Зарквин – инструкция, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, аналоги, состав, дозировка

ЗАРКВИН

Антибактериальный препарат группы фторхинолонов

Форма выпуска, состав и упаковка

5 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.

5 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Гатифлоксацин действует бактерицидно, воздействуя на процессы репликации бактериальной ДНК (мишенью являются топоизомеры II и IV, которые осуществляют изменение пространственной конфигурации молекулы ДНК на различных этапах ее репликации). Взаимодействуя с топоизомеразой IV, вызывает разрыв молекулы ДНК уже после репликации. Активен в отношении многих штаммов микроорганизмов как в условиях in vitro, так и in vivo.

Гатифлоксацин активен в отношении грамотрицательных аэробных бактерий: Escherichiacoli, Haemophilusinfluenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Proteus mirabilis, Acinetobacter Iwoffii, Citrobacter koseri, Citrobacter freundii, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Salmonella spp., Shigella spp.; в отношении грамположительных аэробных бактерий: Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes; в отношении анаэробных бактерий: Peptostreptococcus spp., Bacteroides spp., Clostridium spp., Prevotella spp., Peptococcus spp., а так же в отношении Chlamydia pneumoniae, Legionella pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae.

Фармакокинетика

Гатифлоксацин хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта, приём пищи не влияет на всасывание препарата. Биодоступность составляет 96%. После приема внутрь однократной дозы 400 мг Cmax в плазме достигается через 1-2 ч и составляет 4.2 мг/л.

Постоянная концентрация в плазме достигается на третий день лечения. Средние устойчивые пиковые и самые низкие концентрации в плазме при курсовом приеме 400 мг препарата один раз в сут составляют приблизительно 4.2 мг/мл и 0.4 мг/мл, соответственно.

Связывание гатифлоксацина с белками плазмы составляет приблизительно 20% и не зависит от концентрации препарата. Вследствие низкой связи с белками концентрация гатифлоксацина в слюне приблизительно равна концентрации в плазме. Средний Vd гатифлоксацина колеблется от 1.5 до 2.0 л/кг.

Гатифлоксацин хорошо проникает во многие ткани и жидкости организма (в т.ч. альвеолярную и легочную ткань, половые органы, слюну).

Гатифлоксацин у человека подвергается ограниченной биотрансформации, менее 1% принятой дозы выводится почками в виде метаболитов – этилендиамина и метилэтилендиамина.

Более 70% дозы препарата после приема внутрь выводится в течение 48 ч в неизменном виде почками и 5% через желудочно-кишечный тракт. Период полувыведения гатифлоксацина колеблется от 7 до 14 ч и не зависит от дозы и пути введения препарата. Почечный клиренс не зависит от принятой дозы, среднее значение составляет от 124 до 161 мл/мин.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При умеренном нарушении функции печени коррекции дозы не требуется.

Однако, учитывая, что гатифлоксацин в основном выводится почками, пациентам с клиренсом креатинина менее 40 мл/мин, а также пациентам, находящимся на гемодиализе или постоянном перитониальном амбулаторном диализе, требуется снижениедозы. Сведения о том, как изменяется фармакокинетика гатифлоксацина при тяжелом поражении печени, отсутствуют.

Показания

— инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами;

— обострение хронического бронхита;

— внебольничная пневмония.

Противопоказания

— повышенная чувствительность к гатифлоксацину, другим представителям класса хинолона или другим компонентам препарата;

— сахарный диабет;

— удлинение интервала QT;

— одновременный прием противоаритмических препаратов класса IA(в т.ч. хинидин, прокаинамид) или класса III (в т.ч., амиодарон, соталол);

— неконтролируемая гипокалиемия;

— детский и подростковый возраст (до 18 лет);

— беременность;

— период лактации.

С осторожностью:

— при заболеваниях ЦНС (выраженный атеросклероз сосудов головного мозга, нарушения мозгового кровообращения, эпилепсия), предрасполагающих к возникновению судорожных припадков и снижению порога судорожной готовности;

— пожилым пациентам;

— при состояниях, предрасполагающих к аритмии (в т.ч. брадикардия, острая ишемия миокарда);

— у пациентов, принимающих антипсихотические средства, трициклические антидепрессанты, а так же препараты, способные удлинить интервал QT(в т.ч. цизаприд, эритромицин), т.к. возможно аддитивное действие, а соответствующие фармакокинетические исследования до настоящего времени не проведены;

— при почечной недостаточности (клиренсе креатинина

Источник: https://health.mail.ru/drug/zarquin/

Зарквин: инструкция по применению

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Международное непатентованное название

гатифлоксацин

Лекарственная форма

таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Состав

Таблетки 200 мг
Активное вещество: гатифлоксацин 200 мг.

Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат, кукурузный крахмал, кармеллоза, кремния диоксид коллоидный, поливинилпирролидон, магния стеарат, тальк, натрия лаурилсульфат, гидроксипропилметилцеллюлоза, этилцеллюлоза, ПЭГ 6000, пропиленгликоль, диоксид титана, краситель желтый оксид железа.

Таблетки 400 мг
Активное вещество: гатифлоксацин 400 мг.
Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат, кукурузный крахмал, кармеллоза, кремния диоксид коллоидный, поливинилпирролидон, магния стеарат, тальк, натрия лаурилсульфат, гидроксипропилметилцеллюлоза, этилцеллюлоза, ПЭГ 6000, пропиленгликоль, диоксид титана.

Описание

Таблетки 200 мг: овальные таблетки светло-желтого цвета, выпуклой формы с обеих сторон, покрытые пленочной оболочкой с оттиском PPL с одной стороны.
Таблетки 400 мг: овальные таблетки белого цвета, выпуклой формы с обеих сторон, покрытые пленочной оболочкой с оттиском PPL с одной стороны.

Противомикробное средство – фторхинолон.

КодАТХ

J01M А16

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Гатифлоксацин действует бактерицидно, воздействуя на процессы репликации бактериальной ДНК (мишенью являются топоизомеры II и IV, которые осуществляют изменение пространственной конфигурации молекулы ДНК на различных этапах ее репликации).

Взаимодействуя с топоизомеразой IV, вызывает разрыв молекулы ДНК уже после репликации. Активен в отношении многих штаммов микроорганизмов как в условиях in vitro, так и in vivo.

Гатифлоксацин активен в отношении грамотрицательных аэробных бактерий: Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Proteus mirabilis, Acinetobacter lwoffii, Citrobacter koseri, Citrobacter freundii, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Salmonella spp., Shigella spp.; в отношении грамположительных аэробных бактерий: Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes; в отношении анаэробных бактерий: Peptostreptococcus spp., Bacteroides spp., Clostridium spp., Prevotella spp., Peptococcus spp., а так же в отношении Chlamydia pneumoniae, Legionella pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae.

Фармакокинетика

Гатифлоксацин хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта., приём пищи не влияет на всасывание препарата. Биодоступность составляет 96%. После приема внутрь однократной дозы 400 мг максимальная концентрации в плазме достигается через 1-2 часа и составляет 4,2 мг/л. Постоянная концентрация в плазме достигается на третий день лечения.

Средние устойчивые пиковые и самые низкие концентрации в плазме при курсовом приеме 400 мг препарата один раз в сутки составляют приблизительно 4,2 мг/мл и 0,4 мг/мл, соответственно. Связывание гатифлоксацина с белками плазмы составляет приблизительно 20% и не зависит от концентрации препарата.

Вследствие низкой связи с белками концентрация гатифлоксацина в слюне приблизительно равна концентрации в плазме. Средний объем распределения гатифлоксацина колеблется от 1,5 до 2,0 л/кг. Гатифлоксацин хорошо проникает во многие ткани и жидкости организма (в т.ч. альвеолярную и легочную ткань, половые органы, слюну).

Гатифлоксацин у человека подвергается ограниченной биотрансформации, менее 1% принятой дозы выводится почками в виде метаболитов – этилендиамина и метилэтилендиамина. Более 70% дозы препарата после приема внутрь выводится в течение 48 часов в неизменном виде почками и 5 % через желудочно-кишечный тракт.

Период полувыведения гатифлоксацина колеблется от 7 до 14 часов и не зависит от дозы и пути введения препарата. Почечный клиренс не зависит от принятой дозы, среднее значение составляет от 124 до 161 мл/мин.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При умеренном нарушении функции печени коррекции дозы не требуется.

Однако, учитывая, что гатифлоксацин в основном выводится почками, пациентам с клиренсом креатинина менее 40 мл/мин, а также пациентам, находящимся на гемодиализе или постоянном перитониальном амбулаторном диализе, ребуется снижение дозы. Сведения о том, как изменяется фармакокинетика гатифлоксацина при тяжелом поражении печени, отсутствуют.

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами: обострение хронического бронхита; внебольничная пневмония.

Противопоказания

повышенная чувствительность к гатифлоксацину, другим представителям класса хинолона или другим компонентам препарата; сахарный диабет; удлинение интервала QT; одновременный прием противоаритмических препаратов класса IA (в т.ч. хинидин, прокаинамид) или класса III (в т.ч., амиодарон, соталол); неконтролируемая гипокалиемия; детский и подростковый возраст (до 18 лет); беременность; период лактации.

С осторожностью

при заболеваниях ЦНС (выраженный атеросклероз сосудов головного мозга, нарушения мозгового кровообращения, эпилепсия), предрасполагающих к возникновению судорожных припадков и снижению порога судорожной готовности; пожилым пациентам; при состояниях, предрасполагающих к аритмии (в т.ч.

брадикардия, острая ишемия миокарда), у пациентов, принимающих антипсихотические средства, трициклические антидепрессанты, а так же препараты, способные удлинить интервал QT (в т.ч. цизаприд, эритромицин), т.к.

возможно аддитивное действие, а соответствующие фармакокинетические исследования до настоящего времени не проведены; при почечной недостаточности (клиренсе креатинина

Источник: https://apteka.103.xn--p1ai/zarkvin-39426296-instruktsiya/

Лекарственный препарат Квинаприл

Квинаприл является одним из самых эффективных препаратов, предназначенных для снижения артериального давления.

Дополнительное лечебное действие, которое оказывает лекарство – снижение прогрессирования сердечной недостаточности. Борется Квинаприл и с сердечной недостаточностью в хронической форме.

Благоприятно сказывается на умственных способностях, уменьшает раздражительность.

Уменьшает выраженность депрессивных состояний, улучшает концентрацию внимания и способность запоминать.

С отзывами о препарате можно ознакомиться в конце статьи.

1. Форма выпуска, состав

Действующим веществом Квинаприла является квинаприл, действующий как ингибитор АПФ. Препарат выпускается в форме покрытых оболочкой таблеток:

1. 5 мг.
2. 10 мг.
3. 20 мг.
4. 40 мг.

2. Фармакологическое действие

Попадая в организм, Квинаприл оказывает мощное сужающее действие на сосуды, дополнительно повышая их тонус. Снижает давление на артерии, выступает в роли кардиопротектора.

Гидролизуется до метаболита квинаприлата в активной форме, ингибитора АПФ крови, а также тканей пролонгированного действия. Результатом подавления АПФ становится уменьшение уровня ангеотензина второго типа и снижение образования альдостерона.

Квинаприл способен влиять на артериальное давление в сидячем и лежачем положении, а также стоя.

Квинаприл уменьшает общее сопротивление сосудов периферического типа. Снижает сопротивляемость артерий в почках, при этом никак не влияя на сердечный ритм. Не оказывает никакого влияния на сердечный индекс и почечный кровоток. Скорость клубочковой фильтрации или фильтрационной фракции также остаются неизменными.

Самый ощутимый эффект после приема таблеток можно наблюдать спустя 2-4 часа. Стойкий эффект от терапии ощущается спустя 2 недели, значения АД снижаются до нормы. При наличии сердечной недостаточность Квинаприл способен снизить периферическое сопротивление сосудов.

Снижается кровяное давление и давление в капиллярах легочной ткани при параллельном возрастании сердечного выброса. Под влиянием механизмов, усиливающих доступность окиси азота, улучшаются функции эндотелия.

3. Показания к применению

Рекомендуется прием Квинаприла в следующих случаях:

При лечении Квинаприл может использоваться как самостоятельное средство, так и входить в состав комплексной терапии.

4. Способ применения и дозировка

Начальная доза приема – 10 мг в сутки. Рекомендуемая доза для обеспечения поддерживающей терапии – 20 мг в день. Диапазон дозы при приеме варьируется от 10 до 40 мг в сутки, максимально допустимая доля (МДД) – 80 мг.

Обычно назначают прием Квинаприла до двух раз в день.

Для пациентов, дополнительно принимающих диуретики:

Начальная доза Квинаприла должна быть 5 мг! Повышать дозировку до оптимальной нужно постепенно. Аналогично поступать следует пациентам, страдающим от хронической сердечной недостаточности (МДД – 40 мг).

5. Лекарственное взаимодействие

Наименования веществ, с которыми происходит одновременный прием Квинаприла	Возможная реакция
Тетрациклин.	Уменьшается всасывание указанного вещества.
Литий.	Концентрация указанного вещества в крови резко возрастает, появляются признаки литиевой токсичности.
Диуретики.	Повышается риск литиевой токсичности.
Диуретики тиазидного типа (в комбинации с бета-блокаторами).	Антигипертензивный эффект Квинаприла увеличивается.Гипотензивный эффект после первого приема Квинаприла можно снизить, если за несколько суток до начала лечения отменить диуретики.В случае если отказ от диуретика невозможен, начальную дозу препарата уменьшают.
Диуретики, сберегающие калий.Калиевые приложения.Соли-заменители, имеющие в составе калий.	Применение с осторожностью, необходим постоянный контроль за уровнем калия в крови, возможно резкое повышение указанного вещества.
Нестероидные средства противовоспалительного назначения.	Уменьшение терапевтического эффекта Квинаприла.
Инсулин.Гипогликемические препараты для перорального применения.	Вероятно повышение чувствительности к инсулину.Риск гипогликемии у пациентов, страдающих от сахарного диабета.

6. Побочные действия

В ряде случаев на фоне приема Квинаприла возможны следующие состояния:

Орган/система	Возможная реакция
Сердечно-сосудистая.	Тахикардия, стенокардиятенокардия.
Желудочно-кишечный тракт.	Сухость в ротовой полости, горле. Панкреатит. Кашель. Метеоризм. Расстройства пищеварения. Боли в животе. Рвота. Диарея.
Нервная.	Раздражительность. Упадок сил. Повышенная потребность во сне. Депрессивные состояния. Подавленность.
Кожно-выделительная.	Повышенное отделение пота. Дерматиты. Появление сыпи. Зуд, жжение.
Другое.	Отечность тканей. Анемия. Аллергические реакции. Печеночная недостаточность.

Передозировка

При бесконтрольном приеме Квинаприла возможно падение артериального давления до критически низких значений. Лечение состояния проводится с использованием плазмозамещающих растворов, вводящихся внутривенно.

Гемодиализ оказывается неэффективным в данной ситуации. Больным проводят симптоматическую и поддерживающую терапию, опираясь на общепринятые правила медицинской помощи.

7. Противопоказания

Не рекомендуется применять Квинаприл в следующих случаях:

1. Категорически запрещен для детей, не достигших 12 лет.
2. При индивидуальной чувствительности к активному веществу препарата и другим компонентам.
3. При беременности, во время грудного вскармливания.
4. При отеках ангионевротического типа в анамнезе.
5. Стеноз почечных артерий.
6. Выраженные почечные недуги.
7. Нарушение работы печени.
8. Период после трансплантации почки.
9. Гемодиализ.
10. Гиперальдостеронизм первичного типа.
11. Кардиомиопатия в гипертрофической форме.
12. Поражение митрального либо аортального клапанов гемодинамическим стенозом.

С осторожностью:

Если у пациента имеется почечная недостаточность, необходима консультация лечащего врача перед началом лечения и последующий надзор за состоянием здоровья с его стороны. Соблюдать осторожность необходимо также людям старческого и пожилого возраста.

Применение при беременности и лактации

В независимости от срока, категорически не рекомендуется использовать Квинаприл во время беременности, так как вещества, входящие в состав препарата, может нанести существенный вред здоровью плода и даже спровоцировать выкидыш.

При лактации Квинаприл также не используют, так как активные вещества через материнское молоко могут навредить детскому организму.

Особые указания

Квинаприл способен влиять на способность человека управлять транспортным средством и любой другой техникой. Может появиться головокружение, повышенная утомляемость, проблемы с концентрацией внимания.

8. Условия и сроки хранения

Хранить Квинаприл необходимо в сухом и темном месте, защищенном от детей и домашних животных. Оптимальная температура – до 25 °С.

Срок годности – 3 года.

9. Цена

Средняя цена в России – 300 рублей.

Средняя цена в Украине – 140 гривен.

10. Аналоги

Если по каким-либо причинам прием Квинаприла не является возможным, то стоит обратить внимание на нижеуказанные аналоги:

1. Аккупро.
2. Квинофар.
3. Акуренал.
4. Квинаприл сандоз.

11. Отзывы

Большинство отзывов о Квинаприле – положительные или нейтральные. Пациенты отметили повышение работоспособности, улучшение умственных способностей с параллельным снижением раздражительности.

Головные боли стали менее заметными, отпала необходимость в постоянном приеме разных препаратов для снижения артериального давления.

Побочных эффектов практически не было замечено пользователями, которые применяли лекарство по инструкции и в соответствии с предписаниями лечащего врача.

Единственным недостатком Квинаприла стало то, что он запрещен к применению беременными и кормящими женщинами, а также детьми до 12 лет.

Если у вас есть опыт использования препарата Квинаприл, то оставьте, пожалуйста, свой отзыв на нашем ресурсе, это поможет другим посетителям нашего сайта!

12. Итоги

В заключении следует сказать, что Квинаприл станет Вашим прекрасным помощником при борьбе с гипертензией и рядом сопутствующих неприятных симптомов, если не забывать о следующем:

1. Не использовать препарат без изучения инструкции.
2. Перед началом терапии согласовать свои действия с квалифицированным специалистом.
3. Не использовать средство с истекшим сроком годности.

загрузка…

загрузка…

Статья была полезна? Возможно, данная информация поможет вашим друзьям! Пожалуйста клацните по одной из кнопок:

Источник: http://upheart.org/lechenie/tabletki/lekarstvennyj-preparat-kvinapril.html

Лекарственный препарат ЗАРКВИН, инструкция по применению, противопаказания

ZARQUIN – латинское название лекарственного препарата ЗАРКВИН

Владелец регистрационного удостоверения:
зарегистрировано ФАРМАСИНТЕЗ ОАО (Иркутск) (Россия)произведено PLETHICO PHARMACEUTICALS Ltd. (Индия)

Произведено:
PLETHICO PHARMACEUTICALS Ltd. (Индия)

J01MA16 (Gatifloxacin)

Перед использованием препарата ЗАРКВИН вы должны проконсультироваться с врачом.Данная инструкция по применению предназначена исключительно для ознакомления.Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

ЗАРКВИН: Клинико-фармакологическая группа

06.038 (Антибактериальный препарат группы фторхинолонов)

ЗАРКВИН: Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой	1 таб.
гатифлоксацин	200 мг

5 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой	1 таб.
гатифлоксацин	400 мг

5 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.

ЗАРКВИН: Фармакологическое действие

Гатифлоксацин действует бактерицидно, воздействуя на процессы репликации бактериальной ДНК (мишенью являются топоизомеры II и IV, которые осуществляют изменение пространственной конфигурации молекулы ДНК на различных этапах ее репликации). Взаимодействуя с топоизомеразой IV, вызывает разрыв молекулы ДНК уже после репликации. Активен в отношении многих штаммов микроорганизмов как в условиях invitro, так и invivo.

Гатифлоксацин активен в отношении грамотрицательных аэробных бактерий: Escherichiacoli, Haemophilusinfluenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Proteus mirabilis, Acinetobacter Iwoffii, Citrobacter koseri, Citrobacter freundii, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Salmonella spp., Shigella spp.; в отношении грамположительных аэробных бактерий: Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes; в отношении анаэробных бактерий: Peptostreptococcus spp., Bacteroides spp., Clostridium spp., Prevotella spp., Peptococcus spp., а так же в отношении Chlamydia pneumoniae, Legionella pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae.

ЗАРКВИН: Фармакокинетика

Гатифлоксацин хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта, приём пищи не влияет на всасывание препарата. Биодоступность составляет 96%. После приема внутрь однократной дозы 400 мг Cmax в плазме достигается через 1-2 ч и составляет 4.2 мг/л.

Постоянная концентрация в плазме достигается на третий день лечения. Средние устойчивые пиковые и самые низкие концентрации в плазме при курсовом приеме 400 мг препарата один раз в сут составляют приблизительно 4.2 мг/мл и 0.4 мг/мл, соответственно.

Связывание гатифлоксацина с белками плазмы составляет приблизительно 20% и не зависит от концентрации препарата. Вследствие низкой связи с белками концентрация гатифлоксацина в слюне приблизительно равна концентрации в плазме. Средний Vd гатифлоксацина колеблется от 1.5 до 2.0 л/кг.

Гатифлоксацин хорошо проникает во многие ткани и жидкости организма (в т.ч. альвеолярную и легочную ткань, половые органы, слюну).

Гатифлоксацин у человека подвергается ограниченной биотрансформации, менее 1% принятой дозы выводится почками в виде метаболитов — этилендиамина и метилэтилендиамина.

Более 70% дозы препарата после приема внутрь выводится в течение 48 ч в неизменном виде почками и 5% через желудочно-кишечный тракт. Период полувыведения гатифлоксацина колеблется от 7 до 14 ч и не зависит от дозы и пути введения препарата. Почечный клиренс не зависит от принятой дозы, среднее значение составляет от 124 до 161 мл/мин.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При умеренном нарушении функции печени коррекции дозы не требуется.

Однако, учитывая, что гатифлоксацин в основном выводится почками, пациентам с клиренсом креатинина менее 40 мл/мин, а также пациентам, находящимся на гемодиализе или постоянном перитониальном амбулаторном диализе, требуется снижениедозы. Сведения о том, как изменяется фармакокинетика гатифлоксацина при тяжелом поражении печени, отсутствуют.

ЗАРКВИН: Дозировка

Внутрь, 400 мг 1 раз в сут, независимо от приема пищи.

Курс лечения — 7-10 дней.

Максимальная разовая доза: 400 мг. Максимальная суточная доза: 400 мг.

Для пациентов с нарушением функции почек необходима коррекция доз.

При клиренсе креатинина до 40 мл/мин — начальная доза равна 400 мг.

Последующие дозы, начиная со второго дня лечения — 400 мг ежедневно.

При клиренсе креатинина

Последующие дозы, начиная со второго дня лечения — 200 мг ежедневно.

У пациентов, находящихся на гемодиализе, прием препарат осуществляется после завершения процедуры гемодиализа.

ЗАРКВИН: Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, диарея; в более тяжелых случаях — тахипноэ, тремор, судороги, возбуждение.

Лечение: промывание желудка (в первые два часа после отравления), наблюдение, проведение симптоматической терапии с ЭКГ-мониторингом. Специфического антидота не существует. Необходимо обеспечить достаточное поступление жидкости в организм при поддержании соответствующего диуреза. При гемодиализе и перитонеальном диализе выводится незначительно.

ЗАРКВИН: Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении гатифлоксацина и:

• антиаритмических лекарственных средств (в т.ч.
• хинидина,
• прокаинамида,
• амиодарона,
• соталола),
• трициклических антидепрессантов (в т.ч.
• амитриптилина,
• имипрамина,
• нортриптилина,
• доксепина,
• амоксапина),
• производных фенотиазина (в т.ч.
• хлорпромазина,
• флуфеназина,
• перфеназина,
• мезоридазина,
• тиоридазина),
• эритромицина,
• цизаприда,
• повышается риск нарушений ритма сердца;
• глибенкламида или инсулина,
• повышается риск развития гипо- или гипергликемии;
• варфарина,
• изменения фармакокинетики обоих препаратов не наблюдается,
• протромбиновое время не изменяется.
• Однако,
• в связи с тем,
• что некоторые хинолоны усиливают эффект варфарина и аналогичных ему средств,
• требуется контроль протромбинивого времени;
• дигоксина,
• не выявлено значительных изменений фармакокинетики гатифлоксацина,
• однако у некоторых пациентов отмечено повышение уровня концентрации дигоксина в крови.
• Требуется контроль концентрации дигоксина в сыворотке крови и при необходимости — коррекция дозы дигоксина;
• пробеницида,
• может повышаться системная экспозиция гатифлоксацина;
• циметидина,
• принимаемого за 1 ч до приема гатифлоксацина,
• не отмечено изменения фармакокинетики последнего.

Препараты, содержащие ионы цинка, магния, железа и алюминия, диданозин снижают эффективность гатифлоксацина (следует принимать с интервалом 4 ч).

При одновременном применении хинолонов и теофиллина возможно повышение концентрации теофиллина в плазме крови и возрастание риска развития токсического действия, связанного с теофиллином.

При одновременном приеме хинолонов и циклоспорина может усиливаться нефротоксическое действие циклоспорина.

При одновременном применении хинолонов и нестероидных противовоспалительных препаратов может повышаться риск развития побочных эффектов со стороны центральной нервной системы, в том числе — судорог.

При сочетании хинолонов с другими противомикробными средствами (бета-лактамные антибиотики аминогликозиды, клиндамицин, метронидазол) обычно наблюдается синергизм действия.

ЗАРКВИН: Беременность и лактация

Запрещено применение препарата в период беременности и лактации.

ЗАРКВИН: Побочные действия

Наиболее часто (более чем в 3%) наблюдаются: тошнота, диарея, головная боль, головокружение, вагинит.

С частотой 0.1-3%:

Со стороны нервной системы: возбуждение, тревога, парестезии, бессонница, сонливость, тремор, беспокойство, волнение.

Со стороны кожных покровов: сухость кожи, сыпь, зуд.

Со стороны мочевыделительной системы: болезненное мочеиспускание.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: повышается риск тендинита или разрыва сухожилия, артралгия.

Со стороны пищеварительной системы: анорексия, диспепсия, боль в животе, гастрит, метеоризм, запор, глоссит, стоматит, язвы языка, кандидоз.

Со стороны дыхательной системы: одышка, фарингит.

Со стороны органов чувств: нарушения зрения, извращение вкуса, звон в ушах.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение АД, учащенное сердцебиение.

Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек, зуд, бронхоспазм, синдром Стивенса-Джонсона, анафилактический шок.

Прочие: озноб, лихорадка, отек лица и конечностей, потливость, астения, боль в спине, груди, гипо- или гипергликемия.

С частотой менее 0.1%:

со стороны нервной системы: атаксия, судороги, деперсонализация, депрессия, галлюцинации, враждебность, гиперестезии, мигрень, эйфория, приступы страха.

Со стороны кожных покровов: макуло-папулезная сыпь, везикулярная сыпь.

Со стороны мочеполовой системы: гематурия, метроррагия.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: артрит, оссалгия, миалгия, миастения.

Со стороны пищеварительной системы: дисфагия, гингивит, неприятный запах изо рта, отек языка, колит (в т.ч. псевдомембранозный), желудочно-кишечное кровотечение (в т.ч. ректальное).

Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм, гипервентиляция.

Со стороны органов чувств: паросмия, птоз, нарушения вкуса (в т.ч. его потеря), боли в ушах, глазах, светобоязнь.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, повышение АД, загрудинная боль.

Со стороны эндокринной системы: гипогликемия, гипергликемия, сахарный диабет.

Лабораторные показатели: нейтропения, повышение уровней аланинтрансферазы, аспарагинтрансферазы, щелочной фосфатазы, амилазы, гипербилирубинемия, электролитные нарушения.

Прочие: непереносимость этанола, цианоз, лимфоаденопатия, боли в шее.

ЗАРКВИН: Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности — 3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

ЗАРКВИН: Показания

• инфекционно-воспалительные заболевания,
• вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами;
• обострение хронического бронхита;
• внебольничная пневмония.

ЗАРКВИН: Противопоказания

• повышенная чувствительность к гатифлоксацину,
• другим представителям класса хинолона или другим компонентам препарата;
• сахарный диабет;
• удлинение интервала QT;
• одновременный прием противоаритмических препаратов класса IA(в т.ч.
• хинидин,
• прокаинамид) или класса III (в т.ч.,
• амиодарон,
• соталол);
• неконтролируемая гипокалиемия;
• детский и подростковый возраст (до 18 лет);
• беременность;
• период лактации.

Состорожностью:

• при заболеваниях ЦНС (выраженный атеросклероз сосудов головного мозга,
• нарушения мозгового кровообращения,
• эпилепсия),
• предрасполагающих к возникновению судорожных припадков и снижению порога судорожной готовности;
• пожилым пациентам;
• при состояниях,
• предрасполагающих к аритмии (в т.ч.
• брадикардия,
• острая ишемия миокарда);
• у пациентов,
• принимающих антипсихотические средства,
• трициклические антидепрессанты,
• а так же препараты,
• способные удлинить интервал QT(в т.ч.
• цизаприд,
• эритромицин),
• т.к.
• возможно аддитивное действие,
• а соответствующие фармакокинетические исследования до настоящего времени не проведены;
• при почечной недостаточности (клиренсе креатинина

ЗАРКВИН: Особые указания

Гатифлоксацин может вызывать неврологические побочные эффекты, поэтому лица, находящиеся на лечении препаратом не должны управлять автомобильным транспортом или другими механизмами, требующими повышенного внимания и координации.

Необходимо контролировать концентрацию глюкозы в плазме крови, особенно у пациентов с факторами риска сахарного диабета, хронической почечной недостаточности, у пожилых пациентов, при одновременном приеме с гипогликемическими лекарственными средствами.

В период лечения необходим контроль ЭКГ (удлинение интервала QT, желудочковые аритмии). Степень удлинения интервала QTможет нарастать с повышением концентрации препарата, поэтому не следует превышать рекомендованную дозу. Удлинение интервала QTсопряжено с повышенным риском желудочковых аритмий, включая мерцание-трепетание.

На фоне терапии фторхинолонами, в том числе гатифлоксацином, особенно у пожилых пациентов, получающих глюкокортикостероиды, возможно развитие тендинита и разрыв сухожилия. При первых симптомах боли или воспаления в месте повреждения прием препарата следует прекратить и разгрузить пораженную конечность.

Применение антибактериальных препаратов широкого спектра действия сопряжено с риском развития псевдомембранозного колита. Этот диагноз следует иметь в виду у пациентов, у которых на фоне лечения гатифлоксацином наблюдается тяжелая диарея. В этом случае должна быть назначена соответствующая терапия немедленно.

В некоторых случаях уже после первого применения препарата может развиться гиперчувствительность и аллергические реакции. Очень редко аллергические реакции могут прогрессировать до угрожающего жизни анафилактического шока даже после первого применения препарата. В этих случаях гатифлоксацин следует отменить и провести необходимые мероприятия (в том числе противошоковые).

Пациенты, принимающие препарат, должны избегать прямых солнечных лучей и ультрафиолетового облучения.

ЗАРКВИН: Применение при нарушении функции почек

С осторожностью принимать при почечной недостаточности.

ЗАРКВИН: Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

ЗАРКВИН: Регистрационные номера

 таб., покрытые пленочной оболочкой, 200 мг: 5 шт. ЛСР-003687/09 (2015-05-09 – 0000-00-00) таб., покрытые пленочной оболочкой, 400 мг: 5 шт. ЛСР-003687/09 (2015-05-09 – 0000-00-00)

Источник: http://drugfinder.ru/drug/zarkvin/

Зарквин

Противомикробные – фторхинолоны.

Производители

Плетхико Фармасьютикалз Лтд, упаковано Фармасинтез ОАО (Индия)

Фармакологическое действие

Действует бактерицидно, воздействуя на процессы репликации бактериальной ДНК (мишенью являются топоизомеры II и IV, которые осуществляют изменение пространственной конфигурации молекулы ДНК на различных этапах ее репликации).

Взаимодействуя с топоизомеразой IV, вызывает разрыв молекулы ДНК уже после репликации.

Активен в отношении многих штаммов микроорганизмов как в условиях invitro, так и invivo.

Активен в отношении грамотрицательных аэробных бактерий:

• Escherichiacoli, Haemophilusinfluenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Proteus mirabilis, Acinetobacter Iwoffii, Citrobacter koseri, Citrobacter freundii, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Salmonella spp., Shigella spp.; в отношении грамположительных аэробных бактерий: Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes; в отношении анаэробных бактерий: Peptostreptococcus spp., Bacteroides spp., Clostridium spp., Prevotella spp., Peptococcus spp., а так же в отношении Chlamydia pneumoniae, Legionella pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae.

Хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта, приём пищи не влияет на всасывание препарата.

Биодоступность составляет 96%.

Связывание с белками плазмы составляет приблизительно 20% и не зависит от концентрации препарата.

Вследствие низкой связи с белками концентрация гатифлоксацина в слюне приблизительно равна концентрации в плазме.

Гатифлоксацин у человека подвергается ограниченной биотрансформации, менее 1% принятой дозы выводится почками в виде метаболитов – этилендиамина и метилэтилендиамина.

Более 70% дозы препарата после приема внутрь выводится в течение 48 ч в неизменном виде почками и 5% через желудочно-кишечный тракт.

Период полувыведения гатифлоксацина колеблется от 7 до 14 ч и не зависит от дозы и пути введения препарата.

Почечный клиренс не зависит от принятой дозы, среднее значение составляет от 124 до 161 мл/мин.

При умеренном нарушении функции печени коррекции дозы не требуется.

Однако, учитывая, что гатифлоксацин в основном выводится почками, пациентам с клиренсом креатинина менее 40 мл/мин, а также пациентам, находящимся на гемодиализе или постоянном перитониальном амбулаторном диализе, требуется снижение дозы.

Сведения о том, как изменяется фармакокинетика гатифлоксацина при тяжелом поражении печени, отсутствуют.

Побочное действие Зарквин

Со стороны нервной системы:

• возбуждени,
• тревог,
• парестези,
• бессонниц,
• сонливост,
• тремо,
• беспокойств,
• волнение.

Со стороны кожных покровов:

Со стороны мочевыделительной системы:

• болезненное мочеиспускание.

Со стороны опорно-двигательного аппарата:

• повышается риск тендинита или разрыва сухожили,
• артралгия.

Со стороны пищеварительной системы:

• анорекси,
• диспепси,
• боль в живот,
• гастри,
• метеориз,
• запо,
• глосси,
• стомати,
• язвы язык,
• кандидоз.

Со стороны дыхательной системы:

Со стороны органов чувств:

• нарушения зрени,
• извращение вкус,
• звон в ушах.

Со стороны сердечно-сосудистой системы:

• повышение А,
• учащенное сердцебиение.

Аллергические реакции:

• крапивниц,
• ангионевротический оте,
• зу,
• бронхоспаз,
• синдром Стивенса-Джонсон,
• анафилактический шок.

Прочие:

• озно,
• лихорадк,
• отек лица и конечносте,
• потливост,
• астени,
• боль в спин,
• груд,
• гипо- или гипергликемия.

С частотой менее 0.1%:

• со стороны нервной системы: атакси,
• судорог,
• деперсонализаци,
• депресси,
• галлюцинаци,
• враждебност,
• гиперестези,
• мигрен,
• эйфори,
• приступы страха.

Со стороны кожных покровов:

• макуло-папулезная сып,
• везикулярная сыпь.

Со стороны мочеполовой системы:

Со стороны опорно-двигательного аппарата:

• артри,
• оссалги,
• миалги,
• миастения.

Со стороны пищеварительной системы:

• дисфаги,
• гингиви,
• неприятный запах изо рт,
• отек язык,
• колит (в т.ч. псевдомембранозный,
• желудочно-кишечное кровотечение (в т.ч. ректальное).

Со стороны дыхательной системы:

• бронхоспаз,
• гипервентиляция.

Со стороны органов чувств:

• паросми,
• пто,
• нарушения вкуса (в т.ч. его потеря,
• боли в уша,
• глаза,
• светобоязнь.

Со стороны сердечно-сосудистой системы:

• брадикарди,
• повышение А,
• загрудинная боль.

Со стороны эндокринной системы:

• гипогликеми,
• гипергликеми,
• сахарный диабет.

Лабораторные показатели:

• нейтропени,
• повышение уровней аланинтрансфераз,
• аспарагинтрансфераз,
• щелочной фосфатаз,
• амилаз,
• гипербилирубинеми,
• электролитные нарушения.

Прочие:

• непереносимость этанол,
• циано,
• лимфоаденопати,
• боли в шее.

Показания к применению

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами; обострение хронического бронхита; внебольничная пневмония.

Противопоказания Зарквин

Повышенная чувствительность к гатифлоксацину, другим представителям класса хинолона или другим компонентам препарата; сахарный диабет; удлинение интервала QT; одновременный прием противоаритмических препаратов класса IA (в т.ч. хинидин, прокаинамид) или класса III (в т.ч., амиодарон, соталол); неконтролируемая гипокалиемия; детский и подростковый возраст (до 18 лет); беременность; период лактации.

С осторожностью:

• при заболеваниях ЦНС (выраженный атеросклероз сосудов головного мозга, нарушения мозгового кровообращения, эпилепсия), предрасполагающих к возникновению судорожных припадков и снижению порога судорожной готовности;
• пожилым пациентам;
• при состояниях, предрасполагающих к аритмии (в т.ч. брадикардия, острая ишемия миокарда); у пациентов, принимающих антипсихотические средства, трициклические антидепрессанты, а так же препараты, способные удлинить интервал QT(в т.ч. цизаприд, эритромицин), т.к. возможно аддитивное действие, а соответствующие фармакокинетические исследования до настоящего времени не проведены;
• при почечной недостаточности (клиренсе креатинина

Источник: https://elixir.farm/lekarstva/zarkvin/