Зокор – об инструкции, применении, показаниях, противопоказаниях, действии, побочных эффектах, аналогах, составе, дозировке

Инструкция и применение Зокор: аналоги, отзывы, состав, цена

Lekarstva.Guru > З > Инструкция и применение Зокор: аналоги, отзывы, состав, цена

Зокор форте – препарат, препятствующий развитию заболеваний сердечно-сосудистой системы. Он не просто снижает уровень вредного холестерина в крови пациента, но и выравнивает уровень общего холестерина к полезному. Благодаря своим волшебным свойствам Зокор уменьшает общую смертность пациентов на 30%! А у пациентов-диабетиков риск возникновения коронарных осложнений снижается на целых 55%!

• Зокор – что это такое?
• Форма выпуска
• Показания к применению
• Противопоказания
• Инструкция по применению, дозировка
• Побочные эффекты

Зокор – что это такое?

Зокор – искусственно полученный гиполипидемический препарат. Его получают путём ферментирования из Aspergillus terreus. Действующее вещество лекарственного средства Зокор форте – симвастатин.

Это неактивный лактон, попадая в процесс гидролиза, он образует соответствующую гидроксикислотную производную. Она, в свою очередь, представляет собой метаболит, ингибирующе воздействующий на ГМГ-КоА.

ГМГ-КоА – это редуктаза, или фермент, имеющий способность катализировать первичную и ограничительную скорости стадий процессов биосинтеза холестерина в организме человека.

ГМГ-КоА, превращаясь в мевалонат, является первичной стадией процесса биосинтеза холестерина. Поэтому употребление Зокор форте не вызывает накопительных процессов токсичных стеролов в организме.

Это подтверждают исследования, проводившиеся на территории Великобритании, в течение 5 лет и 5 месяцев.

Кроме всего вышеперечисленного, ГМГ-КоА может конвертироваться в Со-А, фермент, участвующий в большом количестве процессов биосинтеза.

Следует отметить, что многочисленные исследования также подтверждают, — препарат Зокор одинаково эффективен для всех пациентов. Эффективность не зависит от возраста, пола, уровня холестерина или отсутствия/наличия параллельной терапии.

Если вы сомневаетесь в назначенном лечении отзывы в интернете могут помочь вам взвесить все положительные и негативные аспекты такого лечения.

Форма выпуска

Зокор форте доступен в форме таблеток двух вариантов:

1. Имеют оболочку розового цвета, светлого оттенка. Таблетка овальной формы, имеет разный вид с двух сторон. Одна сторона лекарства имеет гладкую поверхность, другая сторона отмечена гравировкой – MSD 735. В составе одной таблетки содержится 10 мг симвастина. Вспомогательными компонентами препарата являются: аскорбиновая кислота, лимонная кислота, моногидрат лактозы, стеарат магния, бутилгидроксинизол, пережелатинизированный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза. В оболочке содержится: жёлтый оксид железа, диоксид титана, метилгидроксипропилцеллюлоза, тальк, красный оксид железа, гидроксипропилцеллюоза.
2. Таблетки с оболочкой жёлтого, с коричневым отливом цвета. Имеют гладкую форму, с одной стороны, и гравировку MSD 740 на другой стороне. В составе таких таблеток, содержание симвастина выше – 20 мг в одной таблетке. Среди вспомогательных компонентов присутствуют: аскорбиновая кислота, лимонная кислота, пережелатинизированный крахмал, моногидрат лактозы, бутилгидроксианизол, стеарат магния, микрокристаллическая целлюлоза. В оболочке содержится: жёлтый оксид железа, гидроксипропилцеллюлоза, красный оксид железа, тальк, метилгидроксипропилцеллюлоза, диоксид титана.

Выпускается в коробочках из картона. Внутри находятся блистеры (1-2) с 14 таблетками.

Покупая препарат самостоятельно, будьте внимательны, чтобы не приобрести подделку. Ознакомьтесь с отзывами о выбранной аптеке и только после этого приобретайте товар. К тому же такой подход поможет сравнить цены и выбрать оптимальный вариант.

Показания к применению

Зокор форте назначается пациентам склонных к развитию ИБС, независимо от того, присутствует гиперлипидемия или нет. Часто назначается людям, имеющим сахарный диабет, цереброваскулярные заболевания в анамнезе, с заболеваниями периферических сосудов. Больным с ИБС или предрасположенностью к ИБС применение Зокор может быть назначено для:

• Реваскуляризационнной операции;
• Для предотвращения коронарной смерти, нафтального инфаркта миокарда, инсульта.
• Понижения общей смертности пациентов, благодаря сниженному количеству смертности среди больных ИБС;
• Устранения или уменьшения рисков проведения хирургических манипуляций по восстановлению коронарного кровотока.
• Уменьшения случаев госпитализации больных в результате приступов стенокардии;
• Снижения риска необходимости в операционном вмешательстве по не коронарной реваскуляризации и по восстановлению периферического кровотока.

Назначается в качестве дополнительного лечения к основной диете и другим методикам для лечения пациентов с гиперхолестеринемией:

Нормализует уровень триглицеридов, апо B, холестерина ЛНПН, общего холестерина;

• Гипертриглицеридемия;
• Зокор уменьшает уровень общего холестерина, ЛПНП, апо B.
• Повышает ЛПВП больным с семейной гетерозиготной гиперхолистеринемией, смешанной или первичной;
• Начальная дисбеталипопротеинемия.

Гиперхолистеринемия – это лечение применяется только тогда, когда немедикаментозные методы и диеты не дают результатов. Или их недостаточно. Применяется в качестве дополнительной методики к диете.

Зокор форте особенно эффективен для пациентов больных сахарным диабетом, снижая риски возникновения и развития периферических сосудистых осложнений. Среди больных с ИБС и повышенным холестерином Зокор предотвращает развитие атеросклероза коронарных артерий, в том числе устраняет риск развития новых осложнений.

В целом отзывы о прохождении курса лечения препаратом Зокор форте положительные. Поэтому перед началом лечения успокойте себя общением с другими пациентами, имеющим похожие заболевания. Возможно, именно их отзывы смогут придать вам уверенности.

Противопоказания

Несмотря на уникальные возможности препарата и большое количестве исследований, препарат Зокор противопоказаний имеет немало. Пренебрежение которыми может привести к серьёзным последствиям. Среди противопоказаний Зокор форте следует выделить:

• Аллергические проявления;
• Кормление грудью;
• Беременность.

Тщательного наблюдения и осторожности в лечении требуют пациенты:

• Употреблявшие спиртные напитки в больших количеством перед началом курса лечения;
• Людям, с высоким уровнем сывороточных трансаминаз.
• Опасные показатели: в три раза выше верхней отметки нормы. В таком случае лечение препаратом Зокор форте необходимо прекратить.
• Почечная недостаточность является серьёзным противопоказанием. Поэтому лечение необходимо проводить только тщательно взвесив все за и против. Все дозировки назначаются с осторожностью.
• Перенёсшие рабдомиолиз.

В таких случаях подбирается соответствующий аналог.

Инструкция по применению, дозировка

Согласно инструкции перед началом применения препарата Зокор форте пациенту необходимо назначить гипохолестериновую диету. Придерживаться такого питания необходимо на протяжении всего процесса лечения.

Рекомендуемая доза, указанная в инструкции, составляет от 5 мг до 8 мг. Употреблять средство необходимо вечером, один раз в сутки. В период подбора оптимальной дозы лекарственного средства необходимо соблюдать интервал: менять суточное количество Зокора нужно не чаче 1 раза в 4 недели. Максимально допустимое количество Зокор форте в сутки – 80 мг.

Особое внимание к корректировке дозы следует уделить пациентам с ИБС или риском развития ИБС. Максимально допустимая доза препарата в сутки, для таких больных, значительно ниже – 40 мг. Принимать средство необходимо 1 раз в сутки, вечером.

Следуя инструкции, лекарственное средство следует совмещать со специализированной диетой и лечебной физкультурой пациентам:

• С ИБС или риском развития ИБС;
• Сахарным диабетом;
• Цереброваскулярными заболеваниями в анамнезе;
• имеющим заболевания периферических сосудов.

Больным с гиперхолестеринемией, не вошедшим в вышеперечисленный список, назначают совершенно другую дозировку. Базовая доза в таком случае составляет 20 мг. Принимать медикаменты необходимо 1 раз в сутки, вечером.

Тем, чьё лечение включает значительное снижение уровня ЛПНП начальную дозу повышают до 40 мг. Если пациент имеет лёгкую гиперхолестеринемию то базовое количество препарата составляет 10 мг.

Подбор дозы должен совершаться согласно инструкции, с указанным интервалом изменения дозы.

Гомозитная семейная гиперхолестеринемия предусматривает два вида приёма. Первый: лекарство принимают 1 раз в сутки, вечером, в количестве 40 мг. Второй: 80 мг препарата делят на три приёма:

• Утром: 20 мг;
• Днём: 20 мг;
• Вечером: 40 г.

Такой вариант применения используют если другое лечение, предусматривающее большое уменьшение уровня холестерина, неприменимо в этом случае. Или Зокор используют в качестве дополнительной терапии.

Если пациент принимает фибраты подходящая доза корректируется индивидуально с пациентов, в зависимости от того, какие именно фибраты назначены.

Поскольку почечная недостаточность является серьёзным противопоказанием для лечения препаратом Зокор форте, его часто стараются заменить аналогами.

Но если такой вариант недопустим, важно предусмотреть все возможные осложнения и определить, что в случае пациента целесообразным будет применение именно Зокор форте.

Однако, если у больного наблюдается слабовыраженная почечная недостаточность – стандартные дозы препарата не корректируют. Так как пусть и в необольшом количестве, но средство исправно выделяется почками.

Побочные эффекты

Согласно исследованиям риск появления побочных эффектов после применения Зокор форте составляет всего 2%. По этой причине лечение таблетками Зокор предпочтительнее аналогов. К тому же ценовая политика продукта не является завышенной. Средняя цена препарата на Украине составляет от 15 до 30 грн. Средняя цена в России – от 400 до 700 р.

До начала активного применения лекарственного средства в медицинской практике 1% составляли случаи возникновения таких побочных эффектов, как:

• Запор;
• Метеоризм;
• Боль в животе.

Другие эффекты, которые связывали с применением препарата возникали в 0,5–0,9% случаев:

Имеются данные о редких случаях миопатии.

Также возможно появление таких симптомов:

• Головокружение;
• Тошнота;
• Гепатит;
• Диарея;
• Панкреатит;
• Рвота;
• Желтуха;
• Периферическая невропатия;
• Рабдомиолиз;
• Миалгия;
• Дерматомиозит;
• Зуд;
• Кожная сыпь;
• Мышечные судороги;
• Общая слабость;
• Анемия.

Лабораторными исследованиями и путём многолетней практики не было выявлено каких-либо последствий передозировок у пациентов. Максимально зафиксированная доза препарата составляет 3,6 г. В случаях передозировки больному назначается стандартная поддерживающая и симптоматическая терапия.

Перед началом лечения необходимо провести тщательное исследование функции почек. Такое исследование необходимо повторять перед каждым увеличением дозы препарата.

У больных, принимавших препарат, были отмечены изменения уровня печёночных ферментов. Однако после прекращения курса показатели постепенно возвращались к норме.

Если у пациента тяжёлая форма почечной недостаточности – повышение базовой нормы (10 мг) производится только после консультации и разрешения специалиста.

Описание препарата зокор

Боялась соглашаться на лечение, но врач настоял, сказал что в моём случае другое лечение будет малоэффективным. К счастью, меня убедили, уже иду на поправку.

Милена г. Харьков

У меня была слабовыраженная почечная недостаточность и повышенный холестерин. Рискнул согласиться на лечение Зокор. Долго подбирали допустимую дозу, но это мелочи, главное, что болезнь позади. Рад, что согласился.

Александр г. Минск

Честно говоря, не особенно разбираюсь в медицине, поэтому врач сказал — значит, надо соглашаться. Главное, найти подходящего специалиста, которому веришь, тогда любое лечение будет успешным. В общем, мой опыт положительный.

Светлана г. Орёл

Источник: https://lekarstva.guru/z/instruktsiya-i-primenenie-zokor-analogi-otzyvy-sostav-tsena.html

Зокор форте инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

Гиполипидемическое средство из группы статинов, , ингибитор ГМГ-КоА-редуктазы. Препарат: ЗОКОР® ФОРТЕ

Активное вещество препарата: simvastatin

Кодировка АТХ: C10AA01КФГ: Гиполипидемический препаратРегистрационный номер: П №016251/01Дата регистрации: 15.04.05

Владелец рег. удост.: MERCK SHARP & DOHME B.V. {Нидерланды}

Форма выпуска Зокор форте, упаковка препарата и состав

Таблетки, покрытые оболочкой кирпично-красного цвета, овальные, с гравировкой «MSD 749» на одной стороне и гладкие — на другой. Таблетки, покрытые оболочкой 1 таб.

симвастатин 40 мгВспомогательные вещества: бутилгидроксианизол, аскорбиновая кислота, лактоза водная, лимонная кислота, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал прежелатинизированный, магния стеарат, гипромеллоза, титана диоксид, тальк, железа оксид красный.

14 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.

ОПИСАНИЕ АКТИВНОГО ВЕЩЕСТВА.
Вся приведенная информация представлена только для ознакомления с препаратом, о возможности применения нужно проконсультироваться с врачем.

Фармакологическое действие Зокор форте

Гиполипидемическое средство из группы статинов, , ингибитор ГМГ-КоА-редуктазы. Является пролекарством, поскольку имеет в своей структуре закрытое лактоновое кольцо, которое после поступления в организм гидролизуется.Лактоновое кольцо статинов по своей структуре схоже с частью фермента ГМГ-КоА-редуктазы.

По принципу конкурентного антагонизма молекула статина связывается с той частью рецептора коэнзима А, где прикрепляется этот фермент. Другая часть молекулы статина ингибирует процесс превращения гидроксиметилглутарата в мевалонат, промежуточный продукт в синтезе молекулы холестерина.

Ингибирование активности ГМГ-КоА-редуктазы приводит к серии последовательных реакций, в результате которых снижается внутриклеточное содержание холестерина и происходит компенсаторное повышение активности ЛПНП-рецепторов и соответственно ускорение катаболизма холестерина (Xc) ЛПНП.

Гиполипидемический эффект статинов связан со снижением уровня общего Хс за счет Хс-ЛПНП. Снижение уровня ЛПНП является дозозависимым и имеет не линейный, а экспоненциальный характер.

Статины не влияют на активность липопротеиновой и гепатической липаз, не оказывают существенного влияния на синтез и катаболизм свободных жирных кислот, поэтому их влияние на уровень ТГ вторично и опосредовано через их основные эффекты по снижению уровня Хс-ЛПНП.

Умеренное снижение уровня ТГ при лечении статинами, по-видимому, связано с экспрессией ремнантных (апо Е) рецепторов на поверхности гепатоцитов, участвующих в катаболизме ЛППП, в составе которых примерно 30% ТГ.По данным контролируемых исследований симвастатин повышает уровень Хс-ЛПВП до 14%.

Помимо гиполипидемического действия, статины оказывают положительное влияние при дисфункции эндотелия (доклинический признак раннего атеросклероза), на сосудистую стенку, состояние атеромы, улучшают реологические свойства крови, обладают антиоксидантными, антипролиферативными свойствами. Имеются данные о том, что симвастатин улучшает функцию эндотелия уже через 30 дней терапии.

Применение симвастатина сопровождалось уменьшением частоты сердечно-сосудистых нарушений независимо от исходного уровня Хс-ЛПНП.

После приема внутрь симвастатин хорошо абсорбируется из ЖКТ (в среднем 85%). Cmax достигается через 4 ч. Прием непосредственно перед едой с низким содержанием жиров не влияет на фармакокинетические параметры симвастатина.

При «первом прохождении» через печень симвастатин биотрансформируется с образованием активных бета-метаболитов. Связывание с белками плазмы составляет 95%.Концентрация активного метаболита симвастатина в системном кровотоке человека составляет менее 5%.

Выводится в неизмененном виде и в виде метаболитов, главным образом, с желчью — 60-85%; 10-15% — в виде неактивных метаболитов выводится почками.

Показания к применению:

Первичная гиперхолестеринемия при неэффективности диетотерапии, комбинированная гиперхолестеринемия и гипертриглицеридемия.

Дозировка и способ применения препарата

Индивидуальный. Начальная доза составляет 5-20 мг. При необходимости дозу повышают с интервалом 4 недели. Симвастатин принимают в 1 раз/сут, вечером. Максимальная доза составляет 40 мг/сут.

Для пациентов, получающих иммунодепрессанты, рекомендуемая начальная доза составляет 5 мг/сут; максимальная доза — 5 мг/сут.

При тяжелой почечной недостаточности (КК менее 30 мл/мин) начальная доза составляет 5-10 мг/сут.

Побочное действие Зокор форте:

Со стороны пищеварительной системы: запор, диарея, потеря аппетита, метеоризм, тошнота, боли в животе, панкреатит, повышение активности АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ.Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, мышечные судороги, парестезии, периферическая невропатия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможна транзиторная артериальная гипотензия.Со стороны костно-мышечной системы: миалгии, миопатия, рабдомиолиз, повышение активности КФК.Аллергические реакции: редко — ангионевротический отек, волчаночноподобный синдром, васкулит, тромбоцитопения, эозинофилия, увеличение СОЭ, артрит, крапивница, лихорадка, одышка.

Дерматологические реакции: фотосенсибилизация, кожная сыпь, зуд, гиперемия кожи, алопеция.

Прочие: анемия.

Противопоказания к препарату:

Активный патологический процесс в печени, стойкое повышение активности трансаминаз, беременность, лактация, повышенная чувствительность к симвастатину.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯСимвастатин противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Особый указания по применению Зокор форте

С осторожностью применяют симвастатин у пациентов с заболеваниями печени, с хроническим алкоголизмом, при артериальной гипотензии, пониженном или повышенном тонусе скелетных мышц неясной этиологии, при эпилепсии, тяжелой почечной недостаточности.Перед началом и во время лечения необходим контроль функции печени.

У пациентов, получающих антикоагулянты производны кумарина, перед началом и во время лечения симвастатином следует контролировать протромбиновое время.

Применение симвастатина следует прекратить при значительном увеличении активности КФК или подозрении на миопатию, при развитии острого или тяжелого заболевания, при появлении любого фактора риска, предрасполагающего к развитию почечной недостаточности вследствие рабдомиолиза.

Не рекомендуется применять симвастатин одновременно с иммунодепрессантами, фибратами, никотиновой кислотой (в дозах, вызывающих гиполипидемию), противогрибковыми препаратами производными азола.Использование в педиатрии

Безопасность и эффективность применения симвастатина в педиатрической практике не установлены. Не рекомендуется применять у детей.

Взаимодействие Зокор форте с другими препаратами

При одновременном применении усиливается действие непрямых антикоагулянтов (в т.ч. варфарина).

При одновременном применении с цитостатиками, итраконазолом, фибратами, никотиновой кислотой в высоких дозах, иммунодепрессантами повышается риск развития миопатии.

При одновременном применении с дигоксином повышается концентрация дигоксина в плазме крови.

Описан случай развития симптомов рабдомиолиза после однократного приема дозы сильденафила у пациента, получающего симвастатин.

• Светлана
• Распечатать

Источник: https://medistok.ru/z/1665-zokor-forte-instrukcija-po-primeneniju.html

Почему стоит принимать Зокор?

Зокор – эффективное гипохолестеринемическое средство для предотвращения развития серьезных сердечно-сосудистых болезней.

Препарат уменьшает уровень вредного холестерина и выравнивает отношение общего холестерина к полезному. Эффект от приема лекарства заметен после 2-4 недель терапии.

Согласно результатам пятилетнего скандинавского исследования с 4444 участниками, Зокор снижает общую смертность на 30%, вероятность гибели от проявлений ИБС – на 41%, количество инфарктов и необходимость коронарных операций – на 37%.

Риск коронарных осложнений у диабетиков падает на 55%.

1. Инструкция по применению

Прием препарата Зокор должен сопровождаться направленной на снижение холестерина диетой. Пациентам назначают от 5 до 80 мг лекарства для ежедневного употребления перед сном. Превышать максимальную норму нельзя. Оптимальную дозу подбирают индивидуально, каждое изменение рекомендуемого количества Зокора проводят не чаще раза в месяц.

Лечение должно быть продолжительным, при отмене препарата пациента возвращается в первоначальное состояние.

Дозировка препарата при разных заболеваниях обычно такая:

• ИБС, сахарный диабет, инсульт – 40 мг ежесуточно, одновременно следует соблюдать диету и заниматься кардио-физкультурой;
• Гиперхолестеринемия – при легкой форме болезни назначают прием 10-20 мг каждый вечер, если требуется снизить уровень ЛПНП больше чем на 45% – 40 мг;
• Семейная гиперхолестеринемия – рекомендуется начать лечение с 40 мг препарата по вечерам или 80 мг трижды в день (20+20+40 через одинаковый временной промежуток).

Если Зокор назначен вместе с Даназолом, Циклоспорином, Гемфиброзилом и иными фибратами или Ниацином, максимальная суточная доза препарата не должна быть выше 10 мг.

Вместе с Верапамилом или Амиодароном эта величина – 20 мг. Пациентам с тяжелой формой почечной недостаточности рекомендуется ограничить ежедневную норму до 10 мг.

2. Форма выпуска, состав

Зокор выпускается в форме овальных таблеток бледно-розового цвета. В каждой упаковке по 14 или 28 штук. Активное вещество в препарате – симвастатин. Дозировка бывает по 10 и 20 мг.

В составе также имеются дополнительные компоненты: витамин С, моногидрат лактозы, ЦМК, стеарат магния, бутилгидроксианизол, крахмал, лимонная кислота, диоксид титана, оксиды железа и тальк.

3. Полезные свойства

Зокор назначают пациентам с ИБС или предрасположенностью к этой болезни, гиперхолестеринемией в разных формах, сахарным диабетом.

Препарат обладает следующими свойствами:

• борется с симптомами ИБС;
• уменьшает риск гибели из-за сердечно-сосудистых заболеваний;
• предотвращает развитие серьезных сосудисто-коронарных осложнений (инсульты, инфаркты и пр.);
• снижает степень необходимости восстановительных операций коронарного и других видов кровотока;
• ослабляет приступы стенокардии;
• снижает общий холестериновый уровень, ЛПНП и количество В-липопротеина;
• повышает ЛПВП (полезный холестерин);
• регулирует уровень триглицеридов.

При сахарном диабете Зокор предотвращает появление повреждений в периферических сосудах, а при ИБС и гиперхолестеринемии вместе – задерживает развитие коронарного атеросклероза и других осложнений.

4. Побочные действия

Обычно Зокор легко переносится организмом и свободно выходит естественным образом. Однако, как и у всех лекарств, от препарата возникают побочные эффекты.

У 0,1-10% пациентов возникают следующие проблемы:

• анемия;
• астения;
• выпадение волос;
• головокружение;
• дерматомиозит;
• диспепсия;
• желтуха;
• миалгии;
• мышечные судороги;
• панкреатит;
• парестезии;
• периферическая невропатия;
• рабдомиолиз;
• сыпь или зуд.

Иногда наблюдаются аллергии и иммунопатологии – отечность, волчаночноподобный синдром, артралгии, крапивница, лихорадка, нарушение чувствительности глаз к свету и некоторые другие. Может наблюдаться повышение уровня СОЭ, одышка или кожная гиперемия.

Известно несколько случаев, когда при приеме лекарства у пациентов повышалась активность креатинфосфокиназы, щелочной фосфатазы и возрастало количество трансаминаз.

Противопоказания

Зокор противопоказан при беременности, лактации, непереносимости компонентов лекарства и с активными печеночными заболеваниями (в т. ч. повышение трансаминаз без видимой причины).

Осторожно назначать прием данного лекарства нужно пациентам со стойким трансаминазовым повышением (максимум – в 3 раза выше нормы, при большем объеме препарат отменяют), алкоголикам и людям, перенесшим рабдомиолиз во время терапии Зокором. Не рекомендуется принимать детям.

Взаимодействие с другими препаратами

1. Одновременный прием Зокора с эритромицином, теритромицином, кетоконазолом и другими активными ингибиторами CYP3A4 повышает риск появления миопатии.
2. Принимать высокие дозы препарата в сочетании с даназолом, верапамилом, дилтиаземом, амиодароном или циклоспорином не рекомендуется.
3. Гемфиброзил, прочие фибраты (за исключением фенофибрата) и никотиновая кислота в комбинации с Зокором усиливают гипохолестеринемическое действие препарата, однако увеличивают возможность развития миопатии.
4. Зокор влияет на действие кумариновых антикоагулянтов, поэтому при совместном приеме этих препаратов требуется наблюдение врача за протромбиновым временем для предотвращения возможных кровотечений.
5. Следует избегать употребления большого количества грейпфрутового сока при лечении данным препаратом, так как этот сок повышает его активность и уровень в кровяной плазме.

5. Условия и сроки хранения

Для покупки Зокора необходимо предоставить аптекарю рецепт от врача. Хранить лекарство необходимо вне доступа детей при t° до 30° C не дольше 2 лет.

Применять препарат по истечению этого срока нельзя.

6. Цена

Цена на это лекарство довольно высока. В России за 28-штучную упаковку 10 мг придется заплатить 400-600 р., препарат с дозировкой 20 мг стоит несколько дороже – 700-900 р.

В Украине медикамент распространяется по 120-200 грн. за 28 таблеток по 10 мг и по 180-300 грн. за препарат с дозировкой 20 мг.

7. Аналоги

Аналогами являются следующие препараты (таблетки):

Во всех этих препаратах содержится одинаковое активное вещество, поэтому правила применения и свойства у них одни. Различия между аналогами лишь в названиях, фирмах изготовителях, стоимости и использованных для производства вспомогательных веществах.

8. Отзывы

Эффективность препарата подтверждается отзывами потребителей: люди хвалят Зокор за достаточно быстрое и длительное действие. К недостаткам приписывают высокую стоимость и обычное для всех гиполипидемических средств свойство – пожизненное применение.

Больше мнений о лекарстве вы найдете внизу этой страницы.

9. Итог 

1. Зокор – быстродействующее средство для снижения холестерина и защиты от опасных сердечно-сосудистых проблем.
2. Дозировка препарата подбирается в зависимости от цели применения и результатов анализов пациента.
3. Побочные действия от Зокора возникают редко, а противопоказаний к его применению мало.
4. Для сохранения результата необходима постоянная поддерживающая терапия.
5. Лекарство существенно снижает риск смертности от разных заболеваний сосудов и сердца.

загрузка…

загрузка…

Статья была полезна? Возможно, данная информация поможет вашим друзьям! Пожалуйста клацните по одной из кнопок:

Источник: http://upheart.org/lechenie/tabletki/pochemu-stoit-prinimat-zokor.html

Зокор: инструкция по применению

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит: активное вещество: симвастатин 10 или 20 мг;

вспомогательные вещества: бутилгидроксианизол, кислота аскорбиновая, лактозы

моногидрат, кислота лимонная, крахмал прежелатинизированный, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, метилгидроксипропилцеллюлоза (гипромеллоза), гидроксипропилцеллюлоза (гипролоза), титана диоксид, тальк, оксид железа красный, оксид железа желтый.

Описание

Таблетки 10 мг: таблетки, покрытые оболочкой, овальной формы, светло-розового цвета, гладкие на одной стороне и с гравировкой «MSD 735» на другой стороне.

Таблетки 20 мг: таблетки, покрытые оболочкой, овальной формы, желтовато-коричневого цвета, гладкие на одной стороне и с гравировкой «MSD 740» на другой стороне.

После приема внутрь симвастатин, являющийся неактивным лактоном, подвергается гидролизу в печени с образованием соответствующей активной бета-гидроксикислоты, обладающей высокой ингибирующей активностью в отношении ГМГ-КоА-редуктазы (3- гидрокси-3-метилглютарил-коэнзим А-редуктаза). Этот фермент катализирует превращение ГМГ-КоА в мевалонат – начальная и контролирующая стадия биосинтеза холестерина.

Зокор снижает как нормальные, так и повышенные концентрации холестерина липопротеинов низкой плотности (Х-ЛПНП). ЛПНП формируется из протеина очень низкой плотности (ЛПОНП) и катаболизируется, преимущественно, высокоаффинными рецепторами ЛПНП.

Механизм снижения уровней ЛПНП препаратом Зокор может включать как снижение концентрации холестерина ЛПОНП (X-ЛПОНП), так и индукцию рецепторов ЛПНП, что приводит к снижению выработки и повышенному катаболизму Х-ЛПНП. Уровень алипопротеина В также выражено снижается в ходе лечения препаратом Зокор.

Кроме того, Зокор умеренно повышает уровень Х-ЛПВП и снижает уровень триглицеридов в плазме крови. В результате таких изменений соотношение общего холестерина к Х-ЛПВП и соотношение Х-ЛПНП к Х-ЛПВП снижаются.

Высокий риск развития ишемической болезни сердца (ИБС) или предшествующая ИБС.

В исследовании по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний (HPS) эффекты лечения препаратом Зокор были проанализированы у 20 536 пациентов (в возрасте 40-80 лет) с/без гиперлипидемии и с ИБС, другими окклюзионными поражениями артерий или сахарным диабетом. В этом исследовании 10 269 пациентов получали лечение препаратом Зокор в дозе 40 мг/сутки и 10 267 пациентов получали плацебо на протяжении, в среднем, 5 лет. До лечения у 6 793 пациентов (33%)

Лечение препаратом Зокор в дозе 40 мг/сутки, по сравнению с плацебо, выражено снижало риск смертности по всем причинам (1 328 [12,9 %] у пациентов, получавших симвастатин, и 1 507 [14,7 %] у пациентов, получавших плацебо; р = 0,0003), вследствие 18%-ного снижения показателя смертности по причине коронарных нарушений (587 [5,7 %] по сравнению с 707 [6,9 %]; р = 0,0005; снижение абсолютного риска на 1,2 %). Снижение показателя смертности по причинам, не связанным с заболеваниями сосудов, не имело статистической значимости. Препарат Зокор также снижал риск серьезных коронарных заболеваний (составная конечная точка включала нефатальный инфаркт миокарда или смерть по причине ИБС) на 27 % (р1 г/сутки); отдельное применение каждого из этих препаратов может послужить причиной возникновения миопатии.

Врачи, рассматривающие вопрос о комбинированной терапии симвастатином и ниацином (никотиновой кислотой) в липидмодифицирующих дозах (>1 г/сутки) или другими препаратами, содержащими ниацин, должны тщательно проанализировать потенциальные преимущества и риски, а также тщательно наблюдать состояние пациентов относительно появления таких признаков или симптомов, как боль, болезненность или слабость в мышцах, особенно в первые месяцы лечения и при повышении дозы любого из препаратов.

При промежуточном анализе результатов ныне проводящегося клинического исследования, независимая комиссия по мониторингу данных по безопасности установила, что у китайцев при применении симвастатина в дозе 40 мг и никотиновой кислоты/ларопипранта в дозе 2 ООО мг/40 мг, частота возникновения миопатии превышает ожидавшуюся частоту.

Поэтому следует с осторожностью проводить лечение пациентов китайского происхождения, когда симвастатин (особенно в дозе 40 мг или выше) назначают одновременно с ниацином (никотиновой кислотой) в липидмодифицирующих дозах (>1 г/сутки) или препаратами, содержащими ниацин.

Поскольку риск возникновения миопатии при применении статинов является дозозависимым, не рекомендовано назначать пациентам китайского происхождения симвастатин в дозе 80 мг одновременно с ниацином (никотиновой кислотой) в липидмодифицирующих дозах (>1 г/сутки) или препаратами, содержащими ниацин.

Неизвестно, повышается ли риск возникновения миопатии у других пациентов азиатской расы при применении симвастатина одновременно с ниацином (никотиновой кислотой) в липид-модифицирующих дозах (>1 г/сутки) или препаратами, содержащими ниацин.

Влияние на печень.

В клинических исследованиях у нескольких взрослых пациентов, получавших симвастатин, наблюдалось стойкое повышение уровня трансаминаз в сыворотке крови (более чем в 3 раза по сравнению с верхней границей нормы). Уровни трансаминаз, как правило, медленно возвращались к исходным показателям после временного прекращения применения симвастатина или его отмены.

Рекомендовано проверять показатели функции печени перед началом лечения и, если клинически показано, в ходе лечения.

У пациентов, которым планируется повышение дозы до 80 мг, следует выполнить дополнительный анализ перед повышением дозы, через 3 месяца после повышения дозы до 80 мг и впоследствии – периодически (например, 1 раз в полгода) на протяжении первого года лечения.

Особое внимание следует уделить пациентам, у которых повысились уровни трансаминаз в сыворотке крови; у таких пациентов следует немедленно повторить тесты функции печени и впоследствии проводить их более часто.

Если уровни трасаминаз продолжают повышаться, в частности – в 3 раза по сравнению с верхней границей нормы и являются стойкими, симвастатин следует отменить. Следует помнить, что уровни AJ1T могут меняться в зависимости от состояния мышечной системы, поэтому повышение АЛТ и КК может указывать на миопатию.

В постмаркетинговых исследованиях редко сообщалось о случаях развития фатальной и нефатальной печеночной недостаточности, которые регистрировали у пациентов, принимающих статины, в том числе симвастатин. Если при лечении препаратом Зокор возникает серьезное поражение печени с клиническими симптомами и/или гипербилирубинемия или желтуха, следует немедленно прекратить терапию этим препаратом. Если альтернативная этиология не определена, не следует возобновлять применение препарата Зокор.

Как и при применении других препаратов, снижаюнщх уровни липидов, сообщалось об умеренных (менее чем в 3 раза по сравнению с верхней границей нормы) повышениях уровней трансаминаз в сыворотке крови при лечении симвастатином. Такие изменения появлялись вскоре после начала применения симвастатина, часто были временными, не сопровождались какими-либо симптомами и не требовали прекращения терапии.

Сахарный диабет.

Некоторые данные свидетельствуют, что статины как класс повышают уровень глюкозы в крови, а у пациентов с высоким риском развития диабета могут вызвать повышение уровня сахара в крови, которое требует соответствующего лечения.

Однако преимущества статинов в отношении снижения рисков сердечно-сосудистых заболеваний превышает небольшое увеличение риска развития диабета, поэтому не следует прекращать применение статинов.

Есть основания для периодического клинического и биохимического мониторинга гликемии у пациентов из группы риска (глюкоза натощак 5,6 – 6,9 ммоль/л, индекс массы тела >30 кг/м2, повышение уровня триглицеридов, гипертензия), согласно действующим рекомендациям.

Интерстициальное заболевание легких.

О случаях интерстициального заболевания легких сообщалось при применении некоторых статинов, включая симвастатин, особенно при длительной терапии. Проявления могут включать диспноэ, непродуктивный кашель и ухудшение общего состояния (слабость, снижение массы тела и лихорадка). Если у пациента подозревается интерстициальное заболевание легких, лечение статинами следует прекратить.

Вспомогательные вещества.

Этот препарат содержит лактозу. Пациенты с такими редкими врожденными заболеваниями, как непереносимость галактозы, дефицит лактазы Лаппа или мальабсорбция глюкозы- галактозы не должны принимать этот препарат.

Форма выпуска

По 14 таблеток по 10 мг или 20 мг в блистере, по 1 или 2 блистера в картонной пачке вместе с инструкцией по применению.

Условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С.

Срок годности

2 года.

Не использовать после окончания срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Источник: https://apteka.103.by/zokor-instruktsiya/

Зокор

Зокор – лекарственный препарат для лечения заболеваний сердца и сосудов.

Обладает способностью ограничивать синтез холестерина.

Форма выпуска и состав

Активное вещество лекарства – симвастатин.

Зокор выпускается в таблетках, которые покрыты оболочкой, дозировкой 10 мг и 20 мг. В зависимости от содержания действующего компонента, оболочка имеет светло-розовый и желтовато-коричневый цвет соответственно.

Дополнительные вещества лекарственного средства: аскорбиновая кислота, бутилгидроксианизол, крахмал прежелатинизированный, лактозы моногидрат, лимонная кислота, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая.

В составе оболочки содержатся: гидроксипропилцеллюлоза, метилгидроксипропилцеллюлоза, тальк, титана диоксид, железа оксиды – красный и желтый.

Показания к применению

Согласно прилагаемой к препарату инструкции, Зокор имеет следующие показания к назначению:

• Гиперхолестеринемия;
• Атеросклероз церебральных сосудов;
• Ишемическая болезнь сердца;
• Сахарный диабет;
• Инсульт;
• Заболевания периферических сосудов.

Противопоказания

К ограничениям по применению Зокора относятся:

• Гиперчувствительность к любому веществу в составе препарата;
• Заболевание печени – острый период;
• Стабильное повышение печеночных ферментов неясного характера;
• Беременность;
• Период грудного вскармливания.

С осторожностью следует назначать Зокор пациентам:

• С почечной недостаточностью;
• Страдающим алкоголизмом;
• После перенесенных заболеваний печени.

Препарат не используют для лечения лиц в возрасте до 18 лет.

Способ применения и дозировка

В соответствии с инструкцией, Зокор необходимо принимать внутрь однократно в вечернее время суток.

До начала применения препарата и в течение всего курса лечения пациентам следует соблюдать гипохолестериновую диету.

Назначаемые дозы Зокора могут варьироваться от 5 до 80 мг в сутки максимально. При подборе необходимого количества лекарства его корректировку рекомендуется производить с интервалом в 1 месяц.

При таких патологиях, как ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет, инсульт, церебральный атеросклероз, заболевания периферических сосудов – суточная дозировка составляет 40 мг.

Медикаментозное лечение следует сочетать с диетическим питанием и занятиями специальной гимнастикой.

Начальная доза при гиперхолестеринемии составляет 20 мг в сутки. В случае необходимости она может быть повышена до 40 мг. Пациентам с незначительным повышением уровня холестерина достаточно 10 мг Зокора в день.

При таком заболевании, как гомозиготная семейная гиперхолестеринемия, препарат может быть назначен в следующих суточных дозировках:

• 40 мг однократно в вечернее время;
• 80 мг, разделенных на 3 приема – по 20 мг утром и днем, 40 мг вечером.

Пациентам с данной патологией Зокор назначают как в виде монотерапии, так и в качестве дополнения к другим лекарственным средствам, способствующим снижению уровня холестерина.

При почечной недостаточности, в случае нерезкой ее выраженности, необходимости в уменьшении дозировки препарата нет.

При тяжелом нарушении функции почек – клиренс креатинина составляет менее 30 мл/минуту – рекомендуется в начале терапии снизить количество лекарства до 5 мг в сутки.

Побочные действия

Применение Зокора может спровоцировать развитие таких побочных эффектов, как:

• Тошнота, рвота, жидкий стул, гепатит и желтуха, панкреатит;
• Головокружение, судороги, парестезии, слабость, общее недомогание, периферическая невропатия;
• Миопатия; рабдомиолиз;
• Ангионевротический отек, волчаночный синдром, фотосенсибилизация, крапивница;
• Кожная сыпь, зуд, дерматомиозит, алопеция;
• Повышение температуры тела, гиперемия кожи, одышка;
• Васкулит, ревматическая полимиалгия;
• Артрит, артралгия.

Препарат Зокор способен вызвать ряд следующих изменений в показателях клинического и биохимического анализов крови:

• Снижение количества эритроцитов и тромбоцитов, увеличение числа эозинофилов и скорости оседания эритроцитов;
• Значительное повышение уровня трансаминаз, рост активности гамма-глютамилтранспептидазы, щелочной фосфатазы, креатинфосфокиназы.

Особые указания

Перед началом применения Зокора следует проверить состояние функции печени, в период лечения необходимо регулярно контролировать соответствующие показатели.

При повышении уровня трансаминаз более чем в 3 раза, препарат подлежит отмене.

Лечение также прекращают при развитии миопатии.

Аналоги

Синонимами Зокора являются препараты с таким же действующим веществом:

• Авестатин;
• Овенкор;
• Симвакард;
• Акталипид;
• Атеростат;
• Зорстат;
• Вазилип;
• Симвастатин;
• Симвор;
• Холвасим.

Аналогичным Зокору фармакологическим действием обладают:

• Акорта;
• Анвистат;
• Аторвастатин;
• Вазатор;
• Кардиостатин;
• Липтонорм;
• Медостатин;
• Тевастор;
• Торвакард;
• Холетар и другие лекарственные средства.

Сроки и условия хранения

По инструкции, Зокор подлежит хранению при температуре, не превышающей 30 °C.

Препарат годен к применению в течение 2 лет с момента изготовления.

Источник: http://medlib.net/zokor.html