Достинекс – инструкция, применение, аналоги, побочные действия

Аналоги Достинекса: 4 дешевые альтернативы средству для прекращения лактации

Что такое Достинекс

Достинекс (Dostinex) – медицинский препарат с активным компонентом каберголин, который назначают женщинам с целью снижения уровня вырабатываемого пролактина.

Гормон пролактин регулирует выработку молока в организме в период лактации.Препарат предназначен для подавления процесса лактации и завершения кормления грудью.

Также это лекарство назначается при патологическом повышении синтеза пролактина в организме.

Продаётся средство во флакончиках из тёмного стекло-пластика по 2 или 8 продолговатых плоских таблетки во флаконе. Помимо подавления процессов лактации приём таблеток Достинекс:

• восстанавливает менструальный цикл и снижает вероятность появления ановуляторного цикла;
• в организме увеличивается концентрация эстрогена;
• уменьшаются симптомы, характерные для ряда других болезненных состояний.

А так ли безопасны средства для прекращения лактации

Достинекс имеет внушительный список противопоказаний и побочных действий. Средства для прекращения лактации следует употреблять с особой осторожностью.

Противопоказания к приему данного медикаментозного препарата:

• послеродовое повышение артериального давления;
• преэклампсия;
• беременность;
• непереносимость каберголина или других компонентов препарата, а также любых алкалоидов спорыньи.

Побочные действия:

1. Сердечнососудистая система: замедленное сердцебиение, редко – гипотензия при перемене положения тела. У некоторых пациентов наблюдается снижение давления в первых 3–4 дня после родов без ярко выраженных симптомов.
2. Нервная система: головная боль, часто сопровождаемая головокружением и обмороками. Беспричинная усталость и чрезмерная сонливость, депрессивные приступы.
3. Органы пищеварения: тошнота, частые позывы к рвоте или рвота, нарушения функционирования желудочно-кишечного тракта (диспепсия, гастрит, запоры).
4. Другие: мастодиния, периодическое беспричинное кровотечение из носа, покраснение кожи лица, судороги мышц конечностей.

Стоимость таблеток довольно высока – цена флакона с 2 шт. от 680 руб., с 8 шт. – от 1850 руб.

Есть ли кандидаты дешевле: сравнение аналогов

Достинекс является относительно дорогим лекарством. Поэтому, когда необходимо быстро завершить грудное вскармливание, деньги на приобретение именно этого препарата найдутся не у каждой.

Поэтому кроме таблеток можно рассмотреть и народные способы уменьшения лактации. За подробностями обращаться к данной статье.

Если же нужно именно прекратить выработку грудного молока и сделать это правильно, то эти варианты подходят больше всего.

Попробуем разобраться, как сделать это без вреда для здоровья и с помощью дешевых аналогов Достинекса. Аналоги в России представлены в таких вариантах:

• таблетки для прекращения лактации с аналогичным действующим веществом (Каберголин, Берголак, Агалатес);
• препараты со схожим действием, но отличающиеся по составу (в частности, Бромокриптин).

Основные противопоказания аналогов Достинекса:

Основные побочные эффекты заменителей:

1 Согласно инструкции к применению Каберголина, средство имеет в составе то же действующее вещество, что и Достинекс – основное отличие состоит только в производителе и цене. Для предотвращения лактации после аборта или неудачных родов применяется 1 таблетка через 3-4 часа после операции, а для ее прекращения – по 1 таблетке 2 раза в день в течение 2 дней.

2 Инструкция к применению Берголака аналогична Достинексу и Каберголину, так как в составе средства – то же действующее вещество. Потребуется однократный прием для предотвращения лактации и прием в течение 2 дней для прекращения выработки молока.

3 Согласно инструкции к применению, у препарата Агалатес противопоказания, побочные реакции и способ применения с дозировками будут идентичны вышерассмотренным препаратам.

https://www.youtube.com/watch?v=2O462U4oT0Y

Поэтому однозначно ответить на вопрос что лучше: Достинекс или Берголак, сложно, ведь препараты имеют в своем составе одно действующее вещество. Отличия можно найти лишь в цене, противопоказаниях и индивидуальной непереносимости дополнительных составляющих этих медикаментов.

4 А теперь о медикаменте для прекращения лактации, который отличается от Достинекса по действующему веществу – бромокриптин (хинаголид). Бромокриптин производится в России. Подобно действует на рецепторы дофамина. Средство уменьшает выработку пролактина, подавляет физиологический процесс лактации. Отличается невысокой ценой – от 220 руб. за упаковку.

Средства для прекращения лактации следует употреблять с особой осторожностью. Это грозит в т.ч. воспалением молочных желез

Препараты Бромокриптина являются самыми дешевыми лекарствами для прекращения лактации – на курс лечения достаточно одной упаковки. Но многих пугает длительность лечения (2 недели) и внушительный список побочных эффектов.

С осторожностью нужно подходить к вопросу выбора и применения противозачаточных таблеток при кормлении грудь. Что лучше использовать, Чарозетту или Лактинет, объясняется в отдельной публикации.

Про надежный метод контрацепции после родов на полгода – лактационную аменорею, читайте в статье по ссылке.

Бромокриптин для прекращения лактации потребует более длительного применения: таблетки следует принимать по половинке в первые сутки, а затем по 1 шт. 2 раза в день 2 недели. Принимать Бромокриптин рекомендовано прием во время еды.

Если же стоит задача восстановить лактацию, то как это правильно сделать рассказывается здесь.

Выводы

Существует ряд средств, воздействующих на рецепторы дофамина и приводящих к снижению пролактина и прекращению лактации. Но принимать любое лекарство этой категории следует исключительно по причине острой необходимости и только после консультации и назначения врача.

Источник: https://ipupsik.com/zhenskoe-zdorove/preparaty-pri-gv/analogi-dostineksa.html

Достинекс

Поскольку контролируемых клинических исследований с применением Достинекса у беременных женщин не проводилось, применение препарата при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.

Если беременность наступила на фоне лечения Достинексом, следует рассмотреть целесообразность отмены препарата, также учитывая соотношение польза/риск.

Наступления беременности следует избегать в течение, как минимум, 1 месяца после прекращения применения препарата, учитывая его длительный период полувыведения и наличие ограниченных данных о воздействии на плод.

По имеющимся данным применение Достинекса в дозе 0.

5-2 мг в неделю по поводу нарушений, связанных с гиперпролактинемией, не сопровождалось увеличением частоты выкидышей, преждевременных родов, многоплодной беременности и врожденных пороков развития.

Сведений о выделении препарата с грудным молоком нет, однако при отсутствии эффекта применения Достинекса для предотвращения или подавления лактации следует отказаться от грудного вскармливания. При нарушениях, связанных с гиперпролактинемией, Достинекс® не следует назначать матерям, не желающим прекращать лактацию.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью применяют препарат при тяжелой печеночной недостаточности (рекомендуются более низкие дозы).

Применение у детей

Противопоказание: детский и подростковый возраст до 16 лет (безопасность и эффективность применения не установлены).

Особые указания

Перед назначением Достинекса с целью лечения нарушений, связанных с гиперпролактинемией, необходимо провести полное исследование функции гипофиза.

При увеличении дозы пациенты должны находиться под наблюдением врача с целью установления наименьшей эффективной дозы, обеспечивающей терапевтический эффект.

После того, как будет подобран эффективный режим дозирования, рекомендуется проводить регулярное (1 раз в месяц) определение концентрации пролактина в сыворотке крови.

Нормализация уровня пролактина обычно наблюдается в течение 2-4 недель лечения.

После отмены Достинекса обычно наблюдается рецидив гиперпролактинемии, однако у некоторых пациенток отмечается стойкое подавление уровня пролактина в течение нескольких месяцев. У большинства женщин овуляторные циклы сохраняются в течение не менее 6 месяцев после отмены Достинекса.

Достинекс® восстанавливает овуляцию и фертильность у женщин с гиперпролактинемическим гипогонадизмом.

Поскольку беременность может наступить до восстановления менструации, рекомендуется проводить тесты на беременность не реже одного раза в 4 недели в течение периода аменореи, а после восстановления менструации – каждый раз, когда отмечается задержка менструации более чем на 3 дня. Женщинам, желающим избежать беременности, следует использовать барьерные методы контрацепции во время лечения Достинексом, а также после отмены препарата до повторения ановуляции. Женщины, у которых наступила беременность, должны находиться под наблюдением врача для своевременного выявления симптомов увеличения гипофиза, поскольку во время беременности возможно увеличение размеров уже существовавших опухолей гипофиза.

Достинекс® следует назначать в более низких дозах пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью (класс С по шкале Чайлд-Пью), которым показана длительная терапия препаратом. При однократном применении таким пациентам дозы 1 мг отмечалось увеличение AUC по сравнению со здоровыми добровольцами и пациентами с менее выраженной печеночной недостаточностью.

Как и при применении других производных спорыньи, после длительного приема каберголина у пациентов наблюдались плевральный выпот/плевральный фиброз и вальвулопатия. В некоторых случаях пациенты получали предшествующую терапию эрготининовыми агонистами допамина.

Поэтому Достинекс® следует применять с осторожностью пациентам с имеющимися признаками и/или клиническими симптомами нарушения функции сердца или с такими состояниями в анамнезе.

После прекращения приема Достинекса у пациентов с диагнозом плевральный выпот/плевральный фиброз и вальвулопатия отмечалось улучшение симптомов.

Применение каберголина вызывает сонливость. У пациентов с болезнью Паркинсона применение агонистов допаминовых рецепторов может вызвать внезапное засыпание. В подобных случаях рекомендуется снизить дозу Достинекса или прекратить терапию.

Исследований по применению препарата у пациентов пожилого возраста с нарушениями, связанными с гиперпролактинемией, не проводилось.

Использование в педиатрии

Безопасность и эффективность препарата у детей младше 16 лет не установлена.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Пациенты, принимающие Достинекс®, у которых наблюдается сонливость, должны быть предупреждены о том, что им рекомендуется воздержаться от вождения автомобиля и от выполнения работы (например, с механизмами), при которой пониженное внимание могло бы создать для них или окружающих риск серьезных повреждений или смерти.

Источник: https://ProTabletky.ru/dostinex/

Достинекс: инструкция по применению

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Таблетки 0,5 мг

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество – каберголин 0,5 мг;

вспомогательные вещества: лактоза безводная, лейцин.

Таблетки продолговатой формы, с плоской поверхностью белого цвета, с маркировкой «Р» и «U», с риской с одной стороны и цифрой «700» – с другой стороны с короткими насечками над и под центральным «0» в цифре.

Фармакотерапевтическая группа

Другие препараты для лечения гинекологических заболеваний.

Пролактина секреции ингибиторы.

Каберголин

Код АТХ G02CB03

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Каберголин быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, максимальная концентрация в плазме крови достигается через 0,5 – 4 часа, связь с белками плазмы крови составляет 41 – 42 %. Период полувыведения каберголина, оцениваемый по скорости выведения с мочой, составляет 63 – 68 часов у здоровых добровольцев и 79 – 115 часов у пациенток с гиперпролактинемией.

Вследствие длительного периода полувыведения состояние равновесной концентрации достигается через 4 недели. Через 10 дней после приема препарата в моче и кале обнаруживаются соответственно около 18 % и 72 % от принятой дозы, причем доля неизмененного препарата в моче составляет 2 – 3 %.

Основным продуктом метаболизма каберголина, идентифицированным в моче, является 6-аллил-8β-карбокси-эрголин в концентрации до 4 – 6 % от принятой дозы. в моче 3 дополнительных метаболитов не превышает 3 % от принятой дозы. Установлено, что продукты метаболизма обладают значительно меньшим эффектом в отношении подавления секреции пролактина по сравнению с каберголином.

Биотрансформация меченого радиоактивной меткой каберголина также изучалась у здоровых добровольцев, при этом она была быстрой и значительной.

Эксперименты in vitro показали, что каберголин при концентрациях 0,1–10 нг/мл связывается с белками плазмы крови на 41–42 %.

Прием пищи не влияет на всасывание и распределение каберголина.

Фармакодинамика

Достинекс® является дофаминергическим производным эрголина и характеризуется пролактинснижающим действием, обусловленным прямой стимуляцией D2-дофаминовых рецепторов лактотропных клеток гипофиза.

Кроме того, при приеме более высоких доз по сравнению с таковыми для снижения уровня пролактина в сыворотке крови, Достинекс® обладает центральным дофаминергическим эффектом вследствие стимуляции D2–рецепторов.

Снижение концентрации пролактина в плазме крови отмечается в течение 3 ч после приема препарата и сохраняется в течение 7-28 дней у здоровых добровольцев и пациенток с гиперпролактинемией, и до 14-21 дней – у женщин в послеродовом периоде.

Достинекс® обладает строго избирательным действием, не оказывает влияния на базальную секрецию других гормонов гипофиза и кортизола. Пролактинснижающее действие препарата является дозозависимым как в отношении выраженности, так и длительности действия.

К фармакодинамическим воздействиям Достинекса®, не связанным с терапевтическим эффектом, относится только снижение артериального давления (АД). При однократном приеме препарата максимальный гипотензивный эффект отмечается в течение первых 6 часов и является дозозависимым.

– Предотвращение физиологической лактации после родов

– подавление уже установившейся послеродовой лактации:

а) после родов при нежелании матери кормить грудью, или если кормление грудью противопоказано матери либо ребенку по медицинским причинам;

б) после рождения мертвого плода или аборта

– лечение нарушений, связанных с гиперпролактинемией, включая аменорею, олигоменорею, ановуляцию, галакторею

– пролактинсекретирующие аденомы гипофиза (микро – и макропролактиномы); идиопатическая гиперпролактинемия, синдром “пустого” турецкого седла в сочетании с гиперпролактинемией.

Способ применения и дозы

Внутрь, во время еды.

Предотвращение лактации: 1 мг однократно (2 таблетки по 0,5 мг), в первый день после родов.

Подавление установившейся лактации: по 0,25 мг (1/2 таблетки) два раза в сутки через каждые 12 часов в течение двух дней (общая доза равна 1 мг). С целью снижения риска ортостатической гипотензии у кормящих грудью матерей, однократная доза Достинекса® не должна превышать 0,25 мг.

Лечение нарушений, связанных с гиперпролактинемией: рекомендуемая начальная доза составляет 0,5 мг в неделю в один прием (1 таблетка 0,5 мг) или в два приема (по 1/2 таблетки 0,5 мг, например, в понедельник и четверг).

Повышение недельной дозы должно проводиться постепенно – на 0,5 мг с месячным интервалом до достижения оптимального терапевтического эффекта. Терапевтическая доза обычно составляет 1 мг в неделю, но может колебаться от 0,25 до 2 мг в неделю.

Максимальная доза для пациенток с гиперпролактинемией не должна превышать 4,5 мг в неделю.

В зависимости от переносимости, недельную дозу можно принимать однократно или разделить на 2 и более приемов в неделю. Разделение недельной дозы на несколько приемов рекомендуется при назначении препарата в дозе более 1 мг в неделю.

Во время подбора дозы пациентов необходимо наблюдать с целью определения наименьшей эффективной дозы. Уровень пролактина в сыворотке крови следует определять ежемесячно, поскольку его нормализация обычно наблюдается в течение 2–4 недель после подбора эффективной дозы.

После отмены препарата Достинекс® обычно наблюдается рецидив гиперпролактинемии. Однако в некоторых случаях отмечается стойкое уменьшение уровня пролактина в течение нескольких месяцев. У большинства женщин овуляторные циклы сохраняются, по меньшей мере, в течение 6 месяцев после отмены препарата Достинекс®.

Максимальная рекомендуемая доза составляет 3 мг в сутки.

У пациентов с повышенной чувствительностью к дофаминергическим препаратам вероятность развития побочных явлений можно уменьшить, начав терапию Достинексом® в более низкой дозе (например, по 0,25 мг один раз в неделю), с последующим постепенным ее увеличением до достижения терапевтической дозы. Для улучшения переносимости препарата при возникновении выраженных побочных явлений возможно временное снижение дозы с последующим более постепенным ее увеличением (например, увеличение на 0,25 мг в неделю каждые две недели).

Длительность лечения определяется лечащим врачом.

Очень часто (≥ 1/10)

– сердечная вальвулопатия (включая клапанную регургитацию) и связанные нарушения (перикардит и экссудативный перикардит)

– головная боль, вертиго (головокружение)

– тошнота, диспепсия, гастрит, боль в животе

– астения, повышенная утомляемость

Часто (≥1/100 до < 1/10)

– сонливость

– депрессия

– ортостатическая гипотензия (при длительном применении, Достинекс® обычно оказывает гипотензивное действие), постуральная гипотензия, приливы

– запор, рвота

– боль в молочных железах

– бессимптомное снижение артериального давления (систолическое артериальное давление ≥ 20 мм. рт. ст. и диастолическое артериальное давление ≥ 10 мм рт. ст.)

Нечасто(≥1/1000 до

Источник: https://lek.103.ua/5743-dostineks-instruktsiya/

«Достинекс»: описание, состав, инструкция по применению, показания, противопоказания, аналоги

«Дотинекс» — лекарственный препарат, который применяется в гинекологии. Специалисты отмечают его высокую и продолжительную эффективность. Данная статья является исключительно ознакомительной, а прием лекарственного средства допускается только по назначению и под наблюдением лечащего врача.

Описание и форма выпуска

Данный препарат применяется в гинекологии, выпускается в форме таблеток и используется для прекращения лактации. Таблетки плоские, белого цвета, на них указана маркировка «Р» и «U», а с противоположной стороны от насечки «700».

Состав препарата

Активный действующий компонент «Дотинекса» — каберголин, его содержание в одной таблетке не превышает 0,5 мг. Дополнительные компоненты — лактоза (75,9 мг) и лейцин ( 3,6 мг).

Фармакологические свойства

Таблетки предназначены для быстрого и эффективного подавления лактации, а также снижения уровня пролактина в крови.

Активное вещество, попадая в организм, блокирует секрецию пролактина за счет стимуляции дофаминовых D2-рецепторов в лактотрофных клетках гипофиза.

Уровень пролактина в крови снижается уже через 3 часа после приема лекарства, а эффект сохраняется 7-21 день у здоровых и больных людей с высоким уровнем пролактина и 2-3 недели у женщин после родов.

Важно!Максимальная концентрация активного вещества «Достинекса» в крови наблюдается спустя 30 минут — 4 часа после приема лекарственного средства.

Каберголин выводится с мочой у пациентов с повышенным пролактином через 7-115 часов, а у здоровых — через 63-69 часов.

Показания к применению

«Достинекс» назначают в таких случаях:

• Для лечения гиперпролактенимии, в результате которой может возникнуть бесплодие, нарушение менструального цикла галакторея.
• В послеродовой период, если женщина не может (по медицинским показаниям) или не хочет кормить малыша грудью.
• После абортов или рождения мертвого плода.
• Для лечения пролактин-секретирующей аденомы гипофиза.
• При синдроме «пустого турецкого седла».
• При лечении идиопатической гиперпролактенимии.

Питание ребенка является неотъемлемой частью его динамичного роста, развития и жизнедеятельности. Поэтому выбор детского питания очень важен.

Узнайте больше о таких детских питаниях, как: «Nestogen-1», «Nestogen-2», «Nestogen-3», «Nestogen-4», «Similac-1», «Similac-2», «Similac Premium-1», «Nutrilon Premium-1», «Nutrilon Premium-2», «Малютка», «Малютка 2», «Малютка-3», «Малютка-4» и «Агуша-2».

Инструкция и дозировка

Таблетки принимают перорально во время приема пищи.

При лечении гиперпролактинемии

В начале терапевтического курса рекомендуют принимать «Достинекс» по 1 таблетке (0,5 мг) раз в 7 дней или по половине таблетки 2 раза в неделю. В любом случае дозировка не должна превышать 0,5 мг в неделю.

Спустя месяц дозировку можно повышать до 2 мг, а максимальное количество активного действующего вещества для больных гиперпролактинемией не должно превышать 4,5 мг в неделю.

Дозировка может уменьшатся при индивидуальной непереносимости препарата и увеличиваться для достижения терапевтического эффекта, но исключительно под контролем лечащего врача.

Знаете ли вы?Гиперпролактинемия встречается у мужчин так же часто, как и у женщин. При этом у пациентов мужского пола она протекает практически бессимптомно, в отличие от женщин, у которых она сопровождается нарушением менструального цикла и отсутствием овуляции. Не зависимо от пола, заболевание влияет на репродуктивную функцию и может приводить к бесплодию.

При прекращении лактации

Для предотвращения лактации: по 2 таблетки в первые сутки после родов. Согласно инструкции по применению «Достинекс» принимают для прекращения существующей лактации: по 0,5 таблетки 2 раза в сутки с промежутком в 12 часов.

Особые указания

«Достинекс» считается эффективным препаратом и хорошо переносится, побочные эффекты встречаются достаточно редко, если он используется согласно инструкции по применению.

Противопоказания

• Повышенная чувствительность или непереносимость компонентов препарата.
• Печеночная недостаточность.
• Анамнестические данные о послеродовом психозе.
• Поздний гестоз.
• Беременность.

Важно!Беременность можно планировать не ранее, чем через 30 дней после приема препарата.

Побочные эффекты

После приема таблеток от лактации могут возникнуть следующие побочные реакции:

• тошнота;
• головная боль;
• бессонница;
• боль в животе;
• головокружение;
• слабость;
• сонливость;
• угнетенное состояние;
• депрессия;
• дискомфорт и боль в области молочных желез.

Вышеперечисленные симптомы слабо выражены и проходят очень быстро. Для облегчения состояния пациента при проявлении побочных реакций уменьшают дозировку или отменяют препарат.

Передозировка

В случае передозировки «Достинекса» может возникнуть тошнота, рвота, диарея, галлюцинации, психозы, нарушение артериального давления. В такой ситуации следует незамедлительно обратиться за помощью к специалистам.

Взаимодействие препарата

Не рекомендуется длительное применение «Достинекса» с другими алкалоидами спорыньи. Активное вещество данного препарата не совместимо с антибиотиками-макролидами. Не используется совместно с антагонистами дофамина, из-за того что они могут понизить эффективность каберголина.

«Достинекс»: аналоги

Существуют аналоги «Достинекса», то есть препараты, которые имеют то же международное непатентованное наименование или АТС код. Среди таких лекарственных средств можно выделить «Алактин», «Бромокриптин», «Норпролак», «Парлодел» и «Роналин».

Все эти препараты имеют идентичные показания, а также обладают подобным действием, но значительно отличаются по стоимости.

При этом не стоит самостоятельно принимать решение по замене «Достинекса» на аналог, предварительно не проконсультировавшись с лечащим врачом.

Знаете ли вы?Считается, что женщины плачут больше, чем мужчины, из-за того что в их организме всегда больше пролактина, а именно этот гормон в том числе влияет на слезоотделение.

Условия и срок хранения

Срок хранения «Достинекса» — 2 года, запрещено принимать его по истечении этого времени. Хранят лекарственное средство в недоступном для детей месте, где температура воздуха не превышает +25 градусов.

Таблетки «Дотинекс» чаще всего используют против устоявшейся лактации или для предотвращения ее после родов, а также для лечения заболеваний, связанных с избытком пролактина. Перед применением препарата обязательно проконсультируйтесь со специалистами и ознакомьтесь с инструкцией.

Источник: https://agu.life/bok/995-dostineks-instrukciya-po-primeneniyu-tabletok-dlya-prekrascheniya-laktacii.html

Достинекс: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Лекарственное средство Достинекс используется для прекращения процесса продуцирования пролактина в период грудного вскармливания. Состав помогает остановить процесс выработки грудного молока или сократить интенсивность продуцирования. Средство имеет широкий перечень противопоказаний к использованию потому применять его можно исключительно после консультации с лечащим врачом.

Лекарственная форма

Препарат Достинекс производится в форме таблеток предназначенных для приема внутрь.

Описание и состав

Таблетки Достинекс имеют продолговатую форму, на одной стороне элемента располагается маркировка, с другой стороны находится разделительная фаска.

В качестве действующего вещества состава выступает каберголин. В качестве вспомогательных соединений применяют лактозу и лейцин.

Фармакологическая группа

Препарат Достинекс является агонистом допаминовых рецепторов. Действующее вещество лекарственного состава рассматривается как допаминергическое производное эрголина, проявляющее выраженное проларгиноснижающее действие.

Механизм активности напрямую связан со стимуляцией допаминовых рецепторов клеток гипофиза.

В дозировках превышающих рекомендуемые инструкцией средство применяется для снижения уроня пролактина вплазме крови и оказывает центральное допаминергическое действие, объясняющееся стимуляцией допаминовых рецепторов.

Снижение концентрации пролактина в плазме крови прослеживается спустя 3 часа после приема состава и сохраняется в течении 7-28 суток у здоровых пациенток и лиц с гиперпролактонемией. В послеродовом периоде эффективность состава сохраняется в течении 28 суток.

Интенсивность снижения процесса продуцирования гормона во многом зависит от принятой пациеенткой дозы средства. Активный компонент оказывает избирательное действие и не оказывает непосредственного влияния на показатели других гормонов. У некоторых пациентов прием состава может провоцировать побочные эффекты, например снижение артериального давления.

Показания к применению

Перечень показаний к применению состава можно представить в следующем виде:

• прекращение физиологической послеродовой лактации;
• уменьшение интенсивности продуцирования молока;
• устранение нарушений, связанных с гиперпролактинемией, а именно ановуляуия, аменорея;
• аденома гипофиза, проявившаяся на фоне активной продукции пролактина.

для взрослых

Средство активно применяется пациентами данной возрастной категории для подавления процесса продуцирования гормона пролактина в женском организме. В большинстве случаях состав переносится хорошо, системные реакции проявляются в исключительных ситуациях. Препарат может использоваться лицами в возрасте старше 16 лет не имеющими противопоказаний к применению.

для детей

Достинекс запрещен к использованию в педиатрической практике.

для беременных и в период лактации

Состав в период беременности может применяться в случае проявления острых показаний к приему. В большинстве случаях средство назначают в период лактации для предотвращения гиперпролактонемии. Дозировки средства и схема его приема определяются в частном порядке после прохождения лабораторных тестов. Несоблюдение правил приема состава может стать причиной серьезного гормонального сбоя.

Противопоказания

Перечень противопоказаний к применению средства можно представить в следующем виде:

• повышенная чувствительность организма пациента к действующему веществу и любым алкалоидам;
• нарушения дыхательной функции;
• нарушения в работе сердечнососудистой системы, в том числе артериальная гипертензия;
• анатомические патологии клапанного аппарата;
• сужение просвета клапана;
• изменения в работе сердца, подтвержденные эхокардиографическим исследованием;
• непереносимость лактозы;
• дефицит лактазы;
• глюкозо-галактозная мальабсорбция.

С соблюдением правил повышенной осторожности препарат используют в следующих случаях:

• артериальная гипертония, проявившаяся на фоне беременности;
• сосудистые расстройства;
• желудочно-кишечные кровотечения;
• острая печеночная недостаточность;
• психические расстройства;
• когнитивные расстройства;
• одновременное использование с препаратами, проявляющими гипотензивное действие.

Применения и дозы

Лекарственное средство предназначено исключительно для перорального приема. Таблетку стоит проглатывать целиком, не разжевывая, запивая достаточным объемом чистой воды. Суточная дозировка определяется в частном порядке.

для взрослых

Для лечения патологий, проявляющихся на фоне повышенной секреции гормона пролактина, состав назначают в дозе 1 таблетка 1 раз в неделю. Препарат принимают в течении месяца. При появлении побочных реакций показан прием по следующей схеме 0, 5 таблетки 2 раза в неделю в течении 1 месяца.

для детей

Лекарственный препарат Достинекс не используют в педиатрической практике.

для беременных и в период лактации

Для предотвращения процесса продуцирования молока препарат Достинекс рекомендуют принимать непосредственно после родов по 2 таблетки однократно. При необходимости подавления устоявшейся лактации средство используют в дозе пол таблетки 2 раза в день в течении 2 суток.

У пациентов, относящихся к группе риска, могут проявиться побочные реакции, потому состав назначают в меньших дозировках, но продолжительным курсом. При хорошей переносимости доза состава может быть увеличена.

Побочные действия

на фоне курса медикаментозного воздействия могут проявляться следующие побочные реакции:

• учащенное сердцебиение;
• снижение показателей артериального давления;
• тошнота;
• боли в эпигастральной области и в желудке;
• гастрит;
• обострение язвенной болезни;
• головная боль;
• покраснение лица;
• дрожание конечностей;
• нарушение функций дыхания;
• отечность дыхательных путей;
• нарушения в работе печени;
• снижение показателей гемоглобина.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Лекарственное средство не используют в комплексе с тиоксинтеном, фенотиазином и прочими средствами антагонистами допамина. Перечисленные средства могут подавлять активность препарата.

Особые указания

Прежде чем приступить к лечению, необходимо исключить вероятность развития нарушений функции гипофиза. На фоне приема средства необходимо помнить о рекомендованных лабораторных обследованиях. Концентрации пролактина в сыворотке крови должны постоянно контролироваться.

Лекарственное средство у пациенток стабилизирует овуляторную функцию, потому если женщина не планирует беременность стоит подобрать оптимальные методы профилактики нежелательной беременности.

Пациенты, имеющие нарушения в работе печени должны принимать состав под контролем врача. дозировки устанавливаются в частном порядке и могут корректироваться в течении курса терапии.

Состав не назначают пациентам в возрасте младше 16 лет, потому как его влияние на детский организм не изучено.

В период применения состава стоит отказаться от потенциально опасных видов деятельности и управления транспортными средствами.

Передозировка

На фоне передозировки составом у пациента могут проявиться следующие реакции:

• снижение показателей артериального давления;
• коллапс;
• острая сосудистая недостаточность;
• тошнота;
• рвотные позывы;
• печеночная недостаточность;
• увеличение границ печени;
• изменение печеночных проб;
• спутанность сознания, галлюцинации.

При появлении признаков передозировки незамедлительно проводят промывание желудка. Показан прием энтеросорбенотов. В экстренных случаях требуется госпитализация. Врач рекомендует пациенту антагонисты допамина.

Условия хранения

Лекарственное средство стоит хранить при температуре не более 25 градусов в защищенном от воздействия солнечных лучей месте. Препарат реализуется в свободной продаже через сеть аптек. Срок годности – 3 года от даты производства.

Аналоги

Средства – аналоги препарата Достинекс обладают схожим механизмом действия и угнетают или предотвращают процесс продуцирования грудного молока.

Каберлин

Средство подавляет процесс выработки гормона пролактина. Часто используется в послеродовом периоде для устранения лактации у женщин, не способным к грудному вскармливанию по каким-либо причинам. Переносится средство хорошо, побочные реакции на фоне его использования проявляются крайне редко.

Бромокрептин

Наиболее популярное средство, применяемое при ряде расстройств репродуктивной сферы. Состав может применяться для восстановления естественного менструального цикла и профилактики расстройств менструального цикла. Препарат имеет незначительный перечень противопоказаний, с которыми стоит обязательно ознакомиться перед применением состава.

Берголак

Прежде чем приступить к использованию подобного состава в обязательном порядке исследуют функцию гипофиза. На начальном этапе воздействия лекарство применяют в минимально допустимых дозах. При хорошей переносимости объемы потребления могут быть увеличены.

Цена

Стоимость Достинекса составляет в среднем 1139 рублей. Цены колеблются от 528 до 2118 рублей.

Источник: http://zdorrov.com/instruktsii-po-primeneniyu/dostineks.html

Достинекс

Достинекс – лекарственное средство, применяемое для лечения гинекологических заболеваний.

Форма выпуска и состав

Выпускают Достинекс в виде плоских белых продолговатых таблеток, на одной стороне которых имеются маркировки «Р» и «U», разделенные насечкой, а на другой гравировка «700», поверх и снизу которой нанесены короткие насечки, по 2 и 8 шт. во флаконах темного стекла.

В состав одной таблетки входит 500 мкг каберголина и такие вспомогательные вещества, как лактоза безводная и лейцин.

Достинекс используют для предотвращения физиологической лактации после родов и подавления уже установившейся послеродовой лактации, а также в случаях:

• Идиопатической гиперпролактинемии;
• Синдрома пустого турецкого седла (в сочетании с гиперпролактинемией);
• Пролактинсекретирующих аденом гипофиза;
• Лечения нарушений, напрямую связанных с гиперпролактинемией.

Противопоказания

Применение Достинекса противопоказано детям младше 16 лет, а также в случаях повышенной чувствительности к активным и вспомогательным компонентам, входящим в состав средства.

С осторожностью лекарственное средство назначают при артериальной гипертензии, развившейся на фоне беременности, синдроме Рейно, тяжелых сердечно-сосудистых заболеваниях, а также в случаях:

• Пептической язвы;
• Тяжелых когнитивных или психотических нарушениях;
• Желудочно-кишечных кровотечений;
• Одновременного применения с препаратами, оказывающими гипотензивное действие;
• Тяжелой печеночной недостаточности;
• Симптомов нарушения функции дыхания и сердца, наступивших вследствие фиброзных изменений.

При беременности использование препарата допустимо лишь в тех случаях, когда ожидаемый эффект от терапии для женщины значительно превышает потенциальный риск для развивающегося плода.

Достинекс не следует назначать матерям с нарушениями, связанными с гиперпролактинемией, желающим кормить ребенка грудью.

Таблетки принимают внутрь во время приема пищи, запивая небольшим количеством воды.

Дозировка Достинекса для предотвращения лактации составляет 2 таблетки однократно в первый день после родов.

Пациентки для подавления установившейся лактации принимают по полтаблетки (по 0,25 мг) дважды в день через каждые 12 ч на протяжении 2 суток.

В случаях нарушений, связанных с гиперпролактинемией начальная доза препарата составляет 0,5 мг один раз в 7 дней, с дальнейшим повышением дозы на 0,5 мг до достижения оптимального терапевтического эффекта.

Побочные действия

В инструкции к Достинексу указано, что лекарственное средство может вызывать побочные эффекты со стороны некоторых систем организма, а именно:

• Ортостатическую гипотензию, сердцебиение и бессимптомное снижение артериального давления (сердечно-сосудистая система);
• Вертиго, головокружение, депрессию, астению, повышенную утомляемость, головную боль, парестезии, сонливость и обморок (нервная система);
• Гастрит, тошноту, запор, рвоту, диспепсию, боли в животе и эпигастральной области (пищеварительная система).

Также Достинекс может вызывать:

• Мании;
• Мастодинию;
• Отеки;
• Носовое кровотечение;
• Фиброз;
• Приливы крови к коже лица;
• Алопецию;
• Транзиторную гемианопсию;
• Диспноэ;
• Сыпь;
• Судороги мышц нижних конечностей;
• Вальвулопатию;
• Респираторные нарушения;
• Дыхательную недостаточность;
• Нарушения функции печени;
• Увеличение активности креатинин-фосфокиназы в крови.

Симптомами передозировки Достинекса являются тошнота, галлюцинации, рвота, спутанность сознания, диспепсические расстройства, психоз и ортостатическая гипотензия.

В таких случаях требуется промывание желудка, поддержание артериального давления и, при необходимости, назначение антагонистов дофамина.

Особые указания

Перед применением Достинекса при лечении нарушений, связанных с гиперпролактинемией, следует осуществить полное исследование функции гипофиза.

В случаях увеличения дозировки препарата для установления наименьшей эффективной дозы, обеспечивающей терапевтический эффект, пациенты должны находиться под врачебным наблюдением.

Далее, после подбора эффективного режима дозирования, необходимо регулярно один раз в месяц определять концентрацию пролактина в сыворотке крови.

В большинстве случаев нормализация уровня пролактина наблюдается в течение 14-28 дней терапии.

Обычно после отмены препарата у пациентов наблюдается рецидив гиперпролактинемии, однако в некоторых случаях отмечается стойкое подавление уровня пролактина на протяжении нескольких месяцев. Овуляторные циклы у большинства пациенток после отмены Достинекса сохраняются в течение не менее полугода.

Детям младше 16 лет препарат не следует назначать в связи с тем, что безопасность и эффективность применения средства у пациентов этой возрастной категории не установлены.

В период терапии препаратом пациентам следует воздерживаться от ведения потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

В связи с тем, что препарат у пациентов с болезнью Паркинсона может вызывать внезапное засыпание, рекомендуется назначать Достинекс в наименьших дозах.

Следует учитывать, что одновременное применение Достинекса с иными алкалоидами спорыньи, препаратами, действующими как антагонисты дофамина, а также антибиотиками-макролидами не рекомендуется.

Аналоги

Синонимов препарата не выпускают. К аналогам Достинекса относятся Берголак и Агалатес.

Сроки и условия хранения

В соответствии с инструкцией, Достинекс необходимо хранить в хорошо проветриваемом, защищенном от света, сухом и недоступном для детей месте, при температуре, не превышающей 25 ºС.

Из аптек лекарственное средство отпускают по рецепту врача. Срок хранения таблеток, при соблюдении основных рекомендаций производителя, составляет два года.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Источник: http://spravka03.net/dostineks.html