Зисакар – инструкция, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, аналоги, состав, дозировка

ЗИСАКАР

Антагонист рецепторов ангиотензина II

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, в форме “сердца”, с фаской, с гравировкой “Z” на одной стороне и “25” — на другой.

Вспомогательные вещества: крахмал, целлюлоза микрокристаллическая, карбоксиметилкрахмал натрия, натрия лаурилсульфат, магния стеарат, тальк, кремния диоксид коллоидный, гипромеллоза, макрогол 6000.

7 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, в форме “сердца”, с фаской, с гравировкой “Z” на одной стороне и “50” — на другой.

Вспомогательные вещества: крахмал, целлюлоза микрокристаллическая, карбоксиметилкрахмал натрия, натрия лаурилсульфат, магния стеарат, тальк, кремния диоксид коллоидный, гипромеллоза, макрогол 6000.

7 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Антигипертензивный препарат, является специфическим антагонистом рецепторов ангиотензина II (подтип AT1). He подавляет киназу II – фермент, разрушающий брадикинин.

Снижает ОПСС, концентрацию в крови адреналина и альдостерона, АД, давление в малом круге кровообращения; уменьшает постнагрузку, оказывает диуретический эффект.

Препятствует развитию гипертрофии миокарда, повышает толерантность к физической нагрузке у пациентов с сердечной недостаточностью.

После однократного приема гипотензивное действие (уменьшение систолического и диастолического АД) достигает максимума через 6 ч, затем в течение 24 ч постепенно снижается.

Максимальный гипотензивный эффект достигается через 3-6 недель после начала приема препарата.

Фармакологические данные указывают на то, что концентрация лозартана в плазме крови у больных циррозом печени значительно увеличивается, поэтому пациентам с заболеваниями печени в анамнезе препарат следует применять в более низкой дозе.

Фармакокинетика

Всасывание и метаболизм

Лозартан быстро абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность – около 33%. Подвергается эффекту “первого прохождения” через печень, метаболизируется путем карбоксилирования при участии изофермента CYP2С9 с образованием активного метаболита. Tmax – лозартана составляет 1 ч, активного метаболита – 3-4 ч.

Распределение

Связывание с белками плазмы крови – 99 %.

Выведение

Т1/2 лозартана -1.5-2 ч. а его основного метаболита – 6-9 ч. Около 35% дозы выводится с мочой, около 60% – через кишечник.

Показания

— артериальная гипертензия;

— хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии, при непереносимости или неэффективности терапии ингибиторами АПФ).

Противопоказания

— артериальная гипотензия;

— гиперкалиемия;

— дегидратация;

— беременность;

— период лактации;

— возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при печеночной и/или почечной недостаточности.

Дозировка

Препарат принимают внутрь, вне зависимости от приема пищи, кратность приема – 1 раз/сут.

При артериальной гипертензии средняя суточная доза составляет 50 мг. В отдельных случаях для достижения большего эффекта дозу увеличивают до 100 мг в 2 приема или 1 раз/сут.

Начальная доза для пациентов с сердечной недостаточностью составляет 12.5 мг 1 раз/сут. Как правило, доза увеличивается с недельным интервалом (т.е. 12.5 мг/сут, 25 мг/сут и 50 мг/сут) до средней поддерживающей дозы 50 мг 1 раз/сут в зависимости от переносимости препарата пациентом.

При назначении препарата пациентам, получающим диуретики в высоких дозах, начальную дозу лозартана следует снизить до 25 мг 1 раз/сут.

Не требуется корректировать дозу (в т.ч. начальную) пациентам пожилого возраста или больным с нарушениями функции почек, включая пациентов, находящихся на гемодиализе.

Пациентам с нарушениями функции печени следует назначать более низкие дозы препарата.

Безопасность и эффективность препарата у детей не установлены.

Со стороны нервной системы и органов чувств: 1% и более – головокружение, астения, головная боль, утомляемость, бессонница; менее 1% – беспокойство, нарушение сна, сонливость, расстройства памяти, периферическая невропатия, парестезии, гипостезии, мигрень, тремор, атаксия, депрессия, обмороки, звон в ушах, нарушение вкуса, изменение зрения, конъюнктивит.

Со стороны дыхательной системы: 1% и более – заложенность носа, кашель*, инфекции верхних дыхательных путей (повышенная температура тела, боль в горле, синусопатия*, синусит, фарингит); менее 1% – диспноэ, бронхит, ринит.

Со стороны пищеварительной системы: 1% и более – тошнота, диарея*, диспептические явления*, боль в животе; менее 1% – анорексия, сухость во рту, зубная боль, рвота, метеоризм, гастрит, запор.

Со стороны костно-мышечной системы: 1% и более – судороги, миалгия*, боль в спине, грудной клетке, ногах; менее 1 % – артралгия, боль в плече, колене, артрит, фибромиалгия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия (дозозависимая), сердцебиение, тахи- или брадикардия, аритмии, стенокардия.

Со стороны мочеполовой системы: менее 1% – императивные позывы на мочеиспускание, инфекции мочевыводящих путей, нарушение функции почек, ослабление либидо, импотенция.

Дерматологические реакции: менее 1% – сухость кожи, эритема, прилив крови, фотосенсибилизация, повышенное потоотделение, алопеция.

Аллергические реакции: менее 1% – крапивница, сыпь, зуд, ангионевротический отек (в т.ч. лица, губ, глотки и/или языка).

Прочие: гиперкалиемия (калий сыворотки более 5.5 ммоль/л), анемия.

* Помечены побочные эффекты, частота развития которых сопоставима с плацебо.

Связь побочных эффектов, встречающихся с частотой менее 1% случаев, с применением лозартана не доказана.

В большинстве случаев лозартан хорошо переносится, побочные эффекты носят преходящий характер и не требуют отмены препарата.

Передозировка

Симптомы: выраженное снижение АД, тахикардия, из-за парасимпатической (вагусной) стимуляции может появляться брадикардия.

Лечение: форсированный диурез, симптоматическая терапия; гемодиализ неэффективен.

Лекарственное взаимодействие

Может назначаться с другими гипотензивными средствами.

Не отмечено клинически значимого взаимодействия с гидрохлоротиазидом, дигоксином, непрямыми антикоагулянтами, циметидином, фенобарбиталом.

У пациентов с дегидратацией (предшествовавшее лечение большими дозами диуретиков) может возникать выраженное снижение АД.

Усиливает (взаимно) эффект других гипотензивных средств (мочегонных, бета-адреноблокаторов, симпатолитиков).

Повышает риск гиперкалиемии при совместном применении с калийсберегающими диуретиками и препаратами калия.

Особые указания

Необходимо проводить коррекцию дегидратации до назначения лозартана или начинать лечение с применения препарата в более низкой дозе.

Препараты, оказывающие воздействие на ренин-ангиотензиновую систему, могут увеличивать концентрацию мочевины и сывороточного креатинина в крови у пациентов с билатеральным почечным стенозом или стенозом артерии единственной почки.

В период лечения следует регулярно контролировать концентрацию калия в крови, особенно у пациентов пожилого возраста, при нарушениях функции почек.

Беременность и лактация

Данных по применению лозартана при беременности нет. Однако известно, что препараты, воздействующие непосредственно на систему ренин-ангиотензин, при применении во II и III триместрах беременности, могут вызывать дефект развития или даже смерть развивающегося плода. Поэтому при наступлении беременности прием лозартана следует немедленно прекратить.

При назначении в период лактации следует принять решение о прекращении грудного вскармливания или о прекращении лечения лозартаном.

При нарушениях функции почек

С осторожностью следует назначать препарат при почечной недостаточности.

При нарушениях функции печени

С осторожностью следует назначать препарат при печеночной недостаточности.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С.

Описание препарата ЗИСАКАР основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/zysacar/

Лекарственный препарат ЗИСАКАР, инструкция по применению, противопаказания

ZYSACAR – латинское название лекарственного препарата ЗИСАКАР

Владелец регистрационного удостоверения:
CADILA HEALTHCARE Ltd.

C09CA01 (Losartan)

Аналоги препарата ЗИСАКАР по кодам АТХ:

БЛОКТРАН ВАЗОТЕНЗ ВАЗОТЕНЗ КОЗААР ЛОЗАП ЛОЗАРЕЛ ЛОЗАРТАН-РИХТЕР ЛОРИСТА ПРЕЗАРТАН Все

Перед использованием препарата ЗИСАКАР вы должны проконсультироваться с врачом.Данная инструкция по применению предназначена исключительно для ознакомления.Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

ЗИСАКАР: Клинико-фармакологическая группа

01.026 (Антагонист рецепторов ангиотензина II)

ЗИСАКАР: Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, в форме «сердца», с фаской, с гравировкой «Z» на одной стороне и «25» — на другой.

1 таб.
лозартан калия	25 мг

Вспомогательные вещества: крахмал, целлюлоза микрокристаллическая, карбоксиметилкрахмал натрия, натрия лаурилсульфат, магния стеарат, тальк, кремния диоксид коллоидный, гипромеллоза, макрогол 6000.

7 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, в форме «сердца», с фаской, с гравировкой «Z» на одной стороне и «50» — на другой.

1 таб.
лозартан калия	50 мг

Вспомогательные вещества: крахмал, целлюлоза микрокристаллическая, карбоксиметилкрахмал натрия, натрия лаурилсульфат, магния стеарат, тальк, кремния диоксид коллоидный, гипромеллоза, макрогол 6000.

7 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.

ЗИСАКАР: Фармакологическое действие

Антигипертензивный препарат, является специфическим антагонистом рецепторов ангиотензина II (подтип AT1). He подавляет киназу II — фермент, разрушающий брадикинин.

Снижает ОПСС, концентрацию в крови адреналина и альдостерона, АД, давление в малом круге кровообращения; уменьшает постнагрузку, оказывает диуретический эффект.

Препятствует развитию гипертрофии миокарда, повышает толерантность к физической нагрузке у пациентов с сердечной недостаточностью.

После однократного приема гипотензивное действие (уменьшение систолического и диастолического АД) достигает максимума через 6 ч, затем в течение 24 ч постепенно снижается.

Максимальный гипотензивный эффект достигается через 3-6 недель после начала приема препарата.

Фармакологические данные указывают на то, что концентрация лозартана в плазме крови у больных циррозом печени значительно увеличивается, поэтому пациентам с заболеваниями печени в анамнезе препарат следует применять в более низкой дозе.

ЗИСАКАР: Фармакокинетика

Всасывание и метаболизм

Лозартан быстро абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность – около 33%. Подвергается эффекту «первого прохождения» через печень, метаболизируется путем карбоксилирования при участии изофермента CYP2С9 с образованием активного метаболита. Tmax — лозартана составляет 1 ч, активного метаболита — 3-4 ч.

Распределение

Связывание с белками плазмы крови — 99 %.

Выведение

Т1/2 лозартана -1.5-2 ч. а его основного метаболита — 6-9 ч. Около 35% дозы выводится с мочой, около 60% — через кишечник.

ЗИСАКАР: Дозировка

Препарат принимают внутрь, вне зависимости от приема пищи, кратность приема — 1 раз/сут.

При артериальной гипертензии средняя суточная доза составляет 50 мг. В отдельных случаях для достижения большего эффекта дозу увеличивают до 100 мг в 2 приема или 1 раз/сут.

Начальная доза для пациентов с сердечной недостаточностью составляет 12.5 мг 1 раз/сут. Как правило, доза увеличивается с недельным интервалом (т.е. 12.5 мг/сут, 25 мг/сут и 50 мг/сут) до средней поддерживающей дозы 50 мг 1 раз/сут в зависимости от переносимости препарата пациентом.

При назначении препарата пациентам, получающим диуретики в высоких дозах, начальную дозу лозартана следует снизить до 25 мг 1 раз/сут.

Не требуется корректировать дозу (в т.ч. начальную) пациентам пожилого возраста или больным с нарушениями функции почек, включая пациентов, находящихся на гемодиализе.

Пациентам с нарушениями функции печени следует назначать более низкие дозы препарата.

Безопасность и эффективность препарата у детей не установлены.

ЗИСАКАР: Передозировка

Симптомы: выраженное снижение АД, тахикардия, из-за парасимпатической (вагусной) стимуляции может появляться брадикардия.

Лечение: форсированный диурез, симптоматическая терапия; гемодиализ неэффективен.

ЗИСАКАР: Лекарственное взаимодействие

Может назначаться с другими гипотензивными средствами.

Не отмечено клинически значимого взаимодействия с гидрохлоротиазидом, дигоксином, непрямыми антикоагулянтами, циметидином, фенобарбиталом.

У пациентов с дегидратацией (предшествовавшее лечение большими дозами диуретиков) может возникать выраженное снижение АД.

Усиливает (взаимно) эффект других гипотензивных средств (мочегонных, бета-адреноблокаторов, симпатолитиков).

Повышает риск гиперкалиемии при совместном применении с калийсберегающими диуретиками и препаратами калия.

ЗИСАКАР: Беременность и лактация

Данных по применению лозартана при беременности нет. Однако известно, что препараты, воздействующие непосредственно на систему ренин-ангиотензин, при применении во II и III триместрах беременности, могут вызывать дефект развития или даже смерть развивающегося плода. Поэтому при наступлении беременности прием лозартана следует немедленно прекратить.

При назначении в период лактации следует принять решение о прекращении грудного вскармливания или о прекращении лечения лозартаном.

ЗИСАКАР: Побочные действия

Со стороны нервной системы и органов чувств: 1% и более — головокружение, астения, головная боль, утомляемость, бессонница; менее 1% — беспокойство, нарушение сна, сонливость, расстройства памяти, периферическая невропатия, парестезии, гипостезии, мигрень, тремор, атаксия, депрессия, обмороки, звон в ушах, нарушение вкуса, изменение зрения, конъюнктивит.

Со стороны дыхательной системы: 1% и более — заложенность носа, кашель*, инфекции верхних дыхательных путей (повышенная температура тела, боль в горле, синусопатия*, синусит, фарингит); менее 1% — диспноэ, бронхит, ринит.

Со стороны пищеварительной системы: 1% и более — тошнота, диарея*, диспептические явления*, боль в животе; менее 1% — анорексия, сухость во рту, зубная боль, рвота, метеоризм, гастрит, запор.

Со стороны костно-мышечной системы: 1% и более — судороги, миалгия*, боль в спине, грудной клетке, ногах; менее 1 % — артралгия, боль в плече, колене, артрит, фибромиалгия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия (дозозависимая), сердцебиение, тахи- или брадикардия, аритмии, стенокардия.

Со стороны мочеполовой системы: менее 1% — императивные позывы на мочеиспускание, инфекции мочевыводящих путей, нарушение функции почек, ослабление либидо, импотенция.

Дерматологические реакции: менее 1% — сухость кожи, эритема, прилив крови, фотосенсибилизация, повышенное потоотделение, алопеция.

Аллергические реакции: менее 1% — крапивница, сыпь, зуд, ангионевротический отек (в т.ч. лица, губ, глотки и/или языка).

Прочие: гиперкалиемия (калий сыворотки более 5.5 ммоль/л), анемия.

* Помечены побочные эффекты, частота развития которых сопоставима с плацебо.

Связь побочных эффектов, встречающихся с частотой менее 1% случаев, с применением лозартана не доказана.

В большинстве случаев лозартан хорошо переносится, побочные эффекты носят преходящий характер и не требуют отмены препарата.

ЗИСАКАР: Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С.

ЗИСАКАР: Показания

• артериальная гипертензия;
• хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии,
• при непереносимости или неэффективности терапии ингибиторами АПФ).

ЗИСАКАР: Противопоказания

• артериальная гипотензия;
• гиперкалиемия;
• дегидратация;
• беременность;
• период лактации;
• возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при печеночной и/или почечной недостаточности.

ЗИСАКАР: Особые указания

Необходимо проводить коррекцию дегидратации до назначения лозартана или начинать лечение с применения препарата в более низкой дозе.

Препараты, оказывающие воздействие на ренин-ангиотензиновую систему, могут увеличивать концентрацию мочевины и сывороточного креатинина в крови у пациентов с билатеральным почечным стенозом или стенозом артерии единственной почки.

В период лечения следует регулярно контролировать концентрацию калия в крови, особенно у пациентов пожилого возраста, при нарушениях функции почек.

ЗИСАКАР: Применение при нарушении функции почек

С осторожностью следует назначать препарат при почечной недостаточности.

ЗИСАКАР: Применение при нарушении функции печени

С осторожностью следует назначать препарат при печеночной недостаточности.

ЗИСАКАР: Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

ЗИСАКАР: Регистрационные номера

 таб., покр. пленочной оболочкой, 25 мг: 7 шт. ЛСР-002240/07 (2017-08-07 – 0000-00-00) таб., покр. пленочной оболочкой, 50 мг: 7 шт. ЛСР-002240/07 (2017-08-07 – 0000-00-00)

Источник: http://drugfinder.ru/drug/zisakar/

Зисакар : инструкция, синонимы, аналоги, показания, противопоказания, область применения и дозы

Лозартан* (Losartan*)Антагонисты рецепторов ангиотензина II (AT1.подтип) 01.026 (Антагонист рецепторов ангиотензина II)

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, в форме “сердца”, с фаской, с гравировкой “Z” на одной стороне и “25” — на другой.

1 таб.
лозартан калия	25 мг

Вспомогательные вещества: крахмал, целлюлоза микрокристаллическая, карбоксиметилкрахмал натрия, натрия лаурилсульфат, магния стеарат, тальк, кремния диоксид коллоидный, гипромеллоза, макрогол 6000.

7 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, в форме “сердца”, с фаской, с гравировкой “Z” на одной стороне и “50” — на другой.

1 таб.
лозартан калия	50 мг

Вспомогательные вещества: крахмал, целлюлоза микрокристаллическая, карбоксиметилкрахмал натрия, натрия лаурилсульфат, магния стеарат, тальк, кремния диоксид коллоидный, гипромеллоза, макрогол 6000.

7 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Антигипертензивный препарат, является специфическим антагонистом рецепторов ангиотензина II (подтип AT1). He подавляет киназу II – фермент, разрушающий брадикинин.

Снижает ОПСС, концентрацию в крови адреналина и альдостерона, АД, давление в малом круге кровообращения; уменьшает постнагрузку, оказывает диуретический эффект.

Препятствует развитию гипертрофии миокарда, повышает толерантность к физической нагрузке у пациентов с сердечной недостаточностью.

После однократного приема гипотензивное действие (уменьшение систолического и диастолического АД) достигает максимума через 6 ч, затем в течение 24 ч постепенно снижается.

Максимальный гипотензивный эффект достигается через 3-6 недель после начала приема препарата.

Фармакологические данные указывают на то, что концентрация лозартана в плазме крови у больных циррозом печени значительно увеличивается, поэтому пациентам с заболеваниями печени в анамнезе препарат следует применять в более низкой дозе.

Фармакокинетика

Всасывание и метаболизм

Лозартан быстро абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность – около 33%. Подвергается эффекту “первого прохождения” через печень, метаболизируется путем карбоксилирования при участии изофермента CYP2С9 с образованием активного метаболита. Tmax – лозартана составляет 1 ч, активного метаболита – 3-4 ч.

Распределение

Связывание с белками плазмы крови – 99 %.

Выведение

Т1/2 лозартана -1.5-2 ч. а его основного метаболита – 6-9 ч. Около 35% дозы выводится с мочой, около 60% – через кишечник.

Дозировка

Препарат принимают внутрь, вне зависимости от приема пищи, кратность приема – 1 раз/сут.

При артериальной гипертензии средняя суточная доза составляет 50 мг. В отдельных случаях для достижения большего эффекта дозу увеличивают до 100 мг в 2 приема или 1 раз/сут.

Начальная доза для пациентов с сердечной недостаточностью составляет 12.5 мг 1 раз/сут. Как правило, доза увеличивается с недельным интервалом (т.е. 12.5 мг/сут, 25 мг/сут и 50 мг/сут) до средней поддерживающей дозы 50 мг 1 раз/сут в зависимости от переносимости препарата пациентом.

При назначении препарата пациентам, получающим диуретики в высоких дозах, начальную дозу лозартана следует снизить до 25 мг 1 раз/сут.

Не требуется корректировать дозу (в т.ч. начальную) пациентам пожилого возраста или больным с нарушениями функции почек, включая пациентов, находящихся на гемодиализе.

Пациентам с нарушениями функции печени следует назначать более низкие дозы препарата.

Безопасность и эффективность препарата у детей не установлены.

Передозировка

Симптомы: выраженное снижение АД, тахикардия, из-за парасимпатической (вагусной) стимуляции может появляться брадикардия.

Лечение: форсированный диурез, симптоматическая терапия; гемодиализ неэффективен.

Лекарственное взаимодействие

Может назначаться с другими гипотензивными средствами.

Не отмечено клинически значимого взаимодействия с гидрохлоротиазидом, дигоксином, непрямыми антикоагулянтами, циметидином, фенобарбиталом.

У пациентов с дегидратацией (предшествовавшее лечение большими дозами диуретиков) может возникать выраженное снижение АД.

Усиливает (взаимно) эффект других гипотензивных средств (мочегонных, бета-адреноблокаторов, симпатолитиков).

Повышает риск гиперкалиемии при совместном применении с калийсберегающими диуретиками и препаратами калия.

Применение при беременности и лактации

Данных по применению лозартана при беременности нет. Однако известно, что препараты, воздействующие непосредственно на систему ренин-ангиотензин, при применении во II и III триместрах беременности, могут вызывать дефект развития или даже смерть развивающегося плода. Поэтому при наступлении беременности прием лозартана следует немедленно прекратить.

При назначении в период лактации следует принять решение о прекращении грудного вскармливания или о прекращении лечения лозартаном.

Побочные действия

Со стороны нервной системы и органов чувств: 1% и более – головокружение, астения, головная боль, утомляемость, бессонница; менее 1% – беспокойство, нарушение сна, сонливость, расстройства памяти, периферическая невропатия, парестезии, гипостезии, мигрень, тремор, атаксия, депрессия, обмороки, звон в ушах, нарушение вкуса, изменение зрения, конъюнктивит.

Со стороны дыхательной системы: 1% и более – заложенность носа, кашель*, инфекции верхних дыхательных путей (повышенная температура тела, боль в горле, синусопатия*, синусит, фарингит); менее 1% – диспноэ, бронхит, ринит.

Со стороны пищеварительной системы: 1% и более – тошнота, диарея*, диспептические явления*, боль в животе; менее 1% – анорексия, сухость во рту, зубная боль, рвота, метеоризм, гастрит, запор.

Со стороны костно-мышечной системы: 1% и более – судороги, миалгия*, боль в спине, грудной клетке, ногах; менее 1 % – артралгия, боль в плече, колене, артрит, фибромиалгия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия (дозозависимая), сердцебиение, тахи- или брадикардия, аритмии, стенокардия.

Со стороны мочеполовой системы: менее 1% – императивные позывы на мочеиспускание, инфекции мочевыводящих путей, нарушение функции почек, ослабление либидо, импотенция.

Дерматологические реакции: менее 1% – сухость кожи, эритема, прилив крови, фотосенсибилизация, повышенное потоотделение, алопеция.

Аллергические реакции: менее 1% – крапивница, сыпь, зуд, ангионевротический отек (в т.ч. лица, губ, глотки и/или языка).

Прочие: гиперкалиемия (калий сыворотки более 5.5 ммоль/л), анемия.

* Помечены побочные эффекты, частота развития которых сопоставима с плацебо.

Связь побочных эффектов, встречающихся с частотой менее 1% случаев, с применением лозартана не доказана.

В большинстве случаев лозартан хорошо переносится, побочные эффекты носят преходящий характер и не требуют отмены препарата.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С.

Показания

— артериальная гипертензия;

— хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии, при непереносимости или неэффективности терапии ингибиторами АПФ).

Противопоказания

— артериальная гипотензия;

— гиперкалиемия;

— дегидратация;

— беременность;

— период лактации;

— возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при печеночной и/или почечной недостаточности.

Особые указания

Необходимо проводить коррекцию дегидратации до назначения лозартана или начинать лечение с применения препарата в более низкой дозе.

Препараты, оказывающие воздействие на ренин-ангиотензиновую систему, могут увеличивать концентрацию мочевины и сывороточного креатинина в крови у пациентов с билатеральным почечным стенозом или стенозом артерии единственной почки.

В период лечения следует регулярно контролировать концентрацию калия в крови, особенно у пациентов пожилого возраста, при нарушениях функции почек.

Применение при нарушении функции почек

С осторожностью следует назначать препарат при почечной недостаточности.

Применение при нарушении функции печени

С осторожностью следует назначать препарат при печеночной недостаточности.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Регистрационные номера

• таб., покр. пленочной оболочкой, 25 мг: 7 шт. ЛСР-002240/07 (2017-08-07 – 0000-00-00)
• таб., покр. пленочной оболочкой, 50 мг: 7 шт. ЛСР-002240/07 (2017-08-07 – 0000-00-00)

Источник: http://pharmacevtika.ru/annotation/Zisakar.html

Никсар — таблетки от аллергии

Антигистаминные препараты пользуются заслуженной популярностью у потенциальных потребителей. Эти медикаментозные средства есть в каждом доме, так как аллергия в наши дни — явление отнюдь нередкое. Никсар — препарат нового поколения фармакологической компании Berlin-Chemie. Предлагаем узнать о нем побольше.

Состав, форма выпуска и цена

Действующее вещество Никсара — биластин в дозировке 20 мг, вспомогательные — микроцеллюлоза, крахмал натрия и стеарат магния.

Препарат имеет единственную форму выпуска — таблетки. Он относится к группе антигистаминных средств системного действия. Стоимость Никсара в российских аптеках составляет 240 рублей за упаковку, состоящую из 10 таблеток, в украинских — 110 гривен за аналогичную форму выпуска.

Фармакологическое действие

Биластин — активное вещество пролонгированного эффекта, не вызывающее седативной реакции организма. Он связывается с Н1-рецепторами, обуславливая необходимый терапевтический результат.

Проведенные исследования доказали, что при однократном приеме Никсара в течение суток биластин подавляет кожные аллергические реакции, сопровождаемые высыпаниями по типу эритемы и волдырей, наполненных жидким содержимым.

При этом препарат облегчает самочувствие пациента, смягчая клинические проявления риноконъюнктивита, а именно зуд и носовые выделения, покраснение и слезотечение глаз.

Практически 100% больных отметили значительное улучшение состояния.

Во время приема контрольной группой пациентов препарата Никсар в рекомендованной клинической дозировке 20 мг в сутки, не было отмечено нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы и психомоторных функций. Эффективность и безопасность биластина, согласно наблюдениям специалиста, проявила себя в равной степени и у лиц старше 60 лет, и в более молодом возрасте.

Показания

Никсар назначается при следующих состояниях:

• риноконъюнктивит сезонного и круглогодичного типа;
• крапивница.

Инструкция по применению

Препарат используется строго перорально. Таблетку принимают внутрь за 60 минут до еды или через 2 часа после приема пищи.

В таблице рассмотрим, какие схемы лечения рекомендованы производителем лекарственного средства в разных случаях.

Группа пациентовПрием Никсара

ВЗРОСЛЫЕ И ДЕТИ ОТ 12 ЛЕТ	20 мг (1 таблетка) однократно в сутки.
ПАЦИЕНТЫ СТАРШЕ 65 ЛЕТ	Дозировка препарата остается той же, коррекции не требуется. Практический опыт применения Никсара у пожилых лиц незначителен.
ДЕТИ ДО 12 ЛЕТ	Безопасность и лечебный эффект медикамента в этой возрастной группе не изучены, поэтому рекомендаций по терапии аллергии производитель не предоставляет.
ЛИЦА, СТРАДАЮЩИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ПОЧЕК	Пациенты, имеющие нарушение работы мочевыводящей системы, могут принимать препарат в рекомендованной стандартной дозировке — 20 мг в сутки без проведения специальной его коррекции.
ПАЦИЕНТЫ С ПАТОЛОГИЕЙ ПЕЧЕНИ	Клинические исследования относительно этой группы проведены не были. Но так как биластин не метаболизируется в организме и преимущественно выводится из него через почки, системных расстройств со стороны печени возникнуть не должно или они будут незначительными. Поэтому такие пациенты могут принимать препарат по стандартной схеме.

Продолжительность лечебного курса в индивидуальном порядке определяет специалист.

Побочные эффекты

Клинические исследования, проведенные в отношении Никсара, доказали, что лекарственное средство крайне редко становится причиной негативных реакций системного типа со стороны организма. Но это утверждение действительно при строгом соблюдении терапевтической схемы лечения, рекомендованной производителем.

Однако встречаются случаи, которые называют не иначе, как исключением из общего правила.

Если у человека имеется индивидуальная непереносимость действующего компонента — биластина или дополнительных составляющих препарата, возможно развитие аллергической реакции на Никсар, несмотря на его антигистаминный характер.

В результате пациент предъявляет жалобы на отечность и зуд, слезотечение, кожные проблемы. Реже возникают такие симптомы непереносимости, как сухость в носу, абдоминальные боли, расстройства пищеварения, шум в ушах, предобморочное состояние и бессонница.

При допущении передозировки лекарственного средства или использовании его бесконтрольно на протяжении длительного времени возможно развитие обострения сердечно-сосудистых и почечных патологий, нарушения функций со стороны печени.

Противопоказания

Никсар не рекомендуется принимать лицам при следующих состояниях:

• повышенная чувствительность организма к компонентам препарата — биластину и вспомогательным ингредиентам;
• дети до 12 лет;
• беременность и грудное вскармливание.

Безопасность и терапевтическая эффективность лекарственного средства не подтверждена в детском возрасте, так как клинических испытаний в данной группе пациентов производителем Никсара проведено не было. По этой причине медикамент не рекомендуется в младшей возрастной категории.

Результатов по использованию биластина среди беременных женщин недостаточно или они отсутствуют вовсе, поэтому препарат также не используется среди будущих мам.

Точных данных о том, проникает ли действующий компонент Никсара в грудное молоко у специалистов не имеется. На животных этот факт изучен не был.

Лекарственное взаимодействие

Доказано, что Никсар вступает в реакцию со следующими веществами, указанными в таблице, которые улучшают или, напротив, угнетают его терапевтическое действие.

Химические компонентыК чему приводит взаимная реакция

ПИЩЕВЫЕ ПРОДУКТЫ	Снижают биологическую доступность, то есть усвоение биластина, на 30%. Поэтому препарат рекомендуется принимать минимум за 60 минут до еды или через 2 часа после нее.
ГРЕЙПФРУТОВЫЙ И ДРУГИЕ СОКИ	Уменьшают концентрацию действующего вещества Никсара минимум на 20%, снижая его терапевтическое влияние на организм. Во время лечения пить напитки из свежих фруктов не рекомендуется.
ЭРИТРОМИЦИН, КЕТОКОНАЗОЛ, ЦИКЛОСПОРИН	Вступая в реакцию с этими препаратами, эффективность биластина возрастает в 2 раза.
ДИАЛТЕЗАМ	Терапевтическое действие Никсара повышается на 50%.
АЛКОГОЛЬНЫЕ НАПИТКИ	Одновременное употребление этанола и биластина в рекомендованной дозе не влияет на психомоторные реакции организма.

Преимущества препарата

Выше было сказано, что Никсар является медикаментом нового поколения. Этот факт должен отличать его от лекарств-предшественников. Рассмотрим, какими преимуществами наделено антигистаминное средство на практике.

• Биластин не оказывает седативного воздействия. Это означает, что человек, принимающий его с терапевтической целью, не сталкивается с психомоторными расстройствами и может по-прежнему жить полноценно, не отказываясь от управления автотранспортом, продолжать работать и не испытывать проблем с самочувствием, связанным с сонливостью, апатией, депрессивным синдромом.
• Поступая в организм, препарат начинает действие практически сразу — улучшение состояния развивается довольно быстро в течение 60 минут.
• Терапевтический эффект Никсара сохраняется в полном объеме в ближайшие 24 часа, что означает необходимость перорального приема медикаментозного средства один раз в сутки.
• Препарат обладает высоким уровнем безопасности, доказанным клиническими исследованиями. Число нежелательных реакций системного характера со стороны организма сопоставимо с использованием в качестве лечебного средства плацебо.
• Биластин не метаболизируется в тканях печени. Он выводится в неизмененном виде преимущественно через почки. Этот аспект является изученным, и позволяет использовать медикаментозное средство с лечебной целью для пациентов старше 65 лет, а также лицам, страдающим хроническими патологиями печени и мочевыводящей системы.
• Препарат не вступает во взаимодействие с алкогольными напитками, что позволяет употреблять их в умеренном количестве в течение всего курса лечения.

Аналоги

Врачи также считают, что данное лекарственное средство имеет большое количество аналогов. Но все они не повторяют структурного строения Никсара, то есть основаны на других действующих компонентах.

Торговыми заменителями препарата являются Зиртек, Цетрин, Супрастин и прочие антигистаминные средства.

Поскольку в их состав входят иные активные компоненты, рекомендации по приему и продолжительности схемы лечения у разных групп пациентов могут отличаться от Никсара.

Поэтому перед тем, как воспользоваться аналогом биластина, требуется заранее ознакомиться с аннотацией к выбранному медикаменту.

По мнению специалистов, замена любых препаратов должна проводиться только при условии строгих показаний к этому.

Мнение специалистов о Никсаре

Большинство из них считают, что аннотация к использованию препарата предоставлена потенциальному потребителю не в полном объеме. Ведь кроме применения медикаментозного средства в период обострения аллергических реакций, Никсар может назначаться и при других проблемах со здоровьем.

К примеру врачи настаивают на том, что данный антигистаминный препарат успешно используется в борьбе с ринитом, гайморитом, отитом, бронхитом и прочими инфекционно-воспалительными заболеваниями респираторного тракта в комплексе с другими лечебными средствами. В дополнение к ним обязательно назначаются антибактериальные, противовирусные, антисептические и иммуномодулирующие лекарства.

Во всех перечисленных и случаях и прочих патологиях органов дыхания, слуха, прием Никсара позволяет в полном объеме устранить отечность слизистых оболочек. При гайморите и отите медикамент улучшает функции дыхания, способствуя быстрому усвоению других лекарственных компонентов.

Патологические процессы, возникающие в системе ухо-горло-нос, также устраняются с помощью биластина, что положительно отражается на общем состоянии пациента.

По утверждению самих специалистов, в случае с заболеваниями респираторного тракта, Никсар становится отличным альтернативным вариантом препаратам на основе ксилометазолина, фенилэфрина и нафазолина.

Медики считают, что он должен находиться в домашней аптечке у каждого человека, который страдает аллергическими заболеваниями. В экстренных ситуациях средство можно принять однократно для купирования клинических проявлений патологического процесса. Но при этом не стоит полагаться на самолечение, любая негативная реакция организма должна быть расценена врачом.

Безусловно, этот факт сказывается на терапевтическом действии медикаментозного средства, поэтому важно не совмещать его пероральное употребление с трапезой или указанными напитками.

Кроме того, Никсар является, пожалуй, единственным антигистаминным препаратом, который совместим с алкоголем. Он не вступает во взаимодействие с этиловым спиртом, а значит не оказывает влияния на ЦНС пациента.

Поэтому данный медикамент можно совмещать с употреблением горячительных напитком, разумеется, в скромных пределах.

Эта информация может быть полезна лицам, чья трудовая деятельность имеет непосредственное отношение к алкоголю, например, речь идет о дегустаторах различных вин.

Также специалисты напоминают о том, что Никсар, как любое медикаментозное средство, способен вступать в реакцию взаимодействия со сторонними лекарствами. К примеру, одновременное применение с Эритромицином усиливает эффективность биластина.

Медики отмечают, что риска, расположенная посередине таблетки, не означает, что препарат можно разделить на несколько приемов.

Она предусмотрена производителем для облегчения проглатывания медикамента, если возникнет необходимость в частичном его измельчении.

Поэтому нельзя предлагать Никсар детям, не достигшим 12-летнего возраста, с надеждой искусственно сократить дозировку лекарственного средства.

Отзывы

Препарат имеет в основном положительные отклики. Большинство специалистов и их пациентов остаются удовлетворенными проведенной антигистаминной терапией.

Потребители считают, что инструкция к лекарственному средству изложена слишком сложно и это, пожалуй, единственный минус препарата при условии его хорошей переносимости. Также они отмечают, что при длительном приеме никаких негативных эффектов системного характера со стороны организма не возникало, если лечение проводилось строго по рекомендованной схеме.

Также все пациенты подчеркивают удобство приема Никсара. И это неудивительно — всего одна таблетка в сутки и об аллергии можно забыть до следующего дня. А ведь многие аналоги данного антигистаминного средства предусматривают более частый пероральный прием медикаментов, что не всегда может быть удобно для больного.

К тому же многие пациенты утверждают, что Никсар не провоцирует развитие сонливости, утомляемости и прочих негативных эффектов со стороны нервной системы, чего не скажешь о других противоаллергических лекарствах. Препарат можно принять даже незадолго до ночного сна и утром, едва проснувшись, человек не будет страдать от усталости и аллергии.

Пациенты, использовавшие Никсар при заболеваниях респираторного тракта, считают, что он в комплексе с другими медикаментозными средствами способствует быстрому выздоровлению и устранению сильного отека, обусловленного заложенностью носа.

Подобная техника довольно актуальна при необходимости длительного лечения патологий респираторного тракта, а применение перечисленных сосудосуживающих средств допустимо в течение строго ограниченного времени.

Например, капли с ксилометазолином запрещено использовать дольше одной недели у взрослых пациентов и 5 суток в детском и пожилом возрасте. А ведь нередко продолжительность заболевания занимает куда больше времени.

В заключение хочется добавить, что Никсар является антигистаминным высокоэффективным средством пролонгированного действия. Он весьма удобен в применении, цена на него доступна в аптеках России и Украины.

Единственное, о чем хочется напомнить, что появление аллергических реакций любого типа не должно стать причиной для проведения самолечения.

Только квалифицированный специалист может подобрать правильную схему терапии, способствующую скорому выздоровлению и исключающую риск развития побочных эффектов.

Источник: http://AllergiyaNet.ru/lekarstva/niksar.html