Занидип-Рекордати – инструкция, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, аналоги, состав, дозировка

Содержание

Занидип – инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Занидип-Рекордати - инструкция, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, аналоги, состав, дозировка

Одним из эффективнейших медпрепаратов, применяемых при лечении артериальной гипертензии, является разработка итальянской фармкомпании Recordati Industria Chimica e Farmaceutica S.p.A. Его название Занидип-Рекордати.

Об особенностях состава, фармакокинетике, противопоказаниях и аналогах Занидипа, узнайте из данной статьи.

Показания к применению

Эффективность Занидипа объясняется его способностью блокировать кальциевые каналы, расслабляюще действуя на мышцы сосудов, вызывая их расширение.

Единственное показание к назначению данного медпрепарата – гипертоническая болезнь умеренной и легкой степени тяжести.

Оказывая пролонгированное антигипертензивное действие, он может практиковаться как самостоятельное средство, так и в комбинированной терапии.

Состав

Ведущее активное вещество, обеспечивающее эффективность Занидипа – лерканидипина гидрохлорид (Lercanidipine).

Кроме лерканидипина 1 таблетка лекарственного препарата (10/20 мг) содержит:

  • целлюлозы – в зависимости от вида медпрепарата — 39 мг или 78 мг;
  • моногидрата лактозы – соответственно 30 мг или 60 мг;
  • КМК (карбоксиметилкрахмала натрия) – соответственно 15,5 мг или 31 мг;
  • повидона К30 – соответственно 4,5 мг или 9 мг;
  • магний стеарата – соответственно 1 мг или 2 мг.

Оболочка Занидипа содержит гипромеллозу, макрогол 6000, оксид титана, тальк, в качестве подкрашивающего вещества использован желтый/красный оксид железа.

Упаковка и форма выпуска

Медпрепарат Занидип выпускается в виде покрытых пленочной оболочкой пероральных таблеток с различным содержанием активного вещества – lercanidipine:

  • 10 мг – круглые светло-желтые таблетки, выпуклые с двух сторон, с насечкой с одной стороны;
  • 20 мг – темно-розовые круглые таблетки, с обеих сторон выпуклой формы, имеют насечку с одной стороны.

Препарат Занидип-Рекордати 20 мг

Каждый из видов расфасован в блистеры из алюминиевой фольги, дополнительно упакован в картонную коробочку и укомплектован соответствующей инструкцией по применению. Каждая пачка может содержать 14, 28, 56 или 98 таблеток – 1-7 блистеров.

Производителем оригинального медпрепарата, проводившим его клинические исследования, является итальянская ФК Recordati.

Выпускается он на ирландских предприятиях компании, о чем на упаковке имеется соответствующая отметка — Recordati Ireland Ltd.

Медпрепарат со схожим действием – Леркамен – производится по лицензии ФК Рекордати, а лекарства-заменители, выпускаемые Berlin-Chemie, содержат субстанцию, предоставляемую Recordati.

Инструкция по применению

Дозировка средства определяется врачом на основании индивидуальных показаний.

Обычно терапию начинают с применения Занидипа 10 мл, который принимается 1 раз в сутки – утром, не разжевывая.

Представляя собой липофильный препарат, он способен усиленно всасываться (в 3-4 раза сильнее, чем обычно) липидными мембранами клеток, накапливаясь в них.

Это приводит к получению эффекта передозировки. Из-за этой особенности Занидипа следует строго соблюдать условия его приема – минимум за 15 мин. до еды. Согласно рекомендациям инструкции, в течение 2-х недель следует наблюдать эффективность действия данного лекарства, и в случае незначительного снижения АД дозировка может быть постепенно увеличена до 20 мг.

Максимальный эффект от приема таблеток Занидип наблюдается спустя 2 недели.

Действие принятой таблетки длится 24 часа. За это время лекарство всасывается, достигая максимального значения спустя 1,5-3 часа после приема. Селективно распределяется в тканях, метаболизируется, а затем, не накапливаясь, выводится почками и кишечником.

Противопоказания

Занидип не рекомендуется к применению в первые недели после перенесенного инфаркта миокарда. Он также противопоказан детям, не достигшим совершеннолетия.

Среди противопоказаний следует выделить:

  • нарушение работы почек, дисфункции печени;
  • повышенную чувствительность к lercanidipine, производным класса дигидропиридинов и другим компонентам препарата;
  • диагностирование хронической сердечной недостаточности;
  • непереносимость лактозы;
  • наличие обструкции сосудов левого желудочка сердечной мышцы;
  • мальабсорбции глюкозы/галактозы;

Параллельное употребление медпрепарата с грейпфрутовым соком замедляет метаболические процессы, происходящие с действующим веществом при его попадании в организм, повышает вероятность антигипертензивного эффекта. Одновременный прием с алкоголем усиливает сосудорасширяющее действие последнего.

Побочные действия

Относясь к категории относительно безопасных лекарственных средств, в редких случаях Занидип может спровоцировать побочные реакции в виде:

  • головной боли;
  • учащенного сердцебиения;
  • кожной сыпи;
  • головокружения;
  • приступов тахикардии;
  • полиурии;
  • периферийного отека;
  • тошноты;
  • болей в животе;
  • миалгии.

Как свидетельствует клиническая статистика, 1,8% пациентов, проходящих лечение Занидипом, испытывают побочные симптомы. Из них не более чем у одного из 10 тысяч наблюдается снижение АД, гипертрофия десен, боли в груди, учащение мочеиспускания.

Взаимодействие с другими лекарствами

Как показывают исследования, данный препарат вполне совместим с другими лекарственными средствами, например, с диуретиками, антидепрессантом Флуоксетин, ингибиторами АПФ, антикоагулянотом Варфарином, бета-адреноблокаторами.

Существует ряд ограничений по одновременному приему Занидипа:

  • с ингибиторами изофермента CYP ЗА4, такими, как Кетоконазол или Итраконазол, а также Эритромицин, поскольку они увеличивают количество действующего вещества — лерканидипина в плазме крови, провоцируя сильный антигипертензивный эффект;
  • с Циклоспорином из-за способности повышать концентрацию друг друга;
  • с Фенитоином, Карбамазепином, другими противосудорожными медпрепаратами, а также Рифампицином, снижающими уровень действующего вещества в крови;
  • с Метопрололом, вдвое снижающим биодоступность lercanidipine;
  • с Мидазоламом пожилыми пациентами.

Особой осторожности требует одновременный прием Занидипа и Терфенадина, Хинидина Дигоксина, Амиодарона и других противоаритмических средств, относящихся к III классу.

Постоянный контроль над состоянием позволит избежать пациенту интоксикации, вызванной накоплением Дигоксина. Осторожности также требует прием повышенных доз Циметидина, усиливающих концентрацию лерканидипина. При одновременном назначении Занидипа с Симвастатином последний следует принимать исключительно вечером.

Особые указания

Несмотря на то, что назначение Занидипа пожилым людям не требует коррекции дозировки, при лечении данным препаратом следует постоянно осуществлять медицинский контроль над их самочувствием.

С осторожностью следует подходить к назначению Занидипа на начальных стадиях лечения дисфункций печени, характеризующихся легкой и средней тяжестью.

В случае получения сильного антигипертензивного эффекта при лечении данным медпрепаратом, рекомендуется снизить его дозировку.

Во время лечения Занидипом следует с осторожностью выполнять задания, требующие внимательности, а также управлять автомобилем, поскольку при повышении дозировок или в самом начале терапии может проявляться сонливость, возникать головокружения или головные боли.

Симптомы передозировки лекарством:

  • вазодилатация на фоне выраженного сниженного давления;
  • учащение количества, силы и продолжительности приступов стенокардии;
  • приступы рефлекторной тахикардии.

При проведении каких-либо манипуляций, требующих использования анестезирующих средств, врач должен быть уведомлен о приеме пациентом данного препарата.

Срок годности

Медпрепарат Занидип годен к применению в течение 3-х лет при условии сохранения цельности упаковки и соблюдении режима хранения – t°C не выше +25-30 °C. По окончании указанного срока, лекарство к употреблению непригодно.

При необходимости можно подробнее ознакомиться с фармакологическими характеристиками лекарства Занидип в РЛС – Регистре лекарственных средств России.

Цена и где купить

Занидип продается в аптеках, где его отпускают только по рецепту.

Стоимость медпрепарата зависит от дозировки действующего вещества и количества таблеток в упаковке:

  • 28 таблеток, с концентрацией lercanidipine 10 мг – до 300 руб.;
  • 28 таблеток, содержащих в 1 таблетке 20 мг лерканидипина – до 450 руб.;
  • 56 таблеток с 10 мг концентрацией лерканидипина – до 410 руб.;
  • 56 таблеток, содержащих по 20 мг lercanidipine – до 750 руб.

Аналоги

Препараты, активным действующим компонентом которых является Lercanidipine, обозначаются международным кодом ATX C08CA13.

Препараты с Lercanidipine на фармацевтическом рынке представляют:

  • российские синонимы – Энап Л Комби и Лерникор;
  • зарубежные заменители – Корипрен (Италия), Леркамен (Германия), Лерканост (Болгария/Украина), Торидип (Индия).

Таблетки Корипрен

Заменяющие  лекарство Занидип на основе других активных компонентов:

  • амлодипина — Амлокардин (Беларусь), Амлодифарм (Россия), Эмлодин (Венгрия);
  • нифедипина — Кордипин (Чехия/Болгария);
  • энаприлата – Рениприл (Россия).

При беременности и лактации

Из-за отсутствия исследований влияния на плод, женщинам в период беременности лучше отказаться от использования данного медпрепарата. По этой же причине рекомендуется не принимать его и в период лактации.

Отзывы

Про препарат Занидип отзывы преимущественно положительные.

Сопровождающие Занидип-Рекордати отзывы пациентов характеризуют его как эффективное и безопасное антигипертензивное средство.

Обладая избирательным действием, он способен в течение 2-х недельной терапии заметно улучить состояние у людей с ИБС, страдающих эссенциальной гипертензией.

При длительном приеме данный препарат оказывает кардиопротекторный эффект, замедляет гипертрофию стенок сосудов, вызванную высоким АД, улучшает мозговой кровоток. Редко возникающая побочная симптоматика объясняется нарушением правил приема и индивидуальной реакцией. После прекращения приема Занидипа симптомы обычно исчезают.

Несмотря на противопоказание к применению при лечении детей и подростков, женщин во время беременности и лактации, данный препарат под контролем врача может применяться пожилыми людьми и лицами с хроническими недугами печени или почек.

по теме

О лекарственных препаратах о гипертонии нового поколения в видео:

Источник:

Занидип — надежная помощь при гипертонии

Занидип является смесью изомеров — производных дигидропиридина.

Действующее вещество – лерканидипин, обладает свойствами блокировать кальциевые каналы в стенках клеток сосудистых тканей и сердца, по этой причине обладает длительным антигипертензивным действием. 

1. Показания и дозировка

Занидип применяют в терапевтической практике для лечения гипертонической болезни легкой и средней степени тяжести.

Рекомендуемая дозировка составляет 10 мг. один раз в день не менее чем за 15 минут до еды, доза может быть увеличена до 20 мг в зависимости от тяжести заболевания и состояния пациента.

Источник: http://rtmf.ru/lechenie/zanidip-instruktsiya-po-primeneniyu-tsena-otzyvy-i-analogi.html

Согласно статистике, около 26% взрослых людей в мире регулярно страдают от гипертонии. Чаще всего такое заболевание связано с генетической предрасположенностью человека.

Однако существуют и другие причины ее возникновения.

К ним относят ожирение, курение, чрезмерное потребление поваренной соли, дефицит микроэлементов и витаминов в организме, злоупотребление спиртными напитками, стрессовые ситуации, низкая физическая активность и прочие.

Также следует отметить, что развитие артериальной гипертензии напрямую зависит от возраста человека. Чем он старше, тем выше риск возникновения такого патологического состояния. В возрасте от 40 лет данное заболевание практически всегда является результатом склеротического поражения сосудов.

Чаще всего врачи ставят своим пациентам диагноз “эссенциальная гипертензия”. Что это такое? Это хроническое заболевание и форма артериальной гипертензии. Его основным клиническим симптомом выступает стойкое и длительное повышение артериального давления.

Изменения при таком заболевании могут быть разными. Однако они, прежде всего, касаются сосудов и сердца.

Чтобы улучшить состояние пациента, врачи рекомендуют принимать такой препарат, как «Занидип». Отзывы больных об эффективности данного лекарства мы рассмотрим в материалах этой статьи. Также в ней вы найдете сведения о том, как следует принимать упомянутый медикамент, есть ли у него аналоги и побочные действия.

Описание, состав, форма и упаковка

Лекарственное средство «Занидип», инструкция которого находится в картонной пачке, выпускается в виде таблеток светло-желтого цвета, а также круглой и двояковыпуклой формы с риской на одной из сторон. Они покрыты пленочной оболочкой и имеют желтоватый оттенок на изломе.

Активным ингредиентом данного лекарства выступает лерканидипина гидрохлорид. Также в его состав входят и вспомогательные компоненты, которые представлены в виде повидона К30, лактозы моногидрата, карбоксиметилкрахмала натрия, целлюлозы микрокристаллической и магния стеарата.

Что касается пленочной оболочки препарата, то в ее состав входят такие вещества, как опадрай желтый, тальк, гипромеллоза, титана диоксид, краситель железа оксид желтый и макрогол 6000.

Приобрести таблетки «Занидип» можно в блистерах, которые помещены в бумажные коробки.

Фармакологическая характеристика лекарства

Известно ли вам о том, что представляет собой медикамент «Занидип»? Инструкция по применению указывает на то, что это блокатор медленных кальциевых каналов. Его активный ингредиент представляет собой рацемическую смесь право- и левовращающихся стереоизомеров. Также следует отметить, что он является производным 1,4-дигидропиридина.

Данный медикамент избирательно блокирует ток ионов кальция внутрь сердечных клеток, клеток сосудистой стенки и гладкой мускулатуры.

Принцип пролонгированного антигипертензивного действия препарата обусловливается прямым релаксирующим воздействием на гладкомышечные клетки сосудов.

Согласно прилагаемой инструкции, терапевтический эффект после приема медикамента достигается спустя 5-7 часов. При этом длительность его действия сохраняется на протяжении суток.

За счет высокой селективности препарата к гладкомышечным клеткам сосудов у него отсутствует отрицательное инотропное действие.

Так что представляет собой лекарственное средство «Занидип-Рекордати»? Инструкция гласит, что это метаболически нейтральное лекарство, которое не оказывает особого воздействия на содержание аполипопротеинов и липопротеинов в сыворотке крови, а также не изменяет жировой профиль у людей с артериальной гипертензией.

Кинетика препарата

Где всасывается медикамент «Занидип»? Инструкция по применению информирует нас о том, что после приема таблеток (10 или 20 мг) внутрь лерканидипин практически полностью абсорбируется из ЖКТ. Спустя 1,5-3 часа максимальная концентрация препарата в плазме крови достигает значений 3,3 нг/мл или 7,66 нг/мл соответственно.

Распределение медикамента в органы и ткани происходит довольно быстро. Связь с плазменными белками превышает 98%. При повторном приеме таблеток их кумуляция не наблюдается.

Метаболизм препарата осуществляется в ходе первого прохождения через печень. Происходит это путем биологической трансформации CYP3A4. При этом образуется целый ряд метаболитов, которые не имеют фармакологическую активность.

Выводится лекарство «Занидип», отзывы о котором представлены немного ниже, посредством кишечника и почек. Существует две фазы выведения лерканидипина: ранняя, период которой составляет 2-5 часов, и конечная – 8-10 часов.

В неизменном виде препарат практически не обнаруживается в каловых массах и моче.

У людей с печеночной и почечной недостаточностью содержание белков плазмы значительно снижено. В связи с этим свободная фракция активного вещества медикамента может быть существенно увеличена.

Показания к приему лекарства

С какой целью может быть назначен медикамент «Занидип»? Отзывы врачей сообщают, что данное средство эффективно проявляет себя при эссенциальной гипертензии умеренной и мягкой степени тяжести.

Противопоказания к приему таблеток

Согласно инструкции, препарат «Занидип» не следует принимать при наличии следующих состояний:

  • тяжелых нарушениях работы печени;
  • сердечной недостаточности хронического характера (особенно в стадии декомпенсации);
  • нарушенной работы почек;
  • нестабильной стенокардии;
  • комбинации с сильными ингибиторами изофермента CYP3A4 (например, «Кетоконазолом», «Эритромицином», «Итраконазолом»), а также с «Циклоспорином» и грейпфрутовым соком;
  • в период беременности;
  • обструкции сосудов, которые исходят из левого желудочка сердца;
  • непереносимости лактозы, нехватке лактазы и синдроме мальабсорбции галактозы/ глюкозы;
  • во время грудного вскармливания;
  • недавно перенесенном инфаркте миокарда (в период одного месяца);
  • в детородном возрасте женщин, которые не пользуются средствами надежной контрацепции;
  • в несовершеннолетнем возрасте (эффективность и безопасность не были установлены);
  • гиперчувствительности к лерканидипину, а также прочим производным дигидропиридинового ряда или любым компонентам лекарства.

Острожный прием медикамента

Лекарственное средство «Занидип-Рекордати» с осторожностью рекомендуют принимать людям с нарушенной работой печени (средней и легкой степени тяжести), с хронической сердечной недостаточностьюсиндромом слабости синусового узла, левожелудочковой недостаточностью и ИБС, а также с одновременным приемом «Дигоксина», бета-адреноблокаторов.

Ввиду наличия большого количества побочных эффектов рассматриваемый препарат должен назначаться только опытным специалистом. Как правило, данный медикамент рекомендуют принимать в количестве 10 мг единожды в сутки.

Прием таблеток должен осуществляться утром, за ¼ часа до завтрака.

В зависимости от терапевтического эффекта дозировка рассматриваемого препарата может быть увеличена вдвое, то есть до 20 мг. Повышение доз лекарственного средства должно происходить постепенно. Если требуется, то увеличение количества медикамента осуществляют по прошествии двух недель после начала терапии.

Как следует принимать «Занидип-Рекордати»? Таблетки не разжевывают. Их проглатывают в целом виде и запивают достаточным количеством жидкости.

У пожилых людей корректировка дозы не требуется. Но при приеме лекарственного средства за их состоянием необходим регулярный контроль.

При наличии печеночной или же почечной недостаточности средней или легкой степени тяжести коррекция дозировки также не требуется. В первые несколько дней препарат назначают в количестве 10 мг, а затем с осторожностью увеличивают дозу до 20 мг в день.

Если антигипертензивный эффект сильно выражен, то указанную дозировку снижают.

Побочные явления

Может ли вызвать нежелательные реакции «Занидип-Рекордати»? Отзывы потребителей сообщают, что на фоне приема данного средства у них довольно часто проявляются побочные эффекты. Какие именно, мы рассмотрим прямо сейчас:

  • Иммунная система: повышенная чувствительность.
  • Сердечно-сосудистая система: тахикардия, стенокардия, ощущение сердцебиения, обмороки, приливы крови к коже лица, боли в груди, выраженное снижение АД, инфаркт миокарда.
  • Нервная система: сонливость, головные боли, головокружение.
  • Пищеварительный тракт: рвота, диспепсия, тошнота, обратимое увеличение активности печеночных ферментов, диарея и боли в животе.
  • Кожные покровы: сыпь.
  • Костно-мышечная система: миалгия.
  • Мочевыделительная система: полиурия.
  • Другие: периферические отеки, астения, гиперплазия десен, повышенная утомляемость.

Признаки передозировки

Какие эффекты последуют, если принимать повышенные дозы медикамента «Занидип»? Инструкция указывает на следующие симптомы передозировки: инфаркт миокарда, рефлекторная тахикардия, периферическая вазодилатация с выраженным уменьшением АД, увеличение продолжительности и частоты приступов стенокардии.

Для устранения таких состояний проводят симптоматическое лечение.

Лекарственное взаимодействие

Можно ли с другими препаратами сочетать медикамент «Занидип»? Инструкция по применению указывает на то, что данное средство запрещается комбинировать с такими ингибиторами CYP3A4 (изоферментами цитохрома Р450 печени), как «Итраконазол», «Кетоконазол» и «Эритромицин». Это связано с тем, что все перечисленные лекарства увеличивают концентрацию лерканидипина в крови, а также приводят к антигипертензивному эффекту.

Одновременный прием рассматриваемого средства с «Циклоспорином» противопоказан, так как это может привести к увеличению содержания обоих веществ в крови пациента.

Лерканидипин запрещается употреблять вместе с грейпфрутовым соком. Такая комбинация может привести к потенцированию антигипертензивного эффекта и угнетению метаболизма лерканидипина.

Следует соблюдать крайнюю осторожность при одновременном приеме «Занидипа» с такими лекарствами, как «Астемизол», «Терфенадин» и «Хинидин», а также антиаритмическими средствами третьего класса (например, «Амиодарон»).

Сочетание рассматриваемого медикамента с противосудорожными лекарствами («Фенитоином, «Карбамазепином») и «Рифамицином» может поспособствовать снижению уровня лерканидипина в крови, в результате чего уменьшится антигипертензивный эффект лерканидипина.

При комбинации препарата с «Дигоксином» следует осуществлять постоянный контроль признаков интоксикации.

Одновременный прием медикамента с «Мидазоламом» в зрелом возрасте может привести к увеличению всасываемости лерканидипина и уменьшению скорости его абсорбции.

Специалисты утверждают, что «Метопролол» способен уменьшать биологическую доступность лерканидипина на 50%. При этом биодоступность самого «Метопролола» остается без изменений. Такой эффект возникает из-за уменьшения печеночного кровотока, вызываемого бета-адреноблокаторами.

Препарат «Циметидин» в дозировке 800 мг в сутки не приводит к существенным изменениям концентрации лерканидипина в крови. Но при его приеме требуется особая осторожность, так как при повышенных дозах биодоступность лерканидипина может возрастать, а следовательно, увеличиваться его антигипертензивный эффект.

При сочетании «Занидипа» с «Симвастатином» первый препарат необходимо принимать утром, а второй – вечером.

Лекарственное средство «Флуоксетин» не оказывает никакого воздействия на кинетику лерканидипина.

Одновременный прием «Занидипа» с «Варфарином» не влияет на фармакокинетику последнего.

Рассматриваемое средство можно комбинировать с диуретиками, бета-адреноблокаторами и ингибиторами АПФ.

Нельзя не отметить и то, что этанол усиливает антигипертензивный эффект лекарнидипина.

Особые рекомендации

Препарат «Занидип», аналоги которого перечислены ниже, следует с особой осторожностью назначать людям с нарушенной работой почек и ИБС, так как в этом случае существует большой риск учащения приступов стенокардии.

Перед приемом лекарственного средства следует обязательно компенсировать сердечную недостаточность хронического характера.

Особую осторожность необходимо соблюдать в самом начале терапии, особенно пациентам со средней и легкой степенью выраженности печеночной недостаточности.

Во время лечения желательно осторожно выполнять работу, которая требует повышенного внимания, в том числе при управлении автотранспортом. Это связано с тем, что в самом начале терапии и при превышении доз препарата существует риск появления головной боли, сонливости и головокружения.

Условия хранения, срок годности и продажа препарата

Где можно приобрести таблетки «Занидип-Рекордати»? Аналоги этого средства и сам медикамент продаются в любой аптеке. Однако приобрести их можно только по врачебному рецепту.

Хранить это лекарство желательно в недоступном для маленьких детей месте, где температура воздуха не превышает 30 градусов.

Срок годности рассматриваемого препарата составляет три года. По прошествии этого периода принимать медикамент запрещается.

Аналоги препарата

Известно ли вам о том, чем можно заменить таблетки «Занидип»? Аналоги этого средства найти довольно сложно. Специалисты сообщают, что похожими свойствами и принципом действия обладают такие препараты, как «Леркамен» и «Лерканидипин». Принимать эти лекарства следует только по врачебным рекомендациям.

Препарат «Занидип»: отзывы пациентов и специалистов

Это очень эффективное антигипертензивное средство. Именно такого мнения придерживаются многие врачи. С ними согласны и практически все пациенты, принимавшие таблетки «Занидип». Они утверждают, что после приема лекарства их состояние заметно улучшается. Признаки эссенциальной гипертензии умеренной и мягкой степени тяжести уходят практически сразу же.

Единственным минусом этого лекарства является то, что его прием очень часто вызывает побочные реакции, особенно со стороны пищеварительного тракта и сердечно-сосудистой системы.

Также следует отметить, что очень многие люди жалуются, что цена этого лекарства является завышенной. Данный препарат в количестве 28 таблеток можно приобрести за 450-500 рублей. При этом необходимо заметить, что аналоги упомянутого медикамента в виде «Леркамена» и «Лерканидипина» ничуть не дешевле. Их можно приобрести за ту же цену.

Специалисты утверждают, что стоимость антигипертензивного средства «Занидип» полностью соответствует его качеству. Это показывает практически весь его продолжительный опыт применения.

Источник: http://fb.ru/article/220963/zanidip-instruktsiya-po-primeneniyu-otzyivyi-bolnyih-i-vrachey-analogi-zanidip-rekordati-instruktsiya-otzyivyi-analogi

ЗАНИДИП-РЕКОРДАТИ

Клинико-фармакологическая группа

Блокатор кальциевых каналов. Антигипертензивный препарат

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-желтого цвета, круглые, двояковыпуклые, с риской на одной стороне; на изломе – светло-желтого цвета.

1 таб.
лерканидипина гидрохлорид 10 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 30 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 39 мг, карбоксиметилкрахмал натрия – 15.5 мг, повидон К30 – 4.5 мг, магния стеарат – 1 мг.

Состав оболочки: опадрай желтый (OY-SR-6497) – 3 мг (гипромеллоза, тальк, титана диоксид (E171), макрогол 6000, краситель железа оксид желтый (E172)).

7 шт. – блистеры (1, 2, 3, 4, 5, 6, 7) – пачки картонные.14 шт. – блистеры (1, 2, 3, 4, 5, 6, 7) – пачки картонные.15 шт. – блистеры (1, 2, 3, 4, 5, 6, 7) – пачки картонные.25 шт. – блистеры (1, 2, 3, 4, 5, 6, 7) – пачки картонные.28 шт. – блистеры (1, 2, 3, 4, 5, 6, 7) – пачки картонные.

30 шт. – блистеры (1, 2, 3, 4, 5, 6, 7) – пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой от розового до темно-розового цвета, круглые, двояковыпуклые, с риской на одной стороне; на изломе – светло-желтого цвета.

1 таб.
лерканидипина гидрохлорид 20 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 60 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 78 мг, карбоксиметилкрахмал натрия – 31 мг, повидон К30 – 9 мг, магния стеарат – 2 мг.

Состав оболочки: опадрай розовый (02F25077) – 6 мг (гипромеллоза, тальк, титана диоксид (E171), макрогол 6000, краситель железа оксид красный (E172)).

7 шт. – блистеры (1, 2, 3, 4, 5, 6, 7) – пачки картонные.14 шт. – блистеры (1, 2, 3, 4, 5, 6, 7) – пачки картонные.15 шт. – блистеры (1, 2, 3, 4, 5, 6, 7) – пачки картонные.25 шт. – блистеры (1, 2, 3, 4, 5, 6, 7) – пачки картонные.28 шт. – блистеры (1, 2, 3, 4, 5, 6, 7) – пачки картонные.

30 шт. – блистеры (1, 2, 3, 4, 5, 6, 7) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Блокатор “медленных” кальциевых каналов. Лерканидипин является рацемической смесью право- (R) и левовращающихся (S) стереоизомеров, производное 1,4-дигидропиридина, способен избирательно блокировать ток ионов кальция внутрь клеток сосудистой стенки, сердечные клетки и клетки гладкой мускулатуры.

Механизм антигипертензивного действия обусловлен прямым релаксирующим действием на гладкомышечные клетки сосудов. Обладает пролонгированным антигипертензивным действием.

Терапевтический эффект достигается через 5-7 ч после приема внутрь и длительность его сохраняется в течение суток (24 ч).

Благодаря высокой селективности к гладкомышечным клеткам сосудов отрицательное инотропное действие отсутствует.

Занидип-Рекордати является метаболически нейтральным препаратом и не оказывает существенного воздействия на содержание липопротеинов и аполипопротеинов в сыворотке крови, а также не изменяет липидный профиль у пациентов с артериальной гипертензией.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь лерканидипин всасывается из ЖКТ практически полностью. Cmax в плазме крови достигается через 1.5-3 ч и составляет 3.3 нг/мл и 7.66 нг/мл после приема 10 мг и 20 мг соответственно.

Распределение

Распределение из плазмы крови в ткани и органы происходит быстро. Связывание с белками плазмы крови превышает 98%.

При повторном применении не кумулирует.

Метаболизм

Метаболизируется при “первичном прохождении” через печень путем биотрансформации CYP3A4 с образованием целого ряда метаболитов, которые не обладают фармакологической активностью.

Выведение

Выводится почками и кишечником после биотрансформации. Выделяют 2 фазы выведения лерканидипина: раннюю (T1/2 – 2-5 ч) и конечную (T1/2 – 8-10 ч). Препарат в неизменном виде практически не обнаруживается в моче и каловых массах.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пациентов с почечной и печеночной недостаточностью содержание белков плазмы уменьшено, поэтому свободная фракция лерканидипина может быть увеличена.

Показания

— эссенциальная гипертензия мягкой и умеренной степени тяжести.

Противопоказания

— хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;

— нестабильная стенокардия;

— обструкция сосудов, исходящих из левого желудочка сердца;

— недавно перенесенный инфаркт миокарда (в течение 1 месяца);

— тяжелые нарушения функции печени;

— нарушения функции почек (скорость клубочковой фильтрации менее 39 мл/мин);

— одновременное применение с мощными ингибиторами изофермента CYP3A4 (кетоконазол, итраконазол, эритромицин), а также с грейпфрутовым соком, циклоспорином;

— дефицит лактазы, непереносимость лактозы, синдром мальабсорбции глюкозы/галактозы;

— детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);

— беременность;

— период лактации;

— женщины детородного возраста, не пользующиеся надежными средствами контрацепции;

— повышенная чувствительность к лерканидипину, другим производным дигидропиридинового ряда или любому компоненту препарата.

С осторожностью: нарушения функции печени легкой и средней степени тяжести; синдром слабости синусового узла (без кардиостимулятора); левожелудочковая недостаточность и ИБС; хроническая сердечная недостаточность; одновременный прием бета-адреноблокаторов, дигоксина.

Дозировка

Препарат назначают по 10 мг 1 раз/сут (утром) не менее чем за 15 мин до еды. В зависимости от индивидуального эффекта доза препарата может быть увеличена до 20 мг. Терапевтическая доза подбирается постепенно, при необходимости увеличение дозы осуществляется через 2 недели после начала приема препарата.

Таблетки принимают внутрь, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.

У пожилых пациентов коррекции дозы не требуется, однако, при приеме препарата необходим постоянный контроль состояния пациентов.

При наличии почечной или печеночной недостаточности легкой или средней тяжести, как правило, коррекции дозы не требуется; начальная доза – 10 мг, затем следует с осторожностью увеличивать дозу до 20 мг/сут. В случае, если антигипертензивный эффект будет слишком сильно выражен, следует снизить дозу.

Частота возникновения нежелательных явлений классифицировалась следующим образом: очень часто (1/10), часто (1/100), нечасто (1/1000), редко (1/10 000), очень редко (

Источник: https://health.mail.ru/drug/zanidip_recordati/

Антагонист кальция Занидип: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги препарата

Одним из эффективнейших медпрепаратов, применяемых при лечении артериальной гипертензии, является разработка итальянской фармкомпании Recordati Industria Chimica e Farmaceutica S.p.A. Его название Занидип-Рекордати.

Об особенностях состава, фармакокинетике, противопоказаниях и аналогах Занидипа, узнайте из данной статьи.

Показания к применению

Эффективность Занидипа объясняется его способностью блокировать кальциевые каналы, расслабляюще действуя на мышцы сосудов, вызывая их расширение.

Единственное показание к назначению данного медпрепарата – гипертоническая болезнь умеренной и легкой степени тяжести.

Оказывая пролонгированное антигипертензивное действие, он может практиковаться как самостоятельное средство, так и в комбинированной терапии.

Состав

Ведущее активное вещество, обеспечивающее эффективность Занидипа – лерканидипина гидрохлорид (Lercanidipine).

Кроме лерканидипина 1 таблетка лекарственного препарата (10/20 мг) содержит:

  • целлюлозы – в зависимости от вида медпрепарата — 39 мг или 78 мг;
  • моногидрата лактозы – соответственно 30 мг или 60 мг;
  • КМК (карбоксиметилкрахмала натрия) – соответственно 15,5 мг или 31 мг;
  • повидона К30 – соответственно 4,5 мг или 9 мг;
  • магний стеарата – соответственно 1 мг или 2 мг.

Оболочка Занидипа содержит гипромеллозу, макрогол 6000, оксид титана, тальк, в качестве подкрашивающего вещества использован желтый/красный оксид железа.

Упаковка и форма выпуска

Медпрепарат Занидип выпускается в виде покрытых пленочной оболочкой пероральных таблеток с различным содержанием активного вещества – lercanidipine:

  • 10 мг – круглые светло-желтые таблетки, выпуклые с двух сторон, с насечкой с одной стороны;
  • 20 мг – темно-розовые круглые таблетки, с обеих сторон выпуклой формы, имеют насечку с одной стороны.

Препарат Занидип-Рекордати 20 мг

Каждый из видов расфасован в блистеры из алюминиевой фольги, дополнительно упакован в картонную коробочку и укомплектован соответствующей инструкцией по применению. Каждая пачка может содержать 14, 28, 56 или 98 таблеток – 1-7 блистеров.

Производителем оригинального медпрепарата, проводившим его клинические исследования, является итальянская ФК Recordati.

Выпускается он на ирландских предприятиях компании, о чем на упаковке имеется соответствующая отметка — Recordati Ireland Ltd.

Медпрепарат со схожим действием – Леркамен – производится по лицензии ФК Рекордати, а лекарства-заменители, выпускаемые Berlin-Chemie, содержат субстанцию, предоставляемую Recordati.

Инструкция по применению

Дозировка средства определяется врачом на основании индивидуальных показаний.

Обычно терапию начинают с применения Занидипа 10 мл, который принимается 1 раз в сутки – утром, не разжевывая.

Представляя собой липофильный препарат, он способен усиленно всасываться (в 3-4 раза сильнее, чем обычно) липидными мембранами клеток, накапливаясь в них.

Это приводит к получению эффекта передозировки. Из-за этой особенности Занидипа следует строго соблюдать условия его приема – минимум за 15 мин. до еды. Согласно рекомендациям инструкции, в течение 2-х недель следует наблюдать эффективность действия данного лекарства, и в случае незначительного снижения АД дозировка может быть постепенно увеличена до 20 мг.

Максимальный эффект от приема таблеток Занидип наблюдается спустя 2 недели.

Действие принятой таблетки длится 24 часа. За это время лекарство всасывается, достигая максимального значения спустя 1,5-3 часа после приема. Селективно распределяется в тканях, метаболизируется, а затем, не накапливаясь, выводится почками и кишечником.

Противопоказания

Занидип не рекомендуется к применению в первые недели после перенесенного инфаркта миокарда. Он также противопоказан детям, не достигшим совершеннолетия.

Среди противопоказаний следует выделить:

  • нарушение работы почек, дисфункции печени;
  • повышенную чувствительность к lercanidipine, производным класса дигидропиридинов и другим компонентам препарата;
  • диагностирование хронической сердечной недостаточности;
  • непереносимость лактозы;
  • наличие обструкции сосудов левого желудочка сердечной мышцы;
  • мальабсорбции глюкозы/галактозы;

Параллельное употребление медпрепарата с грейпфрутовым соком замедляет метаболические процессы, происходящие с действующим веществом при его попадании в организм, повышает вероятность антигипертензивного эффекта. Одновременный прием с алкоголем усиливает сосудорасширяющее действие последнего.

Побочные действия

Относясь к категории относительно безопасных лекарственных средств, в редких случаях Занидип может спровоцировать побочные реакции в виде:

  • головной боли;
  • учащенного сердцебиения;
  • кожной сыпи;
  • головокружения;
  • приступов тахикардии;
  • полиурии;
  • периферийного отека;
  • тошноты;
  • болей в животе;
  • миалгии.

Как свидетельствует клиническая статистика, 1,8% пациентов, проходящих лечение Занидипом, испытывают побочные симптомы. Из них не более чем у одного из 10 тысяч наблюдается снижение АД, гипертрофия десен, боли в груди, учащение мочеиспускания.

Взаимодействие с другими лекарствами

Как показывают исследования, данный препарат вполне совместим с другими лекарственными средствами, например, с диуретиками, антидепрессантом Флуоксетин, ингибиторами АПФ, антикоагулянотом Варфарином, бета-адреноблокаторами.

Существует ряд ограничений по одновременному приему Занидипа:

  • с ингибиторами изофермента CYP ЗА4, такими, как Кетоконазол или Итраконазол, а также Эритромицин, поскольку они увеличивают количество действующего вещества — лерканидипина в плазме крови, провоцируя сильный антигипертензивный эффект;
  • с Циклоспорином из-за способности повышать концентрацию друг друга;
  • с Фенитоином, Карбамазепином, другими противосудорожными медпрепаратами, а также Рифампицином, снижающими уровень действующего вещества в крови;
  • с Метопрололом, вдвое снижающим биодоступность lercanidipine;
  • с Мидазоламом пожилыми пациентами.

Особой осторожности требует одновременный прием Занидипа и Терфенадина, Хинидина Дигоксина, Амиодарона и других противоаритмических средств, относящихся к III классу.

Постоянный контроль над состоянием позволит избежать пациенту интоксикации, вызванной накоплением Дигоксина. Осторожности также требует прием повышенных доз Циметидина, усиливающих концентрацию лерканидипина. При одновременном назначении Занидипа с Симвастатином последний следует принимать исключительно вечером.

Особые указания

Несмотря на то, что назначение Занидипа пожилым людям не требует коррекции дозировки, при лечении данным препаратом следует постоянно осуществлять медицинский контроль над их самочувствием.

С осторожностью следует подходить к назначению Занидипа на начальных стадиях лечения дисфункций печени, характеризующихся легкой и средней тяжестью.

В случае получения сильного антигипертензивного эффекта при лечении данным медпрепаратом, рекомендуется снизить его дозировку.

Во время лечения Занидипом следует с осторожностью выполнять задания, требующие внимательности, а также управлять автомобилем, поскольку при повышении дозировок или в самом начале терапии может проявляться сонливость, возникать головокружения или головные боли.

Симптомы передозировки лекарством:

  • вазодилатация на фоне выраженного сниженного давления;
  • учащение количества, силы и продолжительности приступов стенокардии;
  • приступы рефлекторной тахикардии.

При проведении каких-либо манипуляций, требующих использования анестезирующих средств, врач должен быть уведомлен о приеме пациентом данного препарата.

Срок годности

Медпрепарат Занидип годен к применению в течение 3-х лет при условии сохранения цельности упаковки и соблюдении режима хранения – t°C не выше +25-30 °C. По окончании указанного срока, лекарство к употреблению непригодно.

При необходимости можно подробнее ознакомиться с фармакологическими характеристиками лекарства Занидип в РЛС – Регистре лекарственных средств России.

Цена и где купить

Занидип продается в аптеках, где его отпускают только по рецепту.

Стоимость медпрепарата зависит от дозировки действующего вещества и количества таблеток в упаковке:

  • 28 таблеток, с концентрацией lercanidipine 10 мг – до 300 руб.;
  • 28 таблеток, содержащих в 1 таблетке 20 мг лерканидипина – до 450 руб.;
  • 56 таблеток с 10 мг концентрацией лерканидипина – до 410 руб.;
  • 56 таблеток, содержащих по 20 мг lercanidipine – до 750 руб.

Аналоги

Препараты, активным действующим компонентом которых является Lercanidipine, обозначаются международным кодом ATX C08CA13.

Препараты с Lercanidipine на фармацевтическом рынке представляют:

  • российские синонимы – Энап Л Комби и Лерникор;
  • зарубежные заменители – Корипрен (Италия), Леркамен (Германия), Лерканост (Болгария/Украина), Торидип (Индия).

Таблетки Корипрен

Заменяющие  лекарство Занидип на основе других активных компонентов:

  • амлодипина — Амлокардин (Беларусь), Амлодифарм (Россия), Эмлодин (Венгрия);
  • нифедипина — Кордипин (Чехия/Болгария);
  • энаприлата – Рениприл (Россия).

При беременности и лактации

Из-за отсутствия исследований влияния на плод, женщинам в период беременности лучше отказаться от использования данного медпрепарата. По этой же причине рекомендуется не принимать его и в период лактации.

Отзывы

Про препарат Занидип отзывы преимущественно положительные.

Сопровождающие Занидип-Рекордати отзывы пациентов характеризуют его как эффективное и безопасное антигипертензивное средство.

Обладая избирательным действием, он способен в течение 2-х недельной терапии заметно улучить состояние у людей с ИБС, страдающих эссенциальной гипертензией.

При длительном приеме данный препарат оказывает кардиопротекторный эффект, замедляет гипертрофию стенок сосудов, вызванную высоким АД, улучшает мозговой кровоток. Редко возникающая побочная симптоматика объясняется нарушением правил приема и индивидуальной реакцией. После прекращения приема Занидипа симптомы обычно исчезают.

Несмотря на противопоказание к применению при лечении детей и подростков, женщин во время беременности и лактации, данный препарат под контролем врача может применяться пожилыми людьми и лицами с хроническими недугами печени или почек.

по теме

О лекарственных препаратах о гипертонии нового поколения в видео:

Источник: http://gipertonia.pro/lechenie/medikamentoznoe/zanidip.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.