Годекс – инструкция, применение, о показаниях, противопоказаниях, действии, побочных эффектах, аналогах, составе, дозировке

Годекс: инструкция по применению

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Капсулы

Состав

Одна капсула содержит

активные вещества: карнитина оротат (в т. ч. кислоты оротовой 73,8 мг

и карнитина 76,2 мг) 150 мг, антитоксическая фракция экстракта печени (в т. ч. цианокобаламина 0,125 мг) 12,5 мг, пиридоксина гидрохлорид 25 мг, цианокобаламин 0,125 мг, аденина гидрохлорид 2,5 мг, рибофлавин 0,5 мг, бифенил диметил дикарбоксилат 25 мг,

вспомогательные вещества: лактоза безводная, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид, магния стеарат,

состав капсулы:

корпус: желатин, аэросил (кремния диоксид), титана диоксид (Е 171), железа оксид черный (Е 172), хинолиновый желтый (Е104), понсо 4R (Е124)

крышечка:желатин, аэросил (кремния диоксид), титана диоксид (Е 171), железа оксид черный (Е 172), хинолиновый желтый (Е104), понсо 4R (Е124).

Твердые желатиновые капсулы с корпусом и крышечкой красно-коричневого цвета с маркировкой «GODEX» и «CELLTRION»; содержимое капсул − желто-коричневый гранулированный порошок.

Фармакологическая группа 

Препараты для лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей.

Препараты для лечения заболеваний печени.

Код АТХ А05ВА

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После приема внутрь комплекс активных веществ высвобождается в двенадцатиперстной кишке.

Всасывание водорастворимых витаминов группы В (цианокобаламин, рибофлавин, пиридоксин), карнитина оротата, антитоксической фракции печени, аденина гидрохлорида, бифенилдиметил дикарбоксилата происходит на всем протяжении тонкого кишечника.

Депонирование цианокобаламина происходит в почках, стенке кишечника, преимущественно в печени, из печени выводится с желчью в кишечник, где повторно всасывается. Распределение рибофлавина в организме неравномерно: наибольшее количество обнаруживается в миокарде, печени, почках.

Пиридоксин метаболизируется в печени с образованием фармакологически активных метаболитов (пиридоксальфосфат, пиридоксаминофосфат), распределяется в мышцах, печени, центральной нервной системе. Элиминирование осуществляется преимущественно почками.

Действие препарата Годекс® является совокупным действием его компонентов, поэтому проведение кинетических исследований не представляется возможным. Все вместе компоненты не могут быть прослежены с помощью маркеров или биоисследований.

Фармакодинамика 

Годекс®- препарат для лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей.  Стимулирует метаболизм жиров – компонентов b – окислительного процесса свободных жирных кислот в митохондриях гепатоцитов, биосинтетический процесс, предотвращает некроз гепатоцита, нормализует процесс пролиферации гепатоцитов, печеночно-энзимную систему и восстанавливает нормальную печеночную функцию.

Карнитина оротат (DAN-221) – активное органическое соединение, содержащее карнитин и оротовую кислоту.

Карнитин способствует расщеплению жирных длинноцепочечных кислот и замещению жирнокислотного метаболического шунта углеводным, повышает секрецию и активность пищеварительных ферментов, улучшает усвоение пищи.

Основные функции карнитина оротата: предотвращение некроза гепатоцитов, усиление клеточной регенерации и пролиферации гепатоцитов, стимулирование метаболизма жиров, восстановление и стимуляция биосинтеза белков и липопротеидов.

Бифенил диметил дикарбоксилат – синтетический аналог схизандрина С, одного из компонентов, получаемых из плодов лимонника китайского.

Эффективен в лечении и защите печени за счет увеличения синтеза цитохрома Р450 2В, что приводит к усилению детоксицирующей функции печени за счет ускорения метаболизма токсических веществ с последующей биотрасформацией и выведением их из организма. Обладает широким спектром фармакологической активности: стимулирует центральную нервную систему, оказывает противовоспалительное, антиоксидантное, противомикробное, противогрибковое и противоопухолевое действие.

Антитоксическая фракция экстракта печени является очищенной противотоксической вытяжкой из печени крупного рогатого скота, представляющая собой комплекс аминокислот, участвующих в процессе связывания и выведения токсинов и оказывает дезинтоксикационный эффект.

Наличие аденина гидрохлорида, являющегося компонентом коэнзимов, нуклеиновых кислот, обеспечивает регуляцию процессов кроветворения.

 Витамины группы В (цианокобаламин, рибофлавин, пиридоксин) – регулируют окислительно-восстановительные процессы, принимают участие в белковом, жировом и углеводном обмене, участвуют в обмене триптофана, метионина, цистеина, глутаминовой кислоты и других аминокислот.

Пиридоксин способствует нормализации липидного обмена.

Цианокобаламин участвует в процессе трансметилирования, переносе водорода, образовании метионина, нуклеиновых кислот, холина, креатина.

Рибофлавин непосредственно участвует в процессах тканевого дыхания, многих биохимических реакциях и регуляции биосинтеза белка.

Препарат Годекс® повышает секреторную функцию желудка, улучшает желчевыделение, облегчает всасывание углеводов в тонком кишечнике, необходим для поддержания нормальной микрофлоры кишечника. Способствует улучшению гликогенофиксирующей, синтетической, антитоксической функции печени, повышает чувствительность печеночных клеток к действию инсулина, способствует инкреции инсулина.

 В составе комплексной терапии при:

– острых, хронических гепатитах

– циррозе печени

– жировой дистрофии печени

– лекарственной болезни печени

– алкогольной болезни печени

Способ применения и дозы

Годекс назначается внутрь взрослым по 2 капсулы 2-3 раза в день, независимо от приема пищи.

Максимальная разовая доза 2 капсулы, максимальная суточная доза составляет 6 капсул.

Длительность лечения зависит от течения основного заболевания, и определяется в каждом случае индивидуально.

Побочные действия

– кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке

– боли в животе, тошнота, рвота, диарея, запор, преходящая желтуха

– головная боль, головокружение, психическое возбуждение

Противопоказания

– индивидуальная непереносимость компонентов препарата

– детский и подростковый возраст до 18 лет

– беременность и период лактации

– нефролитиаз

– эритремия, эритроцитоз, тромбоэмболия

– обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки

Лекарственные взаимодействия

Витамин В6 ослабляет действие леводопы, предотвращает или уменьшает токсические проявления, которые наблюдаются при применении изониазида и других противотуберкулезных препаратов.

ПАСК, циметидин, препараты кальция, этанол снижают всасывание витамина В12.

Рибофлавин несовместим со стрептомицином и снижает эффективность антибактериальных препаратов (окситетрациклина, доксициклина, эритромицина, тетрациклина и линкомицина).

Трициклические антидепрессанты, имипримин и амитриптилин, ингибируют метаболизм рибофлавина, особенно в тканях сердца.

Особые указания

Следует соблюдать особые меры предасторожности при тяжелой форме хронического гепатита, тяжелой форме цирроза печени.

В случае появления желтухи следует на некоторое время прекратить прием препарата, может понадобиться дополнительная терапия.

Во время приема препарата Годекс® не рекомендуется назначение поливитаминных комплексов, содержащих витамины группы В.

Прием препарата может привести к ложноположительному тесту на уробилиноген с использованием реагента Эрлиха.

Рекомендуется исключить прием алкоголя во время лечения препаратом Годекс®.

Следует использовать с осторожностью у больных с язвой желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе, при тяжелых заболеваниях сердца и почек, при наличии новообразований. Редко может возникнуть кожная сыпь, зуд или покраснение кожи, в этом случае необходимо прекратить прием препарата, может потребоваться антигистаминная терапия.

Поскольку препарат содержит лактозу как вспомогательное вещество, его не следует применять у пациентов с лактозной недостаточностью, галактоземией или синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Возможно управление транспортным средством и другими потенциально опасными механизмами, так как препарат не вызывает снижения концентрации внимания.

Симптомы: тошнота, рвота, диарея, усиление побочных эффектов. При длительном применении в больших дозах возможно развитие периферической нейропатии.

Лечение: приём активированного угля, осмотических слабительных.

Форма выпуска и упаковка

По 10 капсул в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.

По 3, 5 или 10 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках в пачке из картона.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 250С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

4 года

Не применять препарат по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель

«Celltrion Pharm. Inc.», Корея.

588-2, Sakok-ri, Eewol-myun, Chinchun-gun, Chungcheongbuk-do, Korea.

от 3 800 〒

Годекс цена в аптеках

Годекс аналоги, синонимы и препараты группы

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Источник: https://tab.103.kz/godeks-instruktsiya/

АС-анатоксин: инструкция по применению

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

АС-анатоксин состоит из очищенного столбнячного анатоксина, адсорбированного на геле гидроксида алюминия. Препарат содержит в 1 мл 20 единиц связывания (ЕС) столбнячного анатоксина. Консервант – мертиолят в концентрации 0,01 %.Препарат представляет собой суспензию желтовато-белого цвета, разделяющуюся при от-стаивании на прозрачную надосадочную жидкость и рыхлый осадок, разбивающийся при встряхивании.

Клинические противопоказания к проведению плановых прививок АС-анатоксином:

1. Острые инфекционные и неинфекционые заболевания – вакцинацию проводят не ра­нее одного месяца после выздоровления.

2. Обострение хронических заболеваний – привитие проводят в состоянии клинико-лабо- раторной ремиссии.

3. Длительные и тяжелые заболевания (вирусные гепатиты, туберкулез, менингиты, мио­кардиты, диффузные болезни соединительной ткани и др.) – привитие проводят индиви­дуально через 6-12 месяцев после выздоровления.

4. Тяжелые формы аллергических реакций на введение АДС, АДС-М, АД-М, АС-анатокси- нов (шок, отек Квинке, полиморфическая экссудативная эритема и др.).

5. Тяжелые поствакцинальные реакции в виде анафилактического шока, энцефалита, агра- нулоцитоза – привитие проводят не ранее 6 месяцев после выздоровления (ремиссии).

6. Наследственные и прогрессирующие неврологические и суставные заболевания, ги­дроцефалия суб- и декомпенсированная, острые нарушения мозгового кровообращения, судороги чаще 1 раза в 6 месяцев, эпилепсия и эпилептический синдром с приступами не чаще одного приступа за 6 месяцев.

Примечание. Дети с непрогрессирующим детским церебральным параличем и иными ста­бильными неврологическими расстройствами могут быть привиты АДС-М анатоксином в возрасте после одного года; дети с судорожным синдромом в анамнезе могут быть привиты АДС-М анатоксином через 6 месяцев после приступа на фоне противосудорожной терапии.

7. Нарушения иммунитета: онкологические заболевания, иммунодепрессия в результате проведения цито стати ческой терапии и применения кортикостероидов более 14 суток. Та­ких детей можно прививать через 1 месяц после отмены этих методов лечения.

8. Анемии: противопоказаниями к привитию являются больные с уровнем гемоглобина ниже 80 г/л.

Прививку АС-анатоксином проводят не раньше, чем через 2 месяца после прививок про­тив других инфекций.

В каждом отдельном случае заболевания, которого нет в списке противопоказаний, вопрос

о противопоказаниях относительно прививки решается комиссией.

С целью выявления противопоказаний врач (фельдшер ФАП) в день привития ведет опрос и осмотр лиц, которым делают прививку, с обязательной термометрией. Лица, временно освобожденные от прививок, должны быть под наблюдением и на учете и своевременно привиты после снятия противопоказаний. 

1. Наличие в анамнезе повышенной чувствительности к соответствующему препарату.

2. Беременность:

• в первой половине противопоказано введение АС-анатоксина и ПСС;
• во второй половине противопоказано введение ПСС. 

Способ применения и дозы

1. Активная иммунизация

Препарат вводят подкожно в подлопаточную область.

Полный курс иммунизации АС-анаток­сином для взрослых состоит из двух прививок по 0,5 мл каждая с интервалом 30-40 суток и ревакцинации через 6-12 месяцев той же дозой.

При сокращенной схеме полный курс им­мунизации включает однократную вакцинацию АС-анатоксином в удвоенной дозе (1,0 мл), ревакцинацию через 1 -2 года дозой 0,5 мл и в дальнейшем каждые 10 лет.

Иммунизация некоторых контингентов населения (лица преклонного возраста, неорганизо­ванное население), с учетом специфических услоаий в отдельных местностях, по решению Министерства здравоохранения Украины, может быть проведена по сокращенной схеме, предусматривающей однократную вакцинацию АС-анатоксином в удвоенной дозе (1,0 мл) и ревакцинацию через 1-2 года дозой 0,5 мл и в дальнейшем каждые 10 лет.

Примечание;

1. Активную иммунизацию детей против столбняка в возрасте от 3 месяцев проводят в пла­новом порядке адсорбированной коклюшной дифтерийно-столбнячной вакциной (АКДС- вакцина) либо адсорбированным дифтерийно-столбнячным анатоксином (АДС-анатоксин, АДС-М-анатоксин) в соответствии с руководством по'применению препаратов.

2. Ревакцинации взрослых, ранее полноценно иммунизированных ассоциированными препаратами с содержанием столбнячного анатоксина, производят каждые 10 лет АС- либо АДС-М-анатоксинами в дозе 0,5 мл.

3. Лицам, ранее не привитым против столбняка (с 26 до 56 лет), получившим для профилактики дифтерии однократно АДС-М анатоксин, для образования полноценного иммунитета к столб­няку через 30-40 дней после введения АДС-М анатоксина вводят АС-анатоксин в дозе 0,5 мл. Ревакцинацию проводят через 6-12 месяцев однократно той же дозой АС-анатоксина.

2.Экстренная профилактика столбняка

Экстренная профилактика столбняка включает в себя первичную хирургическую обработку раны и одновременную специфическую иммунопрофилактику.

Экстренная специфическая профилактика столбняка показана при:

– травмах с нарушением целостности кожных покровов и слизистых оболочек;

– обморожениях и ожогах (термических, химических, радиационных) второй, третьей и четвертой степени;

– внебольничных абортах;

– родах вне медицинских учреждений;

– гангрене или некрозе тканей любого этапа; абсцессах;

– укусах животных;

– проникающих повреждениях желудочно-кишечного тракта.

Для экстренной специфической профилактики столбняка применяют:

– адсорбированный столбнячный анатоксин (АС-а);

– адсорбированный дифтерийно-столбнячный анатоксин (АДС-а) с уменьшенным содер­жанием антигенов (АДС-М-а);

– противостолбнячный человеческий иммуноглобулин (ПСЧИ), изготовляемый из крови иммунных людей. Одна профилактическая доза ПСЧИ содержит 250 международных единиц (МЕ);

– противостолбнячную сыворотку (ПСС), получаемую из крови ги пери ммунизир о ванных лошадей. Одна профилактическая доза ПСС составляет 3000 МЕ.

Схема выбора профилактических средств при проведении экстренной специфической про­филактики столбняка представлена в таблице № 1.

АС-анатоксин вводят подкожно в подлопаточную область.

ПСЧИ вводят в дозе 250 МЕ внутримышечно в верхне-внешний квадрант ягодицы.

ПСС вводят в дозе 3000 МЕ под кожу.

Перед введением ПСС обязательно делают внутрикожную пробу с лошадиной сывороткой, разведенной 1 :100, для определения чувствительности к белкам сыворотки лошади (ампу­ла маркирована красным цветом).

Для проведения внутрикожной пробы используют индивидуальную ампулу и стерильный шприц с делениями на 0,1 мл и тонкую иглу.

Разведенную сыворотку вводят внутрикожно в сгибательную поверхность предплечья в объеме 0,1 мл. Учет реакции проводят через 20 минут. Пробу считают отрицательной, если диаметр отека или покраснения в месте введения препарата меньше, чем 1,0 см.

Проба счи­тается положительной, если отек или покраснение достигают в диаметре 1,0 см и более.

При отрицательной кожной пробе ПСС (из ампулы, промаркированной синим цветом) вво­дят подкожно в объеме 0,1 мл При отсутствии реакции через 30 минут вводят стерильным шприцом оставшуюся часть дозы сыворотки, ампула с которой должна храниться закрытой стерильной салфеткой.

Замечание.

Лицам с аллергическими заболеваниями и реакциями на различные аллерге­ны, а также тем, кому предварительно вводили препараты с лошадиной сывороткой (ПСС, антирабический и п рот и во эн цефалический гетерогенные гамма-глобулины) перед введени­ем основной дозы ПСС рекомендуется ввести антигистаминные препараты. Лицам с поло­жительной реакцией на внутри кожное введение 0,1 мл разведенной в 100 раз лошадиной сыворотки либо тем, у которых была реакция на подкожное введение 0,1 мл ПСС, дальней­шее введение ПСС противопоказано.

Активную плановую иммунизацию и экстренную специфическую профилактику столбняка осуществляют с соблюдением следующих правил:

– перед использованием ампулу препарата внимательно осматривают;

– препарат нельзя использовать при отсутствии на ампуле этикетки, наличии трещин ам­пул, содержании посторонних включений, наличии осадка, законченном сроке годности, неправильном хранении;

– непосредственно перед введением АС-анатоксина ампулу встряхивают до получения

гомогенной смеси;

– перед открытием ампулу протирают ватой, смоченной спиртом до и после надреза на­пильником. Открытую ампулу с АС-анатоксином либо ПСС можно хранить, накрыв сте­рильной салфеткой, в течение 30 минут;

– препарат набирают в шприц из ампулы длинной иглой с широким просветом. Для инъек­ции обязательно используют новую, иглу;

– кожу в месте укола для дезинфекции протирают ватой, смоченной 70 % спиртам. После введения препарата место укола смазывают йодом или спиртом.

Проведенные прививки регистрируют в установленных учетных формах, указывая дату при­вивки, перечень введенных препаратов (АДС, ПСС, ПСЧИ), дозы, время введения, серии, институт-изготовитель препарата, а также реакции на введенный препарат. 

После введения АС-анатоксина могут наблюдаться как общие реакции, проявляющиеся в недо­могании и повышении температуры, так и местные реакции в виде покраснения, отека, болез­ненности, проходящие через 24-48 часов. В исключительных случаях может развиться шок.

После введения ПСС могут развиться осложнения: сывороточная болезнь, анафилактичес­кий шок. В связи с этим за каждым привитым необходимо установить медицинское наблю­дение в течение часа после лрививкй. При появлении симптомов шока необходимо срочное проведение противошоковой терапии.

Помещение, в котором проводят привитие и экстрен­ную специфическую профилактику столбняка, должно быть оснащено средствами проти­вошоковой терапии.

Лица, получившие ПСС, должны быть предупреждены о необходимости срочного обраще­ния за медицинской помощью в случае повышения температуры, появления зуда и высыпа­ний на коже, боли в суставах и иных симптомов, характерных для сывороточной болезни. 

Форма выпуска

АС-анатоксин выпускают а ампулах по 1,0 мл (2 прививочные дозы). Упаковка содержит 10 ампул.

Условия хранения

АС-анатоксин хранят в сухом темном месте при температуре (6+2) °С. Препарат, подвергшийся замораживанию, применению не подлежит. Транспортировку проводят всеми видами крытого транспорта при температуре (6±2) “С.

Срок годности

2 года.

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Источник: https://apteka.103.by/as-anatoksin-instruktsiya/

Таблетки Дексаметазон – от чего помогают и как принимать, противопоказания и цена в аптеках

Если у человека появляются проблемы со здоровьем, он сразу обращается к фармакологическим средствам, поэтому каждый из нас должен хорошо разбираться, для чего предназначено то или иное из них.

К примеру, таблетки Дексаметазон (deksametazon) имеют несколько сфер применения, кроме того, у этого лекарства много аналогов.

Читайте, при каких случаях может быть назначен этот препарат, как он действует на организм и какие вещества имеет в своем составе.

Препарат относится к категории синтетических глюкокортикоидов. Выпускается в таблетках, глазных каплях, ампулах. Торговое и международное непатентованное название (МНН) в регистре лекарственных средств (РЛС) совпадают – Дексаметазон (dexametazon). Предназначено лекарство для того, чтобы регулировать углеводный, белковый и минеральный обмен. Для фармакодинамики таблеток характерны действия:

• противовоспалительное;
• антитоксическое;
• десенсибилизирующее;
• иммунодепрессивное;
• противоаллергическое;
• противошоковое.

В одной плоской круглой таблетке белого цвета содержится 0,5 мг главного действующего вещества – дексаметазона. Их упаковывают по 10 штук в блистеры или пузырьки из затемненного стекла. Кроме того, в каждой таблетке Дексаметазона есть такие вспомогательные компоненты:

• моногидрат лактозы;
• коллоидный безводный диоксид кремния;
• кукурузный крахмал;
• тальк;
• повидон;
• магния стеарат.

Показания к применению

Дексаметазон может быть назначен при огромном количестве заболеваний, поделенных на несколько групп. Таблетки помогают от таких видов острых и хронических болезней опорно-двигательного аппарата:

• подагрического и полиартрического поражений суставов;
• эпикондилита;
• полиартрита;
• ревматизма;
• синовита;
• остеоартроза;
• тендосиновита;
• остеохондроза;
• плече-лопаточного периартрита;
• бурсита;
• анкилозирующего спондилоартрита;
• юношеского артрита.

Гормон Дексаметазон может быть назначен при следующих системных соединительных поражениях:

• ревматоидном артрите;
• системной красной волчанке;
• периартериите;
• склеродермии;
• дерматомиозите.

Если у человека простуда или аллергия и ему трудно дышать из-за повышенной выработки слизи, врач тоже может прописать ему Дексаметазон или заменители. Еще таблетки назначают при таких болезнях кожи:

• пузырчатке;
• контактном, токсическом, себорейном, буллезном герпетиформном, эксфолиативном, атопическом дерматитах;
• псориазе;
• злокачественной мокнущей эритеме.

Патологии глаз, при которых назначают таблетки:

• аллергические язвы роговицы;
• воспаление зрительного нерва;
• аллергический конъюнктивит;
• вялотекущий увеит.

Таблетки назначают при таких болезнях системы кроветворения:

• эритроцитарной, гипопластической, эритроидной, аутоиммунной гемолитической анемиях;
• тромбоцитопенической пурпуре;
• агранулоцитозе;
• острых лейкозах;
• лимфогранулематоз.

Другие болезни, которые можно лечить таблетками Дексаметазона:

• врожденное разрастание коры надпочечников;
• разные виды отека мозга;
• дифференциальная диагностика гиперфункции и опухолевого процесса коры надпочечников;
• повышенный уровень кальция;
• аутоиммунные поражения почек;
• профилактика отторжения импланта при трансплантологии;
• нефротический синдром;
• гепатит;
• саркоидоз;
• энтериты;
• фиброз;
• болезнь Крона;
• острый альвеолит;
• язвенный колит;
• легочные формы туберкулеза;
• рассеянный склероз;
• опухоли легких;
• аспирационная пневмония.

Противопоказания

Согласно аннотации, таблетки нельзя применять при:

• возрасте младше 6 лет;
• повышенной чувствительности к компонентам таблеток;
• циррозе печени;
• язве желудка или 12-перстной кишки;
• хроническом гепатите;
• остеопорозе;
• беременности, периоде лактации;
• острых вирусных, грибковых, бактериальных инфекциях;
• активной форме туберкулеза;
• синдроме Кушинга;
• ангине;
• эзофагите;
• острых психозах;
• полиомиелите;
• некоторых болезнях сердца;
• тяжелой артериальной гипертензии;
• ожирении 3-4 степеней;
• выраженной почечной недостаточности.

Побочные действия

В результате приема таблеток Дексаметазон могут развиться такие заболевания и последствия:

• острый панкреатит;
• бронхоспастические проявления;
• тошнота;
• поражение печени;
• кишечное кровотечение;
• боль в животе;
• усиление аппетита;
• кал с кровью;
• изжога;
• эзофагит;
• рвота;
• истончение кожных покровов;
• аллергия;
• угревая сыпь;
• анафилактический шок;
• половая дисфункция;
• аритмия;
• повышенное потоотделение;
• надпочечниковая недостаточность;
• появление избыточного веса;
• синдром Иценко-Кушинга;
• задержка воды;
• сбои менструального цикла;
• судороги;
• брадикардия;
• расстройства зрения, слуха;
• повышенное внутричерепное давление;
• психоз;
• депрессия;
• головокружение;
• бессонница;
• раздражительность.

Существуют разные схемы употребления гормонального препарата исходя из того, какую болезнь вы хотите победить с его помощью. О том, как принимать Дексаметазон в таблетках правильно, вам должен рассказать врач, предварительно поставив точный диагноз. Общие рекомендации:

1. Начальная доза таблеток для взрослого на сутки – 0,5-9 мг.
2. Поддерживающий прием – 0,5-3 мг за день.
3. Максимальная суточная доза – 10-15 мг.
4. Если таблетки Дексаметазон оказывают терапевтический эффект, дозу плавно снижают на 0,5 мг каждые три дня до поддерживающего минимума.
5. Препарат надо пить 2-4 раза за день во время еды.
6. При передозировке таблетками нужно срочно обратиться к врачу.
7. Обязательно уточните, какое у Дексаметазона взаимодействие с другими назначенными вам препаратами, не причинит ли вреда совместный прием.

При онкологии

Как правило, при некоторых видах рака Дексаметазон может быть назначен для улучшения общего состояния пациента, как составляющая комплексной терапии. У таблеток относительно мало побочных эффектов.

Дексаметазон при онкологии нужно принимать по 7,5-10 мг в день. Пить таблетки разрешается только по назначению врача. Предпочтительнее на период приема госпитализироваться в онкологический диспансер.

При бронхите

Иногда при этой болезни назначают препарат, но не в таблетках. Дексаметазон при бронхите и обострениях бронхиальной астмы используют в ампулах способом ингаляций.

Он помогает предотвратить бронхоспазм, унять тяжелые приступы кашля. 0,5 мл лекарства разводят в 2-3 мл физраствора. Ингаляцию полученным средством делают взрослым и детям трижды в сутки в течение недели.

Это позволяет значительно облегчить состояние больного в относительно короткий период времени.

При конъюнктивите

Препарат назначают при многих болезнях глаз, но не в таблетках, а в каплях. при конъюнктивите и других острых воспалениях лечение длится два дня. По 1-2 капли закапывают в глаза по 4-5 раз за сутки.

Если болезнь хроническая, то курс лечения длится от трех до шести недель. При этом по 1-2 капли Дексаметазона закапывают в глаза дважды в сутки.

При попадании лекарства на роговицу возможно жжение, которое быстро проходит, но это явление не считается побочным.

Для детей

В зависимости от диагноза назначается 83-333 мкг препарата в сутки.

Инструкция Дексаметазона рекомендует проводить лечение только по строгим показаниям и весь период строго контролировать процессы развития и роста ребенка, потому что таблетки в любой момент могут спровоцировать их замедление и даже полное прекращение. Терапию нужно прекращать постепенно, уменьшая дозировку каждые три дня для постепенного выведения гормонов.

Аналоги Дексаметазона

Аналогичное влияние оказывают схожие по свойствам препараты:

• Мегадексан;
• Дексазон;
• Декатрон;
• Фортекортин;
• Дексавен;
• Фармадекс;
• Офтан Дексаметазон;
• Дексамед;
• Максидекс;
• Дексаметазонлонг;
• Дексона;
• Медексол;
• Дексакорт;
• Дексапос;
• Дексафар.

Цена на таблетки Дексаметазон

Приобрести препарат вы сможете только при условии наличия рецепта врача. Купить Дексаметазон можно в любой аптеке.

Кроме того, таблетки представлены по доступным ценам в каталогах специализированных интернет-магазинов, занимающихся реализацией лекарств.

То, сколько стоит Дексаметазон, зависит от формы выпуска, количества таблеток, производителя. Цена блистера на 10 штук в Москве варьируется от 18 до 45 рублей.

: лекарственный препарат Дексаметазон

Отзывы

Марина, 35 лет

У мамы обнаружили рак и помимо остальных препаратов назначили Дексаметазон. Не знаю, совпадение это или нет, но когда она начала пить эти таблетки, состояние сразу стало улучшаться. Из вялой вредной старушки, которая все время лежала на кровати, мама превратилась в подвижную женщину, появился интерес к жизни. Спасибо врачам за Дексаметазон!

Анатолий, 59 лет

Когда лежал в онкологии, принимал Дексаметазон. Сначала таблетки шли хорошо, а потом наоборот дали ухудшение. Появилась тошнота, практически не мог спать. Доктор отменил таблетки Дексаметазон, после чего меня удалось вывести в стабильное состояние. По всей видимости мне они просто не подошли, хотя противопоказаний прямых и не обнаружено.

Татьяна, 46 лет

Дексаметазон я принимала при лечении ревматоидного артрита. Таблетки назначили, чтобы заменить антибиотики, которые перестали помогать. Дексаметазон пошел мне на пользу, состояние улучшалось на глазах. Доктор порекомендовал плавно повышать дозу таблеток, чтобы понять, какая будет оптимальной. Для меня лечение прошло без побочек.

Источник: https://sovets.net/11812-tabletki-deksametazon.html

Касодекс инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

Антиандрогенный нестероидный препарат. Препарат: КАСОДЕКС

Активное вещество препарата: bicalutamide

Кодировка АТХ: L02BB03КФГ: Антиандрогенный нестероидный препарат с противоопухолевой активностьюРегистрационный номер: П №013043/01Дата регистрации: 23.06.06

Владелец рег. удост.: ASTRAZENECA GmbH {Германия}

Форма выпуска Касодекс, упаковка препарата и состав

Таблетки, покрытые оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой логотипа в виде закругленной стрелки на одной стороне таблетки и надписи «Casodex 150» — на другой стороне.

1 таб.бикалутамид

150 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, натрия карбоксиметилкрахмал, повидон, магния стеарат, вода очищенная (выпаривается в процессе производства).

Состав оболочки таблеток: гипромеллоза, макрогол 300, титана диоксид, вода очищенная.

14 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.

Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.

Фармакологическое действие Касодекс

Антиандрогенный нестероидный препарат. Представляет собой рацемическую смесь, причем антиандрогенной активностью обладает преимущественно (R)-энантиомер.

Препарат не обладает другими видами эндокринной активности. Касодекс связывается с андрогенными рецепторами и, не активируя при этом экспрессию генов, подавляет стимулирующее влияние андрогенов.

В результате этого происходит регрессия новообразований предстательной железы.

У некоторых пациентов прекращение приема Касодекса может привести к развитию клинического «синдрома отмены антиандрогенов».

При применении Касодекса в суточной дозе 150 мг ежедневно для лечения пациентов с местно-распространенным (ТЗ-Т4, любое N, М0 или любое Т, N+, М0) раком предстательной железы, в качестве немедленной гормональной терапии или в качестве адъювантной терапии, значительно снижается риск прогрессирования заболевания и метастазов в кости.

При местно-распространенном раке предстательной железы отмечена тенденция к улучшению показателей продолжительности жизни без признаков прогрессирования заболевания в группах пациентов, принимавших Касодекс 150 мг в качестве немедленной терапии или адъювантной терапии, по сравнению со стандартной терапией (хирургическое лечение, лучевая терапия).

Показано увеличение продолжительности жизни среди пациентов с местно-распространенным раком предстательной железы, получавших Касодекс в дозе 150 мг в качестве немедленной монотерапии и в качестве адъювантного лечения в комбинации с лучевой терапией.

Применение Касодекса в дозе 150 мг по сравнению с хирургической кастрацией у пациентов с местно-распространенным неметастатическим раком предстательной железы не выявило статистически достоверного различия в продолжительности жизни и времени до прогрессирования при статистически достоверном преимуществе сексуальной функции и физического состояния.

Фармакокинетика препарата

Всасывание

После приема внутрь быстро и полностью всасывается из ЖКТ. Одновременный прием пищи не влияет на абсорбцию.

Распределение

При ежедневном приеме Касодекса в дозе 150 мг Css (R)-энантиомера в плазме составляет около 22 мкг/мл. При равновесном состоянии около 99% всех циркулирующих в крови энантиомеров составляет активный (R)-энантиомер.

При ежедневном приеме Касодекса концентрация (R)-энантиомера в плазме увеличивается примерно в 10 раз вследствие длительного T1/2, что позволяет принимать Касодекс 1 раз/сут.

Связь с белками плазмы высокая (для рацемической смеси 96%, для (R)-энантиомера 99.6%).

Средняя концентрация (R)-энантиомера в сперме мужчин, получавших Касодекс 150 мг, составляет 4.9 мкг/мл. Количество бикалутамида, которое потенциально может обнаружиться у женщин после половой связи низкое и составляет приблизительно 0.3 мкг/кг (значение данного показателя ниже, чем требуется для изменений развития плода у лабораторных животных).

Метаболизм

Интенсивно метаболизируется в печени путем окисления и образования конъюгатов с глюкуроновой кислотой.

Выведение

Метаболиты выводятся с мочой и желчью примерно в равных соотношениях.

(S)-энантиомер выводится из организма гораздо быстрее (R)-энантиомера, T1/2 последнего около 7 дней.

Фармакокинетика препарата

в особых клинических случаях

На фармакокинетику (R)-энантиомера не влияют возраст, нарушение функции почек, легкое и умеренное нарушение функции печени.

Имеются данные о том, что у больных с тяжелым нарушением функции печени замедляется элиминация (R)-энантиомера из плазмы.

У пациентов со средними и тяжелыми нарушениями функции печени может наблюдаться кумуляция бикалутамида в организме.

Показания к применению:

— местно-распространенный рак предстательной железы в качестве монотерапии или адъювантной терапии в сочетании с радикальной простатэктомией или лучевой терапией;

— местно-распространенный неметастатический рак предстательной железы в качестве монотерапии в случаях, когда хирургическая кастрация или другие медицинские вмешательства неприемлемы или неприменимы.

Дозировка и способ применения препарата

Касодекс назначают взрослым и пожилым мужчинам при местно-распространенном раке предстательной железы Касодекс назначают в дозе 150 мг 1 раз/сут. Касодекс следует принимать длительно, как минимум в течение 2 лет. При появлении признаков прогрессирования заболевания прием препарата следует прекратить.

Пациентам с нарушениями функции почек и с незначительными нарушениями функции печени коррекции дозы не требуется.

Побочное действие Касодекс:

Касодекс хорошо переносится большинством больных, и лишь в редких случаях его приходится отменять из-за вызванных им побочных эффектов.

Фармакологическое действие Касодекса может обуславливать следующие побочные эффекты:

— очень часто (10%): гинекомастия (может сохраняться даже после прекращения терапии, особенно в случае приема препарата в течение длительного времени), болезненность грудных желез;

— часто (1%-

Источник: https://medistok.ru/k/1795-kasodeks-instrukcija-po-primeneniju.html

Назначение Кандекора, инструкция по применению, правила приема, передозировка, побочные явления

В настоящее время условия жизни таковы, что около половины взрослого населения страдают от сердечно-сосудистых заболеваний, вызванных стойким повышением давления в артериях. Эта патология имеет название гипертонии, или артериальной гипертензии. Опасны не только проявления болезни, но и ее последствия: гипертонический криз, инфаркт, инсульт.

Важно! Типичные симптомы гипертонии заключаются в головокружениях, головных болях, учащенном сердцебиении и общем ухудшении самочувствия. Если медлить с лечением, можно спровоцировать сбои в работе сердца и головного мозга, что не замедлит проявиться в виде нарушенной координации движений, ухудшения зрения, заторможенности мозговой деятельности.

Опасность артериальной гипертензии

о происхождении и лечении артериальной гипертензии:

Одним из препаратов, назначаемым кардиологами при гипертензии и имеющим положительные отзывы, является кандекор, инструкция по применению которого приводится ниже.

Фармакология

Кандекор — антигипертензивное и вазодилатирующее средство с диуретическим эффектом. Такое воздействие достигается путем блокировки ангиотензинII-рецепторных групп, не затрагивая рецепторы, иные гормоны либо ионные каналы, необходимые для нормализации функциональности сердечно-сосудистой системы, не подавляет АПФ.

Процесс угнетения ангиотензина II осуществляется посредством ингибирования АТ1-рецепторов, что дает эффект сужения сосудов, который стимулирует воздействие, высвобождающее альдостерон, регулирует солевой и водный гомеостаз и усиливает клеточный рост. Гипотензивный результат обеспечивается понижением ОПСС, но не вызывает рефлекторных увеличений ЧСС.

Лечение антигипертензивным средством Кандекор приводит к компенсаторноему дозозависимому повышению динамичности ренина, увеличению уровня в крови ангиотензина (I и II) и снижению содержания альдостерона. Не изменяет концентрацию липидов и глюкозы.

При первом приеме Кандекора антигипертензивный эффект наступает спустя 120 мин. и держится в течение суток.

Длительная непрерывная терапия приводит к максимальному гипотензивному результату спустя 4 недели, который закрепляется на весь лечебный курс.

О наступлении выраженного антигипертензивного эффекта после первого приема препарата или о резком прекращении воздействия после отмены курса  информации нет.

о принципе действия гипотензивных медпрепаратов:

Фармакокинетика

Максимальная концентрация гипотензивного медпрепарата Кандекор происходит спустя 3-4 часа после перорального приема. Рост содержания активного вещества в сыворотке линеен при повышении дозы в терапевтических пределах (32 мг).  С белковыми элементами связывание происходит практически полное (99,8%). Имеет место образование неактивных метаболитов в печени (до 30%).

Окончательное время периода полураспада составляет 9 часов с показателем общего клиренса в 0,37 мл/мин/кг, а печеночного – 0,19 мл/мин/кг. Действующему веществу свойственно выводиться посредством почек 25% — как кандесартан и 8% — как неактивный метаболит, желчегонным путем: 57% и 9%. При единичном приеме Кандекора больше 90% действующего элемента выйдет спустя 3 суток.

Для больных, которым 66 лет и старше, сроки максимального концентрирования и AUC относительно приведенных выше удлиняются на 50 и 80 процентов. А для людей с почечной дисфункцией в легкой и средней форме показатели увеличатся на 50% и 70%. Остальные значения не изменятся.

При тяжелой печеночной дисфункции время AUC и максимального концентрирования возрастет на 110 и 50 процентов, но и период полураспада удлинится вдвое.

Форма выпуска и состав препарата Кандекор

Гипотензивное средство Кандекор производится в форме таблеток розоватого цвета, которые размещены на блистере в количестве 7, 14 или 15 штук. Картонная упаковка содержит, помимо блистеров (от 1 до 14 штук), инструкцию.

Активным веществом выступает кандесартана цилексетил, содержание которого в одной таблетке предполагается в количестве 4, 8, 16 и 32 мг.

Гипотензивные таблетки Кандекор

Помимо основного компонента при производстве препарата Кандекор используют дополнительные вещества, которые представлены кукурузным крахмалом, гидроксипропилцеллюлозой, кальциевой кармеллозой, магния стеаратом, макроголом 8000 и другими элементами.

Показания к применению

Антигипертензивное средство Кандекор назначается при артериальной гипертензии.

Артериальная гипертензия

Показанием к терапии Кандекором считают сердечную недостаточность в хронической форме с левожелудочковой систолической дисфункцией, терапия Кандекором проводится в комплексе с ингибиторами АПФ либо вместо них (при индивидуальной непереносимости).

Важно! Сердечной недостаточностью называют патологию сердечно-сосудистой системы, при которой не обеспечивается должный уровень кровотока к органам и тканям.

Противопоказания к приему таблеток Кандекор

Противопоказания к приему Кандекора связаны с такими состояниями:

• индивидуальной непереносимостью основных и дополнительных элементов препарата;
• планированием ребенка, беременностью и лактацией;
• печеночными недостаточностями в тяжелой форме либо холестазами;
• детским возрастом (до совершеннолетия);
• галактоземиями и дефицитами лактазы.

Во время беременности и лактации лечение Кандекором противопоказано

Повышенному вниманию при терапии антигипертензивным средством Кандекор подлежат такие состояния больных:

• с признаками тяжелых почечных дисфункций, гемодиализа, двусторонних стенозов артерий почек (почки);
• с гемодинамическими стенозами клапанов;
• обструктивными кардиомиопатиями;
• трансплантированной почкой;
• с симптомами цереброваскулярного нарушения либо ИБС;
• гиперкалиемиями;
• пониженным объемом циркулирующего кровотока (ОЦК);
• при необходимости анестезии во время оперативного вмешательства;
• первичным гиперальдостеронизмом.

Нежелательно лечение Кандекором одновременно с некоторыми другими фармацевтическими средствами, перечень которых приводится ниже.

Важно! Для вождения автотранспорта и управления сложными механизмами нет противопоказаний при лечении гипертонии препаратом Кандекор, так как согласно особенностям действующего вещества кандесартана цилексетила, средство не влияет на скорость принятия решений и психомоторику.

Дозировка гипотензивного средства Кандекор

Терапия Кандекором предполагает прием таблеток единожды в сутки, без привязки к приему пищи.

При артериальной гипертензии рекомендуют начинать лечение с 8 мг кандесартана цилексетила ежесуточно. Допускается постепенное увеличение дозы до 16 мг, тогда как максимальная составляет 32 мг в день. Если при максимально допустимой терапевтической дозе адекватного контроля АД не происходит – дополнительно назначается курс тиазидного диуретика.

Если имеет место понижение ОЦК, лечить гипертонию медпрепаратом Кандекор нужно начинать с 4 мг активного элемента кандесартана цилексетила.

Больные с почечной дисфункцией в легкой и средней форме не нуждаются в изменении первоначальной дозировки в 8 мг. А для тяжелой формы патологии почек рекомендуется снизить начальную концентрацию препарата до 4 мг.

Пациентам с легкой и средней степенью тяжести печеночной недостаточности изменять с 8 мг начальную дозировку при лечении гипертензии не требуется.

Если имеет место сердечная недостаточность в хронической форме, начальная суточная доза снижается до 4 мг. Дальнейшее повышение дозировки до максимально допустимой проводится путем постепенного удвоения текущей дозы с интервалом в 14 дней.

Важно! Оптимальные и безопасные дозировки гипотензивных таблеток Кандекор при лечении артериальной гипертензии определяются непосредственно лечащим врачом либо под его руководством.

Передозировка антигипертензивным препаратом

Признаками передозировки антигипертензивным медпрепаратом Кандекор  являются значительное понижение АД, головокружения и приступы тахикардии. Имели место случаи полного выздоровления пациента без особых последствий при одновременном приеме до 672 мг кандесартана цилексетила, но это, скорее, исключение, чем правило.

При появлении вышеописанных симптомом следует предпринять действия по незамедлительному промыванию желудка, приему сорбирующих препаратов (угля, смекты и других) и приведению больного в горизонтальное состояние с поднятыми нижними конечностями. Далее вызвать скорую помощь и контролировать жизненные функции. С целью повышения ОЦК допускается инъекция 0,9% натрия хлорида в вену, но без соответствующего образования и навыков этого делать до приезда врача не следует.

Горизонтальное положение с поднятыми ногами при передозировке гипотензивными таблетками Кандекор

Далее при передозировке кандесартана цилексетила проводится симптоматическое лечение с постоянным мониторингом показателей функционирования организма. Активное вещество медпрепарата не подлежит выводу гемодиализом.

Побочные эффекты при терапии Кандекором

Лечение гипотензивными таблетками Кандекор иногда сопровождается проявлением побочных эффектов, которые выражены незначительно, не зависят от возраста больного и принятой дозы. Эти состояния можно классифицировать в зависимости от частоты возникновения на часто встречаемые (от каждого десятого до каждого сотого) и очень редко встречаемые (реже, чем один случай на десять тысяч).

Часто терапия Кандекором сопровождается:

• поражениями органов дыхания: ОРВИ, фарингитами, ринитами;
• разладами ЦНС: головокружением, проявлениями слабости, болью головы;
• сердечно-сосудистыми нарушениями: значительным понижением АД;
• патологиями мочеполовых органов: почечной дисфункцией, почечной недостаточностью при наличии предрасположенности;
• отклонениями в лабораторных анализах: повышенным содержанием мочевины, креатинина и калия, понижением натрия, иногда – гемоглобина.

Очень редко при лечении гипотензивными таблетками Кандекор проявляются признаки:

• система кровообразования: лейкопении, нейтропении, тромбоцитопении и агранулоцитоза;
• ЖКТ: тошноты;
• гепатобилиарная система: печеночной дисфункции, гепатита;
• опорно-двигательный аппарат: спинных болей, артралгии, миалгии;
• лабораторные значения: гиперкалиемии, гипонатриемии, гиперурикемии;
• иммунная система: ангионевротического отека, кожной сыпи, зуда, крапивницы.

О появлении подобного симптомокомплекса при лечении гипертензии следует незамедлительно сообщить лечащему врачу с целью замены препарата.

Головокружения при терапии Кандекором

Совместимость Кандекора с иными фармакологическими средствами

Антигипертензивное средство Кандекор имеет свойство вступать во взаимодействие с некоторыми фармацевтическими препаратами, ослабляя, усиливая или нейтрализуя их действие (либо наоборот – изменяется воздействие кандесартана цилексетила).

Одновременный прием Кандекора и калийсодержащих медпрепаратов, диуретиков, биодобавок и заменителей соли, состоящих из калия, может спровоцировать гиперкалиемию (значительное повышение уровня этого электролита в крови).

Параллельная терапия кандесартана цилексетилом с медпрепаратами, воздействующими на РААС, ведет к повышению концентрации креатинина и мочевины в крови у людей с диагнозом билатерального стеноза артерий почек (почки).

Лечение гипертонии Кандекором и другими диуретиками либо антигипертензивными препаратами опасно сильным гипотензивным эффектом.

Совместный прием Кандекора и Корсартана способен не только увеличить содержание лития в крови, но и вызвать различные токсичные реакции.

Рекомендации к хранению таблеток Кандекор

Рекомендуется содержать медпрепарат Кандекор в условиях комнатного температурного режима без доступа детей и открытых солнечных лучей.

Средство рекомендовано к хранению с учетом всех требований производителя в течение 24 месяцев.

Таблетки Кандекор отпускаются в аптечных сетях по предъявлению рецепта.

Приобретение антигипертензивных таблеток Кандекор по рецепту

Аналоги гипотензивного препарата Кандекор

При невозможности купить Кандекор в близлежащих аптеках для лечения гипертензии допускается замена препарата на аналог, содержащий идентичную концентрацию активного вещества либо имеющий схожий терапевтический эффект. Аналогичное действие достигается при приеме:

• Антиакарда;
• Ордисса;
• Кандесартана;
• Атаканда;
• Ксартена и подобных препаратов.

Не допускается самовольная замена гипотензивного средства Кандекор на аналогичное. Подобные действия должны производиться с ведома лечащего врача, который поможет сделать оптимальный выбор препарата по составу, оказываемому воздействию, необходимой дозировке активных элементов и цене.

Источник: http://lechiserdce.ru/preparatyi/16603-kandekora-instruktsiya-po-primeneniyu.html