, гемодиализ малоэффективны.

Лекарственное взаимодействие

Повышает концентрацию в плазме дигоксина, метотрексата, препаратов лития и циклоспорина.

Снижает эффект диуретиков, на фоне калийсберегающих диуретиков усиливается риск гиперкалиемии; на фоне антикоагулянтов, тромболитических средств (алтеплаза, стрептокиназа, урокиназа) – риск кровотечений (чаще из желудочно-кишечного тракта).

Уменьшает эффекты гипотензивных и снотворных средств.

Увеличивает вероятность возникновения побочных эффектов других НПВП и глюкокортикостероидных средств (кровотечения в желудочно-кишечном тракте), токсичность метотрексата и нефротоксичность циклоспорина.

Ацетилсалициловая кислота снижает концентрацию диклофенака в крови. Одновременное применение с парацетамолом повышает риск развития нефротоксических эффектов диклофенака.

Уменьшает эффект гипогликемических средств.

Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота и пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.

Циклоспорин и препараты золота повышают влияние диклофенака на синтез простагландинов в почках, что повышает нефротоксичность.

Одновременное применение с этанолом, колхицином, кортикотропином и препаратами зверобоя повышает риск развития кровотечений в желудочно-кишечном тракте.

Диклофенак усиливает действие препаратов, вызывающих фотосенсибилизацию. Препараты, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию в плазме диклофенака, тем самым, повышая его токсичность.

Антибактериальные лекарственные средства из группы хинолона – риск развития судорог.

Применение при беременности и лактации

В I и II триместре беременности должен применяться по строгим показаниям и в наименьшей дозировке.

Диклофенак проникает в грудное молоко. При необходимости назначения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Побочные действия

Со стороны желудочно-кишечного тракта: чаще 1% – абдоминальная боль или спазм, ощущение вздутия живота, диарея, тошнота, запор, метеоризм, повышение активности “печеночных” транаминаз, пептическая язва с возможными осложнениями (кровотечение, перфорация), желудочно-кишечное кровотечение без язвы; реже 1% – рвота, желтуха, мелена, появление крови в кале, поражение пищевода, афтозный стоматит, сухость слизистых оболочек (в том числе полости рта), гепатит (возможно молниеносное течение), некроз печени, цирроз, гепаторенальный синдром, изменение аппетита, панкреатит (в том числе с сопутствующим гепатитом), холецистопанкреатит, колит.

Со стороны нервной системы: чаще 1% – головная боль, головокружение; реже 1% – нарушение сна, сонливость, депрессия, раздражительность, асептический менингит (чаще у больных системной красной волчанкой и другими системными заболеваниями соединительной ткани), судороги, общая слабость, дезориентация, кошмарные сновидения, ощущение страха.

Со стороны органов чувств: чаще 1% – шум в ушах; реже 1% – нечеткость зрительного восприятия, диплопия, нарушение вкуса, обратимое или необратимое снижение слуха, скотома.

Со стороны кожных покровов: чаще 1% – кожный зуд, кожная сыпь; реже 1% – алопеция, крапивница, экзема, токсический дерматит, многоформная экссудативная эритема (в том числе синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), повышенная фоточувствительность, мелкоточечные кровоизлияния.

Со стороны мочеполовой системы: чаще 1% – задержка жидкости; реже 1% – нефротический синдром, протеинурия, олигурия, гематурия, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз, острая почечная недостаточность, азотемия.

Со стороны органов кроветворения и иммунной системы: реже 1% – анемия (в том числе гемолитическая и апластическая анемии), лейкопения, тромбоцитопения, эозинофилия, агранулоцитоз, тромбоцитопеническая пурпура, ухудшение течения инфекционных процессов (в том числе развитие некротического фасциита).

Со стороны дыхательной системы: реже 1% – кашель, бронхоспазм, отек гортани, пневмонит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: реже 1% – повышение артериального давления; застойная сердечная недостаточность, экстрасистолия, боль в грудной клетке.

Аллергические реакции: реже 1% – анафилактоидные реакции, анафилактический шок (обычно развивается стремительно), отек губ и языка, аллергический васкулит.

Условия и сроки хранения

Препарат хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.

Срок годности – 3 года. Не использовать по окончании срока годности, указанного на упаковке

Показания

Воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата, в том числе ревматоидный, псориатический, ювенильный хронический артрит, анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева), остеоартроз, подагрический артрит, бурсит, тендовагинит. Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.

Болевой синдром: головная (в том числе мигрень) и зубная боль, люмбаго, ишиалгия, оссалгия, невралгия, миалгия, артралгия, радикулит, при онкологических заболеваниях, посттравматический и послеоперационный болевой синдром, сопровождающийся воспалением.

Альгодисменорея: воспалительные процессы в малом тазу, в том числе аднексит.

Инфекционно-воспалительные заболевания ЛОР – органов с выраженным болевым синдромом (в составе комплексной терапии): фарингит, тонзиллит, отит.

Противопоказания

Гиперчувствительность (в том числе к другим НПВП), полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты (АСК) или других НПВП (в том числе в анамнезе), эрозивно-язвенные поражения желудка и 12-перстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение, воспалительные заболевания кишечника, тяжелая печеночная и сердечная недостаточность; период после проведения аортокоронарного шунтирования; тяжёлая почечная недостаточность (клиренс креатинина (КК) менее 30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек, активное заболевание печени, подтверждённая гиперкалиемия, беременность (III триместр), период лактации, детский возраст (до 6 лет – для таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой 25 мг).

Наследственная непереносимость лактозы, нарушение всасывания глюкозы-галактозы, недостаточность лактазы.

С осторожностью.

Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, язвенный колит, болезнь Крона, заболевания печени в анамнезе, печеночная порфирия, хроническая сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, значительное снижение объема циркулирующей крови (ОЦК) (в том числе после обширного хирургического вмешательства), пожилые пациенты (в том числе получающие диуретики, ослабленные пациенты и пациенты с низкой массой тела), бронхиальная астма, одновременный прием ГКС (в том числе преднизолона), антикоагулянтов (в том числе варфарина), антиагрегантов (в том числе АСК, клопидогрела), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в том числе циталопрама, флуоксетина, пароксетина, сертралина), ИБС, цереброваскулярные заболевания, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, курение, хроническая почечная недостаточность (КК 30-60 мл/мин), наличие инфекции Helicobacter pylori, длительное применение НПВП, алкоголизм, тяжёлые соматические заболевания.

Особые указания

У пациентов с печеночной недостаточностью (хронический гепатит, компенсированный цирроз печени) кинетика и метаболизм не отличаются от аналогичных процессов у пациентов с нормальной функцией печени. При проведении длительной терапии необходимо контролировать функцию печени, картину периферической крови, анализ кала на скрытую кровь.

В период лечения возможно снижение скорости психических и двигательных реакций, поэтому необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Регистрационные номера

• таб., покр. кишечнорастворимой обол., 25 мг: 10, 20 или 30 шт. ЛП 000214 (2016-02-11 – 2016-02-16)

Источник: http://pharmacevtika.ru/annotation/Diklofenak_kaliya.html

Вольтарен Рапид: состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Нестероидный препарат на основе калия диклофенака. Основное действующее вещество данного лекарственного средства обладает ярко выраженными обезболивающими, противовоспалительными и жаропонижающими свойствами.

Механизм действия обусловлен способностью угнетать биосинтез простагландинов. Последние играют важную роль в генезе воспаления, боли и жара.

В рекомендованных к приему дозировках диклофенак калия не угнетает биосинтез протеогликанов хрящевой ткани суставов.

Состав и форма выпуска

Основным действующим веществом препарата является диклофенак калия.

Вспомогательными веществами выступают: кремния диоксид коллоидный безводный, крахмал кукурузный, кальция фосфат, магния стеарат, повидон, натрия крахмалгликолят, сахароза, тальк, проч.

Производится в форме таблеток, в дозировках по 25 или 50 мг диклофенака калия в 1 таблетке.

Показания

Эффективно снимает отечность и боль в месте травмы. Назначается для лечения симптомов боли, снижения температуры, в частности, при:

– головной и зубной боли;

– периодической боли при менструациях;

– боли в мышцах, суставах и различных отделах позвоночника;

– симптомах гриппа и простуды, включая болевые ощущения при подобных состояниях;

– посттравматических болях, воспалениях и отеках (при растяжениях, переломах, других травмах);

– послеоперационных болях;

– ревматических заболеваниях внесуставных тканей;

– болевые синдромы с локализацией в позвоночнике

– боли в гинекологии, в т.ч. при аднексите, дисменорее;

– как вспомогательное средство при ЛОР-заболеваниях, которые сопровождаются болями и воспалительными процессами.

Само по себе (изолированное) повышение температуры не является причиной для приема данного препарата.

Прием диклофенака калия имеет быстрый эффект, поэтому он рекомендован для быстрого облегчения острой боли и понижения температуры (до получаса с момента приема).

Угнетение биосинтеза простагландинов лежит в основе механизма действия подобных препаратов. Простагландины играют значительную роль в лечении воспалительных процессов, появления боли и лихорадки.

Противопоказания

Противопоказан прием данного препарата в случае, если у пациента имеется аллергия на диклофенак калия, или иные ингредиенты, входящие в состав данного препарата, а также в случаях, если прием других нестероидных препаратов (например, ибупрофена) вызывают приступы астмы, крапивницы или острого ринита.

Также прием данного лекарственного средства не следует производить, если у пациента имеется:

– язва желудка и/или 12-перстной кишки;

– почечная недостаточность;

– желудочно-кишечные, другие кровотечения;

– геморрагический диатез;

– пациент принимает лечение антикоагулянтами;

– ишемия со стенокардией;

– заболевания периферических артерий;

– церебральные нарушения после инсультов.

Не рекомендован прием при установленных сердечно-сосудистых заболеваниях или артериальной гипертензии.

Не применяется в педиатрии (до 14 лет).

Применение при беременности и кормлении грудью

Не рекомендуется принимать женщинам, которые планируют беременность, т.к. подобные препараты снижают фертильность. Во время беременности следует применять с большой осторожностью. В третьем триместре прием данного препарата противопоказан.

Кормление грудью во время приема данного препарата следует приостановить.

Способ применения и дозы

Прием препарата Вольтарен Рапид начинается с приема 100-150 мг в сутки. В случае умеренных симптомов обычно достаточно приема 75-100 мг в сутки, которую принимают в 2-3 приема.

Суточная доза для подростков в возрасте с 14 лет, в том числе при первичной дисменорее допустим в суточной дозировке 50-100 мг, которая на протяжении последующих менструальных циклов может быть повышена до 150 мг в сутки.

Прием данного препарата начинается при появлении первых симптомов и продолжается в течение нескольких дней, с учетом динамики симптоматики.

При приступах мигрени прием начинается с разовой дозировки в 50 мг. Следующая аналогичная доза составляет 50 мг, и может быть принята не менее чем спустя 2 часа после первого приема. Очередной прием проводится не менее чем через 4-6 часов.

Однако следует помнить, что максимальная суточная дозировка диклофенака калия составляет 150 миллиграмм.

Пациенты пожилого возраста и страдающие легкой или средней степенью нарушений работы печени и/или почек не нуждаются в коррекции дозировки.

Передозировка

Передозировка диклофенаком калия не описана. При остром отравлении другими нестероидными препаратами проводится симптоматическая терапия, направленная на лечения возможного повышения или снижения давления, угнетения дыхания, возникновение судорог, осложнений со стороны ЖКТ (тошнота, боли в эпигастрии, кровотечения).

Гемодиализ или форсированный диурез малоэффективны. Рекомендованы промывание желудка, прием энтеросорбентов.

Побочные эффекты

Прием данного препарата способен вызвать побочные эффекты в виде:

– болей в эпигастрии;

– тошноты, рвоты, диареи, спазмов в животе;

– диспепсии, желудочно-кишечных кровотечений;

– язв желудка и кишечника;

– глоссита, стоматита, поражений слизистой оболочки пищевода;

– спаек кишечника, вертиго;

– запоров, панкреатита, повышения уровня трансаминаз;

– головных болей, сонливости, тревожности, ночных кошмаров, выпадения волос;

– кожных высыпаний, крапивницы, экземы, мультиформной эритемы;

– отеков, почечной недостаточности, гематурии, нефротического синдрома, папиллярного некроза;

– гепатита, агранулоцитоза, тромбоцитопении, лейкопении, анемии;

– тахикардии, болей в груди, снижения артериального давления.

Условия и сроки хранения

Срок хранения препарата – до 3 лет для дозировки в 50 мг и 2,5 лет – для дозировки в 25 мг, температура хранения – не выше 30°С.

Источник: https://www.obozrevatel.com/health/lekarstva/voltaren-rapid.htm

Вольтарен – инструкция по применению, состав, показания, аналоги и отзывы

Вольтарен относится к группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Медикамент обладает выраженным обезболивающим действием, а также умеренными эффектами борьбы с воспалениями и уменьшения жара. Лекарство используют как ненаркотический обезболивающий препарат (анальгетик).

Состав и форма выпуска

Форма выпуска лекарства:

  • Таблетки.
  • Гель.
  • Пластырь.
  • Суппозитории ректальные.
  • Глазные капли.
  • Спрей.

Состав ректальных суппозиториев

1 ректальный суппозиторий может содержать 25 мг, 50 мг и 100 мг активного действующего вещества – диклофенака натрия.

Состав таблеток

  • 1 таблетка содержит 25 миллиграмм и 50 мг диклофенака натрия;
  • 1 таблетка Вольтарен пролонгированного действия содержит 100 миллиграмм диклофенака натрия.

Состав Вольтарена в виде геля

100 г геля для наружного применения (Вольтарен Эмульгель) содержит 1 г диклофенака натрия.

Состав спрея Вольтарен

1 доза лекарственного средства Вольтарен Спрей наружный содержит диклофенак натрия в количестве 8 мг.

Состав пластыря Вольтарен

  • 1 пластырь 70 см2 содержит диклофенак натрия в количестве 15 мг.
  • 1 пластырь 140 см2 -30 мг.

Состав раствора

  • 1 мл раствора для в/м введения содержит диклофенак натрия в количестве 25 мг.
  • 1 саше порошка для для приготовления раствора для приема внутрь (ВОЛЬТАРЕН РАПИД) включает в себя диклофенак калия в количестве 50 мг.

Состав капель для глаз

1 мл капель для глаз 0,1% (Вольтарен Офта) содержит диклофенак натрия в количестве 1 мг.

Благодаря разнообразию формы Вольтарена с различными дозировками можно выбрать самый подходящий препарат для каждого случая. Хранить в темном месте, недоступном для детей. Температура хранения:

  • не выше 30 °С для таблетки, раствора, суппозиториев;
  • не выше 25 °С для спрей и пластыря.

Срок годности Вольтарена:

  • для раствора и пластыря – 2 года.
  • для таблеток в кишечнорастворимой оболочке, суппозиториев и спрея – 3 года;
  • для таблеток пролонгированного действия – 5 лет;

Показания к применению Вольтарена

  • болевой синдром,
  • воспалительный процесс,
  • высокая температура тела

Эти симптомы и процессы характерны для широкого спектра различных заболеваний, поэтому медикамент часто применяется в комплексной терапии. Разнообразные формы средства не вылечивают заболевание, не устраняют причину его возникновения, но улучшают качество жизни и облегчая течение болезни.

От чего помогает Вольтарен, от каких болезней:

  • спондилоартрит;
  • остеоартрит;
  • ревматизм, ревматизм несуставных тканей;
  • фарингит, тонзиллит, отит и другие заболевания ЛОР-органов с выраженным воспалением, болью и температурой;
  • анкилозирующий спондилит;
  • ишиас, люмбаго и другие заболевания позвоночника с выраженным болевым синдромом.;
  • ювенильный ревматоидный артрит,
  • почечная и желчная колика;
  • ревматоидный артрит;
  • альгодисменорея, аднексит, сальпингит, эндометрит и иные гинекологические заболевания с выраженным болевым синдромом и воспалением;
  • мигрени;
  • зубная боль.

Противопоказания

Все виды таблеток, свечи, порошок и раствор для инъекций марки Вольтарен имеют одинаковые следующие противопоказания к применению:

  • Период после недавно произведенного аорто-коронарного шунтирования; Эпизоды развития приступов бронхиальной астмы, крапивницы или ринита после приема Аспирина или других препаратов группы НПВС;
  • Обострение язвы желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • Тяжелая печеночная, почечная или сердечная недостаточность;
  • Проктит, геморрой или ректальное кровотечение (только для свечей);
  • III триместр беременности (с 27-ой недели до родов);
  • Кровотечение из органов ЖКТ;
  • Перфорация желудка или кишечника;
  • Индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • Возраст младше 18 лет для инъекций и младше 14 лет для таблеток пролонгированного действия.

Раствор для инъекций Вольтарен нельзя принимать на протяжении всей беременности.

Спрей, эмульгель, пластырь и глазные капли противопоказаны к применению при следующих состояниях или заболеваниях:

  • склонность к высыпаниям на коже,
  • склонность к острым ринитам или астматическим приступам после приема препаратов группы НПВС;
  • индивидуальная чувствительность к компонентам препаратов;
  • нарушение целостности кожи , там где предполагается принимать препарат.
  • III триместр беременности, грудное вскармливание;
  • возраст меньше 15 лет для спрея и пластыря Вольтарен и менее 12 лет для эмульгеля.

Побочные действия

  • ЖКТ: ухудшение аппетита, боли, диарея, тошнота, рвота, диспепсия, метеоризм.
  • Печень и желчевыводящие пути: увеличение активности аминотрансфераз в плазме крови.
  • Местные реакции: боль, уплотнение в месте инъекции.
  • Нервная система: головокружения, головные боли.
  • Кожа и подкожные ткани: кожная сыпь, крапивница.
  • Органы чувств: часто – вертиго.
  • Мочеполовая система: острая почечная недостаточность, гематурия, нефротический синдром, папиллярный некроз;
  • Дыхательная система: астма;
  • Аллергические реакции: гиперчувствительность, анафилактические или анафилактоидные реакции, снижение АД и шок.
  • Системы кроветворения: тромбоцитопения, гемолитическая анемия, лейкопения, агранулоцитоз, апластическая анемия;
  • При появлении побочных эффектов необходимо срочно обратиться к медицинскому специалисту.

Препарат Вольтарен отпускается по рецепту.

Инструкция по применению

Медикамент способен оказывать обезболивающее воздействие на различные органы и ткани. Поэтому препарат выпускают в самых разных формах, позволяющих принимать внутрь, делать уколы, капать в глаза и т. д.

Чаще всего Вольтарен принимают в комплексной терапии заболеваний суставов. Также препарат отлично подходит для устранения болевого синдрома любой этиологии (зубная боль, послеоперационная, менструальная боль и пр.

)

После приема внутрь активное вещество средства (диклофенак натрия) полностью всасывается из кишечника. Процесс происходит быстро, а максимальная концентрация отмечается в среднем спустя 2 часа после приема. После приема, больше половины лекарственного препарата Вольтарен выводится с мочой, оставшаяся часть – в виде метаболитов с желчью.

Способ и дозировка таблеток обычного и пролонгированного действия

В отношении препарата дозу подбирают индивидуально. Предпочтительно использование препарата в минимальной эффективной дозе, а срок лечения должен быть максимально коротким. Таблетки нужно глотать целиком, запивая жидкостью. Прием до еды способствует более быстрому усвоению.

Взрослым в первый прием средства рекомендуется, чтобы начальная доза составляла 100-150 миллиграмм в сутки. Суточная доза может быть снижена, если наблюдается легкий случай заболевания, либо планируется длительная терапия. Эту дозу нужно разделить на 3-4 приема.

Детям в возрасте 1 года и более Вольтарен назначают из расчета 0. 5-2 мг/кг массы тела в сутки. Эта общая суточная доза делится на 2-3 приема.

Способ и дозировка суппозиториев

Доза препарата назначается врачом индивидуально. Суппозитории вводят после опорожнения кишечника.

Способ и дозировка спрея

Применяют наружно только на кожу. Осуществляют однократное нажатие на дозирующее устройство. В зависимости от площади пораженного участка кожи 4-5 нажатий, что будет соответствовать общей дозе 32-40 мг диклофенака натрия. После нанесения лекарственное средство нужно растереть на коже. После завершения процесса, необходимо тщательно вымыть руки.

Процедуру с использованием спрея проводят 3 раза в сутки с примерно одинаковыми интервалами. В сутки максимум- 15 доз/нажатий (или 120 мг диклофенака натрия).

Способ и дозировка трансдермального пластыря и геля

Вольтарен применяют в виде аппликаций на кожу. В терапевтических целях, в зависимости от выраженности болезненных ощущений, возможны 2 варианта применения:

  • наклеивание на кожу над болезненной областью
  • наклеивание на болезненные зоны.

Инструкция по применению указывает, что пластырь наклеивают на 24 часа (в течение суток допускается применение только 1 пластыря). Длительность лечения должна определяться рекомендациями врача. Если таковых нет, то лечение мягких тканей составляет 14 дней, а мышц и суставов —21 день.

Препарат принимают наружно на кожу и слегка втирают. Нужное количество препарата определяется болезненностью зоны. Разовая доза препарата – 2-4 г (размером вишни). Длительность терапии зависит от показаний и эффективности средства.

Способ и дозировка раствора в в/м введения и порошка

В виде раствора инъекционного Вольтарен назначают индивидуально. Особенно такая форма применения подходит для начального лечения воспалительных и дегенеративных ревматических заболеваний, а также боли, обусловленной воспалениями неревматического происхождения.

Инъекции предполагают глубокое введение в ягодичную мышцу (верхний наружный квадрант). Не назначают уколы более 2 дней подряд. Далее возможно продолжение препаратом в иных формах.

Стандартная доза применения составляет 75 мг, применяемая 1 раз в сутки. В виде исключения при тяжелом течении заболевания, могут быть введены 2 инъекции по 75 мг.

При этом промежуток должен составлять несколько часов, а последующая инъекция должна быть введена в противоположную ягодичную область.

Содержимое саше надлежит растворить в стакане обычной воды. Мутность получившегося раствора не будет влиять на эффективность. Предпочтителен прием перед едой. Длительность курса лечения и режим дозирования назначаются медицинским специалистом индивидуально.

Способ и дозировка капель для глаз

Инструкция по применению отмечает, что длительность терапии зависит от сложности и течения заболевания, потребностей пациента и должна определяться только врачом.

Вольтарен для детей

В виде таблеток допускается прием препарата Вольтарен детям с 1 года в дозировке, определяемой врачом. В виде уколов применение Вольтарена противопоказано до 18 лет.

При беременности и лактации

Применение Вольтарена беременными возможно только тогда, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальные риски для плода.

При этом медикамент должен быть назначен в минимальной дозе, которая способна дать эффект. Не допускается применение в III триместре беременности.

Диклофенак в малых количествах проникает в грудное молоко, поэтому грудное вскармливание желательно прекратить.

Передозировка

Передозировке Вольтарена не свойственна какая-либо типичная клиническая картина. Терапия должна быть поддерживающей и симптоматической. При передозировке при внутреннем приеме препарата, в целях предотвращения всасывания диклофенака проводят промывание желудка и назначить энтеросорбенты.

Особые указания

Сроки лечения препаратом Вольтарен должен устанавливать только лечащий врач. Общепринятые правила изложены в официальной инструкции.

Взаимодействие с другими препаратами

Медикамент уменьшает терапевтический эффект мочегонных препаратов. Применение с другими препаратами группы НПВС приводит к увеличению риска появления побочных эффектов.

В отношении Циклоспорина усиливает токсическое воздействие последнего на почки. Совместно с антикоагулянтами усиливается риск кровотечений.

Если применяется с противодиабетическими препаратами, то их дозировку надо уменьшить.

Сочетание действующего вещества Вольтарена с антикоагулянтами, антиагрегантами, ингибиторами обратного захвата серотонина увеличивает риск кровотечений у пациентов. Не рекомендуется использовать препарат с производными хинолона. Медикамент рекомендуется использовать с осторожностью не позже чем за 24 часа до и не раньше, чем через 24 часа после приема метотрексата.

Отечественные и зарубежные аналоги

Вольтарен имеет множество синонимов, то есть препаратов, тоже содержащих в качестве активного вещества, диклофенак. Среди них: Диклофенак капли глазные; Ортофен раствор для инъекций, таблетки; Диклофенак-УБФ, Диклофенак-ФПО – таблетки; Дикловит ректальные свечи; Диклоген гель; Доросан аэрозоль; Наклофен Дуо капсулы; Диклоран раствор и таблетки и др.

Ознакомьтесь с ценой на Вольтарен в 2018 году и дешевыми аналогами >>> Стоимость препарата Вольтарен в разных аптеках может существенно отличаться. Это связано с использованием более дешёвых компонентов в препарате, и ценовой политикой аптечной сети. Но важно то, что разница в цене между зарубежными и российскими аналогами остаётся практически неизменной.

Источник: https://www.medmoon.ru/medicina/voltaren_instrukciya.html

Народный целитель
Добавить комментарий