Кордипин – инструкция, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, аналоги, дозировка, состав

Кордипин инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

Селективный блокатор кальциевых каналов II класса, производное дигидропиридина
Препарат: КОРДИПИН®

Активное вещество препарата: nifedipineКодировка АТХ: C08CA05КФГ: Блокатор кальциевых каналов. Антиангинальный и антигипертензивный препарат.Регистрационный номер: П №013466/01Дата регистрации: 09.11.07

Владелец рег. удост.: KRKA d.d. {Словения}

Форма выпуска Кордипин, упаковка препарата и состав

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 1 таб.

нифедипин 10 мгВспомогательные вещества: крахмал кукурузный, лактозы моногидрат, повидон, натрия лаурилсульфат, тальк, крахмал прежелатинизированный, кремния диоксид коллоидный безводный.

Состав оболочки: сополимер метакриловой кислоты, тальк, титана диоксид, макрогол, краситель хинолиновый желтый (Е104).

10 шт. — стрипы (5) — пачки картонные.

ОПИСАНИЕ АКТИВНОГО ВЕЩЕСТВА.
Вся приведенная информация представлена только для ознакомления с препаратом, о возможности применения нужно проконсультироваться с врачем.

Селективный блокатор кальциевых каналов II класса, производное дигидропиридина. Тормозит поступление кальция в кардиомиоциты и клетки гладкой мускулатуры сосудов. Оказывает антиангинальное и гипотензивное действие. Снижает тонус гладкой мускулатуры сосудов.

Расширяет коронарные и периферические артерии, снижает ОПСС, АД и незначительно — сократимость миокарда, уменьшает постнагрузку и потребность миокарда в кислороде. Улучшает коронарный кровоток. Практически не обладает антиаритмической активностью.

Не угнетает проводимость миокарда.

Фармакокинетика препарата

При приеме внутрь быстро всасывается из ЖКТ. Подвергается метаболизму при «первом прохождении» через печень. Связывание с белками составляет 92-98%. Метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов. T1/2 — около 2 ч. Выводится преимущественно почками в виде метаболитов и в следовых количествах в неизмененном виде; 20% выводится через кишечник в виде метаболитов.

Показания к применению:

Профилактика приступов стенокардии (в т.ч. вазоспастической стенокардии), в отдельных случаях — купирование приступов стенокардии; артериальная гипертензия, гипертонические кризы; болезнь Рейно.

Дозировка и способ применения препарата

Индивидуальный. Для приема внутрь начальная доза — по 10 мг 3-4 раза/сут. При необходимости дозу постепенно увеличивают до 20 мг 3-4 раза/сут. В особых случаях (вариантная стенокардия, тяжелая артериальная гипертензия) на короткое время дозу можно увеличить до 30 мг 3-4 раза/сут.

Для купирования гипертонического криза, а также приступа стенокардии можно применять сублингвально по 10-20 мг (редко 30 мг).В/в для купирования приступа стенокардии или гипертонического криза — по 5 мг в течение 4-8 ч.Внутрикоронарно для купирования острых спазмов коронарных артерий вводят болюсом 100-200 мкг.

При стенозах крупных коронарных сосудов начальная доза составляет 50-100 мкг.

Максимальные дозы: при приеме внутрь — 120 мг/сут, при в/в введении — 30 мг/сут.

Побочное действие Кордипин:

Со стороны сердечно-сосудистой системы: гиперемия кожных покровов, ощущение тепла, тахикардия, артериальная гипотензия, периферические отеки; редко — брадикардия, желудочковая тахикардия, асистолия, усиление приступов стенокардии.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, изжога, диарея; редко — ухудшение функции печени; в единичных случаях — гиперплазия десен. При длительном приеме в высоких дозах возможны диспептические симптомы, повышение активности печеночных трансаминаз, внутрипеченочный холестаз.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль. При длительном приеме в высоких дозах возможны парестезии, боли в мышцах, тремор, легкие расстройства зрения, нарушения сна.Со стороны системы кроветворения: в единичных случаях — лейкопения, тромбоцитопения.

Со стороны мочевыделительной системы: увеличение суточного диуреза. При длительном приеме в высоких дозах возможны нарушения функции почек.Со стороны эндокринной системы: в единичных случаях — гинекомастия.Аллергические реакции: кожная сыпь.Местные реакции: при в/в введении возможно жжение в месте инъекции.

В течение 1 мин после внутрикоронарного введения возможно проявление отрицательного инотропного действия нифедипина, увеличение ЧСС, артериальная гипотензия; эти симптомы постепенно исчезают через 5-15 мин.

Противопоказания к препарату:

Артериальная гипотензия (систолическое АД ниже 90 мм рт.ст.), коллапс, кардиогенный шок, тяжелая сердечная недостаточность, тяжелый аортальный стеноз; повышенная чувствительность к нифедипину.

Применение при беременности и лактации

Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности нифедипина при беременности не проводилось. Применение нифедипина при беременности не рекомендуется.

Поскольку нифедипин выделяется с грудным молоком, следует избегать его применения в период лактации либо прекратить грудное вскармливание во время лечения.

В экспериментальных исследованиях было выявлено эмбриотоксическое, фетотоксическое и тератогенное действие нифедипина.

Особый указания по применению Кордипин

Нифедипин следует применять только в условиях клиники под строгим контролем врача при остром инфаркте миокарда, тяжелых нарушениях мозгового кровообращения, сахарном диабете, нарушениях функции печени и почек, при злокачественной артериальной гипертензии и гиповолемии, а также у больных, находящихся на гемодиализе.

У больных с нарушениями функции печени и/или почек следует избегать применения нифедипина в высоких дозах. У пациентов пожилого возраста более вероятно уменьшение церебрального кровотока из-за резкой периферической вазодилатации.При приеме внутрь для ускорения эффекта нифедипин можно разжевывать.

При появлении на фоне лечения болей за грудиной нифедипин следует отменить. Отменять нифедипин следует постепенно, поскольку при внезапном прекращении приема (особенно после длительного лечения) возможно развитие синдрома отмены.

При внутрикоронарном введении при наличии стеноза двух сосудов нельзя вводить нифедипин в третий открытый сосуд из-за опасности выраженного отрицательного инотропного действия.В период курсового лечения не допускать употребления алкоголя вследствие риска чрезмерного снижения АД.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В начале лечения следует избегать вождения транспортных средств и других потенциально опасных видов деятельности, требующих быстроты психомоторных реакций. В процессе дальнейшего лечения степень ограничений определяют в зависимости от индивидуальной переносимости нифедипина.

Взаимодействие Кордипин с другими препаратами

При одновременном применении с антигипертензивными препаратами, диуретиками, производными фенотиазина усиливается антигипертензивное действие нифедипина.При одновременном применении с антихолинергическими средствами возможны нарушения памяти и внимания у пациентов пожилого возраста.

При одновременном применении с бета-адреноблокаторами возможно развитие выраженной артериальной гипотензии; в отдельных случаях — развитие сердечной недостаточности.При одновременном применении с нитратами усиливается антиангинальный эффект нифедипина.

При одновременном применении с препаратами кальция уменьшается эффективность нифедипина в связи с антагонистическим взаимодействием, обусловленным повышением концентрации ионов кальция в экстрацеллюлярной жидкости.Описаны случаи развития мышечной слабости при одновременном применении с солями магния.

При одновременном применении с дигоксином возможно замедление выведения дигоксина из организма и, следовательно, повышение его концентрации в плазме крови.При одновременном применении с дилтиаземом усиливается антигипертензивное действие.При одновременном применении с теофиллином возможны изменения концентрации теофиллина в плазме крови.

Рифампицин индуцирует активность ферментов печени, ускоряя метаболизм нифедипина, что приводит к уменьшению его эффективности.При одновременном применении с фенобарбиталом, фенитоином, карбамазепином уменьшается концентрация нифедипина в плазме крови.

Имеются сообщения о повышении концентрации нифедипина в плазме крови и увеличении его AUC при одновременном применении с флуконазолом, итраконазолом.При одновременном применении с флуоксетином возможно усиление побочного действия нифедипина.

В отдельных случаях при одновременном применении с хинидином возможно снижение концентрации хинидина в плазме крови, а при отмене нифедипина возможно значительное повышение концентрации хинидина, что сопровождается удлинением интервала QT на ЭКГ.Концентрация нифедипина в плазме крови может умеренно повышаться.Циметидин и, в меньшей степени ранитидин, повышают концентрацию нифедипина в плазме крови и, таким образом, усиливают его антигипертензивное действие.

Этанол может усиливать действие нифедипина (чрезмерная артериальная гипотензия), что вызывает головокружение и другие нежелательные реакции.

• Светлана
• Распечатать

Источник: https://medistok.ru/k/1888-kordipin-instrukcija-po-primeneniju.html

Таблетки Кордипин: инструкция по применению, при каком давлении, отзывы, аналоги

При первых проявлениях стенокардии и стабильного повышенного артериального давления необходимо оперативно начать лечение. Здесь отлично подойдет лекарство Кордипин с аналогами.

Рассмотрим подробнее препарат Кордипин: инструкция по применению, при каком давлении необходимо принимать, какие существуют показания и особенные указания лекарства Кордипин, его основные модификации и аналоги.

Состав препарата

В инструкции по применению сказано, что данное средство выпускается в покрытых оболочкой из пленки таблетках по 10 штук в одном блистере, по 5 блистеров в коробочке. Помимо таблеток, Кордипин отпускается также в виде раствора для инъекций. Главное действующее составляющее медикамента Кордипин — 10 мг нифедипина. Полный список составляющих данного медикамента согласно инструкции:

• прежелатинизированный крахмал;
• повидон;
• лаурилсульфат натрия;
• диоксид кремния безводный коллоидный;
• тальк;
• моногидрат лактозы;
• кукурузный крахмал.

Оболочка пилюль состоит также из следующих составляющих: талька, диоксида титана, хинолинового красителя Е104 и макрогола. Все ингредиенты безопасны для применения внутрь.

Как было сказано, у данного средства существуют две формы выпуска: ХЛ и ретард. Оба варианта слегка отличаются от обычной версии и необходимы для расширения действия лекарства. В инструкции сказано, что форма ХЛ Кордипин — таблетки с модифицированным высвобождением.

В отличие от стандартного Кордипин 10 мг, ХЛ имеет 40 мг действующего вещества на штуку, а также дополнительно в составе целлюлозу, гипромеллозу, лактозу и стеарат магния. Обычно реализуются по 10 или 20 штук в пачке. Данный вид направлен на постепенное пролонгированное (замедленное) высвобождение.

Таблетки Корпидин ХЛ нельзя разжевывать и даже делить!

Вторая форма выпуска — ретард Кордипин, таблетки пролонгированного действия. В отличие от стандартного Кордипин 10 мг, ретард имеет 20 мг нифедипина на штуку.

Согласно инструкции в состав дополнительно входят стеарат магния, глицерил пальмитостеарат и микрокристаллическая целлюлоза. Обычно реализуются по 15 или 30 штук в пачке.

Применение данного вида предполагает очень медленно действующий, но более долгосрочный эффект. Таблетки Корпидин ретард нельзя разжевывать и даже делить!

Все три варианта, ХЛ, ретард и обычный Кордипин 10, выпускаются словенской компанией, специализирующейся на фармацевтических препаратах — КРКА.

Теперь рассмотрим подробнее стандартный Кордипин — от чего помогает избавиться его применение и что является главным показанием. Если взглянуть на инструкцию, то основными показаниями к применению являются ишемическая болезнь сердца и гипертензия. Кордипин применяют при лечении стенокардии, а также для профилактики сердечно-сосудистых катастроф у больных, имеющих такой риск.

Поражение коронарных артерий при ишемической болезни сердца

Официальной и четкой информации в инструкции по применению, при каком давлении Кордипин должен приниматься, не существует. Средство показано для применения с целью недопущения подъема АД и снижения риска инфаркта и инсульта у больных с диагностированными сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Перед употреблением любого лекарства необходимо ознакомиться с инструкцией по применению. Кордипин также имеет полную инструкцию по вариантам приема и дозировке, где описано, в том числе при каких особенностях здоровья применение данного медикамента запрещено.

Как принимать?

В инструкции описано, что прием лекарства в форме таблеток традиционно осуществляется перорально, то есть внутрь путем глотания и запивания некоторым количеством воды в любое время дня, но, как правило, с утра. В случаях резкого повышения давления в артериях Кордипин в виде раствора должен приниматься внутривенно через капельницу.

Дозировка

В инструкции написано, что дозы препарата для каждого пациента должны подбираться в индивидуальном порядке. Инструкция по применению же обычно подсказывает среднюю дозу для любого пациента, однако дозировка подбирается на основе состояния печени принимающего, ведь главное вещество метаболизируется именно там.

Доза принимаемого препарата должна быть обязательно уменьшена для пожилых, имеющих нарушения печени или проходящих курс терапии гипотензивными и антиангинальными средствами. Стоит рассмотреть инструкцию к Кордипину подробнее:

В начале курса приема больной должен принимать таблетку (10 миллиграмм) 2–3 раза в 24 часа. Далее при необходимости применение разрешается повысить до двух таблеток (20 миллиграмм) 1–2 раза в 24 часа. В целом, максимально за сутки можно принимать не более 40 миллиграмм согласно инструкции Кордипина.

Помните, от чего Кордипин ни должен был вам помочь, нельзя нарушать график приема и дозировку, назначенные врачом и описанные в инструкции.

Особые указания

Препарат отпускается строго по рецепту, ведь имеет значительно количество противопоказаний. Начиная принимать лекарство Кордипин, особенно если вы комбинируете его с бета-адреноблокаторами, можно почувствовать проявления гипотензии.

Некоторые чувствуют связанные с нервной системой побочные эффекты таблеток Кордипин, от чего становится необходимым прекратить на некоторое время деятельность, связанную с координацией движения.

Инструкция предупреждает, что данные таблетки запрещено принимать несовершеннолетним (до 18 лет) за неимением каких-либо официальных данных, подтверждающих безопасность такого лечения.

Строгими противопоказаниями Кордипина в инструкции по применению являются:

• индивидуальная непереносимость главного вещества нифедипина и остальных составляющих медикамента;
• прием рифампицина;
• сердечная недостаточность хронического типа;
• артериальная гипотензия с давлением ниже 90 mm Hg;
• индивидуальная непереносимость лактозы;
• нестабильная стенокардия;
• выраженный стеноз клапана аорты.

Также в написанной к средству Кордипин инструкции по применению сказано, что медикамент нужно с особенным вниманием принимать пациентам, страдающим:

• инфарктом миокарда с недостаточностью именно левого желудочка;
• тяжелой формой митрально-аортального стеноза;
• нарушениями работоспособности печени;
• проблемами в работе почек;
• нарушением церебрального кровообращения;
• злокачественной гипертензией.

По инструкции людям пенсионного возраста перенесшим инфаркт миокарда или же особенно расположенным к артериальной гипотензии, стоит также внимательно отнестись к применению этого медикамента. Не исключено появление отеков нижней части тела, в особенности ног. В подобном случае лекарство и аналоги Кордипина необходимо принимать вместе с диуретиками.

Также по инструкции полностью противопоказано употреблять алкоголь во время применения подобных медикаментов, ведь спиртосодержащие напитки в сочетании с нифедипином вызовут тяжелый случай гипотонии. Стоит запомнить, что крайне не рекомендуется употреблять грейпфруты и их сок в период курса применения медикамента.

Настоятельно рекомендуется поэтапно заканчивать курс приема пилюль, так как после резкой остановки применения способен развиться синдром отмены.

По инструкции Кордипин при беременности запрещен ввиду наличия в составе медикамента вещества нифедипина. Данное противопоказание разрешено обойти исключительно при варианте, когда более безопасного варианта для лечения не существует, при этом только после 20 недель.

Также согласно инструкции в период лечения лучше не совершать грудного вскармливания, так как нифедипин впитывается и выделяется с молоком матери. Контролируемых исследований, изучающих употребление Кордипина беременными женщинами, не проводилось.

Хотя этого нет в инструкции по применению Кордипина, стоит предупредить, возможно ли совмещать прием таблеток с курсом лекарственного препарата Атенолол.

Как уже говорилось выше, капсулы Кордипина имеют в составе нифедипин, который в сочетании с Атенололом приводит к понижению давления в артериях, иногда слишком сильно выраженное.

Данные препараты могут приниматься вместе, но только если нет угрозы развития сердечной недостаточности.

Помимо того, совместим ли Атенолол с Кордипином, стоит рассмотреть, насколько медикамент совместим с некоторыми другими лекарствами:

• теофиллин — усиление концентрации теофиллина в плазме крови и повышения его побочного действия;
• рифампицин — понижение эффекта действия капсул за счет ускорения его метаболизма в печени;
• ранитидин — увеличение концентрации нифедипина в плазме крови, повышение эффективности его действия;
• флуконазол — возможное увеличение концентрации нифедипина в плазме крови;
• флуоксетин — возможен запуск побочных симптомов нифедипина;
• дилтиазем — повышение антигипертензивного действия таблеток;
• фенобарбитал — понижение концентрации нифедипина в плазме крови;
• дигоксин — усиление концентрации вещества дигоксина в плазме крови, что может привести к проявлению токсического действия препарата;
• ацетилсалициловая кислота — повышен риск развития кровотечений;
• нитраты — усиление тахикардии;
• магний сульфата — появление симптомов нервно-мышечной блокады (резкие движения конечностей, ослабленные мышцы, трудности с глотанием), в большей степени у беременных;
• лекарства кальция — понижение эффекта действия блокатора кальциевых каналов;
• лекарства лития — повышения токсического действия, в следствие получение побочного эффекта в виде тошноты, рвоты, диареи и головного шума.

В случае необходимости получения более исчерпывающей информации обо всех противопоказаниях стоит обратиться к официальной инструкции по применению медикамента и лечащему специалисту.

Отзывы пациентов

Если верить общим и врачебным отзывам, Кордипин достаточно эффективно решает поставленную задачу и имеет сравнительно небольшое количество побочных эффектов. Самыми частыми побочными эффектами применения таблеток Кордипин, согласно отзывам, являлись боль в голове, тахикардия и отек преимущественно нижних конечностей.

Врачи отмечают, что практически все, принимающие Кордипин, замечают замедление скорости реакции, на что стоит обратить особое внимание, начиная применение. Данные пилюли могут быть выписаны исключительно специалистом, потому их действие при применении не должно негативно отразиться на здоровье.

В отношении эффективности действия и безопасности Кордипин отзывы имеет хорошие, а его репутация среди пациентов выше, чем у многих аналогов Кордипина.

Аналоги

У медикамента Кордипин аналоги производятся по всему миру. Достаточными фармацевтическими эквивалентами можно назвать:

Все лекарственные средства имеют один способ применения.

Об опасности артериальной гипертензии можно узнать из этого видео:

1. Кордипин является довольно эффективным средством, помогающим быстро понизить артериальное давление и помочь в лечении заболеваний, связанных с гипертензией.
2. Данные таблетки хорошо подойдут для длительного лечения, и принимать их согласно инструкции по применению необходимо не более 40 миллиграмм в день, глотая и запивая водой. Хотя в инструкции есть подробная информация о том, в каком количестве данное средство должно приниматься, дозировка для каждого пациента назначается индивидуально врачом.
3. Кордипин имеют большое количество аналогов и способен легко быть замененным другим препаратом в случае необходимости, не нанося особых последствия для здоровья.

Вместе с этой статьей читают:

Источник: https://cardiolog.online/lechenie/bkk/kordipin.html

При каком давлении принимать Кордипин: инструкция по применению

«Кордипин» – препарат, входящий в группу блокаторов кальциевых каналов, имеет антиангинальное и антигипертензивное действие. Иначе говоря, он принимается с целью нормализации артериального давления или для купирования приступов стенокардии (в народе – «грудной жабы»).

При каком давлении применяется, и как действует

 Нифедипин – основное действующее вещество. Он оказывает сосудорасширяющее действие как на периферические, так и на коронарные кровеносные сосуды.

Происходит это вследствие того, что нифедипин тормозит проникновение Ca, который в большом количестве содержится в интерстициальном (межклеточном) пространстве. Путь попадания: клетки кровеносных сосудов и мышечные ткани сердца.

Благодаря этому нагрузка с сердца снимается за счет увеличенного доступа кислорода в миокард.

В каком виде выпускается, и как хранить

 «Кордипин» выпускается на основе:

• нифедипина – 40 мг;
• целлюлозы микрокристаллической;
• лактозы;
• стеарата магния;
• диоксида кремния;
• гипермеллозы.

Кордипин – производное дигидропиридина, блокатор кальциевых каналов с антиангинальным и антигипертензивным действием

«Кордипин» продается в таблетках по 40 мг, в оболочке. Они круглой формы, двояковыпуклые, имеют красновато-коричневый оттенок.

Таблетки от давления выпускаются в блистерах по десять штук. Каждая картонная упаковка содержит 20 таблеток. Обязательно прилагается инструкция по применению.

Хранить «Кордипин» необходимо в местах недоступных для прямых солнечных лучей, детей, пациентов с психическими нарушениями, животных. Температура хранения до 25 градусов Цельсия, срок до 5 лет. Дата изготовления значится на упаковке.

Показания к применению

 Препарат имеет довольно узкий спектр действия. «Кордипин» назначают в случаях:

• гипертонического криза;
• приступа стенокардии (в том числе стенокардия Принцметала);
• гипертензии;
• болезни Рейно.

В особых случаях средство назначается с целью профилактики стенокардии.

Препарат способен устранить нагрузку на сердечную мышцу и постепенно снизить давление

Противопоказания

 «Кордипин» способен повлиять на работу сердечно-сосудистой и других систем, поэтому строго противопоказан при:

• гиперчувствительности;
• порфирии;
• возникновении риска развития инфаркта;
• первом месяце после перенесенного инфаркта миокарда;
• диагностировании стеноза клапана аорты;
• кардиогенном шоке;
• хронической сердечной недостаточности;
• выраженном пониженном давлении;
• мальабсорбции.

Препарат не применяется также во время I триместра беременности и периода лактации. Поскольку влияние «Кордипина» на организм ребенка недостаточно изучено, не применяется в педиатрии.

С осторожностью «Кордипин» прописывают при:

• роде занятий, которые требуют повышенной концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций;
• непроходимости и других дисфункциях ЖКТ;
• кардиомиопатии;
• нарушении мозгового кровообращения;
• почечной или печеночной недостаточности;
• прохождении больным гемодиализа;
• пожилом возрасте пациента.

Перед приемом Кордипина необходимо тщательно ознакомиться со взаимодействием этого препарата с другими лекарственными веществами

Препарат не назначается одновременно с некоторыми лекарствами:

• сердечными гликозидами;
• «Рифампицином»;
• бета-адреноблокаторами.

Во время курса лечения строго запрещено употребление алкоголя, так как препарат оказывает негативное воздействие на организм при реакции с этиловым спиртом.

Необходимость в проведении хирургического вмешательства не является противопоказанием к «Кордипину», однако перед операцией следует обязательно известить специалиста о характере терапии.

«Кордипин»: инструкция по применению и дозировка

 Необходимая доза должна определяться лечащим врачом индивидуально для каждого пациента.

Чаще всего назначается средняя доза и в начале лечения и при длительной терапии – по 1 таблетке (40 мг) в сутки. В случае возникновения необходимости, врач повышает дозу до 80 мг (максимальная доза). Тогда пить лекарство можно как за один, так и за два приема.

Препарат принимают после приема пищи. Таблетку «Кордипина» следует глотать целиком, не разжевывая и не разламывая. Запивать достаточным количеством чистой кипяченой воды.

Кордипин следует принимать внутрь, глотая таблетки целиком и запивая достаточным количеством жидкости

Курс лечения, как и дозировку, определяет лечащий врач.

Для больных важно продолжать прием препарата, даже если самочувствие улучшилось, и симптомы повышенного давления не ощущаются. Артериальная гипертензия после начала терапии довольно часто может протекать бессимптомно.

Прекращать прием медикамента нужно, постепенно уменьшая дозу.

Решение о завершении лечения или изменении дозировки может принять только врач-кардиолог после тщательного осмотра пациента.

Передозировка и отравление

 При передозировке «Кордипином» происходит угнетение деятельности синусового узла – одного из компонентов проводящей системы сердца.

В норме синусовый узел, называемый также узлом Кейт-Флака, выполняет функции водителя сердечного ритма.

То есть это участок мышцы сердца, который генерирует импульсы, определяющее частоту и длительность сердечных сокращений. При нарушении его работы наблюдаются серьезные ритмические нарушения.

О превышении дозы препарата свидетельствуют следующие симптомы, которые обычно возникают во временном промежутке от 20 минут до 3 часов с момента отравления:

• слабость;
• шум в ушах;
• сухость слизистых оболочек;
• головная боль;
• тошнота;

У препарата достаточно противопоказаний, поэтому перед применением обязательно внимательно прочитайте инструкцию

• покраснение кожи лица, шеи;
• длительное понижение артериального давления;
• брадикардия (замедление сердечного ритма);
• реже – тахикардия (учащение сердцебиения);
• резкие боли в животе;
• сильные позывы к дефекации;
• диарея;
• рвота;
• судороги;
• затруднение дыхания;
• в редких случаях возникают нарушения зрительного восприятия, галлюцинации;
• потеря сознания.

Первым признаком передозировки или отравления является подавленность или, наоборот, возбужденное состояние больного, затем постепенно проявляются другие симптомы. При тяжелом отравлении пациент может впасть в кому.

Первая помощь

 При отравлении препаратом действия будут зависеть от состояния больного. При потере сознания необходимо немедленно вызвать скорую медицинскую помощь.

Если у пациента есть симптомы отравления, но он ощущает лишь незначительные недомогания, можно самостоятельно вернуть нормальное состояние, но в ближайшее время обязательно посетить лечащего врача для коррекции лечения. Прием препарата до визита к врачу прекращается.

У некоторых пациентов, особенно в начале применения Кордипина, возможны побочные эффекты со стороны нервной системы

Первая доврачебная помощь при отравлении лекарственными средствами стандартна:

• облегчите дыхание и обеспечьте доступ кислорода. Для этого избавьте больного от стесняющей одежды (расстегните рубашку, ослабьте ремень, снимите шарф) и откройте окно;
• помогите больному принять удобное положение – усадите или уложите его. Приподнимите ноги, подложив под них подушку. Это необходимо для улучшения кровообращения;
• затем необходимо провести промывание желудка. Дать пострадавшему выпить 500–700 мл кипяченой воды, вызвать рвоту;
• чтобы удалить из организма препарат, уже успевший всосаться в пищеварительном тракте, необходимо принять активированный уголь и солевые слабительные.

При этом желательно контролировать уровень АД, частоту и характер (ощутимый, едва слышный, неощутимый, нитевидный) пульса больного.

Если улучшение состояния не наблюдается, после поступления больного с передозировкой в лечебное учреждение ему немедленно начинают вводить антидоты. Для блокаторов кальциевых каналов – это препараты кальция (Ca2+) глюконат кальция.

Растворы вводятся внутривенно медленно.

При выраженном понижении давления назначаются «Допамин» или «Добутамин». Эффекта от гемодиализа в этом случае нет.

Уровень содержания сахара в крови должен постоянно контролироваться.

«Кордипин» от давления применяется довольно широко. Препарат является доступным и эффективным средством для терапии повышенного АД, стенокардии и состояний, предшествующих этим заболеваниям. Лекарственное средство рекомендуется принимать только по назначению врача.

Помните, вся информация в интернете носит только ознакомительный характер. Нельзя воспринимать ее как руководство к действиям. При любом нарушении функционирования организма незамедлительно обращайтесь к врачу. Только он может поставить точный диагноз и назначить компетентное лечение. Самолечение может привести к плачевным результатам.

загрузка…

Источник: https://davlenie.expert/lekarstva/kordipin-instrukciya-po-primeneniyu-pri-kakom-davlenii

Кордипин – при проблемах в области артериальной гипертензии

Кордипин (cordipin) является одним из эффективных препаратов по снижению артериального давления и относится к группе блокаторов замедленного действия кальциевых каналов.

Благодаря входящему в состав веществу нифедипину ток ионов кальция уменьшается через мембрану сердечной мышцы, что активизирует антиангинальное и антигипертензивное воздействие Кордипина.

Препарат способен устранить нагрузку на сердечную мышцу и постепенно снизить давление.

Также может использоваться как профилактическое средство и средство комплексного лечения.

Показания к применеиню

Как правило, Кордипин назначают пациентам, имеющим серьезные проблемы в области артериальной гипертензии, страдающим стенокардией или болезнью Рейно.Препарат также купирует гипертонические кризы, поэтому его часто включают в комплексное и профилактическое лечение.

Способ применения

В зависимости от типа заболевания существует несколько вариантов приема Кордипина:

• Сублингвально. В такой форме препарат принимается при артериальной гипертензии и хронической стенокардии ежедневно в течение нескольких недель после пищи (10 мг 2-3 раза в сутки). В случае возникновения гипертонического криза дозы Кордипина значительно увеличиваются лечащим врачом, а также требуется постоянный контроль состояния пациента, включающий измерение АД и ЧСС. Отметим, что при нестабильной стенокардии Кордипин назначается исключительно в сочетании с бета-адреноблокаторами (доза – 80 мг в сутки). Если у пациента наблюдается явные нарушения функций печени или мозгового кровообращения, то дозы препарата уменьшают.
• Внутривенно посредством введения препарата через капельницу. Препарат вводится таким образом в случае резкого повышения артериального давления, ведущего к гипертоническому кризу или приступу стенокардии. Оптимальная скорость введения Кордипина не должна превышать 0.7-1.2 мг/ч, а максимальная суточная доза составляет не более 30 мг. После снятия острого состояния пациенту назначается пролонгированное лечение препаратом в течение нескольких недель.
• Внутрикоронарно. Такой тип лечение Кордипином предназначен с целью быстрого снятия спазма коронарных сосудов. При этом доза варьируется от 0,1 до 1,2 мг в течение суток. Препарат вводится через коронарный катетер, расположенный непосредственно в коронарной артерии. Отдельно стоит отметить, что введение Кордипина происходит медленно и равномерно. Если у пациента наблюдается обтурации 2 сосудов, то категорически запрещается производить инъекцию в третий сосуд. Это может привести к серьезным осложнениям.

Форма выпуска и состав

Кордипин выпускается традиционно в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Наиболее активное действующее вещество, входящее в состав препарата – это нифедипин. На одну таблетку приходится 10 мг.

В качестве дополнительных компонентов используют: прежелатинизированный крахмал, тальк, лаурилсульфат натрия, моногидрат лактозы, кукурузный крахмал, кремния диоксид коллоидный безводный. Оболочка состоит из талька, диоксида титана, макрогола, сополимера метакриловой кислоты и хинолинового желтого красителя.

Таблетки запакованы в стрипы по 10 штук в каждом. Также препарат можно увидеть в аптеках в форме капсул и раствора для инъекций.

Взаимодействие с другими препаратами

Перед приемом Кордипина необходимо тщательно ознакомиться со взаимодействием этого препарата с другими лекарственными веществами.

Прием препарата значительно снижает концентрацию хинидина в плазме и повышает уровень дигоксина. Поэтому следует точно контролировать концентрацию этих веществ в плазме и наблюдать за клиническим эффектом.

Если применять Кордипин с нитратами, то возможно усиление тахикардии, а симпатомиметики и эстрогены могут снизить гипотензивный эффект. Также Кордипин в сочетании с препаратами Li+ усиливают токсический эффект, который выражается в рвоте, диареи, атаксии, тошноте, треморе и шуме в ушах.

Особую осторожность следует соблюдать при введении Кордипина внутривенно, так как для раствора используется этанол, не сочетающийся с некоторыми лекарственными средствами. Внутрикоронарное введение Кордипина недопустимо в одно время с другими препаратами.

Побочные действия и противопоказания препарата

У препарата достаточно противопоказаний, поэтому перед применением обязательно внимательно прочитайте инструкцию.

Среди наиболее распространенных противопоказаний выделяют:

• тяжелые формы артериальной гипотензии;
• гиперчувствительность к любым компонентам препарата;
• брадикардия или тахикардия;
• синдром слабости синусового узла;
• стеноз устья аорты;
• стеноз митрального клапана;
• нарушения мозгового кровообращения;
• инфаркт миокарда;
• плохая проходимость ЖКТ;
• печеночная и почечная недостаточность;
• возраст до 18 лет и пожилые люди после 65;
• коллаптоидные состояния;
• кардиогенный шок;
• гиповолемия;
• нарушение всасывания лактозы;
• галактоземия;
• тахикардия;
• сахарный диабет.

Также препарат противопоказан женщинам во время беременности (первый триместр) и в период лактации.

В случае резкого повышения давления возможно однократное принятие Кордипина. Однако при этом врач объективно оценивает риски и выписывает препарат только тогда, когда уверен, что лечение не отразится на состоянии здоровья плода.

В процессе приема Кордипина могут проявляться побочные эффекты со стороны разных систем организма. Поэтому важно контролировать лечение Кордипином на каждом этапе.

• Сердечно-сосудистая система – аритмия, тахикардия, резкое снижение АД, гиперемия кожных покровов лица, отеки периферического характера, обморок (редко), приступ стенокардии.
• Центральная нервная система – головная боль, тремор, быстрая утомляемость, атаксия, нарушение подвижности мышц, головокружение, депрессивное состояние, затрудненность при глотании.
• Пищеварительная система – чрезмерный аппетит, сухость во рту, диарея, запор, тошнота, кровоточивость десен, нарушение работы печени (при длительном приеме).
• Опорно-двигательный аппарат – отечность, миалгия, артралгия (редко).
• Система кровообращение – агранулоцитоз, лейкопения, анемия, формирование тромбов.
• Мочевыделительная система – частое мочеиспускание в течение суток, нарушение работы функций почек (редко).

Не стоит забывать, что прием Кордипина может вызвать такие аллергические реакции местного генезиса, как кожный зуд, экзантему, аутоимунный гепатит и крапивницу. Перед употреблением препарата обязательно проверьте чувствительность вашего организма к компонентам, входящим в Кордипин.

Условия и сроки хранения

Кордипин в таблетках следует хранить в сухом месте, в которое не проникает свет. Оптимальная температура хранения составляет не более 25-27 °C. Срок годности препарата составляет 3 года.

Цена препарата

Стоимость Кордипина варьируется в зависимости от дозировки и производителя. В таблице представлена сравнительная стоимость разных вариантов препарата в России и Украине. 

: “Польза и вред таблеток от гипертонии”

Аналоги Кордипина

У препарата существует достаточное количество аналогов, которые содержат похожие вещества, способные снизить артериальное давление.

В медицинской практике наиболее часто используются следующие аналоги Кордипина:

• Адалат и Адалат СЛ;
• Нифедипин;
• Фенигидин;
• Кальцигард-ретард;
• Никердия;
• Занифед;
• Кордафен;
• Нифекард ХЛ;
• Кордафлекс РД;
• Коринфар УНО;
• Нифадил;
• Осмо-Адалат;
• Санфидипин;
• Нифесан.

Отзывы о применении Кордипина

Пациенты, применяющие Кордипин в процессе лечения, отмечают, что препарат быстро снижает давление.

Однако некоторые пациенты испытывают дискомфорт, связанный с побочными явлениями.

Головная боль, тахикардия, сильный мочегонный эффект, ощущение прилива крови к лицу – наиболее частые побочные явления, вызванные однократным приемом Кордипина.

При длительном лечение Кордипином у пациентов наблюдаются значительные отеки нижних конечностей, которые исчезают сразу после отмены препарата.

С другой стороны, регулярный прием препарата дает наиболее положительный и стабильный результат.

Также люди, принимающие Кордипин отмечают, что переход с данного препарата на другой, способный снять артериальное давление, следует делать постепенно. В противном случае могут возникнуть осложнения, вызванные побочными явлениями.

Особое внимание следует обратить на то, что при использовании Кордипина пациенты жалуются на снижение скорости психомоторных реакций и возникающие сложности в процессе работы, требующей максимальной концентрации внимания.

Другие отзывы пациентов, принимающих Кордипин, можно прочитать после данной статьи.

Заключение

В целом препарат доступен для большинства слоев населения, обладает хорошей эффективностью, способен быстро снять резкое повышение артериального давление и оптимально подходит для длительного лечения.

Кордипин активно и успешно применяется в комплексной терапии в сочетании с другими лекарственными средствами.

Особое преимущество Кордипина состоит в том, что его легко заменить на другой препарат такого же спектра действия без серьезных последствий для здоровья.

Статья Вам помогла? Возможно, она поможет и вашим друзьям! Будьте добры, кликните по одной из кнопок:

Источник: https://normapulsa.org/medikamenty/ot-povyshennogo-davleniya/kordipin-pri-problemakh-v-oblasti-arterialnoj-gipertenzii.html