Дюфастон с дидрогестерон – инструкция по применению

Дюфастон – инструкция по применению, форма выпуска, противопоказания и отзывы

Прогестероновая недостаточность является распространенным явлением среди женщин. Оно провоцирует развитие эндометриоза, дисменореи и других болезней репродуктивной системы.

Гинекологи для предотвращения возникновения кист в организме из-за недостатка прогестерона назначают женщинам Дюфастон – инструкция по применению подробно описывает, когда и в каких дозировках необходимо принимать препарат.

Ученые на протяжении 30 лет разрабатывали безопасные синтетические аналоги важных для человека биологически активных веществ. Дюфастон – это искусственно полученный гормон прогестерон.

Главным преимуществом средства является то, что его изготавливают из дидрогестерона, а не из тестостерона.

Он не вызывает у женщин появления таких нежелательных эффектов, как повышенный рост волос на теле, изменение тембра голоса и липидного обмена.

Главным действующим веществом препарата является дидрогестерон. Каждая таблетка Дюфастона содержит 10 мг этого синтетического гормона. Фармацевтические компании дополнительно добавляют к дидрогестерону другие химические вещества, чтобы придать соединению стабильность. В естественной среде без них искусственный гормон быстро распадается. Полный состав препарата указан в таблице ниже.

Производят препарат в таблетках. Они имеют круглую выпуклую форму, что видно на фото средства. С одной стороны таблетки стоит гравировка S, а с другой стороны указана цифра 155.

После назначения лечащего врача следует пить Дюфастон – вся инструкция по применению должна быть изучена каждой пациенткой.

Там подробно расписано, сколько мг дидрогестерона следует употреблять при тех или иных заболеваниях репродуктивной системы.

Фармакологическое действие препарата

Дидрогестерон – полный аналог прогестерона. Он не влияет на терморегуляцию, поэтому наличие овуляции можно определить по базальной температуре. Всасывается за 2 часа из ЖКТ. Связывается с белками крови. Эффективен при патологиях репродуктивной системы женщин. Вызывает нормальные изменения секреции эндометрия. Выборочно влияет на прогестиновые рецепторы слизистой матки.

Показания к применению Дюфастона

По инструкции лекарство назначают, если у женщины диагностирована недостаточность прогестерона, ставшая причиной бесплодия, или началась менопауза. В последнем случае дидрогестерон необходим для поддержания менструальной функции организма и ускорения метаболизма, который зависит от уровня гормонов. Условными показаниями к приему средства являются следующие заболевания:

• ПМС;
• аменорея;
• дисменорея;
• нарушения менструального цикла;
• эндометриоз;
• недостаточность лютеиновой фазы цикла;
• на первых неделях беременности при угрозе выкидыша.

Средство предназначено для перорального приема. Указанные в аннотации схемы являются ориентировочными. Дозировку синтетического прогестерона для конкретной пациентки способен рассчитать только лечащий врач.

При проблемах с гормональным фоном таблетки Дюфастон начинают принимать после того, как придут результаты анализа крови и УЗИ.

Примерные схемы приема препарата при различных диагнозах выглядят следующим образом:

• для лечения эндометриоза назначают 10 мг средства 2-3 раза в сутки;
• при бесплодии, вызванном дефицитом прогестерона, принимают 20 мг средства в день;
• при угрозе выкидыша или присутствие в анамнезе привычных абортов принимают 40 мг 1 раз, а спустя 8 часов 10 мг;
• если у пациентки наблюдаются привычные выкидыши, то средство начинают принимать при планировании беременности по 10 мг 2 раза в день;
• для лечения дисменореи назначают 20 мг в день;
• для устранения ПМС принимают 10 мг гормона с 11 по 25 день цикла;
• при лечении аменореи комбинируют с приемом эстрогенов в соотношении 20 мг дидрогестерона и 0,05 этинилэстрадиола.

Если лекарство используется в качестве ЗГТ, то его принимают непрерывно. Дозировка гормона составляет 10 мг в сутки. Препарат пьют первые 14 дней цикла, а затем прекращают его прием на 14 дней.

Далее лекарственное средство необходимо принимать по этой схеме. Если в результате биопсии или УЗИ было выявлено, что отклик на прогестагенный препарат недостаточен, суточную дозу увеличивают до 20 мг.

При положительных результатах дозировку уменьшают до 10 мг.

Особые указания

В отзывах некоторые женщины жалуются на то, что у них появились прорывные маточные кровотечения после того, как они стали принимать Дюфастон – инструкция по применению препарата предусматривает возникновение таких явлений. При них врачи советуют принять увеличенную дозу дидрогестерона. Если у пациентки наблюдается дефицит эстрогенов при ЗГТ, Дюфастон принимают с осторожностью. Он несовместим со многими стероидными женскими гормонами.

При беременности

Во время вынашивания ребенка разрешается принимать это лекарство по назначению врача. После рождения малыша при кормлении грудным молоком препарат Дюфастон, как и другие синтетические аналоги гормона, придется отменить. Описываемое биологически активное вещество проникает во все жидкости организма, поэтому при лактации доктора его не назначают.

В детском возрасте

Гормональную терапию подросткам младше 12-14 лет назначают крайне редко и только когда имеются какие-либо отклонения в развитии ребенка. Эндогенный прогестерон эффективен при вынашивании плода. Девочкам его назначают, чтобы стабилизировать график менструальных циклов при условии наступления менархе. При иных отклонениях лекарство не используют.

Лекарственное взаимодействие

Случаев несовместимости синтетического гормона с другими лекарственными средствами не выявлено. При употреблении лекарства с Фенобарбиталом и прочими индукторами микросомальных ферментов гепатоцитов слегка уменьшается эффективность дидрогестерона. Остальные препараты не окажут влияние на работу лекарственного средства и усвоения его организмом.

Совместимость с алкоголем

Многие женщины при терапии эстрогенами не отказываются от горячительных напитков, а затем сообщают в отзывах, что столкнулись с некоторыми побочными эффектами от приема гормонов.

Врачи настоятельно не рекомендуют комбинировать дидрогестерон и алкоголь. Лекарство метаболизируется в печени. Если выпить горячительные напитки, то этот процесс будет нарушен.

Ферменты печенью перестанут вырабатываться в полном объеме, а эффективность дидрогестерона упадет.

Побочные действия и передозировка

Со стороны системы кроветворения под воздействием гормона у чувствительных пациентов развивается гемолитическая анемия. При передозировке дидрогестерона доктора рекомендуют сделать промывание желудка, принять антидот и препараты, устраняющиеся возникшие симптомы. У пациентов может наблюдаться следующая реакция организма на проникновение искусственного гормона:

• зуд, крапивница, отек молочных желез;
• мигрень;
• периферические отеки;
• нарушения функции печени, сопровождающиеся желтушным синдромом;
• развитие прорывных кровотечений.

Если после увеличения дозы препарата кровотечения не остановились, доктора рекомендуют сделать биопсию оболочки матки, чтобы исключить появление злокачественных опухолей в эндометрии. Если после изучения содержимого внутриматочной полости не было выявлено каких-либо аномалий, дидрогестерон отменяют. Вместо него назначают препараты, содержащие естественный аналог прогестерона.

Противопоказания

При некоторых заболеваниях печени принимать препарат нельзя. Полностью противопоказан он больным, чувствительным к дидрогестерону и прочим компонентам таблеток.

Если у пациентки нарушен обмен веществ, плохо усваиваются углеводы и присутствуют проблемы в работе почек, принимать лекарство нельзя.

Больным генетической непереносимостью галактозы, синдромомом мальабсорбции и недостаточностью лактазы это средство не назначают.

Условия продажи и хранения

Препарат нельзя использовать позже даты, указанной на упаковке. Хранить средство следует при температуре не выше 30°С в сухом закрытом месте, недоступном для детей.

Срок годности препарата составляет 5 лет с даты выпуска. Продается Дюфастон исключительно по рецепту.

При хранении нежелательно вытаскивать таблетки из оригинальной упаковки, чтобы не повлиять на стабильность искусственного прогестерона.

Аналоги Дюфастона

Ближайшим аналогом препарата считается Утрожестан. Он богат природным прогестероном, который получают из вытяжки растений. Этот аналог Дюфастона при беременности можно принимать. Он выпускается в форме таблеток и свечей. Доктора рекомендуют принимать их совместно, чтобы добиться лучшего эффекта в борьбе с эндометриозом и выкидышами. В аптеках можно найти следующие аналоги Дюфастона:

• Инжеста;
• Дуфастон;
• Дидрогестерон;
• Прогестерон.

Цена Дюфастона

Стоимость средства зависит от компании-производителя и формы препарата. Средняя цена Дюфастона составляет 580 рублей, а стоимость натурального прогестерона на 200-300 рублей. Аналоги лекарственного средства реализуются фармацевтическими компаниями по схожим ценам. В таблице ниже приведена средняя стоимость всех препаратов, содержащих дидрогестерон.

Отзывы

Александра, 46 лет

https://www.youtube.com/watch?v=uBlZxZav8YE

С Дюфастоном познакомилась 6 лет назад, когда лечила кисту яичника, возникшую из-за гормонального сбоя. Тогда лекарство помогло за 2 недели. Сейчас доктор назначил его при раннем климаксе пить 6 месяцев. Из плюсов отмечу уменьшение приливов, общую бодрость. Если принимать таблетки на голодный желудок, то появляется тошнота и болит живот.

Евгения, 29 лет

Мне прописал гинеколог Дюфастон из-за нарушения месячных циклов с 14 по 25 день. Пью лекарство уже 3 месяца. Кровотечение наступает спустя 2 дня после приема последней таблетки. Каких-либо побочных эффектов, описанных в инструкции, у себя не заметила. Задержки месячных прекратились. За время приема таблеток похудела на 3 кг.

Анна, 32 года

Для лечения бесплодия назначили курс Дюфастона. На фоне приема препарата появилась сильная молочница, но гинеколог заверила, что это не от него. Нарушений менструаций до таблеток не было, а в первые 2 месяца приема цикл стал скакать от 22 до 28 дней. Пью лекарство уже 6 месяцев, а долгожданная беременность так и не наступила.

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: https://sovets.net/13657-dyufaston-instrukciya-po-primeneniyu.html

Дюфастон® (Duphaston®) – инструкция по применению, состав, аналоги препарата, дозировки, побочные действия

Дидрогестерон* (Dydrogesterone*)

АТХ

G03DB01 Дидрогестерон

Фармакологическая группа

Гестаген [Эстрогены, гестагены; их гомологи и антагонисты]

Состав и форма выпуска

в блистере 20 шт.; в коробке картонной 1 блистер.

Описание лекарственной формы

Круглые, двояковыпуклые таблетки белого цвета, со скошенными краями, покрытые оболочкой, с гравировкой «S» над знаком «6» на одной стороне таблетки, с риской и знаком «155» с обеих сторон от риски — на другой.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — гестагенное

Фармакодинамика

Дюфастон® (дидрогестерон) — это прогестаген, активный при приеме внутрь. Дидрогестерон по своей молекулярной структуре, химическим и фармакологическим свойствам весьма близок к природному прогестерону.

В связи с тем, что дидрогестерон не является производным тестостерона, он не обладает побочными эффектами, характерными для большинства синтетических прогестагенов, т.н. «андрогенных» прогестагенов. Дидрогестерон не обладает эстрогенной, андрогенной, анаболической, глюкокортикоидной и термогенной активностью.

Выступая в роли прогестагенного компонента заместительной гормональной терапии (ЗГТ) в менопаузе, дидрогестерон способствует сохранению благоприятного действия эстрогенов на липидный профиль крови. Однако, в отличие от эстрогенов, которые обычно отрицательно влияют на систему свертывания крови, дидрогестерон не оказывает влияния на показатели коагуляции.

Не влияет отрицательно на метаболизм углеводов и функцию печени. Дидрогестерон при пероральном применении селективно воздействует на эндометрий, тем самым предотвращая повышенный риск развития гиперплазии эндометрия и/или карциногенеза в условиях избытка эстрогенов. Он показан во всех случаях эндогенной недостаточности прогестерона.

Препарат не имеет контрацептивного действия. При лечении дидрогестероном терапевтический эффект достигается без подавления овуляции или нарушения менструальной функции. Дидрогестерон делает возможным зачатие и сохранение беременности во время лечения.

Фармакокинетика

После приема внутрь дидрогестерон быстро всасывается из ЖКТ, Cmax в плазме крови достигается через 2 ч. Связывание с белками плазмы составляет 97%. Метаболизм в печени происходит путем гидроксилирования кетоновых групп 20-го углеродного атома.

Наряду с этим наблюдалось также гидроксилирование метильных групп 21-го углеродного атома и в весьма незначительном объеме — 16-α углеродного атома. С мочой выводится от 56 до 79%; через 24 ч выводится примерно 85%, через 72 ч процесс выведения практически заканчивается. Сведений о задержке или усилении действия дидрогестерона при ограниченной функции почек на сегодняшний день не поступало.

Метаболиты обнаруживаются в моче преимущественно в виде конъюгатов глюкуроновой кислоты. Присутствия в моче неизмененного вещества не обнаружено.

Показания препарата Дюфастон®

Прогестероновая недостаточность: эндометриоз; бесплодие, обусловленное лютеиновой недостаточностью; привычный и угрожающий выкидыш на фоне установленного дефицита прогестерона, предменструальный синдром, дисменорея, нерегулярные менструации, вторичная аменорея (в сочетании с терапией эстрогенами), дисфункциональные маточные кровотечения.

ЗГТ: для нейтрализации пролиферативного действия эстрогенов на эндометрий в рамках ЗГТ у женщин с расстройствами, обусловленными естественной или хирургической менопаузой при интактной матке.

Противопоказания

Гиперчувствительность к дидрогестерону или другим компонентам препарата.

С осторожностью — кожный зуд во время предшествовавшей беременности.

https://www.youtube.com/watch?v=_FRC54mTATc

В настоящее время нет данных об отрицательном действии дидрогестерона у пациентов с хронической почечной недостаточностью.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат может применяться во время беременности (см. поле «Показания»). Дидрогестерон выделяется с материнским молоком, поэтому грудное вскармливание во время приема препарата не рекомендуется.

Побочные действия

Со стороны системы кроветворения: в единичных случаях — гемолитическая анемия.

Со стороны иммунной системы: в очень редких случаях — реакции гиперчувствительности.

Со стороны ЦНС: головная боль/мигрень.

Со стороны гепатобилиарной системы: редко — незначительные нарушения функции печени, иногда сопровождающиеся слабостью или недомоганием, желтухой и болью в области живота.

Со стороны репродуктивной системы: в редких случаях возможно возникновение прорывных кровотечений, которые можно предотвратить увеличением дозы препарата; повышенная чувствительность молочных желез.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: редко — кожная сыпь, зуд, крапивница; очень редко — отек Квинке.

Общие расстройства: очень редко — периферические отеки.

Взаимодействие

Индукторы микросомальных ферментов печени (фенобарбитал, рифампицин) могут ускорять метаболизм дидрогестерона и снижать эффект.

Способ применения и дозы

Здесь представлена настоящая инструкция, как правильно принимают препарат Дюфастон®, по рекомедации производителя.

Инструкция по применению препарата Дюфастон® от производителя:

Внутрь. Эндометриоз: по 10 мг 2–3 раза в день с 5 по 25 день цикла или непрерывно.

Бесплодие (обусловленное лютеиновой недостаточностью): 10 мг/день с 14 по 25 день цикла, курс проводят непрерывно в течение 6 следующих друг за другом циклов и более;рекомендуется продолжить лечение в первые месяцы беременности (как при привычном аборте).

Угрожающий аборт: 40 мг однократно, затем — по 10 мг каждые 8 ч до исчезновения симптомов.

Привычный аборт: 10 мг 2 раза в день до 20 нед беременности, с последующим постепенным уменьшением дозы.

Предменструальный синдром: по 10 мг 2 раза в день с 11 по 25 день цикла.

Дисменорея: по 10 мг 2 раза в день с 5 по 25 день цикла.

Нерегулярные менструации: по 10 мг 2 раза в день с 11 по 25 день цикла.

Аменорея: эстрогены — 1 раз в день с 1 по 25 день, Дюфастон® — по 10 мг 2 раза в день с 11 по 25 день цикла.

Дисфункциональные маточные кровотечения: для остановки кровотечения — по 10 мг 2 раза в день в течение 5–7 дней; для профилактики кровотечения — по 10 мг 2 раза в день с 11 по 25 день цикла.

ЗГТ в сочетании с эстрогенами: при непрерывной схеме приема эстрогенов — по 10 мг Дюфастона® 1 раз в день в течение 14 дней в рамках 28-дневного цикла.

При циклической схеме приема эстрогенов: Дюфастон® — 10 мг 1 раз в день в течение последних 12–14 дней приема эстрогенов.

Если биопсия или УЗИ свидетельствуют о недостаточной реакции на прогестагенный препарат, суточную дозу дидрогестерона необходимо увеличить до 20 мг.

Передозировка

Сообщений о симптомах передозировки не зарегистрировано. При случайном приеме в дозе, значительно выше терапевтической, рекомендуется промывание желудка.

Лечение: симптоматическое. Специфического антидота не существует.

Особые указания

У некоторых пациенток могут наблюдаться прорывные кровотечения, которые предотвращают путем увеличения дозы препарата. В случае назначения дидрогестерона в комбинации с эстрогенами (например, для ЗГТ) следует внимательно ознакомиться с противопоказаниями и предупреждениями, связанными с применением эстрогенов.

Перед началом применения комбинации дидрогестерона и эстрогена (для ЗГТ) должен быть собран полный анамнез. Во время лечения рекомендуется периодически проводить контроль индивидуальной переносимости ЗГТ. Пациентка должна быть информирована, о каких изменениях в молочных железах ей следует сообщать врачу или медсестре.

Исследования, включающие маммографию, следует проводить в соответствии с общепринятым скринингом пациентов. У женщин, получающих ЗГТ, точная оценка риска и пользы оценивается со временем. Иногда в течение первых месяцев лечения возможно возникновение прорывных кровотечений.

Если прорывные кровотечения возникают после некоторого периода приема препарата или продолжаются после курса лечения, следует изучить причину, сделать биопсию эндометрия с целью исключения злокачественных изменений в эндометрии.

Состояния, при которых необходимо наблюдение: пациентов следует тщательно обследовать при наличии в анамнезе прогестеронзависимой опухоли (например менингиомы), а также в случае ее прогрессирования во время беременности или в течение предшествовавшей гормональной терапии.

Другие состояния: пациентам с генетически обусловленной непереносимостью галактозы, недостаточностью лактазы или синдромом мальабсорбции не следует принимать данный препарат.

Препарат не влияет на способность к управлению автомобилем и другими механизмами.

Производитель

Солвей Фармасьютикалз Б.В., Нидерланды.

Условия хранения препарата Дюфастон®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Дюфастон®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Цена на препарат Дюфастон® в России

Минимальная цена: 504 руб.

Максимальная цена: 555 руб.

Однако, средняя цена на препарат Дюфастон® в России составляет – 538 руб.

Цены действительны на: 03.07.2018 1:20:40

Посмотреть актуальные цены на Дюфастон® можно здесь

Аналоги препарата Дюфастон® в России

Аналогами препарата Дюфастон® могут служить лекарственные средства, в составе которых есть Дидрогестерон

Вы можете посмотреть доступные аналоги препарата Дюфастон® здесь

Прочитайте также:

Источник: https://krasgmu.net/publ/zdorove/lekarstva/djufaston_duphaston_instrukcija_po_primeneniju_sostav_analogi_preparata_dozirovki_pobochnye_dejstvija/26-1-0-1380

Таблетки Дюфастон: инструкция, цена, отзывы и аналоги

Из этой медицинской статьи можно ознакомиться с лекарственным препаратом Дюфастон. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Дюфастон, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии эндометриоза, бесплодия и других случаев прогестероновой недостаточности у женщин, а также при беременности, ее планировании и кормлении грудью. В инструкции перечислены аналоги Дюфастона, цены препарата в аптеках.

Гестагенным препаратом является Дюфастон. Инструкция по применению рекомендует принимать таблетки 10 мг для лечения бесплодия, эндометриоза, прогестероновой недостаточности, дисменореи женщинам, в том числе при планировании беременности.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма препарата Дюфастон – таблетки, покрытые оболочкой: белого цвета, круглой двояковыпуклой формы со скошенными краями и разделительной риской.

Активное вещество – дидрогестерон, в 1 таблетке его содержание достигает 10 мг.

Фармакологическое действие

Активный компонент препарата дидрогестерон является аналогом натурального прогестерона. Дюфастон – это гормональный препарат.

Под воздействием этого лекарства в организме женщины не происходит нарушения термогенеза, поэтому может измеряться базальная температура для определения овуляции. Средство Дюфастон (инструкция по применению сообщает об этом) не оказывает влияния на обменные процессы в организме, на функции печени.

Дидрогестерон по свойствам и структуре очень напоминает естественный прогестерон. Тем не менее, средство не провоцирует проявления тех побочных эффектов, которые возникают при приеме ряда синтетических прогестеронов.

В качестве компонента заместительной гормональной терапии при менопаузе ЛС обеспечивает положительное влияние эстрогенов на липидный профиль крови женщины. Но если эстрогены оказывают отрицательное воздействие на процесс свертывания крови, то дидрогестерон влияния на коагуляцию не оказывает.

При приеме внутрь отмечается селективное воздействие дидрогестерона на эндометрий, что способствует предотвращению высокого риска проявления гиперплазии эндометрия либо карциногенеза, провоцируемых повышенной продукцией эстрогенов. Лекарство не оказывает контрацептивного эффекта. В процессе лечения препарат не оказывает влияние на овуляцию.

Месячные при приеме средства также продолжаются по обычному циклу.

Женщина может забеременеть с дидрогестероном и сохранить беременность в процессе лечения средством, так как в процессе лечения не отмечается негативное влияние на плод.

Отмечается избирательное влияние на прогестиновые рецепторы слизистой матки. На овуляцию фолликула не влияет. Не отмечается маскулинизирующее и вирилизирующее воздействие.

Так как и естественный гормон, дидрогестерон уменьшает уровень возбудимости миометрия, под его влиянием снижается сократительная деятельность матки. Однозначным является ответ на вопрос, влияет ли на вес это средство: прием Дюфастона не способствует набору лишних килограммов.

Таким образом, дидрогестерон снижает воздействие естественных эстрогенов на организм, поэтому успешно применяется при бесплодии, при ПМС, привычном невынашивании, при климаксе, у женщин, у которых уже была замершая беременность и др.

Для чего назначают Дюфастон?

Показания к применению лекарства включают:

• бесплодие, обусловленное лютеиновой недостаточностью;
• для нейтрализации пролиферативного действия эстрогенов на эндометрий в рамках заместительной гормональной терапии у женщин с расстройствами, обусловленными естественной или хирургической менопаузой при интактной матке;
• угрожающий или привычный выкидыш (при недостаточности прогестерона);
• дисменорея, нерегулярный менструальный цикл;
• эндометриоз;
• вторичная аменорея (в комплексной терапии с эстрогенами);
• дисфункциональные маточные кровотечения;
• синдром предменструального напряжения.

Инструкция по применению

Дюфастон предназначен только для перорального применения.При бесплодии (развившемся вследствие лютеиновой недостаточности) рекомендуемая доза препарата составляет 10 мг в день с 14-го по 25-й день цикла.

Терапию необходимо проводить непрерывно на протяжении 6 следующих друг за другом циклов. Применение Дюфастона следует продолжать в первые месяцы вынашивания ребенка так, как это рекомендовано при привычном аборте.

• При нерегулярной менструации рекомендуется принимать по 10 мг препарата 2 раза в день с 11-го по 25-й день цикла.
• Для остановки дисфункционального маточного кровотечения пациентке назначают по 10 мг лекарственного средства 2 раза в день на протяжении 5-7 дней. Для профилактики данного состояния следует принимать Дюфастон в дозе 10 мг 2 раза в день, начиная с 11-го по 25-й день цикла.
• При эндометриозе, как правило, назначают по 10 мг 2-3 раза в день непрерывно или с 5-го по 25-й день цикла.
• При угрожающем аборте обычно назначают 40 мг препарата однократно. Далее – по 10 мг с интервалом в 8 часов до полного исчезновения симптомов.
• При аменорее следует принимать эстрогены 1 раз в день с 1-го по 25-й день цикла одновременно с Дюфастоном — по 10 мг 2 раза в день с 11-го по 25-й день цикла.
• При дисменорее — по 10 мг лекарственного средства 2 раза в день с 5-го по 25-й день цикла.
• При привычном выкидыше Дюфастон назначают по 10 мг 2 раза в день до 20-й недели беременности с дальнейшим постепенным уменьшением дозы.
• При предменструальном синдроме назначают по 10 мг препарата 2 раза в день с 11-го по 25-й день цикла.

При заместительной гормональной терапии в сочетании с непрерывным лечением эстрогенами препарат назначают по 10 мг 1 раз в день на протяжении 14 дней в рамках 28-дневного цикла.

Если ультразвуковое исследование или биопсия подтверждают неадекватную реакцию на прогестагенное лекарственное средство, дневную дозу нужно повысить до 20 мг.

Противопоказания

• период грудного вскармливания;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата Дюфастон, от чего таблетки могут вызывать побочные действия;
• недостаточность лактазы, непереносимость галактозы и глюкозы;
• синдром мальабсорбции.

Побочные действия

• периферические отеки;
• кожная сыпь, зуд;
• прорывные маточные кровотечения (которые можно предупредить повышением дозы);
• головная боль, мигрень;
• гемолитическая анемия;
• возможна повышенная чувствительность молочных желез;
• крапивница;
• отек Квинке;
• незначительные нарушения функции печени, иногда сопровождающиеся слабостью или недомоганием, желтухой или болью в области живота.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Препарат не применяют в педиатрической практике. Препарат может назначаться девушкам в подростковом возрасте при нарушениях менструального цикла (целесообразность применения дидрогестерона и дозировку определяет врач).

Возможно применение Дюфастона при беременности по показаниям. Дидрогестерон выделяется с грудным молоком. Грудное вскармливание во время приема препарата не рекомендуется.

Особые указания

В случае назначения дидрогестерона в сочетании с эстрогенами (к примеру, для заместительной гормональной терапии) необходимо внимательно изучить предупреждения и противопоказания, связанными с применением эстрогенов.

Перед началом использования комбинации эстрогена и дидрогестерона должен быть собран полный анамнез. В период терапии рекомендуется периодически делать проверку индивидуальной переносимости ЗГТ.

Больная должна быть осведомлена, о каких изменениях в молочных железах ей нужно сообщать медсестре или врачу.

Обследования, включающие маммографию, требуется проводить в комплексе с общепринятым скринингом пациентов.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение с рифампицином, фенобарбиталом и другими индукторами микросомальных ферментов печени может способствовать ускорению процессов метаболизма дидрогестерона и снижать эффективность препарата. Клинически значимых случаев несовместимости Дюфастона с другими лекарственными средствами не установлено.

Аналоги лекарства Дюфастон

По структуре определяют аналоги:

1. Прожестожель.
2. Праджисан.
3. Крайнон.
4. Утрожестан.
5. Ипрожин.
6. Прогестерон.

Условия отпуска и цена

Средняя цена ДЮФАСТОН (таблетки № 20) в Москве составляет 436 рублей. В Киеве купить лекарство можно за 387 гривен, в Казахстане — за 5022 тенге. В Минске аптеки предлагают таблетки за 27 — 28 бел. рублей. Отпускается из аптек по рецепту. Срок годности 5 лет.

Источник: https://instrukciya-po-primeneniyu.ru/dyufaston.html

Дюфастон: инструкция по применению

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

В 1 таблетке, покрытой оболочкой, содержится: активное вещество: дидрогестерон, 10 мг;

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, гипромеллоза, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат;

оболочка: Опадри белый Y-1-7000 (гипромеллоза, полиэтиленгликоль 400, титана диоксид (El 71)). 

Описание

Круглая двояковыпуклая таблетка белого цвета, со скошенными краями, покрытая оболочкой, с риской на одной стороне, с гравировкой «S» над знаком « Т » на одной стороне таблетки и «155» на другой стороне (с обеих сторон от риски).

Прогестероновая недостаточность

Состояния, характеризующиеся дефицитом прогестерона:

• эндометриоз;
• бесплодие, обусловленное лютеиновой недостаточностью;
• угрожающий или привычный выкидыш (при недостаточности прогестерона);
• предменструальный синдром;
• дисменорея, нерегулярные менструации;
• вторичная аменорея (в комплексной терапии с эстрогенами);
• дисфункциональные маточные кровотечения.

Заместительная гормональная терапия

Для нейтрализации пролиферативного действия эстрогенов на эндометрий в рамках ЗГТ у женщин с расстройствами, обусловленными естественной или хирургической менопаузой при интактной матке. 

Противопоказания

Гиперчувствительность к дидрогестерону или другим компонентам препарата.

С осторожностью: кожный зуд во время предшествовавшей беременности.

https://www.youtube.com/watch?v=_FRC54mTATc

В настоящее время нет данных об отрицательном действии дидрогестерона у пациентов с хронической почечной недостаточностью. 

Беременность и период лактации

Препарат может применяться во время беременности (см. показания к применению). Дидрогестерон выделяется с материнским молоком. Грудное вскармливание во время приёма Дюфастона не рекомендуется.

Способ применения и дозы

Применяется внутрь. .

Эндометриоз. 10 мг 2-3 раза в день с 5-го по 25-й день цикла или непрерывно.

Бесплодие (обусловленное лютеиновой недостаточностью). 10 мг в день с 14-го по 25-й день цикла. Лечение следует проводить непрерывно в течение 6, как минимум, следующих друг за другом циклов. Лечение рекомендуется продолжать в первые месяцы беременности так, как это рекомендовано при привычном аборте.

Угрожающий аборт. 40 мг однократно, затем по 10 мг через каждые 8 часов до исчезновения симптомов.

Привычный аборт. 10 мг 2 раза в день до 20-й недели беременности, с последующим

постепенным снижением дозы.

Предменструальный синдром. 10 мг 2 раза в день с 11-го по 25-й день цикла.

Дисменорея. 10 мг 2 раза в день с 5-го по 25-й день цикла.

Нерегулярные менструации. 10 мг 2 раза в день с 11-го по 25-й день цикла.

Аменорея, эстрогенный препарат 1 раз в день с 1-го по 25-й день цикла вместе с 10 мг Дюфастона 2 раза в день с 11-го по 25-й день цикла.

Дисфункциональные маточные кровотечения (для остановки кровотечения). 10 мг 2 раза в день в течение 5 или 7 дней.

Дисфункциональные (для предупреждения кровотечения). 10 мг два раза в день с 11-го по 25-й день цикла.

ЗГТ в сочетании с эстрогенами.

При непрерывной схеме приёма эстрогенов – по 1 таблетке течение 14 дней в рамках 28 дневного цикла.

При циклической схеме приёма эстрогенов – по 1 таблетке дидрогестерона 10 мг в день в течение последних 12-14 дней приёма эстрогенов.

Если биопсия или ультразвуковое исследование свидетельствует о недостаточной реакции на прогестагенный препарат, суточная доза дидрогестерона должна быть повышена до 20 мг.

Со стороны системы кроветворения:

в единичных случаях отмечалась гемолитическая анемия.

Со стороны иммунной системы:

В очень редких случаях – реакции гиперчувствительности.

Со стороны центральной нервной системы: головная боль/мигрень.

Со стороны гепатобилиарной системы:

редко отмечались незначительные нарушения функции печени, иногда сопровождающиеся слабостью или недомоганием, желтухой и болью в области живота.

Со стороны репродуктивной системы:

в редких случаях возможно возникновение прорывных кровотечений, которые можно предотвратить увеличением дозы препарата. Повышенная чувствительность молочных желез.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки:

аллергические реакции, такие как кожная сыпь, зуд, крапивница. Очень редко – отек Квинке.

Общие расстройства:

очень редко – периферические отеки. 

Передозировка

Сообщений о симптомах передозировки не зарегистрировано. При случайном приеме в дозе, значительно выше терапевтической, рекомендуется промывание желудка. Специфического антидота нет, лечение должно быть симптоматическим.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Случаи несовместимости с другими лекарственными средствами неизвестны. Индукторы микросомальных ферментов печени (фенобарбитал, рифампицин) могут ускорять метаболизм дидрогестерона и снижают эффект.

Особенности применения

У некоторых пациентов могут наблюдаться прорывные кровотечения, которые, могут быть предотвращены путём увеличения дозы препарата.

В случае назначения дидрогестерона в комбинации с эстрогенами (например, для ЗГТ) следует внимательно ознакомиться с противопоказаниями и предупреждениями, связанными с применением эстрогенов. Перед началом применения комбинации дидрогестерона и эстрагена (для ЗГТ) должен быть собран полный анамнез.

Во время лечения рекомендуется периодически проводить контроль индивидуальной переносимости ЗГТ. Пациентка должна быть информирована, о каких изменениях в молочных железах ей следует сообщать врачу или медсестре. Исследования, включающие маммографию, следует проводить в соответствии с общепринятым скринингом пациентов.

У женщин, получающих ЗГТ, точная оценка риска и пользы оценивается со временем. Иногда в течение первых месяцев лечения возможно возникновение прорывных кровотечений.

Если прорывные кровотечения, возникают после некоторого периода приема препарата или продолжаются после курса лечения, следует изучить причину, сделать биопсию эндометрия, с целью исключения злокачественных изменений в эндометрии. Состояния, при которых необходимо наблюдение.

Пациентов следует тщательно обследовать при наличии в анамнезе прогестерон-зависимой опухоли (например, менингиомы), а также в случае ее прогрессирования во время беременности или в течение предшествовавшей гормональной терапии. 

Таблетки покрытые оболочкой, 10мг. По 20 таблеток в ПВХ/Ал блистере. По 1 ПВХ/Ал блистеру вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку. Список Б. При температуре не выше 30°С в сухом, недоступном для детей месте, в оригинальной упаковке.5 лет. Не использовать позже даты, указанной на упаковке.По рецепту.

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Источник: https://apteka.103.by/dyufaston-instruktsiya/

Дюфастон – инструкция по применению, состав, показания, аналоги и отзывы

Дюфастон – аналог природного гормона прогестерона. Основное действующее вещество препарата – Дидрогестерон, очень близко по строению и свойствам к этому натуральному веществу. Именно благодаря этому, а также тому, что дидрогестерон не является производным от гормона тестостерона, при его использовании не наблюдается большого количества побочных эффектов.

Состав и форма выпуска

Таблетки. Их форма – круглая, двояковыпуклая. Цвет – белый, без вкраплений. Края скошенные. Сверху таблетка покрыта оболочкой. На каждой с одной стороны изображены символы «S» над знаком «6», а с другой – с обеих сторон от риски число «155». Продаётся в картонной коробке, в котоой расположен 1 блистер с 20 таблетками.

https://www.youtube.com/watch?v=dzoxOrOHkjU

Список Б. Инструкция по применению рекомендует хранить препарат в недоступном месте для детей, без попадания на блистер солнечного света при температуре не выше 25-300С и нормальной влажности. Срок годности лекарственного средства не превышает 5 лет. По его истечении принимать препарат не рекомендуется.

Состав средства

• 1 таблетка препарата содержит в себе активного вещества 10 мг дидрогестерона,
• а также вспомогательные вещества, среди которых магния стеарат, кукурузный крахмал, лактоза, гипромеллоза, коллоидный диоксид кремния.

Фармакологическое действие

Также активной вещество Дюфастона способствует сохранению положительного влияния эстрогенов на липидный состав крови. При этом его воздействие никак не сказывается на её свёртываемости. Также данный препарат никак не влияет на правильное усвоение углеводов и функционирование печени и почек.

К тому же отличительная особенность препарата – выборочность в воздействии на эндометрий, способствуя нормализации его размера и структуры. Препарат не обладает контрацептивными свойствами.

Нужный эффект и полное излечение достигается максимально безопасным путём: без подавления овуляции и негативного воздействия на менструальный цикл.

При приеме Дюфастона не только возможна беременность, но и происходит сохранение плода при угрозе выкидыша.

Всасывание Дюфастона происходит в ЖКТ. Максимальное его содержание в плазме наблюдается через 2 часа после приёма. Связывание с белками плазмы более 97%. Большая часть препарата выводится в течение суток с мочой.

Показания к применению Дюфастона

Прием данного препарата призван восстановить нормальный уровень прогестерона в организме при его дефиците. Назначается он преимущественно в следующих случаях:

• нарушение менструального цикла в репродуктивном возрасте;
• эндометриоз;
• облегчение предменструального синдрома;
• лечение бесплодия у женщин, возникшего из-за лютеиновой недостаточности;
• отсутствие менструаций;
• вторичная аменорея;
• маточные кровотечения дисфункционального типа;
• угроза выкидыша из-за недостатка прогестерона в организме;
• при заместительной гормональной терапии.

От чего помогает Дюфастон, от каких болезней:

• Бесплодие у женщин из-за лютеиновой недостаточности
• Эндометриоз
• Проблемы с менструациями разного характера: их полное отсутствие, скудность или редкость появления
• Дисменорея неуточнённого характер
• Период менопаузы и проявления климактерического состояния у женщин
• Синдром перенапряжения перед менструацией
• Привычный выкидыш
• Угрожающий аборт
• Патологические и аномальные кровотечения из влагалища и матки
• Вторичная аменорея

Противопоказания

С осторожностью следует принимать препарат при выявлении случаев у пациентки возникновения кожного зуда в течение предыдущей беременности.

Препарат не рекомендуется употреблять женщинам, у которых повышенная чувствительность или возможны аллергические реакции на один из компонентов Дюфастона.

Также не следует принимать его людям с наличием прогестеронозависимой опухоли или синдромом мильабсорбции.

Проведённые медицинские исследования позволяют назначать этот препарат даже людям, страдающим почечной недостаточностью хронического характера. Также установлено, что действующее вещество этого лекарственного средства никак не сказывается на быстроте реакции, а значит, при его приёме можно заниматься всеми видами деятельности и водить автомобиль.

Побочные действия

1.

Со стороны кожных покровов:

• зуд;
• крапивница;
• аллергические высыпания;
• отёк Квинке.

2.

Проблемы общего характера: периферические отёки.

3.

Со стороны гинекологии и женской репродуктивной системы:

• прорывные кровотечения из влагалища, которых можно избежать при помощи более высокой дозы Дюфастона;
• усиление чувствительности молочных желез.
• Небольшие расстройства в работе печени, которые могут способствовать возникновению желтухи, болей в животе, слабости и плохого самочувствия.
• Головная боль разной интенсивности, возможно возникновение мигрени, если есть к ней предрасположенность.
• Со стороны иммунной системы возможно возникновение повышенной чувствительности.

Все эти побочные действия возникают достаточно редко. Но в единичных случаях возможна и гемолитическая анемия.

Инструкция по применению

Способ и дозировка

Схему лечения устанавливает только квалифицированный специалист после тщательного осмотра пациентки, исключения наличия противопоказаний к приёму препарата, а также после анализа на количество прогестерона.

Дюфастон при бесплодии

Инструкция по применению предлагает принимать препарат внутрь орально. При лечении бесплодия, вызванного лютеиновой недостаточностью, рекомендуется использовать 10мг/сутки в определённые дни цикла.

Это период между 14-м и 25-м днём. Длительность лечения – 6 месяцев. Приём препарата не рекомендуется в это время прерывать.

Если произошла беременность, то приём средства следует продолжать ещё несколько месяцев.

https://www.youtube.com/watch?v=gptYZ1VxRqo

При лечении дисменореи Дюфастон пьется в дозе 10 мг дважды в сутки в период с 5го по 25й день менструального цикла. При угрозе выкидыша препарат принимается однократно в количестве 40 мг, а затем через каждые 8 часов до полного исчезновения симптомов.

При маточном кровотечении дисфункционального типа препарат принимается по 10 мг дважды в сутки в течение недели.

При эндометриозе рекомендуется использовать лекарство 2-3 раза в сутки по 10 мг в период с 5го по 25й день менструального цикла.

Помните, что в каждом конкретном случае только квалифицированный специалист может назначить правильную схему лечения, учитывая особенности вашей проблемы и другие факторы, которые могут повлиять на ход лечения.

Дюфастон при эндометриозе

Лечение эндометриоза приносит не только симптоматическое улучшение, как например, уменьшение болей. Достигается терапевтический эффект, при этом не происходит подавления овуляции или нарушения менструаций. Поэтому на фоне лечения дюфастоном сохраняется возможность забеременеть.

Дозировка при эндометриозе: 10 мг 2-3 раза в день с 5 по 25 день цикла или постоянно. Курс лечения имеет продолжительность 6-9 месяцев.

Дюфастон при угрожающем и привычном аборте

Недостаток эндогенного прогестерона может быть одной из причин выкидыша. В этом случае показана заместительная или поддерживающая терапия.

Для этой цели должны использоваться такие прогестины, которые не вызывают маскулинизации женского плода и/или появления признаков вирилизации у матери.

Было доказано, что дюфастон, в отличие от многих других прогестагенов, не имеет маскулинизирующих и вирилизующих свойств. Поэтому Дюфастон пригоден для лечения угрожающего и привычного аборта.

Дозировка препарата при угрожающем аборте: 40 мг одномоментно, затем по 10 мг каждые 8 часов. Если симптомы повторяются или не проходят на фоне лечения, то доза повышается на 10 мг каждые 8 часов.

После исчезновения симптомов лечение эффективной дозой продолжают 1 неделю. Затем дозу препарата постепенно снижают.

Если при этом симптомы после приема средства возникают вновь, то лечение должно быть немедленно продолжено с использованием предыдущей эффективной дозы.

Дозировка при привычном аборте. Лечение начинают как можно раньше, предпочтительно ещё до зачатия, минимальная доза составляет 10 мг дюфастона 2 раза в день с 11 по 25 день цикла. После зачатия продолжать приём непрерывно.

Лечение должно быть продолжено в тех же дозах до 20-й недели беременности; затем доза может быть постепенно снижена. Дозировка также может быть определена в соответствии с результатами вагинального цитологического исследования.

Если во время приема появляются симптомы угрожающего аборта, то лечение продолжается как предписано при этом показании.

Дюфастон при ПМС

Препарат оказывает лечебное воздействие при множественных симптомах ПМС. Он хорошо переносится больными, в частности, он не обладает андрогенными свойствами, присущими другим синтетическим прогестагенам. Дозировка при предменструальном синдроме: 10 мг два раза в день с 11 по 25 день цикла. Курс лечения – 3-6 месяцев.

Дюфастон при дисменорее

Несмотря на то, что лекарство не подавляет овуляцию, его эффективность при этом показании убедительно продемонстрирована. Дозировка при дисменорее: 5-10 мг 2 раза в день с 5 по 25 день цикла. Курс лечения по инструкции – 3-6 месяцев.

Дюфастон при нерегулярном цикле

Препарат показан при лечении нерегулярного цикла, обусловленного нехваткой эндогенного прогестерона при короткой лютеиновой фазе (например, в климактерическом периоде). Дозировка при нерегулярном цикле: 10 мг средства 2 раза в день с 11 по 25 день после начала менструации.

Дюфастон при вторичной аменорее

Применение средства, как правило, показано в комбинации с эстрогенными препаратами, потому что дефицит эндогенного прогестагена при этом состоянии почти всегда сопровождается дефицитом эстрогенов.

Дозировка при вторичной аменорее: с 1 по 25 день цикла 0,05 мг этинилэстрадиола, к которому добавляют по 10 мг 2 раза в день с 11 по 25 день цикла.

Через пять дней после окончания приема и последовавшего за этим кровотечения отмены та же схема повторяется для имитации естественного цикла. Курс лечения не менее 3 месяцев.

Дюфастон при дифсункциональном маточном кровотечении

Симптоматическое лечение нацелено на остановку менструального кровотечения и индуцированного кровотечения отмены. Дозировка для остановки кровотечения: 5 мг препарата вместе с 1 таблеткой 0,05 мг этинилэстрадиола 4 раза в день в течение 5-7 дней. Дозировка для профилактики кровотечения: 10 мг 2 раза вдень с 11 по 25 день цикла вместе с 1 таблеткой 0,05 мг этинилэстрадиола 1 раз в день.

Дюфастон для детей

Приём этого средства противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.

При беременности и лактации

Препарат спокойно может приниматься во время беременности. Для более подробной информации обратитесь к пункту данной инструкции «Показания». В период лактации врачи рекомендуют не принимать Дюфастон, так как его действующее вещество выделяется с молоком, кормление которым может негативно сказаться на здоровье ребёнка.

Передозировка

Случаев передозировки данным препаратом в медицине документально не зафиксировано. Но при приёме значительно превышающей норму дозы Дюфастона рекомендуется сделать промывание желудка, а дальнейшее лечение проводить симптоматически. Специфического антидота не существует.

Особые указания

Инструкция по применению рекомендует принимать препарат в зависимости от того, какое заболевание нуждается в лечении. В каждом конкретном случае врач подбирает индивидуальную схему применения.

При этом учитываются индивидуальные особенности пациентки, её возраст, наличие сопутствующих заболеваний, течение предыдущих беременностей и многие другие факторы. Случаев передозировки препаратом не выявлено, а длительность его приёма может быть самой различной.

Например, для остановки кровотечения неизвестного происхождения требуется всего недельный курс, а при лечении бесплодия – длительность может превышать 6 месяцев.

Взаимодействие с другими препаратами

Данных о взаимодействии Дюфастона с другими лекарственными препаратами, которые смогли бы воспрепятствовать его правильной деятельности, не имеется. Исключение составляют препараты группы микросомальных ферментов печени, которые могут ослабить действие препарата при одновременном приёме.

Отечественные и зарубежные аналоги

Утражестан – аналог Дюфастона

Этот препарат создан на основе натуральных компонентов, полученных из мексиканского растения диоженина. Он не только снижает тонус матки, но и обладает седативным действием.

К тому же он не провоцирует большой набор массы тела и накопление излишней жидкости. Но в то же время, он имеет массу побочных эффектов, среди которых повышенная утомляемость, сонливость, вялость, головокружение.

Выпускается в формах для перорального и интервагинального использования.

Аналог Дюфастона – Дидрогестерон

Этот препарат также восполняет дефицит прогестерона в женском организме. В последнее время назначается врачами всё чаще. Его преимущества – снижение количества побочных эффектов и отсутствие термогенной, андрогенной, эстрогенной и других видов активности.

Праджисан – аналог Дюфастона

Этот препарат также занимается восполнением дефицита прогестерона в организме женщины.

Это наиболее современный аналог, который имеет наиболее широкий спектр применения и наименьшее количество побочных эффектов.

Но его отличительной особенностью является тот факт, что приём назначается только до наступления беременности. Лишь в редких случаях принимать рекомендовано Праджисан и беременным женщинам.

Помните, что выбор правильно лекарственного средства в каждом конкретном случае должен осуществлять врач после диагностики, выявления симптомов заболевания и изучения сданных вами анализов. Ни в коем случае не принимайте ни один из этих препаратов самостоятельно, чтобы не принести вред своему здоровью.

Ознакомьтесь с ценой на Дюфастон в 2018 году и дешевыми аналогами >>> Стоимость препарата Дюфастон в разных аптеках может существенно отличаться. Это связано с использованием более дешёвых компонентов в препарате, и ценовой политикой аптечной сети. Но важно то, что разница в цене между зарубежными и российскими аналогами остаётся практически неизменной.

Источник: https://www.medmoon.ru/medicina/djufaston.html