Депигментация кожи: про причины, лечение

Депигментированные пятна на коже: особенности и причины проявления

Депигментация кожи – это состояние покровов дермы, которое характеризуется неравномерным окрашиванием дермы и возникает из-за нехватки красящего вещества меланина.

Обуславливается генетическими факторами или физическими (воздействие ультрафиолета). Основной симптом данной патологии заключается в наличии осветленных участков на поверхности кожи.

В зависимости от стадии заболевания, они могут иметь разную форму выраженности.

Что такое депигментация кожи и ее особенности

Депигментация служит характерным проявлением нарушений пигментного обмена в организме человека. Имеет четкую взаимосвязь с уменьшением количества меланина или полным его отсутствием.

Заключается в следующих формах:

• гипохромия – свидетельствует о сниженном количестве пигмента в клетках кожи;
• ахромия – характеризуется полным отсутствием меланина.

Кожные проявления в большинстве случаев считаются единственным симптомом депигментации. Поскольку меланин присутствует в волосах, внутреннем ухе и радужной оболочке глаз, их цвет и окраска тоже страдают.

Светлые участки дермы бывают полными и неполными. В первом случае речь идет о белых кожных покровах на определенных участках, во втором – неравномерном чередовании светлых пятен с более темными (нормальными).

Депигментация бывает стойкая, когда восстановить функционирование меланоцитов нельзя, и временная, когда определенное восстановление возможно. К редким признакам патологии относят поражение центральной нервной системы и врожденные пороки развития (сердца, костей, половых органов).

Причины депигментации принято делить на врожденные и приобретенные. Они имеют взаимосвязь с отсутствием красящего вещества на определенном участке покровов дермы. Иногда клетки кожи вовсе не имеют пигмента. Примером служит альбинизм, носящий врожденный характер.

Среди приобретенных причин выделяют:

• дисфункции желез внутренней секреции;
• хронические болезни;
• аутоиммунные нарушения;
• длительное нахождение под прямыми солнечными лучами, ультрафиолетом;
• сопутствующие дерматологические болезни: псориаз, лепра, стрептодермии;
• воспалительные процессы;
• длительная терапия кортикостероидами;
• недостаток железа (беременность, плохое питание).

Иногда наблюдается депигментация после ожога или перенесенных травм с повреждениями кожных покровов (посттравматическая).

Виды

Существует несколько форм нарушений пигментации, которые возникают в связи с определенными условиями.

В редких случаях возникают следующие формы депигментации: фенилкетонурия, туберозный склероз, пьебалдизм, что можно увидеть на фото в интернете.

Нередко депигментация на коже возникает у ребенка с рождения. Ярким примером тому служит альбинизм. Чаще проблемы возникают по мере взросления и затрагивают определенный участок тела – спину, лицо, конечности. Обычно дети не испытывают физических неудобств. Со временем начинают понимать, что имеют косметический дефект, вследствие чего возникают проблемы психологического плана.

Детская кожа отличается нежным строением и бледным оттенком, проявления некоторых форм заболевания удается обнаружить не сразу. Особую опасность несут в себе врожденные пороки развития, которые сопровождают наследственные формы депигментации.

В этих случаях ребенок больше страдает от серьезных сопутствующих проявлений (эпилептические припадки, отставание в развитии), чем дерматологических.

Важно следить за состоянием кожных покровов малыша и вовремя обращаться к врачу. Не подвергайте его длительной инсоляции на солнце, которое иногда губительно действует на детскую кожу.

Методы лечения

Лечение проявлений депигментации кожи направлено на устранение первопричины. В отдельных ситуациях с гипопигментацией удается справиться после проведения эффективной комплексной терапии. Но в случае с альбинизмом, гипомеланозами и витилиго сделать это не представляется возможным, поскольку этиопатогенетической терапии для данных заболеваний нет.

Тогда лечение направлено на устранение пигментных нарушений с помощью местных средств, применяемых в качестве внутрикожных инъекций:

• кортикостероиды;
• препарат на основе экстракта плаценты;
• ретиноиды.

При витилиго определенного эффекта удается добиться с помощью нанесения йодной сетки на депигментированные участки и последующего их облучения ультрафиолетом. Иногда проводится лазерная депигментация. Определенную роль вносит правильное питание, витамины, препараты железа, домашние средства и косметологические процедуры.

Профилактика

Профилактические меры помогают замедлить распространение болезни или вовсе предотвратить ее появление. К ним относят следующие рекомендации:

• нужно своевременно лечить хронические заболевания;
• следует избегать чрезмерного принятия солнечных ванн (ультрафиолета);
• необходимо постараться избегать травм и ожогов;
• следует вовремя проходить диспансерные осмотры и вставать на учет по беременности.

Молодые пары, планирующие ребенка, должны посетить генетика и сдать анализы на наличие наследственной предрасположенности к депигментации.

Депигментированные пятна на поверхности кожи – проявление различных генетических сбоев или последствие воздействия внешних физических факторов.

Отрицательно сказываются на качестве жизни, эмоциональной составляющей, тяжело поддаются лечению. Но не несут прямой угрозы здоровью, и имеют хорошее прогностическое течение.

При адекватном отношении к своему состоянию с заболеванием можно прожить долгие годы.

статьи:

Загрузка…

Источник: https://ProMelanin.ru/pigmentatsiya/depigmentacija-kozhi.html

Депигментация кожи причины

Депигментация кожи (витилиго) — заболевание, проявляющееся ​ белыми пятнами на коже. Чаще всего начинается оно на тех участках тела, которые подвергаются солнечному излучению (руки, ноги, лицо).

На чётко очерченных участках кожи прекращается выработка пигмента меланина. Депигментированные пятна со временем увеличиваются в размере, могут сливаться и образовывать узоры.

Одной из серьезных патологий кожи является витилиго. Заболевание имеет ярко выраженную симптоматику – белые пятна с четко очерченными границами.

Если не заниматься лечением болезни, пигментация увеличивается, пораженные фрагменты кожи сливаются между собой. Далее процесс может затронуть волосяной покров – он потеряет свой натуральный цвет.

Основными местами локализации бледных пятен на коже при витилиго являются:

• руки, ладони,
• лицо, локти,
• шея и сгибы конечностей.

Болезнь начинается вследствие сильного разрушения меланоцитов, но что приводит к такому явлению до сих пор не ясно. Одной из медицинских версий является наследственная предрасположенность и сбои в работе иммунной системы.

Клетки, содержащие пигмент быстро погибают либо разрушаются, в результате на коже появляются прозрачные или белые, ярко выраженные участки.

Лечение заболевания возможно, но оно будет трудным и долгим.

Лейкодерма – это нарушение пигментации кожного покрова, проводящее к уменьшению или полному исчезновению меланина. К одной из разновидностей данной патологии относиться сифилитическая лейкодерма, которая развивается при заражении человека аналогичным по названию заболеванием.

Она имеет особую симптоматику, поэтому легко диагностируется. На коже появляются характерные округленные высыпания. Вокруг белых пятен образуется гиперпигментация, так что сыпь становиться очень заметной.

Существует понятие «ложной лейкодермы», когда характерные пятна сопровождают сопутствующие заболевания:

• псориаз;
• розовый лишай;
• экзема.

Витилиго (лат. Vitiligo) – кожное заболевание, развивающееся в последствии разрушения пигмента меланина, что выражается в образовании на коже белых или молочных пятен. Белые пятна на коже лица, тела, рук и ног в большинстве случаев являются следствием развития витилиго.

Иногда врачи вместо «витилиго» используют термин «лейкодерма», или «лейкодермия».

Пигмент меланин является естественным природным пигментом темного цвета, вырабатываемый меланоцитами. Когда при определенных факторах меланоциты разрушаются, или же нарушается выработка ними меланина, на тех участках кожи появляются белые пятна.

Природа болезни, как и точные ее причины развития, до конца не изучены, но основными факторами, которые провоцируют появление белых пятен на теле, считаются – побочное действие от приема некоторых лекарственных препаратов, различных химических веществ, нарушения в работе эндокринной, нервной, иммунной, лимфатической и других систем, неблагоприятные условия проживания.

Витилиго может передаваться по наследству, однако в большинстве случаев, данное заболевание кожи является приобретенной болезнью. Более того, даже при наличии данной болезни у родителей, у детей она может и не развиться, поскольку одного только наследственного фактора недостаточно.

Заражение витилиго воздушно-капельным путем невозможно.

Статисты отмечают, что носителями белых пятен в последствии развития витилиго является до 1% населения Земли, преимущественно в возрасте 10-30 лет. У детей раннего возраста данная патология практически не наблюдается.

Болезнь витилиго. В чем опасность?

Хотя витилиго и является кожным заболеванием, которое на первый взгляд несет в себя лишь эстетические неприятности, но это лишь на первый взгляд. На самом деле, белые пятна на коже могут свидетельствовать о наличии в организме больного более серьезных нарушений и болезней:

— болезни кожи: псориаз, экзема, ихтиоз, облысение;— нарушения в работе щитовидной железы;— гиповитаминозы, авитаминозы;— развитие близорукости, сахарного диабета, пневмонии и других болезней.

Постоянное психологическое напряжение от наличия белых пятен на видном месте может привести к серьезным болезням нервной системы. Человек может закрыться от внешнего мира и страдать депрессией, одиночеством.

Причины витилиго

Можно выделить следующие причины, которые вызывают гиперпигментацию кожных покровов:

• Прогрессирование в организме различных эндокринных заболеваний.
• Поступление в организм избыточного количества железа.
• Воздействие на дерму солнечных лучей.
• Развитие воспалительного процесса на эпидермисе.
• Длительный прием некоторых лекарственных препаратов.
• Беременность и гормональная перестройка.
• Результат побочных действий отдельных лекарств и противозачаточных средств.

Гиперпигментация является патологическим состояние кожных покровов, которое развивается как результат повышенного производства меланина.

Такое изменение окраски эпидермиса обычно сопровождается появлением следующей симптоматики:

Люди со светлыми пятнами на коже, как правило, не чувствуют себя больными. Тем не менее, замечено, что определённые аутоиммунные заболевания повышают вероятность появления витилиго.

Замечено также, что рабочие некоторых химических производств подвержены схожим нарушениям пигментации кожи, что указывает на связь депигментации с влиянием внешних факторов.

Однозначного ответа на вопрос о причинах и механизмах нарушения пигментации кожи не существует. Отмечается ряд факторов, чаще всего провоцирующих развитие депигментации:

• стрессовые состояния и психические травмы;
• тяжёлые физические травмы;
• нейроэндокринные нарушения;
• инфекционные заболевания;
• паразиты;
• состояния тяжелой интоксикации;
• заболевания печени;
• нарушение обмена микро- и макроэлементов.

Причин для нарушений пигментации может быть множество. Врачи отмечают генетические факторы, аутоиммунные сбои, негативное воздействие ультрафиолетового излучения. Также эксперты говорят и о плохой экологии. Запыленность города, сложные климатические условия могут стать причиной пигментации.

Пигментные проблемы могут образоваться и на фоне приема отдельных групп медикаментов. В данном случае особенную роль играют антибиотики и оральные контрацептивы.

Пигментация на лице или, например, животе может появиться после воспалительного процесса. Нередко после укуса пчелы или осы на теле человека еще длительный промежуток времени остается темное пятно.

Все дело в том, что пигмент меланин положительным образом влияет на заживление тканей, он хорошо справляется со свободными радикалами.

Из-за того что меланоциты часто борются с заживлением на каком-то конкретном участке кожи, получается так, что они одновременно его и пигментируют.

Основная причина – отсутствие меланина на ограниченном участке кожи (приобретенное или врожденное).

Если человек начал замечать первые симптомы обесцвечивания участков кожи лучше обратиться за консультацией к специалисту. Это рекомендуется делать, даже если белые точки не доставляют ни какого дискомфорта.

Только дерматолог может выяснить реальную причину отклонений при помощи всестороннего обследования.

Специалисты считают, что потеря пигмента клетками вызывается как внутренними, так и внешними причинами.

К внутренним причинам относятся:

• аутоиммунные процессы, когда по непонятным причинам организм избавляется от мелоноцитов;
• наследственную предрасположенность;
• сбой в работе гипофиза и гипоталамуса, изменение гормонального фона;
• вирусные инфекции тяжелой степени;
• неправильная работа щитовидной железы, нарушение работы эндокринной системы организма;
• состояние постоянного стресса и нервного напряжения;
• авитаминоз.

В отдельный список выделяются внешние факторы. К ним относятся:

• повышенная чувствительность кожного покрова к воздействию чистящих и моющих средств, ненатуральных тканей и других раздражителей;
• травмирование кожи;
• регулярное взаимодействие с токсичными веществами;
• злоупотребление загаром, SPA – процедурами.

Грибковые заболевания кожи имеют широкое распространение. Отрубевший или цветной лишай – одна из форм грибкового поражения кожного покрова.

Наиболее часто заболевание проявляется у представителей мужского пола живущих в теплых климатических условиях. В редких случаях лишай можно обнаружить у детей или мужчин пожилого возраста.

Врачи выделяют несколько основных причин появления заболевания:

1. вегето-сосудистая дистония;
2. злоупотребление антибиотиками;
3. увлечение солнечными ваннами и SPA – процедурами;
4. сбой в работе эндокринной системы;
5. изменение гормонального фона.

Источник: http://badacne.ru/kozhnye-zabolevaniya/depigmentaciya-kozhi-prichiny.html

Гипопигментация: лечение, прогноз, симптомы, диагностика, причины

Особенностью пигментации кожи, когда отмечается ослабление процесса выработки кожными клетками меланина, является гипопигментация.

При данном состоянии отмечается значительное снижение интенсивности образования меланоцитов — клеток, которые вырабатывают меланин и отвечают за степень окрашенности кожных покровов.

Гипопигментация может быть как следствием генетической предрасположенности к данному заболеванию, так и проявляться при определенных органических изменениях, которые сопровождают данное поражение эпидермиса.

Особенности проблемы

В зависимости от степени проявления гипопигментации проявления данного патологического состояния кожи может различаться, области поражения также могут быть различны у разных людей.

Снижение степени и активности процесса выработки меланина клетками кожи приводит к ослабления интенсивности цвета кожи, в некоторых случаях отмечается ее полное обесцвечивание.

Такие области с кожей, полностью лишенной пигментации, могут располагаться на различных участках кожи, болезненных ощущений обычно такие проявления не влекут за собой, однако могут становиться причиной снижения самооценки человека.

Существует ряд ситуаций, когда гипопигментация может возникать вследствие ухудшения качества питания больного.

Например, такие проявления отмечаются при белковой недостаточности, почечных поражениях, которым сопутствует унижение степени усваиваемости белка из поступающей пищи.

При стабилизации питания, внесения соответствующих изменений в ежедневный рацион улучшается степень окрашенности кожных покровов, область поражения уменьшается, процесс выработки мелатонина стабилизируется.

Процесс возвращения естественной окраски кожи является достаточно трудным, даже при улучшении процесса выработки мелатонина кожей длительное время остаются заметные следы.

Обязательным условием для сохранения здоровья кожи является тщательное оберегание осветленных участков от воздействия ультрафиолета: при потере способности к приобретению загара депигментированная кожа более склонна к появлению ожогов.

Чтобы поставить диагноз «гипопигментация», не достаточно внешнего осмотра кожных покровов: для уточнения предварительного диагноза следует обратиться к врачу, которые проведет ряд исследований кожи, на их основании поставит окончательный диагноз.

Заболевание не является заразным, потому совместное проживание с таким больным не представляет опасности для здоровья.

Фото гипопигментации

Классификация и локализация

В зависимости от степени поражения кожных покровов, интенсивности проявлений существует определенная классификация патологического процесса, который сопровождает заболевание. Общий вид современной классификации гипопигментации выглядит следующим образом:

1. Врожденное заболевание — такие варианты гипопигментации сопровождаются значительным снижением степени выработки меланина клетками кожи вследствие генетической предрасположенности. Примером врожденной гипопигментации следует считать:
   • альбинизм кожно-глазной, при котором отмечается практически полное отсутствие пигментации в кожных покровах, радужной оболочке глаз. Такие проявления отмечаются при наличии подобных проявлений у ближайших родственников. Выделяют два вида такой патологии кожи, волос и радужной оболочки глаз — тирозиназоотрицательная и тирозиназоположительная, при этом может быть различной степень активности гормона тирозиназы;
   • патоморфология — состояние, при котором не обнаруживается даже признаков наличия мелатонина в клетках верхнего слоя эпидермиса. При этом меланоциты работаю полноценно, морфология их не нарушена, однако степень образования мелатонина нарушена.
2. Приобретенный вид гипопигментации проявляется в форме витилиго, также характеризующемся снижением степени пигментированности кожи, которая изменяет свои качества при воздействии ряда внешних условий (ухудшении процесса активности выработки мелатонина, ухудшении качества питания).
3. Идиопатическая форма патологии выражается в форме синдромов Алессандрини, Фогта-Коянаги-Харада.

Перечисленные разновидности патологии относятся к первичным формам заболевания. Вторичные формы включают в себя:

Также гипопигментация может быть очаговой при значительной области обесцвечивания кожи, и диффузная, которая проявляется в виде отельных незначительных по площади очагов поражения.

Представленная классификация позволяет после постановки окончательного диагноза скорее принять решение о проведении определенного лечебного воздействия, наиболее действенном методе устранения наиболее явных проявлений патологии.

Гипер- и гипопигментация, а также способы профилактики онкологических заболеваний кожи — тема видео ниже:

Причины возникновения

Наиболее частыми причинами возникновения гипопигментации следует считать наследственный фактор и перенесенные дерматологические поражения, которые ослабляют кожные покровы, провоцируют ухудшение процесса образования меланина в клетках.

Также провоцирующими причинами развития могут выступать профессиональная деятельность при длительном и интенсивном воздействии на кожу вредных веществ, использование определенных лекарственных препаратов, вследствие которой возникает лекарственная лейкодермия.

Симптомы гипопигментации

Развитие гипопигментации обычно сопровождается такими изменениями верхнего слоя эпидермиса, как снижение степени естественной окраски кожи, что объясняется уменьшением скорости выработки мелатонина.

Появление на поверхности кожи участков с обесцвеченными частыми, которые становятся особенно чувствительны к воздействию солнечных лучей (даже при незначительном по времени и интенсивности воздействии ультрафиолета на таких участках возникают ожоги), следует рассматривать как проявление гипопигментации.

При разных формах патологии могут несколько различаться и основные симптомы.

Так, при диагностировании врожденного невуса отмечается появление характерного белого пятна с четко очерченными границами, которые не изменяются даже с течением времени.

При обнаружении таких пятен с отсутствующей пигментацией следует незамедлительно провести дифференциальную диагностику с туберозным склерозом, который имеет злокачественное течение и представляет собой опасность для здоровья человека.

На потерявших естественную окраску участках кожи наиболее часто возникают злокачественные опухоли, другие новообразования доброкачественного характера.

Диагностика

• Методика диагностирования гипопигментации основана на внешнем осмотре пораженной области, которая имеет менее выраженную естественную окраску.
• Также для постановки уточненного диагноза пройти консультацию у врача-дерматолога, который может назначить прохождение дополнительного исследования пораженной кожи по светом лампы Вуда.
• Может быть назначено при наличии приподнятых краев осветленных пятне на теле проведение биопсии частиц кожи из пораженной области.

Лечение

Проведение лечения при выявлении гипопигментации — длительный процесс, который предполагает применение определенных препаратов, которые стимулируют выработку кожей меланина. Также следует устранить причины и проявления заболеваний, которые стали провоцирующими факторами в развитии основного заболевания.

Терапевтическим способом

Использование терапии при диагностировании гипопигментации определяется коррекцией питания, поскольку именно недостаточность определенных веществ в питании может стать причиной недостаточной пигментации кожных покровов. Для этого следует ввести в ежедневный рацион достаточное количество белковых продуктов, свежих овощей, особенно имеющих ярко выраженную окраску.

Также может потребоваться проведение анализа условий работы: данный фактор также может стать провоцирующим в процессе развития данного заболевания. Исключение вредных условий работы, применения некоторых лекарственных препаратов, негативно воздействующих на процесс выработки кожей меланина, — важные шаги при устранении осветленных участков кожи.

Физиотерапия

В качестве физиотерапевтических методов воздействия следует рассмотреть применение лечения осветленных частей кожного покрова с помощью дозированного облучения ультрафиолетом, стимулирование кожи массажем с использованием препаратов, стимулирующих выработку меланина.

Медикаментозным

Использование препаратов, которые содержат высокую концентрацию меланина, позволяет усилить естественный процесс его выработки. Такие средства обычно наносятся на пораженную кожу в местах ее поражения, оставляются для воздействия. Такое лечение следует проводить курсами из нескольких последовательных процедур.

Применение внутрь лекарственных средств, активизирующих обмен веществ в организме, стимулирующих выработку меланина также позволяет усилить окраску кожи. Прием витамина Д, который определяет цвет кожи, можно считать действенным методом лечебного воздействия при выявлении гипопигментации.

Профилактика заболевания

В качестве профилактического воздействия следует рассматривать полноценное питание, богатое необходимыми веществами (в частности, белками в доступной для организма форме), устранение текущих дерматологических поражений, которые могут стать отправной точкой для развития гипопиментации.

Осложнения

Осложнением при отсутствии необходимого лечения либо при его недостаточности может стать увеличение области поражения, увеличение интенсивности проявлений заболевания. В местах недостаточной выработки мелатонина может возникать злокачественное новообразование, а при длительном или активном воздействии ультрафиолета — ожоги кожи.

Прогноз

Рассматриваемое патологическое состояние кожи не представляет опасности для жизни больного, выживаемость его при своевременном выявлении и начале лечения составляет 99-100%.

Способы устранения гипер- и гипопигментации рассмотрены в видео ниже:

Источник: http://gidmed.com/dermatologiya/zabolevaniya/pigmentatsiya/gipopigmentatsiya.html

Депигментация кожи

Депигментацией кожи называется неравномерное окрашивание эпидермиса, возникающее из-за дефицита красящего вещества – меланина.

Утрата кожным покровом свойства пигментации может быть обусловлена генетикой, воздействием ультрафиолетовых лучей или серьезным дерматологическим заболеванием. Главным симптомом патологических изменений является наличие осветленных участков на поверхности эпидермиса.

Осветленные пятна могут иметь разную форму выраженности, обычно она зависит от стадии болезни. С данной проблемой стоит обратиться к дерматовенерологу или дерматологу.

Особенности депигментации кожи

Депигментация дермы говорит о нарушении пигментного обмена в человеческом организме. Заболевание может проявляться в двух формах: ахромия (полное отсутствие красящего вещества), гипохромия (дефицит меланина в эпителиальных клетках).

Появление на коже осветленных участков считается медиками единственным признаком депигментации. Так как меланин присутствует в волосяном покрове, радужке глаз и внутреннем ухе, то  их окрас тоже меняется. Депигментация может быть полной (осветленные участки на кожи не имеют пробелов, являются сплошными) и неполной (неравномерное чередование осветленных пятен с нормальной кожей).

Заболевание эпидермиса делится на стойкую и временную фазу. В первом случае восстановление функционирования меланоцитов невозможно. Временная депигментация поддается медикаментозному лечению.

Главные причины возникновения заболевания

Существуют приобретенные и врожденные причины дерматологической болезни. Они взаимосвязаны с отсутствием меланина на определенных участках кожного покрова. В редких случаях в клетках эпителия вовсе нет важного пигмента, примером послужит альбинизм, который носит врожденный характер.

К приобретенным причинам относятся: хронические кожные заболевания; воспаления; длительное лечение кортикостероидами; голодание; период беременности; недостаток железа в крови; аутоиммунные нарушения. Также приобретенными факторами является эндокринная дисфункция и дерматологические заболевания, такие как лепра, стрептодермия и псориаз.

Депигментация способна возникнуть из-за длительного пребывания человека под ультрафиолетовыми лучами. Врачи могут диагностировать патологию, причина которой ожог или перенесенная травма с повреждением кожи.

Формы депигментации эпидермиса

Формами нарушения пигментации кожи являются: альбинизм; витилиго; идиопатический или каплевидный гипомеланоз; гипомеланоз Ито. Врожденное отсутствие меланоцитов передается наследственно.

Особенностями патологии являются выраженная ахромия либо гипохромия, белые волосы, просвечивающаяся радужка глаз, светобоязнь, розоватый тон кожного покрова.

Альбинизм в 90-95% случаев не становится причиной рака кожи.

Витилиго – это болезнь кожного покрова, при которой появляются осветленные пятна на шее, верхних и нижних конечностях. Они могут расти, сливаться и разрастаться по всему телу. Практически белые пятна зачастую локализуются на коленях, локтях, около рта и глаз.

Основной причиной заболевания принято считать дефицит меланоцитов. К другим факторам, которые влияют на появление патологии, относятся: нарушение центральной нервной системы; сниженный иммунитет (при повреждении клеток, отвечающих за пигментацию, может развиться витилиго); саморазрушение окрашивающего вещества. Ученые еще не до конца выяснили, передается болезнь от родителей детям или нет.

Идиопатический гипомеланоз бывает приобретенным и врожденным. Обычно такая депигментация эпидермиса появляется у детей и подростков. Пятна имеют разную форму, четкими контуры бывают очень редко. Каплевидный гипомеланоз наблюдается в 60-70% случаев у представительниц прекрасного пола старше тридцати лет. Люди со светлой кожей заболевают чаще, нежели с темной.

Депигментация усиливается после длительного загара на солнце. Первым признаком патологии являются светлые очаги на голенях. Пятна обычно овальной либо круглой формы (диаметр достигает 1-1,5 сантиметров).

Если заболевание прогрессирует, они возникают на груди, животе и спине. Шея и лицо остаются вне зоны риска (медики зафиксировали до 5% случаев, когда каплевидный гипомеланоз локализовался на коже лица и шеи).

Гипомеланоз Ито передается генетически. Симптомы заболевания обычно появляются в младенчестве.

Признаки патологии: волнистые и зигзагообразные полосы на эпидермисе; пятна имеют разные размеры; хаотическая локализация осветленных участков.

В подростковом возрасте пигментов становится меньше, изредка они вовсе исчезают. Гипомеланоз Ито довольно часто сопровождается врожденной аномалией развития.

Иногда у людей возникают и другие формы депигментации: пьебалдизм (частичный альбинизм, являющийся редкой аутосомно-доминантной патологией); болезнь Бурневилля (редчайшая генетическая патология, особенностью которой является поражение центральной нервной системы, поражение кожи, наличие гамартом во внутренних органах); фенилкетонурия (нарушение обмена аминокислот становится причиной возникновения депигментации дермы, обильной сыпи).

Депигментация у детей

Неравномерное окрашивание эпидермиса у детей зачастую появляется с момента их рождения. Бывают случаи, когда проблема возникает по мере взросления ребенка и затрагивает только определенные участки тела. Депигментация эпидермиса является в первую очередь косметическим дефектом, который становится причиной появления комплексов и внутренних зажимов.

Поскольку детский кожный покров имеет бледный оттенок, родители не всегда могут обнаружить патологию с первых дней жизни. Им стоит контролировать состояние эпидермиса малыша и своевременно консультироваться с педиатром и дерматологом.

Основные причины депигментации кожи у детей

Недостаток или отсутствие мелатонина может быть с рождения или возникнуть в зрелом возрасте. В зависимости от форм депигментации, врач судит о возможных иных заболеваниях. Например, при витилиго ребенок способен болеть инфекционными болезнями.

Причины возникновения депигментации кожного покрова у детей:

• генетическая предрасположенность;
• стрессовые ситуации;
• нарушение центральной нервной системы;
• авитаминоз (дефицит витаминов в организме);
• интоксикация и отравление;
• проблемы со щитовидной железой.

Наиболее распространенные причины возникновения депигментации у малышей – это частые стрессы, сильные переживания и психические расстройства. Обычно активизируется витилиго в подростковом возрасте.

Медики констатируют, что проблемы с меланином имеют хронический характер, наблюдаются длительный период времени.

У младенцев возникают белые пятнышка различной формы, зачастуюс округлыми или ровными краями.

Диагностика

Взрослым женщинам и мужчинам при депигментации кожи следует проконсультироваться с дерматовенерологом. Этот доктор диагностирует дерматологические и венерические заболевания, разбирается в вопросах профилактики и предотвращения развития серьезных патологий. Также специалист изучает взаимосвязь болезней с патологическими и аномальными состояниями.

Врач может направить пациента с депигментацией кожного покрова на сдачу ряда анализов: аллерготестов, анализа крови на антитела и антигены, соскоба, посева на микрофлору. Специалист может назначить больному  дерматоскопическое обследование кожных образований.

Методами исследования кожного покрова человека есть: пальпация (врач определяет плотность и тургор дермы, ее температуру, наличие отечности, узелков); оценка окраса эпидермиса (доктор визуально оценивает состояние ногтей, слизистых, волосяного покрова, смотрит нет ли сыпи, шелушения, трещин и язв).

Если специалист обнаружил какие-либо патологии, стоит принять во внимание их локализацию, симметричность, размер, форму, цвет, подвижность, плотность. После осмотра и получения результатов лабораторных анализов и исследований, дерматовенеролог пишет заключение и назначает эффективный терапевтический курс.

Группы риска

Депигментация очень часто лечится медикаментозными препаратами. После устранения главной причины появления пятен, новообразования тоже покидают эпидермис.  Исключением является альбинизм и витилиго. Пятна не причиняют человеку болевых и неприятных ощущений. Единственным минусом патологии есть эстетическая непривлекательность и возникновение комплексов.

Неравномерное окрашивание кожи появляется у людей чаще всего до исполнения двадцати лет. Очень редко обращаются за медицинской помощью люди в 30-40 летнем возрасте. Раса человека при кожных заболеваниях не играет особой роли. Согласно статистическим сводкам, у мужчин дерматологические заболевания развиваются в несколько раз реже, нежели у женщин.

К группам риска относятся люди: с генетической предрасположенностью к заболеваниям кожного покрова; перенесшие сильную стрессовую ситуацию; с ожогами второй и третьей степени; с сильными солнечными ожогами; с аутоиммунными болезнями. При постоянном посещении соляриев риск депигментации дермы возрастает в 2-3 раза.

Патологию не сопровождают болевые и зудящие ощущения. Единственной проблемой витилиго и альбинизма является психологический фактор, связанный с эстетическим видом пятен.

Профилактические меры

Профилактика кожных заболеваний замедляет распространение пятен по всему телу, может предотвратить возникновение новых осветленных участков. Врачи рекомендуют начать своевременную терапию хронических болезней эпидермиса. Негативно воздействую на кожу длительные солнечные ванны (ультрафиолет).

Чтобы не усугублять проблему, больным стоит избегать травмирования дермы и ожогов. Во время вынашивания ребенка, женщина с депигментацией кожи, должна стать на учет у лечащего врача. При кожных новообразованиях обязательными являются периодические диспансерные осмотры.

При планировании беременности мужчине и женщине стоит проконсультироваться с генетиком, сдать лабораторные анализы на наличие генетической предрасположенности и депигментации кожного покрова у ребенка.

Осветленные пятнышка на коже считаются сбоем либо последствием влияния внешних факторов. Негативно сказывается на качестве жизни и эмоциональной составляющей врожденная депигментация, поскольку ее практически нереально вылечить.

Пятна не угрожают здоровью человека, их развитие и разрастание можно приостановить, если заниматься профилактикой и следовать советам специалистов.

При регулярных осмотрах у дерматовенеролога с кожными болезнями можно прожить до самой старости.

Источник: https://FoodandHealth.ru/simptomy/depigmentaciya-kozhi/

Как бороться с гиперпигментацией на лице: медикаментозные, аппаратные и косметологические методы лечения

Нарушения кожной пигментации — это проблема, рассматриваемая косметологами и дерматологами в трех аспектах — психологическом, косметическом и лечебном.

Ограниченные пигментированные участки, особенно расположенные на лице, создают непривлекательную внешность и могут быть следствием и причиной различных заболеваний.

Лечение пигментации невозможно без понимания механизмов образования меланина, а также причин и механизмов возникновения патологической избыточной пигментации (гиперпигментации).

Причины формирования пигментных пятен

В соответствии с существующей теорией патологического образования пигмента предрасполагающими факторами являются:

1. Чрезмерное ультрафиолетовое облучение — 52 – 63%.
2. Расстройства гормональной системы организма без учета числа изменений при беременности и воспалительных процессах— 25 – 26%.
3. Беременность — 18 – 24%.

В 95% гиперпигментация (избыточная) бывает на лице.

Синтез и регуляция образования меланина

Меланогенез, или синтез меланина — это один из защитных механизмов приспособления организма человека к влиянию внешней среды. Он осуществляется клетками меланоцитами, расположенными среди других клеток базального слоя кожи.

Окончаниями своих отростков они тесно контактируют с кератиноцитами. Такое структурное и функциональное объединение называется эпидермально-меланиновой единицей эпидермиса.

На 1 см2кожи в среднем находится до 1200 меланоцитов, каждый из которых своими отростками соединен с 36 кератиноцитами.

В теле меланоцитов содержатся особые высокоорганизованные структуры, окруженные оболочкой, в которых и вырабатывается меланин. Он транспортируется по отросткам в кератиноциты и играет  роль оптического фильтра, поглощающего ультрафиолетовое излучение.

Биохимия синтеза

Синтез в организме осуществляется из аминокислоты тирозина, входящей в состав почти всех животных и растительных белков, катехоламинов (норадреналин, адреналин) и диоксифенилаланина.

Под влиянием фермента тирозиназы происходит их окисление и превращение через ряд последующих биохимических реакций в темноокрашенный меланин.

Последний соединяется с белком и находится в организме человека в виде меланопротеинового комплекса.

Системы регуляции процессом

Если биохимические процессы образования меланина известны, то механизмы регуляции ими и функцией пигментных клеток еще изучены недостаточно. Роль пускового механизма принадлежит ультрафиолетовым лучам, вызывающим раздражение периферических рецепторов. В дальнейшем  рассматриваются два пути регуляции:

1. Импульсы поступают в центры головного мозга, расположенные в гипоталамусе и аденогипофизе, что стимулирует секрецию и выброс в кровь меланинстимулирующих гормонов (МСГ). Они активируют биосинтез меланина и его транспортировку.
2. Функция меланоцитов в части синтеза меланина подавляется под воздействием гормона эпифиза мелатонина, являющегося антагонистом МСГ.

Поскольку кожные покровы являются органом гормонозависимым, то половые гормоны оказывают существенное действие на процессы деления клеток эпидермиса, секрецию сальных желез, функцию волосяных фолликул, синтез меланина.

Колебания их уровня в организме женщин(во время овуляторного цикла, беременности, менопаузы, приема оральных контрацептивных средств) отражаются на всех этих процессах. Например, у 1/3 женщин, пользующихся оральными контрацептивами, обнаружен меланоз, то есть накопление меланина в тканях  внутренних органов и коже.

Кроме того, на механизмы синтеза меланина влияют и другие гормоны, например, адренокортикотропный, тиреотропный, соматотропный гормоны гипофиза.

Таким образом, пигментация кожи происходит в результате каскадного процесса, запущенного ультрафиолетовым облучением, в развитии которого принимают участие нервная и гормональная системы.

Существует еще одна теория, согласно которой на избыточный синтез меланина влияют свободные радикалы (окислители), избыток и накопление которых происходят в условиях недостатка антиоксидантов — химических соединений, подавляющих окислительные процессы. В результате этого появляются клетки кожи с поврежденной структурой ДНК и формируются участки с повышенной пигментацией.

Типы и виды патологической гиперпигментации

Лечение пигментных пятен на лице зависит от их типа и вида. В соответствии с условной классификацией различают три типа гиперпигментации:

1. Первичная— врожденная, возникновение которой не зависит от воздействия внешних факторов, и приобретенная.
2. Вторичная, или постинфекционная.
3. Генерализованная (распространенная) и локальная.

Наиболее часто к косметологам обращаются лица с пигментными пятнами, приобретенными в результате воздействия ультрафиолетовых лучей или химических агентов, или комбинированного воздействия этих двух факторов.

Виды избыточной пигментации

Меланодермия — хроническое кожное заболевание, которое проявляется неравномерными по окраске бурыми и бронзовыми пятнами на лице и кистях. Впоследствии они могут появляться и на закрытых участках тела. Иногда на их фоне возникают бородавчатые образования, комедоны, шелушение и зуд.

Меланодермия может быть врожденной (редко) и приобретенной в результате заболеваний гипофиза (опухоль), приема некоторых медикаментозных препаратов хининового или сульфаниламидного ряда, амидопирина, сенсибилизации к ультрафиолетовым лучам различными фотодинамическими субстанциями, чаще углеводородами (продукты нефтепереработки, смазочные масла, неочищенный вазелин, органические смолы).

Гормональная меланодермия или меланоз кожи – встречается   обычно у женщин-брюнеток с IV фототипом кожи. Как и у беременных, пятна неправильных очертаний расположены на лбу, подбородке, симметрично на щеках, верхней губе и висках. Возникновение их связано с изменением соотношения эстрогенов и прогестерона, а окраска зависит от суммарной дозы ультрафиолетового облучения.

Хлоазма является приобретенным ограниченным меланозом. Локализуются пятна на лбу, щеках и характеризуются четко очерченными  неправильными очертаниями. Заболевание приобретенное, но возникновению пятен способствуют ультрафиолетовое облучение и врожденная повышенная чувствительность пигментных клеток к эстрогенам.

Пигментация может появляться у девушек при половом созревании, у женщин с воспалительными гинекологическими заболеваниями, во время приема оральных контрацептивных средств. Нередко хлоазма исчезает самостоятельно после первой менструации, первых родов или прекращения приема контрацептивов, но иногда может сохраняться долгие годы.

Печеночная хлоазма сопутствует хроническим гепатитам, протекающим с рецидивами. Проявляется пятнами с выраженной сетью телеангиэктазий. Пигментация не имеет четких границ, локализуется на боковой поверхности щек с переходом на шею.

Гиперпигментация век возникает у женщин после 25 лет в результате избыточного ультрафиолетового облучения при дисбалансе гормонов (заболевания щитовидной железы, яичников, надпочечников) и генетической предрасположенности. До указанного возраста пятна могут возникать также при применении оральной контрацепции, некоторых медикаментов, косметических препаратов, содержащих масло цитрусовых плодов.

Вторичная гиперпигментация возникает в местах элементов сыпи после перенесенного вторичного сифилиса, красного плоского лишая, ожогов, гнойных воспалений кожи, нейродермита.

Старческое лентиго — имеет вид мелких пятен округлой, овальной или неправильной формы в основном на лице, шее и руках. Цвет может быть от светло- до темно-коричневого.

Их появление объясняется уменьшением общего количества меланоцитов (на 8% каждые 10 лет после тридцатилетнего возраста) и нарушением транспорта пигмента к кератиноцитам.

При этом в местах, подверженных солнечному воздействию, плотность пигментных клеток сохраняется или даже увеличивается, что и приводит к появлению маркера кожного фотостарения — крапчатой пигментации.

Пигментный дерматоз Брока — симметричные желтовато-коричневые пятна с нечеткими границами в подбородочной области, носогубных складках и вокруг рта. Причиной могут быть нарушения функции яичников или желудочно-кишечного тракта.

О лечении в видео

Лечение и профилактика возникновения пигментации

Ответ на вопрос о том, как лечить пигментные пятна на лице, базируется на принципах учета причин и механизма их возникновения. Используемые методы и препараты направлены на:

Также лечение пигментации на лице осуществляется такими наружными препаратами, такими как:

• угнетающие действие тирозиназы — крема и гели с витамином “E”, койевой кислотой, арбутин, экстракт лакричника; основной препарат гидрохинон, применяемый ранее, в настоящее время запрещен в России и большинстве зарубежных государств, в связи с его токсичностью;
• пилинги с помощью неорганических (салициловой, трихлоруксусной) и органических (молочной, альфа-гидроксильной) кислот;
• другие — с аскорбиновой и ретиноевой, азеланиновой, гликолевой кислотами, соевым молочком и др., однако эффективность их меньше, чем аппаратных методик.

Профилактические меры

Профилактика заключается в предотвращении длительного хронического облучения ультрафиолетовыми лучами.

В солнечную погоду на открытой местности необходимо использовать кремы и гели, содержащие солнцезащитные фильтры, отказаться от применения оральных контрацептивов и посещения мест с высокой солнечной активностью — морское побережье, горные курорты. Химические пилинги высокоэффективны в борьбе с гиперпигментацией.

Однако лицам, предрасположенным к ней, применять эти процедуры можно только поздней осенью и зимой с включением предпилинговой подготовки блокаторами тирозиназы (койевая, аскорбиновая, азелаиновая кислоты, арбутин и др.) в течение нескольких недель.

Универсальных методик лечения и профилактики повышенной пигментации кожи лица не существует. Справиться с пигментными пятнами можно только на основе комплексного подхода к этой проблеме с учетом понимания индивидуальных механизмов ее возникновения.

Селективный лазерный фототермолиз

Лазер Fraxel

Лазерное лечение пигментных пятен

Удаление пигментации импульсным светом

Применение технологии IPL

Терапия химическими пилингами

Источник: https://BellaEstetica.ru/estetika/defekty-kozhi/lechenie-pigmentacii-na-lice.html