Гонадотропин хорионический человека и гипофункция половой железы гипофиза и гипоталамуса

Назначение гонадотропных гормонов гипофиза

Выделяют три разновидности этих гормонов:

• фолликулостимулирующий (ФСГ);
• лютеинизирующий (ЛГ);
• лютеотропный (ЛТГ).

Производятся они в гонадотропных клетках аденогипофиза, которые располагаются в передней доле гипофиза, и затем происходит их выделение в кровь. От общей массы клеток передней доли гонадотропные гормоны составляют около 15%.

Первые два очень близки друг к другу по свойствам и химическому строению. Производятся по мере течения менструального цикла, который влияет на их соотношение.

Гипофиз вырабатывает гонадотропины под воздействием рилизинг-гормона, который производится гипоталамусом.

Гонадотропные гормоны имеют особенную структуру, которая обеспечивает их биологическую активность. Структуру составляют одинаковая у всех гонадотропины а-субъединица и уникальная b-субъединица. В паре они активируют биологическую активность, особенно репродуктивной системы, попутно влияя на эндокринные процессы и гормональный баланс.

Гонадотропины обеспечивают синтез тестостерона в клетках Лейдига и регулируют выработку сперматозоидов. Но не всегда, как показывает практика, эти процессы влияют друг на друга.

Роль гормонов

Гонадотропным гормонам принадлежит очень важная роль в процессе регуляции функций женского организма.

Их главная задача – воздействие на яичник, где растут и развиваются фолликулы, и образуется и функционирует жёлтое тело.

ФСГ воздействует на яйцеклетку в стадии крупного ооцита, который окружён многослойной гранулезой. Вследствие этого гранулезные клетки проходят стадию пролиферации, а фолликулярная жидкость активно вырабатывается.

Задача ЛГ – обеспечить течение овуляции и превратить фолликул в жёлтое тело. Работает этот вид и в мужском организме, стимулируя интерстициальные клетки.

ЛТГ производится ацидофилами в гипофизе. Его задача – стимуляция жёлтого тела с поддержкой его эндокринной функции. В послеродовой период под его воздействием начинается секреция грудного молока у женщины. Подавляя секрецию ФСГ, ЛТГ обеспечивает отсутствие менструации во время вскармливания ребёнка грудью.

С действием ЛГ схож ХГ, или хорионический гонадотропин. Он образуется в плацентарной ткани во время беременности. Его биологическое действие используется при гормональной терапии.

Секреция гонадотропинов у женщины зависит от фазы менструального цикла и возраста. Когда во время менопаузы прекращается функция яичника, активность гипофиза с преобладанием секреции ФСГ возрастает в пять раз.

Механизм действия

Гормоны активно воздействуют на деятельность всего организма и, особенно на обмен веществ. Многообразие их действия на клетки основывается наличием общих механизмов.

Гормоны способны аккумулироваться в определённой клетке и воздействовать на неё. Это возможно благодаря наличию высоко специфических белковых молекул-рецепторов, которые обеспечивают возможность двух видов рецепции:

• внутриклеточной;
• мембранной.

Первая характерна для стероидных гормонов, которые могут свободно попадать внутрь клетки. Цитоплазма клетки обеспечена рецепторным аппаратом и стимулирует действие самого гормона. Отдельно взятый гормон составляет связь с рецептором специфического вида.

Мембранная рецепция присуща белковым гормонам. Они находятся в органах-мишенях, и их действие способствует образованию посредника.

Действие гонадотропинов идёт по следующим этапам:

• сначала они влияют на аденилциклазную систему, которая находится в клеточной мембране;
• затем они активируют фермент, связанный с индивидуальным рецептором каждого гормона;
• фермент вызывает образование аденозинмонофосфата (цАМФ);
• полученный цАМФ запускает процесс фосфорилирования некоторых ферментов и белков;
• завершается действие распадом гликогена, синтезом белков в полисомах и т.д.

Так выглядит сложный механизм воздействия гонадотропинов на организм человека.

Лг у мужчин

Основные гонадотропины, фолликулостимулирующие и лютеинизирующие, есть также и в организме мужчины, где они играют определённую роль.

ЛГ, воздействуя на клетки Лейдига яичек, стимулирует синтез и секрецию тестостерона. Клетки Лейдига имеют рецепторы, отзывающиеся на воздействие ЛГ. Вырабатываемый в результате этого процесса тестостерон, в свою очередь, подавляет секрецию ЛГ.

Если уровень тестостерона ниже нормы, то гипофиз начинает активно вырабатывать ЛГ. Эстрогены и лептин угнетают его секрецию. Поэтому при абдоминальном ожирении у мужчин уровень ЛГ низкий. Этот же процесс характерен и для таких заболеваний, как гиперкортицизм, гиперпролактинемия, опухоли гипофиза.

Фсг у мужчин

ФСГ способствует регуляции функции сперматогенеза, присущей яичкам. Действие этого гормона вызывает нарушение эпителия в семенных канальцах яичек. Взаимодействие с эпителием становится возможным из-за присутствия ингибина В, который производится клетками Сертоли, имеющимися в яичках.

ФСГ не нарушает синтез андрогенов, но ведёт к появлению рецепторов, отзывающихся на ЛГ. Нормальная концентрация андрогенов обеспечивает правильный сперматогенез.

Повышенное содержание тестостерона в крови способно угнетать ФСГ. Также на него действуют и эстрогены. Эти процессы ведут к мужскому бесплодию, наблюдающемуся на фоне ожирения.

Наличие ФСГ в крови в определённых количествах является маркером, который говорит о сохранности функции яичек. Уровень выше нормы сигнализирует о том, что сперматогенез подвергся необратимым последствиям.

Применение гонадотропинов

Гонадотропные препараты стали в последнее время чаще применяться для лечения различных заболеваний. Так ими успешно лечат эндокринные расстройства и заболевания репродуктивной системы.

Применение гормонов делится на два вида:

• диагностическое;
• лечебное.

В качестве диагностики уровень ФСГ и ЛГ помогает проверить стероидогенную функцию яичек у мужчин. Отклонения от нормы свидетельствуют о заболевании: ниже – подвержена патологии гипоталамо-гипофизарная система (гипогонадизм), выше – нарушена работа яичек (гипогонадизм).

У женщин патологические показатели могут говорить о развитии эндокринных нарушений: бывают выкидыши в I триместре, отмечается половая незрелость или инфантилизм, диагностируется болезнь Симмондса и другие заболевания.

В терапевтических целях в этих случаях назначается гормональное лечение. Цель его – восстановить правильный баланс гормонов, который урегулирует жизненно важные процессы, протекающие в организме.

У мужчин чаще всего  используются препараты  хорионического гонадотропина. Они имеют эффект, схожий с действием ФСГ и ЛГ. Таким способом лечатся следующие мужские недуги: гипогонадизм, бесплодие, расстройство сперматогенеза, крипторхизм, андрогенный недостаток, связанный с возрастным понижением половой активности.

Процесс гормонального лечения начинается с исследования крови и тщательного анализа уровня входящих в неё гормонов. Отклонения в сторону увеличения или уменьшения уровня могут свидетельствовать об определённых проблемах.

На основе этих показателей делаются выводы, ставится диагноз, и затем назначается лечение. Гормональные препараты способны восстановить работу многих органов и систем организма человека.

Источник: https://gormonys.ru/secretion/gipofiz/gonadotropnye-gormony.html

Гипогонадотропный гипогонадизм

Недостаток половых гормонов называют гипогонадизмом. У мужчин это заболевание связано с недостаточной секрецией андрогенов, а у женщин – эстрогенов. При гипогонадизме проявления болезни касаются в первую очередь сексуальной сферы и репродуктивных способностей. Также недостаток половых гормонов провоцирует изменения в обмене веществ и функциональные расстройства разных органов и систем.

Половые гормоны

Половые стероиды у взрослых образуются преимущественно в гонадах. У женщин источником эстрогенов являются яичники, у мужчин источником андрогенов – тестикулы.

Активность синтеза половых стероидов регулируется центральными областями эндокринной системы. В гипофизе выделяются стимулирующие гонадотропины.

К ним относят:

• ФСГ – фолликулостимулирующий гормон;
• ЛГ – лютеинизирующий гормон.

Оба гормона поддерживают нормальную работу репродуктивной системы у взрослых и способствуют правильному ее развитию у детей.

Фолликулостимулирующий гонадотропин вызывает:

• ускоряет созревание яйцеклеток у женщин;
• стимулирует синтез эстрогенов в яичниках;
• запускает у мужчин сперматогенез.

Лютеинизирующий гонадотропин:

• стимулирует синтез эстрогенов в яичниках;
• отвечает за овуляцию (выход созревшей яйцеклетки);
• активирует выработку тестостерона в яичках.

Деятельность гипофиза подчиняется регуляции гипоталамуса. В этом отделе эндокринной системы вырабатываются рилизинг-гормоны для ЛГ и ФСГ. Эти вещества повышают синтез гонадотропинов.

Гипоталамус выделяет:

Первый из них стимулирует преимущественно синтез ЛГ, второй – ФСГ.

Классификация гипогонадизма

Недостаток половых стероидов в организме может быть обусловлен поражением гипоталамуса, гипофиза, яичников или яичек.

В зависимости от уровня поражения выделяют 3 формы заболевания:

• первичный гипогонадизм;
• вторичный гипогонадизм;
• третичный гипогонадизм.

Третичная форма заболевания связана с поражением гипоталамуса. При такой патологии перестают в достаточном количестве вырабатываться рилизинг-гормоны (люлиберин и фоллилиберин).

Вторичный гипогонадизм ассоциируется с нарушением работы гипофиза. При этом перестают синтезироваться гонадотропины (ЛГ и ФСГ).

Первичный гипогонадизм – это заболевание, связанное с патологией гонад. При этой форме яички (яичники) не могут ответить на стимулирующее влияние ЛГ и ФСГ.

Другая классификация недостатка андрогенов и эстрогенов:

• гипогонадотропный гипогонадизм;
• гипергонадотропный гипогонадизм;
• нормогонадотропный гипогонадизм.

Нормогонадотропный гипогонадизм наблюдается при ожирении, метаболическом синдроме, гиперпролактинемии. По данным лабораторной диагностики при этой форме заболевания наблюдают нормальный уровень ЛГ и ФСГ, снижение эстрогенов или андрогенов.

Гипергонадотропный гипогонадизм развивается при поражении яичек (яичников). В этом случае гипофиз и гипоталамус выделяют повышенное количество гормонов, стараясь активировать синтез половых стероидов. В результате в анализах фиксируется повышенная концентрация гонадотропинов и низкий уровень андрогенов (эстрогенов).

Гипогонадотропный гипогонадизм проявляется одновременным падением в анализах крови уровней гонадотропинов и половых стероидов. Эта форма заболевания наблюдается при поражении центральных отделов эндокринной системы (гипофиза и/или гипоталамуса).

Таким образом, первичный гипогонадизм является гипергонадотропным, а вторичный и третичный – гипергонадотропным.

Первичный и вторичный гипогонадизм могут быть врожденным или приобретенным состоянием.

Этиология гипогонадотропного гипогонадизма

Вторичный гипогонадизм может развиваться по целому ряду причин.

Врожденные формы связаны с:

• синдромом Каллмена (гипогонадизм и нарушение обоняния);
• синдром Прадера-Вилли (генетическая патология, сочетающая ожирение, гипогонадизм и низкий интеллект);
• синдром Лоренса-Муна-Барде-Бидля (генетическая патология, сочетающая ожирение, гипогонадизм, пигментную дегенерацию сетчатки и низкий интеллект);
• синдром Мэддока (выпадение гонадотропной и адренокортикотропной функций гипофиза);
• адипозогенитальная дистрофия (сочетание ожирения и гипогонадизма);
• идиопатический гипогонадизм (причина неизвестна).

Изолированный идиопатический гипогонадизм может быть связан с неблагоприятным воздействием на плод в момент внутриутробного развития.

Избыток хорионического гонадотропина в крови матери, нарушения функции плаценты, интоксикация, воздействие лекарственных средств может негативно сказаться на формирующихся гипофизе и гипоталамусе.

Впоследствии это может привести к гипогонадотропному гипогонадизму. Иногда наблюдается резкое снижение синтеза только одного из гормонов (ЛГ или ФСГ).

Приобретенный вторичный гипогонадизм может быть вызван:

• сильными стрессами;
• недостатком питания;
• опухолью (злокачественной или доброкачественной);
• энцефалитом;
• травмой;
• операцией (например, удалением аденомы гипофиза);
• облучением головы и шеи;
• системными заболеваниями соединительной ткани;
• сосудистыми заболеваниями головного мозга.

Проявления заболевания

Врожденный гипогонадизм провоцирует нарушения формирования половых органов и отсутствие полового созревания. У мальчиков и девочек заболевание проявляется по-разному.

Врожденный гипогонадотропный гипогонадизм у мужчин приводит к:

• недоразвитости половых органов;
• отсутствию сперматогенеза;
• евнухоидизму;
• гинекомастии;
• отложению жировой ткани по женскому типу;
• отсутствию вторичных половых признаков.

У девочек:

• наружные половые органы развиты правильно;
• вторичные половые признаки не развиваются;
• наблюдается первичная аменорея и бесплодие.

У взрослых выпадение секреции ЛГ и ФСГ может приводить к частичному регрессу вторичных половых признаков и формированию бесплодия.

Диагностика заболевания

Вторичный гипогонадизм можно заподозрить у детей и взрослых с характерными нарушениями в репродуктивной системе.

Для подтверждения диагноза проводят:

• наружный осмотр;
• УЗИ яичек у мужчин;
• УЗИ малого таза у женщин;
• анализ крови на ЛГ и ФСГ;
• анализ на рилизинг-гормоны (люлиберин);
• анализ крови на андрогены или эстрогены.

У мужчин может быть исследована сперма (с оценкой количества и морфологии гамет). У женщин отслеживают созревание яйцеклеток (например, с помощью тестов на овуляцию).

Вторичный гипогонадизм ставят, если выявляется низкий уровень ФСГ, ЛГ, андрогенов (эстрогенов).

Лечение гипогонадизма

Лечение проводят врачи разных специальностей: педиатры, эндокринологи, урологи, гинекологи, репродуктологи.

У мальчиков лечение необходимо начинать сразу же, как только выявлено заболевание. У девочек гипогонадизм корректируют с 13–14 лет (после достижения костного возраста 11–11,5 лет).

Гипогонадизм у мужчин корректируют с помощью препаратов с гонадотропной активностью. Терапия экзогенным тестостероном не восстанавливает собственный сперматогенез и синтез половых стероидов.

Выбор конкретного медикамента для защиты от формы дефицита. Чаще всего применяют препараты хорионического гонадотропина. Это вещество эффективно в лечении недостатка ЛГ или сочетанного снижения двух гонадотропинов. Хорионический гонадотропин применяют при идиопатическом вторичном гипогонадизме, синдромах Мэддока и Каллмена, адипозогенитальной дистрофии.

Если у больного преобладает дефицит ФСГ, то ему показано лечение другими препаратами – менопаузальным гонадотропином, сывороточным гонадотропином, пергоналом и проч.

У женщин лечение проводят:

• хорионическим гонадотропином;
• кломифеном;
• менопаузальным гонадотропином;
• пергоналом;
• эстрогенами и прогестероном.

Кломифен стимулирует в гипофизе синтез гонадотропинов. Хорионический гормон, менопаузальный гонадотропин и пергонал замещают ЛГ и ФСГ. Эстрогены и прогестерон используют с осторожностью. Эти гормоны подавляюще действуют на гипофиз. Но они с успехом замещают естественные гормоны яичников.

Кроме того, проводится коррекция системных нарушений, связанных с дефицитом андрогенов и эстрогенов. Пациентам может потребоваться лечение остеопороза, ожирения, депрессии и т.д.

Источник: http://endokrinka.ru/zps/gipogonadotropnyj-gipogonadizm.html

Гонадотропные гормоны и их функции

Гормоны представляют собой разноструктурные органические вещества, способные влиять на жизнедеятельность человеческого организма. Гонадотропные гормоны воздействуют на работу половой системы. Они синтезируются в передней доле гипофиза и оттуда же секретируются в кровь.

Гормоны передней доли гипофиза

Гипофиз разделяется на две доли: переднюю и заднюю. В передней гормоны непосредственно синтезируются и выделяются в кровь. В заднюю долю гипофиза они поступают из гипоталамуса и секретируются в кровь только при определенных обстоятельствах.

Гонадотропные гормоны гипофиза стимулируют работу половых желез. К ним относятся:

• ФСГ – фолликулостимулирующий гормон. Он способствует овогенезу и сперматогенезу. Представляет собой сложный белок (гликопротеид), в состав которого входят аминокислоты, соединенные с углеводами.
• ЛГ – лютеинизирующий гормон. Способствует выходу яйцеклетки из яичника, влияет на секрецию половых гормонов (эстрогена, прогестерона), у мужчин вызывает секрецию андрогенов. Количество гормона меняется в течение одного менструального цикла, происходит пропорциональное и синхронное секретирование определенного количества ФСГ и ЛГ.

Производство гормонов осуществляется в гонадотропах (базофильных клетках) аденогипофиза. Они составляют около 15% всех клеток передней доли.

Гормон беременности – ХГЧ

При оплодотворении и вживлении плодного яйца в стенку матки в организме женщины начинают вырабатываться специфические гипофизарные гонадотропные гормоны, представленные хорионическим гонадотропином.

В функции гормона входит поддержание работы желтого тела (выделение эстрогена и прогестерона) до полного созревания плаценты. Он оказывает высокое лютеинизирующее действие на организм, которое в значительной степени превосходит ФСГ и ЛГ.

Структурные особенности гормонов

Биологическую активность гормонов обеспечивает их уникальная структура, в которую входят две субъединицы. Первая, а-субъединица, имеет практически идентичное строение у всех гонадотропных гормонов, в то время как b-субъединица обеспечивает уникальность воздействия гормона.

По отдельности эти субъединицы не несут никакого влияния на организм, но когда они соединяются, обеспечивается их биологическая активность и влияние на жизнедеятельные процессы организма, в частности, половой системы. Таким образом, гонадотропные гормоны оказывают важное воздействие не только на половую сферу, но и на эндокринные процессы, и на регуляцию гормонального баланса.

Как гормоны воздействуют на организм

Еще с древности ученые стремились изучить биологическую активность гормонов и их воздействие на организм человека. Гонадотропные гормоны оказывают большое влияние на процессы жизнедеятельности человеческого организма.

Поэтому изучение механизма их действия является очень важным и интересным вопросом.

При проведении исследований с мечеными гормонами удалось установить, что клетки способны узнавать определенный гормон, и связываются только с определенными клетками.

Процесс связывания с клеткой осуществляется посредством наличия в мембране или внутри самой клетки белковой молекулы – рецептора. Внутриклеточная рецепция относится к стероидным гормонам, так как они имеют свойство проникать внутрь клетки и влиять на ее работу. Мембранная рецепция свойственна белковым гормонам, которые связываются с мембранной оболочкой клетки.

Связывание гормона с рецепторным белком способствует образованию комплекса. Этот этап проходит без участия ферментов и является обратимым. Стероидные гормоны проникают в клетку, связываются с рецептором.

После трансформации образованный комплекс проникает в ядро клетки и способствует образованию специфической РНК, в цитоплазме которой происходит синтез ферментативных частиц, обуславливающих действие гормонов на клетку.

Гонадотропные гормоны: функции и влияние на процессы репродуктивной системы

ФСГ наибольшей активности достигает у особей женского пола. Он стимулирует рост фолликулярных клеток, которые под влиянием ГСИК превращаются в пузырьки и созревают до стадии овуляции.

Под воздействием ФСН наблюдается увеличение массы яичников и семенников. Однако даже при искусственном введении синтетического гормона невозможно вызвать развитие интерстициальной ткани, которая влияет на секретирование андрогенов тестикулярной природы.

ГСИК отвечает за овуляцию и образование в яичниках желтого тела. Также совместно с фолликулостимулирующим гормоном он влияет на секрецию эстрогенов. Под воздействием гормона, стимулирующего интерстициальные клетки, происходит рост органов, отвечающих за вторичные половые признаки.

Биологическое действие ЛТГ

ЛТГ очень схож с гормоном роста. После проведения лабораторных исследований было выявлено, что они находятся в одной молекуле, поэтому у человека нельзя выделить отдельно каждый из этих гормонов.

В функции ЛТГ входят секреция молока и прогестерона.

Здесь важно заметить, что эти процессы обуславливаются взаимодействием большого количества гормонов, так как при воздействии на организм только ЛТГ эти функции не проявляются.

Так, для выделения молока необходимы следующие гормоны:

• ФСГ и ГСИК – вызывают секрецию эстрогенов в яичниках;
• под воздействием СТГ и эстрогенов происходит рост молочных протоков;
• ЛТГ вызывает секрецию прогестерона в желтом теле;
• прогестерон стимулирует полное развитие молочной железы на альвеолярно-дольчатом уровне.

Гонадотропные гормоны требуют регулярного взаимодействия для обеспечения полноценной деятельности организма и всех его систем. Именно поэтому отдельное влияние каждого из них (в случае введения синтетических гормонов) не вызывает ожидаемой реакции организма.

Гормон гипоталамуса

Гипоталамус выделяет в кровь гонадотропный рилизинг-гормон. Он имеет полипептидную структуру и влияет на секрецию гормонов гипофиза.

В большей степени оказывает воздействие на лютеинизирующий гормон, а затем на фолликулостимулирующий.

ГнРГ вырабатывается в четко установленные временные промежутки, у женщин они варьируются от 15 до 45 минут (в зависимости от цикла), а у мужчин гормон секретируется каждые 90 минут.

При искусственном введении синтетического гормона посредством капельницы нарушаются функции секреции гормонов, которые заключаются в кратковременном усилении секреции, а затем – в полном прекращении выработки гонадотропных гормонов передней долей гипофиза.

Процесс воздействия гонадолиберина на организм

ГнРГ обеспечивает стимуляцию передней гипофизарной доли, клетки которой (гонадотропины) имеют специфический гонадолиберин-рецептор для секреции фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, которые, в свою очередь, влияют на работу половых желез.

ФГ стимулирует созревание сперматозоидов и яйцеклеток, ЛГ влияет на секрецию половых гормонов (эстрогена, прогестерона, тестостерона). Под воздействием половых гормонов клетки репродуктивной системы дозревают и становятся готовыми к оплодотворению.

При чрезмерно быстром протекании процессов овогенеза и сперматогенеза выделяется ингибин, влияющий на гонадотропные гормоны передней доли гипофиза, способствующий замедлению процессов созревании половых клеток посредством воздействия на фолликулостимулирующий гормон.

Для чего используются гонадотропные препараты

Все чаще в медицинской практике встречается лечение посредством введения искусственных гормонов. При некоторых эндокринных заболеваниях или расстройствах репродуктивной системы человека применяются препараты гонадотропных гормонов. Их введение в определенной степени оказывает влияние на выработку половых гормонов и на процессы, протекающие в организме.

В случае нарушения синтеза гонадотропных гормонов могут развиваться определенные эндокринные нарушения (выкидыши в первом триместре, половая незрелость, половой инфантилизм, болезнь Симмондса и синдром Шихана).

Чтобы нейтрализовать данные патологии, проводится исследование крови и анализ ее гормонального состава. Затем назначаются препараты, которые необходимы для восстановления правильного баланса гормонов и, соответственно, регуляции жизненно важных процессов в организме.

Источник: http://fb.ru/article/198437/gonadotropnyie-gormonyi-i-ih-funktsii

Гонадотропные гормоны — функции в организме человека

Гипофиз продуцирует несколько видов веществ, регулирующих работу организма, в том числе, гонадотропные гормоны.

В мужском и женском организме гонадотропины обеспечивают репродуктивную и половую функцию.

Особенности синтеза, виды, характеристика, последствия избытка и нехватки ГГ описаны в статье.

Гормоны передней доли гипофиза

Небольшой мозговой придаток, состоящий из трех долей – основной орган эндокринной системы.

Гипофиз обеспечивает взаимодействие между нервными и эндокринными элементами координирующей системы организма. Важный орган тесно связан с гипоталамусом.

Нарушение работы гипофиза отрицательно влияет на рост, развитие, способность к зачатию, формирование наружных половых органов, сердечно-сосудистую, нервную, пищеварительную систему.

Аденогипофиз (второе название передней доли гипофиза) продуцирует гормоны следующих видов:

1. Соматотропный. Второе название – гормон роста. Нехватка важного вещества нарушает развитие тканей, внутренних и наружных органов, замедляет рост организма. Соматотропный гормон активизирует расщепление жиров, продуцирование глюкозы, синтез белковых веществ.
2. Тиреотропный. Гормон регулирует синтез Т3 и Т4. Гормоны щитовидной железы отвечают за метаболизм, сбалансированную работу пищеварительного тракта, нервной, сердечно-сосудистой систем. Уровень секреции тиреотропина зависит от времени суток.
3. Гонадотропные гормоны. ФСГ (фолликулостимулирующий) и ЛГ (лютеинизирующий) гормоны влияют на половую, репродуктивную функцию. Важные элементы обеспечивают синтез тестостерона, правильное функционирование клеток Лейдига у мужчин, выработку желтого тела, созревание фолликулов в яичниках у женщин. Нарушение уровня гонадотропинов отрицательно сказывается на состоянии репродуктивной системы, вплоть до развития бесплодия.
4. Лютеотропный. Второе название гормона – пролактин. Вещество, которое синтезирует передняя доля гипофиза, прямо влияет на процесс выработки грудного молока, развитие материнского инстинкта. Пролактин также регулирует процессы роста, обмен веществ, правильную дифференциацию тканей.
5. Адренокортикотропный. Вещество с пептидной структурой отвечает за выработку корой надпочечников следующих гормонов: кортикостерона, кортизона и кортизола. Меньшее участие АКТГ принимает в синтезе, секреции эстрогенов и андрогенов. Избыток и недостаток кортикотропина провоцирует колебания АД, сбои при работе органов пищеварения, снижение полового влечения, алопецию, накопление хаотичных жировых отложений.

Функции

Гонадотропины поддерживают функцию репродуктивной системы. ФСГ и ЛГ стимулируют важные процессы: сперматогенез, созревание фолликула, продуцирование прогестерона, поддерживают циклические изменения в тканях эндометрия, влияют на состояние половых органов.

В женском организме

Функции гонадотропинов:

• Стимулируют эндокринные железы, обеспечивают правильную работу многих органов и систем, влияют на способность к зачатию, менструальный цикл.
• Лютеинизирующий гормон активно стимулирует своевременное развитие важной временной железы внутренней секреции – желтого тела. Образование появляется после овуляции, продуцирует женский гормон прогестерон. Небольшой эндокринный орган существует, пока не приходит очередная менструация, при успешном зачатии лютеиновая железа функционирует 3–3,5 месяца.
• Фолликулостимулирующий гормон нужен для продуцирования эстрогена, контроля процесса созревания фолликула.
• Гонадотропины влияют на эндометрий через яичник при сложном взаимодействии, которое происходит с участием гипоталамуса. Под опосредованным воздействием ГГ происходят цикличные изменения в тканях, выстилающих полость матки.

У беременных (первый триместр) центр синтеза и секреции гонадотропинов перемещается в хорион. Хорионический гонадотропин проявляет активное лютеинизирующее воздействие. Вещество появляется в крови уже на первых неделях после зачатия, активно выводится с уриной. Это свойство медики используют для раннего подтверждения беременности.

Гонадотропная активность плаценты резко снижается с 13–14 недели, после рождения ребенка уровень ГГ падает еще ниже: на протяжении десяти-пятнадцати дней в послеродовом периоде урина не содержит гонадотропины.

В мужском организме

Важные гонадотропные гормоны поддерживают репродуктивную функцию. Нехватка ЛГ либо ФСГ отрицательно влияет на стероидогенез и сперматогенез.

Особенности действия гонадотропинов:

• Фолликулостимулирующий гормон поддерживает и регулирует в яичках процесс образования сперматозоидов.
• Отличие от ЛГ: ФСГ не связан с синтезом андрогенов, но ученые установили зависимость между появлением ЛГ-рецепторов и уровнем фолликулостимулирующего гормона. Поддержание физиологического уровня андрогенов – обязательное условие для правильного сперматогенеза.
• Важный момент – избыточное продуцирование женских половых гормонов, например, при ожирении, подавляет синтез ФСГ.
• Очень высокий уровень важного фолликулостимулирующего гормона говорит о необратимом нарушении процесса выработки здоровых сперматозоидов. Концентрация ФГС в плазме крови – маркер, показывающий сохранение либо нарушение сперматогенной функции.
• Лютеинизирующий гормон гипофиза – единственный активный стимулятор продуцирования мужского гормона тестостерона в клетках Лейдига. При исследованиях ученые выявили только в тканях яичек рецепторы к хорионическому гонадотропину и ЛГ.
• Важно знать: на секрецию ЛГ отрицательно влияет пептин (вещество из жировой ткани) и эстрогены. Проблемы с секрецией важного гонадотропного гормона медики выявляют при опухолевом процессе в гипофизе, гиперкортицизме, повышенном продуцировании пролактина.
• Установлена зависимость: оптимальный уровень пролактина в сочетании с ЛГ важен для повышения активности клеток Лейдига для усиленного продуцирования тестостерона. Гипофиз должен синтезировать все вещества в пределах физиологических норм. Отклонение (повышение показателей) пролактина негативно влияет на функционирование яичек, вызывают нарушение репродуктивной функции у мужчин.

Процессы, которые контролируют ГГ

В мужском и женском организме гонадотропины отвечают за оптимальное функционирование репродуктивной системы.

Синтез важных элементов эндокринной системы происходит в передней доле гипофиза.

Гонадотропины у мужчин контролируют такие важные процессы как:

• синтез и достаточную секрецию тестостерона клетками Лейдига;
• у мальчиков: опущение яичек в мошонку;
• оптимальный сперматогенез;
• своевременное развитие у лиц мужского пола вторичных половых признаков.

Гонадотропные гормоны у женщин контролируют следующие процессы:

• способствуют овуляции при сохранении оптимальных сроков с учетом продолжительности менструального цикла;
• стимулируют своевременный разрыв фолликула;
• активизируют синтез андрогена и прогестерона;
• повышают функциональность желтого тела;
• обеспечивают закрепление яйцеклетки на стенке матки;
• поддерживают процесс формирования плаценты при беременности.

Влияние гонадотропинов на многие процессы, связанные со сперматогенезом, созреванием фолликула и желтого тела, овуляцией, сохранением беременности медики используют для лечения эндокринных заболеваний, патологий репродуктивной системы.

Препараты на основе ГГ назначает врач при нарушении гипоталамо-гипофизарных функций. Гормонотерапия помогает женщинам избавиться от бесплодия, неправильного функционирования желтого тела, сбоев менструального цикла. Гонадотропные гормоны полезны для нормализации сперматогенеза, повышения уровня тестостерона.

Понимание роли и функций гонадотропинов позволяет эндокринологу совместно с андрологом либо гинекологом разработать оптимальную схему гормонотерапии при лечении мужского и женского бесплодия. Препараты на основе ГГ применяют для коррекции нарушений работы органов половой системы.

на тему

Источник: http://gormonexpert.ru/zhelezy-vnutrennej-sekrecii/gipofiz/gonadotropnye-gormony.html

Гипофиз головного мозга – отклонения и нарушения функций, симптомы недостатка

Гипофизом называют важную часть эндокринной системы человека, которая размещается в головном мозге. Он располагается у основания в полости турецкого седла.

  Размеры гипофиза незначительны, а его вес у взрослого человека не превышает 0,5 г. Данная железа вырабатывает около десяти разнообразных гормонов, отвечающих за обеспечение нормальной работы всего организма.

Эту функция берет на себя передняя ее часть. Задний отдел или нейрогипофиз считается производным нервной ткани.

Гипоталамус – это отдел, размещающийся в промежуточном мозге. Он регулирует нейроэндокринную деятельность организма и гомеостаз.

Особенностью гипоталамуса можно считать то, что он связан нервными путями практически со всей нервной системой. Этот отдел работает благодаря продуцированию гормонов и нейропептидов.

Вместе с гипофизом он образует гипоталамо-гипофизарную систему, обеспечивающую гармоничную работу всего организма.

Нарушение работы гипоталамо-гипофизарной системы

Нарушение работы гипофиза и гипоталамуса влечет за собой серьезные последствия для организма человека. В большинстве случаев выработка определенных гормонов (ТТГ, АКТГ, СТГ, ФСГ, ЛГ, пролактина) происходит с нарушениями. Наблюдается их низкая или, наоборот, высокая концентрация.

Чаще всего нарушение функции гипофиза наблюдается при образовании аденомы. Это доброкачественная опухоль, которая также может находиться в других отделах мозга. Она растет достаточно медленно, но способна выделять большие дозы гормонов.

В последующем могут развиваться серьезные обменно-эндокринные нарушения, которые провоцирует сбой работы всего организма человека. Иногда встречаются случаи, когда злокачественные образования диагностируют в гипофизе (нарушение функций – симптом, присутствующий при этом).

Данная патология сопровождается снижением концентрации гормонов, секретирующих в этой области мозга.

Такие нарушения работы гипофиза, связанные с опухолевыми процессами, провоцируются разными факторами.

В их число входит тяжелое течение и наличие определенных патологий во время беременности и родов, травмы головного мозга, присутствие инфекционных заболеваний, поражающих нервную систему.

Также негативно влияет регулярный и длительный прием оральных контрацептивов. В зависимости от гормона, вырабатывающегося опухолью, разделяют кортикотропиному, соматотропиному, тиреотропиному и другие.

Гиперплазия гипофиза также может стать причиной нарушения ее работы с характерной гиперфункцией. Данная патология вызвана чрезмерным разрастанием ткани железы. Данное состояние должно определяться современными диагностическими методами при подозрении на наличие опухоли.

Причины нарушений

Причинами гипофизарных нарушений считаются следующие негативные факторы:

• хирургическое вмешательство на мозге, ведущее к повреждению данного отдела;
• нарушение кровообращения в гипофизе, которое может быть острым или происходить постепенно (хронический процесс);
• повреждение гипофиза в результате черепно-мозговых травм;
• лечение определенных проблем при помощи противоэпилептических, противоаритмических препаратов, стероидных гормонов.
• болезнь инфекционного или вирусного характера, приводящая к поражению мозга и его оболочек (в том числе менингит и энцефалит);
• негативный результат облучения в процессе лечения онкологических проблем;
• врожденные патологии гипофиза и другие причины.

Заболевания гипофиза, развивающиеся на фоне дефицита гормонов

Работа гипофиза, которая характеризуется снижением его функций, приводит к развитию следующих заболеваний:

• гипотиреоз. Нехватка гормонов гипофиза, симптомами чего считается снижение интеллектуальных способностей, упадок сил, постоянная усталость, сухость кожи и другие, приводит к дисфункции щитовидной железы. Если лечение гипотиреоза не проводится, это вызывает задержку физического и психического развития у детей. В старшем возрасте недостаток гормонов может спровоцировать гипотиреоидную кому с последующим летальным исходом;
• несахарный диабет. Наблюдается дефицит антидиуретического гормона, вырабатываемый в гипоталамусе, откуда в последующем поступает в гипофиз и кровь. Признаки такого нарушения – учащение мочеиспускания, постоянное чувство жажды, обезвоживание организма;

• карликовость. Это достаточно редкое заболевание, которое развивается у 1-3 человек из 10 тыс. Карликовость чаще встречается среди мальчиков. Недостаток соматотропного гормона гипофиза вызывает замедление линейного роста у детей, которое чаще всего диагностируется в возрасте 2-3 лет;
• гипопитуитаризм. При развитии этой болезни гипофиза наблюдается дисфункция его передней доли. Эта патология сопровождается пониженной выработкой определенных гормонов или их полным отсутствием. Такое нарушение гипофиза провоцирует негативные изменения во всем организме. Особенно чувствительно реагируют гормонозависящие органы и процессы (рост, половая функция и другие). Если данная железа не способна вырабатывать гормоны, наблюдается снижение или полное отсутствие полового влечения, у мужчин наблюдается импотенция, у женщин аменорея, потеря волос на теле и другие неприятные симптомы.

Заболевания, связанные с гиперфункцией гипофиза

При избыточном выделении гормонов развиваются следующие заболевания гипофиза у женщин и мужчин:

• гиперпролактинемия. Данное заболевание сопровождается высоким уровнем пролактина, что вызывает бесплодие у обоих полов. У мужчин и женщин наблюдаются выделения из молочных желез. Также происходит снижение полового влечения. Заболевание чаще всего диагностируется у молодых женщин возрастом 25-40 лет. У мужчин гиперпролактинемия встречается гораздо реже;
• гигантизм, который вызванный избыточной выработкой соматотропного гормона. Наблюдается слишком интенсивный линейный рост человека. Он становится очень высоким, имеет длинные конечности и маленькую голову. Такие больные чаще всего умирают рано из-за частых осложнений. Если данная патология возникает в более зрелом возрасте, тогда развивается акромегалия. При наличии этого нарушения происходит утолщение кистей рук, ступней, укрупнение лица, увеличение всех внутренних органов. Такой негативный процесс приводит к проблемам с сердцем, неврологическим расстройствам;
• болезнь Иценко-Кушинга. Данная патология сопровождается повышением уровня адренокортикотропного гормона. У человека диагностируют остеопороз, артериальную гипертензию, ожирение (утолщается лицо, шея, туловище), сахарный диабет и другие проблемы со здоровьем. Внешность больного имеет характерные черты.

Симптомы патологий

Эндокринолог – это тот врач, который сможет помочь при наличии определенных проблем с гипофизом у мужчин и женщин.

К нему нужно обратиться, если наблюдаются следующие симптомы:

• наличие нарушений зрения, которые сопровождаются некоторой ограниченностью восприятия и головными болями;
• нарушение менструальной функции у женщин;
• выявление любых выделений из сосков, которые не связаны с периодом лактации. Этот симптом может также наблюдаться у мужчин;

• отсутствие полового влечения;
• задержка полового, физического и психоэмоционального развития;
• бесплодие;
• изменение веса без видимых причин;
• быстрая утомляемость, проблемы с памятью;
• частые смены настроения, угнетенное состояние.

Диагностика

Как проверить, все ли в порядке с гипофизом? Врач-эндокринолог занимается диагностикой заболеваний, которые связаны с данной областью мозга. На основании результатов проведенных анализов он может назначить необходимое лечение, которое позволит улучшить состояние человека. Для этого эндокринолог проводит комплексное обследование, в число которого входит:

• анализ анамнеза. Эндокринолог изучает историю болезни человека, его жалобы, наличие факторов, влияющих на возможность поражения гипофиза;
• магнитно-резонансная томография. Эндокринолог, применив МРТ, может увидеть все изменения, которые произошли в гипофизе. Данное обследование легко выявит аденому, кистозное образование. Если удается найти опухоль, которая может располагаться в любом отделе мозга, дополнительно назначается томография с применением контраста. Если выбрать первый и второй вариант обследования, можно без трудностей выявить причину, которая объясняет недостаточный или избыточный синтез определенных гормонов. При помощи томографии легко узнать точный размер гипофиза и другую информацию;

• проведение анализов для определения уровня гормонов, которые способны выявить их недостаток или избыток. В некоторых случаях показан тест с тиробилерином, с синактеном и другие типы обследований;
• пункция спинного мозга. Помогает определить воспален ли гипофиз после перенесенного менингита, энцефалита или других подобных заболеваний.

Методы лечения проблем с гипофизом

Гипофиз, вырабатывающий недостаточное или избыточное количество гормонов, подвергается определенному лечению в зависимости от выявленной патологии. Чаще всего врач использует нейрохирургический, медикаментозный или лучевой способ устранения патологии, приводящей к появлению всех неприятных симптомов.

Медикаментозный способ лечения

Консервативное лечение пользуется популярностью при наличии незначительных нарушений деятельности гипофиза. При развитии доброкачественной опухоли (аденомы) могут применяться агонисты дофамина, аналоги или блокаторы рецепторов к соматропину и другие препараты.

Выбор конкретного медикаментозного средства зависит от стадии доброкачественного образования и скорости прогрессирования всех неприятных симптомов.

Медикаментозный способ терапии считается малоэффективным, поскольку положительный результат от его применения наблюдается только в 25-30% случаев.

Лечение проблем с гипофизом, сопровождающихся недостатком определенных гормонов, происходит с применением гормонозаместительной терапии:

• при развитии вторичного гипотиреоза, который сопровождается дефицитом ТТГ, необходимо применение L-тироксина;
• при недостатке гормона соматотропина у детей показано лечение рекомбинантным гормоном роста;
• при дефиците АКТГ используются глюкокортикоиды;
• при недостаточной концентрации ЛГ или ФСГ показано применение эстрогенов с гестагенами для женщин и тестостерона для мужчин.

Гормонозаместительная терапия часто длится пожизненно, поскольку она неспособна устранить причины заболевания, а воздействует исключительно на неприятные симптомы.

Заместительная гормональная терапия у женщин

Оперативное вмешательство

Патологически измененный участок, который расположенный около гипофиза, во многих случаях рекомендуется удалить хирургическим способом. При этом положительный исход операции наблюдается в 70% случаев, что считается очень хорошим показателем. После хирургического вмешательства следует незначительный период восстановления, требующий приема определенных препаратов.

Также в некоторых случаях применяется лучевая терапия. Она подразумевает использование узконаправленного излучения, которое воздействует на видоизмененные клетки. В последующем происходит их отмирание, что приводит к нормализации состояния больного.

Источник: http://OGormone.ru/gormony/gipofiz/otkloneniya.html