Тропикамид – инструкция по применению, аналоги, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, дозировка, состав

Тропикамид: инструкция по применению

e

Эффективная реклама на сайте

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Раствор содержит действующее вещество -тропикамид – 5 мг/мл или 10 мг/мл; вспомогательные ве­щества натрия хлорид, натрия эдетат, бензалкония хлорид, кислота хлористоводородная, вода очи­щенная

Описание

Прозрачный бесцветный раствор без механических включений

Мидриатик Блокирует м-холинорецепторы сфинктера радужки и цилиарной мышцы, быстро и на короткое время расширяет зрачок и парализует аккомодацию. Механизм действия тропиками- да заключается в конкурентном антагонизме по отношению к ацетилхолину.

Расширение зрачка начинается через 5 мин с момента однократного закапывания препарата в конъюнктивальный мешок, достигает максимума через 15-20 мин и сохраняется в течение 1 ч при инстилляции 0,5% капель и 2 ч – при инстилляции 1% капель. Полное восстановление разме­ров зрачка происходит через 3-5 ч.

Максимальный паралич аккомодации после инстилляции 1% капель 2 раза с интервалом 5 мин наступает через 25 мин и продолжается около 30 мин. Полное восстановление происходит при­мерно через 3 ч

После закапывания препарата в конъюнктивальный мешок тропикамид в незначительной степе­ни подвергается системной абсорбции (особенно у детей и лиц пожилого возраста).

Показания к применению

Тропикамид – короткодействующее антихолинергическое средство, используемое как мидриатик и циклоплегик, показанный в следующих ситуациях: -с диагностическими целями для фундоскопии и циклоплегической рефракции; -в пред- и послеоперационных состояниях, когда необходимо применение короткодействующих мидриатиков Повышенная чувствительность к тропикамиду, другим подобным ему лекарственным средствам или к вспомогательным веществам. Пациенты с гипертрофией предстательной железы, кишечной непроходимостью или стенозом привратника. Пациенты с глаукомой или предрасположенностью к глаукоме. Дети до 7 лет (циклоплегия). Первый триместр беременности. В период лечения нельзя носить мягкие контактные линзы. Применение тропикамида противопоказано в первом триместре беременности, а в следующих двух триместрах применение его возможно если польза для матери превышает риск для плода. Тропикамид выделяется в грудное молоко, поэтому грудное вскармливание должно быть пре¬кращено в день применения лекарственного средства.Мидриатики' обычная доза 1-2 капли закапывают в конъюнктивальный мешок за 15-20 мин до обследования. Циклопегия обычная доза 1-2 капли, закапывание можно повторить через 5 мин. Для продления эффекта рекомендуется дополнительно закапать 1 каплю через 20-30 мин. Способ применения для ограничения системного всасывания и побочных эффектов, следует из¬бегать повторного применения. Для предупреждения загрязнения аппликатора (пробка-капельница) и раствора следует избегать его прикосновения к векам, прилегающим поверхностям или другим поверхностям. Между при¬менениями флакон следует хранить в закрытом виде. Тропикамид неадекватен для паралича аккомодации у детей. Может потребоваться более сильное цпклопелегическое средство, такое как атропин. Детям до 7 лет не рекомендуется применение 1% раствора тропикамида (только 0,5% раствор). Обычно препарат хорошо переносится. Возможны следующие побочные эффекты -затуманенное зрение -светобоязнь -ксеростомия с сухостью во рту и жаждой -ксеродермия и временная гиперемия кожи, часто с ощущением жжения -переходная брадикардия в последствии с тахикардией, сердцебиением и аритмией -уменьшение тонуса и подвижности кишечника, сопровождающееся метеориозмом и запорами -затруднение мочеиспускания -стимуляция дыхательной функции -гиперемия слизистой оболочки -реакции гиперчувствительности, проявляющиеся покраснением и отеком лица, языка и губ, за¬трудненного дыхания и макулопапулезной сыпи, которые могут перейти в анафилактический шок -галлюцинации, смятение, возбуждение (особенно у детей и пожилых людей). Симптомы: местное раздражение и конъюнктивит, смятение, дезориентация, галлюцинации, атаксия, головная боль, повышенная сонливость, параноидальные и психотические реакции, ги¬пертермия, высокое кровяное давление, головокружение, рвота, диарея, стимуляция дыхательной функции, сыпь на коже, потеря сознания, кома, смерть от задержки дыхания. Лечение: тщательное промывание глаз водой, симптоматическая терапия, в случае проглатыва¬ния рекомендуется промывание желудка и применение активированного угля, применение физо- стигмина, для терапевтического контроля нервного возбуждения возможно применение диазепа¬ма, следует провести коррекцию гипоксии и ацидоза. Одновременное применение антихолинергических средств и блокаторов гистаминовых Н1- рецепторов, фенотиазинов, трициклических антидепрессантов, прокаинамида, хинидина, ингиби¬торов МАО, бензодиазепинов и антипсихотических средств взаимно усиливает действие друг друга. При одновременном применении тропикамида и нитратов, нитритов, подщелачивающих лекар¬ственных средств, дизопирамида, ГКС и галоперидола возможно повышение внутриглазного давления при сопутствующей закрытоугольной глаукоме. Сокращение пищеварительной подвижности может повлиять на поглощение других лекарствен¬ных средств. Капли следует закапывать в нижний конъюнктивальный мешок. Для уменьшения резорбтивного действия рекомендуется легкое надавливание пальцем на область слезных мешков в течение 2-3 мин после закапывания. Для ограничения системного всасывания и побочных эффектов следует избегать повторного применения. Необходимо с осторожностью применять пациентам с заболеваниями, сопровождающимися та¬хикардией (тиреотоксикоз, сердечная недостаточность и пр), а также пациентам с сердечной ишемией и гипертонией. Следует соблюдать осторожность при применении препарата у детей и лиц пожилого возраста (старше 65 лет) в связи повышенным риском развития побочных эффектов. Контактные линзы. Так как Тропикамид содержит бензалкония хлорид, следует удалять мягкие (гидрофильные) линзы во время закапывания. Линзы можно одевать не ранее чем через 15 мин после закапывания.

Применение в педиатрии. Детям до 7 лет не рекомендуется применение Тропикамида. 

10 мл во флаконе с пробкой-капельницей, укупоренном полиэтиленовой крышкой. Один флакон вместе с инструкцией по применению в пачке из картона. Хранить в упаковке производителя при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте. 3 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке. После вскрытия флакона глазные капли следует использовать в течение 4 недель. По рецепту 

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Эффективная реклама на сайте

Источник: https://apteka.103.by/tropikamid-instruktsiya/

ТРОПИКАМИД

Блокатор м-холинорецепторов для местного применения в офтальмологии (мидриатик)

Форма выпуска, состав и упаковка

Капли глазные 0.5% в виде бесцветного, прозрачного раствора.

Вспомогательные вещества: натрия хлорид, динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты, бензалкония хлорид, хлористоводородная кислота, вода д/и.

5 мл – флакон-капельницы полиэтиленовые (1) – пачки картонные.
5 мл – флакон-капельницы полиэтиленовые (2) – пачки картонные.

Капли глазные 1% в виде бесцветного, прозрачного раствора.

Вспомогательные вещества: натрия хлорид, динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты, бензалкония хлорид, хлористоводородная кислота, вода д/и.

5 мл – флакон-капельницы полиэтиленовые (1) – пачки картонные.
5 мл – флакон-капельницы полиэтиленовые (2) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Мидриатик. Блокирует м-холинорецепторы сфинктера радужки и цилиарной мышцы, быстро и на короткое время расширяет зрачок и парализует аккомодацию.

Расширение зрачка начинается через 5-10 мин с момента однократного закапывания препарата в конъюнктивальный мешок, достигает максимума через 15-20 мин и сохраняется в течение 1 ч при инстилляции 0.

5% капель и 2 ч – при инстилляции 1% капель. Полное восстановление размеров зрачка происходит через 3-5 ч.

Максимальный паралич аккомодации после инстилляции 1% капель Тропикамида 2 раза с интервалом 5 мин наступает через 25 мин и продолжается около 30 мин. Полное восстановление происходит примерно через 3 ч.

Фармакокинетика

После закапывания препарата в конъюнктивальный мешок тропикамид в незначительной степени подвергается системной абсорбции (особенно у детей и лиц пожилого возраста).

Показания

С диагностическими целями:

— при необходимости мидриаза при исследовании глазного дна и оценки состояния хрусталика;

— при необходимости паралича аккомодации при исследовании рефракции.

Перед проведением хирургических операций:

— хирургия хрусталика;

— лазеротерапия сетчатки;

— хирургия сетчатки и стекловидного тела.

С терапевтическими целями:

— как компонент комплексной терапии воспалительных заболеваний глаз и в послеоперационном периоде для профилактики развития синехий.

Противопоказания

— глаукома (особенно закрытоугольная и смешанная первичная);

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Дозировка

Препарат закапывают в конъюнктивальный мешок.

Для расширения зрачка закапывают 1 каплю 1% или 2 капли 0.5% раствора (с 5 мин интервалом). Через 10 мин можно проводить офтальмоскопию. При недостаточности эффекта (очень высокая интенсивность света, использование для разрыва задних синехий) можно применять вместе с фенилэфрином.

Для достижения паралича аккомодации (при исследовании рефракции) закапывают 1 каплю 1% раствора Тропикамида 6 раз с интервалом 6-12 мин. Исследование предпочтительно выполнять в течение 25-50 мин с момента последнего закапывания препарата.

У грудных детей и детей до 6 лет необходимо применять только 0.5% глазные капли.

У недоношенных детей в отдельных случаях наблюдались системные антихолинергические эффекты тропикамида, усиливающиеся при повторном применении. Эти нежелательные явления можно предотвратить без уменьшения эффективности за счет рецептурного разбавления препарата изотоническим раствором натрия хлорида (1:1).

Во время закапывания препарата следует слегка нажать на слезные каналы, чтобы ограничить чрезмерное всасывание тропикамида и предотвратить системное антихолинергическое действие препарата.

Режим дозирования в терапевтических целях устанавливают индивидуально (в зависимости от состояния больного).

Со стороны органа зрения: повышение внутриглазного давления; нарушение остроты зрения; светобоязнь.

Со стороны ЦНС: иногда – психотические симптомы, нарушение поведения (особенно у детей и подростков); головные боли (у взрослых).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: симптомы недостаточности кровообращения и дыхания (особенно у детей и подростков); тахикардия (у взрослых).

Прочие: сухость во рту, аллергические реакции.

Передозировка

В настоящее время о случаях передозировки препарата Тропикамид (при закапывании в конъюнктивальный мешок) не сообщалось.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение антихолинергических средств и блокаторов гистаминовых H1-рецепторов, фенотиазинов, трициклических антидепрессантов, прокаинамида, хинидина, ингибиторов МАО, бензодиазепинов и антипсихотических средств взаимно усиливает действие друг друга.

Паралич аккомодации, вызываемый тропикамидом, усиливается при его одновременном применении с симпатомиметическими средствами и ослабляется при одновременном применении с парасимпатомиметическими средствами.

При одновременном применении Тропикамида и нитратов, нитритов, подщелачивающих лекарственных средств, дизопирамида, ГКС и галоперидола возможно повышение внутриглазного давления при сопутствующей закрытоугольной глаукоме.

Особые указания

Перед применением Тропикамида для расширения зрачка перед исследованием глазного дна необходимо провести обследование пациента для выявления возможной закрытоугольной глаукомы (уточнить анамнез, провести оценку глубины передней камеры, гониоскопию), т.к. возможны острые приступы глаукомы после применения препарата.

Перед применением Тропикамида в диагностических целях следует предупредить пациента или сопровождающее лицо о временном расстройстве зрения и светобоязни.

Не следует прикасаться к наконечнику капельницы, т.к. это может вызвать загрязнение содержимого флакона.

Перед применением Тропикамида необходимо снять мягкие контактные линзы. Установить их снова можно не ранее чем через 30 мин с момента закапывания препарата.

Использование в педиатрии

Перед применением Тропикамида в диагностических целях у детей следует предупредить сопровождающее лицо о временном расстройстве зрения и светобоязни.

Применение препарата у грудных детей и детей младшего возраста может вызвать расстройства со стороны ЦНС.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При применении Тропикамида не следует управлять транспортными средствами и работать с механизмами.

Беременность и лактация

Применение Тропикамида при беременности возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Следует с осторожностью применять препарат в период лактации (грудного вскармливания).

Применение в детском возрасте

У грудных детей и детей до 6 лет необходимо применять только 0.5% глазные капли.

Перед применением Тропикамида в диагностических целях у детей следует предупредить сопровождающее лицо о временном расстройстве зрения и светобоязни.

Применение препарата у грудных детей и детей младшего возраста может вызвать расстройства со стороны ЦНС

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°C. Срок годности – 3 года.

После вскрытия флакона срок хранения – 4 недели.

Описание препарата ТРОПИКАМИД основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/tropikamid/

Наркоманы употребляют Тропикамид: как и зачем

К одним из самых распространенных и популярных медикаментозных препаратов относятся глазные капли.

Они успешно применяются при различных проблемах с глазами: синдроме «сухого» глаза, различных заболеваниях и осложнениях.

Фармацевтика производит и специальные виды капель, предназначенных для помощи медиков в проведении различного рода медицинских манипуляций с глазами (диагностика, операции, различные исследования).

Среди огромного перечня данных лекарств на отдельном месте стоят глазные капли Тропикамид.

Этот препарат способен расширять зрачок, чем помогает офтальмологам проводить обследования глазного дна пациента. Также Тропикамид успешно используется при лечении ряда воспалительных заболеваний.

Но к сожалению, нашло свое применение такое средство и в среде наркоманов. Чем опасные эти глазные капельки?

Глазные капли Тропикамид используют наркоманы для получения наркотического опьянения

Изучаем препарат

В аптеке данное лекарство можно встретить исключительно в виде капель. Это жидкость, не обладающая цветом, помещенная в удобный пластиковый контейнер, оснащенный дозатором для простоты использования. Потребителям предлагают два вида дозировки Тропикамида:

1. Концентрации 0,5% с содержанием активного вещества в количестве 5 мг.
2. Концентрацией 1%, где главное действующее вещество лекарства содержится объемом 10 мг.

Основным активным компонентом капель является тропикамид. Это мидриатик, мощный блокатор м-холинорецепторов.

Помимо «главного игрока» в состав Тропикамида входят следующие вещества (вспомогательные компоненты):

• атрий ЭДТА;
• хлорид натрия;
• бензалкония хлорид;
• хлористоводородная кислота;
• очищенная вода (деионизированная).

Лечебная сила лекарства

Данное средство относится к ряду М-холиноблокаторов. То есть этот препарат способен блокировать рецепторы, расположенные в мышцах и сосудах тканей и органов. После использования капель глазные мышцы расслабляются, и зрачок расширяется на свою максимальную величину. Одновременно мышца зрачка блокируется и уже не в состоянии реагировать на изменения силы светового пучка.

Тропикамид относится к препаратам группы М-холинотиков

Максимальный эффект достигается через 15—20 минут после введения капель. А спустя 1—2 часа проходит. Но, чтобы полностью вернуться к своему привычному состоянию зрачку требуется еще порядка 5—6 часов. Медики отмечают сходство действия Тропикамида с Атропином (кстати, последний оказывает более мощное действие на реакцию зрачков).

Следует помнить, что, несмотря на свое досвольно мягкое воздействие, Тропикамид создает риск резкого повышения внутриглазного давления.

Предназначение капель

Тропикамид является многоцелевым и универсальным средством. Используют его в обширной практике для ряда процедур.

Диагностика и проведение хирургических вмешательств:

• для анализа глазного дна;
• для обследования хрусталика;
• для исследования и определения уровня рефракции глаза (процесс преломления цветовых лучей).

Для лечения:

• профилактика развития синехий (слипание радужной оболочки к роговице);
• как составляющее комплексной терапии различных патологий воспалительного характера.

Взаимодействие с иными препаратами

При лечении и использовании Тропикамида следует быть предельно осторожными. Несмотря на свое смягченное воздействие, данный препарат может вступать в реакцию с иными средствами. В частности:

1. С нейролептиками, гистаминоблокаторами либо антидепрессантами. Тандем с глазными каплями в данном случае может привести к взаимному усилению воздействия лекарств.
2. С глюкокортикостероидами возрастает риск увеличения внутриглазного давления.

Противопоказания к использованию

У Тропикамида существует ряд случаев, когда использовать их нельзя. Это следующие моменты:

• наличие аллергии;
• повышение внутриглазного давления;
• глаукома (смешанного и закрытоугольного типа);
• индивидуальная непереносимость к составляющим капель.

Офтальмологи с особой осторожностью назначают препарат беременным и кормящим. Перед использованием средства следует обязательно тщательно изучить инструкцию и не превышать назначенную врачом дозу лекарства. Передозировка может привести к неприятным последствиям.

Перед использованием глазных капель следует внимательно изучить инструкцию, данное средство обладает рядом противопоказаний

Побочные эффекты

Но даже при тщательном выполнении всех предписаний использование Тропикамида может вызвать нежелательные последствия. Побочные эффекты данный медикамент может давать как местного, так и системного типа. Это следующие реакции:

Местного характера:

• падение зрения;
• приступ глаукомы;
• развитие светобоязни;
• сильное жжение и зуд глаз;
• резкое увеличение офальмотонуса;
• нарушение аккомодации (способность ясно и четко различать предметы).

Системного типа (развиваются при проникновении средства в кровоток):

• мигрень;
• тахикардия;
• нервное возбуждение;
• обильное слезотечение;
• усиление потоотделения;
• сухость ротовой слизистой;
• резкий скачок температуры;
• нарушения мочеиспускания;
• гипотония кишечника (снижение тонуса);
• падение АД из-за сильного расширения сосудов.

Наркотик Тропикамид

С октября 2015 глазные капли Тропикамид были внесены в реестр, как средства, подлежащие особому учету. Так что такое Тропикамид, оказывается не все так просто с этими каплями. Почему вроде безобидный на первый взгляд препарат уже нельзя приобрести в аптеке без наличия рецепта?

Тропикамид относится к наркотическим веществам и внесен в специальный реестр

Помощник наркосредств

Изначально лица, страдающие наркозависимостью, использовали это доступное средство, чтобы скрыть визуальные следы употребления наркотиков, которые сужали зрачки (в основном, опиоидные препараты). Но, со временем ими был замечен еще один эффект глазных капель.

При использовании данного медикамента, люди, находящиеся в наркотическом угаре, в несколько раз сильнее ощущали эффект от наркотика. То есть Тропикамид усиливал действие наркотических веществ.

Помимо усиления наркоэффекта, зависимые могли и значительно сэкономить по финансовой части. Ведь использование глазных капель позволяло существенно уменьшать дозу нарковеществ, необходимую для получения желаемого эффекта. Но одновременно с усилением опьянения, наркоманы получали и значительное увеличение последствий приема наркотиков.

Наркоманы использовали Тропикамид путем закапывания в нос и внутривенных инъекций

Порой, приходящая потом наркотическая ломка была столь мучительна, что зависимые, не выдерживая ее, предпринимали суицидальные попытки.

Вдобавок ко всему, использование Тропикамида (в чистом виде, без посторонних наркотиков) провоцировало у людей и эффект галлюциногенных препаратов.

Правда, получаемый кайф длился совсем недолго и наркозависимые буквально сметали с аптечных полок этот препарат.

Последствия использования глазных капель

Что происходит, когда наркоманы употребляют Тропикамид в целях усиления эффекта от иных наркотиков? Либо, пытаясь скрыть последствия употребления нарковеществ? При сочетании наркотического препарата и данных глазных капель последствия наступают весьма печальные:

1. Тяжелые проблемы со зрением. Человек рискует полностью потерять способность видеть. Ведь, если добиться искусственного расширения зрачков на длительное время, а особенно, если данный эффект происходит одновременно с использованием наркотиков, сетчатка вынуждена принимать слишком много света. Это крайне губительно сказывается на состоянии зрительных органов.
2. Резкое падение иммунитета. Организм человека, увлекающегося наркотиками и так чрезвычайно ослаблен. Дополнительное агрессивное воздействие данного тандема усугубляет состояние человека, полностью уничтожая его иммунные силы.
3. Проблемы работы внутренних органов. Из-за продолжительного токсического воздействия Тропикамида функционирование внутренних систем человека попросту не выдерживает дополнительной нагрузки и начинает отказывать. Итогом становится нарушение процессов метаболизма и развитие смертельно опасных заболеваний: цирроза, нефрита, гепатита.
4. Развитие поражения ЦНС органического характера, что приводит к появлению таких серьезных заболеваний, как эпилепсия и энцефалопатия.

Рассматривая последствия употребления Тропикамида, наркологи относят к одним из самых неприятных явлений передозировку препарата у человека, находящегося в наркотическом угаре. В данном случае велик риск развития коматозного состояния и сильного угнетения дыхания вплоть до судорог легких и остановки дыхательной функции.

Тропикамид в нос: последствия

Изобретательные любители покайфовать открыли еще один нестандартный способ использования глазных капель. Они закапывают Тропикамид в нос, какой эффект получается в конечном итоге? К ним приходят различные и довольно грустные последствия. «Аптечный наркотик» вызывает:

1. Стойкая тахикардия, приводящая к быстрому изнашиванию и отказу от работы сердечных клапанов.
2. Сильнейшая головная боль, которая способна быстро перерастать в эпилептические судорожные припадки.
3. Сбои в работе мочеиспускательной системы, в частности у наркоманов наблюдается стойкое недержание мочи.
4. Глобальное поражение внутренних органов. В частности сильно страдают печень, почки, мозг и органы кроветворной системы. Причем их изнашивание происходит буквально за 1,5—2 месяца постоянного использования глазных капель.

Установлено, что этот медикамент вызывает сильнейшее привыкание. А если учесть, как наркоманы употребляют Тропикамид и внутривенно, зависимость формируется уже спустя неделю регулярного использования. Причем тяга к данному лекарству практически невозможно преодолеть.

Признаки передозировки наркотиками

Желание принимать Тропикамид происходит у зависимого на фоне блокирования критической части сознания. При этом человек приходит в состояние крайнего психоэмоционального возбуждения.

Зависимые от капель могут вкалывать, пшикать в нос и глаза данное средство, совершенно не обращая внимания на строго обозначенную дозу. Последствия данной зависимости сказываются и на внешнем виде. Увлечение Тропикамидом приводит к:

• крайней степени худобы;
• пожелтение кожного покрова;
• полному истощению организма;
• значительное падение уровня гемоглобина в крови и развитие серьезной анемии.

Глобальное поражения ЦНС способно привести человека к развитию коматозного состояния. Одной из частых причин смерти наркомана, употребляющего Тропикамид, становится остановка работы сердечной и дыхательной системы.

Признаки передозировки препаратом

При продолжительном использовании Тропикамида в качестве наркотического средства в классическом варианте либо как в сочетании с иными видами наркотиков, вызывают хроническое отравление организма. Определить интоксикацию можно по следующим признакам:

• судороги;
• постоянно расширенные зрачки;
• появление бреда и галлюцинаций;
• спутанность и нарушения сознания;
• проблемы с глотательными рефлексами;
• гипервозбудимость и постоянное беспокойство;
• кожный покров приобретает восковидный оттенок;
• стойкое повышение температуры тела (гипертермия);
• тахикардия – постоянное увеличение частоты сердечного ритма;
• иссушение кожного покрова, а также сухость слизистых (ротовой и носовой полости, глазных склер);
• существенные проблемы со зрением, наркоман способен различать только предметы, находящиеся на расстоянии.

Какие имеем выводы

Уже более 10-ти лет данное эффективное и очень нужное для офтальмологов лекарство можно купить лишь с разрешения врача и предъявлению рецепта.

Медики настоятельно рекомендуют ни в коем случае не превышать положенную дозу капель и принимать их строго по инструкции.

Не забывайте о том, какой эффект может принести превышение приема средства, которое из помощника способно превратиться в смертельно опасного врага.

Источник: http://vsezavisimosti.ru/narkomaniya/vidy-i-stadii/chto-takoe-tropikamid-posledstviya-v-nos.html

Тропикамид

Тропикамид – глазные капли, относящиеся к группе м-холиноблокаторов и являющиеся антихолинергическим лекарственным средством.

Форма выпуска и состав

Тропикамид выпускается в виде глазных капель 0,5% или 1%, представляющих собой бесцветную прозрачную жидкость (по 10 мл во флаконе из пластика, снабженном пробкой-капельницей, в картонной пачке 1 флакон).

В состав 1 мл препарата (0,5% или 1%) входят:

• активное вещество: тропикамид – 5 или 10 мг;
• вспомогательные компоненты: вода для инъекций – до 1 мл, натрия хлорид – 7 мг, кислота хлористоводородная 10% – до достижения рН~5, бензалкония хлорид 50% – 0,2 мг, двунатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты – 0,5 мг.

Для глазных капель 0,5%:

• профилактика появления синехий (в качестве элемента комплексной терапии при воспалительных офтальмологических заболеваниях);
• диагностические процедуры при определении рефракции и проведении офтальмоскопии (в том числе при установленной гиперчувствительности к другим препаратам, обеспечивающим расширение зрачка).

Глазные капли Тропикамид 1% применяются при необходимости вызвать паралич аккомодации во время рефракционного исследования.

Противопоказания

• повышение внутриглазного давления;
• глаукома (особенно закрытоугольного типа);
• возраст до 6 лет (для 1% капель);
• повышенная сенситивность к любому из компонентов лекарственного средства.

С осторожностью Тропикамид используют во время беременности и в период грудного вскармливания, а также у детей первого года жизни.

Тропикамид необходимо вводить конъюнктивально. Глазные капли применяют по следующей схеме:

• офтальмоскопия (изучение глазного дна): взрослым и детям закапывают по 1-2 капли 0,5% раствора за 15–20 минут до начала исследования;
• определение рефракции: пациентам взрослого возраста закапывают по 1 капле 1% раствора в конъюнктивальный мешок 2 раза, соблюдая интервал в 5 минут (обследование необходимо проводить не позже чем через 25–50 минут после последнего введения капель);
• временный мидриатический эффект до и после хирургических и лазерных вмешательств на глазах: взрослым и детям старше 6 лет закапывают по 1 капле 1% раствора или 2 капли 0,5% раствора (выдерживается интервал 5 минут); детям до 6 лет закапывают по 2 капли 0,5% раствора (выдерживается интервал 5 минут).

Если обследовать пациента не удалось на протяжении 15–30 минут после применения Тропикамида, допустимо закапать дополнительно по 1 капле препарата для пролонгирования мидриатического действия. Зрачок расширяется максимально приблизительно через 15 минут после введения лекарственного средства. Препарат продолжает действовать еще на протяжении 3 часов.

Во избежание возникновения побочных системных эффектов рекомендуется после закапывания пережать носослезный канал, прижимая точку у внутреннего угла глаза в течение нескольких минут.

Передозировка Тропикамида при использовании в виде инстилляций лечится удалением избыточного количества препарата путем тщательного промывания глаз теплой водой.

Стандартными симптомами передозировки при применении капель в виде инстилляций или их случайном приеме внутрь являются: расстройство нервно-мышечной координации, сухость кожи (у детей возможно появление высыпаний), высокая температура, тахикардия, нарушение четкости зрения, вздутие живота (у грудных детей). В этом случае назначается симптоматическое лечение. У детей младшего возраста необходимо постоянно производить увлажнение кожных покровов. При пероральном приеме Тропикамида искусственно вызывают рвоту и затем промывают желудок.

Побочные действия

• расстройства общего характера и нарушения в месте введения: пролонгированный мидриатический эффект;
• нервная система: головные боли, головокружение;
• пищеварительная система: тошнота, рвота, ухудшение перистальтики ЖКТ, способствующее запорам;
• сердечно-сосудистая система: брадикардия, перетекающая в тахикардию, для которой характерны трепетание и нарушение ритма, артериальная гипотония, потеря сознания;
• органы чувств: гиперемия глаза, раздражение и боль в глазах, помутнение зрения, фотофобия, отечность, конъюнктивит, у предрасположенных больных – увеличение внутриглазного давления и возникновение закрытоугольной глаукомы;
• кожа и подкожные ткани: высыпания на коже, сухость слизистых оболочек, гиперемия;
• у детей: сыпь, изредка – сердечно-легочный коллапс, нарушения поведения, психотические реакции, вздутие живота (у грудных детей);
• прочие: шаткость во время ходьбы, частые позывы к мочеиспусканию, уменьшение слезной, бронхиальной и назальной секреции, а также секреции потовых желез.

Особые указания

Использовать Тропикамид у беременных женщин необходимо после всесторонней оценки соотношения польза/риск для матери и плода. Достоверно неизвестно, проникает ли препарат в грудное молоко, поэтому при применении его у кормящих матерей лактацию рекомендуется прекратить.

Если Тропикамид вводят для расширения зрачка при обследовании глазного дна, пациенту необходимо пройти обследование по поводу глаукомы, включая узкоугольную и закрытоугольную.

Для этого используют такие методы диагностики, как гониоскопия и определение глубины передней камеры, а также выясняют наличие заболевания в анамнезе.

Особенно это касается больных преклонного возраста и пациентов с предрасположенностью к повышению внутриглазного давления, поскольку инстилляция препарата способна спровоцировать острый приступ глаукомы закрытоугольного типа уже после однократного закапывания.

https://www.youtube.com/watch?v=3nzsMC316J0

У больных с повышенной сенситивностью к антихолинергическим лекарственным средствам могут развиться индуцированные Тропикамидом психотические реакции и расстройства поведения.

С особой осторожностью препарат используют у детей и лиц с диагностированной гиперчувствительностью к алкалоидам белладонны, что объясняется высоким риском возникновения общего токсического эффекта, воздействующего на весь организм.

Введение Тропикамида детям с синдромом Дауна, поражениями головного мозга, спастическим параличом, недоношенным или отстающим в психическом и/или физическом развитии, а также младенцам возможно только под строгим врачебным контролем.

При случайном проглатывании Тропикамид может производить токсический эффект, что следует учитывать при применении препарата у детей.

Следует тщательно следить за чистотой рук, как у взрослых, так и у детей во время инстилляции препаратом.

Перед введением препарата обязательно извлекают мягкие контактные линзы, поскольку бензалкония хлорид, входящий в состав Тропикамида, способен изменить цвет линз и вызвать раздражение глаз. Линзы можно вставлять в глаза не ранее чем через 15 минут после инстилляции.

Так как побочными эффектами Тропикамида являются фотофобия, нечеткость зрения и головокружение, от управления транспортом и сложными механизмами следует воздержаться как минимум на протяжении 6 часов после использования препарата.

Лекарственное взаимодействие

В комбинации с другими лекарственными средствами Тропикамид может провоцировать следующие реакции:

• м-холиномиметики: ослабление воздействия Тропикамида на организм;
• адреномиметики: усиление терапевтического эффекта препарата;
• другие антихолинергические лекарственные средства (трициклические антидепрессанты, амантадин, производные фенотиазина, нейролептики, блокаторы Hi-гистаминовых рецепторов): усиление антихолинергического действия Тропикамида.

При одновременном использовании нескольких офтальмологических лекарственных средств соблюдают интервал между их введением не менее 5 минут. Глазные мази наносятся в последнюю очередь.

Аналоги

Аналогами Тропикамида являются: Мидриацил, Мидриатикум-Штульн ПУ, Мидрум, Унитропик.

Сроки и условия хранения

Хранить в затемненном месте при температурном диапазоне 15–25 °С, беречь от попадания в руки детям.

Срок годности – 3 года. Вскрытый флакон хранят не дольше 4-х недель.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Источник: https://spravka03.net/tropikamid.html

Тропикамид – глазные капли для детей и взрослых, показания и аналоги с ценами

Офтальмологические заболевания, независимо от степени тяжести, требуют скорейшего лечения.

С некоторыми формами недугов можно справиться с помощью антибиотиков, а для устранения других придется предварительно обследовать глазное дно.

В офтальмологии с целью блокирования рецепторов сфинктера радужки и цилиарной мышцы применяют капли для глаз Тропикамид. Этот препарат помогает облегчить определение рефракции методом скиаскопии.

При диагностике воспалительных заболеваний глаза важно, чтобы камеры были открыты и хорошо просматривались. С этой целью применяют М-холиноблокаторы.

Одним из медикаментов этой группы является Tropicamide. Он помогает при исследовании рефракции и диагностике деменции у пожилых пациентов.

Лекарство оказывает легкий бактериостатический эффект, поэтому иногда его назначают для лечения конъюнктивита.

Препарат выпускают в виде капель для глаз. Основным действующим веществом лекарства является tropicamide. Он блокирует рецепторы цилиарной мышцы и сфинктера радужной оболочки, что вызывает паралич аккомодации и кратковременное расширение зрачка. Приступать к исследованию глазного дна можно спустя 5 минут после закапывания раствора. Полный состав глазных капель:

Лекарство блокирует м-холинорецепторы, что приводит к параличу аккомодации и расширение зрачка. Tropicamide оказывает легкое влияние на внутриглазное давление, провоцируя его повышение.

Действие лекарства наступает через 10 минут после инстилляции. Зрачок приходит в норму спустя 4-5 часов после контакта с раствором.

Уровень поглощения активного вещества через слезные каналы очень высокий, поэтому при длительной терапии у пациентов наблюдаются побочные системные эффекты.

Тропикамид как наркотик

Изначально этот офтальмологический препарат наркоманы использовали для восстановления нормального размера зрачка после употребления опиоидов.

Но в результате многочисленных экспериментов с наркотическими веществами и раствором Тропикамида наркозависимые обнаружили, что медикамент усиливает действие галлюциногенных химических агентов.

Специалисты утверждают, что М-холиноблокатор даже без сторонних примесей способен вызвать видения, поэтому наркоманы используют его для внутривенных инъекций.

Последствия употребления Тропикамида

Регулярное применение этого препарата вызывает необратимые поражения сетчатки у наркоманов. Постоянное расширение зрачка медикаментом приводит к постепенному ухудшению зрению.

Если больной не откажется от препарата, то разовьется полная слепота. Изменяется внешний облик наркозависимого. Кожа становится сухой, приобретает желтоватый оттенок.

Последствия длительного употребления М-холиноблокатора:

• цирроз печени;
• воспаление сердечной мышцы;
• снижение иммунитета;
• повреждение центральной нервной системы;
• низкий уровень гемоглобина в крови.

Детоксикация после Тропикамида

Процедура должна проводиться под наблюдением врача. Специалист (нарколог или анестезиолог) подбирает препараты и рассчитывает их дозировку, чтобы уменьшить симптомы абстинентного синдрома и не ухудшить состояние пациента.

Отравляющее вещество из организма выводят с помощью других лекарственных средств, обладающих электролитическими, сорбирующими свойствами. Самостоятельно избавиться от зависимости больной не сможет.

Процесс детоксикации состоит из следующих этапов:

1. Выведение препарата из организма.
2. Введение лекарств для нормализации состояния пациента.
3. Проведение курса витаминотерапии.
4. Прохождение реабилитации.
5. Работа с психотерапевтом.

Показания к применению

Tropicamide часто используют врачи для диагностического расширения зрачка и определения степени преломления света в оптической системе глаза. Лекарство назначают пациентам после хирургического вмешательства для предотвращения развития синехии вместе с другими офтальмологическими препаратами. Применяют Tropicamide во время подготовки к следующим видам операций:

• экстракция катаракты;
• лазеркоагуляция сетчатки;
• хирургические манипуляции на стекловидном теле и сетчатке.

Для диагностического расширения зрачка закапывают в каждый глаз 1 каплю 1% или 2 капли 0.5% раствора. К осмотру приступают через 10-15 минут.

Tropicamide для устранения перенапряжения глазных мышц закапывают по одной капле в конъюнктивальный мешок. Инстилляции повторяют 1 раз/день. Продолжительность лечения устанавливается врачом индивидуально.

При определении рефракции Tropicamide применяют по следующей схеме:

1. По 1 капле 1% вещества закапывают в каждый глаз.
2. Засекают 10 минут.
3. Проводят инстилляцию повторно.
4. Повторяют процедуру еще 4 раза.
5. Приступают к исследованию через 25-30 минут.

Тропикамид в нос по инструкции капать нельзя. Хоть это лекарство и обладает сосудосуживающим эффектом, при контакте со слизистой оболочкой трахеи оно может вызвать паралич дыхательных органов. Нежелательно использовать Tropicamide дольше 4 недель. М-холиноблокатор накапливается в организме, что спровоцирует развитие стойких побочных эффектов.

Особые указания

Линзы перед закапыванием раствора нужно снять. Обратно их надеть можно через 40 минут после использования средства Tropicamide.

В отзывах некоторые пациенты жалуются на расстройства зрения и повышенную светочувствительность сразу после инстилляции. Это состояние является нормальным и не требует медикаментозного лечения.

Пациент должен подождать 4-5 часов. За это время вещество полностью выведется из организма.

Офтальмологический тонус после контакта с средством Tropicamide повышен. Внутриглазное давление нормализуется спустя 2-3 часа. Использование препарата отрицательно сказывается на четкости зрения, поэтому после инстилляции водить автотранспортные средства, читать и заниматься управлением сложных механизмов не рекомендуется в течение 5-6 часов.

При беременности

Женщинам во время вынашивания ребенка запрещено проводить инстилляции этим медикаментом. Tropicamide быстро проникает в кровь через слезные каналы и сосуды глаза, а затем через плацентарный барьер.

Блокатор мускаринового ацетилхолинового рецептора нарушает естественное развитие центральной нервной системы плода, поэтому его не используют во время диагностики заболеваний глазного дна у беременных.

В детском возрасте

Капли можно применять для лечения пациентов от 6 лет. Концентрация действующего вещества в М-холиноблокаторе должна быть не больше 0.5%.

С целью снижения риска развития побочных эффектов средство разводят физиологическим раствором в соотношении 1:1.

При воспалительных глазных заболеваниях закапывают по 1 капле получившейся смеси низкой концентрации перед сном. Длительность терапии – 2 недели.

Лекарственное взаимодействие

Tropicamide усиливает антихолинергический эффект противоаллергических средств. Лекарство провоцирует повышение внутриглазного давления при одновременном использовании с нитритами, нитратами, Галоперидолом и Дизопирамидом. Средство усиливает эффект от приема тетрациклических и трициклических антидепрессантов, ингибиторов моноаминоксидаза, хинидина, прокаинамида.

Побочные действия

В отзывах многие больные говорят о жжении в глазах после закапывания раствора. Такой эффект часто наступает от препаратов, блокирующих м-холинорецепторы.

У человека может нарушиться аккомодация и уменьшиться острота зрения на короткий промежуток времени. В редких случаях пациенты страдают от аллергической реакции, проявляющейся зудом, отеком и покраснением века.

При длительном использовании средства Tropicamide могут наблюдаться следующие побочные эффекты:

• тахикардия;
• повышение температуры тела;
• сухость во рту;
• нарушения мочеиспускания;
• острый приступ закрытоугольной глаукомы.

Случаев передозировки при наружном использовании средства Tropicamide зафиксировано не было, но некоторые пациенты не соблюдают правила применения лекарства.

В результате действующее вещество быстро попадает в кровь, что приводит к сухости кожных покровов и слизистых оболочек. При обнаружении этих симптомов больной должен прекратить использовать Tropicamide.

Если в организм пациента попало слишком много М-холиноблокатора, ему промывают желудок и дают активированный уголь. При судорогах внутривенно вводят Диазепам.

Противопоказания

Tropicamide не назначают, если у больного наблюдается чувствительность к одному из компонентов состава. С осторожностью лекарственное средство применяют при высоком внутриглазном давлении.

При первичной смешанной и закрытоугольной форме глаукомы использовать Tropicamide нельзя. Запрещено применять лекарство для лечения младенцев, т.к.

оно вызовет необратимые повреждения центральной нервной системы.

Условия продажи и хранения

Купить Тропикамид можно только по рецепту врача. Нельзя хранить раствор дольше 3 лет с даты выпуска. Пузырек с жидкостью должен находиться в сухом, недоступном для детей и лучей солнца месте. Температура воздуха не должна превышать 25 °C. По истечению срока годности применять этот М-холиноблокатор нельзя. После вскрытия упаковки необходимо использовать препарат в течение 28 суток.

Аналог Тропикамида

Похожий эффект на хрусталик и сетчатку глаза оказывает Цикломед. Лекарство отличается продолжительностью воздействия. Зрение после его применения нормализуется через 24 часа. Капли Мидриацил – американский заменитель Тропикамида.

Они содержат такое же действующее вещество и способствуют снятию спазма глазных мышц. Приобрести Мидриацил, как и другие блокаторы мускаринового ацетилхолинового рецептора, можно по письменному предписанию офтальмолога.

К ближайшим аналогам Tropicamide относят:

• Атропин;
• Циклоптик;
• Мидрум;
• Унитропик.

Цена Тропикамида

Препарат производят в Индии и Румынии. Изготовлением упаковки для местного рынка и переводом инструкции по применению занимаются российские филиалы этих иностранных компаний.

Бесцветный раствор фасуется в пузырьки по 10 мл. Стоимость лекарственного средства зависит от концентрации действующего вещества, производителя и даты выпуска.

Глазные капли Тропикамид можно приобрести по следующей цене:

Анастасия, 27 лет

https://www.youtube.com/watch?v=1CSDb9HHWFA

Впервые познакомилась с этим лекарством на приеме у офтальмолога. При закапывании возникло жжение, которое прошло через 15 минут. Врач проверил зрение и назначил капли Tropicamide для снятия усталости. Применяла их только на ночь. Боль в веках прошла через 3 дня. Общий курс лечения составил 1 месяц. Из побочных эффектов было только жжение.

Александр, 32 года

В силу особенностей своей работы я много времени провожу за компьютером. По этой причине у меня появился спазм аккомодации. Ознакомившись с моей историей болезни врач мне выписал Tropicamide 1%. Хоть лекарство от моей проблемы помогает хорошо, но применять его мне не понравилось. У меня во время лечения постоянно были красные и опухшие веки.

Наталья, 30 лет

С проблемами со зрением я столкнулась еще в школе. Когда решила сделать лазерную коррекцию, офтальмолог до операции назначил мне Tropicamide 0.5% вместе с гимнастикой для глаз и каплями Ирифрин. После закапывания зрачок становится очень широким и чувствительным даже к искусственному свету. На 2 неделе лечения острота зрения улучшилась.

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: https://sovets.net/15262-tropikamid.html