Задержка мочи – причины, лечение :: Острая задержка – неотложная помощь

Неотложная помощь при острой задержке мочи (ОЗМ)

Острая задержка мочи (ОЗМ) – патологическое состояние, при котором пациент не может опорожнить наполненный мочевой пузырь. Ощущая дискомфорт в области нижней части живота, он испытывает сильное желание к мочеиспусканию, однако все его попытки являются безуспешными.

Развитие острой задержки мочеиспускания приводит к появлению сильного болевого синдрома: эластичные стенки мочевого пузыря сильно растягиваются, а затем, из-за отсутствия грамотной медицинской помощи, лопаются. Такие повреждения мочевого пузыря приводят к выбросу мочи обратно в почки, что чревато инфицированием и развитием травматического шока. Эти осложнения могут привести к летальному исходу пациента.

Механизм развития патологии и ее причины

Затрудненное мочеиспускание может быть вызвано целым спектром самых разнообразных причин. Поэтому пациентам, которые однажды столкнулись с болезнью или имеют предрасположенность к урологическим патологиям, следует знать провоцирующие факторы, вызывающие ОЗМ, а также ее характерные симптомы.

Крайне важно уметь отличить острую задержку мочи от анурии. Так называют болезнь, при которой наблюдается отсутствие мочи в мочевом пузыре, то есть биологическая жидкость в нем вообще отсутствует, а позывов к мочеиспусканию нет.

Опасная задержка может наблюдаться у пациентов всех возрастов. Хотя чаще всего страдают от патологии взрослые мужчины, что можно объяснить наличием у них более длинной уретры. Причины развития ОЗМ можно условно разделить на 3 большие группы:

1. Механические препятствия, которые мешают естественному прохождению мочи;
2. Патологические изменения в работе нервной системы;
3. Отравления.

Следует отметить, что причины развития ОЗМ у мужчин и женщин, несмотря на общий механизм развития, имеют разные формы проявления.

«Мужские» причины

Самым распространенным «мужским» фактором, который вызывает острый приступ задержки мочи, является перекрытие оттока урины различными образованиями, имеющими доброкачественный или злокачественный характер.

Перечислим патологии, вызывающие ОЗМ у мужчин:

• Аденома предстательной железы;
• Травма уретры или атрофия ее тканей;
• Простатит;
• Камни, образовавшиеся в результате хронической почечной недостаточности;
• Стенозы;
• Опухоли головного мозга;
• Травмирование мягких тканей в области мочевого пузыря или самого органа;
• Грыжи;
• Рассеянный склероз;
• Острый уретрит;
• Склероз шейки мочевого пузыря.

Эти же патологии вызывают состояние задержки мочеиспускания (ОЗМ) у женщин, которые осложняются типично «женскими» проблемами.

 «Женские» причины

У женщин проблемы с оттоком мочи происходят значительно реже, чем у мужчин. Однако серьезную опасность патология представляет для них в послеродовый период. Особенно если роды проходили с осложнениями, а на половых органах проводилось оперативное вмешательство.

В последнем триместре беременности, когда быстро растущий плод занимает все больше места в маточной полости, частичная ЗМ является естественным процессом: увеличенная матка сдавливает мочевой пузырь.

Нередко задержку мочи провоцирует выпадение матки и злокачественные или доброкачественные образования в ее полости.

Болезненное мочеиспускание у женщин, которое со временем становится все сложнее осуществить, так же, как и мужчин, сигнализирует о наличии камней в почках, которые, покинув почечный кровоток, устремились в уретру.

 Факторы провоцирующего характера

Помимо конкретных заболеваний, в период развития которых наблюдается задержка выделяемой мочи, существуют факторы риска, провоцирующие опасную патологию. Перечислим основные из них:

• Длительное переохлаждение;
• Оперативное вмешательство на органах малого таза;
• Длительное состояние алкогольного отравления;
• Необходимость долгое время пребывать в лежачем положении;
• Длительные стрессовые ситуации;
• Постоянный прием сильнодействующих препаратов и наркотических средств.

Данные факторы не являются причиной возникновения ОЗМ, однако их наличие является мощным провокатором. Они, действуя, как спусковой крючок, обеспечивают внезапное начало течения патологии.

 Специфическая симптоматика

Приступать к оказанию неотложной помощи при острой задержке мочи нужно при первых же подозрениях на патологию. Чем дольше игнорировать это состояние, тем сильнее растянутся стенки мочевого пузыря. Резко растянутый орган не выдержит нагрузку и разорвется, что приведет к непосредственной опасности для жизни пациента.

Начало процесса характеризуется как тянущие дискомфортные ощущения в области живота, которые сопровождаются позывом к мочеиспусканию. По мере наполнения пузыря и растяжения его стенок дискомфорт переходит в сильнейшую боль. Наблюдается резкое и частое желание сходить в туалет, однако никакие потуги не помогают осуществить желаемое.

Признаки воспаления и растяжения стенок пузыря проявляются в дополнительной симптоматике:

• Сильный болевой синдром в области живота;
• При попытке мочеиспускания вместо мочи из уретры выделяются капельки крови;
• Позывы к опорожнению пузыря проявляются все чаще;
• В лобковой зоне появляется видимое уплотнение;
• Нарушается сон;
• Пропадает аппетит;
• Появляется тошнота, сопровождающаяся рвотой;
• Повышаются температурные показатели тела на фоне превышенных значений артериального давления;
• Озноб и ощущение сильной слабости;
• Нарушения сердцебиения;
• Возможны ложные позывы к дефекации.

Иногда приступ «сопровождает» сильная боль в пояснице, которая дополняется незначительными выделениями мочи. Однако такое выделение можно назвать скорее недержанием, так как в этом случае переполненный пузырь «непроизвольно» «роняет» 1-2 капли, которые не влияют на процесс опорожнения органа.

К осложнениям острого состояния можно отнести почечную недостаточность, которая возникает вследствие нарушения отхода урины из почек, что и провоцирует функциональный сбой в их работе.

Диагностические мероприятия

Диагностические мероприятия заключаются в визуальном осмотре пациента и его опросе. Как правило, ярко выраженная симптоматика указывает на единственно возможный диагноз.

Тем не мене, после того, как острая задержка мочи путем оказания неотложной помощи будет устранена, нужно выяснить причину, которая спровоцировала столь опасное состояние. Для этого понадобится одно из аппаратных исследований:

• Ультразвуковое обследование органов малого таза;
• Пиелография внутривенного типа;
• Ретроградная уретрография (через уретру проводят специальное контрастное вещество, которое помогает выполнять дальнейшее исследование);
• Компьютерная томография.

В случае необходимости быстро подтвердить поставленный диагноз необходимо экстренно провести цистоуретрографию (в мочевой пузырь вводят особый раствор, а затем делают рентгеновский снимок). Уточнение диагноза с помощью аппаратных методик позволяет выбрать правильную тактику лечения.

 Действия неотложного характера

Крайне опасная особенность развития патологии заключается в том, что неотложную помощь при ней могут оказать только медицинские работники.

Если же у родственников больного или свидетелей приступа нет медицинского образования или навыков оказания первой помощи, нужно немедленно вызвать бригаду скрой помощи или самостоятельно транспортировать пострадавшего в ближайшее учреждение здравоохранения.

Для вывода застоявшейся мочи проводят катетеризацию. Так называют процедуру, в процессе которой в уретру вводят резиновый катетер и «вытягивают» уже опасную для организма жидкость.

При катетеризации мочевого пузыря нужно соблюдать ряд важных правил:

• Диаметр приспособления должен соответствовать размеру мочеиспускательного канала больного;
• Перед использованием катетер обрабатывают любым смазочным материалом (глицерином, вазелиновым маслом).

Следует помнить, что в случае неудавшейся первой попытки провести катетеризацию, повторное введение катетера должно стать последним. В этом случае пострадавшего немедленно доставляют в медицинское учреждение, где применяют другие экстренные методы устранения застоявшейся мочи. Изменение тактики неотложных действий понадобится и в случае противопоказаний к проведению катетеризации:

• Травма уретры;
• Острый уретрит;
• Наличие камней;
• Орхит.

Альтернативным способом вывода застоявшейся мочи является цистотомия. Ее проводят только в условиях медицинского учреждения.

Суть методики заключается в рассечении мочевого пузыря, после которого из органа удаляются камни и другие ненужные органические частички.

Чтобы возобновить правильный естественный отток мочи, используется особая трубка или катетер, с помощью которых она будет свободно «покидать» орган.

До приезда медицинских работников и проведения ими специальных процедур, состояние больного можно облегчить с помощью теплых сидячих ванн или прикладывания грелок к низу живота. Также можно использовать средство рефлекторного воздействия: включить водопроводный кран. Звуки льющейся воды вызывают рефлекторные акты мочеиспускания.

 Специфика лечения

После того, как алгоритм оказания первой помощи был успешно проведен, приступают к выбору методов лечения, которые зависят от причины, вызвавшей приступ.

Следует отметить, что выбор терапевтической методики проводят только после детального обследования, которое включает в себя лабораторные исследования и аппаратные методы.

Ведь если не определить причину, спровоцировавшую застой, приступ будет регулярно повторяться.

После того, как клиническая картина заболевания, вызвавшего ОЗМ, будет определена, врачом на основании индивидуальных особенностей пациента назначается медикаментозное лечение.

При наличии воспалительного процесса в почках, возможно осложненного образовавшимися камнями, показано оперативное вмешательство.

Простатит, который активно развивается, аденома предстательной железы в острой форме – эти заболевания требуют приема лекарственных препаратов, снимающих воспалительные процессы, и антибиотиков.

Все медикаментозные препараты, используемые при лечении ОЗМ, подразделяют на 2 группы:

• Альфа-блокаторы;
• Ингибиторы.

Альфа-блокаторы помогают расслабить мышцы мочевого пузыря (тамсулозин, теразозин). Ингибиторы блокируют рост тканей предстательной железы (финастерид, дутастерид).

Помимо медикаментозного лечения хороший результат в лечении приносят физиопроцедуры, которые назначает лечащий врач.

Хроническая форма

Задержка вывода мочи может протекать и в хронической форме. Причем многие пожилые пациенты и не догадываются о наличии у них патологии, так как у них происходит частичная задержка биологической жидкости.

Дело в том, что моча у таких пациентов регулярно покидает мочевой пузырь, но не в полном объеме. «Остатки» биологической жидкости, накапливаясь, постепенно растягивают стенки органа, застаиваясь там длительное время. Патология начинает сигнализировать о своем наличии ночным недержанием, дискомфортом при мочеиспускании, которое затем переходит в боль.

Полное хроническое недержание характеризуется невозможностью пациента самостоятельно опорожнять мочевой пузырь.

Причины, вызывающие ХЗМ, имеют ту же природу, что и факторы, провоцирующие острую задержку биологической жидкости:

• Длительный прием некоторых групп медикаментозных препаратов;
• Эмоциональные потрясения и длительные стрессы;
• Движение камней в органах мочеполовой сферы;
• Аденома предстательной железы;
• Повреждения уретры в результате механического воздействия.

При хронических задержках мочи показано введение в подкожную полость уретры новокаина или катетеризация.

Способов домашнего лечения патологии не существует, поэтому важно строго следовать рекомендациям доктора, выполняя все его предписания. В качестве дополнительных средств лечения можно использовать теплые сидячие ванны.

Источник: https://ProPomosch.ru/neotlozhnye-sostoyaniya/ostraya-zaderzhka-mochi-ozm

Острая задержка мочи: основные признаки и неотложная помощь

Острая задержка мочи — это крайне опасное патологическое состояние, при котором имеет место нарушение нормального процесса оттока мочи из мочевого пузыря.

Причины развития этого состояния чрезвычайно разнообразны, поэтому людям, которые могут страдать этим патологическим состоянием, нужно знать характерные его признаки, так как только в этом случае есть возможность отличать задержку мочи от анурии, при которой мочевой пузырь просто не наполняется, поэтому нет позывов к мочеиспусканию.

Развитие острой задержки мочи может наблюдаться как у взрослых, так и у детей. При развитии острой задержки мочи больному необходима неотложная помощь медиков, так как только в этом случае есть возможность избежать тяжелых осложнений.

Как правило, мужчины страдают появлением острой задержки мочи значительно чаще, чем женщины. Все дело в том, что у мужчин значительно длиннее уретра, что предрасполагает к задержке мочи.

К наиболее распространенным причинам развития острой задержки мочи относится механическое перекрытие уретры патологическими новообразованиями, причем как доброкачественного, так и злокачественного характера. В действительности у мужчин и женщин причины развития острой задержки мочи могут различаться.

Таким образом, помимо различных образований, формирующихся в просвете уретры, спровоцировать развитие ишурии может влияние следующих факторов:

• аденома простаты;
• простатит;
• атрофия тканей уретры;
• дивертикулы стенок мочевого пузыря;
• камни в полости мочевого пузыря;
• стенозы различной этиологии;
• травы костей малого таза;
• травматическое повреждение мочевого пузыря или уретры;
• опухоли головного мозга;
• сухотка спинного мозга;
• грыжи спинного мозга;
• рассеянный склероз;
• миелит;
• фимоз;
• склероз шейки мочевого пузыря;
• кровяные сгустки разной этиологии.

Могут быть выделены функциональные предрасполагающие факторы, способные спровоцировать развитие такого опасного состояния, как острая задержка мочеиспускания. К таким предрасполагающим факторам относится переохлаждение, проведенные хирургические вмешательства на мочевом пузыре, прямой кишке и других органах малого таза.

Особенно часто нарушение оттока мочи наблюдается у женщин в послеродовой период, причем особенно повышен риск в случае, если роды протекали тяжело и потребовалось хирургическое вмешательство на половых органах.

В некоторых случаях спровоцировать нарушение оттока мочи у женщины может выпадение матки, а также опухолевые образования на половых органах.

Помимо всего прочего, спровоцировать острое нарушение мочеиспускания может сильнейшее алкогольное опьянение, а также длительное пребывание в лежачем положении, к примеру, из-за необходимости нахождения в постели на протяжении всего послеоперационного периода или имевшего места паралича нижних конечностей.

В редких случаях причины развития острой задержки мочи — следствие испуга или длительного пребывания в состоянии стресса. Помимо всего прочего, привести к развитию острого нарушения оттока мочи может прием некоторых сильнодействующих лекарственных препаратов и наркотических средств.

У пожилых людей нарушение оттока мочи может быть связано с инъекцией спазмолитиков.

Главные признаки

Острая задержка мочеиспускания, как правило, сопровождается выраженной симптоматикой. На фоне невозможности опорожнить мочевой пузырь наблюдается достаточно резкое ухудшение общего состояния человека. Сначала могут появиться боли в животе и неприятные ощущения в паховой области.

Признаки нарушения оттока мочи нарастают достаточно стремительно: уже через короткое время у человека могут появиться мучительные и достаточно сильные позывы к мочеиспусканию, причем они являются безрезультатными.

В дальнейшем по мере накопления мочи в мочевом пузыре могут появиться следующие симптомы:

• сильные боли в животе;
• выделение крови при попытке мочеиспускания;
• усиление позывов к мочеиспусканию;
• появление выпячивания в лобковой зоне из-за переполнения мочевого пузыря;
• нарушения сна;
• тошнота и рвота;
• потеря аппетита;
• повышение температуры тела;
• повышение артериального давления;
• озноб;
• нарушения сердечного ритма;
• ложные позывы к дефекации;
• общая слабость.

В некоторых случаях может наблюдаться появление интенсивных болезненных ощущений в области поясницы. Кроме того, может наблюдаться выделение мочи по капле, но такое медленное опорожнение мочевого пузыря не приносит значительного облегчения больному.

Накопление в мочевом пузыре урины приводит к нарастанию давления на стенки органа. Такое давление может спровоцировать разрыв стенки мочевого пузыря, что нередко приводит к появлению травматического шока у больного.

В этом случае без оказания экстренной помощи велик риск гибели больного. Помимо всего прочего, к тяжелым осложнениям острого нарушения оттока мочи относится почечная недостаточность.

Все дело в том, что при переполненном мочевом пузыре наблюдается нарушение оттока урины из почек, что нередко провоцирует сбой их работы.

Как проводится диагностика?

Диагностика такого состояния, как острая задержка мочи, обычно не составляет особого труда. Как правило, диагностикой занимается уролог. Для постановки диагноза достаточно анализа имеющихся жалоб больного, пальпации нижней части живота и перкуссии этой области. В рамках диагностики может потребоваться проведение таких исследований, как:

• экстренная цистоуретрография;
• УЗИ органов малого таза;
• внутривенная пиелография;
• ретроградная уретрография;
• компьютерная томография.

Как правило, применение различных средств визуализации позволяет уточнить диагноз и возможные причины развития патологического состояния, что необходимо для назначения наиболее подходящего варианта лечения.

При подтверждении нарушения оттока урины больному требуется неотложная врачебная помощь, так как в противном случае значительно повышается риск развития такого тяжелого осложнения, как разрыв мочевого пузыря.

Неотложная помощь при острой задержке мочи предполагает эвакуацию скопившейся в мочевом пузыре урины.

В домашних условиях можно попробовать облегчить состояние больного путем прикладывания к низу живота теплой грелки или приемом горячей ванны, но такой вариант не всегда позволяет снять спазм и добиться мочеиспускания. В медицинском учреждении, как правило, больному сразу же проводится катетеризация.

Эта процедура предполагает введение в уретру специального пластикового катетера, что позволяет вывести скопившуюся мочу.

В некоторых случаях катетеризация позволяет снять мышечный спазм, и в дальнейшем человек может опорожнять мочевой пузырь самостоятельно.

В случае если проведение катетеризации не представляется возможным, больного отправляют в хирургическое отделение для экстренного оперативного вмешательства. Все дело в том, что для проведения катетеризации имеются ряд противопоказаний.

Кроме того, врач при необходимости экстренной эвакуации мочи при выезде на дом больного может предпринять только 2 попытки катетеризации, причем если они оказываются безуспешными, необходима срочная цистостомия.

При проведении этой операции в области мочевого пузыря выполняется прокол и вставляется небольшая резиновая трубка, через которую моча удаляется из мочевого пузыря до момента, пока не будут устранены причины появления подобного патологического состояния и восстановлены функции мочевого пузыря.

Лечение острой задержки мочи нередко является достаточно продолжительным процессом.

В случае если функция органа не восстановилась сразу же после катетеризации и резиновая трубка оставляется на длительное время, обязательно проводятся процедуры по промыванию полости мочевого пузыря специальными антисептическими растворами, чтобы избежать занесения в орган патогенной микрофлоры и развития воспалительных процессов. Помимо всего прочего, больным может быть рекомендован прием антибиотиков, к примеру:

• Фурадонин;
• Нитроксолин;
• Ампициллин;
• Цефалоспорин.

Эти препараты позволяют не допустить развития восходящей инфекции мочевого пузыря с последующим поражением почек.

В восстановительный период больным рекомендуется принимать теплые сидячие ванны, делать компресс к области промежности и клизмы с аспирином. В некоторых случаях могут быть назначены свечи с экстрактом белладонны.

Стоит отметить, что если причина развития острого нарушения оттока мочи крылась в нейрогенных нарушениях, могут быть назначены такие препараты:

• Прозерин;
• раствор Атропина;
• раствор Папаверина;
• Ацеклидин.

Применение таких препаратов позволяет быстро устранить атонию детрузора мочевого пузыря и восстановить нормальный отток мочи.

В случае если появление острого нарушения оттока мочи было вызвано сильнейшим эмоциональным повреждением, больному может быть дополнительно назначен прием седативных препаратов, постельный режим и щадящая диета.

Когда устраняется острая задержка мочи, проводится полная диагностика для определения первопричины появления проблемы.

В случае если причина проблемы кроется в перекрытии просвета уретры опухолью, образовании камней, фимозе или же имеет место такое тяжелое осложнение, как разрыв мочевого пузыря, проводится оперативное лечение. Существует несколько типов подобных операций, но лишь квалифицированный врач может оценить состояние больного и подобрать оптимальный способ проведения оперативного вмешательства.

Профилактика

Во избежание развития нарушений оттока мочи людям, которые имеют к этому предрасположенность, необходимо тщательно следить за своим здоровьем и не допускать обострений имеющихся заболеваний.

Мужчинам старше 50 лет очень важно своевременно проходить лечение патологий представительной железы. Кроме того, чтобы не допустить такого состояния, как острая задержка мочи, людям старшего возраста следует тщательно следить за своевременностью опорожнения кишечника.

Женщинам в целях профилактики следует тщательно следить за гигиеной половых органов и лечить гинекологические заболевания.

Помимо всего прочего, представительницам прекрасного пола необходимо регулярно проходить плановые осмотры у врача-гинеколога. Людям, страдающим неврологическими заболеваниями, также необходимо планово проходить лечение.

Очень важно соблюдать меры профилактики, причем не только тем людям, которые уже вынуждены были прибегать к медицинской помощи для отведения скопившейся в мочевом пузыре урины, но и совершенно здоровым, ведь от этой проблемы мало кто застрахован.

Источник: https://avesica.ru/mochevoj-puzyr/zabolevaniya/ostraya-zaderzhka-mochi.html

Острая задержка мочи: причины, симптомы, неотложная помощь, лечение

Под острой задержкой мочи в медицине понимают такое состояние больного, когда не происходит самостоятельное опорожнение мочевого пузыря при его наполнении.

При появлении первых признаков невозможности мочеиспускания, пациент должен четко понимать, что с ним происходит, поэтому важно уметь дифференцировать задержку мочи от анурии – заполнение мочевого пузыря не происходит, и как следствие, нет позывов к испражнению.

Еще одним отличительным симптомом острой задержки мочи является наличие позывов к акту испражнения.

Опасность данного состояния заключается в том, что оно может случиться в любой момент, даже когда здоровье человека удовлетворительное.

В урологии существуют такие понятия, как хроническая задержка мочи – характеризуется длительным течением (месяца и до нескольких лет), полная – человек не может испражняться до конца, частичное выведение – урина выводится не полностью.

Самыми распространенными причинами острой задержки мочи является перекрытие или дисфункция мочеиспускательного канала или его клапана.

Однако существуют факторы, негативное воздействие которых может спровоцировать заболевание.

Когда врачи диагностируют острую задержку мочи у мужчин, зачастую это вызвано патологическими процессами предстательной железы, например, наличие образований доброкачественного и злокачественного характера.

Помимо этих заболеваний, специалисты выделили ряд факторов, способных вызвать трудности с мочеиспусканием у мужчин, к ним относятся:

• воспалительные процессы, в том числе и гнойного характера, предстательной железы;
• перекрытие мочеиспускательного канала конкрементом или сгустком крови;
• повреждение уретры;
• стриктура уретры или ее сужение, вызванное процессом воспаления;
• нарушения функций нервной системы, провоцирующие снижение тонуса мочеиспускательного канала, пузыря и его сфинктеров.

В большинстве случаев острая задержка мочи может произойти, когда мужчина злоупотребляет алкогольными напитками либо же являться реакцией организма на прием медицинских препаратов.

Довольно часто нарушение оттока мочи спровоцировано переохлаждением организма, в особенности органов мочевыделительной системы, после хирургического вмешательства и в результате повреждения геморроидальных вен.

Основной причиной острой задержки мочи у женщин являются патологические состояния почек и органов мочевыводящей системы. При поражении почек происходит их дисфункция, и как результат, урина в мочевой пузырь не поступает.

Нередко задержка мочи обусловлена опухолевым процессом, когда новообразование перекрывает мочеточник, или его закупоривает камень.

Очень редко, но все же диагностируется застой урины на фоне снижения водного баланса организма, вызванное лихорадочным состоянием или в результате потери крови.

Если у женщины имеются патологии половой системы, то подобное состояние могло быть вызвано опущением мочевого пузыря. При опущении органа происходит растяжение удерживающих мышц, и он выпадает через влагалище.

Для лечения почечных заболеваний наши читатели успешно используют метод Галины Савиной.

Когда у человека происходит резкое ограничение в выполнение естественных потребностей, его состояние ухудшается.

Отсутствие возможности полноценно совершать акт мочеиспускания сопровождается мучительными и болезненными позывами, которые заканчиваются безрезультатно.

Увеличение объема жидкости в мочевом пузыре приводит к тому, что орган становится заметным невооруженным глазом, то есть выше лобковой зоны происходит его выпячивание, постепенно болевые ощущения усиливаются и становятся невыносимыми.

Состояние больного беспокойно, что провоцирует расстройство нервной системы.

В результате этого появляются сопутствующие симптомы, декомпрессирующие основную причину заболевания, к ним можно отнести:

• чрезмерно высокое артериальное давление (220/110);
• острое нарушение работы сердца, провоцирующее нехватку воздуха (пациент начинает задыхаться);
• нарушение сердцебиения;
• острый ишемический приступ.

К основным симптомам острой задержки мочи можно отнести следующее:

• присутствие болей различной степени внизу живота и уретре;
• ложные позывы к дефекации;
• болезненные позывы, не сопровождающиеся испражнением;
• лихорадка, повышенная потливость, озноб;
• выпячивание мочевого пузыря.

В том случае, когда задержка мочеиспускания вызвана приемом медицинских препаратов или же имеет нейрогенную природу, позывов к естественному акту может и не быть.

Часто пациент ощущает боль в поясничном отделе спины, иногда урина выделяется капельным образом, но это не сопровождается чувством облегчения у больного.

Как только у больного начала проявляться слабая симптоматика заболевания, первое, что необходимо сделать – вызвать скорую медицинскую помощь, а если имеется возможность, то самостоятельно отправиться в поликлинику, к урологу, где окажут экстренную помощь.

Облегчить состояние можно при помощи грелки, которая укладывается в промежность и полностью покрывает мочевой пузырь. Снять боль

можно анальгетиками.

Медицинская помощь до поступления в больницу заключается в устранении сильных болей и госпитализации больного.

При поступлении в больницу и после оказания первой помощи врач разрабатывает план терапия, учитывая истинную причину развития этого состояния.

Лечение при острой задержке мочи имеет два ключевых момента:

• опорожнение мочевого пузыря;
• лечение первопричины.

В том случае, когда поступает пациент с острой или хронической задержкой мочи, или же с неполным ее выведением, возможно, осложненным воспалительными процессами, все действия медиков направлены на полное и быстрое опустошение мочевого пузыря.

Для этих целей урология практикует несколько методик:

• катетеризация мягким или жестким катетером;
• надлобковая капиллярная пункция;
• троакарная цистостомия;
• эпицистостомия.

Чаще всего практикуется метод катетеризации в асептических условиях.

После процедуры, чтобы избежать процессов воспаления или инфицирования, больному назначается прием антибиотиков по определенной схеме и необходимое количество дней.

Состояние острой задержки мочеиспускания является достаточно серьезным ввиду возникновения тяжелых последствий, к которым можно отнести:

• нарушение целостности стенок мочевого пузыря, что приводит к выходу мочи в полость брюшины и развитию перитонита;
• развитие острой почечной недостаточности;
• распространение инфекций по выводящим путям, инфицирование почек, развитие уросепсиса.

В качестве профилактических мероприятий специалисты рекомендуют следующее:

• своевременное диагностирование и лечение патологий предстательной железы у мужчин, возраст которых более 50 лет;
• наблюдение за регулярностью испражнений кишечника;
• постоянное наблюдение женщин у врача-гинеколога;
• лечение невралгических заболеваний.

При соблюдении всех вышеописанных мероприятий, риск возникновения состояний, характеризующихся нарушением оттока биологического материала из организма, сводится к минимуму.

Источник: http://tbf.su/dlya-vseh/ostraya-zaderzhka-mochi-prichiny-simptomy-neotlozhnaya-pomoshh-lechenie

Острая задержка мочи: оказание первой помощи и дальнейшее лечение

Под острой задержкой мочи в медицине понимают такое состояние больного, когда не происходит самостоятельное опорожнение мочевого пузыря при его наполнении.

При появлении первых признаков невозможности мочеиспускания, пациент должен четко понимать, что с ним происходит, поэтому важно уметь дифференцировать задержку мочи от анурии – заполнение мочевого пузыря не происходит, и как следствие, нет позывов к испражнению.

Еще одним отличительным симптомом острой задержки мочи является наличие позывов к акту испражнения.

Опасность данного состояния заключается в том, что оно может случиться в любой момент, даже когда здоровье человека удовлетворительное.

Нередко проблемы с выводом мочи и задержкой ее в пузыре имеют предшествующие признаки: частое или затрудненное мочеиспускание, ощущение незаконченности акта, тонкая струя.

В урологии существуют такие понятия, как хроническая задержка мочи – характеризуется длительным течением (месяца и до нескольких лет), полная – человек не может испражняться до конца, частичное выведение – урина выводится не полностью.

Причины острой задержки мочеиспускания

Самыми распространенными причинами острой задержки мочи является перекрытие или дисфункция мочеиспускательного канала или его клапана.

Однако существуют факторы, негативное воздействие которых может спровоцировать заболевание.

В зоне риска мужчины

Когда врачи диагностируют острую задержку мочи у мужчин, зачастую это вызвано патологическими процессами предстательной железы, например, наличие образований доброкачественного и злокачественного характера.

Помимо этих заболеваний, специалисты выделили ряд факторов, способных вызвать трудности с мочеиспусканием у мужчин, к ним относятся:

• воспалительные процессы, в том числе и гнойного характера, предстательной железы;
• перекрытие мочеиспускательного канала конкрементом или сгустком крови;
• повреждение уретры;
• стриктура уретры или ее сужение, вызванное процессом воспаления;
• нарушения функций нервной системы, провоцирующие снижение тонуса мочеиспускательного канала, пузыря и его сфинктеров.

В большинстве случаев острая задержка мочи может произойти, когда мужчина злоупотребляет алкогольными напитками либо же являться реакцией организма на прием медицинских препаратов.

Довольно часто нарушение оттока мочи спровоцировано переохлаждением организма, в особенности органов мочевыделительной системы, после хирургического вмешательства и в результате повреждения геморроидальных вен.

Особенности нарушения у женщин

Основной причиной острой задержки мочи у женщин являются патологические состояния почек и органов мочевыводящей системы. При поражении почек происходит их дисфункция, и как результат, урина в мочевой пузырь не поступает.

Нередко задержка мочи обусловлена опухолевым процессом, когда новообразование перекрывает мочеточник, или его закупоривает камень.

Очень редко, но все же диагностируется застой урины на фоне снижения водного баланса организма, вызванное лихорадочным состоянием или в результате потери крови.

Если у женщины имеются патологии половой системы, то подобное состояние могло быть вызвано опущением мочевого пузыря. При опущении органа происходит растяжение удерживающих мышц, и он выпадает через влагалище.

Жалобы пациентов

Когда у человека происходит резкое ограничение в выполнение естественных потребностей, его состояние ухудшается.

Отсутствие возможности полноценно совершать акт мочеиспускания сопровождается мучительными и болезненными позывами, которые заканчиваются безрезультатно.

Увеличение объема жидкости в мочевом пузыре приводит к тому, что орган становится заметным невооруженным глазом, то есть выше лобковой зоны происходит его выпячивание, постепенно болевые ощущения усиливаются и становятся невыносимыми.

Состояние больного беспокойно, что провоцирует расстройство нервной системы.

В результате этого появляются сопутствующие симптомы, декомпрессирующие основную причину заболевания, к ним можно отнести:

• чрезмерно высокое артериальное давление (220/110);
• острое нарушение работы сердца, провоцирующее нехватку воздуха (пациент начинает задыхаться);
• нарушение сердцебиения;
• острый ишемический приступ.

К основным симптомам острой задержки мочи можно отнести следующее:

• присутствие болей различной степени внизу живота и уретре;
• ложные позывы к дефекации;
• болезненные позывы, не сопровождающиеся испражнением;
• лихорадка, повышенная потливость, озноб;
• выпячивание мочевого пузыря.

В том случае, когда задержка мочеиспускания вызвана приемом медицинских препаратов или же имеет нейрогенную природу, позывов к естественному акту может и не быть.

Часто пациент ощущает боль в поясничном отделе спины, иногда урина выделяется капельным образом, но это не сопровождается чувством облегчения у больного.

Оказание первой помощи

Как только у больного начала проявляться слабая симптоматика заболевания, первое, что необходимо сделать – вызвать скорую медицинскую помощь, а если имеется возможность, то самостоятельно отправиться в поликлинику, к урологу, где окажут экстренную помощь.

Если состояние больного не позволяет передвигаться, необходимо ожидать медиков и ни в коем случае не пытаться самостоятельно выполнить выведение мочи, это может иметь серьезные последствия, вплоть до разрыва уретры или мочевого пузыря.

Облегчить состояние можно при помощи грелки, которая укладывается в промежность и полностью покрывает мочевой пузырь. Снять боль можно анальгетиками.

Медицинская помощь до поступления в больницу заключается в устранении сильных болей и госпитализации больного.

При поступлении в больницу и после оказания первой помощи врач разрабатывает план терапия, учитывая истинную причину развития этого состояния.

Методики лечения

Лечение при острой задержке мочи имеет два ключевых момента:

• опорожнение мочевого пузыря;
• лечение первопричины.

В том случае, когда поступает пациент с острой или хронической задержкой мочи, или же с неполным ее выведением, возможно, осложненным воспалительными процессами, все действия медиков направлены на полное и быстрое опустошение мочевого пузыря.

Для этих целей урология практикует несколько методик:

• катетеризация мягким или жестким катетером;
• надлобковая капиллярная пункция;
• троакарная цистостомия;
• эпицистостомия.

Чаще всего практикуется метод катетеризации в асептических условиях.

После процедуры, чтобы избежать процессов воспаления или инфицирования, больному назначается прием антибиотиков по определенной схеме и необходимое количество дней.

Риски и осложнения

Состояние острой задержки мочеиспускания является достаточно серьезным ввиду возникновения тяжелых последствий, к которым можно отнести:

• нарушение целостности стенок мочевого пузыря, что приводит к выходу мочи в полость брюшины и развитию перитонита;
• развитие острой почечной недостаточности;
• распространение инфекций по выводящим путям, инфицирование почек, развитие уросепсиса.

Острая задержка мочи требует неотложной медицинской помощи, которая, при своевременном и правильном ее предоставлении, гарантирует пациенту полное выздоровление.

В качестве профилактических мероприятий специалисты рекомендуют следующее:

• своевременное диагностирование и лечение патологий предстательной железы у мужчин, возраст которых более 50 лет;
• наблюдение за регулярностью испражнений кишечника;
• постоянное наблюдение женщин у врача-гинеколога;
• лечение невралгических заболеваний.

При соблюдении всех вышеописанных мероприятий, риск возникновения состояний, характеризующихся нарушением оттока биологического материала из организма, сводится к минимуму.

Источник: http://1pochki.ru/mochevoy-puzyr/mocheispuskanie/ostraya-zaderzhka-mochi.html

Острая задержка мочи: причины, симптомы, неотложная помощь, лечение

Под острой задержкой мочи в медицине понимают такое состояние больного, когда не происходит самостоятельное опорожнение мочевого пузыря при его наполнении.

При появлении первых признаков невозможности мочеиспускания, пациент должен четко понимать, что с ним происходит, поэтому важно уметь дифференцировать задержку мочи от анурии – заполнение мочевого пузыря не происходит, и как следствие, нет позывов к испражнению.

Еще одним отличительным симптомом острой задержки мочи является наличие позывов к акту испражнения.

Опасность данного состояния заключается в том, что оно может случиться в любой момент, даже когда здоровье человека удовлетворительное.

В урологии существуют такие понятия, как хроническая задержка мочи – характеризуется длительным течением (месяца и до нескольких лет), полная – человек не может испражняться до конца, частичное выведение – урина выводится не полностью.

Самыми распространенными причинами острой задержки мочи является перекрытие или дисфункция мочеиспускательного канала или его клапана.

Однако существуют факторы, негативное воздействие которых может спровоцировать заболевание.

Когда врачи диагностируют острую задержку мочи у мужчин, зачастую это вызвано патологическими процессами предстательной железы, например, наличие образований доброкачественного и злокачественного характера.

Помимо этих заболеваний, специалисты выделили ряд факторов, способных вызвать трудности с мочеиспусканием у мужчин, к ним относятся:

• воспалительные процессы, в том числе и гнойного характера, предстательной железы;
• перекрытие мочеиспускательного канала конкрементом или сгустком крови;
• повреждение уретры;
• стриктура уретры или ее сужение, вызванное процессом воспаления;
• нарушения функций нервной системы, провоцирующие снижение тонуса мочеиспускательного канала, пузыря и его сфинктеров.

В большинстве случаев острая задержка мочи может произойти, когда мужчина злоупотребляет алкогольными напитками либо же являться реакцией организма на прием медицинских препаратов.

Довольно часто нарушение оттока мочи спровоцировано переохлаждением организма, в особенности органов мочевыделительной системы, после хирургического вмешательства и в результате повреждения геморроидальных вен.

Основной причиной острой задержки мочи у женщин являются патологические состояния почек и органов мочевыводящей системы. При поражении почек происходит их дисфункция, и как результат, урина в мочевой пузырь не поступает.

Нередко задержка мочи обусловлена опухолевым процессом, когда новообразование перекрывает мочеточник, или его закупоривает камень.

Очень редко, но все же диагностируется застой урины на фоне снижения водного баланса организма, вызванное лихорадочным состоянием или в результате потери крови.

Если у женщины имеются патологии половой системы, то подобное состояние могло быть вызвано опущением мочевого пузыря. При опущении органа происходит растяжение удерживающих мышц, и он выпадает через влагалище.

Для лечения почечных заболеваний наши читатели успешно используют метод Галины Савиной.

Когда у человека происходит резкое ограничение в выполнение естественных потребностей, его состояние ухудшается.

Отсутствие возможности полноценно совершать акт мочеиспускания сопровождается мучительными и болезненными позывами, которые заканчиваются безрезультатно.

Увеличение объема жидкости в мочевом пузыре приводит к тому, что орган становится заметным невооруженным глазом, то есть выше лобковой зоны происходит его выпячивание, постепенно болевые ощущения усиливаются и становятся невыносимыми.

Состояние больного беспокойно, что провоцирует расстройство нервной системы.

В результате этого появляются сопутствующие симптомы, декомпрессирующие основную причину заболевания, к ним можно отнести:

• чрезмерно высокое артериальное давление (220/110);
• острое нарушение работы сердца, провоцирующее нехватку воздуха (пациент начинает задыхаться);
• нарушение сердцебиения;
• острый ишемический приступ.

К основным симптомам острой задержки мочи можно отнести следующее:

• присутствие болей различной степени внизу живота и уретре;
• ложные позывы к дефекации;
• болезненные позывы, не сопровождающиеся испражнением;
• лихорадка, повышенная потливость, озноб;
• выпячивание мочевого пузыря.

В том случае, когда задержка мочеиспускания вызвана приемом медицинских препаратов или же имеет нейрогенную природу, позывов к естественному акту может и не быть.

Часто пациент ощущает боль в поясничном отделе спины, иногда урина выделяется капельным образом, но это не сопровождается чувством облегчения у больного.

Как только у больного начала проявляться слабая симптоматика заболевания, первое, что необходимо сделать – вызвать скорую медицинскую помощь, а если имеется возможность, то самостоятельно отправиться в поликлинику, к урологу, где окажут экстренную помощь.

Облегчить состояние можно при помощи грелки, которая укладывается в промежность и полностью покрывает мочевой пузырь. Снять боль

можно анальгетиками.

Медицинская помощь до поступления в больницу заключается в устранении сильных болей и госпитализации больного.

При поступлении в больницу и после оказания первой помощи врач разрабатывает план терапия, учитывая истинную причину развития этого состояния.

Лечение при острой задержке мочи имеет два ключевых момента:

• опорожнение мочевого пузыря;
• лечение первопричины.

В том случае, когда поступает пациент с острой или хронической задержкой мочи, или же с неполным ее выведением, возможно, осложненным воспалительными процессами, все действия медиков направлены на полное и быстрое опустошение мочевого пузыря.

Для этих целей урология практикует несколько методик:

• катетеризация мягким или жестким катетером;
• надлобковая капиллярная пункция;
• троакарная цистостомия;
• эпицистостомия.

Чаще всего практикуется метод катетеризации в асептических условиях.

После процедуры, чтобы избежать процессов воспаления или инфицирования, больному назначается прием антибиотиков по определенной схеме и необходимое количество дней.

Состояние острой задержки мочеиспускания является достаточно серьезным ввиду возникновения тяжелых последствий, к которым можно отнести:

• нарушение целостности стенок мочевого пузыря, что приводит к выходу мочи в полость брюшины и развитию перитонита;
• развитие острой почечной недостаточности;
• распространение инфекций по выводящим путям, инфицирование почек, развитие уросепсиса.

В качестве профилактических мероприятий специалисты рекомендуют следующее:

• своевременное диагностирование и лечение патологий предстательной железы у мужчин, возраст которых более 50 лет;
• наблюдение за регулярностью испражнений кишечника;
• постоянное наблюдение женщин у врача-гинеколога;
• лечение невралгических заболеваний.

При соблюдении всех вышеописанных мероприятий, риск возникновения состояний, характеризующихся нарушением оттока биологического материала из организма, сводится к минимуму.

Источник: http://ymp3.ru/dlya-vas/ostraya-zaderzhka-mochi-prichiny-simptomy-neotlozhnaya-pomoshh-lechenie